Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Виагра увеличивает приток крови к половым органам, тем самым повышая влечение. Ее рекомендуют мужчинам с пониженной эрекцией. Но данный препарат подходит не всем. Некоторые имеют аллергию на ее составляющие, у других она не вызывает должно эффекта. Сегодня в аптеках можно найти аналоги Виагры не только заграничного, но и российского производства.

Рассмотрим список лучших и дешевых таблеток, схожих по действию с виагрой, с ценами.

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Классификация аналогов Виагры по принципу работы

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
Используемые стимуляторы эректильной функции разделяют на три основные группы, это:

  1. Препараты быстрого действия на синтетической основе;
  2. Препараты растительного происхождения (обычно отпускаются без рецепта);
  3. Биологически активные добавки.

Стабильный эффект дают синтетические препараты, БАДы и гомеопатические средства применяют с целью профилактики. Также существуют витамино-минеральные комплексы. Они насыщают организм полезными веществами, что улучшает работу половой системы.

Аналоги Виагры для мужчин на основе силденафила

Основное вещество содержащееся в Виагре силденафил стоит недорого. Цена на этот препарат высокая из-за бренда. Если люди не хотят переплачивать только за имя, то они выбирают аналоги на основе силденафила. Они обладают различной формой выпуска, стоимостью и длительностью воздействия.

Создают их на основе селективных ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа. Они повышают продолжительность эрекции при наличии сексуального возбуждения у мужчины. Эффект дают в 80% случаев.

Важно! Перед приобретением препарата стоит обратиться за консультацией к специалисту в данной области. Такая мера объясняется тем, что все аналоги Виагры ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты на основе силденафила запрещены при воспалении ЖКТ и тяжёлых болезней сердца. Их передозировка приводит к головокружению, головным болям, нарушению сердечного ритма и многому другому. Если имеется серьезное заболевание, то у лечащего врача следует узнать – совместимы ли принимаемые средства с аналогами Виагры.

Для борьбы с плохой потенцией, урологи начали назначать недорогой, крайне эффективный препарат. После применения мужчины перестают обращаться к специалисту навсегда. Читать далее…

Эрегра

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеВыпускается в форме таблеток. Принимают препарат для повышения потенции. Его действие наблюдается на протяжении 5 часов после приема. Позволяет совершить 2 половых акта. Средняя продолжительность близости составляет 1 час. Помогает поддерживать сексуальный тонус после перенесенных стрессов, в случае сильной усталости. Для увеличения длительности полового акта рекомендуется дополнять Эрегру средствами, содержащими дапоксетин.

Назначают препарат при бессоннице, нестабильной эрекции, сахарном диабете. С целью профилактики применяют после 30 лет. От данного препарата стоит отказаться мужчинам с раком, язвой и хроническими заболеваниями внутренних органов. Не рекомендуется при врождённой деформации полового органа.

Цена за 100 таблеток будет 7000 рублей.

Силдена

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеПрепарат быстро всасывается в кровь и начинает действовать спустя полчаса после приема. Назначается мужчинам, которые имеют возбуждение, но не могут длительное время поддерживать необходимую эрекцию.

Предварительный прием пищи может продлить время начала действия препарата. Выпивают таблетку целиком, запивают стаканом воды. Принимать следует на чаще раза в сутки.

Наиболее часто встречающимися побочными действиями является головная боль, реже наблюдается заложенность носа, тошнота. Противопоказанием будет индивидуальная непереносимость одного из компонентов, почечная недостаточность, перенесенный за последние полгода инфаркт или инсульт.

Стоимость упаковки с 4 таблетками стоит 630 рублей.

Камагра

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеПринимают для увеличения полового акта. Имеет в своем составе датомаксин, который препятствует быстрому семяизвержению. Начинает активно действовать через 3 часа после приема, эффект сохраняется до нескольких часов.

Супер Камагра выпускается в виде гелей и шипучих растворов. Камагру Голд производят в виде таблеток или геля. Назначают при нарушении эректильной функции более трёх месяцев.

Одна таблетка стоит около 300 рублей.

Дженерик Вектра софт

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеПо полярности стоит на втором месте после Виагры. Улучшает кровоток, даёт стойкую эрекцию. Результат после приема препарата заметен на 15 минуте. Способствует потоку крови к пенису, придавая ему необходимой жесткости. После интимной близости половой член расслабляется, но мужчина сможет повторить. Эффект сохраняется на протяжении 5 часов.

Его передозировка приводит к понижению артериального давления, ухудшению зрения и слуха, тахикардии, головным болям.

Цена за 10 таблеток составляет 1350 рублей.

Интернет-магазин гелей для сильной, надежной эрекции. Анонимно и не дорого.

Заменители Виагры растительного происхождения

В своем составе содержать только компоненты растительного происхождения. Их следует принимать ежедневно на протяжении длительного времени. Они постепенно повышают эрекцию, лечат возникшие нарушения в мочеполовой системе. Разовый прием должного результата не даст. В отличие от синтетических препаратов стоят намного дешевле.

Маджик Стафф

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеВ его составе имеются вытяжки из хрящевой части оленьих рогов, которые содержат андрогены. Последние являются аналогом мужских половых гормонов. Препарат способен расширить спектр ощущений во время половой близости, увеличивает продолжительность акта. Принимают с целью профилактики сексуальных расстройств.

Противопоказаниями является аллергия на составляющие, бессонница и высокое артериальное давление.

Цена за упаковку 1700 рублей.

Lexopol – один из лучших аналогов виагры на 2020 год

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеLexopol увеличивает силу ощущений во время секса. Восстанавливает естественную потенцию на длительное время. Состоит исключительно из растительных компонентов.

  1. Усиливает либидо.
  2. Увеличивает продолжительность полового акта.
  3. Укрепляет сосуды.
  4. Защищает сердце.
  5. При пропивании курсом устраняет причины плохой эрекции.
  6. Небольшая стоимость.
  7. Рекомендации специалистов и доказанная эффективность.

Почему именно Лексопол? Читайте в статье.

Сементал

Содержит экстракты горянки, сосны, женьшеня. Увеличивает выработку тестостерона, продлевает половой акт, усиливает влечение. Даёт мгновенный эффект и восстанавливает потенцию. Подходит мужчинам с вялой эрекцией или слабым половым влечением к женщине. Стоит в несколько раз дешевле Виагры и не имеет побочных действий на организм.

  • Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
  • За упаковку с 12 таблетками необходимо будет отдать от 780 рублей.
  • Противопоказанием является: индивидуальная непереносимость составляющих препарата, психические расстройства и патологии сердечно-сосудистой системы.

Верона

Повышает фертильность, нормализует процесс сперматогенеза, увеличивает объем спермы и подвижность сперматозоидов. Назначается при преждевременной эякуляции, снижении полового влечения и нарушении сексуальной функции. Принимают по 1-2 капсуле дважды в сутки. Курс терапии составляет 4-6 месяцев.

Амловас: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

К побочным действиям относят появление сыпи и зуда. Противопоказана Верона людям с аллергией на составляющие.

Цена за 30 капсул будет 300 рублей.

Прочие средства и препараты, заменяющие виагру

В их составе вместо силденафила имеются другие селективные ингибиторы. Они также являются отличным стимулятором, дают длительный эффект.

Левитра

Содержит варденафил, действует быстро, сохраняет эффект до 10 часов. Принимают за час до полового акта. Содержащиеся в препарате вещества расслабляют гладкие мышцы, что увеличивает приток крови к половому члену. Левитра приводит в норму работу половой системы, устраняет эректильную дисфункцию.

Страной производителем является Германия. Выпускается Левитра в виде жёлтых таблеток. Организмом переносится в целом хорошо, в некоторых случаях появляется головокружение, тошнота и головная боль. Возможно покраснение лица.

Средняя цена составляет 1100 рублей.

Имеет более дешёвые аналоги, но они имеют большее количество побочных действий.

Как навсегда забыть о проблемах с вялой потенцией? Препарат непревзойденного качества вышел на рынок. Сотни положительных отзывов мужчин за 2020 год. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ 

Сиалис

Производиться в Швейцарии. Является наиболее действенным препаратам для лечения эректильной дисфункции. Основным компонентом является табалафил. Начинает действовать через 20 минут, эффект остаётся до 36 часов. Принимают за полчаса до полового акта. Его разрешается применять курсами. Это позволяет контролировать потенцию. Его также назначают для лечения аденомы простаты.

Сиалис не влияет на внутренние органы человека, значительно улучшает эрекцию. Не стоит понимать людям с заболеваниями сердца и сосудов, а также нарушением кровообращения в головном мозге. Рекомендуется употреблять не чаще раза в день.

В среднем стоит 2200 рублей.

Важно! Его нельзя совмещать с препаратами, которые содержат органические нитраты. Это может привести к головным болям.

Зидена

Производителем является Южная Корея. Попадая в организм расслабляет мышцы, и расширяет сосуды. Это приводит к увеличению притока крови к половым органам.

Читайте также:  Парлазин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Действовать начинает через 2 часа после приема, эффект сохраняется на протяжении суток. Его преимуществом перед другими аналогами Виагры можно отметить тонизирующий эффект.

Мужчина становиться более выносливым во время полового акта, через короткое время готов к новой близости.

Одна таблетка стоит приблизительно 600 рублей.

Импаза

Даёт накопительный эффект. При лечение половых расстройств необходимо пройти курс. Средняя цена по России – 500 рублей.

Бады, заменяющие виагру

Натуральные препараты не смогут полностью заменить Виагру. Они усиливают возбуждение, но не подавляют преждевременный выброс семенной жидкости.

Потенциалекс – один из лучших дешевых, реально работающих препаратов

Страной производителем является Россия. Препарат Потенциалекс усиливает синтез тестостерона, снимает воспаление в простате, повышает сексуальную выносливость, укрепляет эректильную функцию.

Приток крови к паху, увеличивает половое влечение. В составе содержит экстракт Бутеа Суперба, федогия, экстракт эспарцета и алотрифалин. Для устранения сексуальных расстройств его следует пропить на протяжении месяца.

При желании, после 30 дневного перерыва, курс можно повторить.

Одна упаковка стоит от 200 рублей. Купить с официального сайта со скидкой.

Вука-Вука

Российский аналог Виагры. В большинстве случаев принимают с целью профилактики половых расстройств. Предотвращает развитие заболеваний мочеполовой системы, активирует кровоток в малом тазу и предстательной железе, предотвращает развитие застойных процессов. Применяется курсами. После месяца приема препарата эффект сохраняется на протяжении месяца.

Можно купить в аптеках за цену около 500 рублей.

Сеалекс

Натуральный препарат, который предполагает курсовую терапию половых расстройств. Повышает потенцию, предупреждает преждевременное семяизвержение. Мужчина становится более выносливым. Не даёт побочных эффектов, так как в своем составе не имеет токсичных веществ. Минус препарата в том, сторон начинает действовать лишь на третьи сутки применения.

  1. Одна таблетка препарата примерно стоит 400 рублей.
  2. К противопоказаниям препарата относят: повышенное давление, сердечную недостаточность, бессонницу.
  3. Если у вас был опыт использования этих, или других средств или препаратов, аналогичных виагре, то оставьте свой отзыв в х!

Амловас аналоги

  • Лекарственные формы
  • таблетки 5мг
  • Производители

Юник Фармасьютикал Лабораториз(Индия), Юник Фармасьютикал Лабораториз (отдел. фирмы Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс)(Индия)

  1. ФармГруппа
  2. Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов
  3. Международное непатентованное наименование
  4. Амлодипин
  5. Порядок отпуска
  6. Отпускается по рецепту
  7. Синонимы
  8. Аген, Акридипин, Амлодипин, Амлорус, Амлотоп, Аронар, Веро-Амлодипин, Калчек, Кардилопин, Корвадил, Корди Кор, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Омелар кардио, Стамло, Стамло М, Тенокс
  9. Состав
  10. Активное вещество-Амлодипин.
  11. Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, сосудорасширяющее, спазмолитическое. Связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки.

Гипотензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов, понижением общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС).

В результате ослабления нагрузки на сердце уменьшается потребность миокарда в кислороде; расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол как в неизмененных, так и в ишемизированных зонах сердечной мышцы увеличивает поступление кислорода в миокард.

Тормозит агрегацию тромбоцитов; увеличивает скорость клубочковой фильтрации, выведение натрия и диурез. Эффект развивается через 1-2 часа после приема и продолжается около 24 часов.

Благодаря постепенному проявлению действия и пролонгированному эффекту, вызывает плавное снижение АД и минимальную рефлекторную стимуляцию симпатической нервной системы. Всасывается (независимо от приема пищи) медленно, но почти полностью. Максимальная концентрация достигается через 6-12 часов. При постоянном приеме равновесная концентрация создается через 7-8 дней. Проникает через ГЭБ. Период полувыведения — 35-48 часов. Экскретируется с мочой, с желчью с грудным молоком.

  • Показания к применению
  • Артериальная гипертензия, стенокардия стабильная и вазоспастическая (Принцметала), в том числе у пациентов, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.
  • Противопоказания

Повышенная чувствительность, артериальная гипотензия (менее 90 мм рт.ст.), шок, острый инфаркт миокарда. Ограничения к применению: выраженный аортальный стеноз, сердечная недостаточность, нарушение функции печени, детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).

  1. Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко — нарушения ритма, боль в грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая).

Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко — утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения. Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко — увеличение частоты мочеиспускания, импотенция.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе; редко — диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха. Со стороны респираторной системы: редко — одышка. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при длительном применении).

Со стороны кожных покровов: высыпания, зуд, редко — многоформная эритема. Прочие: редко — гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных ферментов.

  • Взаимодействие

Совместим с основными группами антигипертензивных средств (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы), нитратами и гипогликемическими препаратами. Могут усиливать действие: средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и другие антагонисты кальция (могут усиливать действие). НПВС снижают антигипертензивный эффект.

  1. Передозировка

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное уменьшение АД, тахикардия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза; симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.

  • Способ применения и дозировка

Внутрь, 5мг/сут., при необходимости до — 10мг/сут (максимальная суточная доза).

  1. Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

  • Условия хранения

Список Б. Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Амловас | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Блокатор кальциевых каналов. Амлодипин — производное дигидропиридина. Обладает антигипертензивным, антиангинальным, спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. Блокирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов. Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Аитиангинальный эффект препарата обусловлен, во-первых, его способностью расширять периферические артериолы, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления.

Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде.

Во-вторых, под действием препарата за счет расширения коронарных артерий увеличивается поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии).

Амловас® не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, обладает антиатеросклеротической, антитромботической активностью, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Фармакокинетика

После приема внутрь амлодипин быстро абсорбируется из ЖКТ (90%), Cmax препарата в крови наблюдается через 6-12 ч. Концентрация стабильного равновесия препарата в плазме крови достигается через 7-8 дней после его постоянного приема. Препарат обладает высоким Vd (около 20 л/кг); биодоступность составляет 60-65%. Связь с белками плазмы крови высокая — более 95%.

Метаболизируется, в основном, в печени с образованием неактивных метаболитов.

Менее 10% принятой внутрь дозы выводится в неизменном виде, около 60% экскретируется почками в виде неактивных метаболитов; 20-25% выводится в виде метаболитов с желчью и через кишечник, а также с грудным молоком. Проникает через гемато-энцефалический барьер. T1/2 препарата составляет 35-45 ч, что позволяет назначать его 1 раз/сут.

  • Показания
  • — артериальная гипертензия (в виде монотерапии и в комбинации с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ или альфа- и бета-адреноблокаторами);
  • — стабильная и вазоспастическая стенокардия (включая стенокардию Принцметала);
  • — дилатационная (неишемическая) кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.
  • Режим дозирования

При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза Амловаса составляет 5 мг/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Больнымс дилатационной кардиомиопатией лечение начинают с дозы 5 мг/сут, увеличивая ее при хорошей переносимости до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.

  1. Какой-либо корректировки дозы Амловаса при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ не требуется.
  2. Побочное действие
  3. Препарат обычно хорошо переносится больными, однако в некоторых случаях может наблюдаться:
  4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, приливы.
  5. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость,увство усталости; редко — изменение настроения, астения, мышечные судороги, нарушение зрения, парестезии.
  6. Со стороны пищеварительной системы: диспептические расстройства, тошнота, боли в животе; редко — повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), диспепсия.
  7. Дерматологические реакции: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд); редко — мультиформная эритема.
  8. Прочие: редко — гинекомастия, импотенция, учащение мочеиспускания, отеки, гиперплазия десен, миалгия.
  9. Противопоказания к применению
  10. — артериальная гипотензия;
  11. — повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.
  12. Применение при беременности и кормлении грудью
  13. Безопасность применения амлодипина при беременности и в период лактации не установлена, поэтому применять препарат во время беременности рекомендуется только в тех случаях, когда риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред лечения для матери и плода.
  14. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
  15. Применение у детей
  16. Передозировка
  17. Симптомы: выраженная артериальная гипотензия.
Читайте также:  Гидроксизин канон – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Опыт применения Амловаса у детей отсутствует.

Лечение: поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторирование показателей работы сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом.

Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их назначению); для устранений последствий блокады кальциевых каналов — в/в введение глюконата кальция.

Гемодиализ не эффективен.

  • Лекарственное взаимодействие
  • Совместим с тиазидными диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, длительно и коротко действующими нитратами, НПВС, антибиотиками, гипогликемическими препаратами для приема внутрь.
  • Одновременное применение амлодипина и дигоксина не изменяет уровень концентрации дигоксина в сыворотке крови и почечный клиренс дигоксина.
  • Совместное применение амлодипина и циметидина не изменяет фармакокинентику амлодипина.
  • Одновременное назначение амлодипина существенно не изменяло действие варфарина на протромбиновое время у здоровых мужчин-добровольцев.
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия и сроки хранения

Препарат отпускается по рецепту.

Хранить при температуре не выше 30°С в недоступном для детей месте. Предохранять от света. Срок годности — 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью Амловас® назначают пациентам с нарушением функции печени

  1. Особые указания
  2. С осторожностью Амловас® назначают пациентам с нарушением функции печени, со стенозом устья аорты, хронической сердечной недостаточностью.
  3. Опыт применения Амловаса у детей отсутствует.
  4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  5. Амловас® не оказывает влияния на способность управления автотранспортом

Амловас

Амловас – лекарственное средство антиангинального, антигипертензивного, сосудорасширяющего и спазмолитического действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток: плоские, круглые, почти белого или белого цвета, с риской на одной из сторон и фаской с двух сторон (10 шт. в алюминиевом стрипе, в картонной пачке 2 или 3 стрипа и инструкция по применению Амловаса).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: амлодипина безилат – 6,944 или 13,889 мг (эквивалентно амлодипину в количестве 5 и 10 мг соответственно);
  • дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция гидрофосфат безводный, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амловас относится к производным дигидропиридина – блокаторам медленных кальциевых каналов (БМКК) II поколения, оказывает гипотензивное и антиангинальное действие.

Осуществляя связь с дигидропиридиновыми рецепторами, активное вещество блокирует кальциевые каналы, ослабляет переход ионов кальция через мембраны в клетки, главным образом в гладкомышечные клетки сосудов, в меньшей мере – в клетки миокарда.

Антиангинальный эффект амлодипина обусловлен производимым им расширением коронарных и периферических артериол и артерий, что снижает на фоне стенокардии выраженность ишемии сердечной мышцы. В результате расширения периферических артериол ослабляется общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), снижается преднагрузка на сердце, уменьшается потребление кислорода миокардом.

Обеспечивая расширение главных коронарных артерий и артериол как в непораженных, так и в ишемизированных участках сердечной мышцы, действующее вещество увеличивает поступление кислорода в миокард (в особенности при вазоспастической стенокардии) и предотвращает возникновение констрикции коронарных артерий (в т. ч. обусловленной курением).

У пациентов со стенокардией суточная доза Амловаса, принятая 1 раз в день, позволяет увеличить время выполнения физической нагрузки, замедлить развитие стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снизить частоту приступов стенокардии и уменьшить использование нитратов, включая нитроглицерин.

Активное вещество демонстрирует продолжительное дозозависимое антигипертензивное действие, вызванное прямым вазодилатирующим эффектом на гладкие мышцы стенок сосудов.

В результате приема разовой суточной дозы препарата при терапии артериальной гипертензии происходит клинически значимое понижение артериального давления (АД) на протяжении суток в положении пациента лежа и стоя.

Амлодипин не приводит к резкому снижению АД и уменьшению толерантности к физической нагрузке, а также не влияет на фракцию выброса левого желудочка. Время наступления эффекта Амловаса – 2–4 часа, продолжительность действия – 24 часа.

Содействуя снижению степени гипертрофии миокарда левого желудочка, активное вещество проявляет антиатеросклеротический и кардиопротекторный эффекты при ишемической болезни сердца (ИБС).

Амловас не вызывает изменений сократимости и проводимости миокарда, не приводит к рефлекторному увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), активизирует клубочковую фильтрацию, замедляет агрегацию тромбоцитов, демонстрирует слабое натрийуретическое воздействие.

При диабетической нефропатии средство не способствует усилению выраженности микроальбуминурии. На фоне терапии Амловасом не фиксируется неблагоприятного влияния на метаболизм веществ и липиды плазмы.

Фармакокинетика

После перорального приема действующее вещество медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, максимальная концентрация (Сmах) амлодипина в сыворотке крови отмечается спустя 6–9 часов.

После 7 дней курса достигается концентрация стабильного равновесия, абсорбция средства не зависит от приема пищи. Средний объем распределения (Vd) равен 21 л/кг веса тела, что свидетельствует о проникновении значительной части принятого препарата в ткани, и относительно меньшей – в кровь.

При этом большая часть средства, выявляемого в крови (95%), осуществляет связь с белками плазмы крови.

Медленная, но экстенсивная биотрансформация (90%) амлодипина производится в печени с формированием неактивных метаболитов. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Метаболиты не проявляют значимую фармакологическую активность.

После перорального использования активного вещества период полувыведения (Т½) может варьировать от 31 до 48 часов, а при повторном назначении – составлять примерно 45 часов.

В среднем 60% от принятой дозы амлодипина экскретируется с мочой (в основном в форме метаболитов, 10% – в неизмененном виде), примерно 20–25% – с каловыми массами, а также с материнским молоком. Общий клиренс средства – 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг; 0,42 л/ч/кг).

Амлодипин проходит через гематоэнцефалический барьер, не элиминируется при гемодиализе.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия – в режиме монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными средствами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики, верапамил, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала), стенокардия напряжения – в режиме монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными препаратами.

Противопоказания

Абсолютные:

  • артериальная гипотензия тяжелой степени (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
  • нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
  • коллапс, кардиогенный шок;
  • клинически значимый стеноз аорты, обструкция выносящего тракта левого желудочка;
  • беременность (кроме исключительных случаев крайней необходимости и только при условии превышения пользы для матери над риском для плода);
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.

Относительные (использовать таблетки Амловас необходимо с особой осторожностью):

  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации;
  • синдром слабости синусового узла (выраженная тахикардия, брадикардия);
  • артериальная гипотензия в легкой/умеренной степени;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • аортальный/митральный стеноз;
  • острый инфаркт миокарда и на протяжении 1 месяца после него (прием Амловаса возможен после стабилизации показателей гемодинамики);
  • сахарный диабет;
  • функциональные нарушения печени и/или почек;
  • пожилой возраст.

Амловас, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Амловас принимают перорально, запивая необходимым количеством воды.

Читайте также:  Белодерм экспресс (спрей): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Для терапии стенокардии и артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг амлодипина 1 раз в сутки. При артериальной гипертензии поддерживающая суточная доза может варьировать от 2,5 до 5 мг.

В случае необходимости доза может быть повышена до максимально допустимой – 10 мг 1 раз в сутки.

При вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения Амловас рекомендуют принимать 1 раз в сутки в дозе 5–10 мг, для профилактики приступов стенокардии – в дозе 10 мг.

Пациентам с недостаточным весом тела, пациентам невысокого роста, лицам пожилого возраста и больным с функциональными нарушениями печени Амловас следует использовать в начальной дозе 2,5 мг – как гипотензивное средство, в дозе 5 мг – как антиангинальное средство. При проведении комбинированной терапии с ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами изменений доз амлодипина не требуется.

Побочные действия

Побочные эффекты классифицированы следующим образом: часто – > 1% и < 10%; нечасто – > 0,1% и < 1%; редко – > 0,01% и < 0,1%; крайне редко – < 0,01%, включая единичные случаи:

  • центральная нервная система: часто – сонливость, головная боль, утомляемость, изменение настроения, головокружение, судороги; нечасто – бессонница, недомогание, астения, нервозность, необычные сновидения, тремор, гипестезия, парестезии, вертиго, депрессия, потеря сознания; крайне редко – ажитация, апатия, атаксия, амнезия;
  • мочеполовая система: нечасто – болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, поллакиурия, нарушение сексуальной функции (включая снижение потенции); крайне редко – полиурия, дизурия;
  • пищеварительная система: часто – боли в эпигастрии, тошнота, рвота; нечасто – сухость во рту, запор/диарея, метеоризм, панкреатит, повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (связанные с холестазом); редко – повышение аппетита, гиперплазия десен; крайне редко – гастрит;
  • сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к лицу, сердцебиение, одышка, отеки (включая отечность стоп и лодыжек), васкулит, обморок; нечасто – значительное снижение АД; редко – ортостатическая гипотензия, боль в грудной клетке, нарушения ритма (желудочковая тахикардия, брадикардия, трепетание предсердий); крайне редко – развитие/усугубление сердечной недостаточности, мигрень, экстрасистолия;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – миалгия, артралгия, артроз (при длительном применении); редко – миастения;
  • аллергические реакции: нечасто – сыпь (в т. ч. крапивница, макулопапулезная и эритематозная сыпь), кожный зуд; крайне редко – мультиформная эритема, ангионевротический отек;
  • кожные покровы: редко – дерматит; крайне редко – изменение цвета кожи, алопеция, ксеродермия, пурпура;
  • прочие: нечасто – увеличение/снижение веса тела, боль в спине, жажда, озноб, повышенное потоотделение, нарушение зрения, звон в ушах, боль в глазах, носовое кровотечение, диспноэ, конъюнктивит, диплопия, полиурикемия, гинекомастия, гипергликемия, лейкопения, тромбоцитопения; крайне редко – нарушение вкусовых ощущений, холодный липкий пот, паросмия, ринит, кашель, ксерофтальмия, нарушение аккомодации.

Передозировка

К симптомам передозировки Амловаса относятся: тахикардия, выраженное снижение АД, чрезмерная периферическая вазодилатация.

При данном состоянии необходимо назначить промывание желудка, прием активированного угля, обеспечить возвышенное положение конечностей больного, поддержать функции сердечно-сосудистой системы, произвести контроль показателей деятельности сердца и легких, объема циркулирующей крови и диуреза.

Для восстановления тонуса сосудов используют сосудосуживающие препараты (если нет противопоказаний к их назначению), с целью снятия последствий блокады кальциевых каналов – глюконат кальция путем внутривенного вливания. Проведение гемодиализа неэффективно.

Особые указания

  • На фоне ХСН III и IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) в период лечения Амловасом усугубляется риск развития отека легких.
  • В ходе терапии необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, а также придерживаться соответствующей диеты.
  • В целях предотвращения кровоточивости, болезненности и гиперплазии десен требуется наблюдаться у стоматолога.
  • Перед завершением терапии рекомендуется постепенно снижать дозу Амловаса (ввиду возможного ухудшения течения стенокардии).
  • Амловас не оказывает влияния на плазменные уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов, калия, глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и азота мочевины.
  • При гипертоническом кризе прием Амловаса не рекомендован.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Следует учитывать, что у некоторых пациентов большей частью в начале терапии могут отмечаться головокружение и сонливость. В случае развитии таких побочных явлений необходимо соблюдать особую осторожность при управлении автомобильным транспортом или работе со сложными и движущимися механизмами.

Применение при беременности и лактации

  1. Согласно данным экспериментальных исследований, эмбриотоксическое и фетотоксическое воздействие амлодипина выявлено не было, но, несмотря на это, лечение препаратом допускается только в том случае, когда ожидаемая польза от его проведения для матери значительно превосходит возможную угрозу для плода.

  2. Женщины детородного возраста в период всей терапии должны применять надежные методы предохранения от беременности.
  3. Известно, что производные дигидропиридина проникают в грудное молоко, поэтому если назначение Амловаса необходимо в период лактации, требуется решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет прием Амловаса противопоказан ввиду отсутствия данных, подтверждающих безопасность и эффективность его использования у детей и подростков.

При нарушениях функции почек

Наличие почечной недостаточности существенно не влияет на кинетику амлодипина. Индивидуальный подбор доз больным с нарушениями функции почек не требуется, однако следует учитывать возможное незначительное повышение Т½ и использовать Амловас с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При наличии печеночной недостаточности предполагается удлинение Т½ препарата, а в случае длительного использования отмечается его повышенная аккумуляция в организме (Т½ возрастает до 60 часов). Пациентам с нарушением деятельности печени требуется использовать Амловас с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

У больных старше 65 лет при сравнении с более молодыми пациентами было выявлено замедление элиминация амлодипина (Т½ составил 65 часов).

Данное отличие не имеет клинического значения, тем не менее применять Амловас пациентам данной категории нужно с осторожностью. Лицам пожилого возраста изменение дозы препарата не требуется.

Однако пациенты этой возрастной группы в период терапии нуждаются в тщательном наблюдении, особенно при повышении дозы.

Лекарственное взаимодействие

  • петлевые и тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, нитраты, верапамил: потенцируется антиангинальное и гипотензивное действие;
  • ингибиторы микросомального окисления: повышается плазменное содержание амлодипина, усугубляется опасность появления побочных реакций;
  • индукторы микросомальных ферментов печени: снижается вероятность развития нежелательных эффектов;
  • нестероидные противовоспалительные средства (в особенности индометацин), эстрогены, альфа-адреностимуляторы, симпатомиметики: ослабляется гипотензивное действие;
  • дигоксин, варфарин: не фиксируется влияние на фармакокинетические показатели этих веществ;
  • альфа1-адреноблокаторы, хинидин, амиодарон, антипсихотические средства (нейролептики) и БМКК: возможно усиление гипотензивного действия;
  • препараты лития: могут усугубляться проявления нейротоксичности этих средств, такие как диарея, тошнота, рвота, атаксия, шум в ушах, тремор;
  • циметидин: не наблюдается влияния на фармакокинетику амлодипина;
  • лекарственные средства, приводящие к удлинению интервала QT (включая прокаинамид и хинидин): усиливается отрицательный инотропный эффект, и может возрастать угроза существенного удлинения интервала QT;
  • препараты кальция: возможно снижение эффекта БМКК;
  • грейпфрутовый сок: возможно незначительное уменьшение плазменного уровня амлодипина в крови, не обуславливающее значимое изменение действия препарата.

Аналоги

Аналогами Амловаса являются: Амлодипин, Амлодипин Сандоз, Амлодипин Зентива, Амлонг, Норваск, Амлорус, Амлодипин-Аджио, Амлодипин Кардио, Амлонорм, Амлодак, Корди Кор, Веро-Амлодипин, Стамло М, Кардилопин, Кармагип, Корвадил, Калчек и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в местах, защищенных от света и влаги, недоступных для детей, при температуре, не превышающей 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Амловасе

Согласно немногочисленным отзывам об Амловасе, встречающимся на медицинских сайтах, препарат эффективно снижает повышенное давление и успешно применяется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарственное средство, по отзывам, при курсовом приеме нормализует показатели АД и поддерживает работу сердца.

Однако некоторые пациенты указывают на выборочное действие Амловаса, поскольку в период терапии они не смогли достичь стабилизации АД. Также к недостаткам средства относят проявления побочных эффектов.

Цена на Амловас в аптеках

Цена на Амловас, таблетки 5 мг, может составлять 225–280 руб. за упаковку, содержащую 30 шт.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *