Диклоген (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • Диклофенак
  • Пиридоксин
  • Тиамин
  • Цианокобаламин

Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, с корпусом светло-розовато-желтого цвета и крышечкой розовато-коричневого цвета, непрозрачные; содержимое капсул — смесь гранулята белого цвета (диклофенак натрия) и порошка розового цвета (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин).

1 капс.
диклофенак натрия 50 мг
тиамина гидрохлорид (вит. B1) 50 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 50 мг
цианокобаламин (вит. B12) 250 мкг

Вспомогательные вещества: повидон К25 — 8.42 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% — 5.6 мг, триэтилацетат — 0.6 мг, тальк — 3.08 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171) — 0.924 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.0061 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.0924 мг, желатин — 45.1775 мг.Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171) — 0.7186 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.5144 мг, желатин — 29.567 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакодинамика

НПВС в комбинации с витаминами группы В. Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.

В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях.

Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов — таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

  • Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.
  • Фармакокинетика
  • Диклофенак
  • Всасывание

Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. После приема внутрь диклофенака в дозе 50 мг Сmax достигается через 2-3 ч и составляет 1.4 мкг/мл. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность – 50%.

Распределение

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Диклофенак выводится с грудным молоком. Vd – 550 мл/кг.

Метаболизм

50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Выведение

T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч.

Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. T1/2 из плазмы – 2 ч.

65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

  1. У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК 1% – эпигастральная боль, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; 1% — головная боль, головокружение; 1% — шум в ушах; 1% — кожный зуд, кожная сыпь; 1% — задержка жидкости;

Инструкция по применению Диклоген гель 5% 30г

Лекарственные формы

гель 1% 30г
гель 1% 50г
гель 5% 30г

Международное непатентованное название

? Диклофенак

Состав Диклоген гель 5% 30г

Активное вещество: диклофенака диэтиламина 58,0 мг (эквивалентно содержанию диклофенака натрия 50,0 мг). Вспомогательные вещества: хлорокрезол 1,0 мг, парафин жидкий 50,0 мг, карбомер 940 20,0 мг, троламин 20,0 мг, динатрия эдетат 5,0 мг, пропиленгликоль 150,0 мг, изопропанол 150,0 мг, бензиловый спирт 10.0 мг, натрия сульфит 2,0 мг, полисорбат-80 14,5 мг, лаванды масло 6.0 мг, вода очищенная до 1,0 г.

Группа

? Противовоспалительные средства — производные фенилуксусной кислоты

Производители

Аджио Фармацевтикалз Лтд (Индия)

Показания к применению Диклоген гель 5% 30г

Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при остеоартрозе; боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей). Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Способ применения и дозировка Диклоген гель 5% 30г

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза — до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы). Максимальная суточная доза 6 г. После нанесения геля необходимо вымыть руки, если руки не являются зоной локализации боли. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Принимать в минимально эффективных дозах минимально эффективным курсом. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Длительность лечения без консультации с врачом не должны превышать 2 недель.

Противопоказания Диклоген гель 5% 30г

Повышенная чувствительность к диклофенаку и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе); детский возраст (до 12 лет); нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения; беременность (III триместр); период грудного вскармливания. С осторожностью. Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместры). Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Опыта применения препарата в период грудного вскармливания не имеется. Необходимо избегать нанесения препарата на область молочных желез. Перед применением диклофенака, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов, в т.ч. в очаге воспаления. При применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах. Фармакокинетика. При рекомендуемом способе нанесения препарата системная абсорбция составляет не более 6 % диклофенака. Связь с белками плазмы — 99,7 %. Выводится почками. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

Побочное действие Диклоген гель 5% 30г

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется по ВОЗ и имеет следующую градацию: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Передозировка

Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций. Симптомы: тошнота и рвота. Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия. Гемодиализ и форсированный диурез не эффективны ввиду высокой степени связывания с белками диклофенака (около 99%).

Взаимодействие Диклоген гель 5% 30г

Диклофенак может усиливать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию. Следует проконсультироваться с врачом перед применением диклофенака, если вы применяете другие нестероидные противовоспалительные препараты. Не рекомендуется применение препарата с другими нестероидными противовоспалительными препаратами

Особые указания

Применять только наружно. Гель можно наносить только на неповрежденные участки кожи. После нанесения геля не следует накладывать окклюзионную повязку. Перед использованием пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями функции печени, почек или системы кроветворения, а также при одновременном применении других нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. При использовании препарата совместно с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать максимальную суточную дозу. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможно развитие системных побочных эффектов вследствие резорбтивного действия. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. При случайном попадании геля в глаза, на слизистые оболочки или чувствительные участки кожи следует промыть их большим количеством воды. Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Не замораживать.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

• Инструкция по применению Диклоген гель 5% 30г.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Диклоген гель 5% 30г

Диклофенак: инструкция по применению, таблетки, от чего уколы, побочные действия

1529

На сегодняшний день одним из самых востребованных препаратов, отпускаемых без рецепта, является Диклофенак. Таблетки, инъекционные растворы, мази, гели и даже свечи — существует несколько форм выпуска этого лекарственного средства. Все они предназначены для оказания противовоспалительного, спазмолитического, жаропонижающего и обезболивающего эффекта.

Форма выпуска, состав и упаковка Диклофенака

Таблетки с кишечнорастворимыми оболочками выпускаются в дозе 25, 50 и 100 мг. Они расфасованы в блистеры из металлизированной фольги или темные стеклянные флаконы. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. Активный ингредиент — натрия диклофенак. Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

  • стеариновой кислотой;
  • картофельным крахмалом;
  • лактозой;
  • сахарозой;
  • натрия лаурилсульфатом;
  • двуокисью кремния;
  • повидоном.

Состав может незначительно отличаться у разных производителей. Помимо таблеток, в терапевтическую линейку Диклофенак включены ректальные суппозитории, глазные капли, мазь, гель, инъекционный раствор.

Фармакологическое действие

Таблетки Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) для приема внутрь.

Активный ингредиент блокирует фермент циклооксигеназу, препятствуя биосинтезу медиаторов простагландинов из арахидоновых кислот.

Применение препарата способствует снижению выраженности болевого синдрома, купированию острого и хронического воспаления. Он назначается пациентам для устранения скованности движений и припухлости суставов.

Фармакокинетика

Оболочка таблеток защищает активный ингредиент от желудочного сока. Ее растворение происходит непосредственно в кишечнике. Чем медленнее высвобождается натрия диклофенак из таблетки, тем длительнее обезболивающее и противовоспалительное действие лекарственного средства.

Абсорбция

Из кишечника действующее вещество проникает в системный кровоток. Его максимальная терапевтическая концентрация обнаруживается в плазме через 2-4 часа. Анальгетический эффект начинает проявляться по мере поступления натрия диклофенака в кровь. Чем больше дозировка таблеток, тем выше концентрация активного ингредиента в плазме.

Распределение, метаболизм, выведение

Диклофенак не накапливается в тканях. Он связывается преимущественно с альбуминами — белками плазмы. Через 2-4 часа натрия диклофенак проникает в синовиальные оболочки. Период полувыведения из плазмы составляет 1-2 часа, из суставной жидкости — 3-6 часов. Активный ингредиент метаболизируется клетками печени, выводится из организма с мочой и в составе желчных кислот.

Показания к использованию

Таблетки Диклофенак применяются для устранения болей при альгодисменорее, воспалительных патологиях органов малого таза. Они назначаются пациентам в составе комплексного лечения ЛОР-заболеваний (отит, ангина, фарингит, синусит) инфекционного происхождения. Но основными показаниями к приему препарата становятся патологии опорно-двигательного аппарата:

  • ревматоидный, подагрический, инфекционный, псориатический артрит;
  • шейный, грудной, поясничный остеохондроз;
  • анкилозирующий, деформирующий спондилоартроз;
  • радикулит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • бурсит, синовит;
  • тендинит, тендовагинит;
  • люмбаго, ишиас;
  • миалгия, артралгия, невралгия.

Диклофенак в таблетках применяется после проведения хирургических операций, для лечения переломов, вывихов, разрывов мышц, связок, сухожилий.

Противопоказания

Лекарство Диклофенак относится к мощным препаратам, что и объясняет большой список противопоказаний к его назначению:

  1. язва желудка;
  2. бронхиальная астма;
  3. непереносимость состава;
  4. гемофилия;
  5. беременность 3-го триместра;
  6. лактация;
  7. дети до 15-ти лет;
  8. сердечная недостаточность;
  9. гипертония;
  10. тяжелые дисфункции печени, почек;
  11. пожилые люди;
  12. болезнь Крона.

При наличии в анамнезе человека таких состояний и заболеваний, врач подбирает другой препарат с другим составом, но таким же терапевтическим эффектом.

Инструкция по применению

Режим дозирования таблеток Диклофенак определяет лечащий врач. Он рассчитывает необходимое пациенту количество активного ингредиента с учетом вида заболевания, выраженности симптоматики, возраста пациента, наличия хронических патологий внутренних органов. Продолжительность лечения — 10-14 дней. Суточная доза составляет от 50 до 150 мг.

Таблетки Диклофенак 25 мг

Лекарственное средство в дозировке 25 мг используется обычно в терапии детей или для устранения слабых болей. Его принимают по 1-3 таблетке в день во время или после еды, не измельчая.

Препарат 50 мг

Таблетки Диклофенак дозой 50 мг применяются для купирования умеренных болей, обычно возникающих в подостром периоде. Принимают препарат до 3 раз в сутки, запивая достаточным количеством воды.

Диклофенак в таблетках 100 мг

Это НПВС с пролонгированным действием, предназначенное для использования 1 раз в день. Прием одной таблетки обеспечивает обезболивающий эффект в течение 12-24 часов. Если пациент страдает от ночных болей, то врач рекомендует принимать препарат перед сном.

Нежелательные эффекты

При правильном применении препарата у пациентов побочные действия не наблюдаются. Некоторые больные жалуются на появление зуда, покраснения или чувства жжения в области нанесения лекарства. Данные осложнения проходят самостоятельно в течение короткого промежутка времени.

После применения может наблюдаться возникновение фотосенсибилизации. В редких случаях побочные эффекты возникают в виде реакций гиперчувствительности: крапивницы, сыпи, ангионевротического отека, бронхиальной астмы.

Применение в детском возрасте

Препарат в дозе 100 мг не включается в лечебные схемы детей до 18 лет. Таблетки 25 мг и 50 мг применяются с 6 лет. Врач определяет дозы из расчета 0,5-2 мг/кг веса.

Они могут быть увеличены до 3 мг/кг для проведения терапии ревматоидного ювенильного артрита. Рассчитанное количество препарата делится на 2-3 приема. Длительность лечения не должна превышать 10 дней.

Курс продлевается только при острой необходимости.

С чем сочетать препарат

Для лечения патологий опорно-двигательного аппарата могут применяться таблетки Диклофенак, мази, гели или свечи. Все формы выпуска препарата обладают похожим действием, часто сочетают наружное лечение с его системным ведением. Таблетки выпускаются в дозировке по 25 и 50 мг, в последнее время в продаже можно встретить Диклофенак Ретард, содержащий 100 мг действующего вещества.

Основным действующим веществом препарата является натриевая соль фенилуксусной кислоты. Именно она обладает способностью связывать арахидоновую кислоту, ответственную за производство простагландинов, которые вызывают воспалительный процесс.

Чтобы быстро снять боль и воспаление, лучше применять Диклофенак в ампулах. Вводится обычно 1 или 3 мл препарата. Каждая ампула по 3 мл содержит 25 или 75 мг действующего вещества.

Препарат в этой форме представляет собой прозрачный раствор с небольшим запахом алкоголя.

Кроме этого, в состав препарата входит вода для инъекций, пропиленгликоль, пиросульфит и гидроксид натрия и бензиловый спирт.

Эффективность этого препарата объясняется особенностями действия основного компонента. Он обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. При внутримышечном введении этого средства быстро наступает облегчение. Уже через 15–20 минут уменьшаются болевые ощущения и спадает отек.

Эффективность препарата объясняется также другими его свойствами.

Кроме снижения болей и устранения воспалительного процесса, Диклофенак способен улучшать кровообращение в поврежденной области опорно-двигательного аппарата и улучшать выработку внутрисуставной жидкости.

Он снимает отечность суставов, улучшает эластичность связок. Поэтому частично препарат может останавливать дегенеративные процессы и возвращать подвижность суставов и позвоночника.

При лечении этим препаратом нужно помнить, что Диклофенак от боли помогает эффективно, но причину болезни не устраняет. Обычно назначаются несколько уколов до снятия острого воспалительного процесса, а потом применяется другое лечение, направленное на устранение причины патологии.

Важно: нельзя применять Диклофенак самостоятельно, предварительно нужно обследоваться у врача.

Особенности действия Диклофенака не позволяют применять его совместно с некоторыми другими лекарствами даже в таблетированной форме. Особенно опасно сочетать это средство с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

При этом возрастает риск развития побочных эффектов. А ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию Диклофенака, что приводит к ухудшению его эффективности.

Не рекомендуется также применять этот препарат тем, кто проходит лечение глюкокортикостероидными средствами.

Из-за способности Диклофенака уменьшать свертываемость крови нежелательно применять его совместно с антикоагулянтами. Это приводит к повышенному риску кровотечений.

С осторожностью рекомендуют проводить такое лечение больным гипертонией, так как Диклофенак может ухудшать эффективность гипотензивных препаратов.

А при одновременном его использовании с гипогликемическими средствами при сахарном диабете возможно развитие гипогликемии.

Так как Диклофенак негативно воздействует на работу почек, его нежелательно сочетать с калийсберегающими диуретиками. Также запрещены комбинации с Дигоксином, препаратами лития, Циклоспорином, Метотрексатом.

Побочные действия

Прием таблеток Диклофенак может стать причиной абдоминальных болей, приступов тошноты и рвоты, метеоризма, диареи, снижения или полного отсутствия аппетита. Реже отмечаются запоры, стоматит, глоссит, нарушения функций печени, колит, панкреатит, гепатит, язвенные поражения желудка и кишечника. Со стороны других систем жизнедеятельность побочные проявления наблюдаются несколько реже.

Системы и органы жизнедеятельности Побочные действия таблеток Диклофенак
Нервная Головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, тревожность, ухудшение памяти, раздражительность, депрессивные состояния
Органы чувств Вертиго, зрительные и слуховые расстройства, шум в ушах, двоение предметов перед глазами, изменение вкусовых ощущений
Кожа, слизистые Крапивница, сыпь, зуд, фотосенсибилизация, экзема, эритема, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, отечность
Мочеполовая Острая почечная недостаточность, появление в моче белковых примесей или крови, нарушения мочеиспускания
Сердечно-сосудистая Сердцебиение, кардиальные боли, повышение артериального давления, васкулит, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность

Передозировка

Если превысить рекомендуемую дозу, нарушится работа пищеварительной и нервной систем. Пациент может жаловаться на диарею. В сложных случаях развивается гипервентиляция легких, происходит помутнение сознания.

Подобные состояния лечат симптоматически. Терапия направлена на коррекцию функций почек, снижение отрицательных реакций на работоспособность пищеварения, нормализацию дыхания. Форсированный диурез и гемодиализ в рассматриваемых случаях неэффективны.

Специальные указания

При хронических заболеваниях нередко требуется постоянный прием НПВС. В таких случаях для снижения вероятности побочных проявлений препарат комбинируется с ингибиторами протонного насоса — Омепразолом, Эзомепразолом, Пантопразолом.

Если спустя 3-5 дней приема лекарственного средства боли не исчезают или их выраженность снижается незначительно, следует сообщить об этом врачу. Он изменит дозировку или назначит препарат с другим действующим веществом.

Во время приема таблеток Диклофенак нельзя употреблять алкогольные напитки. Целесообразно отказаться от вождения автотранспорта из-за возможного ухудшения концентрации, внимания.

Советы врачей

Так как действующий компонент раствора предотвращает агрегацию тромбоцитов, во время терапии необходимо контролировать свертываемость крови. В период беременности уколы ставят, если польза для пациентки превышает потенциальную опасность для малыша. Проводится терапия только в 1−2 семестрах, а в 3-м лекарство противопоказано из-за опасности внутриутробной гипоксии.

Доказано, препарат оказывает прямое влияние на роды. Он может ослабить родовую деятельность. Существует риск развития послеродового кровотечения. Если терапия назначается при лактации, на этот период прекращается грудное кормление. Перед лечением рекомендуется предупредить врача о приеме любых лекарств.

От работы, которая требует высокой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания, рекомендуется отказаться на период терапии. Под строгий врачебный контроль попадают пациенты, у которых выявлены следующие состояния:

  • воспаление и язва в анамнезе;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • дисфункция печени;
  • диабет;
  • гипертония;
  • проблемы с сердцем;
  • индуцированная порфирия;
  • хроническая инфекция в дыхательных путях;
  • послеоперационный период;
  • нарушенный обмен липидов;
  • пожилой возраст.

Во время лечения рекомендуется избегать попадания вещества в глаза. В противном случае проявится аллергия.

Лекарственное взаимодействие

Диклофенак искажает терапевтическое действие препаратов некоторых клинико-фармакологических групп при их совместном приеме.

Не рекомендуется использовать его с ингибиторами CYP2C9, Дигоксином, литием, диуретиками, Циклоспорином, производными хинолона, антикоагулянтами и антиагрегантами.

Не проводится одновременно лечение таблетками Диклофенак и глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, Метотрексатом, гипогликемическими средствами.

Таблетки или уколы

Инъекционные растворы Диклофенак применяются для устранения острых болей, возникающих при артритах, артрозах, радикулитах, межпозвоночных грыжах.

В отличие от таблеток их активный ингредиент проникает в системный кровоток сразу после внутримышечного введения препаратов. Но обезболивающее действие у инъекций менее длительное. Это объясняется постепенным высвобождением натрия диклофенака из оболочки.

Растворы для парентерального введения более трудно дозировать, поэтому они не используются в лечении детей до 18 лет.

Аналоги лекарства

Структурными (идентичными по составу) аналогами Диклофенака являются Вольтарен, Диклак, Диклоген, Адолор, Ортофен, Диклофенак-АКОС, Ортофер.

Аналогичное терапевтическое действие оказывают все нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами ибупрофеном, нимесулидом, кетопрофеном, индометацином, мелоксикамом, лорноксикамом, кеторолаком.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *