Цезолин (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Фармакодинамика Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия.

Активность цефазолина и распространенность приобретенной устойчивости микроорганизмов к нему может зависеть от региона и активности использования данного антиобтика в клинической практике. В этой связи, желательно проводить уточнение спектра клинической противомикробной активности с учетом региональных противомикробных руководств (стандартов).

Цефазолин активен в отношении грамположительных (Staphylococcus aureus, метициллин-чувствительные) микроорганизмов и грамотрицательных (Escherichia coli, Proteus mirabilis) микроорганизмов.

Не эффективен в отношении штаммов Citrobacter, штаммов Enterobacter (в том числе Enterobacter cloaci, Enterobacter aerogenes), Morgana morganii, Proteus stuartii, Proteus vulgaris, штаммов Pseudomonas, штаммов Serratia, индолположительных штаммов Proteus.

, Klebsiella pneumonia, Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus aureus, Providencia rettgeri. Виды, которые могут приобретать устойчивость:

Streptococcus β-гемолитические группы А, B, С и G; Staphylococcus epidermidis; (метициллин-чувствительные), Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza.

Фармакокинетика TCmax при в/м введении в дозе 1000 мг – 1 ч; Cmax — 64 мкг/мл; после в/в введения TCmax – в конце инфузии, после в/в введения 1000 мг Cmax – 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения – 0,12 л/кг. Связь с белками плазмы – 85 %. T½ при в/м введении – 1,8 ч, при в/в введении – 2 ч. При нарушении функции почек T½ – 20 – 40 ч. У пациентов с циррозом печени период полувыведения лекарственного средства (ЛС) значительно сокращается. Данные о фармакокинетике пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы отсутствуют. Данные о фармакокинетике ЛС у детей и пожилых людей отсутствуют.

Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч – 60 – 90 %, через 24 ч – 70 – 95 %. Cmax в моче 4000 мкг/мл после в/м введения.

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис. Периоперационная профилактика. При хирургических операциях с повышенным риском инфекций, вызванных анаэробными возбудителями, например, в колоректальной хирургии, при вагинальной гистерэктомии, холецистэктомии у пациентов с высоким риском (старше 70 лет, с острым холециститом, механической желтухой или камнями общего желчного протока) в сочетании с соответствующими препаратами, активными против анаэробов. Использование цефазолина должно быть ограничено случаями, когда необходимо парентеральное введение. Перед лечением следует определить чувствительность возбудителя к цефазолину (если возможно), хотя терапия может быть начата до получения результатов.

Необходимо учитывать официальные руководства по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела ≥40 кг) – 1 – 4 г; кратность введения – 2 – 4 раза в сутки. Дозировка зависит от чувствительности возбудителя и тяжести заболевания. При инфекциях, вызванных высоко чувствительными организмами, обычная доза для взрослых составляет 1 – 2 г в сутки, которые вводят в два или три приема каждые 8 или 12 ч. При инфекциях, вызванных менее чувствительными организмами, обычная доза составляет 3 – 4 г в день, которые вводят в три или четыре дозы каждые 6 или 8 ч. Обычная доза для лечения инфекций легкой степени тяжести, вызванных чувствительными грамположительными кокками: 250 мг – 500 мг цефазолина каждые 8 ч; инфекций средней тяжести и тяжелых: 500 мг – 1 г каждые 6 – 8 часов; неосложненых инфекций мочевыводящих путей: 1 г каждые 12 ч, пневмококковой пневмонии: 500 мг каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 6 г в день, разделенных на 3 или 4 введения каждые 6 или 8 ч. При тяжелых, жизнеугрожающих инфекциях (эндокардит, септицемия): 1 – 1,5 г каждые 6 ч. В редких случаях, доза может быть увеличена до 12 г/день. Средняя продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в, 1 – 2 г за 0,5 – 1 ч до операции, 0,5 – 1 г – во время операции и по 0,5 – 1 г – каждые 6 – 8 ч в течение первых суток после операции.

В случае длительных хирургических вмешательств (2 ч и более) цефазолин можно дополнительно вводить, если это необходимо, во время операции с соответствующими интервалами, чтобы обеспечить достаточный уровень антибиотика в сыворотке крови и тканях. Между введением повторных доз рекомендуется соблюдать интервал 4 часа от первой предоперационной дозы.

В кардиохирургии профилактическое введение цефазолина может быть продолжено течение от 48 часов до 3 – 5 дней после завершения операции, в зависимости от клинической ситуации.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54 – 35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3 – 1,6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34 – 11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5 – 3,1 мг % — ½ дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более – ½ обычной дозы каждые 18 – 24 ч. Все рекомендованные дозы применяются после первоначальной нагрузочной дозы, соответствующей тяжести инфекции. У пациентов, находящихся на гемодиализе, режим лечения зависит от условий диализа. Детям в возрасте 1 мес и старше (с массой тела менее 40 кг). Инфекции, вызванные чувствительными организмами: 25 – 50 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6, 8 или 12 ч. Инфекции, вызванные менее чувствительными организмами, или в случае тяжелого течения: до 100 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6 или 8 ч. Недоношенные дети и новорожденные менее 1 месяца: безопасность не установлена, применение не рекомендуется. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70 – 40 мл/мин – 60 % от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40 – 20 мл/мин – 25 % средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5 – 20 мл/мин – 10 % средней суточной дозы каждые 24 ч. Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 1 г лекарственного средства растворяют в 4 мл воды для инъекций. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной «ударной» дозы. Разовые дозы, превышающие 1 г и предназначенные для внутривенного введения, рекомендуется вводить путем инфузий в течение от 30 до 60 минут. Для внутривенного болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3 – 5 мин. Для в/в капельного введения ЛС разводят 50 – 100 мл 5 % или 10 % раствора декстрозы, 0,9 % раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5 % раствора натрия гидрокарбоната. В виду болезненности внутримышечного введения в качестве растворителя может быть использован 0,25 % раствор новокаина.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения ЛС. Для применения пригодны только прозрачные свежеприготовленные растворы.

В случае известной гиперчувствительности к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам, должно быть уделено внимание возможности перекрёстной чувствительности (см. раздел «Противопоказания»). Для всех бета-лактамных антибактериальных средств были зарегистрированы тяжёлые, а иногда и смертельные реакции гиперчувствительности. В случае тяжёлых реакций гиперчувствительности лечение цефазолином должно быть немедленно прекращено и начаты адекватные лечебные мероприятия. Перед началом лечения следует установить, имеет ли пациент в анамнезе тяжёлые реакции гиперчувствительности на цефазолин, к другим цефалоспоринам или любому другому типу бета-лактамных средств. Необходимо соблюдать осторожность, если цефазолин применяется пациентам с историей нетяжёлой повышенной чувствительности к другим бета-лактамным средствам. Цефазолин следует вводить с осторожностью пациентам с аллергическими заболеваниями (например, аллергическим ринитом или бронхиальной астмой), так как увеличивается риск тяжёлой реакции гиперчувствительности. Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.

Читайте также:  Цефекон д (свечи): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Антибиотик-ассоциированная диарея и псевдомембранозный колит. При развитии тяжелой и упорной диареи на фоне терапии цефазолином следует принимать во внимание возможность возникновения антибиотик-ассоциированной диареи или псевдомембранозного колита.

Это потенциально летальные осложнения терапии, поэтому введение цефазолина должно быть немедленно прекращено и начато соответствующее лечение. Для лечения диареи не допускается назначение препаратов, угнетающих перистальтику ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность при назначении цефазолина пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особенно колитом).

Почечная недостаточность. У пациентов с нарушениями функции почек следует отрегулировать режим применения ЛС, учитывая степень нарушения функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»). Функцию почек следует периодически мониторировать у пациентов из групп риска, которые получают цефазолин: тяжелобольные пациенты, которым цефазолин вводят в максимальных дозах, одновременное назначение цефазолина с нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, петлевые диуретики). У пациентов с почечной недостаточностью применение цефазолина может быть связано с судорогами.

Развитие микробной устойчивости. Длительное применение цефазолина может спровоцировать селекцию цефазолин-резистентных штамов микроорганизмов. Пациентов следует тщательно обследовать с целью своевременного выявления суперинфекции такими штаммами и проведения соответствующих лечебных мероприятий.

Нарушение свертываемости крови. В исключительно редких случаях лечение цефазолином может привести к нарушениям свертываемости крови. К факторам риска относятся: дефицит витамина К или влияние других механизмов на свёртываемость крови (парентеральное питание, недоедание, нарушения функций печени и почек, тромбоцитопения, вызванная лекарственными средствами, например, гепарином или пероральными антикоагулянтами), заболевания, ассоциированные с нарушениями свёртывания (гемофилия), заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, при которых может возникнуть или усиливаться кровотечение, или пациенты, стабилизированные на антикоагулянтной терапии. У этих пациентов следует контролировать протромбиновое время или МНО. При необходимости (пониженном содержании витамина К) следует дополнительно вводить витамин К (10 мг в неделю). Пациентам с показаниями к ограничению употребления натрия следует принимать во внимание, что в одном флаконе цефазолина содержится около 0,05 г натрия. Вследствие содержания ионов натрия ЛС Цефазолин непригодно для интратекального введения – может спровоцировать судороги. Антибиотики и синтетические противомикробные средства. Обладает антагонизмом с бактериостатическими противомикробными средствами (тетрациклинами, сульфаниламидами, эритромицином, левомицетином). Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами и тетрациклинами (взаимная инактивация). Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Антикоагулянты и витамин К. Цефазолин может вызывать нарушения метаболизма витамина К, особенно в случаях его дефицита, спровоцировать геморрагический синдром.

У лиц, которые принимают антикоагулянты (варфарин, гепарин), а также у пациентов с дефицитом витамина К (или факторами предрасполагающими к нему) требуется мониторинг протромбинового времени.

Факторами риска, предрасполагающими к усилению антагонистического влияния цефазолина в отношении витамина К, являются тяжелая инфекция, воспаление, пожилой возраст и общее тяжелое состояние пациента. В этом случае может потребоваться заместительная терапия витамином К1.

Не рекомендуется одновременный прием с диуретиками. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.

Нефротоксическое действие.

Нефротоксическое действие цефазолина усиливается при одновременном применении с нефротоксическими антибиотиками (аминогликозидами, колистином, полимиксином В), йодсодержащими рентгенконтрастными средствами, препаратами платины, метотрексатом в высоких дозах, некоторыми противовирусными средствами (ацикловиром, фоскарнетом), пентамидином, циклоспорином, такролимусом, диуретиками. При совместном применении с данными группами препаратов у пациентов следует мониторировать функции почек.

Фармацевтически несовместим с препаратами крови и растворами белковых гидролизатов. Растворы цефазолина нельзя смешивать с аминогликозидами, тетрациклинами, эритромицином, аскорбиновой кислотой, растворами витаминов группы В, блеомицина сульфата, колистином, полимиксином В сульфатом, глюцептатом кальция, глюконатом кальция и циметидином. Не рекомендуется смешивать с амобарбиталом и пентобарбиталом, а также другими барбитуратами для инъекций.

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, анальный зуд, генитальный зуд, токсический эпидермальный некролиз, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона). Общие нарушения: общее недомогание, усталость, боль в груди.

Со стороны нервной системы: головокружение, судороги. Со стороны органов дыхания: плеврит, одышка или затрудненное дыхание, кашель.

Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек: нефропатия, протеинурия, интерстициальный нефрит (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко – холестатичеcкая желтуха, гепатит, анорексия.

Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, нейтропения, лимфоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкоцитоз, гранулоцитоз, моноцитоз, базофилия, нарушения коагуляции (свертывания), гемолитическая анемия, кровотечения, в редких случаях: снижение гемоглобина и/или уровня гематокрита, анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.

При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит), инфекции половых органов, вагинит, вульвовагинит.

Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение концентрации щелочной фосфатазы, гамма-глутамил трансферазы, билирубина и/или лактатдегидрогеназы в сыворотке крови, увеличение протромбинового времени, гипергликемия, гипогликемия. Побочные эффекты, которые были зафиксированы при лечении другими цефалоспоринами: кошмары, головокружение, гиперактивность, нервозность или беспокойство, бессонница, сонливость, слабость, покраснение, нарушение цветового зрения, спутанность сознания и эпилептическая активность. Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении – флебит.

При введении высоких доз возникает воспаление и флебит в области введения (при внутривенном введении). Возможно головокружение, головная боль, возбуждённое состояние, миоклонии, парестезии и боли в области введения. При нарушении функции почек – могут возникать судороги.

При лабораторных исследованиях – отмечается повышение уровня креатинина, мочевины, активности трансаминаз, билирубина, положительная проба Кумбса, тромбоцитоз или тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового времени.

Меры помощи включают: прекращение введения цефазолина, контроль состояния жизненно-важных функций организма, при появлении судорог – противосудорожную терапию.

В случаях тяжелой передозировки, если пациент не отвечает на проведение симптоматической терапии, возможно проведение гемодиаиза. Специфического антидота – нет.

Источник: https://apteka.103.by/cefazolin-instruktsiya/

Амоксициллин 500: инструкция, показания, дозировки и аналоги, отзывы

Открытие антибиотиков позволило врачам успешно бороться с болезнями, которые ранее были смертным приговором. Особенную пользу он принес педиатрам, ведь с использованием антибиотиков им удалось существенно снизить детскую смертность.

Поскольку даже простудные заболевания у детей имеют микробный характер и обычно сопровождаются осложнениями бактериального характера, препараты этого спектра помогают скорейшему выздоровлению.

Антибиотик Амоксициллин крайне эффективен в борьбе с инфекционными заболеваниями и активно применяется врачами.

Часто назначают Амоксициллин детям, потому что сироп крайне приятно пахнет и легко применяется, в отличие от таблеток.

Описание и состав

Препарат относится к группе антибиотиков, поэтому из аптек отпускается по рецепту врача. Действующим веществом является амоксициллин. Его концентрация в таблетках может быть 500 или 1000 мг.

Читайте также:  Ибупрофен-верте (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Амоксициллин является производным пенициллина – антибиотика, который губительно действует на бактериальную клетку, благодаря разрушению ее клеточной стенки.

Амоксициллин подвержен разрушающему действию пенициллиназы, в отличие от комбинированных, так называемых «защищенных», препаратов.

Активен в отношении множества бактерий: кокки (грамположительные и грамотрицательные), палочки (грамотрицательные, в том числе кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла). Не действует на микроорганизмы, которые продуцируют пенициллиназу. Быстро и практически полностью всасывается из кишечника. Однако существуют также типы бактерий, устойчивые действию этого антибиотика.

Таким образом, амоксициллин обладает широким спектром активности и может назначаться при самых различных инфекционных заболеваниях.

В последнее время, большинство производителей выпускают комбинированные препараты амоксициллина и клавулановой кислоты. Этот компонент защищает антибиотик от разрушающего действия пенициллиназ и значительно увеличивает его эффективность. Комбинированные препараты считаются более сильными и дают возможность снизить суточную дозу амоксициллина для достижения того же терапевтического эффекта.

Противопоказания

Антибиотики из группы пенициллинов назначаются только с учетом противопоказаний. В числе противопоказаний такие состояния:

  • аллергическая реакция;
  • астма;
  • ОРВИ;
  • мононуклеоз инфекционный;
  • лимфолейкоз;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • почечная недостаточность;
  • беременность и пр.

Также следует иметь в виду, что при одновременном приеме пероральных контрацептивов их действие ослабляется.

Лечение бронхита и пневмонии антибиотиком позволяет быстро справиться с заболеванием. Облегчение состояния наступает в том случае, если препарат подобран врачом индивидуально.

Статья проверена Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни.

Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты.

Отпускается из аптек без рецепта. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.

Показания к применению

Наиболее оправдано применение препарата в дозировках 250-750 мг, когда всасывание препарата максимально. При необходимости использовать более высокие дозы, их делят на несколько приемов. Рекомендованная разовая доза препарата составляет 500 мг.

Амоксициллин проникает во многие ткани, что дает возможность применять его при различных заболеваниях.

Он в достаточной концентрации обнаруживается в плазме крови, бронхиальном секрете, легких, жидкости среднего уха, моче, желчи, а также проникает в цереброспинальную жидкость.

для взрослых

показаниями для взрослых, в том числе пожилых, являются:

  1. инфекции верхних дыхательных путей (отиты, фарингиты, синуситы).
  2. Заболевания нижних отделов респираторных путей (пневмония, бронхит).
  3. Инфекции мочевыделительной системы (уретрит, пиелонефрит, гонорея).
  4. Некоторые кожные заболевания (рожа, импетиго).
  5. Бактериальные заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия).
  6. Профилактика эндокардита.

для детей

показания те, же, что и для взрослых – инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину штаммами. Лечение, чаще всего, проходит амбулаторно и требует только четкого соблюдения предписаний доктора. Как правило, показаниями для использования антибиотика у детей являются нетяжелые формы ОРВИ, возможно, с присоединением бактериальной инфекции.

для беременных и в период лактации

Возможно использование у беременных по основным показаниям только после того, как врач оценит потенциальную пользу для матери и возможный риск для ребенка. При необходимости приема амоксициллина во время лактации, скорее всего, грудное вскармливание придется прекратить.

Область действия Амоксициллина в таблетках

Медикамент назначают как отдельно, так и вместе с клавулановой кислотой (Амоксиклав). Лекарство Амоксициллин в таблетках — от чего помогает? Препарат широко используется при различных болезнях дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.

  1. Перечень показаний в аннотации содержит информацию о применении этого лекарства при цистите, уретрите, цервиците и других воспалениях мочевого пузыря и почек.
  2. При заболевании ЛОР-органов медикамент назначают от ангины, кроме вирусной, но иногда врачи и в этом случае рекомендуют принимать Амоксициллин.
  3. При терапии простудных болезней доктора назначают лекарства разнонаправленного действия. Полусинтетический пенициллин нашел свое применение от простуды.
  4. Амоксициллин принимают от температуры, сопровождающейся ларингитом, трахеитом, фарингитом, отитом, уретритом, лептоспирозом и другими болезнями, вызывающими этот симптом.

Важно! Но вот насчет того, помогает от кашля или нет, вопрос спорный. Лекарство замедляет активный вирус, избавлять от кашля медикамент начинает на четвертые сутки.

Амоксициллин от гриппа помогает, но также его назначают для поддержания нормальной работы сердца. Простудные болезни плохо сказываются на сердечно-сосудистой системе.

Помогает ли Амоксициллин при гайморите? Многие врачи склоняются к его использованию при гайморите. Лекарство неплохо справляется с болезнью, но перед его употреблением нужно очистить носовые пазухи от лишней слизи.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки принимают внутрь, независимо от режима питания, так как пища не влияет на скорость всасывания препарата. Для приема большинства антибиотиков взрослым считается пациент, достигший 12-летнего возраста или имеющий массу тела больше 40 кг.

При респираторных заболеваниях стандартная дозировка для взрослого пациента составляет 1500 мг в сутки. Как правило, ее делят на 3 приема и дают больному по 500 мг амоксициллина три раза в день.

Однако необходимость назначения антибиотика и его количество определяется тяжестью заболевания, поэтому суточная доза может изменяться на усмотрение врача. В некоторых случаях доктор назначает амоксициллин по 1000 мг трижды в день.

Максимальная доза, которую пациент может принять в сутки, составляет 6 г.

Для лечения гонореи мужчинам назначается амоксициллин в дозировке 3 г однократно. Женщинам для лечения гонореи такую же «ударную» дозу нужно принять дважды.

Лечение брюшного тифа также требует повышенных доз антибиотика. Амоксициллин назначают по 1,5-2 г трижды в день.

При лептоспирозе врач назначает стандартные дозы препарата – 500-750 мг, однако увеличивает кратность приема до 4 раз в сутки.

Длительность курса лечения определяет врач. Как правило, после исчезновения симптомов заболевания, терапию антибиотиком продолжают еще 2-3 дня. Средняя продолжительность курса — от 5 до 12 дней.

для детей

Амоксициллин считается одни из наиболее безопасных антибактериальных препаратов, поэтому широко применяется у детей различного возраста, в том числе новорожденных и даже недоношенных.

Маленьким пациентам до 5-летнего возраста амоксициллин используется в форме суспензии. Лекарство готовится на один курс лечения и не подлежит хранению дольше 14 дней.

Часто амоксициллин назначают при ангине, так как он показывает высокую эффективность против ее возбудителя – стафилококка. При ангине препарат рекомендуется принимать после еды.

Дозировку амоксициллина назначает врач, учитывая вес ребенка:

  1. До 2 лет- 20 мг/кг.
  2. 2-5 лет – 375мг.
  3. 5-10 лет – 750 мг.

Вышеуказанные дозы являются суточными. Для лечения их делят на 3 приема.

Недоношенным и новорожденным детям дозировку амоксициллина высчитывают индивидуально, а интервалы между приемами препарата увеличивают.

  Статины для снижения холестерина: список препаратов

для беременных и в период лактации

Врач может разрешить прием амоксициллина в период беременности после оценивания потенциальной пользы для матери и возможного риска для ребенка. Квалифицированных исследований у такой группы пациентов не проводилось, но и случаев негативного влияния амоксициллина на плод зарегистрировано не было.

В период грудного вскармливания препарат противопоказан, так как проникает грудное молоко и способен вызвать побочные реакции у младенца.

Форма выпуска

Можно приобрести препарат в следующих формах:

  • «Амоксициллин» производства сербской кампании «Хемофарм» в виде гранул для приготовления суспензии, дозировкой 250 мг в пяти миллилитрах (флакон 100 мл). Оптимален для приема детьми и подростками.
  • Нидерландская фармацевтическая выпускает «Амоксициллин» в капсулах с концентрацией действующего вещества по 125, 250, 500 и 1000 мг.
  • Капсулы «Амоксицилина» по 250 мг и 500 мг, выпускаются сербской кампанией «Хемофарм».
  • Порошок для изготовления суспензии «Амосин»: 250 мг амоксициллина тригидрата в 3 г. В одной упаковке десять пакетиков.
  • Отечественная фармакологическая выпускает препарат в таблетках по 250 и 500 мг.
Читайте также:  Апизартрон – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Инструкция к таблеткам «Амоксициллина» сообщает, что форма выпуска не влияет на биодоступность. Одинаковое количество препарата будет усвоено и при приеме таблеток, и при инъекциях.

Токсическое влияние на печень при внутривенном введении немного меньше, чем при пероральном приеме.

Однако разница настолько невелика, что не стоит отдавать предпочтение инъекционному введению только по этой причине.

Побочные действия

Так как действие амоксициллина задевает большинство органов и тканей, существует вероятность возникновения нежелательных реакций. Из наиболее частых можно отметить следующие:

  1. Различные проявления аллергических реакций – ринит, конъюнктивит, крапивница, а также более тяжелые случаи.
  2. Нарушения в работе пищеварительного тракта – тошнота, дисбактериоз, изменения вкусовых ощущений, диарея.
  3. Изменения со стороны нервной системы – депрессия, головокружение, бессонница, чувство тревоги.

Побочные эффекты и противопоказания Амоксициллин 500

  • Со стороны ЖКТ: редко – диарея, зуд в области ануса; возможна диспепсия; в отдельных случаях – псевдомембранозный и геморрагический колиты.
  • Со стороны мочевыводящей системы: редко – развитие интерстициального нефрита.
  • Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко – мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях – анафилактический шок, ангионевротический отек.
  • Передозировка
  • Симптомы: тошнота, рвота, понос, нарушение водно-солевого баланса.
  • Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-солевого баланса, гемодиализ.
  • Противопоказания:
  • гиперчувствительности (к любым пенициллинам);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ярковыраженный дисбактериоз;
  • лимолейкоз;
  • тяжелые формы поражения печени и почек.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Аналоги

Аналоги амоксициллина могут значительно отличаться по цене. Это объясняется качеством исходного сырья, технологией приготовления и составом. Стоит выделить такой аналог, как Флемоксин солютаб, который выпускают Нидерланды. Таблетку можно не только разжевывать, но и растворять в молоке или соке, получая вкусную ванильную суспензию.

Отзывы пациентов о действии амоксициллина положительные. С его помощью всегда удавалось победить инфекцию, а также подобрать необходимую дозировку на любой возраст. Удобство применения состоит в том, что препарат не привязан к приему пищи и может приниматься в любое время.

Сумамед или амоксициллин?

Общее у этих средств это антибактериальный эффект. Если разбираться более подробно, то найти отличия не составляет труда. Групповая принадлежность у этих препаратов разная. Амоксициллин относится к пенициллиновому ряду, а сумамед к группе макролидов. Состав соответственно у них полностью отличается.

Если рассматривать терапевтический эффект, то без сомнения сумамед сильнее. Все препарты, отнясящиеся к макролидам эффективнее, и их назначают только в тех случаях, когда пенициллины не в состоянии справиться с бактериальной флорой. Оба препарата назначают с грудничкового периода.

  • Когда стоит вопрос о выборе препарата сумамед или амоксициллин, ориентироваться необходимо прежде всего на тяжесть клинической картины. Когда заболевание не запущено, то побороть инфекцию вполне сможет и амоксициллин. Не стоит начинать лечение с более сильных антибиотиков.
  • Пенициллины всегда назначают первыми, и если ониработают, а это обычно уже понятно через несколько дней, то препапарат можно считать эффективным. К сожалению в большинстве случаев антибиотики назначаются без предварительного бакпосева, что заставляет доктора проводить замену неэффективного лекарства.

Можно ли принимать «Амоксил» при беременности и лактации?

Разрешает использовать средство «Амоксил 500» инструкция по применению будущим мамам. Пожалуй, это единственный подвид антибиотиков, который не оказывает тератогенного влияния на плод.

Другие группы противомикробных средств назначаются реже: при возможной аллергии на пенициллиновый ряд. В большинстве случаев «Амоксил» хорошо переносится беременными женщинами.

Зачастую им лечат инфекции половой сферы, которые без проведения терапии могут нанести вред развивающемуся плоду. Бактерии, присутствующие в мочевыделительных органах также устраняются этими таблетками.

Иначе дело обстоит у кормящих женщин. Инструкция не советует использовать антибиотик в этот период, так как он может выделяться с грудным молоком.

Если кормящей маме нужна антибактериальная терапия, то следует получить консультацию врача. Возможно, вам назначат альтернативное средство или порекомендуют приостановить лактацию на время лечения.

Если вы хотите впоследствии продолжить естественное вскармливание, то не забывайте сцеживать молоко.

Источник: https://diagnostikacentr.ru/tabletki/amoksicillin-500-instrukciya.html

Инструкция по применению ЦЕФАЗОЛИН (CEFAZOLIN)

До начала лечения цефазолином следует установить, были ли у пациента в анамнезе реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам, пенициллинам или к иным препаратам.

При развитии аллергии препарат отменяют; при тяжелых острых аллергических реакциях может быть необходимым введение эпинефрина (адреналина) и проведение других неотложных мероприятий.

Существует частичная перекрестная аллергенность между пенициллинами и цефалоспоринами. Сообщалось о тяжелых реакциях гиперчувствительности (в том числе анафилаксии) на оба препарата.

Антибиотики следует осторожно назначать всем пациентам, в анамнезе которых были какие-либо формы аллергической реакции, особенно на лекарства.

Цефалоспорины могут абсорбироваться поверхностью мембран эритроцитов и вступать во взаимодействие с антителами, направленными против препарата. Это может привести к псевдоположительному тесту Кумбса (например, у новорожденных, матери которых лечились цефазолином) и очень редко — к развитию гемолитической анемии. При такой реакции может возникнуть перекрестная реактивность с пенициллинами.

Цефазолин может искажать результаты определения содержания сахара в моче неферментативными методами.

Длительное или повторное применение Цефазолина может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, внимательное наблюдение состояния пациента является необходимым. Если во время лечения возникает суперинфекция, следует принять соостветствующие меры, в частности — периодически проводить исследование чувствительности микрофлоры к препарату.

Следует с осторожностью назначать Цефазолин пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта (особенно с колитом) в анамнезе. Сообщалось о развитии псвдомембранозного колита при применении практически всех антибиотиков широкого спектра действия, поэтому очень важно рассматривать такой диагноз у пациентов с диареей, возникшей при применении антибиотиков.

Степень тяжести диареи может колебаться от легкой до угрожающей жизни; при легких формах для улучшения обычно достаточно только прекратить применение препарата. При средней степени тяжести и тяжелых формах необходимо принять соответствующие меры.

Когда цефазолин назначают пациентам с нарушениями функции почек, суточную дозу следует снизить, чтобы избежать токсичности. Коррекция дозы для пациентов гериатрической группы с нормальной функцией почек не требуется.

В случае недавней, предшествующей назначению Цефазолина, длительной терапии антикоагулянтами необходимо осуществлять контроль протромбинового индекса.

Интратекальное введение препарата не рекомендуется. Сообщалось о тяжелой токсической реакции со стороны ЦНС, в том числе судорогах, при использовании именно такого пути введения.

При использовании Цефазолина, как и других цефалоспоринов, может отмечаться уменьшение активности протромбина. В группу риска входят пациенты с нарушениями функции почек и/или печени, хроническим нарушением питания, длительно получающие антимикробную и антикоагулянтную терапию. У таких пациентов следует мониторировать протромбиновое время. Кроме того, им показано назначение витамина К.

Пациентам с показаниями к ограничению употребления натрия следует знать, что в одном флаконе препарата содержится приблизительно 0.05 г натрия.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Нет сообщений.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/cefazolin.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *