Комбитропил (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В лечении заболеваний головного мозга важную роль играют ноотропы. Изначально данная лекарственная группа разрабатывалась для улучшения памяти и внимания без развития побочных реакций, которые характерны для прочих психостимуляторов.

При этом позитивное влияние ноотропов носит не качественный, а количественный характер, то есть увеличивается количество стимулируемых препаратом нейронов.

Современные ноотропные препараты оказывают комплексное воздействие на клетки головного мозга. Помимо улучшения когнитивных функций и повышения образовательных процессов, данные лекарственные средства (ЛС) обладают ангиопротекторным и противогипоксическим эффектом, что позволяет защитить головной мозг (ГМ) от патогенного влияния основного заболевания.

Одним из таких популярных комбинированных психостимулирующих средств является Комбитропил, который, согласно инструкции по применению и отзывам специалистов и пациентов, эффективно воздействует на работу головного мозга и способствует нормализации когнитивных процессов., а также имеет доступную цену.

Общая информация о препарате Комбитропил

Комбитропил – это комбинированный ноотропный препарат, который широко используется при большинстве заболеваний, которые сопровождаются повреждением нейронов головного мозга и ухудшением церебрального кровотока.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Сами по себе ноотропы не имеют собственного класса, поэтому в международной классификации идут в группе с психостимуляторами. Связано это с тем, что механизм их действия до сих пор остается до конца неизученным и во многом они имеют схожий механизм влияния на клетки центральной нервной системы.

Комбитропил включает в себя два основных компонентам – пирацетам и циннаризин(читайте также препарат Пирацетам). Сфера их применения не ограничивается только узкой неврологической сферой, так как использовать данную лекарственную группу можно и для протекции головного мозга при назначении препаратов, способных проникать через гематоэнцефалический барьер.

Формы выпуска и цена Комбитропила

Лекарство производится российской фармкомпанией «Синтез» в форме желатиновых прозрачных капсул с белым порошком внутри.

Стоимость Комбитропила в аптеках Российской Федерации:

Форма выпуска
Аптечная сеть
Город
Цена, рублей
Комбитропил 400 мг+25 мг, капс. 30 шт. Е-Аптека Москва 78
Комбитропил 400 мг+25 мг, капс. 30 шт. ЗдравСити Белгород 65
Комбитропил 400 мг+25 мг, капс. 30 шт. Будь здоров Архангельск 68
Комбитропил 400 мг+25 мг, капс. 30 шт. Самсон-Фарма Краснодар 65
Комбитропил 400 мг+25 мг, капс. 30 шт. Аптека 36,6 Чебоксары 71

Состав

Действующими компонентами Комбитропила являются цинназирин и пирацетам. Подобная комбинация способствует реализации ангиопротекторных и нейростимулирующих свойств.

Вспомогательные вещества в виде моногидрата лактозы, стеарата магния и талька стабилизируют структуру лекарственного средства, а желатиновая оболочка уберегает его от преждевременного разрушения под воздействием соляной кислоты желудка.

Фармакодинамика

Комбитропил обладает тремя действиями:

  • ангиопротекторное;
  • сосудорасширяющее;
  • ноотропное.

Рассматривая фармакодинамику данного препарата, следует учитывать ее особенности для каждого из составных частей.

Комбитропил (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Механизм действия пирацетама

Пирацетам представляет ноотропный компонент медикамента. Улучшение когнитивной функции происходит за счет повышения концентрации в нейронах аденозинтрифосфата, который является главным энергетическим субстратом для них.

Помимо этого, пирацетам усиливает транспорт глюкозы к клеткам ГМ, ускоряет гликолиз полисахаридов и утилизацию моносахаридов. Благодаря этому.

повышается скорость межнейрональной передачи электрического импульса, улучшается микроциркуляция и создается препятствие для повышения агрегации тромбоцитов в сосудах мозга.

Клинические эффект пирацетама проявляется улучшением когнитивных и интегративных процессов, облегчением запоминания и сохранения информации.

Также происходит защита нейронов при органических и токсических поражениях, которые сопровождаются гипоксией вплоть до развития шока.

Пирацетам не обладает седативным влиянием, тем не менее способен восстанавливать качество сна, которое можно заметить при электроэнцефалографии.

Комбитропил (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Действие циннаризина

Циннаризин – высокоселективный блокатор медленных кальциевых каналов.

Механизм его действия связан со снижением концентрации кальция внутри клеток сосудистой стенки, что приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры артериол.

Лекарственное вещество обладает такой силой, что способно снижать реакцию сосудов на сосудосуживающие эндогенные факторы такие как адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопресин и другие.

Цинназирин тропен в большей степени к сосудам ГМ, где реализуется вазодилятационный эффект, одновременно с этим усиливается противогипоксическое воздействие пирацетама. Периферическое действие приводит к восстановлению микроциркуляторного русла паренхиматозных органов и миокарда после перенесенной ишемии.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства компонентов также разнятся между собой. В отличие от циннаризина, пирацетам не связывается с альбуминами крови, что приводит к скорейшему прохождению молекул вещества через гематоэнцефалический барьер. Пирацетам обладает высокой биодоступностью (около 95%), максимальная концентрация в крови отмечается через 2-6 часов после перорального приема.

В мозговой ткани терапевтическая концентрация наступает в среднем от 1 до 4 часов после приема. Препарат склонен к неравномерному распределению и кумуляции в организме, при этом практически полностью выводится почками в неизмененном виде в течение 30 часов.

Циннаризин при поступлении в кровь практически полностью связывается с белками крови, затем распределяется по периферическим тканям и органам, среди которых сердце, почки, печень, легкие, селезенка и мозг (наиболее чувствительный к веществу). В печени при дезалкилировании происходит метаболизм Циннаризина, после чего метаболиты выводятся главным образом с калом (2/3) и мочой (1/3).

Комбитропил (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты
Пирацезин — инструкция по применению, показания и отзывы

Показания и ограничения к применению Комбитропила

Для Комботропила существуют следующие показания к назначению:

  • нарушения церебрального кровотока при атеросклерозе, ишемическом инсульте и черепно-мозговой травме;
  • период реконвалесценции и реабилитации после геморрагического инсульта;
  • кома и субкоматозное состояние после интоксикации и травмы;
  • вестибулопатии, лабиринтопатии и другие патологии вестибулярного аппарата внутреннего уха;
  • головокружение, шум в ушах, синдром Меньера;
    Комбитропил (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыСиндром Меньера
  • депрессивные расстройства;
  • астения и адинамия на фоне психоорганического синдрома;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение запоминания и воспроизведения информации;
  • снижение концентрации внимания;
  • отставание в умственном развитии детей старше 5 лет.

Противопоказанием к приему медикамента является гиперчувствительность к его компонентам. Также стоит ограничить или полностью отменить прием в случае возникновения печеночной или почечной недостаточности тяжелой степени.

При беременности и лактации необходимо полностью исключить прием медикамента или прекратить кормление грудью на весь период проводимой терапии. Препарат строго запрещен детям младше 5 лет вне зависимости от показателей интеллектуального развития.

Инструкция по применению Комбитропила

Согласно инструкции по применению, дозировка препарата рассчитывается следующим способом:

  1. Для детей старше 5 лет рекомендован прием 1-2 таблеток в сутки на протяжении от одного до трех месяцев.
  2. Для взрослых схема назначения отличается лишь тем, что при снижении скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин, необходимо снизить дозу и увеличить промежуток между приемами. Сама доза, подобно детской, составляет 1-2 таблетки в сутки. Период терапии 1-3 месяца.

Лекарство обладает высокой безопасностью и малым количеством побочных действий. Развитие нежелательных реакций связано в большей степени с циннаризином, так как сопровождается сосудистыми расстройствами. Пациенты жалуются на нарушение сна, головную боль, диспепсические расстройства (их появление возможно на фоне присутствия в составе лактозы), а также аллергический дерматит.

Случаи передозировки в практической медицине и доклинических испытаниях не зафиксированы.

Однако следует помнить о том, что Комбитропил может усиливать эффекты других психотропных ЛС, этанола и гипотензивных лекарств, что может потребовать изменения схемы лечения. Медикамент улучшает переносимость и снижает риск развития побочных реакций при одновременном приеме нейролептиков и трициклических антидепрессантов.

Читайте также:  Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Аналогичные средства

В связи с тем, что комбинация пирацетама и циннаризина является наиболее безопасной и эффективной, аналоги Комбитропила можно разделить на две группы:

  1. Полные аналоги по составу. Сюда можно отнести комбинированные медикаментозные средства Омарон и Фезам. Несмотря на то что структурных различий между ними и Комбитропилом нет, стоимость таких препаратов составляет от 160 до 400 рублей за упаковку.
  2. Комбитропил (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

    Церебролизин улучшает мозговой кровоток и микроциркуляцию сосудов периферических органов и тканей, а также снижает воздействие травмирующих факторов на ГМ. Важным и главным минусом такого лекарства является высокая стоимость (около 4 тысяч рублей за 10 ампул) и большой риск развития аллергических реакций на чужеродный белок, вплоть до развития ангионевротического отека.

Отзывы о применении Комбитропила

Как и большинство популярных препаратов, Комбитропил имеет как положительные, так и негативные отзывы.

Мнение врачей

Красицкая Е. М., врач-невропатолог высшей категории: «Назначение психостимулирующих и церебропротективных медикаментов является неотъемлемой частью терапии заболеваний, связанных с поражением ГМ и всей центральной нервной системы. Связано это не только с непосредственным ангиопротекторным эффектом, но и с защитой нейронов от токсического действия медикаментов.

Комбитропил является наиболее популярным препаратом среди врачей и пациентов, так как имеет низкую рыночную стоимость и повсеместную распространенность. Также в личной практике убедилась, что назначение его больным с креатининемией, урикемией и гипербилирубинемией помогает значительно снизить риск развития печеночной и почечной энцефалопатии.

Стоит помнить, что для возрастных пациентов характерно повышение артериального давления, которое необходимо снизить с помощью гипотензивных средств. В случае с Комбитропилом понадобится перерасчет эффективной дозы, чтобы не допустить резкой артериальной гипотензии и коллапса. Основываясь на мнении пациентов, Комбитропил имеет зачастую положительные отзывы».

Пациентов

Светлана, 31 год: «Лечилась Комбитропилом в течение 1,5 месяцев, так как стала замечать ухудшение памяти и снижение внимания. Уже через 2 недели от начала приема заметила, что дела снова даются мне с прежней легкостью и значительно улучшилось качество сна. За весь период лечения побочных реакций не замечала».

Екатерина, 42 года: «Полгода назад перенесла транзиторную ишемическую атаку. Еще в больнице заметила, что голова стала «хуже» работать. В качестве сосудорасширяющего средства врач мне назначил Фезам, однако, тогда я не могла позволить себе столь дорогое средство, и аптекарь предложила приобрести Комбитропил.

Так как препараты являются аналогичными по составу, я решила его купить. Период терапии длился 3 месяца, повысилось внимание и запоминание, ощутила снижение тревожности. Побочного действия именно Комбитропила не ощутила, так как головная боль является скорее следствием перенесенной ТИА».

Основываясь на мнении врачей и пациентов, в России Комбитропил заслужил повсеместную популярность благодаря своим свойствам, низкой цене и высокой доступности для всех слоев населения. Комбинация ноотропа и сосудосуживающего вещества помогла добиться не только большой эффективности, но и достаточной безопасности для пациента, что важно на фоне терапии другими препаратами.

Комбитропил

Комбитропил (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Комбитропила – капсулы. Реализуют по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 и 6 упаковок в картонных пачках; по 20 и 60 шт. в полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке.

Состав каждой капсулы: активные вещества:

  • пирацетам – 400 мг, циннаризин – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактоза (сахар молочный), тальк, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза;

Показания к применению

От чего помогает Комбитропил? Таблетки показаны к применению:

  • психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
  • профилактика мигрени и кинетозов;
  • депрессия;
  • лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах, нистагмом, тошнотой и рвотой), синдром Меньера;
  • астения психогенного происхождения;
  • энцефалопатии различного генеза;
  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
  • нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта, после ЧМТ);
  • нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
  • коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;
  • отставание интеллектуального развития у детей.

Инструкция по применению

Комбитропил применяется перорально по 1-2 капсулы 3 раза в день у взрослых, детям по 1-2 капсуле дважды в день. Курс лечения 1-3 месяца, повторять его можно до 3 раз в год.

При почечной недостаточности важно снизить дозу или увеличить интервал между приемом Комбитропила в зависимости от уровня клиренса креатинина.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга. Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.

Действие пирацетама

Пирацетам — ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

  • Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.
  • Улучшает межнейрональную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
  • Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает — и -активность, снижает -активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.
  • Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1-6 ч.

Действие циннаризина

Циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (в т.ч. эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, серотонин).

Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД.

Противопоказания

  • паркинсонизм;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • беременность;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • период лактации.

С осторожностью:

  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона.

Побочные явления

  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в эпигастрии, сухость во рту.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: раздражительность, нарушение сна, головная боль, тремор конечностей.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, Комбитропил противопоказан во время беременности и лактации. Если лечение требуется в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказано применять для лечения детей в возрасте до 5 лет.

Особые указания

Ввиду содержания циннаризина препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.

  • Препарат следует с осторожностью применять при повышенном внутриглазном давлении.
  • В начале лечения пациенту следует воздерживаться от приема алкоголя.
  • В период лечения следует контролировать функцию печени.
  • В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Читайте также:  Моксонидин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Лекарственное взаимодействие

Комбитропил улучшает переносимость трициклических антидепрессантов и нейролептиков (антипсихотических средств). При одновременном применении усиливает эффекты этанола, гипотензивных и ноотропных препаратов, а также лекарственных средств, которые угнетают центральную нервную систему. Действие Комбитропила усиливают вазодилататоры.

Аналоги лекарства Комбитропил

По структуре определяют аналоги:

  1. Фезам.
  2. Пирацезин.
  3. НооКам.

К средствам от укачиваний при движении относят аналоги:

  1. Аминалон.
  2. Комбитропил.
  3. Кинедрил.
  4. Фенибут.
  5. Винпотропил.
  6. Авиа Море.
  7. Авиомарин.
  8. Торекан.
  9. Валидол.
  10. Сиэль.
  11. Ноофен.
  12. Вертигохель.
  13. Фезам.
  14. Анвифен.
  15. Пипольфен.
  16. Драмина.
  17. Коккулин.
  18. Циннаризин.
  19. Пирроксан.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Комбитропил (капсулы, 30 шт.) в Москве составляет 100 рублей. Отпускается по рецепту.

Срок годности – 3 года. Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре до 25 °С.

Комбитропил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Комбитропил (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Комбитропил является ноотропным медикаментозным средством для перорального применения, действие которого направлено на улучшение мозгового кровообращения. Форма выпуска – капсулированная. Действующие вещества: пирацетам и циннаризин. Основными показаниями к применению считаются нарушения кровообращения в головном мозге, энцефалопатия, депрессия, отставание интеллектуального развития в детском возрасте, расстройства памяти и прочие патологии. К противопоказаниям относят почечную и печеночную недостаточность, паркинсонизм, беременность, лактации и некоторые другие факторы.

Лекарственная форма

Медикамент Комботропил выпускается в форме капсул для перорального использования. Реализация осуществляется в блистерах, в каждом из которых по 10 единиц препарата. В картонной пачке может быть 3 или 6 блистеров.

Описание и состав

  • Желатиновые капсулы Комбитропил имеют белый цвет, внутри находится порошок белого или практически белого цвета.
  • Действующими компонентами в составе являются пирацетам в дозировке 400 мг и циннаризин в количестве 25 мг.
  • К дополнительным веществам относятся:
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактоза;
  • стеарат магния;
  • тальк.

В состав самой капсулы входят следующие компоненты:

  • диоксид титана;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • уксусная кислота;
  • желатин.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Комбитропил способно производить ноотропное и антигипоксическое действие.

Пирацетам – это вещество с ноотропным эффектом. Производит положительное воздействие на обменные процессы в головном мозге: увеличивает концентрацию АТФ в мозговой ткани, интенсифицирует синтез РНК и фосфолипидов, способствует стимуляции гликолитических процессов, благоприятствует утилизации глюкозы.

Медикамент Комбитропил благоприятно воздействует на интегративную деятельность мозга, благоприятствует консолидации памяти, делает более легким процесс обучения. Вещество изменяет быстроту распространения импульсов возбуждения в головном мозге, нормализует микроциркуляцию, не производя при этом сосудорасширяющего эффекта, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов.

Пирацетам производит защитное воздействие при повреждениях мозга, которые были спровоцированы интоксикациями, гипоксией, электрошоком, вещество также интенсифицирует α- и β-активность, уменьшает δ-активность на ЭЭГ, способствует снижению выраженности вестибулярного нистагма.

Данное вещество улучшает передачу импульсов между нейронами и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах. На фоне применения препарата повышается умственная работоспособность и нормализуется мозговой кровоток. Дейтсвие развивается постепенно.

Медикаментозное средство почти не производит седативного и психостимулирующего влияния. Лекарственный эффект пирацетама отмечается спустя 1–6 часов.

  1. Циннаризин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов.
  2. Вещество снижает уровень поступления в клетки ионов кальция и снижает его количество в депо плазмолеммы, ослабляя тонус гладкой мускулатуры артериол, делая их менее чувствительными к биогенным сосудосуживающим веществам.
  3. Циннаризин обладает способностью производить сосудорасширяющий эффект, не оказывая значительного влияния на артериальное давление.
  4. Медикаментозное средство проявляет не слишком выраженную антигистаминную активность, снижает возбудимость вестибулярного аппарата, ослабляет тонус симпатической нервной системы.
  5. У больных с нарушением периферического кровообращения наблюдает нормализация кровоснабжения тканей и органов, а также усиление постишемического расширения сосудов.

Вещество циннаризин повышает уровень эластичности мембран клеток-эритроцитов, а также их способность к деформации. В дополнение отмечается снижение вязкости крови.

Медикаментозное средство поддается скорой абсорбции из желудочно-кишечного тракта.

Биодоступность пирацетама составляет 95%. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через период от 2 до 6 часов.

Отмечается способность к проникновению через гематоэнцефалический барьер. Метаболизма пирацетама  практически не происходит. Период полувыведения составляет 4,5 (из крови), около 8 часов – из мозга.

Элиминация из организма осуществляется преимущественно через почки.

Максимальная концентрация вещества-циннаризина отмечается через 1–4 часа. Способность устанавливать связи с протеинами сыворотки крови составляет 91%. Метаболизм происходит в печени.

Показания к применению

Перед началом применения необходима консультация врача.

для взрослых

К показаниям относятся:

  • энцефалопатии разной этиологии;
  • заболевания нервной системы, ассоциирующиеся со снижением интеллектуальных функций;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • профилактика кинетозов и мигрени;
  • коматозные и субкоматозные состояния (после травм головного мозга либо интоксикации);
  • нарушения памяти;
  • патологии концентрации внимания и мыслительной функции;
  • депрессия;
  • психоорганический синдром;
  • лабиринтопатии разной этиологии.

для детей

У детей старше 5 лет средство используется для терапии отставания интеллектуального развития.

для беременных и в период лактации

Во время вынашивания ребенка и кормления медикамент запрещен к приему.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • период грудного вскармливания;
  • паркинсонизм;
  • непереносимость отдельных компонентов состава;
  • тяжелая форма печеночной недостаточности;
  • возраст менее 5 лет;
  • период вынашивания ребенка.

С осторожностью необходимо осуществлять терапии при болезни Паркинсона, а также менее серьезных формах почечной и печеночной недостаточности.

Применения и дозы

Комбитропил показан для употребления внутрь.

В год необходимо проводить от 2до 3 курсов терапии.

для взрослых

Взрослые пациенты принимают по 1–2 капсулы трижды в сутки на протяжении периода от 1 до 3 месяцев.

Длительность лечения и точная дозировка устанавливаются врачом на основе тяжести состояния пациента.

для детей

Детям старше 5 лет, как правило, предписывают по 1–2 капсулы от 1 до 2 раз в день в течение 30–90 дней.

для беременных и в период лактации

У беременных и кормящих терапии данным препаратом не проводится.

Побочные действия

К клиническим проявлениям нежелательного характера, способным возникнуть на фоне лечения Комбитропилом, относятся:

  • раздражительность;
  • диспепсия;
  • высыпания на коже;
  • нарушения сна;
  • боль в эпигастральной области;
  • головная боль;
  • сухость в ротовой полости;
  • тремор конечностей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Комбитропил обладает способностью ингибировать действие медикаментов, эффект которых направлен на угнетение центральной нервной системы, а также этанола и ноотропных и гипотензивных средств.
  • Медикаментозный препарат благоприятно влияет на переносимость антипсиходических медикаментов и трициклических антидепрессантов.
  • Вазодилатирующие медикаментозные средства имеют тенденцию к интенсификации действия препарата Комбитропила.

Особые указания

  1. В период терапии необходимо проводить контроль функции печени.
  2. На время лечения (особенно, первую его часть) необходимо полностью отказаться от употребления напитков и средств, содержащих этанол.

  3. В составе средства имеется циннаризин, по этой причине на допинг тексте у спортсменов может возникнуть положительная реакция.

В период терапии нужно воздержаться от занятий потенциально опасной деятельностью, а также управления автотранспортом.

Следует с осторожностью осуществлять работу с механизмами, которые требуют внимательного обращения и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Случаи интоксикации не известны.

Читайте также:  Флагил (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Условия хранения

  • Средство следует держать в сухом, темном и недоступном для детей месте, не допуская повышения температуры в месте хранения более 25 °С.
  • Срок годности медикамента составляет 24 месяца.
  • Использование Комбитропила после истечения указанного периода запрещено.
  • Отпуск лекарства ведется по рецепту.

Аналоги

Существует ряд препаратов, которые способны выступать аналогами медикаментзного средства Комбитропил.

Глиатилин

Медикамент Глиатилин считается популярным препаратом для улучшения мозгового кровообращения и стимуляции когнитивных способностей.

Средство обладает ярко выраженными нейропротекторными свойствами, оказывает стимулирующее воздействие на передачу импульсов в ацетилхолиновых рецепторах, а также способствует улучшению обменных процессов в тканях мозга.

Использование Глиатилина показано больным, страдающим последствиями перенесенных черепно-мозговых травм, психоэмоциональными расстройствами и снижением активности когнитивных способностей.

Ноотропил

Медикамент представляет собой ноотропный препарат с действующим веществом пирацетамом. Средство Ноотропил имеет четыре формы реализации. Медикаментозный препарат применяется для лечения нарушений памяти и расстройств интеллектуального характера. Допускается к приему у детей. Женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим его грудью, Ноотропил не предписывается.

Аминалон

Таблетки Аминалон имеют в качестве активного компонента гамма-аминомасляную кислоту. Медикаментозное средство относят к психоаналептикам. Использование осуществляется, как правило, в составе комплексной терапии расстройств центральной нервной системы.

Семакс

Семакс реализуется в виде назальных капель. Медикамент является ноотропом и оказывает антигипоксическое, антиоксидантное, церебропротективное и ноотропное действия. Действующим веществом в данном медикаменте выступает цитиколин.

Основными показаниями к применению являются дефицит внимания, гиперактивность, инсульт, состояние после черепно-мозговых травм, а также когнитивные расстройства. Возможно использование капель Семакс у детей старше пяти лет.

Беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан.

Ноофен

Этот медикамент имеет 3 формы выпуска: таблетки, капсулы и порошок, показанный для приготовления раствора для орального использования. Активная составляющая – фенибут. Ноофен относят к психостимулирующим и ноотропным средствам.

Пирацетам

Медикаментозное средство Пирацетам является представителем группы ноотропов. Лекарство имеет в составе одноименное действующее вещество – пирацетам. Средство реализуется в виде капсул, таблеток и раствора для инъекций. Не используется ни у беременных, ни у детей, ни в период лактации.

Цена

Стоимость Комбитропила составляет в среднем 78 рублей. Цены колеблются от 62 до 102 рублей.

Комбитропил инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.
Препарат: КОМБИТРОПИЛ®

Активное вещество препарата: cinnarizine, piracetam

Кодировка АТХ: N06BX
КФГ: Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга
Регистрационный номер: ЛСР-005209/08
Дата регистрации: 03.07.08

Владелец рег. удост.: СИНТЕЗ ОАО {Россия}

Форма выпуска Комбитропил, упаковка препарата и состав

  • Капсулы желатиновые, размер №0, белого цвета; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.
  • 1 капс.
    пирацетам
    400 мг
    циннаризин
  • 25 мг
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), магния стеарат, тальк.
  • Состав желатиновых капсул: титана диоксид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, уксусная кислота, желатин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
20 шт.

— банки полимерные (1) — пачки картонные.

60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Комбитропил

Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга. Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.

Пирацетам — ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

  1. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.
  2. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.
  3. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает — и -активность, снижает -активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.
  4. Улучшает межнейрональную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1-6 ч.

Циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (в т.ч. эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, серотонин).

Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД.

Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов.

Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных составляющих препарата.

Фармакокинетика препарата

  • Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.
  • Пирацетам
  • Всасывание

Биодоступность пирацетама — 95%. Сmax пирацетама достигается через 2-6 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.

Метаболизм и выведение

Пирацетам практически не метаболизируется. T1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4.5 ч, T1/2 из головного мозга — в среднем 7.7 ч. Выводится преимущественно почками (более 95% принятой дозы за 30 ч).

  1. Циннаризин
  2. Всасывание
  3. Сmax циннаризина достигается через 1-4 ч.
  4. Распределение

Cmax циннаризина через 1-4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и в мозге. Связывание с белками плазмы крови — 91%.

Метаболизм и выведение

Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). T1/2 циннаризина составляет 4 ч. Выводится в виде метаболитов (1/3 — почками с мочой, 2/3 — через кишечник с калом).

Показания к применению:

— нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемическом инсульте, периоде долечивания после геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм);

  • — энцефалопатии различного генеза;
  • — коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;
  • — заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;
  • — лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах, нистагмом, тошнотой и
    рвотой), синдром Меньера;
  • — депрессия;
  • — психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
  • — астения психогенного происхождения;
  • — профилактика мигрени и кинетозов;
  • — нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
  • — отставание интеллектуального развития у детей.

Дозировка и способ применения препарата

Препарат следует принимать внутрь.

Взрослым по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 мес в зависимости от тяжести заболевания.

Детям в возрасте старше 5 лет по 1-2 капс. 1-2 раза/сут в течение 1-3 мес.

Курсы лечения проводят 2-3 раза в год.

При хронической почечной недостаточности (КК

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *