Домперидон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Домперидон относится к группе противорвотных средств и назначается пациентам для купирования тошноты и рвотных позывов.

Противорвотный эффект медикамента обусловлен сочетанием гастрокинетического действия и ингибирования рецепторов дофамина в триггерной зоне хеморецепторов головного мозга, расположенных вне гематоэнцефалического барьера.

Домперидон выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, они имеют белую или почти белую окраску. Форма таблеток округлая, двояковыпуклая на поперечном разрезе внутренний слой имеет кремовый оттенок. Упаковывается препарат в контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток в каждой. Упаковки вкладываются картонные пачки по 1-5 штук и снабжаются аннотацией.

Лекарственное средство отпускается по рецепту. Хранить лекарство требуется в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре окружающего воздуха до 25°C. Срок годности составляет 3 года. Стоимость медикамента составляет 53-98 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток.

Состав и фармакологическое действие Домперидона

Домперидон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В составе Домперидона в качестве активного действующего компонента содержится вещество домперидон. Помимо активного соединения в препарате присутствуют дополнительные ингредиенты, обеспечивающие выполнение вспомогательных функций.

Такими веществами являются:

  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • прежелатинизированный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • тальк;
  • диоксид титана;
  • поливиниловый спирт;
  • полиэтиленгликоль.

Действующее вещество является центральным антагонистом дофаминовых рецепторов.

Под влиянием действующего компонента усиливает перистальтику и двигательную активность желудочно-кишечного тракта, что приводит к успокоению икоты, тошноты и рвоты.

Воздействие Домперидона является близким к метоклопрамиду, но в отличии от него домперидон не провоцирует нарушений в координации движений и не способствует появлению тремора.

Это обусловлено тем что лекарственное средство не способно преодолевать гематоэнцефалический барьер.

При пероральном приеме препарат увеличивает продолжительность дуоденальных и антральных сокращений, ускоряет эвакуацию содержимого желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых лиц. Домперидон не влияет на желудочную секрецию.

При приеме внутрь натощак домперидон абсорбируется с высокой скоростью. Максимальные концентрации препарата в плазме регистрируются уже спустя 30-60 минут после приема лекарства.

Невысокая абсолютная биодоступность домперидона, которая составляет около 15%, при пероральном приеме обусловлена высокой интенсивностью метаболизма во время первого прохождения через печень и кишечную стенку.

Домперидон необходимо принимать за 15–30 минут до еды. Пониженная кислотность в желудке приводит к нарушениям всасывания препарата. При пероральном приеме домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм.

Степень связывания домперидона с белками плазмы равна 91–93%. При приеме внутрь домперидон выводится с мочой и в составе каловых масс. Период полувыведения из плазмы после однократного приема составляет 7–9 ч, но при почечной недостаточности этот период значительно увеличивается.

  • Умеренная стоимость лекарственного препарата по сравнению с большинством аналогов
  • Применение препарата позволяет получить быстрый терапевтический эффект
  • Высокая степень эффективности медикамента
  • Низкая вероятность развития побочных эффектов
  • Наличие вероятности развития побочных эффектов
  • Лекарственное средство отпускается по рецепту
  • Лекарство запрещено к использованию в период беременности и кормления грудью
  • При приеме Домперидона следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных работ

Инструкция по применению препарата

Лекарственное средство должно применяться в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача и требованиями инструкции по применению. Самостоятельное назначение препарата для проведения самолечения является недопустимым и может нанести вред организму.

От чего помогает применение Домперидона подробно поясняется в аннотации к лекарственному средству, которая имеется в каждой упаковке медикамента.

Показания к применению

Домперидон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В соответствии с инструкцией лекарственный препарат предназначен для устранения диспепсических симптомов, таких как тошнота, рвота, чувство переполнения в эпигастралыюй области, дискомфорт в верхних отделах живота и регургигация желудочного содержимого.

Препарат устраняет тошноту и рвоту вызванные:

  1. Проведением лучевой терапии.
  2. Приемом некоторых медикаментов таких, как Морфин, Леводопа, Апоморфин и Бромокриптин.
  3. Органическими и функциональными патологиями.

  4. Различными инфекционными процессами.
  5. Послеоперационной атонией кишечника.
  6. Рентгеноконтрастным исследование органов желудочно-кишечного тракта.

Также показанием к применению медикамента может служить наличие непроходящей икоты, повышенный метеоризм, вздутие живота, изжога и отрыжка.

Способ использования

Таблетки Домперидон принимают внутрь за 15-20 минут перед едой. При хронических диспепсических симптомах детям от 5 лет и взрослым обычно назначают прием препарата 3-4 раза в день по 10 мг. Также в случае необходимости может быть прописано применение лекарственного средства перед сном

При рвоте и выраженной тошноте Домперидон принимают по 20 мг 3-4 раза в день, последний прием осуществляется непосредственно перед сном. Максимально допустимая дозировка медикамента составляет 80 мг в сутки

При наличии почечной недостаточности требуется проведение корректировки используемой терапевтической дозировки лекарственного средства и режима его приема. В случае функциональных проблем с почками Домперидон принимается не чаще 1-2 раз в сутки.

Противопоказания препарата

При назначении медицинского препарата для проведения терапии следует учитывать возможное наличие у пациента противопоказаний к использованию медикамента.

Основными противопоказаниями к назначению служат:

  1. Механическая кишечная непроходимость.
  2. Кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
  3. Перфорация кишечника или желудка.
  4. Пролактинома.
  5. Период лактации.
  6. Возраст до 5 лет и масса тела менее 20 кг.
  7. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

В период беременности лекарственный препарат можно использовать только в тех случаях, когда предполагаемая польза для здоровья беременной будет значительно выше возможного риска развития осложнений у плода.

Повышенная степень осторожности требуется при использовании Домперидона при наличии у пациента почечной или печеночной недостаточности.

Побочные эффекты

Домперидон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой.

Чаще всего у больного могут регистрироваться:

  • экстрапирамидные расстройства, которые являются полностью обратимыми и проходят самостоятельно после прекращения приема Домперидона;
  • желудочно-кишечные расстройства в виде преходящих спазмов кишечника;
  • аллергические реакции, проявляющиеся крапивницей и кожной сыпью.

Также у пациента может фиксироваться появление гиперпролактинемии.

Передозировки лекарственного препарата чаще всего фиксируются у больных детского возраста.

В случае из возникновения у человека регистрируются:

  1. Экстрапирамидные расстройства.
  2. Ажитация.
  3. Сонливость.
  4. Измененное сознание.
  5. Дезориентация в пространстве.
  6. Судорожные припадки.

Для устранения последствий передозировки назначается проведение симптоматической терапии.

Специфический антидот не разработан. Дополнительно рекомендуется проведение промывания желудка и прием активированного угля.

В случае выявления экстрапирамидных реакций осуществляется назначение противопаркинсонических и антихолинергических препаратов.

При передозировке Домперидона следует осуществлять регулярный мониторинг ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Домперидон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В некоторых случаях, при использовании в комплексном лечении некоторых препаратов совместно с Домперидоном возможно развитие нежелательных эффектов.

Использование Антацидов и М-холиноблокаторов приводит к нейтрализации домперидона. Совместное применение с гидрокарбонатом натрия и циметидином приводит к снижению биологической доступности домперидона.

Совместное использование с Кетоконазолом, противогрибковыми препаратами азолового ряда, антибиотиками группы макролидов, ингибиторами ВИЧ-протеазы, нефазодоном приводит к повышению концентрации домперидона в составе плазмы крови.

  • Домперидон является совместимым с агонистами допаминовых рецепторов и антипсихотическими лекарственными средствами.
  • При приеме Домперидона следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных работ, требующих повышенной сосредоточенности и незамедлительных психомоторных реакций, что обусловлено высоким риском развития побочных реакций, способных влиять на вышеуказанные способности.
  • Информация об влиянии активного компонента на организм матери и плода в период беременности имеется в недостаточном количестве, поэтому в этот период рекомендуется воздержаться от использования медикамента.

У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимают Домперидон, иногда встречаются нежелательные реакции, развивающиеся со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому при назначении препарата в период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Препарат разрешен к использованию детям, масса тела которых превышает 20 кг, но не младше возраста 1 год.

Отзывы о Домперидоне

Большинство имеющихся отзывов свидетельствуют, что применение Домперидона в соответствии с инструкцией по применению позволяет эффективно устранять спазм и боль в области желудка, а цена препарата по сравнению с аналогами является более демократичной.

Читайте также:  Витабакт (глазные капли): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Использование медикамента дает возможность быстро избавиться от приступов тошноты и позывов к рвоте.

Отзыв пациента Домперидон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

По мнению врачей Домперидон является очень хорошим прокинетическим препаратом. Эффективно помогает при таких проблемах, как тяжесть в желудке, чувство переполнения в желудке, тошнота. Очень эффективен при лечении гастрита, совместно с другими препаратами.

Большинство пациентов, принимавших лекарственное средство свидетельствуют о том, что медикамент достаточно легко переносится организмом и в редких случаях провоцирует развитие побочных эффектов, которые обычно появляются в первые дни приема препарата и в дальнейшем сами исчезают.

Появление у больных более серьезных нарушений на фоне приема Домперидона является следствием несоблюдения требований инструкции по применению и несоблюдении рекомендованной лечащим врачом дозировки медикамента.

Аналоги препарата

Домперидон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В случае возникновения необходимости врач может предложить больному заменить Домперидон аналогами, которые оказывают на организм сходное терапевтическое действие.

В качестве заменителей можно использовать:

  1. Домстал – противорвотный препарат, центральный блокатор дофаминовых рецепторов. Активным компонентом средства является домперидон. Медикамент производится в виде таблеток, имеющих плоскую и округлую форму и белую окраску, на одной из сторон нанесена разделительная риска. В качестве дополнительных компонентов применяются лактоза, крахмал, гидрофосфат калия, желатин, тальк, стеарат магния. Хранить медикамент нужно в недоступном для света и влаги месте, при температуре, не превышающей 30 °С. Срок годности таблеток составляет 4 года. Отпуск Домстала осуществляется в аптеке только по рецепту. Стоимость медицинского препарата составляет от 150 до 260 рублей за упаковку.
  2. Мотилиум – препарат для лечения заболеваний ЖКТ. Средство является стимулятором кишечной перистальтики, обладает противорвотным эффектом. Активный компонент – домперидон. Медикамент производится в виде таблеток обычных и предназначенных для рассасывания, а также в виде суспензии. Препарат рекомендован для применения при диспептических расстройствах, вызванных медленным опорожнением желудка, рефлюксом желудочно-пищеводным, эзофагитом, при тошноте и рвоте. Реализуется медицинский препарат в аптеках без рецепта лечащего врача. Оптимальная температура хранения медикамента составляет 15-30°C. Лекарство хранить нужно в месте, недоступном для маленьких детей. Срок годности лекарственного средства 5 лет. Стоимость медикамента варьирует в зависимости от лекарственной формы и составляет от 530 до 620 рублей.

Дополнительно в качестве заменителей Домперидона могут использоваться Домперидон Гексал, Дамелиум, Мотилак, Мотинорм, Мотижект, Пассажикс и некоторые другие средства.

Домперидон

Домперидон (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Домперидона – таблетки.

Состав препарата:

  • Домперидон в качестве активного вещества (10 мг в одной таблетке);
  • Дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, макрогол, поливиниловый спирт, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, титана диоксид;
  • Состав оболочки: титана диоксид, гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк.

В качестве противорвотного средства Домперидон, по инструкции, назначают при тошноте и рвоте, в том числе если они обусловлены:

  • Применением морфина, допаминомиметиков и других препаратов;
  • Лучевой терапией;
  • Органическими или функциональными заболеваниями;
  • Токсемией;
  • Нарушениями диеты;
  • Проведением эндоскопического или рентгеноконтрастного исследования.

Кроме того, Домперидон назначают при:

  • Гипотонии кишечника;
  • Холецистите;
  • Холангите;
  • Дискинезии желчевыводящих путей;
  • Икоте различного генеза;
  • Атонии желудочно-кишечного тракта, в том числе послеоперационной.

Также Домперидон эффективен при таких диспепсических явлениях, как ощущение переполнения в эпигастрии, боль в верхней части живота, метеоризм, вздутие, отрыжка, изжога (в том числе с забросом содержимого желудка в полость рта), обусловленных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, эзофагитом или замедленным опорожнением желудка.

С целью ускорения перистальтики Домперидон может применяться при проведении рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта.

Противопоказания

Принимать препарат, согласно инструкции, не следует:

  • Одновременно с холинолитиками;
  • Беременным женщинам;
  • Во время кормления грудью;
  • Малышам до 5 лет или детям с массой тела до 20 кг.

Применение Домперидона, по инструкции, противопоказано при:

  • Повышенной чувствительности к активному/вспомогательному компоненту лекарства;
  • Механической кишечной непроходимости;
  • Пролактиноме (пролактинсекрегирующей опухоли гипофиза);
  • Глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • Наличии кровотечения из ЖКТ;
  • Дефиците лактазы;
  • Наследственной непереносимости лактозы;
  • Перфорации кишечника или желудка.

Возможно применение Домперидона, но под наблюдением врача при печеночной или почечной недостаточности.

Как указано в инструкции, принимать таблетки следует за четверть часа до приема пищи.

При диспепсических нарушениях назначают по 1 табл. 3-4 раза в сутки, последнюю при необходимости можно принимать непосредственно перед сном.

При сильной тошноте и рвоте можно принимать по 2 табл. 3-4 раза в день: основные – перед едой, последние – перед сном.

Максимально допустимая суточная доза Домперидона составляет 80 мг (8 таблеток).

Пациентам с почечной недостаточностью препарат назначают также по 1 табл., но кратность приемов не должна превышать 2 раза в сутки.

Без консультации принимать лекарство можно не более 4 недель, возможность дальнейшего применения Домперидона следует согласовывать с врачом.

Во всех остальных случаях дозу препарата и длительность лечения определяет доктор в зависимости от показаний и тяжести клинической картины.

Побочные действия

Согласно отзывам пациентов, в основном лекарственное средство переносится хорошо. Однако в некоторых случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительного тракта: запор/диарея, жажда, изжога, изменение аппетита, стоматит, сухость во рту, спазм гладкой мускулатуры;
  • Со стороны нервной системы, органов чувств: головная боль, астения, раздражительность, сонливость, нервозность, конъюнктивит (зуд, отечность, краснота, боль глаз), судороги ног, летаргия; у людей с повышенной проницаемостью ГЭБ и у детей есть риск развития экстрапирамидных расстройств;
  • Прочие побочные действия: гинекомастия, нарушение менструального цикла, масталгия, галакторея, учащенное сердцебиение, повышение уровня пролактина в плазме крови, нарушения мочеиспускания (изменение частоты, затруднение, болезненность).

При повышенной чувствительности или непереносимости какого-либо входящего в состав Домперидона вещества возможны аллергические реакции, проявляющиеся, в том числе, крапивницей, сыпью, зудом, отеком лица, рук, голеней и ступней.

Симптомы передозировки: дезориентация и сонливость, у детей часто отмечаются экстрапирамидные реакции. Лечение предполагает прием активированного угля, а при экстрапирамидных расстройствах – антихолинергических препаратов, которые обычно применяются при паркинсонизме, или антигистаминных средств с антихолинергическим эффектом.

Особые указания

Домперидон не следует принимать одновременно с антихолинергическими и антацидными препаратами, поскольку они нейтрализуют его действие.

Биодоступность действующего вещества снижают циметидин и натрия гидрокарбонат. Его концентрацию в крови повышают макролидные антибиотики, нефазодон, противогрибковые средства азолового ряда и ингибиторы протеазы ВИЧ.

Аналоги

С таким же действующим веществом выпускаются препараты: Домет, Дамелиум, Домперидон Гексал, Домстал, Домперидон-Тева, Мотижект, Мотилиум, Мотилак, Мотинорм, Наузелин, Мотониум, Перидал, Пассажикс, Эуцитон, Перидон и Цилротон.

Следующие лекарственные средства относятся к этой же фармакологической группе («Стимуляторы моторики ЖКТ») и оказывают сходное действие на организм человека: Ганатон, Ацеклидин, Диметпрамид, Итопра, Итомед, Меломида, Метоклопрамид, Перинорм, Церукал и Церуглан.

Сроки и условия хранения

Препарат Домперидон можно свободно купить в аптеке – рецепт врача для этого не нужен.

Хранить таблетки, согласно инструкции, следует в затемненном, сухом месте при температуре до 25 ºC. Срок годности лекарства – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

От чего помогает Домперидон?

Рвота — защитная реакция организма, которая помогает приостановить поступление внутрь вредных веществ и предотвратить отравление. Но иногда она работает не на пользу, а во вред — в таких случаях необходим противорвотных препаратов, одним из которых является Домперидон.

Состав и форма выпуска препарата

Выпускается Домперидон в виде таблеток, облаченных в пленочную оболочку. Активным компонентом лекарственного средства является одноименное вещество домперидон. Оно присутствует в каждой таблетке в количестве 10 мг. В состав также входят следующие вспомогательные компоненты (в скобках указано их содержание в 1 таблетке в мкг):

  • крахмал прежелатинизированный (19460);
  • аэросил (90);
  • магниевая соль стеариновой кислоты (450);
  • поливинол (1444);
  • полиэтиленгликоль (730);
  • тальк (530);
  • титановая двуокись (900);
  • микрокристаллическая целлюлоза (60000).
Читайте также:  Предуктал мв (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму. Их оболочка окрашена в однородный белый цвет. Они помещаются в контурно-ячейковую упаковку по 10 штук. В картонную коробку вкладывается 3 блистера по 10 таблеток и инструкция по применению к препарату.

Как действует Домперидон

Домперидон (латинское название — Domperidone) — лекарственный препарат, относящийся к группе прокинетических, противорвотных и нормализующих пищеварительный процесс средств.

Он повышает тонус гладкой мускулатуры органов ЖКТ, ускоряя тем самым продвижение пищи по желудку и кишечнику.

В результате быстрого опорожнения желудка и перемещением из него пищевого комка в кишечник уменьшается тошнота, и предотвращаются приступы рвоты.

Лекарственное действие проявляется уже через 15-20 минут после употребления таблеток. Максимальный эффект можно наблюдать через 1 час после приема. При сильной рвоте использование препарата перорально (через рот) неэффективно, так как он эвакуируется из желудка до того, как успевает усвоиться организмом.

Существует аналог Домперидона, усваиваемый вне зависимости от частоты и силы рвотных позывов — это свечи Мотинорм для ректального введения.

Половина принятой дозы выводится в течение 7-9 часов. Но точно сказать, сколько времени потребуется для полного выведения препарата, невозможно. Это зависит от состояния печени и почек, так как домперидон выводится с мочой (1/3 часть) и с каловыми массами (2/3). У людей со здоровыми органами активное вещество полностью покидает организм примерно через сутки.

Показания и противопоказания к применению

У Домперидона показания к применению включают в себя различные патологии и состояния, связанные с нарушением процесса пищеварения:

  • тошнота и рвота, вызванные различными причинами (пищевым отравлением, передозировкой лекарственных препаратов, эндоскопическим исследованием органов ЖКТ или лучевой терапией);
  • ослабление или отсутствие тонуса ЖКТ после проведения на нем операции;
  • нарушение оттока желчи и воспаление желчных протоков/пузыря (для нормализации пищеварительной функции).

Также Домперидон применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся диспепсическими расстройствами (нарушениями пищеварительного процесса). Он помогает от метеоризма и избыточного газообразования. Его можно принимать однократно (при острых симптомах диспепсии) или по схеме (при патологиях хронического характера).

Применение Домперидона противопоказано при внутренних кровотечениях, механической непроходимости кишечника или прободении стенок ЖКТ.

Так как активное вещество усиливает выработку пролактина, его нельзя применять при пролактиноме (опухоли, вырабатывающей гормон пролактин).

Данная лекарственная форма не подходит для лечения детей младше 5 лет (из-за возникновения сложностей во время проглатывания таблеток).

Неизвестно, как влияет Домперидон на внутриутробное развитие плода.

С осторожностью следует принимать лекарство людям, страдающим печеночной и/или почечной недостаточностью.

Поэтому его применение во время беременности исключено. Действующее вещество препарата выделяется с грудным молоком. В связи с этим кормящим матерям использовать это средство тоже нельзя. В случае крайней необходимости лактацию нужно приостановить на время лечения. Возобновлять ее можно спустя одни сутки после окончания лечебного курса.

Спазган обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим и небольшим противовоспалительным эффектом. Читать полностью >>

Особые указания

Не рекомендуется принимать Домперидон со следующими группами лекарств:

  • Антацидами — средствами, нейтрализующими соляную кислоту. Они препятствуют усвоению активного компонента. Сюда относятся препараты, назначаемые при изжоге: Рутацид, Фосфалюгель, Антарейт, Ренни.
  • Ингибиторами протонной помпы — средствами, уменьшающими выработку соляной кислоты. Они также не дают в должной степени усваиваться Домперидону. Сюда относятся препараты, назначаемые для лечения язвенных патологий органов ЖКТ: Омепразол, Омез, Рабепразол, Пантопразол.
  • Антихолинергетиками — препаратами, расширяющими просвет бронхов и устраняющими приступы кашля. Они снижают концентрацию действующего вещества и тем самым ослабляют противорвотный эффект. К этой группе относятся лекарства, назначаемые для купирования приступов бронхиальной астмы: Атровент, Спирива и Циклодол.

Некоторые препараты, наоборот, повышают эффективность лечения за счет замедления выведения домперидона из организма.

К таким лекарствам относят макролиды (антибиотики Ровамицин, Рулид), азолы (противогрибковые средства Бифоназол, Клотримазол) и ингибиторы ВИЧ-протеазы (Лопинавир, Атазанавир).

Одновременно применять их с Домперидоном нужно с осторожностью, так как это может привести к передозировке последнего.

Как правильно принимать Домперидон

В официальной инструкции по применению указано, что детям от 5 лет и взрослым нужно принимать по 10 мг (1 табл.) 3 раза в сутки. При выраженных симптомах можно дополнительно принять 10 мг средства перед сном. При острой рвоте — 10-20 мг (1-2 табл.) 3-4 раза в день.

Людям, страдающим почечной недостаточностью, дозировку препарата следует уменьшить вдвое.

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая. Их нужно запивать небольшим количеством воды. Принимать лекарство рекомендуется за 15-20 минут до приема пищи.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

После применения Домперидона могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • чувство жажды;
  • жжение в пищеводе;
  • нарушения аппетита;
  • нарушения стула (понос/запор);
  • спастические боли в ЖКТ;
  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • головная боль и повышенная раздражимость;
  • кожный зуд/сыпь или крапивница, аллергические отеки;
  • нарушения мочеиспускания (появление болезненности во время микций);
  • воспаление слизистой оболочки глаз или ротовой полости.

Действующее вещество влияет на менструальный цикл, изменяя его продолжительность. Оно также может вызвать самопроизвольное истечение молока во время лактации. У мужчин при частом применении этого лекарства может увеличиться грудь.

При превышении рекомендуемой дозы могут проявить симптомы передозировки. Среди них — двигательные расстройства, сонливость, дезориентация в пространстве и нарушения сердечного ритма. Лечение заключается в приеме активированного угля, а также препаратов, уменьшающих концентрацию домперидона в крови (антихолинергических средств).

Обзор аналогов и стоимость препарата

Средство имеет множество аналогов, как по действующему веществу, так и по лекарственному действию. В таблице ниже приведен краткий обзор этих препаратов. Они относятся к группе противорвотных средств и назначаются они в тех же случаях, что и Домперидон.

Название средства (страна производства) Активный компонент Форма выпуска С какого возраста можно принимать Стоимость в аптеках России
Мотилак (Россия) Домперидон. Таблетки в оболочке. С 5 лет. В упаковке 30 табл. по 10 мг — 325 р.
Мотилиум (Бельгия) Суспензия и таблетки в оболочке. С рождения (для суспензии) и с 5 лет (для таблеток). В упаковке:

  • 30 табл. по 10 мг — 664 р.
  • 100 мл суспензии 1 мг/мл — 699 р.
Мотилиум Экспресс (Великобритания) Таблетки для рассасывания. С 12 лет. В упаковке 10 табл. по 10 мг — 432 р.
Пассажикс (Россия) Жевательные таблетки. С 5 лет. В упаковке:

  • 10 табл. по 10 мг — 150 р.
  • 30 табл. по 10 мг — 299 р.
Домперидон Тева (Израиль) Таблетки в оболочке. В упаковке 30 табл. по 10 мг — 162 р.
Мотониум (Россия) В упаковке 30 табл. по 10 мг — 185 р.
Домстал (Индия) В упаковке 30 табл. по 10 мг — 301 р.
Метоклопрамид (Россия) Метоклопрамид. Таблетки и раствор для инъекций. С 2 лет. В упаковке:

  • 50 табл. по 10 мг — от 15 р.
  • 56 табл. по 10 мг — от 25 р.
  • 10 ампул по 2 мл 5 мг/мл — от 60 р.
Церукал (Израиль, Германия) В упаковке:

  • 50 табл. по 10 мг — от 109 р.
  • 10 ампул по 2 мл 5 мг/мл — от 211 р.

В руки пациента Домперидон отпускается по рецепту врача. Стоимость одной упаковки, включающей 30 таблеток по 10 мг, начинается от 78 рублей. Лекарство производится в России ЗАО АЛСИ Фарма и ООО Атолл.

Эффективность лечения Домперидоном

Охарактеризовать Домперидон можно как недорогой, но эффективный противорвотный препарат. Он выпускается в единственной лекарственной форме, а потому его применение имеет возрастные ограничения: детям до 5 лет сложно проглатывать таблетки целыми. В связи с этим пациентам младшего возраста назначают аналоги этого лекарства, выпускаемые в других, более удобных для приема формах.

Читайте также:  Авелокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Домперидон помогает остановить и предотвратить рвоту, сохранить работоспособность и высокое качество жизни пациента. После применения средства самочувствие улучшается на 6-8 часов, после чего прием таблеток при необходимости повторяется. Продолжительность курса лечения можно регулировать самостоятельно в зависимости от наличия и степени выраженности тошноты.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

ДОМПЕРИДОН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Домперидон — противорвотное средство, действие которого обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и ингибирования рецепторов дофамина в триггерной зоне хеморецепторов головного мозга, расположенных вне гематоэнцефалического барьера в области area postrema.

Фармакологические свойства

При приеме внутрь Домперидон повышает сниженное давление в пищеводе, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка, не оказывая действия на желудочную секрецию. Домперидон повышает секрецию пролактина в гипофизе.

Фармакокинетика

При приеме внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется, его максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биологическая доступность после приема внутрь (около 15%) обусловлена эффектом «первого прохождения» через печень.

Хотя у здоровых добровольцев биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, пациентам с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта следует принимать домперидон за 15-30 мин до еды. При снижении кислотности желудочного сока наблюдается нарушение абсорбции домперидона.

Предварительный прием цимегидина и натрия гидрокарбоната снижает биодоступность домперидона. При приеме внутрь после еды для достижения максимальной абсорбции требуется несколько большее время.

При приеме внутрь домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный обмен. Домперидон на 91-93% связывается с белками плазмы крови. Домперидон распределяется в различных тканях организма, обнаруживается в грудном молоке, но не проникает через гематоэнцефалический барьер. Концентрация домперидона в грудном молоке составляет 10-50% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм домперидона происходит в печени и в стенке кишечника путем гидроксилирования и N-дезалкилирования с участием изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1.

Домперидон выводится кишечником (66%) и почками (33%), в т.ч. в неизмененном виде (10% и 1% соответственно). Период полувыведения составляет 7-9 ч.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пациентов с концентрацией сывороточного креатинина более 0,6 ммоль/л период полувыведения составляет от 7,4 до 20,8 ч, при этом концентрация домперидона в плазме крови снижена.

Показании к применению

Препарат Домперидон предназначен для устранения диспепсических симптомов, таких как тошнота, рвота, чувство переполнения в эпигастралыюй области, дискомфорт в верхних отделах живота и регургигация желудочного содержимого.

Способ применения

Внутрь перед приемом пищи, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые и дети с массой тела более 35 кг — 1-2 таблетки Домперидон — 3-4 раза в день. Максимальная доза составляет 80 мг в день. Продолжительность приема — 4 недели. Дальнейший прием препарата возможен после консультации у врача.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшение частоты приема препарата до 1-2 раз в день.

Побочные действия

  • Частота развития побочных реакций классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, включая единичные случаи.
  • Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилаксия, в том числе анафилактический шок, крапивница и ангионевротический отек.
  • Со стороны эндокринной системы: редко — повышение концентрации пролактина.
  • Со стороны нервной системы: очень редко — экстрапирамидные нарушения.
  • Со стороны пищеварительной системы: редко — желудочно-кишечные расстройства; очень редко — спазм кишечника, диарея.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — зуд, сыпь.
  • Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: редко — галакторея, гинекомастия, аменорея.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Домперидон являются:

  • Гиперчувствительность к домперидону или любому другому компоненту препарата.
  • Пролактинсекрегирующая опухоль гипофиза (пролактинома).
  • Желудочно-кишечное кровотечение.
  • Перфорация желудочно-кишечного тракта.
  • Механическая обструкция кишечника.
  • Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  • Период грудного вскармливания.
  • Дети с массой тела менее 35 кг.

С осторожностью Беременность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность.

Беременность

Применение Домперидона во время беременности допускается только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. На время применения домперидона грудное вскармливание следует приостановить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

М-холиноблокаторы могут нейтрализовать действие домперидона.

Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с домперидоном, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь.

Одновременный прием мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 может вызывать повышение концентрации домперидона в плазме. Кетоконазол ингибирует CYP3A4-зависимый первичный метаболизм домперидона, в результате чего достигается приблизительно трехкратное увеличение максимальной концентрации домперидона и площади под кривой «концентрация-время» в фазе плато.

Ингибиторами изофермента CYP3A4 являются также следующие лекарственные средства:

  • противогрибковые препараты азолового ряда;
  • антибиотики из группы макролидов;
  • ингибиторы ВИЧ-протеазы;
  • нефазодон.

При совместном применении домперидона в дозе 10 мг 4 раза в день и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в день наблюдается удлинение интервала Q-T на 10-20 мс. При монотерапии домперидоном как в аналогичных дозах, так и при приеме суточной дозы 160 мг, в 2 раза превышающей максимально допустимую, не было отмечено клинически значимых изменений интервала Q-T.

Домперидон может влиять на абсорбцию одновременно применяемых пероральных препаратов, в частности препаратов с замедленным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на концентрацию этих препаратов в крови. Домперидон может также сочетаться с:

нейролептиками, действие которых он не усиливает;

агонистами дофаминовых рецепторов (бромокригпином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Домперидон включают сонливость, дезориентацию и экстрапирамидные расстройства, особенно у детей.

Лечение

Специфического антидота нет. В случае передозировки могут быть эффективными промывание желудка и применение активированного угля. Рекомендуется тщательное наблюдение и поддерживающая терапия.

Для купирования экстрапирамидных нарушений могут оказаться эффективными м-холиноблокаторы и препараты, применяемые для лечения паркинсонизма.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Домперидон — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.

По 10 таблеток в блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги; 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Состав

1 таблеткаДомперидон содержит активное вещество домперидон (домперидона малеат) 10,0 (12,73) мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 50,00 мг, крахмал кукурузный 10,00 мг, натрия лаурилсульфат 0,20 мг, новидон-К30 3,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 23,32 мг, кремния диоксид коллоидный 0,25 мг, магния стеарат 0,50 мг, оболочка (гипромеллоза 2,80 мг, пропилснгликоль 0,30 мг, тальк 0,70 мг, титана диоксид HI 71 1,20 мг).

Дополнительно

Препарат Домперидон содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с непереносимостью лактозы, галактоземией или нарушением абсорбции глюкозы или галактозы.

Так как только очень небольшое количество домперидона выводится почками в неизмененном виде, то вряд ли необходима коррекция разовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

При повторном назначении частота дозирования должна быть снижена до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести недостаточности; также может потребоваться снижение дозы.

При длительной терапии такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением. Прием препарата после еды замедляет его всасывание.

Влияние па способность к управлению транспортом и работу с техникой: не влияет.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *