Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Ингибиторы протонной помпы изменили представления о возможностях терапии гастрита, язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита, позволив уменьшить процент рецидивов и осложнений.

В статье рассказывается об Эзомепразоле – наиболее эффективном средстве этой группы, даны практические советы по выбору аналогов, основанные на свойствах препаратов и их сравнении, инструкция по применению, цены и отзывы.

Свойства препарата

Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Оригинальный препарат эзомепразола – Нексиум, который назначается в виде пероральных форм и внутривенных вливаний. Используется в форме таблеток по 20 и 40 миллиграмм и флаконов с 20 мг эзомепразола в виде порошка для приготовления инфузионного раствора.

Перорально Нексиум применяется для лечения:

Дешевые аналоги Бифиформа для детей и взрослых.

  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • других эрозивных повреждений и язвенных процессов, связанных с применением противовоспалительных средств;
  • в схемах эрадикации Helicobacter pylori в сочетании с антибиотиками;
  • желудочно-кишечных кровотечений, синдрома Золлингера-Эллисона.

Эзомепразол используется для профилактики поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные средства.

Инфузионная форма применяется в случаях когда невозможно пероральное использование препарата.

Таблетки назначают в дозе 20-40 мг 1 раз в день. В лечении хеликобактерной инфекции Нексиум используется двухкратно по 20 мг с антибактериальными средствами курсом в 1-2 недели. Внутривенно вводится в тех же дозах, при тяжелых кровотечениях суточная доза достигает 160 мг. При рефлюксной болезни курс поддерживающей терапии длится до полугода.

Облегчит состояние при инфекции ЖКТ – Энтерофурил.

Эзомепразол нельзя совмещать с клопидогрелом – основным антиагрегантным средством для профилактики инфаркта миокарда и инсультов, используемым большинством пациентов с сердечной и сосудистой патологией.

Он не сочетается с диазепамом, антиретровирусными средствами, метотрексатом.

Препарат хорошо переносится, изредка возможны нежелательные эффекты в виде диспепсических расстройств, отечности и сонливости, аллергические реакции отмечаются редко.

Противопоказания связаны с возрастными ограничениями и аллергией – парентеральная форма Нексиума применяется с 18 лет, таблетки не назначают  детям до 12 лет, средство не применяют при непереносимости его компонентов.

Стоимость 14 таблеток по 20 и 40 мг составляет – 1500 и 2000 руб, флакон с 40 мг препарата для инфузий стоит 600 руб.

Недорогие аналоги Нексиума

Кроме дорогого оригинального лекарства в аптеках продаются дешевые синонимы эзомепразола и другие ИПП.

На основе Эзомепразола

Генерические таблетированные препараты эзомепразола, идентичные Нексиуму:

  • Нео-зекст и Эманера(Словения) 28 таблеток первого по 20 и 40 мг стоят 2100 и 2600 рублей, второй препарат дешевле, 14 капсул по 20 мг стоят 220 руб;
  • отечественный дженерик – Эзомепразол Канон, цена 14 таблеток по 20 и 40 мг – 190 и 300 рублей.

Эти лекарства полностью повторяют состав и действие Нексиума, имеют те же показания и особенности использования.

Препарат для парентерального использования – Эзомепразол-натив (ООО “Натива”, Россия), он зарегистрирован, но в продаже пока отсутствует. Инъекционную форму Нексиума придется заменять лекарствами другого состава – средствами на основе омепразола и пантопразола.

Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Другие ИПП

Как замена Эзомепразолу успешно могут использоваться другие ингибиторы протонной помпы: панторазол (Контролок, Нольпаза), омепразол (Омез),  рабепразол, лансопразол.

Омез

Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучшеПрепарат ИПП, первым появившийся в аптеках. Выпускается в капсулах по 10 и 20 мг, и флаконах по 40 мг. Используется для лечения взрослых и детей с 1 года. Пероральная форма принимается по 1 капс 2 раза в день.

Популярен благодаря оптимальному соотношению между ценой и качеством. 30 капсул по 20 мг и 1 флакон стоят по 170 рублей. Отечественный Омепразол разных производителей стоит в 3-5 раз дешевле.

Контролок

В поддержку поджелудочной – ферменты Креон.

Оригинальный препарат пантопразола в таблетках по 20 и 40 мг и флаконах по 40 мг. Назначается по 1 таблетке в день. Обеспечивает сильное и продолжительное снижение кислотности. Имеет наименьшее количество межлекарственных взаимодействий среди ИПП.

Может назначаться с клопидогрелом. Парентеральная форма – основной ингибитор протонной помпы для профилактического использования в отделениях хирургического профиля. Цена 14 таблеток – 350 руб, флакон лекарства стоит 400 рублей. Генерический препарат Нольпаза стоит 140 и 200 руб за 14 таблеток по 20 и 40 мг.

Рабепразол

Действенный спазмолитик Тримедат.

Капсулы по 10 и 20 мг, которые принимают по 1 разу в день. Используется только в лечебных целях, противопоказан при беременности и лактации. 14 капсул продаются по 100 и 150 рублей.

Лансопразол

Имеет меньше показаний и больше ограничений – не рекомендуется для профилактики, не используется в начале беременности, при кормлении грудью и для лечения детей. Российский препарат выпускается в капсулах по 0,03 грамма под названием «Эпикур». Упаковка № 14 стоит 400 рублей.

При выборе ингибитора протонной помпы нужно учитывать, что основные препараты с наибольшей эффективностью – эзомепразол и пантопразол. Кроме эффективности разница заключается в межлекарственных взаимодействиях и скорости развития эффекта.

При упрощенном подходе к выбору лекарств эзомепразол рекомендуется молодым пациентам, а пантопрозол – пожилым людям, длительно или пожизненно принимающим другие лекарства, например клопидогрел или бензодиазепины.

В схемах эрадикации хеликобактерий нет различий при выборе ИПП, решающая роль в успешности комбинированной терапии определяется сочетанием антибиотиков. В таких случаях все они принимаются 2 раза в день вместе с антибактериальными средствами.

Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Большинство пролеченных положительно высказываются о Нексиуме и дженериках эзомепразола. В отзывах отмечается хорошая переносимость лекарств и неодинаковая эффективность разных препаратов.

К примеру, врач-анестезиолог, сам назначавший ИПП во всех формах и принимавший разные препараты эзомепразола и их аналоги, отмечает наилучший результат от использования Нексиума и Контролока, хорошую эффективность недорогого Омеза и недостаточное действие средств-аналогов Нольпазы, Рабепразола и дешевого отечественного Омепразола.

Отличия отмечались в скорости наступления эффекта и его длительности – по времени  отсутствия болей в желудке и изжоги и продолжительности ремиссии после лечения.

Нексиум – эффективный препарат для устранения проблем, вызванных повышенной кислотностью и рефлюксом. Применение дженериков эзомепразола делает лечение доступней и улучшает качество жизни пациентов при меньших затратах, а наличие лекарств-аналогов позволяет продолжать лечение при отсутствии выбранного препарата.

Спрей назальный TeVa Дезринит — отзыв

Всем привет!

Если вы аллергик, страдаете сезонным ринитом или синуситом, то наверняка знакомы с препаратом Назонекс, который содержит вещество мометазон.

Конечно же, знаете и о стоимости этого спрея для носа, который, как правило, назначается в комплексе с другими средствами. И что долгое время аналогов у препарата не было.

Существовали другие глюкокортикостероиды для местного (назального) применения, тоже не дешевые и с другими показаниями и противопоказаниями.

В один из недавних разов я купила сыну Назонекс 120 доз за 798 рублей! А ведь это был не единственный прописанный препарат…

Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Следующей была я! Замучил меня мой вазомоторный ринит и я тоже сходила к доктору за списком лекарств, одним из которых был назонекс.

В аптеке я взмолилась, чтобы по возможности, давали мне только аналоги подешевле.

Да, я знаю спор об оригинальных препаратах и дженериках будет вечным, но если ребенку я еще купила лекарств на немалую сумму, то подлечить свой нос на 3-4 тысячи рублей я была не готова!

Фармацевт быстро мне подобрала лекарства с теми же действующими веществами, спросила давать Назонекс или аналог? Я очень удивилась. Будучи довольно постоянным покупателем этого препарата, и часто прося аналоги оригинальных средств в аптеках, я слышала о препарате Дезринит в первый раз.

Я удивленно переспрашивала у аптекаря, просила показать коробочку, сравнить действующие вещества, а она тоже удивленно поглядывала на меня и сказала, что давно уж есть такой препарат. Мы с ней вместе убедились, что это полный аналог.

То же действующее вещество, в той же дозировке, 140 доз по 50 мкг за 373 рубля (напомню, против 120 доз оригинального Назонекса за 798 рублей).

Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Дома я внимательнее вчиталась в инструкцию, показания указаны ровно те же.

Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Производитель препарата «Тева Чешские Предприятия», Чешская Республика.

Далее меня очень волновал вопрос о самом флаконе и его распылителе. Потому что Назонекс «бьет» куда надо, далеко в нос (недавно я писала отзыв на препарат Полидекса, который благодаря неудачному флакону, орошает только ноздри).

Встряхнув флакон с Дезринитом по инструкции, я приступила к лечению. Отлегло! Все брызгает куда надо.

Я пользуюсь препаратом Дезринит уже неделю и эффект хороший, как у Назонекса.

Поэтому, если вам прописал доктор местный глюкокортикостероид – не постесняйтесь спросить про Дезринит. Рекомендую!

Читать все отзывы 60

Другие отзывы

Читать все отзывы 60

Смотрите также

  • Спрей назальный TeVa Насобек ☆ Да, гормональный, но абсолютно БЕЗОПАСНЫЙ и ЭФФЕКТИВНЫЙ спрей ☆ Жизнь без насморка существует! ☆ Спрей Насобек: состав, инструкция по применению, цена, эффект ☆ Привет, друзья! Думаю, все вы знаете, что сосудосуживающие капли очень быстро вызывают привыкание и порой совсем неэффективны, если ваш нос то и дело сопливит. К тому же сосудосуживающие капли и спреи имею очень весомый список противопоказаний , а некоторые и вовсе запрещены в ряде стран.
  • Спрей назальный TeVa Ринонорм-Тева ????????????Ринонорм – вызвал привыкание и жить без него не могла и дня. С ринитом не справился. Как избавиться от зависимости назальных средств и насморка – все в моем отзыве.???????????? Доброго времени суток, дорогие читатели отзыва. Однажды я заболела гриппом. Спустя несколько дней спала температура, перестало болеть горло, но заложенность носа осталась.Очень долго боролась с заложенностью носа . Со временем начала очень сильно чихать.
  • Спрей назальный TeVa Ринонорм-Тева дозированный (для детей) РИНОНОРМ-Тева — не дорогой и эффективный назальный спрей, который поможет справиться с насморком нашим деткам!!! Можно использовать ребятишкам с двух! лет. Всем огромный привет!   Сегодня я хочу рассказать Вам о не дорогом и эффективном спрее от насморка, который покупаю для своей дочки. Речь пойдет о Ринонорме. Сами мы до недавнего времени пользовались «взрослым» вариантом этого лекарства и были очень довольны им. Прочитать о нём можено здесь !
  • Что купить Спрей или Капли? Как ещё ПОМОЧЬ СЕБЕ при насморке? РЕЦЕПТ ингаляции. Доброго времени суток, всем кто читает мой отзыв! Как обычно, в холодное время года наш иммунитет снижается. И простуда тут как тут. ЗДРАСЬТЕ! Простудились мы с дочкой вдвоем и стали поочередно хлюпать носами, появилось першение в горле и сухой кашель. Слава Богу, у обоих обошлось без температуры.
  • Назол — старое, забытое мною средство, еще бы инструкцию кто-нибудь переписал… Спрей Назол купила в аптеке, так как не было Отривина, которым я обычно пользуюсь, а в другую идти я не захотела. Вот теперь уже убедилась, что зря не пошла. Сразу вспомнила, почему я перестала покупать этот спрей когда-то. А ведь за столько лет он совсем ни чуть не изменился.
  • Спрей назальный Синуфорте Один препарат вместо десятка капель! Но эти слова относится только лишь к цене. Применение дорогого и неэффективного спрея «Синуфорте» чуть не привело к серьезным осложнениям. Подробная инструкция по применению «Синуфорте». Насморк (а правильнее будет ринит) — самое частое состояние, которое выбивает меня из колеи на несколько ней, а то и на неделю. Стоит только чуть дольше постоять на остановке в ветреную погоду или промочить ноги, как уже на следующий день у меня закладывает нос, я мучаюсь от головной боли,…
  • Спрей назальный Glaxo Wellcome Беконазе (спрей назальный,суспензия) Если зуд в носу и сопли ручьем не дают покоя — давно проверенный временем спрей Беконазе вам в помощь! Мой опыт применения при аллергическом рините, расскажу как быстро помогает С приходом весны и началом цветения растений у меня обострилась аллергия (по давно сложившейся традиции). Особенно сильно беспокоит нос, поэтому сегодняшний отзыв посвящаю спрею, которым спасаюсь в настоящий момент.
  • Вначале разберитесь со своим насморком Всем привет! Хочу поделиться своим опытом лечения назальным спреем «Назофан». У моей дочери с самого раннего детства были частые насморки, поэтому практически раз в два месяца мы постоянно были у ЛОРа на приеме, который постоянно выписывал нам всевозможные капли в нос и антибиотик.
  • Только он и спасает в сезон цветения! Аллергия на пыльцу — это настоящее мучение каждый сезон, когда следовало бы радоваться солнышку и теплу. Но как тут порадуешься, когда все лето постоянно крутит в носу? Особенно круто мне приходилось в конце июля и в августе, когда цвела амброзия.
  • Популярные отзывы
  • Спрей назальный TeVa Ринонорм-Тева Годится на пару недель, что бы переждать перебои с нужным средством. Злоупотреблять не стоит. Деньдобрый. Выбор Ринонорма от Тева был обусловлен его бюджетным ценником, большим объёмом (20мл вместо 10 у того же Тизина ), ну и конечно же отсутствием в аптеке моего основного лекарства.
  • Презервативы Torex Увеличенного размера XL Презервативы XL для мужчин с внушительным достоинством!???? 18+ Хорошего дня! Я всегда относилась очень серьезно к вопросам защищенного полового акта. Во-первых, я всегда знала, что у меня никогда не будет незапланированного ребенка. Я хотела сама захотеть его родить, а не стать мамой из-за того, что так получилось.
  • Ушные фитосвечи Vitateka Фитоворонка Витатека Боже, неужели у меня были такие грязные уши?! Какую гадость смогли вытянуть фитосвечи Vitateka из моих ушек? Мерзкие фото результата не для слабонервных и брезгливых Дорогие читатели, сразу хочу подчеркнуть, что в конце отзыва вас ждут не самые приятные фото. Они необходимы для демонстрации эффекта от применения фитосвечей. Прошу особенно брезгливых и впечатлительных не смотреть. Последние пару лет у меня появилось неприятное ощущение: притупился слух.
  • Слабительные средства РПУП «Академфарм» Д-форжект Неудавшийся небАнальный секс???? Применяйте только по назначению???? Сразу напишу, что лекарственное средство применяется только по рекомендации врача, конкретно это — для очищения кишечника перед эндоскопическими и рентенологическими исследованиями.   Просто так, «побаловаться» я не рекомендую, ниже напишу, почему.
  • Обойдусь без фото упаковки и самой таблетки‼️|как из-за одного неловкого момента искать лечение до сих пор? 100 раз подумайте, а только потом выпейте..????❌ ВСЕМ БОЛЬШОЙ-БОЛЬШОЙ ПРИВЕТ! Меня зовут Виктория и ко мне на-ты Долго рассказывать, что это за таблетка и для чего она нужна-я не буду, потому что она все сама говорит за себя.
  • Спрей назальный Тизин Классик Французский бюджетный антихрюк Деньдобрый. С некоторых пор в аптеках начал пропадать препарат Длянос. То закончился, то «скоро завезут». Но, когда привезут- неизвестно, а в хобот капать надо. Вот и озаботился я поиском альтернативного мед препарата.
  • Цена свободы слишком высока, но эти тампоны оправдывают каждый потраченный на них рубль. Все, что я хотела узнать об этих тампонах — теперь рассказываю и вам! Приветствую всех заинтересовавшихся моим отзывом! В качестве средства гигиены я предпочитаю исключительно тампоны. Для меня они абсолютно удобны и комфортны в применении, а учитывая интенсивность выделений и степень впитываемости можно совершенно полностью исключить риск протекания и различные…
  • Спрей назальный Shering-Plough Назонекс Добби свободен! Спрей, который избавил от 3-летней капельной зависимости! Быстрое и эффективное лечение вазмоторного ринита в рекордно быстрые сроки — реальность! Приветствую! Моя «дружба» с сосудосуживающими каплями началась более 3 лет назад. Обычная сезонная простуда стала причиной того, что без капель мой нос отказывался дышать. Сначала спрей был необходим только на ночь, т.к.
  • Контрацептивы Bayer Джес (Yaz) Джес и Гипотериоз. Стало только хуже. 4 месяца приема впустую ❌ Очень много побочек, из плюсов — только большая грудь! Добрый день! После случившейся со мной неразвивающейся беременности организм дал сбой: повылезали разные болячки, гормональный фон сбился, психологическое состояние было на нуле. В добавок ко всему появились межменструальные выделения неясного генеза.
  • Прокладки Always Ultra Normal 6 причин не любить Олвейс и ещё 4, которыми я себя утешаю????«Крылатые», которые не раз меня подводили и бесили: накупила по акции, теперь жалею Не люблю я писать о «крылатых друзьях» прокладках, но эти Always меня просто доконали. Накупила я их по глупости по акции, теперь не знаю куда девать столько. И, как назло, в АТБ распродавали именно такие, не самые «емкие».
Читайте также:  Макропен – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Нео-Зекст | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Эзомепразол является S-изомером омепразола и снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонового насоса в париетальных клетках. Оба изомера омепразола, S- и R-изомеры, обладают сходной фармакодинамической активностью.

Механизм действия

Эзомепразол является слабым основанием, накапливается в секреторных канальцах париетальных клеток в высококислотной среде желудка, где активируется и ингибирует протоновый насос — фермент H+/К+-АТФазу. Эзомепразол ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Влияние на секрецию кислоты в желудке

Действие эзомепразола развивается в течение 1 ч после перорального приема 20 мг или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней в дозе 20 мг 1 раз/сут средняя максимальная концентрация соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6-7 часов после приема препарата на 5-й день терапии).

У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и наличием клинических симптомов через 5 дней ежедневного приема эзомепразола внутрь в дозе 20 мг или 40 мг рН в желудке был выше 4 в течение, в среднем, 13 и 17 часов из 24 ч.

На фоне приема препарата в дозе 20 мг/сут значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось в течение 8, 12 и 16 ч у 76%, 54% и 24% пациентов, соответственно. Для 40 мг эзомепразола это соотношение составляет 97%, 92% и 56%, соответственно.

  • Выявлена корреляция между секрецией кислоты и концентрацией препарата в плазме (для оценки концентрации использовали параметр AUC).
  • Терапевтический эффект, достигаемый в результате ингибирования секреции кислоты
  • При приеме эзомепразола в дозе 40 мг/сут излечение рефлюкс-эзофагита наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 недели терапии и у 93% — через 8 недель терапии.
  • Лечение эзомепразолом в дозе 20 мг 2 раза/сут в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение одной недели приводит к успешной эрадикации Helicobacter pyloriприблизительно у 90% пациентов.
  • Пациентам с неосложненной язвенной болезнью после недельного эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии антисекреторными препаратами для заживления язвы и устранения симптомов.
  • Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции кислоты

Во время лечения антисекреторными препаратами уровень гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA).

Читайте также:  Инфлюцид (таблетки для рассасывания): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей.

Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием эзомепразола за 5 дней до проведения исследования CgA.

У пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с повышением уровня гастрина в плазме.

У пациентов, применявших антисекреторные препараты в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Это явление обусловлено физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции кислоты. Кисты доброкачественные и подвергаются обратному развитию.

Применение лекарственных препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке, в т.ч. ингибиторов протонового насоса, сопровождается увеличением содержания в желудке микробной флоры, в норме присутствующей в ЖКТ.

Применение ингибиторов протоновой помпы может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями Salmonella spp. и Campilobacter spp.

и, у госпитализированных пациентов, вероятно, Clostridium difficile.

  1. В ходе двух проведенных сравнительных исследований с ранитидином эзомепразол показал лучшую эффективность в отношении заживления язв желудка у пациентов, получавших НПВС, включая, селективные ингибиторы ЦОГ-2.
  2. В ходе двух исследований по оценке эффективности эзомепразол показал высокую эффективность в отношении профилактики язв желудка и дистрофических поражений кишечника у пациентов (возрастная группа старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), получавших НПВС, включая прием селективных ингибиторов ЦОГ-2.
  3. Фармакокинетика
  4. Всасывание

Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому для перорального приема применяют таблетки, имеющие в своем составе гранулы с оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока. Превращение эзомепразола в R-изомер в условиях in vivo является незначительным.

Абсорбция эзомепразола является быстрой, время достижения Cmax составляет 1-2 ч после приема внутрь. Абсолютная биодоступность составляет 64% после однократного приема препарата в дозе 40 мг и повышается до 89% после повторного приема. Для эзомепразола в дозе 20 мг значения составили 50% и 68%, соответственно.

Прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола в желудке, однако это не оказывает существенного влияния на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты.

Распределение

Vd — 0.22 л/кг. Связывание с белками плазмы — 97%.

Метаболизм и выведение

Эзомепразол полностью метаболизируется системой цитохрома Р450 (CYP).

Основная часть эзомепразола метаболизируется с помощью специфической полиморфной изоформы CYP2C19, при этом образуются гидрокси- и деметилированные метаболиты эзомепразола.

Метаболизм оставшейся части осуществляется другой специфической изоформой CYP3A4; при этом образуется сульфопроизводное эзомепразола, являющееся основным метаболитом, определяемым в плазме.

У пациентов с активным изоферментом CYP2C19 («быстрые» метаболизаторы) системный клиренс — 17 л/ч после однократного приема и 9 л/ч — после многократного приема. T1/2 — 1.3 ч при систематическом приеме в режиме дозирования 1 раз в сутки.

AUC возрастает на фоне многократного приема (нелинейная зависимость дозы и AUC при систематическом приеме, что является следствием снижения метаболизма при «первом прохождении» через печень, а также снижения системного клиренса, вызванного ингибированием изофермента CYP2C19 эзомепразолом и/или его сульфосодержащим метаболитом).

При ежедневном приеме 1 раз/сут эзомепразол полностью выводится из плазмы крови в перерыве между приемами и не кумулирует. Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию соляной кислоты в желудке. При пероральном применении до 80% принятой дозы выводится почками с мочой (менее 1% — в неизмененном виде), остальное количество выводится с фекалиями.

Фармакокинетика в некоторых группах пациентов

Примерно у 2.9±1.5% населения фермент CYP2C19 малоактивен (пациенты с неактивным метаболизмом) и метаболизм эзомепразола осуществляется в основном ферментом CYP3A4.

При систематическом приеме 40 мг эзомепразола 1 раз/сут средняя AUC на 100% превышает значение этого параметра у пациентов с активным метаболизмом (при участии фермента CYP2C19).

Средние значения Cmax в плазме у пациентов с неактивным метаболизмом повышены приблизительно на 60%. Указанные особенности не влияют на дозировку и способ применения эзомепразола.

У пациентов пожилого возраста (71-80 лет) метаболизм эзомепразола не претерпевает значительных изменений.

После однократного приема 40 мг эзомепразола среднее значение AUC у женщин на 30% превышает таковое у мужчин. При ежедневном приеме препарата один раз в сутки различий в фармакокинетике у мужчин и женщин не отмечается.

Указанные особенности не влияют па дозировку и способ применения эзомепразола.

Метаболизм эзомепразола у пациентов с легкой или средней печеночной недостаточностью сходен с таковым у пациентов с нормальной функцией печени.

При тяжелой печеночной недостаточности скорость метаболизма снижена, что сопровождается увеличением AUC в 2 раза, поэтому рекомендуется назначать максимальную суточную дозу препарата — 20 мг. Изучение фармакокинетики у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось.

Поскольку почками осуществляется выведение не самого эзомепразола, а его метаболитов, можно полагать, что метаболизм эзомепразола у пациентов с почечной недостаточностью не изменяется.

  • У детей в возрасте 12-18 лет после повторного приема 20 мг и 40 мг эзомепразола значение AUC и Тmax в плазме крови было сходно со значениями AUC и Тmax у взрослых.
  • Показания
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
  • — лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
  • — длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива;
  • — симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии:
  • — лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
  • — профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori.
  • Пациенты, длительно принимающие НПВП:
  • — заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП;
  • — профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска.
  • Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией.
  • Режим дозирования

Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.

Таблетки нельзя разжевывать или разламывать.

Для пациентов с затруднением глотания можно растворять таблетки в половине стакана негазированной воды (не следует использовать другие жидкости, так как защитная оболочка микрогранул может раствориться), размешивая до распадения таблетки, после чего взвесь микрогранул следует выпить сразу или в течение 15 минут, после чего снова наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить. Не следует разжевывать или дробить микрогранулы. Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в негазированной воде и вводить через желудочный зонд.

  1. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд были тщательно протестированы.
  2. Указания по подготовке и введению препарата через желудочный зонд приведены в данном разделе ниже.
  3. Взрослые и дети с 12 лет
  4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
  5. — лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита — по 40 мг 1 раз/сут в течение 4-х недель. Рекомендуется дополнительный 4-недельный курс лечения в случаях, когда после первого курса заживление эзофагита не наступает илисохраняются симптомы;
  6. длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива — по 20 мг 1 раз/сут;

симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 20 мг1 раз/сут пациентам без эзофагита. Если после 4-х недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.

После устранения симптомов можно перейти на режим приема препарата «при необходимости», т.е. принимать эзомепразол по 20 мг 1 раз/сут при возобновлении симптомов.

Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвыжелудка или двенадцатиперстнойкишки, не рекомендуется лечение в режиме «при необходимости».

  • Взрослые
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии для эрадикации с Heilcobacter pylori:
  • — лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori — эзомепразол 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза/сут в течение 7 дней;

— профилактика рецидивов пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori — эзомепразол 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза/сут в течение 7 дней.

  1. Пациенты, длительно принимающие НПВП:
  2. заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП — 20 мг или 40 мг 1 раз/сут. Длительность лечения составляет 4-8 недель;
  3. — профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП, у пациентов, относящихся к группе риска — 20 мг или 40 мг 1 раз/сут.
  4. Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией

Рекомендуемая начальная доза эзомепразола 40 мг 2 раза/сут. В дальнейшем доза подбирается индивидуально, длительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Есть опыт применения в диапазоне от 80 мг до 120 мг эзомепразола в сутки. При применении препарата в дозе выше 80 мг необходимо разбить прием препарата дважды в день.

Почечная недостаточность:коррекция дозы препарата не требуется.

Печеночная недостаточность:при легкой и умеренной печеночной недостаточности коррекция дозы препарата не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не следует превышать максимальную суточную дозу — 20 мг.

  • Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы препарата не требуется.
  • Введение препарата через желудочный зонд
  • При назначении препарата через желудочный зонд

1. Поместите таблетку в шприц и заполните шприц 25 мл воды и приблизительно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда гранулами таблетки.

2. Немедленно взболтайте шприц в течение примерно двух минут для растворения таблетки.

3. Держите шприц наконечником вверх и убедитесь, что наконечник не засорился.

Читайте также:  Аллохол – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкция по применению

4. Введите наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх.

5. Встряхните шприц и переверните его наконечником вниз. Немедленно введите 5-10 мл растворенного препарата в зонд. После введения верните шприц в прежнее положение и взболтайте (шприц должен удерживаться наконечником вверх для того, чтобы предотвратить засорение наконечника).

6. Переверните шприц наконечником вниз и введите еще 5-10 мл препарата в зонд. Повторите данную операцию, пока шприц не будет пуст.

7. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце, заполните шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторите операции, описанные в пунктах 5 и 6. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды.

  1. Побочное действие
  2. Определение частоты побочных реакций (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Трексил нео аналоги

  • Препарат Зодак показан при: — Терапия зуда и крапивницы различного генеза, включая крапивницу, сопровождающуюся лихорадкой (хроническая идиопатическая крапивница); — симптоматическая терапия аллергического сезонного ринита и круглогодичного аллергического ринита;- симптоматическая терапия аллергического конъюнктивита.
  • — солнечные ожоги и ожоги 1 степени; — укусы насекомых; — крапивница; — кожный зуд различного происхождения; — зудящая экзема; — ветряная оспа; — аллергические кожные реакции (за исключением зуда при холестазе);- контактный дерматит, вызванный контактом с растениями.
  • Ламинолакт Черничка является противоаллергическим препаратом.
  • Прималан назначается при: • аллергическом рините и конъюнктивите • отеках слизистых оболочек, возникших в последствие аллергических реакций организма • хронической или острой крапивнице • аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) • аллергическом дерматите • рините, вызванном аллергией на пыльцу растений.
  • Препарат Элоком предназначен для лечения таких заболеваний: воспалительные реакции и зуд при дерматозах, поддающихся терапии ГКС.
  • Для взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше лечение симптомов:    – круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;    – сенной лихорадки (поллиноз);    – крапивницы (в т.ч. хронической идиопатической крапивницы) и отека Квинке;    – других аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниями.
  • Кромоглин применяется для профилактики и лечения сезонного или круглогодичного ринита аллергического генеза.
  • Таблетки Лордестин показаны к применению для лечения сезонных аллергических заболеваний и эффективного устранения их симптомов, в том числе ринита, слезотечения, зуда и жжения, чихания, покраснений кожных покровов, першения в горле и кашля. Положительные отзывы Лордестин получил как эффективный препарат для лечения тяжелых форм идиопатической крапивницы. 
  • Назонекс применяется для лечения аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет; обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет; профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).
  • Показаниями к применению препарата Парлазин являются: сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит, зудящие аллергические дерматозы, поллиноз (сенная лихорадка), крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), отек Квинке.
  • Препарат Назаваль применяется с целью защиты слизистой носа от аэроаллергенов и поллютантов, а также других агрессивных факторов внешней среды, вдыхаемых с воздухом. Назаваль не содержит действующих веществ и не обладает системным действием и может применяться у детей и взрослых, а также женщин в период беременности и кормления грудью.
  • Показаниями к применению препарата Драмина являются:  — Предотвращение и устранение тошноты и рвоты в результате проявлений морской и воздушной болезни, при применении лучевой терапии, лекарственных средств и после операции. — Симптоматическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярного аппарата.
  • Препарат Сонникс применяется при периодической и преходящей бессоннице.
  • Показаниями к применению препарата Кларотадин являются: сезонный и круглогодичный ринит (в т.ч. поллиноз), аллергический конъюнктивит, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), отек Квинке, псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; зудящие дерматозы; аллергическая реакция на укусы насекомых.
  • Показаниями к применению препарата Эслотин являются:  — сезонный поллиноз и круглогодичный аллергический ринит (устранение или облегчение чиханья, выделения слизи из носа, зуда и заложенности носа, зуда и покраснения глаз, слезотечения, зуда неба); — хроническая идиопатическая крапивница (уменьшение и устранение кожного зуда и сыпи).
  • АллергоВит применяется при любых видах аллергий; при аутоиммунных состояниях человека.
  • Эльцет предназначен для лечения таких симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергических ринитов и аллергического конъюнктивита, как зуд, чихание, заложенность носа, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы; поллиноз (сенная лихорадка); крапивница, в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница, отек Квинке; другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
  • Леваризин предназначен для лечения симптомов, связанных с аллергическими состояниями, такими как: аллергический ринит (в том числе постоянный аллергический ринит); крапивница.
  • Показаниями к применению препарата Аллергофри являются:  — симптоматическое лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита (зуд, чихание, ринорея); — крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница).
  • Показаниями к применению препарата Эзлор являются: — аллергический ринит (устранение или облегчение чиханья, заложенности носа, выделения слизи из носа, зуда в носу, зуда неба, зуда и покраснения глаз, слезотечения); — крапивница (уменьшение или устранение кожного зуда, сыпи).
  • Показаниями к применению препарата Супрастин являются: аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, поллиноз, или сенная лихорадка, ринит, конъюнктивит); анафилактический шок и ангионевротический отек; кожные заболевания (в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, нейродермит, токсикодермии); профилактика и лечение аллергических и пседоаллергических реакций на прием ЛС и диагностических препаратов; зуд и укусы насекомых; ОРВИ.
  • Быстрое купирование симптомов сезонного аллергического ринита, таких как чиханье, выделения из носа, зуд, заложенность носа, зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз, зуд в области неба, кашель; уменьшение и устранение симптомов хронической идиопатической крапивницы (зуд и сыпь)
  • Препарат Реслип применяется при преходящих нарушениях сна.
  • Препарат Лоратадин применяется при сезонном и круглогодичном аллергическом рините, конъюнктивите, поллинозе, крапивнице (в т.ч. хроническая идиопатическая), отек Квинке, зудящий дерматоз; псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; аллергические реакции на укусы насекомых, зуд различной этиологии.
  • Аллерголок применяется у взрослых и детей старше 6 лет для лечения следующих заболеваний: аллергический ринит, сезонный, круглогодичный или персистирующий (сенная лихорадка, поллиноз); аллергический конъюнктивит; хроническая идиопатическая крапивница. Аллерголок применяется у детей в возрасте до 6 лет для лечения сезонного аллергического ринита левоцетиризин рекомендуется в форме капель.
    • Аллерголок цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Драмина для детей являются: болезнь движения (морская болезнь, автомобильная болезнь, воздушная болезнь); профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией; болезнь Меньера.
    • Драмина для детей цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Биогенный комплекс Бобродок с лофантом разработан с учётом несформировавшегося детского иммунитета, не оказывает стимулирующего или супрессорного действия на естественные иммунные функции, способствует регуляции и восстановлению равновесия биохимических процессов органов иммунной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, костно-мышечной, бронхолёгочной систем, кожи, рекомендован при: — наследственной аллергии – для предотвращения функциональных нарушений органов и систем; — пищевой аллергии – для предупреждения диспепсических процессов и осложнений; — аллергии на животных –  для регуляции иммунного ответа и предупреждения воспалительного процесса; — медикаментозной аллергии – для очищения крови и лимфы от лекарственных токсинов, предупреждения функциональных изменений органов пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем; — аллергии на домашнюю пыль; — аллергии на холод – для предупреждения патологического процесса кожи, носа, бронхов, лёгких; — аллергии на солнце – для устранения симптомов чихания, реакции на глазах, коже; — аллергии на гельминтов – для нейтрализации токсикоза, вызванного гельминтозом; — аллергии на укусы насекомых – для предупреждения острого воспалительного ответа кожи.
    • Бобродок с лофантом цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Ролиноз являются: — круглогодичный и сезонный аллергический ринит (в качестве симптоматической терапии); — поллиноз; — крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая); — дерматозы, протекающие с зудом (в т.ч. атопический дерматит, нейродермит); — аллергический конъюнктивит; — хроническая экзема; — бронхиальная астма в составе комплексной терапии.
    • Ролиноз цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
  • Препарат Гленцет применяется в симптоматическом лечении следующих состояний и заболеваний: круглогодичный и сезонный аллергический ринит и аллергический конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы); сенная лихорадка (поллиноз); крапивница, в т.ч. хроническая идиопатическая; отек Квинке; другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
    • Цетрилев цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Аллервей цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Супростилин цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • АлергоМакс цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Алерзин цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Контрахист Алерджи цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Лорано ОТД цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Лордес цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Лоризан-КМП цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Ролиноз капли оральные цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Тигофаст цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Цетиризин-Нортон цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Цетиризин-Украина цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • ЦЕТРИЛЕВ НЕО цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • Цетримак цена цены не найдены
    • Инструкция по применению

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *