Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

« Назад   06.07.2020 21:19 Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Содержание:

При расстройствах в деятельности нервной системы необходимо начать своевременное лечение с правильно подобранным лекарством. Чтобы побороть депрессию, ночной энурез, невропатические боли, используют амитриптилин.

Этот препарат положительно воздействует на процессы, происходящие в головном мозге, в результате чего у пациентов отмечается улучшение самочувствия. При возникновении побочных эффектов в процессе лечения доктор может снизить дозировку или выбрать аналог амитриптилина.

Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Список

Амитриптилин обладает антидепрессивным, легким седативным и анальгезирующим действием. Поэтому спектр его действия достаточно широк для лечения от различного рода невропатических расстройств.

Чтобы избавиться от неблагоприятных воздействий на организм, если есть аллергия на состав, а также при длительном лечении избежать привыкания, необходимо использовать аналог амитриптилина.

Вот список аналогов, которые схожи по составу и спектру действия с лекарством:

  • Доксепин;
  • Саротен;
  • Амизол;
  • Триптизол;
  • Эливел;
  • Людиомил;
  • Мелипрамин;
  • Клофранил;
  • Флуоксетин;
  • Пароксетин.

Это основные аналоги, которые часто используют для лечения невропатических расстройств. Каждый из них имеет свои особенности воздействия на организм и ряд побочных эффектов. Чтобы не навредить себе, рекомендуется перед заменой на аналог проконсультироваться с лечащим врачом.

Доксепин

Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Один из аналогов амитриптилина, который при приеме снижает чувство тревожности, страха. Также аналог обладает легким обезболивающим и противозудным действием.

Главным действующим веществом является доксепин гидрохлорид. Лекарство часто назначают при следующих видах расстройств:

  • нарушении когнитивных функций;
  • маниакально-депрессивном состоянии;
  • панических атаках, когда пациента преследуют навязчивые идеи;
  • депрессии;
  • невротических расстройствах;
  • ПМС у женщин для нормализации и стабилизации эмоционального фона.

При этом заменитель амитриптилина не используют при нарушении сердечной проводимости, непереносимости компонентов препарата. Также он не подходит для лечения детей до 12 лет. Его не назначают беременным женщинам в первом триместре и кормящим мамам.

Начинают применять аналог в дозировке 75 мг 2 раза в день после еды. Постепенно количество увеличивают до 300 мг.

Саротен

Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Этот препарат является аналогом амитриптилина по составу, поскольку его основным действующим веществом является амитриптилин гидрохлорид.

Его применяют при следующих заболеваниях:

  • Тяжелой фазе депрессивного расстройства, когда для поведения пациента характерно повышенное возбуждение, серьезные нарушения сна.
  • Заменитель амитриптилина лечит галлюцинации и различные проявления бреда.
  • Болевых синдромах на хронической стадии заболеваний.
  • Лекарство на основе амитриптилина незаменимо при лечении энуреза.
  • Маниально-депрессивном психозе.

Аналог амитриптилина не используют, если у пациента есть аллергия на него, имеются серьезные нарушения в работе сердечнососудистой системы и недостаточности венечных артерий. Не подходит для приема детям младше 7 лет, беременным и кормящим женщинам.

Амизол

Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Этот препарат, действующим веществом которого является амитриптилин гидрохлорид, обладает антигистаминным, антидепрессивным и седативным действием. Его выпускают в форме таблеток и инъекций.

Аналог амитриптилина используют для лечения следующих видов заболеваний:

  • Депрессивного расстройства при различных формах тяжести: от легкого напряжения с преобладающей тревожностью до полного нарушения двигательных и когнитивных функций.
  • Энуреза, при котором в ночное время мочевой пузырь не успевает передать сигнал в центр головного мозга. Аналог контролирует нейронные процессы и стабилизирует ситуацию.
  • Нарушениях в поведенческих реакциях, при которых пациент не реагирует на правила и нормы поведения. В такой ситуации действия человека характеризуются вседозволенностью.
  • Маниакально-депрессивных нарушениях, когда действующее вещество – амитриптилин, позволяет сгладить проявление периодичности реакций больного – от чрезмерной одержимостью конкретной идеи до состояния полного безразличия к ситуации.

Таблетки не используют для лечения детей, пациентов, перенесших инфаркт, беременных и кормящих женщин.

Триптизол

Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

В основу лекарства положен главный действующий компонент — амитриптилин. Средство на основе амитриптилина обладает антидепрессивными, седативными и антигистаминными свойствами.

Лекарство на основе амитриптилина используют в следующих ситуациях:

  • При разных степенях тяжести депрессивного состояния пациента. Имеющийся в составе амитриптилин регулирует уровень серотонина, что оказывает положительное воздействие на состояние больного.
  • Для лечения шизофрении. Амитриптилин помогает облегчить состояние пациента во время приступов. Препарат оказывает седативное воздействие, что создает комфортные условия больному.
  • Для лечения поведенческих нарушений у подростков и пожилых. Если состояние психики человека характеризуется действиями, при которых больной полностью игнорирует имеющиеся нормы и стереотипы, необходимо комплексное лечение с использованием амитриптилина.
  • Для избавления от энуреза. Недержание мочи – проблема психического толка. Для ее устранения необходимо отрегулировать точную и своевременную подачу сигнала от наполненного мочевого пузыря к головному мозгу. Амитриптилин поможет решить возникшую проблему.
  • Для лечения анорексии. Ситуация, при которой пациент отказывается от приема пищи, требует вмешательства психиатра. Амитриптилин поможет повысить и удержать уровень серотонина, возвращая больному радость к жизни.

Не используют аналог, созданный на основе амитриптилина, для лечения детей в возрасте до 6 лет, беременных женщин в 1 триместре и кормящих мам.

Эливел

Этот аналог имеет схожий спектр воздействия на организм, поскольку создан на основе амитриптилина. Его выпускают в форме таблеток, драже, капсул. Аналог обладает антидепрессивными и анальгезирующими свойствами.

Заменитель амитриптилина принимают в дозировке 25 – 50 мг перед сном. Постепенно количество используемого препарата на основе амитриптилина увеличивают до 200 мг, которые разделяют на троекратный прием в сутки. Если этого количества амитриптилина недостаточно, чтобы справиться с заболеванием, врач может увеличить его 300 мг в день. Обычно это происходит через 2 недели после начала лечения.

Аналог не назначают в следующих случаях:

  • При нарушениях проводимости миокарда;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • глаукоме;
  • аллергии на состав;
  • алкогольной интоксикации;
  • при нарушениях проводимости миокарда.

С осторожностью средство на основе амитриптилина используют при сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии, хроническом алкоголизме, бронхиальной астме.

Людиомил

Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Лекарство выпускают в форме таблеток в оболочке. Основным действующим компонентом является матроптилин гидрохлорид. С амитриптилином препарат схож спектром воздействия на организм.

Его назначают при следующих заболеваниях:

  • депрессии различного происхождения;
  • психосоматических нарушениях;
  • дистрофии;
  • синдроме повышенной тревожности и апатии.

Препарат с осторожностью используют для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Максимальная суточная дозировка для взрослого человека – 150 мг. Детям и пожилым назначают по 10 мг препарат 3 раза в день.

Мелипрамин

Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Лекарство выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций. Основным действующим компонентом препарата является имипрамин гидрохлорид. Лекарство обладает антидепрессивным действием. Седативный эффект меньше, по сравнению с амитриптилином.

Мелипрамин используют для лечения следующих заболеваний:

  • депрессия;
  • психопатия;
  • детский энурез;
  • сильный болевой синдром при онкологических заболеваниях;
  • мигрени, невралгии, булимия;
  • приступы паники.

Препарат нельзя использовать для лечения детей до 6 лет, беременных и кормящих женщин. Пьют таблетки мелипрамина после еды в дозировке 25 – 50 мг в сутки с постепенным увеличением до 250 мг.

Клофранил

Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Этот препарат схож по спектру действий. Выпускают его в форме таблеток, основным действующим веществом которых является кломипрамин хлорид.

Лекарство назначают пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

  • Обсессивно-компульсивное расстройство, при котором состояние пациента характеризуется эмоциональной бедностью и стремлением к безупречности в поведении. Творческий подход, неординарность исчезают, им на смену приходит механическое действие и равнение на авторитет.
  • Депрессии, при разных формах которых человек теряет радость к жизни.
  • Панические атаки и паранойя, сопровождаемые синдромом повышенной тревожности.
  • Шизофрении для стабилизации состояния поведения.
  • Ночном энурезе у детей и подростков.

Применять препарат начинают с одной таблетки в день. Постепенно количество повышают до 4 – 6 штук, разделив на несколько суточных приемов. Подробную схему лечения расскажет доктор, ориентируясь на клиническую картину состояния здоровья.

Флуоксетин

Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

Это лекарство из группы ингибиторов захвата серотонина. Обладает антидепрессивным воздействием на организм. При этом основным действующим веществом является компонент с аналогичным названием – флуоксетин.

Лекарство используют для лечения следующих заболеваний:

  • Депрессии;
  • Острый коронарный синдром;
  • Неврозы и булимия.

Начинают прием с дозировки 20 мг 1 раз в день. Постепенно ее увеличивают до 40 – 60 мг, разделенных на несколько приемов.

Флуоксетин не применяют для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Лекарство не используют у пациентов, имеющих аллергию не компоненты препарата.

Пароксетин

Это антидепрессивное лекарство, главным действующим веществом которого является пароксетин. Лекарство выпускают в форме таблеток.

Применяют при следующих заболеваниях:

  • Стрессы;
  • Фобии;
  • Повышенная тревожность;
  • Депрессии;
  • Острый коронарный синдром.

Лекарство не используют для лечения детей, кормящих и беременных женщин, а также для лиц, у которых есть аллергия на него.

Читайте также:  Аджисепт: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Начинают принимать по таблетке 20 мг один раз в день. Постепенно количество повышают до 50 мг, разделенное на несколько суточных доз.

Иногда у пациентов наблюдаются побочные симптомы, которые проявляются в виде полового бессилия, галлюцинаций, состояния эйфории, скачков артериального давления и других реакций. Если состояние больного ухудшилось, доктор может заменить препарат на другой.

Дешевые

Амитриптилин – современный недорогой препарат антидепрессивного свойства, который применяют для лечения разного рода невропатических расстройств. Помимо минимального побочного спектра действия покупателей радует и цена на лекарство. Амитриптилин можно купить в аптеке по цене от 30 до 100 рублей.

Есть и другие дешевые препараты, сходные с ним:

  • Триптизол стоит в пределах 50 – 70 рублей;
  • Флуоксетин дороже – его стоимость равна примерно 150 рублям.

Разбег цен на амизол сохраняется в пределах от 115 до 140 рублей.

Без рецепта

Амитриптилин и его аналоги отпускаются из аптек по рецепту. Но с учетом последних изменений в законодательстве купить лекарство можно и через сайт интернет-аптеки, чтобы минимизировать контакты с окружающими.

Вот основной порядок действий при покупке амитриптилина:

  • Для этого достаточно зайти на сайт и выбрать лекарство, которое необходимо. При заказе важно правильно и точно указать адрес, чтобы курьер смог доставить покупку.
  • После этого сотрудник аптеки привезет препарат на место, обозначенное в заказе, и сообщит покупателю о доставке.

В этом случае при заказе важно использовать лекарство по рекомендациям врача, чтобы не навредить себе.

Современные, без побочных действий

Спектр побочных действий амитриптилина небольшой. По этой причине при назначении лечения доктора все чаще делают выбор в его пользу.

У большинства лекарств, схожих по свойствам, перечень реакций организма примерно одинаков:

  • головные боли и головокружение;
  • спутанность сознания;
  • сухость во рту;
  • скачки артериального давления.

Иногда у пациентов встречаются аллергические реакции, связанные с непереносимостью лекарств данной категории.

Российские

Среди представленных разновидностей препарата присутствуют те, которые произведены российским фармацевтическими компаниями:

  • Амизол;
  • Флуоксетин;
  • Саротен;
  • Триптизол.

Их стоимость невысока, поэтому они являются наиболее популярными среди врачей и пациентов.

Что лучше?

Амитриптилин и его аналоги по составу и спектру действия помогают пациентам в борьбе с депрессивными состояниями и невропатическими заболеваниями.  

Какой препарат лучше – ответ на этот вопрос зависит от клинической картины состояния пациента и реакции организма на компоненты состава. Амитриптилин отличается невысокой стоимостью и минимальным количеством побочных эффектов, поэтому психиатры назначают его чаще обычного.

В то же время, если у больного имеются негативные реакции организма на использование амитриптилина, разумно применять его аналоги, которые порекомендует врач.

Использовать аналоги возможно и при длительном курсе лечения, чтобы не спровоцировать привыкания.

Цены

Цены на препараты с амитриптилином разнятся от 50 рублей до 800 рублей. Стоимость лекарства во многом зависит от производителя: зарубежные варианты дороже.

Вот основные средние ценовые значения на лекарства в аптеках:

  • В пределах 100 рублей можно купить амитриптилин и триптизол.
  • От 100 до 300 рублей стоят флуоксетин, пароксетин, эливел и амирол.
  • Саротен, доксепин стоят чуть более 500 рублей.

Есть заменители амитриптилина и дороже – людиомил стоит более 700 рублей.

Показания к применению

Амитриптилин – препарат, обладающий антидепрессивным, анальгезирующим и седативным действием. По спектру действия и составу он имеет достаточное количество аналогов, которые, как и амитриптилин, используют для лечения следующих заболеваний:

  • депрессивных расстройств;
  • энуреза;
  • булимии;
  • мигренях;
  • синдроме повышенной тревожности;
  • бессоннице, возникшей на фоне патологических состояний.

Амитриптилин не используют для лечения детей в возрасте до 6 лет, беременных и кормящих женщин. Также его не назначают пациентам с алкогольной интоксикацией, людям, у которых имеется аллергия на компоненты лекарства и его аналогов. Не применяют для лечения лиц с острыми расстройствами сердечнососудистой деятельности, глаукоме.

Отзывы

  • Геннадий Свиридов, психиатр

Для лечения депрессивных состояний я назначаю пациентам в качестве монотерапевтического и в составе комплексной терапии амитриптилин.

Это недорогое лекарство отечественного производства, которое обладает мощным антидепрессивным и седативным эффектом. В случае, когда амитриптилин необходимо заменить, чтобы избежать привыкания, я использую его аналоги: саротен и доксепин.

Они обладают минимальным количеством побочных эффектов и отличаются невысокой стоимостью.

С наступлением климакса я повстречалась с таким состоянием, как климактерическая депрессия. Я обратилась к врачу, и он назначил мне амитриптилин. Я принимала лекарство на протяжении 2-х недель по таблетке 3 раза в день. Поначалу немного кружилась голова, но потом все прошло. Амитриптилин помог мне стабилизировать психическое состояние.

 У ребенка был ночной энурез. Пробовали избавиться от недуга народными методами – ночные пробуждения, диета – ничего не помогло. Обратились к неврологу. Врач назначил мелипрамин. После курса комплексной терапии, в которую также входили физиотерапевтические процедуры, ребенку стало лучше. Постепенно мы избавились от проблемы совсем.

Где купить без рецепта?

Приобрести без рецепта можно на нашем сайте. Данный препарат не требует назначения врача.

Амитриптилин

Состав

  • Драже и таблетки Амитриптилин содержат 10 или 25 мг действующего вещества в виде амитриптилина гидрохлорида.
  • Дополнительными веществами в таблетках являются: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния, крахмал прежелатинизированный.
  • Дополнительными веществами в драже являются: стеарат магния, крахмал картофельный, тальк, поливинилпиролидон, моногидрат лактозы.

В 1 мл раствора содержится 10 мг активно действующего вещества.

Дополнительными веществами являются: кислота хлористоводородная (гидроксид натрия), моногидрат декстрозы, вода для инфузий, хлорид натрия, хлорид бензетония.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, драже и раствора.

Фармакологическое действие

Трициклический антидепрессант. Оказывает седативное, тимолептическое действие. Обладает дополнительным обезболивающим воздействием центрального генеза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

МНН: Амитриптилин.

Лекарственное средство снижает аппетит, устраняет ночное недержание мочеиспускания, оказывает антисеротониновое действие. Препарат обладает сильно выраженным центральным и периферическим антихолинергическим воздействием.

Антидепрессивный эффект достигается повышением концентрации серотонина в нервной системе и норадреналина в синапсах. Длительная терапия ведет к снижению функциональной активности серотониновых и бета-адренергических рецепторов в головном мозге.

Амитриптилин уменьшает выраженность депрессивных проявлений, ажитации, тревожности при тревожно-депрессивных состояниях. Благодаря блокированию Н2-гистаминовых рецепторов в стенке желудка (париетальные клетки) обеспечивается противоязвенное воздействие.

Медикамент способен снижать температуру тела, уровень кровяного давления при общей анестезии. Лекарственное средство не ингибирует моноаминооксидазы. Антидепрессивный эффект проявляется через 3 недели терапии.

Максимальная концентрация вещества в крови происходит через несколько часов, обычно через 2-12. Выходит метаболитами с мочой. Хорошо связывается с белками.

Показания к применению Амитриптилина

От чего таблетки и раствор обычно назначают?

Препарат показан при депрессии (ажитация, тревожность, нарушения сна, алкогольная абстиненция, при органических поражениях головного мозга, невротическая абстиненция), при нарушении поведения, смешанных эмоциональных расстройствах, ночном энурезе, хроническом болевом синдроме (при онкопатологии, при постгерпетической невралгии), при нервной булимии, при мигрени (для профилактики), при язвенных поражениях пищеварительной системы. Показания к применению Амитриптилина в таблетках и в других формах выпуска совпадают.

Противопоказания

Согласно аннотации лекарство не применяется при инфаркте миокарда, непереносимости основного компонента, при закрытоугольной глаукоме, острой интоксикации психоактивными, анальгезирующими, снотворными средствами, при острой алкогольной интоксикации.

Медикамент противопоказан при грудном кормлении, тяжелых нарушениях внутрижелудочковой проводимости, антиовентрикулярной проводимости.

При патологии сердечно-сосудистой системы, при угнетении костномозгового кроветворения, маниакально-депрессивных психозах, бронхиальной астме, хроническом алкоголизме, снижении моторной функции пищеварительной системы, инсульте, патологии печени и почек, внутриглазной гипертензии, задержке мочеиспускания, гиперплазии предстательной железы, при гипотонии мочевого пузыря, тиреотоксикозе, беременности, эпилепсии Амитриптилин назначают с осторожностью.

Побочные действия Амитриптилина

  1. Нервная система: возбуждение, галлюцинации, дезориентация, обморочные состояния, астения, сонливость, беспокойство, гипоманиакальное состояние, усиление депрессии, деперсонализация, двигательное беспокойство, усиление эпилептических припадков, экстрапирамидный синдром, атаксия, миоклонус, парестезии в виде периферической невропатии, тремор мелкой мускулатуры, головные боли.
  2. Антихолинергические эффекты: повышение внутриглазного давления, нечеткость зрительного восприятия, мидриаз, сухость во рту, тахикардия, затруднение мочеиспускания, паралитическая кишечная непроходимость, делирий, спутанность сознания, снижение потоотделения.
  3. Сердечно-сосудистая система: нестабильность кровяного давления, нарушения внутрижелудочковой проводимости, аритмия, ортостатическая гипотензия, головокружение, сердцебиение, тахикардия.
  4. Пищеварительный тракт: потемнение языка, диарея, изменение вкусового восприятия, рвота, изжога, гастралгия, гепатит, холестатическая желтуха.
Читайте также:  Миноксидил – аналоги, цена в аптеке, инструкция по применению

Эндокринная система: галакторея, гипергликемия, снижение потенции либо повышение либидо, увеличение размеров молочных желез, гинекомастия, отек тестикул, синдром неадекватной секреции АДГ, гипонатриемия. Также отмечается гипопротеинемия, поллакиурия, задержка мочеиспускания, увеличение лимфатических узлов, гиперпирексия, отечность, шум в ушах, выпадение волос.

При отмене лекарственного средства отмечается необычное возбуждение, нарушения сна, недомогание, головная боль, диарея, тошнота, необычные сновидения, двигательное беспокойство, раздражительность. При внутривенном введении отмечается чувство жжения, лимфангит, тромбофлебит, аллергический ответ.

Отзывы о побочных действиях Амитриптилина довольно часты. При употреблении препарата в том числе может возникнуть привыкание.

Амитриптилин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь сразу после приема пищи, не разжевывая, что обеспечивает наименьшее раздражение стенок желудка. Начальная дозировка – 25-50 мг на ночь для взрослых. В течение 5 дней количество препарата увеличивают до 200мг в день в 3 приема. В случае отсутствия эффекта в течение 2 недель дозу увеличивают до 300 мг.

Растворы вводят медленно внутривенно и внутримышечно, 20-40 мг 4 раза в день с постепенным переходом на пероральный прием. Курс терапии – не более 8 месяцев. При длительных головных болях, при мигрени, хроническом болевом синдроме неврогенного происхождения, при мигрени назначают 12,5-100мг в день.

Инструкция по применению Амитриптилин Никомед является аналогичной. Перед употреблением следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями на препарат.

Передозировка

Проявления со стороны нервной системы: кома, ступор, повышенная сонливость, беспокойство, галлюцинации, атаксия, эпилептический синдром, хореоатетоз, гиперрефлексия, дизартрия, ригидность мышечной ткани, спутанность сознания, дезориентация, нарушения концентрации внимания, психомоторное возбуждение.

Проявления передозировки препаратом Амитриптилин со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение внутрисердечной проводимости, аритмия, тахикардия, падение кровяного давления, шок, сердечная недостаточность, редко – остановка сердца.

Также отмечается анурия, олигурия, повышенное потоотделение, гипертермия, рвота, одышка, угнетение работы дыхательной системы, цианоз. Возможно лекарственное отравление.

Во избежание негативных последствий передозировки требуется экстренное промывание желудка, введение ингибиторов холинэстеразы при выраженных антихолинергических проявлениях.

Также требуется поддержание водно-электролитного баланса, уровня артериального давления, контроль над работой сердечно-сосудистой системы, проведение реанимационных и противосудорожных мероприятий при необходимости.

Форсированный диурез, а также гемодиализ не доказали свою эффективность при передозировке Амитриптилином.

Взаимодействие

Гипотензивный эффект, угнетение дыхания, угнетающее влияние на нервную систему наблюдается при совместном назначении медикаментов, которые угнетают работу ЦНС: общие анестетики, бензодиазепины, барбитураты, антидепрессанты и другие.

Лекарственное средство усиливает выраженность антихолинергического влияния при приеме амантадина, антигистаминных средств, биперидена, атропина, противопаркинсонических средств, фенотиазином. Препарат усиливает антикоагулянтную активность индадиона, производных кумарина, непрямых антикоагулянтов.

Отмечается снижение эффективности альфа-адреноблокаторов, фенитоина. Флувоксамин, флуоксетин повышают концентрацию медикамента в крови.

Риск развития эпилептических припадков возрастает, а также усиливается центральное холиноблокирующее и седативное действия при совместной терапии с бензодиазепинами, фенотиазинами, холиноблокаторами. Одновременный прием метилдопы, резерпина, бетанидина, гуанетидина, клонидина снижает выраженность их гипотензивного влияния.

При приеме кокаина развивается аритмия. Делирий развивается при приеме ингибиторов ацетальдегидрогеназы, дисульфирама. Амитриптилин усиливает воздействие на сердечно-сосудистую систему фенилэфрина, норэпинефрина, эпинефрина, изопреналина. Риск гиперпирексии возрастает при приеме нейролептиков, м-холиноблокаторов.

Условия продажи

По рецепту или нет? Без рецепта лекарство не продается.

Условия хранения

В сухом темном недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3 лет.

Особые указания

Перед проведением терапии обязателен контроль уровня кровяного давления. Парентерально Амитриптилин вводят исключительно под наблюдением врача в условия стационара. В первые дни лечения необходимо соблюдать постельный режим. Требуется полный отказ от приема этанола. Резкий отказ от терапии может вызвать синдром «отмены».

Лекарственное средство в дозе более 150мг в день ведет к снижению порога судорожной активности, что важно учитывать при развитии эпилептических приступов у пациентов с предрасположенностью. Возможно развитие гипоманиакальных либо маниакальных состояний у лиц с циклическими, аффективными расстройствами во время депрессивной фазы.

При необходимости лечение возобновляют с малых доз после купирования указанных состояний. Необходимо соблюдать осторожность при лечении лиц, принимающих лекарственные препараты гормоны щитовидной железы, при лечении пациентов с тиреотоксикозом из-за возможного риска развития кардиотоксических эффектов.

Медикамент может спровоцировать развитие паралитической кишечной непроходимости у лиц пожилого возраста, а также склонных к хроническим запорам. В обязательном порядке необходимо предупреждать врачей-анестезиологов о приеме амитриптилина перед проведением местной либо общей анестезии. Длительная терапия провоцирует развитие кариеса.

Возможно повышение потребности в рибофлавине. Амитриптилин проникает в грудное молоко, у грудных детей вызывает повышенную сонливость. Медикамент оказывает влияние на управление автотранспортом.

Медикамент описан в Википедии.

Амитриптилин и алкоголь

Категорически запрещено смешивать препарат с алкоголем.

Аналоги Амитриптилина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Амитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применениюДоксепинАмитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применениюЛадисанАмитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применениюЛюдиомилАмитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применениюМелипраминАмитриптилин – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применениюАнафранил

Аналогами препарата являются: Саротен и Амитриптилина Гидрохлорид.

Отзывы об Амитриптилине

Отзывы врачей

Считается хорошим антидепрессантом, однако, имеет много побочных эффектов, например: сонливость, безразличие, сухость во рту. Может вызывать привыкание. Следует принимать средство только по назначению врача.

Отзывы об Амитриптилин Никомед на форумах

Хороший препарат от депрессивных состояний. Встречаются мнения о наркотическом эффекте медикамента. Много побочек.

Цена Амитриптилина, где купить

Цена Амитриптилина в таблетках по 10 мг в России составляет 25 рублей за 50 штук. Купить в Москве таблетки по 25 мг можно за 35 рублей за 50 штук.

Амитриптилин аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению спрепаратаАмитриптилин

СоставТаблетки покрытые оболочкой содержат по 0,0283 г (28,3мг) амитриптилина гидрохлорида, что соответствует 0,025г (25мг) амитриптилина.На 1 мл раствора для инъекций Амитриптилина гидрохлорида 10 мг (в пересчете на амитриптилин)Вспомогательные вещества: глюкоза, натрия хлорид, бензэтоний хлорид, вода для инъекций.

Международное название: 5-(3-диметиламинопропилиден)-10,11-дигидродибензоциклогептен.

Фармакологическое действиеАмитриптилин — трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Обладает выраженным тимоаналептическим и седативным действием.

ФармакодинамикаМеханизм антидепрессивного действия амитриптилина связан с угнетением обратного нейронального захвата катехоламинов (норадреналина, дофамина) и серотонина в ЦНС.

Амитриптилин является антагонистом мускариновых холинергических рецепторов в ЦНС и на периферии, обладает периферическими антигистаминовыми (Н1) и антиадренергическими свойствами.

Также вызывает антиневралгическое (центральное анальгетическое), противоязвенное и антибулемическое действие, эффективен при ночном недержании мочи. Антидепрессивное действие развивается в течение 2-4 нед. После начала применения.

ФармакокинетикаБиодоступность амитриптилина при различных путях введения — 30-60%, его активного метаболита нортриптилина — 46-70%. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) после приема внутрь 2,0-,7,7 ч. Объем распределения 5-10 л/кг.

Эффективные терапевтические концентрации в крови амитриптилина — 50-250 нг/мл, для нортриптилина (его активного метаболита ) 50-150 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) -0,04-0,16 мкг/мл. Проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (в т.ч. нортриптилин). Концентрации амитриптилина в тканях выше, чем в плазме.

Связь с белками плазмы 92-96%. Метаболизируется в печени (путем деметилирования, гидроксилирования) с образованием активных метаболитов — нортриптилина, 10-гидрокси-амитриптилина, и неактивных метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови от 10 до 28 часов для амитриптилина и от 16 до 80 часов для нортриптилина. Выделяется почками — 80%, частично с желчью.

Полное выведение в течение 7-14 дней. Амитриптилин проникает через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко в концентрациях, аналогичных плазменным.

Показания к применениюПрименять строго по назначению врача.

Депрессии любой этиологии. Особенно эффективен при тревожно — депрессивных состояниях, в силу выраженности седативного эффекта. Не вызывает обострения продуктивной симптоматики (бреда, галлюцинаций) в отличие от антидепрессантов со стимулирующим действием.

Смешанные эмоциональные расстройства и нарушения в поведении, фобические расстройства.Детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем).Психогенная анорексия, булимический невроз.Неврогенные боли хронического характера, для профилактики мигрени.

Способ примененияНазначают внутрь (во время или после еды).

Начальная суточная доза при приёме внутрь составляет 50-75мг (25мг в 2-3 приёма), затем дозу постепенно увеличивают на 25-50мг, до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет 150-200мг (максимальная часть дозы принимается на ночь).

При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300мг и более, до максимально переносимой дозы. В этих случаях лечение целесообразно начинать с внутримышечного или внутривенного введения препарата, применяя при этом более высокие начальные дозы, ускоряя наращивание дозировок под контролем за соматическим состоянием.

Читайте также:  Новостат – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозы постепенно и медленно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении доз необходимо вернуться к прежней дозе.Если состояние больного не улучшается в течении 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна.

У больных пожилого возраста при легких нарушениях, в амбулаторной практике, дозы составляют 25-50-100мг (mах) в разделенных дозах или 1раз в сутки на ночь. Для профилактики мигрени, хронических болях неврогенного характера (в том числе длительных головных болях) от 12,5-25мг до 100мг/сут.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Амитриптилин потенцирует угнетение ЦНС следующими препаратами: нейролептиками, седативными и снотворными средствами, противосудорожными препаратами, центральными и наркотическими анальгетиками, средствами для наркоза, алкоголем.Назначают внутримышечно или внутривенно.

При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии: внутримышечно или внутривенно (вводить медленно!) вводят в дозе 10-20-30 мг до 4-х раз в сутки, увеличение дозы следует проводить постепенно, максимальная суточная доза 150 мг; спустя 1-2 недели переходят на прием препарата внутрь. Детям старше 12 лет и лицам пожилого возраста вводят более низкие дозы и повышают их медленнее.

При совместном применении амитриптилина с нейролептиками, и/или антихолинергическими препаратами может возникнуть фебрильная температурная реакция, паралитическая кишечная непроходимость. Амитриптилин потенцирует гипертензивные эффекты катехоламинов, но ингибирует эффекты препаратов воздействующих на высвобождение норадреналина.

Амитриптилин может снижать антигипертензивное действие симпатолитиков (октадина, гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия).При одновременном приёме амитриптилина и циметидина возможно повышение концентрации в плазме амитриптилина.Одновременный приём амитриптилина с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу.

Перерыв в лечении между приёмом ингибиторов МАО и трициклическими антидепрессантами должен составлять не менее 14 дней!

Побочные действияВ основном связанные с холиноблокирующим действием препарата: парез аккомодации. Нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, запор, кишечная непроходимость, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела. Все эти явления обычно проходят после адаптации к препарату или снижения доз.

Со стороны ЦНС: головная боль, атаксия, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, головокружение, шум в ушах, сонливость или бессонница, нарушение концентрации внимания, кошмарные сновидения, дизартрия, спутанность сознания, галлюцинации, двигательное возбуждение, дезориентация, тремор, парестезии, периферическая невропатия, изменения на ЭЭГ.

Редко-экстрапирамидные расстройства, судороги, тревога. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, нарушение проводимости, лабильность артериального давления, расширение комплекса QRS на ЭКГ (нарушение внутрижелудочковой проводимости), симптомы сердечной недостаточности, обморок.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, анорексия, стоматит, нарушения вкуса, потемнение языка, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, повышение активности «печеночных » трансаминаз, редко холестатическая желтуха, диарея.

Со стороны эндокринной системы: увеличение размеров грудных желез у мужчин и у женщин, галакторея, изменение секреции антидиуретического гормона (АДГ), изменение либидо, потенции. Редко- гипо- или гипергликемия, глюкозурия, нарушение толерантности к глюкозе, отек яичек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница. Прочие: агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура и другие изменения крови, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, повышение массы тела при длительном применении, потливость, поллакиурия.

При длительном лечении, особенно в высоких дозах, при резком прекращении лечения, возможно развитие синдрома отмены: головная боль, тошнота, рвота, диарея, а также раздражительность, нарушение сна с яркими, необычными сновидениями, повышенная возбудимость.

Противопоказания• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации

• Острый и восстановительный период инфаркта миокарда• Нарушение проводимости сердечной мышцы• Выраженная артериальная гипертензия• Острые заболевания печени и почек с выраженным нарушением функций• Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в стадии обострения• Гипертрофия предстательной железы• Атония мочевого пузыря• Пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника• Одновременное лечение ингибиторами МАО (см. Взаимодействие)• Беременность, период грудного вскармливания• Детский возраст до 6 лет• Повышенная чувствительность к амитриптилинуАмитриптилин следует с осторожностью применять у лиц, страдающим алкого-лизмом, при бронхиальной астме, маниакально-депрессивном психозе (МДП) и эпилепсии (см. Особые указания), при угнетении костномозгового кроветворения, гипертиреозе, стенокардии и сердечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, внутриглазной гипертензии, шизофрении ( хотя при его приёме обычно не происходит обострения продуктивной симптоматики).

ПередозировкаСонливость, дезориентация, спутанность сознания, расширение зрачков, повышение температуры тела, одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные припадки, ригидность мышц, супор, кома, рвота, аритмия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания.

Меры помощи: прекращение терапии амитриптилином, промывание желудка, инфузия жидкости, симптоматическая терапия, поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показано мониторирование сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ) в течение 5 дней, т.к. рецидив может наступить через 48 часов и позже. Гемодиализ и форсированный диурез мало эффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствамиАмитриптилин усиливает угнетающее действие на ЦНС следующих препаратов: нейролептиков, седативных и снотворных средств, противосудорожных препаратов, анальгетиков, средств для наркоза, алкоголя; проявляет синергизм при взаимодействии с другими антидепрессантами.

При совместном применении амитриптилина с нейролептиками, и/или антихолинергическими препаратами может возникнуть фебрильная температурная реакция, паралитическая кишечная непроходимость.

Амитриптилин потенцирует гипертензивные эффекты катехоламинов и других адреностимуляторов, что повышает риск развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии, но ингибирует эффекты препаратов воздействующих на высвобождение норадреналина.

Амитриптилин может снижать антигипертензивное действие гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия, а также ослаблять эффект противосудорожных средств. При одновременном применении амитриптилина и антикоагулянтов — производных кумарина или индандиона возможно повышение антикоагулянтной активности последних.

При одновременном приеме амитриптилина и циметидина возможно повышение концентрации в плазме амитриптилина с возможным развитием токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин) снижает плазменные концентрации амитриптилина.

Амитриптилин усиливает действие противопаркинсонических средств, и других лекарственных средств, вызывающих экстрапирамидные реакции. Хинидин замедляет метаболизм амитриптилина. Совместное применение амитриптилина с дисульфирамом и другими ингибиторами ацетальдегиддегидрогеназы может спровоцировать делирий.

Эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные средства могут повышать биодоступность амитриптилина; пимозид и пробукол могут усиливать сердечные аритмии. Амитриптилин может усиливать депрессию, вызванную глюкокортикостероидами; совместное применение с лекарственными средствами для лечения тиреотоксикоза повышается риск развития агранулоцитоза. Одновременный прием амитриптилина с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и трициклическими антидепрессантами должен составлять не менее 14 дней!

Особые указанияАмитриптилин в дозах выше 150 мг/сут снижает порог судорожной активности, поэтому следует учитывать возможность возникновения судорожных припадков у больных с таковыми в анамнезе, и у той категории больных, которые предрасположены к этому из-за возраста или травм.

Лечение амитриптилином в пожилом возрасте должно проходить под тщательным контролем и, с применением минимальных доз препарата, повышая их постепенно, во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений. Пациенты с депрессивной фазой МДП, могут перейти в маниакальную стадию.

Во время приема амитриптилина запрещается вождение транспортных средст, обслуживание механизмов и других видов работ, требующих повышенной концентрации внимания, а также прием алкоголя.

  • Форма выпускаВозможны такие формы выпуска:
  • Описание раствора:Прозрачный бесцветный, не содержащий механических включений, может быть слегка окрашен.
  • Условия храненияПри температуре от 10 °C до 25 °C в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
  • Условия отпуска из аптек — по рецепту врача.
  • Фармакологическая группа
  • Действующее вещество: Амитриптилин

Упаковка — 50 таблеток, каждая из которых содержит 25 мг активного вещества.Упаковки по 20, 50 и 100 таблеток, покрытых оболочкой.По 2 мл в ампулы из бесцветного стекла. По 5 ампул упаковано в формованный контейнер из ПВХ. По 2 формованных контейнера (10 ампул) вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку.Раствор для инъекций 10 мг/мл в ампулах по 2 мл, по 5 или 10 ампул в пачку из картона; по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку, 1 или 2 контурных ячейковых упаковок в пачку из картона вместе с инструкцией по применению.Срок годности — 2-3 года (в зависимости от формы выпуска и производителя). Не принимать после истечения срока годности, указанного на упаковке!Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную системуАнтидепрессантыТрициклические антидепрессанты

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *