Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Диротон — инструкция по применению гласит, что это торговое название препарата, выпускаемого венгерской компанией. Основное действующее вещество лизиноприл.

  • Выпускаются блистеры по 14 таблеток от 1 до 4 блистеров в упаковке.
  • Препарат используется в качестве гипотензивного средства, вызывает расширение периферического кровеносного русла.
  • Согласно инструкции, Диротон назначается для лечения различных форм гипертонии, таких как эссенциальная, вторичная и почечная гипертензия.

При ренальной гипертензии, сопровождаемой нарушением выделительной функции почек, может наступить эффект кумуляции — накопления препарата, так как его выведение из организма осуществляется почками. Это ведет к передозировке, поэтому у таких пациентов нужно следить за выделительной функцией почек.

Также препарат применяется в лечении острого инфаркта миокарда.

Уменьшение нагрузки на миокард особенно ярко проявляется в самом начале заболевания, буквально в первые часы после инфаркта. Однако, следует помнить, что иногда в начале заболевания развивается падение кровяного давления и поэтому не следует применять Диротон.

Инструкция по применению гласит, что если длительность АД ниже 90 мм.рт.ст., то начатую терапию надо отменить. В остальных ситуациях продолжительность терапии составляет полтора месяца, все это время надо принимать препарат Диротон.

Его применение для понижения давления даст результаты через 12 дней.

Показанием к назначению Диротона является сердечная недостаточность по левожелудочковому типу, застойная или неуточненная.

Препарат эффективен при поражении клубочков почек, развившемся вследствие сахарного диабета. Пациентам с сахарным диабетом Диротон назначается только после консультации с врачом эндокринологом. При сочетанной патологии назначение Диротона определяется показателями диастолического давления, которое измеряется в сидячем положении и не должно превышать 90 мм.рт.ст.

По инструкции Диротон показан при отклонении значений альбумина от нормы.

При приеме таблеток перорально Диротон всасывается из двенадцатиперстной кишки в кровеносное русло, причем прием еды одномоментно с лекарством не оказывает влияния на скорость всасывания. Биодоступность достигает 25-30%.

Клинический эффект препарата достигается за счет:

  • прерывания превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2;
  • снижения сосудосуживающего эффекта ангиотензина 2;
  • понижения содержания альдостерона в плазме;
  • уменьшения сопротивления предсердий;
  • повышения МОК (минутного объема крови);
  • усиления почечного кровотока.

Диротон в организме человека не метаболизирует и выделяется через почки, не претерпев изменений, через 12 часов.

Максимум его эффективности проявляется спустя 6−7 часов от приема препарата, длительность действия зависит от дозировки. Привыкания к Диротону не выявлено.

Синдрома отмены на внезапное прекращение введения препарата нет. Отмечено частичное прохождение препарата через гематоэнцефалический барьер.

Отмечается замедление всасывания Диротона на 30% у больных с циррозом печени, но из-за уменьшения выведения с почками эффективность его у этой категории больных повышается на 50%.

Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

У пациентов со 2−4 классом хронической недостаточности биодоступность Диротона снижается до 16%, однако за счет более выраженного влияния лизиноприла на миокард лечебный эффект остается прежним. Особенно тщательно подбирать дозировки Диротона следует у детей и возрастных пациентов.

Следует обратить внимание на больных, принимающих мочегонные, их прием надо остановить за 2-3 дня до начала приема препарата Диротон. Инструкция по применению описывает и то, что после приема первой дозы, не превышающей 5 мг рекомендуется тщательный врачебный контроль. При этом следует помнить, что эффект от Диротона наступает через 6 часов.

Во всех случаях лечения Диротоном рекомендуется следить за цифрами АД, функцией почек, уровнем калия и натрия крови. Диротон принимают в виде таблеток 1 раз в день, желательно в одни и те же часы.

Диротон — показания к применению предписывают его для нормализации артериального давления, облегчения состояния при инфаркте миокарда. Улучшает приток крови, расширяет артерии. Уменьшает количество белка, выделяемого при мочеиспускании. Диротон показан к применению больным сахарным диабетом, так как не влияет на колебания уровня глюкозы в крови и не вызывает гипогликемии.

Препарат выпускается в таблетках:

  • 2,5 мг — белые или практически белые таблетки, имеющие форму диска, двояковыпуклые. Одна сторона имеет оттиск «2,5», оборотная помечена риской. Упакованы в картонную коробку, содержащую 1 или 2 блистера из ПВХ или алюминия. В каждом блистере по 14 таблеток.
  • 5 мг — двояковыпуклые таблетки белого или практически белого цвета. Одна сторона имеет оттиск «5», оборотная помечена риской. Находятся в картонной коробке, содержащей 1,2 или 4 алюминиевых блистера (также встречается ПВХ), в каждом блистере 14 таблеток.
  • 10 мг — двояковыпуклые диски, имеющие форму четырехугольника. Одна сторона имеет оттиск «10», оборотная помечена риской. Находятся в картонной коробке, содержащей 1,2 или 4 алюминиевых блистера (также встречается ПВХ), в каждом блистере 14 таблеток.
  • 20 мг — белые или практически белые таблетки, имеющие форму пятиугольника, без закруглений и выпуклостей. Одна сторона имеет оттиск «20», оборотная помечена риской. Находятся в картонной коробке, содержащей 1,2 или 4 алюминиевых блистера (также встречается ПВХ), в каждом блистере 14 таблеток. В составе содержит ряд вспомогательных веществ.

Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Показанием является поражение почек у инсулиннезависимых больных. Оказывает лечебный эффект при хронической почечной недостаточности. Применяется при хронических формах сердечной недостаточности. Положительные результаты в первые сутки оказывает Диротон. От чего помогает еще это лекарство?

Наличие проявлений хронической или сезонной пищевой, лекарственной или контактной аллергии у пациента:

  • Сильная восприимчивость к активным и вспомогательным веществам лекарственного средства.
  • Диагностированный отек Квинке в острой или хронической форме.
  • Синдром Конна (первичный).
  • Период после перенесенной трансплантации почки.
  • Сжатие или сужение артерий почек (одностороннее и двустороннее).
  • Повышенное содержание азота в почках (азотемия).
  • Диагностированная почечная недостаточность.
  • Сужение артерии почки (после перенесения операции по удалению парного органа).
  • Сжатие стенок аорты.
  • Высокий уровень калия в составе крови.

Диротон запрещен к применению у детей, не достигших 18 лет, так как не имеет соответствующих исследований о безопасности и эффективности применения.

Таблетки Диротон — инструкция по применению при различных патологиях и беременности

Таблетки Диротон, инструкция по применению которых идет в упаковке, принимать необходимо по рекомендации врача, согласно установленному графику. Диротон применяется однократно за сутки при наличии соответствующих показаний у больного. Желательно, чтобы прием лекарства Диротон, дозировка которого подбирается индивидуально, происходил ежедневно в одно и то же время.

В качестве монотерапии используется 10 мг на сутки. Стандартная доза в два раза больше — 20 мг. В сутки нельзя принимать более 40 мг препарата.

Эффективность проявляется через 10 дней, максимально через месяц. Если достигнутый результат слабее ожидаемого, то возможно применение в сочетании с другими средствами для лечения гипертонии.

Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

5 мг является стандартной дозой при диагностировании у пациента вазоренальной гипертензии. В этом случае также необходимо наблюдение специалиста, во избежание сбоя в работе почек, повышения количества минералов в крови и скачков артериального давления пациента.

Сердечная недостаточность является поводом снижения дозы до 2,5-5 мг в сутки. Категорически запрещено принимать более 20 мг за 24 часа. Для безопасного приема заблаговременно следует пройти обследование функций сердца и почек, а затем совершать постоянный контроль артериального давления больного.

Если таблетки Диротон, инструкция по применению которых должна идти в комплекте с лекарством, назначаются пациенту, перенесшему инфаркт миокарда, то наиболее эффективным будет применение препарата в первые 24 часа после приступа.

В дальнейшем назначение лекарственного средства пролонгируется на срок не менее 1,5 месяца (минимум 6 недель). Доза при этом составляет 2,5 мг в сутки лекарства Диротон.

Дозировка так же назначается и при поражении почек у инсулиннезависимых больных.

Применять медикамент при беременности или лактации нельзя. При установлении беременности после начала приема препарата, следует немедленно прекратить лечение им. Кормление грудью также запрещено, ввиду отсутствия исследований о проникновении в молоко активного вещества и его вреда для ребенка. Также препарат запрещен детям до 18 лет.

Диротон, побочные действия которого проявляются по разному, надо применять по назначению врача.

Могут быть такие проявления:

  • В области сердца и сосудов: возможно появление загрудинных болей и ортостатического коллапса.
  • В области центральной нервной системы: есть вероятность появления головокружения и головных болей.
  • В области желудочно-кишечного тракта: есть риск возникновения тошноты, рвоты, диспепсических явлений.
  • В области аллергических реакций: выражается в виде зуда, отёка Квинке, сыпи.
  • В области кровообразования: может уменьшиться гемоглобин, снизиться гематокритное число, возникнуть агранулоцитоз, ускориться СОЭ (чаще всего происходит при продолжительном употреблении).
  • В области биохимических результатов сывороточных показателей выражается в виде: повышения креатинина, калия, азота мочевины (чаще всего происходит при наличии диабета, почечных патологий, реноваскулярной гипертензии).

Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  1. Сведения о передозировке пациентов препаратом Диротон, побочные действия которого были описаны выше, носят ограниченный характер.
  2. Симптомы, свидетельствующие о передозировке Диротоном, порой выражаются в форме циркуляторного шока, нарушений в области электролитного баланса, артериальной гипотензии, почечной недостаточности, гипервентиляции, головокружения, учащённого биения сердца, кашля, тахикардии, беспокойства, брадикардии.
  3. Выбирается симптоматический способ лечения.

В дополнение к общим мерам, нацеленным на выведение Диротона из человеческого организма (с помощью промывания желудка, приёма адсорбентов и сульфата калия в течение получаса после приёма Диротона), потребуется организовать проверку ключевых показателей и их корректировать через использование интенсивного варианта терапии в соответствующем отделении. Требуется обеспечить постоянный мониторинг уровня электролитов и показатель, отражающий концентрацию креатинина в кровяной сыворотке.

Заказное лечение в случае передозировки производится через ввод обычного солевого раствора и восстановление объёма жидкости. Когда с помощью таких мероприятий не удалось достичь нужного результата, требуется ввести катехоламины. Ещё нужно учитывать потребность в лечении ангиотензина II.

Брадикардию получится снизить с помощью употребления атропина. Также нужно изучить возможность использования кардиостимулятора в случае развития устойчивости к лечению.

Диротон получится убрать из общего кровотока, если воспользоваться гемодиализом. При диализе нужно отказаться от применения полиакрилнитриловых мембран с высоким уровнем плотности потока.

Гиперкалиемия в отдельных ситуациях приводит к различным нарушениям в работе почек. В связи с этим так совмещать препараты разрешается лишь при последующем врачебном отслеживании показателей и в случае систематического контроля показателя калия в кровяной сыворотке и работы почек.

Если принимать мочегонные лекарства вместе с Диротоном, то это вызовет гипотензивное действие. Необходима осторожность при использовании Диротона в терапии пациентов, которым прописали мочегонные препараты, так как существенное уменьшение артериального давления возникает из-за снижения объёма межклеточной жидкости либо в связи с избытком вывода хлорида натрия из человеческого организма.

  • В связи с этим опасность развития симптомов гипотензии будет меньше, если перестать принимать мочегонные препараты и повысить объём жидкости либо употребление соли до выбора дозировки Диротона, а также до начала лечения малыми дозами Диротона.
  • Использование иных сопутствующих антигипертензивных лекарственных средств способно привести к увеличению антигипертензивного результата Диротона.
  • Употребление Нитроглицерина с иными нитратами или иными расширяющими сосуды средствами способно усилить падение артериального давления.

Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Диротон разрешается использовать вместе с Аспирином (в объёме дозы, прописанной кардиологом), тромболитическими лекарствами, бета-блокаторами либо нитратами под врачебным присмотром.

Читайте также:  Макропен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Диротон может уменьшить выводимость лития, что будет сопровождаться увеличением уровня токсичности. Следует учитывать, что не рекомендуют одновременно принимать Диротон и препараты лития. При этом если одновременно их принимать необходимо, то потребуется регулярный мониторинг уровня лития в кровяной плазме.

Если принимать противодиабетические препараты вместе с Диротоном, то это приведёт к усилению гипогликемического результата применения инсулина и сульфонилмочевины, что увеличивает опасность развития симптоматической гипогликемии.

При этом увеличение устойчивости к глюкозе способно уменьшить обязательную дозу инсулина либо сульфонилмочевины. Результат такого взаимодействия обычно проявляется в течение первой недели использования комбинированного варианта лечения у больных с почечной недостаточностью.

Симпатомиметики способны снизить гипотензивное действие Диротона. Из-за этого следует более детально отслеживать артериальное давление больного, чтобы определить, удалось ли достичь нужного терапевтического результата.

Если одновременно принимать трициклические антидепрессанты, нейролептики либо анестезирующие средства с Диротоном, то будет усилено гипотензивное действие последнего.

Фармацевтический рынок предлагает большое число аналогов Диротона. Среди них Ирумед, Лизакард, Лизигамма, Даприл, Диропресс, Лизонорм, Листрил, Синоприл, Литэн, Принивил, Зониксем. Цена на препараты колеблется от 20 до 300 рублей.

Источник: https://med88.ru/kardiologija/lekarstva/diroton-instrukcija-po-primeneniju/

Диротон – инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Препарат Диротон (Diroton) относится к гипотензивным средствам с вазодилатирующим периферическим действием. Он производится венгерской и российской фармацевтическими компаниями, в качестве активного действующего вещества состава заявлен лизиноприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата.

Состав и форма выпуска

Инструкция по применению Диротона содержит информацию о том, что этот препарат выпускается только в одной форме. Состав таблеток:

Описание Белые плоские таблетки в форме диска, пятиугольника или четырехугольника
Концентрация лизиноприла дигидрата, мг на шт. 2,5, 5, 10 или 20
Вспомогательные компоненты Кальция дигидрата гидрофосфат, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк, маннитол
Упаковка Блистеры по 14 шт., по 1, 2 или 4 блистера в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Диротон снижает образование ангиотензина, что ведет к сокращению выделения альдостерона. Это увеличивает выработку простагладинов.

Медикамент снижает артериальное давление, преднагрузку в легочных капиллярах. Диротон расширяет артерии больше, чем вены.

Препарат начинает действовать через час, достигает максимального эффекта через 6,5 часов и сохраняет его на протяжении суток.

По инструкции, при лечении артериальной гипертензии результат проявляется в первые дни терапии, стабильное состояние наблюдается через полтора месяца.

Если резко отменить препарат, давление не будет выраженно повышаться.

Применение Диротона сокращает альбуминурию, нормализует функции поврежденного эндотелия при гипергликемии, не изменяет уровень глюкозы в крови и не приводит к гипогликемии при сахарном диабете.

После приема лизиноприла он достигает предельной концентрации через семь часов, его средняя абсорбция равна 25%, не зависит от пищи. Вещество не подвергается метаболизму в организме, выводится почками, период полувыведения равен 12 часам. Клиренс и абсорбция активного компонента снижены в пожилом возрасте. Для удаления лизиноприла из организма используют гемодиализ.

Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

От чего помогает Диротон

Применять медикамент можно для лечения различных заболеваний. Инструкция по применению выделяет следующие:

  • эссенциальная, реноваскулярная артериальная гипертензия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • диабетическая нефропатия (препарат снижает альбуминурию при инсулинозависимом сахарном диабете).

Как принимать Диротон

Таблетки принимаются раз в день вне зависимости от употребления пищи в одно и то же время.

При эссенциальной гипертензии больной получает по 10 мг, поддерживающей дозой является 20 мг, максимальной суточной – 40 мг.

Эффект от терапии становится видным через 0,5-1 месяц приема таблеток. При недостаточности результата разрешено комбинировать Диротон с прочими гипотензивными средствами.

Если до лечения препаратом пациент получал диуретики, то их прием следует остановить за 2-3 дня. Если это невозможно, начальной дозой Диротона становится 5 мг за сутки. При реноваскулярной гипертензии прописывается 2,5-5 мг в сутки. При нарушении работы почек и почечной недостаточности доза лизиноприла определяется индивидуально, в зависимости от клиренса и уровня креатинина.

По инструкции, если у пациента хроническая сердечная недостаточность, то начальной дозой служит 2,5 мг в сутки. Дозировка может постепенно увеличиваться через 3-5 дней до поддерживающих 5-20 мг. Если одновременно принимаются диуретики, их доза снижается. Перед началом лечения и во время него требуется контролировать уровень натрия и калия в крови, СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

При остром инфаркте на первые и вторые сутки назначаются 5 мг, на третьи – 10 мг, поддерживающей дозой является 10 мг раз в день курсом не менее 1,5 месяца. При низком систолическом давлении (менее 120 мм рт. ст.) назначается низкая доза 2,5 мг в сутки. При снижении показателя до 100 мм рт. ст. поддерживающая доза понижается до 5 мг за день, а до 90 мм рт. ст. –терапия прекращается.

При диабетической нефропатии пациенты с сахарным диабетом первого типа получают 10 мг раз в сутки, постепенно повышая дозу до 20 мг. В инструкции по применению Диротона есть и особые указания:

  1. Часто давление снижается при снижении объема жидкости на фоне приема диуретиков, понижения количества соли, диализа или рвоты. При тяжелой хронической сердечной недостаточности давление падает резко. У таких больных лечение Диротоном производится с осторожностью. Аналогичных правил нужно придерживаться при лечении больных с ишемической болезнью сердца, цереброваскулярной недостаточностью.
  2. Транзиторная гипотензивная реакция не является поводом для отмены приема следующей дозы медикамента.
  3. По инструкции, до начала терапии следует контролировать концентрацию натрия или восполнить потерянный объем жидкости, питания.
  4. Симптоматическая артериальная гипотензия лечится при условии постельного режима и синдрома сочетания с внутривенным введением физраствора.
  5. По инструкции, нельзя принимать таблетки при кардиогенном шоке, протеинурии.
  6. При двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе единственной почечной артерии гипотензия, вызванная средством, может привести к снижению функции почек.
  7. У некоторых больных на фоне терапии Диротоном развивался ангионевротический отек лица, губ, языка, конечностей. Устранить его можно приемом антигистаминных средств, введением эпинефрина или адреналина, глюкокортикостероидов.
  8. При проведении десенсибилизации против аллергенов членистоногих следует прервать лечение ингибиторами АПФ, чтобы избежать реакций повышенной чувствительности.
  9. Во время лечения средством может проявиться сухой длительный кашель.
  10. При терапии препаратом запрещено употреблять алкогольные напитки, следует соблюдать осторожность при занятиях спортом в жару.
  11. Если развиваются побочные реакции со стороны центральной нервной системы, следует отказаться от управления транспортом.

При беременности

Диротон – это противопоказанный при беременности медикамент, потому что его активное вещество обнаруживается в плаценте. Если пациентка, получающая лечение препаратом, забеременела, то терапия прерывается как можно раньше.

Если прием ингибиторов АПФ выпадает на 2 и 3 триместры, у плода есть вероятность снижения давления, появления почечной недостаточности, гиперкалиемии, гипоплазии черепа. Иногда терапия может привести к внутриутробной гибели эмбриона.

Применение средства не рекомендовано инструкцией при грудном вскармливании.

Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Диротона говорится о его лекарственном взаимодействии с прочими препаратами. Комбинации и эффекты:

  1. Сочетание средства с калийсберегающими диуретиками, Спирнолактоном, Амилоридом, Триамтереном, препаратами калия, заменителями соли на основе калия повышает риск развития гиперкалиемии.
  2. Комбинация препарата с β-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, диуретиками, гипотензивными средствами, вазодилататорами, фенотиазином, трициклическими антидепрессантами, этанолом, барбитуратами усиливает его гипотензивный эффект.
  3. Одновременный прием Диротона с препаратами золота приводит к тошноте, гиперемии лица, артериальной гипотензии, рвоте.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства, эстроген, адреномиметики понижают антигипертензивное свойство медикамента.
  5. Сочетание таблеток с препаратами лития усиливает кардиотоксичность и нейротоксичность лития.
  6. Антациды и колестирамин понижают абсорбцию лизиноприла.
  7. Препарат способен усилить нейротоксический эффект салицилатов, ослабить действие пероральных гипогликемических средств, норэпинефрина, эпинефрина, противоподагрических лекарств, пероральных контрацептивов. Он повышает вероятность развития побочных эффектов сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов, снижает выведение хинидина.
  8. Комбинация Диротона с Метилдопой вызывает гемолиз.

Побочные действия

В инструкции по применению препарата приведены побочные эффекты, которые могут развиться во время терапии. К ним относятся:

  • инфаркт миокарда, снижение давления и кровотока, сердечная недостаточность, боль в груди, брадикардия, тахикардия, ортостатическая гипотензия;
  • тошнота, повышение активности печеночных ферментов, рвота, гипербилирубинемия, боли в животе, желтуха, сухость во рту, гепатит, диарея, панкреатит, диспепсия, нарушение вкуса, анорексия;
  • выпадение волос (алопеция), крапивница, кожный зуд, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение;
  • спутанность сознания, лабильность настроения, судорожные подергивания мышц, парестезия, сонливость, повышенная утомляемость;
  • апноэ, диспноэ, бронхоспазм, сухой кашель;
  • эритроцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, нейтропения;
  • аллергия, ангионевротический отек, васкулит, эозинофилия, анафилактический шок;
  • снижение потенции, уремия, анурия, олигурия;
  • гипер- или гипокалиемия, гипертриглицеридемия, гипонатриемия, гиперхолестеринемия, гипомагниемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гиперкальциемия;
  • артралгия, миалгия, артрит;
  • лихорадка;
  • обострение подагры.

Передозировка

Симптомами превышения дозы таблеток инструкция называет выраженное снижение давления, сухость во рту, повышенную раздражительность, задержку мочеиспускания, беспокойство, запор.

Для лечения пациенту промывают желудок, дают активированный уголь, придают горизонтальное положение с приподнятыми ногами, вводят плазмозамещающие растворы.

Можно удалить избыток лизиноприла при помощи гемодиализа.

Противопоказания

Запретами на использование Диротона являются идиопатический ангионевротический отек в анамнезе, наследственный отек Квинке, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам состава или прочим ингибиторам АПФ. Инструкция разрешает с осторожностью использовать средство при:

  • состоянии после трансплантации почки;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • почечной недостаточности;
  • стенозе устья аорты;
  • склеродермии, системной красной волчанке;
  • первичном гиперальдостеронизме;
  • ишемической болезни сердца;
  • артериальной гипотензии;
  • недостаточности мозгового кровообращения;
  • угнетении костномозгового кроветворения;
  • гипонатриемии;
  • в пожилом возрасте.
Читайте также:  Лоперамид – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Условия продажи и хранения

Приобрести Диротон можно по рецепту. Его следует хранить при температуре 15-30 градусов в течение трех лет.

Аналоги

Заменить медикамент можно другими препаратами из группы ингибиторов АПФ с тем же или другим активным компонентом. К ним относятся:

  • Ауролайза – препарат против гипертонии;
  • Витоприл – таблетки для снижения артериального давления;
  • Даприл – антигипертензивный препарат на основе того же компонента;
  • Лизинокор – средство для лечения гипертонии.

Что лучше – Диротон или Лизиноприл

Аналог Диротона Лизиноприл схож с оригиналом.

Оба препарата выпускаются в формате таблеток, принимаются раз в сутки, но Диротон назначают по 10 мг в день, а Лизиноприл всего по 5 мг.

Эффект от обоих медикаментов развивается на 2-4 неделю лечения. В остальном показания, противопоказания и влияние на организм у препаратов схожи, потому что у них одинаковое активное вещество.

Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Цена­

Купить таблетки Диротон можно через интернет или аптеки по стоимости, на которую влияет уровень активного компонента и объем пачки. Примерные цены по Москве:

Концентрация лизиноприла, количество таблеток в пачке Интернет-ценник, рублей Аптечная стоимость, рублей
10 мг 56 шт. 530 550
20 мг 56 шт. 753 780
5 мг 56 шт. 359 380
20 мг 28 шт. 419 450
5 мг 28 шт. 211 250
10 мг 28 шт. 295 315

Отзывы

Мария, 23 года

Лекарство Диротон принимает моя мама. У нее постоянно повышенное давление, поэтому врач сказал, чтобы она принимала таблетки для его нормализации. Мама говорит, что почувствовала эффект через три недели применения препарата. Она отметила отсутствие побочных эффектов, снижение головной боли и нормализацию давления.

Антон, 56 лет

Я перенес острый инфаркт миокарда, резко почувствовал боль в груди и потерял сознание. Жена вызвала скорую помощь, меня отвезли в больницу и откачали. На следующий день мне стали давать препарат Диротон. Он эффективно помогает для восстановления тканей органа. Врач сказал, что по анализам, мое сердце приходит в норму.

Петр, 64 года

Я принимаю таблетки Диротон последний год. У меня хроническая сердечная недостаточность, и я лечусь препаратом в совокупности с другими лекарственными средствами. Мой доктор говорит, что после использования таблеток анализы в норме, а я чувствую, как препарат снижает давление, у меня не болит голова и грудь в районе сердца.

Источник: https://med-anketa.ru/diroton-instrukciya-po-primeneniyu-tabletok-sostav-pokazaniya-pobochnye-effekty-analogi-i-cena/

Диротон: инструкция по применению

Диротон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Препарат Диротон принадлежит к группе ингибиторов АПФ и назначается пациентам с различными видами нарушения микроциркуляции крови в сосудах, для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Диротон выпускается в форме плоских таблеток с горизонтальной линией с одной стороны и гравировкой с другой. Препарат упакован в блистеры по 14 штук по 1-2 блистера в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Главным действующим компонентом препарата является лизиноприла дигидратат, а также в состав каждой таблетки входят вспомогательные вещества.

Фармакологические свойства препарата

Препарат относится к группе ингибиторов АПФ. При приеме таблетки внутрь активное действующее вещество препарата быстро всасывается в общее кровяное русло.

Под воздействием активного компонента таблетки у пациента снижаются показатели артериального давления, увеличивается способность сердечной мышцы выдерживать физические нагрузки, расширяются артерии, что приводит к лучшему кровоснабжению жизненно важных органов.

При регулярном длительном лечении препаратом у пациента уменьшается гипертрофия миокарда, улучшается кровоснабжение участков сердечной мышцы с ишемией.

Препарат Диротон повышает продолжительность жизни у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Таблетка начинает действовать уже в течение 1 часа после приема внутрь и сохраняет свой терапевтический эффект в течение суток.

Терапевтический эффект при лечении артериальной гипертензии у пациентов наблюдается спустя пару дней от начала терапии и максимально развивается в течение 1 месяца приема лекарства.

При резкой отмене таблеток у пациента развивается синдром отмены, что приводит к резкому повышению показателей артериального давления.

Показания к использованию препарата

Таблетки Диротон назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

  • Артериальная гипертензия, обусловленная сосудистыми нарушениями (препарат может назначаться в составе комплексной терапии или как самостоятельное лекарственное средство);
  • Лечение хронической сердечной недостаточности, в составе комплексной терапии;
  • Профилактика развития нарушений функции левого желудочка на фоне перенесенного в течение последних суток острого инфаркта миокарда, а также для профилактики развития сердечной недостаточности;
  • Диабетическая нефропатия.

Противопоказания

Препарат можно принимать только по назначению специалиста после предварительного полного обследования. Перед началом терапии пациенту рекомендуется внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как таблетки имеют ряд следующих противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Ангионевротический отек в анамнезе, который возникал на фоне приема ингибиторов АПФ;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность и период грудного вскармливания.

С особенной осторожностью препарат назначают пациентам, у которых выявлены следующие состояния:

  • Стеноз артерий почек;
  • Недавно перенесенные оперативные вмешательства на почках, в том числе трансплантации органа;
  • Обструктивная кардиомиопатия;
  • Обезвоживание организма на фоне обильной рвоты или поноса;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Стеноз устьев аорты;
  • Артериальная гипотензия;
  • Сниженное содержание натрия в крови;
  • Недостаточность мозгового кровообращения;
  • Сахарный диабет тяжелого течения;
  • Системные заболевания соединительной ткани.

Способ применения и дозы препарата

Таблетки Диротон назначают пациентам для приема внутрь 1 раз в сутки, с утра, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Лекарство желательно принимать до завтрака.

Суточную дозу и продолжительность курса терапии препаратом определяет лечащий врач в зависимости от диагноза, степени выраженности клинических симптомов заболевания, общего состояния пациента.

При лечении артериальной гипертензии следует помнить о том, что терапевтический эффект развивается постепенно и достигает своего максимума через 1 месяц от начала курса. Если через 2 недели от начала приема препарата Диротон пациент не чувствует никаких улучшений или его состояние, наоборот, ухудшилось, следует обязательно обратиться к врачу повторно и пройти дополнительные обследования.

На начальном этапе лечение препаратом для снижения показателей артериального давления пациенту под контролем врача можно принимать другие гипотензивные лекарства, учитывая тот факт, что терапевтический эффект Диротона развивается постепенно.

Пациентам из группы риска или имеющим выраженные нарушения в работе почек суточная доза Диротона определяется врачом в строго индивидуальном порядке. Это же условия касается пациентов пожилого возраста.

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания

Таблетки Диротон не назначают для лечения женщин во время беременности. Активное действующее вещество препарат легко проникает через плацентарный барьер и может вызывать аномалии развития плода, согласно проведенным медицинским исследованиям.

Применение препарата во 2 и 3 триместрах приводило к внутриутробной гибели плода или развитию у ребенка почечной недостаточности, гиперкалиемии, нарушению развития костей черепа.

Если женщина принимала препарат Диротон и узнала о наступлении беременности, следует сообщить об этом гинекологу, такая будущая мама должна находиться под тщательным наблюдением специалистов до момента родов.

Данных относительно проникновения главного действующего компонента в грудное молоко нет, поэтому препарат не рекомендуется принимать женщинам в период лактации. При необходимости терапии грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Побочные эффекты

На фоне приема данного лекарственного препарата у пациентов нередко возникают следующие побочные явления:

  • Со стороны сердца и сосудов – снижение показателей артериального давления, боли в области сердца, учащение сердцебиения, инфаркт, развитие сердечной недостаточности;
  • Со стороны пищеварительного тракта – тошнота, боли в желудке, рвота, отсутствие аппетита, нарушение в работе печени, воспаление поджелудочной железы и паренхимы печени, увеличение активности печеночных трансминаз;
  • Со стороны нервной системы – снижение концентрации внимания, судороги, сонливость и вялость, нарушение чувствительности в конечностях, переменчивость настроения;
  • Со стороны органов дыхания – нарушение дыхательной функции, бронхоспазм, сухой кашель;
  • Изменение клинической картины крови – уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов, анемия, повышение СОЭ, агранулоцитоз, снижение гематокрита;
  • Аллергические реакции кожи – отек Квинке, крапивница, сыпь и гиперемия кожи.

Среди распространенных побочных эффектов на фоне терапии также отмечают мышечные боли, развитие почечной недостаточности, нарушение оттока мочи, артралгия.

Передозировка препаратом

При приеме внутрь больших доз препарата или длительном бесконтрольном использовании таблеток у пациентов постепенно развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими симптомами:

  • Выраженное снижение показателей артериального давления, коллапс, острая сосудистая недостаточность;
  • Тахикардия, спутанность сознания;
  • Сухость во рту, сильная жажда;
  • Вялость и апатия к происходящему, снижение рефлексов.

При развитии подобных клинических симптомов на фоне лечения препаратом Диротон пациента необходимо немедленно доставить в больницу. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме внутрь активированного угля и проведении симптоматической терапии при необходимости.

Взаимодействие препарат с другими лекарственными средствами

  • При одновременном назначении препарата Диротон с калийсодержащими лекарствами или диуретика, сохраняющими калий, у пациента возникает риск развития состояния гиперкалиемии, в результате чего возможно угнетение функции почек и сердечной мышцы.
  • При одновременном использовании бета-адреноблокаторов с таблетками Диротон у пациентов может резко понизится артериальное давление, поэтому данное лекарственное взаимодействие возможно только под контролем врача.
  • Препарат не рекомендуется использовать для лечения одновременно с барбитуратами, антидепрессантами и вазодилататорами, так как это может привести к усилению гипотензивного эффекта Диротона.
  • Единовременное использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств понижает терапевтической эффект Диротона.
  • Лечение Диротоном и антацидами одновременно приводит к снижению всасыванию активного действующего вещества таблеток стенками желудочно-кишечного тракта.
  • Препарат Способен снижать эффект оральных контрацептивов, о чем следует предупреждать пациенток, предпочитающих данный вид предохранения от нежелательной беременности.
Читайте также:  Предуктал мв (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Особые указания

Так как препарат может вызывать вялость и снижение концентрации внимания у пациентов, в период лечения Диротоном не рекомендуется управлять автомобилем или сложными механизмами, требующими повышенного внимания пациента.

С осторожностью препарат используют для лечения пациентов пожилого возраста.

Аналоги таблеток Диротон

Аналогами препарата Диротон являются:

  • Лизиноприл;
  • Лизинотон;
  • Ирумед.

Перед заменой назначенного препарата его аналогом следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения

Таблетки отпускаются из аптек по рецепту врача. Срок годности препарат составляет не более 3 лет, после чего таблетки следует выбросить. Диротон рекомендуется хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре.

Цена

Средняя стоимость препарата Диротон в аптеках Москвы составляет 89 рублей.

Источник: https://bezboleznej.ru/diroton

Диротон : инструкция по применению

Симптоматическая гипотензия

Симптоматическая гипотензия редко возникает у пациентов с неосложненной артериальной гипертензией.

У пациентов с артериальной гипертензией на фоне применения лизиноприла артериальная гипотензия с большей вероятностью возникнет на фоне гиповолемии, например, при применении диуретиков, ограничения поваренной соли в диете, при проведении диализа, диареи или рвоте или наличия выраженной ренин-зависимой гипертензии (см.

разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Побочное действие»). У пациентов с сердечной недостаточностью, независимо от наличия сопутствующей почечной недостаточности, наблюдалось развитие симптоматической гипотензии.

Наиболее вероятно развитие симптоматической гипотензии у пациентов с более тяжелой сердечной недостаточностью, при которой используются более высокие дозы петлевых диуретиков, гипонатриемией или функциональной почечной недостаточностью.

У пациентов с повышенным риском развития симптоматической гипотензии необходим тщательный контроль состояния при начале терапии или коррекции дозы. То же самое относится к пациентам с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярным заболеванием, у которых слишком сильное снижение артериального давления может привести к инфаркту миокарда или нарушению мозгового кровообращения.

При возникновении артериальной гипотензии следует придать пациенту горизонтальное положение, при необходимости рекомендована внутривенная инфузия 0,9% раствора натрия хлорида.

Преходящая артериальная гипотензия, как правило, не является противопоказанием для дальнейшего лечения; дальнейшее лечение обычно проходит без осложнений после восстановления артериального давления в результате коррекции гиповолемии.

У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью и нормальным или сниженным артериальным давлением возможно дополнительное снижение системного артериального давления при применении лизиноприла. Данный эффект ожидаем и не является поводом для прекращения лечения. Если гипотензия приводит к клиническим проявлениям, то может быть показано снижение дозы или отмена лизиноприла.

Артериальная гипотензия при остром инфаркте миокарда

В случае развития острого инфаркта миокарда, если лечение сосудорасширяющими препаратами может серьезно ухудшить состояние гемодинамики (например, если систолическое артериальное давление составляет 100 мм рт. ст. или ниже, или в случае кардиогенного шока), назначать лизиноприл противопоказано.

В течение первых 3 дней после инфаркта миокарда необходимо снизить дозу, если систолическое артериальное давление составляет 120 мм рт. ст. или ниже. Поддерживающие дозы следует снизить до 5 мг или временно до 2,5 мг, если систолическое артериальное давление составляет 100 мм рт. ст. или ниже.

При устойчивой артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст. в течение более 1 ч) следует отменить лизиноприл.

  • Стеноз аортального и митрального клапана/гипертрофическая кардиомиопатия
  • Как и при применении других ингибиторов АПФ, лизиноприл следует с осторожностью применять у пациентов со стенозом митрального клапана и обструкцией выходного тракта левого желудочка, например, при стенозе аортального клапана или гипертрофической кардиомиопатии.
  • Нарушение функции почек

При нарушении функции почек (КК

Источник: https://apteka.103.by/diroton-instruktsiya/

Диротон : инструкция по применению

Снижение артериального давления сопровождаемое симптоматической гипотензией может возникать у пациентов с гиповолемией и/или уменьшением объема межклеточной жидкости, возникающих в результате лечения мочегонными средствами, ограничения потребления пищевой соли и других форм потери жидкости (повышенное потоотделение, длительная рвота, диарея, диализ), а также в случае сердечной недостаточности. При возникновении гипотензии следует придать пациенту горизонтальное положение, в качестве обязательных мер рекомендовано внутривенное вливание жидкости (вливание физиологического раствора). Преходящая гипотензия, как правило, не является противопоказанием для дальнейшего лечения; тем не менее, может возникнуть необходимость во временном прекращении или снижение дозы.

По возможности, следует устранить гиповолемию и/или уменьшение объема межклеточной жидкости до начала лечения лизиноприлом и тщательно проконтролировать воздействие начальной дозы на артериальное давление. В случае нарушения мозгового кровообращения или ишемической болезни сердца резкое начальное падение артериального давления может быть причиной инсульта или инфаркта миокарда.

В случае развития острого инфаркта миокарда, запрещено применять лизиноприл, если лечение сосудорасширяющими препаратами может ухудшить гемодинамический статус пациента (например, если систолическое артериальное давление составляет 100 мм рт. ст. или ниже) или в случае кардиогенного шока. Если систолическое артериальное давление 120 мм рт.

ст. или ниже, низкие дозы (2,5 мг/сутки) следует применять в течение первых 3 суток после инфаркта. При гипотензии поддерживающие дозы следует снизить до 5 мг или временно до 2,5 мг. При устойчивой гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст. в течение более 1 часа), следует приостановить лечение данным препаратом.

Аортальный стеноз / гипертрофическая кардиомиопатия: как все сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ следует применять с осторожностью в виду предшествовавшей обструкции путей оттока.

Нарушение функции почек: В случае стеноза почечной артерии (в частности, в случае двустороннего стеноза или стеноза артерии единственной почки), как и при гиповолемии и/или уменьшении объема межклеточной жидкости, либо недостаточном кровообращении, гипотензия, развившаяся при приеме лизиноприла, может вызвать или усугубить нарушение функции почек, что также может привести к развитию острой почечной недостаточности – последнее расстройство, как правило, обратимо после при прерывания терапии. Незначительное или кратковременное повышение АМК и уровня креатинина также может произойти в случае, не связанном с сосудистыми заболеваниями почек, в частности во время одновременного приема мочегонных средств. Необходимо проявлять особую осторожность и осуществлять постоянное наблюдение за функцией почек у пациентов с тяжёлыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина

Источник: https://lek.103.ua/5493-diroton-instruktsiya/

Инструкция по применению ДИРОТОН® (DIROTON®)

Симптоматическая гипотензия

Симптоматическая гипотензия редко возникает у пациентов с неосложненной артериальной гипертензией.

У пациентов с артериальной гипертензией на фоне применения лизиноприла артериальная гипотензия с большей вероятностью возникнет на фоне гиповолемии, например, при применении диуретиков, ограничения поваренной соли в диете, при проведении диализа, диареи или рвоте или наличия выраженной ренин-зависимой гипертензии.

У пациентов с сердечной недостаточностью, независимо от наличия сопутствующей почечной недостаточности, наблюдалось развитие симптоматической гипотензии.

Наиболее вероятно развитие симптоматической гипотензии у пациентов с более тяжелой сердечной недостаточностью, при которой применяются более высокие дозы «петлевых» диуретиков, гипонатриемией или функциональной почечной недостаточностью. У пациентов с повышенным риском развития симптоматической гипотензии необходим тщательный контроль состояния в начале терапии или при коррекции дозы. То же самое относится к пациентам с ИБС или цереброваскулярным заболеванием, у которых чрезмерное снижение АД может привести к инфаркту миокарда или нарушению мозгового кровообращения.

При возникновении артериальной гипотензии следует придать пациенту горизонтальное положение, при необходимости рекомендуется в/в инфузия 0.9% раствора натрия хлорида. Преходящая артериальная гипотензия, как правило, не является противопоказанием для дальнейшего лечения; дальнейшее лечение обычно проходит без осложнений после восстановления АД в результате коррекции гиповолемии.

У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью и нормальным или сниженным АД возможно дополнительное снижение системного АД при применении лизиноприла. Данный эффект ожидаем и не является поводом для прекращения лечения. Если гипотензия приводит к клиническим проявлениям, может быть показано снижение дозы или отмена лизиноприла.

Артериальная гипотензия при остром инфаркте миокарда

В случае развития острого инфаркта миокарда, если лечение сосудорасширяющими препаратами может серьезно ухудшить состояние гемодинамики (например, если систолическое АД составляет 100 мм рт. ст. или ниже, или в случае кардиогенного шока), назначать лизиноприл противопоказано.

В течение первых 3 дней после инфаркта миокарда необходимо снизить дозу, если систолическое АД составляет 120 мм рт. ст. или ниже. Поддерживающие дозы следует снизить до 5 мг или временно до 2.5 мг, если систолическое АД составляет 100 мм рт. ст. или ниже. При устойчивой артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.

в течение более 1 ч) следует отменить лизиноприл.

  • Стеноз аортального и митрального клапана/гипертрофическая кардиомиопатия
  • Как и при применении других ингибиторов АПФ, лизиноприл следует с осторожностью применять у пациентов со стенозом митрального клапана и обструкцией выходного тракта левого желудочка, например, при стенозе аортального клапана или гипертрофической кардиомиопатии.
  • Нарушение функции почек

При нарушении функции почек (КК

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/diroton.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *