Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Препарат “Зовиракс” – это иммуностимулятор, имеющий противовирусное действие. Он активен против вирусов, которые вызывают различные инфекции. Среди них – герпес, ветряная оспа, цитомегаловирус и др.

В статье расскажем, в каких ситуациях назначают “Зовиракс”, какие имеются противопоказания к применению. Узнаем, есть ли побочные эффекты от данного лекарственного препарата.

Информация будет полезна тем, кто знаком с перечисленными заболеваниями – например, страдает от периодических вспышек герпеса.

Показания

Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыПротивовирусный препарат, выпускается в форме глазной мази, крема, лиофилизата и таблеток.

Глазная мазь назначается:

  1. При кератитах, вызываемых вирусом герпеса.

Крем показан для применения при:

  1. инфекциях кожи;
  2. воспалениях слизистых оболочек.

Назначается в случае, если болезнь спровоцирована вирусом герпеса обоих типов.

Лиофилизат назначается в случае:

  1. Инфекций, спровоцированных вирусами ветряной оспы, опоясывающего герпеса.
  2. Профилактики инфекций. Назначается людям с иммунодефицитом.
  3. Лечения простого герпеса.
  4. Профилактики цитомегаловируса при пересадке костного мозга.

Назначение таблеток, как и у других форм препарата. Кроме этого, таблетки показаны:

  1. Для лечения воспалений кожи и слизистых, вызванных герпесом.
  2. В терапии людей с иммунодефицитом (СПИД и ВИЧ).
  3. Для профилактики рецидивов.

Состав

Выпускается препарат в формах:

  1. Глазная мазь 3%.
  2. Крем 5% для наружного применения.
  3. Лиофилизат. Белый порошок в стеклянных флаконах.
  4. Таблетки.

Главное действующее вещество препарата “Зовиракс” – ацикловир. Он обладает высокой противовирусной активностью. В составе лекарственных средств ацикловир содержится в разных количествах:

  1. в креме: 50 мг на 1000 мг;
  2. в мази: 30 мг на 1000 мг;
  3. в лиофилизате: 250 мг на 1 флакон;
  4. в таблетках: 200 мг на 1 таблетку.

Кроме этого, в состав входят различные вспомогательные вещества. Какие именно, зависит от формы выпуска лекарственного средства.

Вспомогательных веществ в каждой из форм выпуска много. Вот те из них, которые могут вызвать аллергию:

  1. В креме: содержание жидкого парафина, мягкого белого парафина, пропиленгликоля, диметикона, спирта.
  2. В глазной мази: белый вазелин.
  3. В лиофилизате: гидроксид натрия.
  4. В таблетках: содержание лактозы, повидона.

Фармакологическое действие

“Зовиракс” направлен на уничтожение следующих вирусов:

  1. герпеса 1 и 2;
  2. ветряной оспы;
  3. цитомегаловируса;
  4. Эпштейн-Барра.

В любой форме выпуска главный компонент – ацикловир. Он оказывает противовирусное действие, различен только масштаб лечебного эффекта. Так, при приеме таблеток или введении инъекций, ацикловир проникает в ткани и клетки. Оказывается системное действие, а патогенный микроорганизм убивается во всех структурах организма.

Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыКрем и мазь проникают в кожу и слизистую, активно действуя против вируса герпеса.

При применении Зовиракса местно (крем, мазь), препарат проникает только в кожу и слизистую. Системного действия не оказывается, т.к. средство не может попасть в кровоток. Лечебный эффект достигается только в местах применения.

Механизм действия ацикловира происходит по принципу «ложного субстрата». Действующее вещество проникает в клетки вируса и заменяет один из ферментов. Весь процесс нарушается, и система вируса оказывается нежизнеспособной.

Главное преимущество действия – избирательность. Ацикловир проникает только в клетки, зараженные вирусом. При этом нормальные клетки не затрагиваются. Этим обуславливается низкая токсичность препарата. Однако, если применять “Зовиракс” длительными курсами часто, вероятно возникновение привыкания. Как следствие, вирусы перестанут реагировать на вещество.

Противопоказания к применению

Главное ограничение – повышенная чувствительность к ацикловиру. Применение таблеток или инъекций относительно противопоказано при:

  1. обезвоживании;
  2. почечной недостаточности;
  3. неврологических симптомах.

В этих случаях лечение возможно, но под контролем врача.

Способ применения

Применение препарата в каждом конкретном случае различно. Зависит это от формы выпуска и вида заболевания.

Таблетки

Принимаются вне зависимости от приема пищи, внутрь, запивая большим количеством воды. Прием следует начинать при первых признаках возникновения инфекции.

Дозировка для лечения инфекций, вызываемых вирусом гепатита:

  1. Для взрослых – 1 таблетка 5 раз в день. Курс – 5 дней.
  2. Для детей от 2 лет – во взрослой дозировке.
  3. Для детей до 2 лет – в половине взрослой дозы.

Дозировка для профилактики:

  1. По 1 таблетке 4 раза или по 2 таблетки 2 раза.
  2. При длительных ремиссиях можно уменьшить прием до 1 таблетки 3 или 2 раза в день.

Курсы профилактики следует делать с перерывами в 6 месяцев – 1 год.

Лечение ветряной оспы проводится по схеме:

  1. 4 таблетки 5 раз в день в течение недели.
  2. Для детей от 6 лет – во взрослой дозировке.
  3. От 2 до 6 лет – по 2 таблетки 4 раза в день.
  4. До 2 лет – 1 прием 4 раза.

Лиофилизат

Готовый раствор вводят в вену или посредством капельницы. Доза зависит от массы тела:

  1. По 5 мг на 1 кг массы 1 раз в 8 часов для лечения герпетической инфекции.
  2. По 10 мг на 1 кг массы раз в 8 часов для лечения герпетического энцефалита.

Курс лечения – 5 дней. Для профилактики заболеваний препарат вводится 1 раз в сутки внутривенно.

Мазь

Глазная мазь вносится за нижнее веко не менее 5 раз в день. Курс лечения – до полного исчезновения кератита и еще 3 дня в качестве профилактики. Применение мази может сопровождаться небольшим жжением. Может применяться у детей с рождения.

Крем

“Зовиракс” в форме крема применяется наружно. При появлении герпеса на губах использовать препарат нужно при первых симптомах – покалывании, жжении. В этом случае можно избежать появления язвочек. Наносить крем нужно каждые 4 часа, полное заживление наступит за 2-4 дня. Показан для применения у детей с рождения.

При беременности

Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЛекарство в виде мази и крема можно применять во время беременности.

Ацикловир имеет низкую токсичность. При использовании мази и крема он не проникает в кровоток. Экспериментов на беременных женщинах не проводилось, поэтому производитель не дает открытых предостережений от применения “Зовиракса” в период беременности.

Однако, применение таблеток и инъекций требует более осторожного отношения. Врач должен оценить возможные риски.

Побочные действия

Зовиракс в виде таблеток и инъекций может иметь следующие побочные эффекты.

Со стороны пищеварительной системы:

  1. тошнота, рвота;
  2. диарея;
  3. желтуха;
  4. гепатит;
  5. боль в животе.

Со стороны кровеносной системы:

  1. анемия;
  2. уменьшение тромбоцитов и лейкоцитов.

Со стороны ЦНС:

  1. головокружение;
  2. галлюцинации;
  3. судороги;
  4. сонливость;
  5. возбуждение;
  6. тремор конечностей;
  7. психоз;
  8. кома.

Аллергические проявления:

  1. зуд;
  2. температура;
  3. сыпь;
  4. крапивница;
  5. отек Квинке.

Другие реакции:

  1. выпадение волос;
  2. утомляемость;
  3. некроз в месте введения препарата (инъекции).

Мазь глазная может вызвать:

  1. жжение;
  2. конъюнктивит;
  3. блефарит;
  4. ангионевротический отек.

Крем:

  1. шелушение;
  2. зуд ;
  3. покраснение;
  4. покалывание;
  5. отек Квинке.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие лекарственного средства с другими группами медикаментов, которое имело бы клинически важное значение, не выявлено.

Стоимость

Цена препарата достаточно высока:

  1. крем – от 150 до 220 рублей (в зависимости от объема);
  2. мазь – от 390 рублей;
  3. таблетки – от 800 рублей;
  4. лиофилизат – от 1600 рублей.

Из них без рецепта можно приобрести только крем.

Аналоги

Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыВ продаже есть немало аналогов и синонимов “Зовиракса”.

Аналоги препарата – лекарства, которые имеют в своем составе другое действующее вещество. Их много, вот некоторые:

  1. капсулы “Арвирон”;
  2. капсулы “Рибавирин”;
  3. капсулы “Триворин”;
  4. таблетки “Валтрекс”;
  5. таблетки “Фамвир”;
  6. концентрат “Виразол”;
  7. лиофилизат “Цимевен”.

К дешевым аналогам и синонимам “Зовиракса” относятся:

  1. таблетки и мазь “Ацикловир”;
  2. крем “Виворакс”;
  3. крем “Герперакс”;
  4. мазь “Ацигерпин”;
  5. мазь “Герперакс”.

“Зовиракс” – противовирусный препарат, который обладает высокой активностью в отношении вирусов. Выпускается в разных формах, поэтому может оказывать местное или системное действие. Стоимость высока, поэтому можно приобрести более дешевые аналоги. Но, возможно, они окажут менее выраженный эффект.

Зовиракс: состав, эффект, показания, побочное действие и противопоказания

Зовиракс используется в медицине в качестве лекарства для лечения герпетической инфекции.

Средство эффективно борется с распространением вирусных частиц в организме и помогает избавиться от проявлений герпеса на разных участках тела, включая губы, гениталии и кожу других зон.

Можно использовать топические формы с низким риском развития побочных эффектов. Назначает лекарство только врач по показаниям и после проведения обследований.

Медикаменты на основе антивирусных компонентов играют важную роль в симптоматическом лечении герпеса. Ни одно лекарство не поможет полностью избавиться от вируса, однако сочетание грамотной медикаментозной терапии с профилактикой дает возможность надолго устранить любые признаки болезни. Самолечение недопустимо.

Состав препарата

Действующий компонент представлен ацикловиром. Его содержание и присутствие других веществ зависит от формы выпуска. Есть разные типы средства для приема внутрь и наружного нанесения.

Таблетки Зовиракс

Двести миллиграммов действующего компонента в одной штуке. Также молочный сахар, крахмал, поливинилпирролидон К30, магниевая соль стеариновой кислоты и клетчатка. Пероральное использование.

Крем Зовиракс

Пять грамм активного вещества в ста граммах жидкой лекарственной формы, то есть пятипроцентный крем. Также пропиленгликоль, воскоподобная парафиновая смесь, этал, плюроник 407, додецилсульфат натрия, диметикон, глицерин, макроголовая соль стеариновой кислоты и вода.

Наружно или местно.

Мазь Зовиракс

Тридцать миллиграммов действующего компонента в ста граммах лекарственной формы. Дополнительно присутствует вазелин. Только для местной обработки глаза по показаниям офтальмолога.

Лиофилизат Зовиракс

В одном флаконе двести пятьдесят миллиграммов. Также есть каустическая сода. Используется в приготовлении раствора для инъекции.

Внутривенное введение.

Терапевтический эффект

Антивирусное лекарственное средство, нарушающее воспроизводство вирусных частиц простого герпеса двух типов, ветряной оспы, Эпштейна Барра и цитомегаловируса. Наибольшее действие в сторону простого герпеса.

Читайте также:  Ламитор (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Химическое соединение проникает в клетки и нарушает формирование новых вирионов. На другие типы патогенов действует слабее. Лекарственная активность отличается высокой степенью селективности.

Вещество не изменяет метаболические и ферментные процессы в здоровых клетках, поэтому токсическое влияние на обычные ткани минимизировано.

Вспомогательные свойства

  • В зараженных и здоровых эпителиоцитах присутствует ферментное вещество, называемое тимидинкиназой. Препарат действует на это химическое соединение только в клетках с вирусом. Фермент превращает действующий компонент в монофосфатную форму. Далее после цикла превращений появляется трифосфатная форма вещества. Это химическое соединение встраивается в дезоксирибонуклеиновую кислоту патогена и нарушает его воспроизведение.
  • Если человек страдает от врожденного или приобретенного нарушения работы защитной системы организма, длительное и многократное применение лекарства иногда приводит к появлению устойчивых патогенов. Это осложняется снижением эффективности лекарственной терапии. Механизм резистентности обусловлен снижением количества фермента и преобразованием структур, отвечающих за репликацию.
  • Исследования не позволили определить корреляцию между восприимчивостью патогенов к действующему компоненту и результатами лечения.

Обладает сильным комплексным действием, однако хорошие результаты могут быть только при использовании под врачебным контролем.

Фармакокинетические особенности

Пероральная форма преодолевает кишечный барьер и попадает в кровоток. Усваивается лекарственное средство частично. Концентрация по распределению зависит от принятой дозировки. Слабо соединяется с плазменными протеинами.

Половинная концентрация обнаруживается в ликворе. Преобразуется в печеночной ткани. Период полувыведения составляет три часа. Практически полностью выводится из организма с мочой.

Возможно изменение показателей при наличии нарушения деятельности почек.

Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыДругая форма

Офтальмологическая мазь обеспечивает проникновение лекарства в разные отделы глазного яблока, включая внутриглазную жидкость. Возникает локальная терапевтическая концентрация. Попадает в другие отделы организма незначительное, поэтому нет системного эффекта. Крем также не имеет общего действия.

Возможно замедленное выведение действующего компонента у пожилых людей при пероральном использовании.

Показания для использования

  • Герпетическая инфекция с поражением кожного покрова и слизистых оболочек в разных отделах организма, включая гениталии. Можно использовать при первичном возникновении и рецидивах. Оба типа простого герпеса.
  • Проявления инфекционного процесса у пациентов, страдающих от ВИЧ-инфекции или синдрома приобретенного иммунодефицита. Включая редкие проявления. Также можно применять после костномозговой пересадки.
  • Снижение риска инфицирования вирусами, если у человека нарушена деятельность защитных систем организма.
  • Поражение структур глазного яблока (мазь.)
  • Воспаление кожного покрова губ (крем.)
  • Предотвращения появления рецидивов герпетической инфекции у здоровых людей.
  • Другие заболевания, вроде ветряной оспы и лишая.

Врач проводит обследование и назначает необходимую терапию. Не следует самостоятельно подбирать дозировки и медикаменты.

Противопоказания

Непереносимость действующего компонента, валацикловира или дополнительных веществ считается единственным фактором, при которых применение средства недопустимо.

Проводить лекарственную терапию нужно осторожно, если есть дополнительные факторы: нарушение деятельности почечной ткани, нарушение работы печени, обезвоживание организма, заболевания нервной системы, появление осложнения при внутривенном применении цитотоксических медикаментов или при появлении таких реакций в прошлом.

Побочное действие

  • Органы ЦНС: обратимые расстройства нервной деятельности, цефалгия, нарушение сознания, галлюциноз, головокружение, нарушение сна, коматозное состояние, судорожные реакции. Такие негативные последствия чаще обнаруживались при использовании повышенных доз у пациентов с нарушением деятельности почек.
  • Органы пищеварения: позывы к рвоте, изменение консистенции каловых масс, болезненность в области живота, увеличение билирубина, увеличение активности ферментных веществ печеночного происхождения.
  • Выделительная система: увеличение мочевины, повышение креатинина, острое нарушение деятельности почек.
  • Органы кроветворения: анемия, понижение лейкоцитов, снижение тромбоцитов.
  • Аллергия: высыпания на коже, болезненность, повышенная чувствительность к ультрафиолету, крапивница, отек Квинке, нарушение дыхания, анафилактический шок.
  • Другие: слабость, выпадение волос на всей поверхности волосистой части головы. Алопеция такого типа может формироваться при разнообразных патологиях, поэтому конкретной привязки к действующему компоненту нет.

Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыОстанавливает распространение вируса

Если появились признаки аллергии или других осложнений, нужно сразу проконсультироваться у лечащего врача. Обычно нет осложнений при приеме дополнительно с антиретровирусными медикаментами.

Инструкция для Зовиракса

Если предполагается терапия герпетической инфекции первого и второго типа, нужно принимать двести миллиграммов пять раз в сутки. Проводится в течение пяти суток, однако иногда врач продлевает лечение.

При тяжелом нарушении работы защитных систем организма и при ухудшении усвоения вещества в кишке возможно повышение дозы до четырехсот миллиграммов пять раз в день.

Следует начинать прием при обнаружении первых признаков, поскольку от своевременности терапии зависят ее результаты.

Для снижения риска рецидивирования при сохранной иммунной функции следует пить двести миллиграммов четырехкратно в день. Либо можно принимать четыреста миллиграммов дважды в день. Иногда показывают результаты более низкие дозировки, вроде двухсот миллиграммов трижды в день. Циклы терапии иногда нужно останавливать на полгода-год для наблюдений.

Другие схемы

  • Снижение риска рецидивирования у людей с нарушением работы защитных систем организма: двести миллиграммов четыре раза в день. При сильном иммунодефиците можно принимать четыреста миллиграммов пять раз в день. Длительность профилактических мероприятий определяет врач.
  • Ветряная оспа или лишай: восемьсот миллиграммов пять раз в сутки. На протяжении недели. При нарушении работы иммунитета принимать такую же дозу четырехкратно в сутки.
  • Костномозговая пересадка: сначала врач в течение месяца проводит внутривенное введение лекарства. Длительность терапии может быть полгода и даже год. Далее подбирается схема перорального приема.
  • Терапия простого герпеса у ребенка с нарушенным иммунитетом: такая же дозировка в возрасте от двух лет и половинная дозировка в возрасте до двух лет.
  • Ветряная оспа у ребенка: восемьсот миллиграммов однократно у пациентов старше шести лет; четыреста миллиграммов однократно у больных от двух до шести лет; двести миллиграммов однократно для детей младше двух лет; На протяжении пяти дней. Нет информации о применении при сохранном иммунитете у ребенка.

Можно использовать во время питания. При нарушении деятельности почек и пожилом возрасте врач подбирает более точную схему с учетом показателей.

Топические формы

Полоска мази длинною в десять миллиметров помещается в мешок конъюнктивы. Пять раз в день. Проводится до восстановления тканей и еще в течение трех суток после этого. Крем наносится пять раз в день на области инфицирования небольшим слоем. Как минимум четыре дня. При использовании дольше десяти суток нужно обратиться к специалисту. Нужно вымыть руки перед применением.

Дополнительная информация

  • Случайная передозировка может привести к следующим негативным последствиям: диспепсические явления, рвота, расстройство работы нервной системы, цефалгия, судорожные реакции, коматозное состояние. Нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
  • Возможны эффекты взаимодействия с другими лекарствами при одновременном применении. По этому поводу нужно проконсультироваться у врача.
  • Медикаменты, блокирующие канальцы калия, и циметидин могут незначительно изменять особенности выведения, однако изменение дозировки не требуется.
  • Если медикаменты тоже выходят из организма с помощью канальцевой секреции, следует контролировать уровень действующих компонентов в кровотоке, так как он может повышаться.
  • Использование вместе с мофенилом может изменить особенности распределения действующего компонента.
  • Применение во время вынашивания ребенка допустимо только под врачебным контролем с учетом рисков. Кормление грудью во время терапии желательно отменить, так как химическое соединение попадает в секрет молочных желез.
  • Если используются повышенные дозы, должен соблюдаться достаточный питьевой режим.

Подробная информация в полной инструкции.

Аналоги Зовиракса

Легко можно найти лекарства с таким же веществом в составе, однако нужно обращать внимание на другие особенности медикаментов.

Аналоги:

  • Ацикловир в таблетках.
  • Ацикловир Форте в таблетках.

Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыАналог

Отзывы и цены

Дерматологи и инфекционисты применяют это средство повсеместно. Пациенты говорят, что при правильном использовании под врачебным контролем достигается положительная динамика.

Купить пять флаконов можно за 1500-1700 рублей. Купить двадцать пять таблеток можно за 560-600 рублей. Приобрести крем можно за 150-170 рублей.

Видео

Хороший вариант лекарства от герпеса. Можно выбрать подходящую лекарственную форму.

Зовиракс

Зовиракс (крем): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

Зовиракс выпускается в форме таблеток, лиофилизата для приготовления инъекций, крема и глазной мази.

Таблетки Зовиракс круглые, белые, помещены по 5 шт. в ячейковые контурные упаковки. Реализуются в картонных пачках, в каждой из которых размещено по 5 упаковок.

Крем Зовиракс выпускается в алюминиевых тубах по 2 г, 5 г и 10 г, которые помещены в пачки из картона. Также реализуется крем во флаконах пластиковых (2 г) с дозирующим устройством.

Глазная мазь Зовиракс выпускается в тубах с полиэтиленовой насадкой (4,5 г), помещенных в картонную пачку.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий имеет вид белого порошка или спекшейся массы. Реализуется в стеклянных флаконах, которые по 5 шт. размещены в пластмассовые лотки и помещены в пачку из картона.

  • Активное вещество препаратов Зовиракс – ацикловир.
  • Таблетки Зовиракс содержат 200 мг ацикловира и вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон К30, целлюлозу микрокристаллическую.
  • В состав крема 5% Зовиракс входит 50 мг ацикловира и вспомогательные вещества: парафин мягкий белый, пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, полоксамер 407, парафин жидкий, диметикон, натрия лаурилсульфат, макрогола стеарат, глицерола моностеарат, вода очищенная.
  • Компонентами глазной мази Зовиракс являются 30 мг ацикловира и белый вазелин.
  • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий содержит 250 мг ацикловира и натрия гидроксид.
  • Зовиракс применяется в терапии следующих заболеваний:
  • Инфекции кожи и слизистых тканей, которые вызваны вирусами герпеса Iи II типа, в т. ч. для лечения первичного генитального герпеса и его обострений;
  • Инфекции, вызываемые вирусами ветряной оспы и опоясывающего герпеса;
  • Герпес Iи II типа у новорожденных;
  • Профилактика инфекций, которые вызваны вирусом простого герпеса у больных, страдающих иммунодефицитом;
  • Профилактика цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга.
Читайте также:  Пентовит – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Глазную мазь Зовиракс назначают в терапии кератита вирусной этиологии, в т. ч. вызванного вирусом простого герпеса.

Противопоказания

Противопоказанием к приему Зовиракса является повышенная индивидуальная чувствительность к его компонентам.

С осторожностью данный препарат назначается больным, страдающим такими заболеваниями:

  • Нарушение функции почек;
  • Дегидратация;
  • Неврологические нарушения.

Таблетки Зовиракс принимают независимо от времени еды, запивая большим количеством чистой негазированной воды.

В терапии инфекций, которые вызваны вирусом простого герпеса, назначают таблетки 200 мг 5 раз в сутки, т. е. каждые 4 часа, исключая время ночного сна. Обычный курс терапии – 5 дней. При нарушениях кишечной абсорбции либо выраженном иммунодефиците дозировку лекарственного средства повышают в два раза.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, пациенты с нормальным иммунным статусом принимают по 200 мг Зовиракса каждые 6 часов. Иногда назначается прием препарата по 400 мг каждые 12 часов. Курс лечения Зовираксом периодически прекращается на 6-12 месяцев.

С целью профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом назначается Зовиракс по 200 мг каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита или нарушения кишечной абсорбции увеличивают дозировку до 400 мг 5 раз в сутки. Профилактическое лечение препаратом нужно продолжать до того времени, пока существует риск заражения.

Для терапии и профилактики инфекций, которые вызываются вирусом простого герпеса, при иммунодефиците у детей до 2 лет назначается Зовиракс в тех же дозировках, что и у взрослых пациентов. Дети младше 2 лет принимают препарат в дозе, уменьшенной в 2 раза.

При ветряной оспе или опоясывающем герпесе Зовиракс принимают по 800 мг 5 раз в стуки. Продолжительность курса терапии, как правило, 7 суток.

Детям старше 6 лет при лечении ветряной оспы или опоясывающего лишая назначают разовую дозу препарата 800 мг, в возрасте 2-6 лет – 400 мг, младше 2 лет – 200 мг. Принимают Зовиракс в указанных дозировках 4 раза в сутки на протяжении 5 дней.

С целью профилактики инфекций, вызванных вирусами герпеса, после трансплантации костного мозга рекомендуется пройти курс Зовиракса в форме инъекций, после чего терапию продолжают с помощью таблеток. Для таких пациентов врач определяет дозировку и продолжительность лечения индивидуально.

У больных, которые страдают хронической почечной недостаточностью, нужно корректировать дозировку в зависимости от показателя клиренса креатинина.

Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно, при этом минимальное время инфузии составляет 1 час.

Для лечения инфекций, которые вызываются вирусом простого герпеса, у больных с нормальным иммунным статусом дозировку Зовиракса рассчитывают, исходя из нормы 5 мг/кг веса. Полученную дозу вводят каждые 8 часов.

У пациентов с иммунодефицитом при лечении опоясывающего герпеса, ветряной оспы и герпетического энцефалита дозу рассчитывают соответственно норме 10 мг/кг веса. Полученную дозировку вводят внутривенно каждые 8 часов.

После трансплантации костного мозга с целью профилактики цитомегаловирусной инфекции Зовиракс вводят по 500 мг/м2 каждые 8 часов. Обычно введение препарата начинают за 5 суток до операции и продолжают в течение 30 суток после нее.

Дозировки раствора для инфузий Зовиракс для детей следующие:

  • Пациентам с иммунодефицитом для лечения и профилактики инфекций, которые вызваны вирусом простого герпеса — 500 мг/м2 каждые 8 часов;
  • Пациентам с нормальным иммунитетом для терапии и профилактики герпетических инфекций – 250 мг/м2 с интервалом 8 часов;
  • Пациентам, которые перенесли трансплантацию костного мозга, с целью профилактики цитомегаловирусной инфекции назначают взрослые дозы препарата;
  • Новорожденным для лечения герпетических инфекций вводят Зовиракс в дозировке 10 мг/кг веса через каждые 8 часов.

Для разведения порошка Зовиракс используют раствор натрия хлорида 0,9%, при этом готовят раствор, в 1 мл которого содержится 25 мг ацикловира. Полученный раствор Зовиракса вводят, используя специальный инфузионный насос, регулирующий скорость его введения.

Если ввести препарат с помощью инфузионного насоса невозможно, раствор Зовиракса разводят в растворе для инфузий. Для его разведения применяют следующие растворы: Хартмана, глюкозы 5%, натрия хлорида 0,9%.

Полученный раствор препарата необходимо использовать сразу же после приготовления.

Крем Зовиракс предназначен для местного применения. Крем наносится на пораженные участки тонким слоем до 5 раз в сутки. Обычный курс терапии 4 дня, но при необходимости он может быть увеличен до 10 дней.

Глазную мазь Зовиракс помещают в конъюнктивальный мешок до 5 раз в сутки. Разовая доза мази – полоска длиной 10 мм. Применяют мазь до момента исчезновения симптомов заболевания и еще в течение 3 суток после того.

Побочные действия

Во время применения таблеток и порошка для приготовления инфузий Зовиракс могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • Тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушения стула, повышенная активность печеночных ферментов, гипербилирубинемия;
  • Головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, галлюцинации, спутанность сознания, нарушения ориентации в пространстве, режима сна и бодрствования;
  • Анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • Острая почечная недостаточность, увеличение уровня креатинина и мочевины в крови;
  • Крапивница, сыпь, кожный зуд, фотосенсибилизация, иногда – отек Квинке, одышка, анафилактоидные реакции.

В случае попадания раствора для инфузий под кожу могут развиться тяжелые местные воспалительные реакции, в т. ч. некроз.

При применении крема Зовиракс иногда наблюдались местные побочные эффекты, такие как зуд, жжение, раздражение в месте нанесения, шелушение и сухость кожи, контактный дерматит. Редко – ангионевротический отек.

При использовании глазной мази Зовиракс возможно развитие ангионевротического отека. Кроме того, встречаются такие побочные действия препарата, как жжение, блефарит, конъюнктивит. Иногда при лечении глазной мазью наблюдалось появление точечной поверхностной кератопатии, которая быстро проходила без терапии.

Особые указания

  1. При приеме Зовиракса в больших дозировках необходимо чтобы пациент получал достаточное количество жидкости.

  2. Применение данного препарата беременной женщиной рекомендуется только в случае, если возможная польза от его приема превышает возможный вред плоду.

  3. В период лактации терапия Зовираксом проводится только после прекращения грудного вскармливания.
  4. Во время терапии глазной мазью Зовиракс не рекомендуется носить контактные линзы.

Аналоги

  • К аналогам таблеток Зовиракс относятся – Виролекс, Цикловир, Ацикловир-Акри, Ацикловир-Акос.
  • Аналогами крема Зовирак являются такие кремы, как Ацикловир Сандоз, Ациклостад, Виролекс, Виворакс.
  • Глазная мазь Зовиракс имеет следующие аналоги: Виролекс, Ацикловир-Ферейн, Ацикловир-Акри, Герперакс.

Сроки и условия хранения

Препарат хранят при температуре до 25 ºС. Срок хранения составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

ЗОВИРАКС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Виростатический препарат Зовиракс, содержащий действующее вещество ацикловир. Ацикловир синтетическое вещество, близкое по структуре к гуанину (составляющая часть нуклеиновых кислот, комплементарен цитозину), при взаимодействии со специфическими ферментами происходит превращение ацикловира в фармакологически активное вещество.

Фармакологические свойства

В клетках, инфицированных вирусами, вырабатывается специфический фермент – тимидинкиназа, который путем нескольких химических реакций преобразует ацикловир в ацикловира трифосфат.

За счет насыщения цитоплазмы инфицированной клетки трифосфатом ацикловира происходит нарушение репликации ДНК вирусов, что приводит к нарушению нормального размножения вирусов и образованию нежизнеспособных вирусных единиц.

Механизм действия препарата основан на его структурной схожести с деоксигуанозин трифосфатом, за счет чего происходит конкурентное замещение нуклеотида на ацикловира трифосфат в процессе синтеза вирусной ДНК. Препарат не влияет на здоровые клетки организма, так как в них отсутствует фермент тимидинкиназа и ацикловир остается в неактивной форме.

Кроме того, концентрации ацикловира в инфицированных клетках значительно выше, чем в здоровых. Препарат проявляет виростатическую активность относительно вируса простого герпеса I и II типа, вируса, вызывающего ветряную оспу. Ацикловир умеренно активен относительно цитомегаловирусов.

При длительном применении препарата, особенно у пациентов, страдающих иммунодефицитом, наблюдалось развитие резистентности вирусов к препаратам, содержащим ацикловир. Резистентные штаммы вирусов характеризуются низким содержанием или нарушением структуры тимидинкиназы, изменениями в структуре вирусной ДНК-полимеразы.

При применении препарата в форме глазной мази ацикловир быстро абсорбируется через роговицу и создает высокие концентрации во внутриглазной жидкости. Системная абсорбция препарата при нанесении на роговицу несущественна, ацикловир практически не определяется в плазме крови, некоторое количество ацикловира определяется в моче.

При применении препарата в форме мази системная абсорбция ацикловира незначительна.

При внутривенном инфузионном введении препарата максимальная концентрация в плазме крови отмечалась через 1 час после инфузии. Период полувыведения у взрослых равен 2,9 часа, у новорожденных 3,8 часа.

После перорального применения препарата действующее вещество частично всасывается в общий кровоток.

При приеме препарата в дозе 200мг через каждые 4 часа максимальная равновесная концентрация препарата в плазме крови составляет около 3,1мкмоль, а минимальная равновесная концентрация препарата составляет около 1,8.

Степень связи с белками плазмы низкая (от 9 до 33%). Препарат в высоких концентрациях определяется в спинномозговой жидкости. Ацикловир частично метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.

Читайте также:  Вертран (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

У пожилых людей несколько увеличивается период полувыведения ацикловира.

У пациентов страдающих почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составляет до 19,5 часов, при проведении гемодиализа период полувыведения сокращается до 5,7 часов.

Показания к применению

  • Препарат предназначен для местного и системного применения у пациентов с такими заболеваниями:
  • — инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек вызванные вирусом герпеса I и II типа, в том числе для терапии первичного генитального герпеса и его рецидивов;
  • — инфекционные заболевания, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса;
  • — герпетическая инфекция I и II типа у новорожденных;
  • — препарат также применяют для профилактики инфекционных заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов, страдающих иммунодефицитом;
  • — для профилактики цитомегаловирусной инфекции при операциях по трансплантации костного мозга.
  • Глазная мазь:
  • Применяют для лечения кератита вирусной этиологии (в частности спровоцированного вирусом простого герпеса).

Способ применения

Таблетки Зовиракс:

Таблетки принимают независимо от приема пищи, рекомендуется запивать препарат большим количеством воды.

Для лечения инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса применяют препарат в дозе 200 мг 5 раз в день (препарат принимают с интервалом 4 часа, исключая время ночного сна). Курс лечения обычно составляет 5 дней.

У пациентов с нарушением кишечной абсорбции или выраженным иммунодефицитом дозу препарата повышают в 2 раза.

Пациентам с нормальным иммунным статусом для профилактики рецидивов инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса принимают по 200 мг препарата каждые 6 часов.

Возможен также прием препарата по схеме 400 мг каждые 12 часов. Прием препарата Зовиракс периодически прерывают на 6-12 месяцев.

Пациентам с иммунодефицитом для профилактики инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса назначают Зовиракс в дозе 200 мг каждые 6 часов. При нарушении кишечной абсорбции или выраженном иммунодефиците дозу увеличивают до 400 мг 5 раз в сутки. Профилактический курс приема препарата необходимо продолжать до тех пор, пока существует вероятность инфицирования.

Пациентам с ветряной оспой или опоясывающим герпесом обычно назначают по 800 мг 5 раз в сутки. Длительность терапии препаратом Зовиракс обычно составляет 7 дней.

После операции по трансплантации костного мозга для профилактики инфекционных заболеваний вызванных вирусами чувствительными к действию препарата рекомендуется назначение курса ацикловира в виде внутривенных инфузий. После окончания курса инъекций при необходимости продолжают терапию препаратом в форме таблеток. Доза препарата и курс лечения для таких пациентов определяет лечащий врач индивидуально.

Для терапии и профилактики инфекционных заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, у детей с иммунодефицитом старше 2 лет используют препарат в тех же дозах что и для взрослых. Для лечения детей младше 2 лет дозы уменьшают вдвое.

Для лечения опоясывающего герпеса и ветряной оспы у детей старше 6 лет разовая доза препарата составляет 800 мг, для детей в возрасте от 2 до 6 лет разовая доза препарата составляет 400 мг, для детей младше 2 лет разовая доза препарата составляет 200 мг. Препарат принимают в рекомендованных дозах по 4 раза в сутки в течение 5 дней.

  1. У пациентов страдающих хронической почечной недостаточностью необходимо корректировать дозу с учетом клиренса креатинина.
  2. Раствор для инъекций Зовиракс:
  3. После приготовления раствора для инъекций препарат вводят внутривенно капельно, минимальное время инфузии 1 час.

Для терапии инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом дозу препарата рассчитывают по формуле 5мг/кг массы тела. Рассчитанную дозу препарата вводят в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов.

Для терапии ветряной оспы, опоясывающего герпеса и герпетического энцефалита у пациентов с иммунодефицитом дозу рассчитывают по формуле 10 мг/кг массы тела. Рассчитанную дозу препарата вводят в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции после операции по трансплантации костного мозга вводят в дозе 500 мг/м2 каждые 8 часов. Рекомендуется начинать введение препарата за 5 дней до начала операции и в течение 30 дней после.

  • Новорожденным для лечения инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса вводят препарат в дозе 10 мг/кг массы тела с интервалом 8 часов.
  • Детям с иммунодефицитом для терапии и профилактики инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса назначают препарат в дозе 500 мг/м2 с интервалом 8 часов.
  • Детям с нормальным иммунным статусом для терапии инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса назначают препарат в дозе 250 мг/м2 с интервалом 8 часов.
  • Детям, перенесшим трансплантацию костного мозга, для профилактики цитомегаловирусной инфекции применяют препарат Зовиракс в тех же дозах что и для взрослых.
  • При расчете дозы для пациентов пожилого возраста и пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, необходимо учитывать клиренс креатинина и соответственно снижать дозы ацикловира.

Для разведения препарата применяют раствор натрия хлорида 0,9%. При разведении препарата необходимо приготовить раствор в 1 мл которого будет содержаться 25 мг ацикловира. Далее полученный раствор вводят с помощью специального инфузионного насоса, который регулирует скорость введения препарата.

При невозможности введения препарата с помощью инфузионного насоса необходимо развести полученный раствор в растворе для инфузий. Для разведения ацикловира подходит раствор Хартмана, раствор глюкозы 5%, раствор натрия хлорида 0,9%.

Препарат необходимо использовать сразу же после приготовления, раствор, который не был введен сразу же после приготовления, применять не рекомендуется, так как препарат Зовиракс не содержит антибактериальных компонентов.

Крем Зовиракс:

Препарат применяют местно. Небольшое количество крема наносят на пораженные участки до 5 раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 4 дня. При необходимости длительность курса лечения может быть увеличена до 10 дней.

Глазная мазь Зовиракс:

Препарат помещают в коньюктивальный мешок 5 раз в день. Рекомендуемое количество препарата – полоска мази длинной 10 мм. Препарат применяют до исчезновения симптомов и в течение 3 дней после.

Побочные действия

  1. Таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций:
  2. При применении препарата в лекарственных формах оказывающих системное действие у пациентов отмечались такие побочные эффекты:
  3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, гипербилирубинемия, повышенная активность печеночных ферментов, нарушение стула, боли в эпигастральной области.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, спутанность сознания, галлюцинации, повышенная утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования. При превышении рекомендованных доз препарата возможно развитие судорог и комы.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемии.

Со стороны почек и мочевыводящей системы: острая почечная недостаточность, увеличение количества мочевины и креатинина в крови.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация. У некоторых пациентов отмечалось развитие анафилактоидных реакций, отека Квинке, одышки.

При попадании раствора для инъекций под кожу возможно развитие тяжелых местных воспалительных реакций вплоть до некроза.

Глазная мазь:

Иногда отмечались аллергические реакции в виде ангионевротического отека. У пациентов также отмечались побочные эффекты в виде жжения, коньюктивита, блефарита. Часто при применении препарата Зовиракс в форме глазной мази у пациентов отмечалось развитие точечной поверхностной кератопатии, которая не требует лечения и быстро проходит.

Крем:

При применении крема возможно развитие местных побочных эффектов, таких как зуд, жжение, раздражение кожи в месте нанесения. Кроме того, у пациентов отмечались сухость и шелушение кожи, развитие контактного дерматита. Крайне редко отмечались аллергические реакции в виде ангионевротического отека.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная индивидуальная чувствительность к ацикловиру и/или валацикловиру.

Относительными противопоказаниями к применению препарата являются дегидратация и нарушение функции почек.

С осторожностью назначают пациентам, страдающим неврологическими нарушениями, и при развитии нежелательных эффектов при применении цитотоксических препаратов.

Беременность

Препарат не оказывает мутагенного, тератогенного и эмбриотоксического действия, однако, назначение препарата в период беременности возможно только лечащим врачом, который должен тщательно взвесить предполагаемую пользу для матери и возможные риски для плода.

При применении препарата в лекарственных формах, которые оказывают системное действие (таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций) ацикловир проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата вызывают повышение количества мочевины, и сывороточного креатинина в крови, а также развитие почечной недостаточности. Кроме того, при передозировке препарата отмечают неврологические нарушения в виде галлюцинаций, возбуждения, судорог и спутанности сознания. При сильном превышении дозы возможно развитие комы.

Специфического антидота нет. При передозировке показано проведение гемодиализа.

Форма выпуска

  • — Таблетки по 5 штук в блистере, по 5 блистеров в картонной упаковке;
  • — порошок для приготовления раствора для инъекций в стеклянных флаконах, по 5 флаконов в картонной упаковке;
  • — крем в тубе по 2г, по 1 тубе в картонной упаковке;
  • — глазная мазь по 4,5г в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности – 5 лет.

Состав

  1. Ацикловира – 200 мг;
  2. Вспомогательные вещества.
  3. 1 флакон порошка для приготовления раствора для инъекций содержит:
  4. Ацикловира – 250 мг;
  5. Вспомогательные вещества.
  6. Ацикловира – 50 мг;
  7. Вспомогательные вещества.
  • 1 г глазной мази содержит:

Ацикловира – 30 мг;

Вспомогательные вещества.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *