Нео-зекст – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Ингибиторы протонной помпы изменили представления о возможностях терапии гастрита, язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита, позволив уменьшить процент рецидивов и осложнений.

В статье рассказывается об Эзомепразоле – наиболее эффективном средстве этой группы, даны практические советы по выбору аналогов, основанные на свойствах препаратов и их сравнении, инструкция по применению, цены и отзывы.

Свойства препарата

Оригинальный препарат эзомепразола – Нексиум, который назначается в виде пероральных форм и внутривенных вливаний. Используется в форме таблеток по 20 и 40 миллиграмм и флаконов с 20 мг эзомепразола в виде порошка для приготовления инфузионного раствора.

Перорально Нексиум применяется для лечения:

Дешевые аналоги Бифиформа для детей и взрослых.

• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагита;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• других эрозивных повреждений и язвенных процессов, связанных с применением противовоспалительных средств;
• в схемах эрадикации Helicobacter pylori в сочетании с антибиотиками;
• желудочно-кишечных кровотечений, синдрома Золлингера-Эллисона.

Эзомепразол используется для профилактики поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные средства.

Инфузионная форма применяется в случаях когда невозможно пероральное использование препарата.

Таблетки назначают в дозе 20-40 мг 1 раз в день. В лечении хеликобактерной инфекции Нексиум используется двухкратно по 20 мг с антибактериальными средствами курсом в 1-2 недели. Внутривенно вводится в тех же дозах, при тяжелых кровотечениях суточная доза достигает 160 мг. При рефлюксной болезни курс поддерживающей терапии длится до полугода.

Облегчит состояние при инфекции ЖКТ – Энтерофурил.

Эзомепразол нельзя совмещать с клопидогрелом – основным антиагрегантным средством для профилактики инфаркта миокарда и инсультов, используемым большинством пациентов с сердечной и сосудистой патологией.

Он не сочетается с диазепамом, антиретровирусными средствами, метотрексатом.

Препарат хорошо переносится, изредка возможны нежелательные эффекты в виде диспепсических расстройств, отечности и сонливости, аллергические реакции отмечаются редко.

Противопоказания связаны с возрастными ограничениями и аллергией – парентеральная форма Нексиума применяется с 18 лет, таблетки не назначают  детям до 12 лет, средство не применяют при непереносимости его компонентов.

Стоимость 14 таблеток по 20 и 40 мг составляет – 1500 и 2000 руб, флакон с 40 мг препарата для инфузий стоит 600 руб.

Недорогие аналоги Нексиума

Кроме дорогого оригинального лекарства в аптеках продаются дешевые синонимы эзомепразола и другие ИПП.

На основе Эзомепразола

Генерические таблетированные препараты эзомепразола, идентичные Нексиуму:

• Нео-зекст и Эманера(Словения) 28 таблеток первого по 20 и 40 мг стоят 2100 и 2600 рублей, второй препарат дешевле, 14 капсул по 20 мг стоят 220 руб;
• отечественный дженерик – Эзомепразол Канон, цена 14 таблеток по 20 и 40 мг – 190 и 300 рублей.

Эти лекарства полностью повторяют состав и действие Нексиума, имеют те же показания и особенности использования.

Препарат для парентерального использования – Эзомепразол-натив (ООО “Натива”, Россия), он зарегистрирован, но в продаже пока отсутствует. Инъекционную форму Нексиума придется заменять лекарствами другого состава – средствами на основе омепразола и пантопразола.

Другие ИПП

Как замена Эзомепразолу успешно могут использоваться другие ингибиторы протонной помпы: панторазол (Контролок, Нольпаза), омепразол (Омез),  рабепразол, лансопразол.

Омез

Препарат ИПП, первым появившийся в аптеках. Выпускается в капсулах по 10 и 20 мг, и флаконах по 40 мг. Используется для лечения взрослых и детей с 1 года. Пероральная форма принимается по 1 капс 2 раза в день.

Популярен благодаря оптимальному соотношению между ценой и качеством. 30 капсул по 20 мг и 1 флакон стоят по 170 рублей. Отечественный Омепразол разных производителей стоит в 3-5 раз дешевле.

Контролок

В поддержку поджелудочной – ферменты Креон.

Оригинальный препарат пантопразола в таблетках по 20 и 40 мг и флаконах по 40 мг. Назначается по 1 таблетке в день. Обеспечивает сильное и продолжительное снижение кислотности. Имеет наименьшее количество межлекарственных взаимодействий среди ИПП.

Может назначаться с клопидогрелом. Парентеральная форма – основной ингибитор протонной помпы для профилактического использования в отделениях хирургического профиля. Цена 14 таблеток – 350 руб, флакон лекарства стоит 400 рублей. Генерический препарат Нольпаза стоит 140 и 200 руб за 14 таблеток по 20 и 40 мг.

Рабепразол

Действенный спазмолитик Тримедат.

Капсулы по 10 и 20 мг, которые принимают по 1 разу в день. Используется только в лечебных целях, противопоказан при беременности и лактации. 14 капсул продаются по 100 и 150 рублей.

Лансопразол

Имеет меньше показаний и больше ограничений – не рекомендуется для профилактики, не используется в начале беременности, при кормлении грудью и для лечения детей. Российский препарат выпускается в капсулах по 0,03 грамма под названием «Эпикур». Упаковка № 14 стоит 400 рублей.

При выборе ингибитора протонной помпы нужно учитывать, что основные препараты с наибольшей эффективностью – эзомепразол и пантопразол. Кроме эффективности разница заключается в межлекарственных взаимодействиях и скорости развития эффекта.

При упрощенном подходе к выбору лекарств эзомепразол рекомендуется молодым пациентам, а пантопрозол – пожилым людям, длительно или пожизненно принимающим другие лекарства, например клопидогрел или бензодиазепины.

В схемах эрадикации хеликобактерий нет различий при выборе ИПП, решающая роль в успешности комбинированной терапии определяется сочетанием антибиотиков. В таких случаях все они принимаются 2 раза в день вместе с антибактериальными средствами.

Большинство пролеченных положительно высказываются о Нексиуме и дженериках эзомепразола. В отзывах отмечается хорошая переносимость лекарств и неодинаковая эффективность разных препаратов.

К примеру, врач-анестезиолог, сам назначавший ИПП во всех формах и принимавший разные препараты эзомепразола и их аналоги, отмечает наилучший результат от использования Нексиума и Контролока, хорошую эффективность недорогого Омеза и недостаточное действие средств-аналогов Нольпазы, Рабепразола и дешевого отечественного Омепразола.

Отличия отмечались в скорости наступления эффекта и его длительности – по времени  отсутствия болей в желудке и изжоги и продолжительности ремиссии после лечения.

Нексиум – эффективный препарат для устранения проблем, вызванных повышенной кислотностью и рефлюксом. Применение дженериков эзомепразола делает лечение доступней и улучшает качество жизни пациентов при меньших затратах, а наличие лекарств-аналогов позволяет продолжать лечение при отсутствии выбранного препарата.

Спрей назальный TeVa Дезринит — отзыв

Всем привет!

Если вы аллергик, страдаете сезонным ринитом или синуситом, то наверняка знакомы с препаратом Назонекс, который содержит вещество мометазон.

Конечно же, знаете и о стоимости этого спрея для носа, который, как правило, назначается в комплексе с другими средствами. И что долгое время аналогов у препарата не было.

Существовали другие глюкокортикостероиды для местного (назального) применения, тоже не дешевые и с другими показаниями и противопоказаниями.

В один из недавних разов я купила сыну Назонекс 120 доз за 798 рублей! А ведь это был не единственный прописанный препарат…

Следующей была я! Замучил меня мой вазомоторный ринит и я тоже сходила к доктору за списком лекарств, одним из которых был назонекс.

В аптеке я взмолилась, чтобы по возможности, давали мне только аналоги подешевле.

Да, я знаю спор об оригинальных препаратах и дженериках будет вечным, но если ребенку я еще купила лекарств на немалую сумму, то подлечить свой нос на 3-4 тысячи рублей я была не готова!

Фармацевт быстро мне подобрала лекарства с теми же действующими веществами, спросила давать Назонекс или аналог? Я очень удивилась. Будучи довольно постоянным покупателем этого препарата, и часто прося аналоги оригинальных средств в аптеках, я слышала о препарате Дезринит в первый раз.

Я удивленно переспрашивала у аптекаря, просила показать коробочку, сравнить действующие вещества, а она тоже удивленно поглядывала на меня и сказала, что давно уж есть такой препарат. Мы с ней вместе убедились, что это полный аналог.

То же действующее вещество, в той же дозировке, 140 доз по 50 мкг за 373 рубля (напомню, против 120 доз оригинального Назонекса за 798 рублей).

Дома я внимательнее вчиталась в инструкцию, показания указаны ровно те же.

Производитель препарата «Тева Чешские Предприятия», Чешская Республика.

Далее меня очень волновал вопрос о самом флаконе и его распылителе. Потому что Назонекс «бьет» куда надо, далеко в нос (недавно я писала отзыв на препарат Полидекса, который благодаря неудачному флакону, орошает только ноздри).

Встряхнув флакон с Дезринитом по инструкции, я приступила к лечению. Отлегло! Все брызгает куда надо.

Я пользуюсь препаратом Дезринит уже неделю и эффект хороший, как у Назонекса.

Поэтому, если вам прописал доктор местный глюкокортикостероид – не постесняйтесь спросить про Дезринит. Рекомендую!

Читать все отзывы 60

Другие отзывы

Читать все отзывы 60

Смотрите также

• Спрей назальный TeVa Насобек ☆ Да, гормональный, но абсолютно БЕЗОПАСНЫЙ и ЭФФЕКТИВНЫЙ спрей ☆ Жизнь без насморка существует! ☆ Спрей Насобек: состав, инструкция по применению, цена, эффект ☆ Привет, друзья! Думаю, все вы знаете, что сосудосуживающие капли очень быстро вызывают привыкание и порой совсем неэффективны, если ваш нос то и дело сопливит. К тому же сосудосуживающие капли и спреи имею очень весомый список противопоказаний , а некоторые и вовсе запрещены в ряде стран.
• Спрей назальный TeVa Ринонорм-Тева ????????????Ринонорм – вызвал привыкание и жить без него не могла и дня. С ринитом не справился. Как избавиться от зависимости назальных средств и насморка – все в моем отзыве.???????????? Доброго времени суток, дорогие читатели отзыва. Однажды я заболела гриппом. Спустя несколько дней спала температура, перестало болеть горло, но заложенность носа осталась.Очень долго боролась с заложенностью носа . Со временем начала очень сильно чихать.
• Спрей назальный TeVa Ринонорм-Тева дозированный (для детей) РИНОНОРМ-Тева — не дорогой и эффективный назальный спрей, который поможет справиться с насморком нашим деткам!!! Можно использовать ребятишкам с двух! лет. Всем огромный привет!   Сегодня я хочу рассказать Вам о не дорогом и эффективном спрее от насморка, который покупаю для своей дочки. Речь пойдет о Ринонорме. Сами мы до недавнего времени пользовались «взрослым» вариантом этого лекарства и были очень довольны им. Прочитать о нём можено здесь !
• Что купить Спрей или Капли? Как ещё ПОМОЧЬ СЕБЕ при насморке? РЕЦЕПТ ингаляции. Доброго времени суток, всем кто читает мой отзыв! Как обычно, в холодное время года наш иммунитет снижается. И простуда тут как тут. ЗДРАСЬТЕ! Простудились мы с дочкой вдвоем и стали поочередно хлюпать носами, появилось першение в горле и сухой кашель. Слава Богу, у обоих обошлось без температуры.
• Назол — старое, забытое мною средство, еще бы инструкцию кто-нибудь переписал… Спрей Назол купила в аптеке, так как не было Отривина, которым я обычно пользуюсь, а в другую идти я не захотела. Вот теперь уже убедилась, что зря не пошла. Сразу вспомнила, почему я перестала покупать этот спрей когда-то. А ведь за столько лет он совсем ни чуть не изменился.
• Спрей назальный Синуфорте Один препарат вместо десятка капель! Но эти слова относится только лишь к цене. Применение дорогого и неэффективного спрея «Синуфорте» чуть не привело к серьезным осложнениям. Подробная инструкция по применению «Синуфорте». Насморк (а правильнее будет ринит) — самое частое состояние, которое выбивает меня из колеи на несколько ней, а то и на неделю. Стоит только чуть дольше постоять на остановке в ветреную погоду или промочить ноги, как уже на следующий день у меня закладывает нос, я мучаюсь от головной боли,…
• Спрей назальный Glaxo Wellcome Беконазе (спрей назальный,суспензия) Если зуд в носу и сопли ручьем не дают покоя — давно проверенный временем спрей Беконазе вам в помощь! Мой опыт применения при аллергическом рините, расскажу как быстро помогает С приходом весны и началом цветения растений у меня обострилась аллергия (по давно сложившейся традиции). Особенно сильно беспокоит нос, поэтому сегодняшний отзыв посвящаю спрею, которым спасаюсь в настоящий момент.
• Вначале разберитесь со своим насморком Всем привет! Хочу поделиться своим опытом лечения назальным спреем «Назофан». У моей дочери с самого раннего детства были частые насморки, поэтому практически раз в два месяца мы постоянно были у ЛОРа на приеме, который постоянно выписывал нам всевозможные капли в нос и антибиотик.
• Только он и спасает в сезон цветения! Аллергия на пыльцу — это настоящее мучение каждый сезон, когда следовало бы радоваться солнышку и теплу. Но как тут порадуешься, когда все лето постоянно крутит в носу? Особенно круто мне приходилось в конце июля и в августе, когда цвела амброзия.

• Популярные отзывы

• Спрей назальный TeVa Ринонорм-Тева Годится на пару недель, что бы переждать перебои с нужным средством. Злоупотреблять не стоит. Деньдобрый. Выбор Ринонорма от Тева был обусловлен его бюджетным ценником, большим объёмом (20мл вместо 10 у того же Тизина ), ну и конечно же отсутствием в аптеке моего основного лекарства.
• Презервативы Torex Увеличенного размера XL Презервативы XL для мужчин с внушительным достоинством!???? 18+ Хорошего дня! Я всегда относилась очень серьезно к вопросам защищенного полового акта. Во-первых, я всегда знала, что у меня никогда не будет незапланированного ребенка. Я хотела сама захотеть его родить, а не стать мамой из-за того, что так получилось.
• Ушные фитосвечи Vitateka Фитоворонка Витатека Боже, неужели у меня были такие грязные уши?! Какую гадость смогли вытянуть фитосвечи Vitateka из моих ушек? Мерзкие фото результата не для слабонервных и брезгливых Дорогие читатели, сразу хочу подчеркнуть, что в конце отзыва вас ждут не самые приятные фото. Они необходимы для демонстрации эффекта от применения фитосвечей. Прошу особенно брезгливых и впечатлительных не смотреть. Последние пару лет у меня появилось неприятное ощущение: притупился слух.
• Слабительные средства РПУП «Академфарм» Д-форжект Неудавшийся небАнальный секс???? Применяйте только по назначению???? Сразу напишу, что лекарственное средство применяется только по рекомендации врача, конкретно это — для очищения кишечника перед эндоскопическими и рентенологическими исследованиями.   Просто так, «побаловаться» я не рекомендую, ниже напишу, почему.
• Обойдусь без фото упаковки и самой таблетки‼️|как из-за одного неловкого момента искать лечение до сих пор? 100 раз подумайте, а только потом выпейте..????❌ ВСЕМ БОЛЬШОЙ-БОЛЬШОЙ ПРИВЕТ! Меня зовут Виктория и ко мне на-ты Долго рассказывать, что это за таблетка и для чего она нужна-я не буду, потому что она все сама говорит за себя.
• Спрей назальный Тизин Классик Французский бюджетный антихрюк Деньдобрый. С некоторых пор в аптеках начал пропадать препарат Длянос. То закончился, то «скоро завезут». Но, когда привезут- неизвестно, а в хобот капать надо. Вот и озаботился я поиском альтернативного мед препарата.
• Цена свободы слишком высока, но эти тампоны оправдывают каждый потраченный на них рубль. Все, что я хотела узнать об этих тампонах — теперь рассказываю и вам! Приветствую всех заинтересовавшихся моим отзывом! В качестве средства гигиены я предпочитаю исключительно тампоны. Для меня они абсолютно удобны и комфортны в применении, а учитывая интенсивность выделений и степень впитываемости можно совершенно полностью исключить риск протекания и различные…
• Спрей назальный Shering-Plough Назонекс Добби свободен! Спрей, который избавил от 3-летней капельной зависимости! Быстрое и эффективное лечение вазмоторного ринита в рекордно быстрые сроки — реальность! Приветствую! Моя «дружба» с сосудосуживающими каплями началась более 3 лет назад. Обычная сезонная простуда стала причиной того, что без капель мой нос отказывался дышать. Сначала спрей был необходим только на ночь, т.к.
• Контрацептивы Bayer Джес (Yaz) Джес и Гипотериоз. Стало только хуже. 4 месяца приема впустую ❌ Очень много побочек, из плюсов — только большая грудь! Добрый день! После случившейся со мной неразвивающейся беременности организм дал сбой: повылезали разные болячки, гормональный фон сбился, психологическое состояние было на нуле. В добавок ко всему появились межменструальные выделения неясного генеза.
• Прокладки Always Ultra Normal 6 причин не любить Олвейс и ещё 4, которыми я себя утешаю????«Крылатые», которые не раз меня подводили и бесили: накупила по акции, теперь жалею Не люблю я писать о «крылатых друзьях» прокладках, но эти Always меня просто доконали. Накупила я их по глупости по акции, теперь не знаю куда девать столько. И, как назло, в АТБ распродавали именно такие, не самые «емкие».

Нео-Зекст | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Эзомепразол является S-изомером омепразола и снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонового насоса в париетальных клетках. Оба изомера омепразола, S- и R-изомеры, обладают сходной фармакодинамической активностью.

Механизм действия

Эзомепразол является слабым основанием, накапливается в секреторных канальцах париетальных клеток в высококислотной среде желудка, где активируется и ингибирует протоновый насос — фермент H+/К+-АТФазу. Эзомепразол ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Влияние на секрецию кислоты в желудке

Действие эзомепразола развивается в течение 1 ч после перорального приема 20 мг или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней в дозе 20 мг 1 раз/сут средняя максимальная концентрация соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6-7 часов после приема препарата на 5-й день терапии).

У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и наличием клинических симптомов через 5 дней ежедневного приема эзомепразола внутрь в дозе 20 мг или 40 мг рН в желудке был выше 4 в течение, в среднем, 13 и 17 часов из 24 ч.

На фоне приема препарата в дозе 20 мг/сут значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось в течение 8, 12 и 16 ч у 76%, 54% и 24% пациентов, соответственно. Для 40 мг эзомепразола это соотношение составляет 97%, 92% и 56%, соответственно.

• Выявлена корреляция между секрецией кислоты и концентрацией препарата в плазме (для оценки концентрации использовали параметр AUC).
• Терапевтический эффект, достигаемый в результате ингибирования секреции кислоты
• При приеме эзомепразола в дозе 40 мг/сут излечение рефлюкс-эзофагита наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 недели терапии и у 93% — через 8 недель терапии.
• Лечение эзомепразолом в дозе 20 мг 2 раза/сут в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение одной недели приводит к успешной эрадикации Helicobacter pyloriприблизительно у 90% пациентов.
• Пациентам с неосложненной язвенной болезнью после недельного эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии антисекреторными препаратами для заживления язвы и устранения симптомов.
• Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции кислоты

Во время лечения антисекреторными препаратами уровень гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA).

Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей.

Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием эзомепразола за 5 дней до проведения исследования CgA.

У пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с повышением уровня гастрина в плазме.

У пациентов, применявших антисекреторные препараты в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Это явление обусловлено физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции кислоты. Кисты доброкачественные и подвергаются обратному развитию.

Применение лекарственных препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке, в т.ч. ингибиторов протонового насоса, сопровождается увеличением содержания в желудке микробной флоры, в норме присутствующей в ЖКТ.

Применение ингибиторов протоновой помпы может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями Salmonella spp. и Campilobacter spp.

и, у госпитализированных пациентов, вероятно, Clostridium difficile.

1. В ходе двух проведенных сравнительных исследований с ранитидином эзомепразол показал лучшую эффективность в отношении заживления язв желудка у пациентов, получавших НПВС, включая, селективные ингибиторы ЦОГ-2.
2. В ходе двух исследований по оценке эффективности эзомепразол показал высокую эффективность в отношении профилактики язв желудка и дистрофических поражений кишечника у пациентов (возрастная группа старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), получавших НПВС, включая прием селективных ингибиторов ЦОГ-2.
3. Фармакокинетика
4. Всасывание

Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому для перорального приема применяют таблетки, имеющие в своем составе гранулы с оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока. Превращение эзомепразола в R-изомер в условиях in vivo является незначительным.

Абсорбция эзомепразола является быстрой, время достижения Cmax составляет 1-2 ч после приема внутрь. Абсолютная биодоступность составляет 64% после однократного приема препарата в дозе 40 мг и повышается до 89% после повторного приема. Для эзомепразола в дозе 20 мг значения составили 50% и 68%, соответственно.

Прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола в желудке, однако это не оказывает существенного влияния на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты.

Распределение

Vd — 0.22 л/кг. Связывание с белками плазмы — 97%.

Метаболизм и выведение

Эзомепразол полностью метаболизируется системой цитохрома Р450 (CYP).

Основная часть эзомепразола метаболизируется с помощью специфической полиморфной изоформы CYP2C19, при этом образуются гидрокси- и деметилированные метаболиты эзомепразола.

Метаболизм оставшейся части осуществляется другой специфической изоформой CYP3A4; при этом образуется сульфопроизводное эзомепразола, являющееся основным метаболитом, определяемым в плазме.

У пациентов с активным изоферментом CYP2C19 («быстрые» метаболизаторы) системный клиренс — 17 л/ч после однократного приема и 9 л/ч — после многократного приема. T1/2 — 1.3 ч при систематическом приеме в режиме дозирования 1 раз в сутки.

AUC возрастает на фоне многократного приема (нелинейная зависимость дозы и AUC при систематическом приеме, что является следствием снижения метаболизма при «первом прохождении» через печень, а также снижения системного клиренса, вызванного ингибированием изофермента CYP2C19 эзомепразолом и/или его сульфосодержащим метаболитом).

При ежедневном приеме 1 раз/сут эзомепразол полностью выводится из плазмы крови в перерыве между приемами и не кумулирует. Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию соляной кислоты в желудке. При пероральном применении до 80% принятой дозы выводится почками с мочой (менее 1% — в неизмененном виде), остальное количество выводится с фекалиями.

Фармакокинетика в некоторых группах пациентов

Примерно у 2.9±1.5% населения фермент CYP2C19 малоактивен (пациенты с неактивным метаболизмом) и метаболизм эзомепразола осуществляется в основном ферментом CYP3A4.

При систематическом приеме 40 мг эзомепразола 1 раз/сут средняя AUC на 100% превышает значение этого параметра у пациентов с активным метаболизмом (при участии фермента CYP2C19).

Средние значения Cmax в плазме у пациентов с неактивным метаболизмом повышены приблизительно на 60%. Указанные особенности не влияют на дозировку и способ применения эзомепразола.

У пациентов пожилого возраста (71-80 лет) метаболизм эзомепразола не претерпевает значительных изменений.

После однократного приема 40 мг эзомепразола среднее значение AUC у женщин на 30% превышает таковое у мужчин. При ежедневном приеме препарата один раз в сутки различий в фармакокинетике у мужчин и женщин не отмечается.

Указанные особенности не влияют па дозировку и способ применения эзомепразола.

Метаболизм эзомепразола у пациентов с легкой или средней печеночной недостаточностью сходен с таковым у пациентов с нормальной функцией печени.

При тяжелой печеночной недостаточности скорость метаболизма снижена, что сопровождается увеличением AUC в 2 раза, поэтому рекомендуется назначать максимальную суточную дозу препарата — 20 мг. Изучение фармакокинетики у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось.

Поскольку почками осуществляется выведение не самого эзомепразола, а его метаболитов, можно полагать, что метаболизм эзомепразола у пациентов с почечной недостаточностью не изменяется.

• У детей в возрасте 12-18 лет после повторного приема 20 мг и 40 мг эзомепразола значение AUC и Тmax в плазме крови было сходно со значениями AUC и Тmax у взрослых.
• Показания
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
• — лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
• — длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива;
• — симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии:
• — лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
• — профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori.
• Пациенты, длительно принимающие НПВП:
• — заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП;
• — профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска.
• Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией.
• Режим дозирования

Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.

Таблетки нельзя разжевывать или разламывать.

Для пациентов с затруднением глотания можно растворять таблетки в половине стакана негазированной воды (не следует использовать другие жидкости, так как защитная оболочка микрогранул может раствориться), размешивая до распадения таблетки, после чего взвесь микрогранул следует выпить сразу или в течение 15 минут, после чего снова наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить. Не следует разжевывать или дробить микрогранулы. Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в негазированной воде и вводить через желудочный зонд.

1. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд были тщательно протестированы.
2. Указания по подготовке и введению препарата через желудочный зонд приведены в данном разделе ниже.
3. Взрослые и дети с 12 лет
4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
5. — лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита — по 40 мг 1 раз/сут в течение 4-х недель. Рекомендуется дополнительный 4-недельный курс лечения в случаях, когда после первого курса заживление эзофагита не наступает илисохраняются симптомы;
6. — длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива — по 20 мг 1 раз/сут;

— симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 20 мг1 раз/сут пациентам без эзофагита. Если после 4-х недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.

После устранения симптомов можно перейти на режим приема препарата «при необходимости», т.е. принимать эзомепразол по 20 мг 1 раз/сут при возобновлении симптомов.

Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвыжелудка или двенадцатиперстнойкишки, не рекомендуется лечение в режиме «при необходимости».

• Взрослые
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии для эрадикации с Heilcobacter pylori:
• — лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori — эзомепразол 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза/сут в течение 7 дней;

— профилактика рецидивов пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori — эзомепразол 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза/сут в течение 7 дней.

1. Пациенты, длительно принимающие НПВП:
2. — заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП — 20 мг или 40 мг 1 раз/сут. Длительность лечения составляет 4-8 недель;
3. — профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП, у пациентов, относящихся к группе риска — 20 мг или 40 мг 1 раз/сут.
4. Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией

Рекомендуемая начальная доза эзомепразола 40 мг 2 раза/сут. В дальнейшем доза подбирается индивидуально, длительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Есть опыт применения в диапазоне от 80 мг до 120 мг эзомепразола в сутки. При применении препарата в дозе выше 80 мг необходимо разбить прием препарата дважды в день.

Почечная недостаточность:коррекция дозы препарата не требуется.

Печеночная недостаточность:при легкой и умеренной печеночной недостаточности коррекция дозы препарата не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не следует превышать максимальную суточную дозу — 20 мг.

• Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы препарата не требуется.
• Введение препарата через желудочный зонд
• При назначении препарата через желудочный зонд

1. Поместите таблетку в шприц и заполните шприц 25 мл воды и приблизительно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда гранулами таблетки.

2. Немедленно взболтайте шприц в течение примерно двух минут для растворения таблетки.

3. Держите шприц наконечником вверх и убедитесь, что наконечник не засорился.

4. Введите наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх.

5. Встряхните шприц и переверните его наконечником вниз. Немедленно введите 5-10 мл растворенного препарата в зонд. После введения верните шприц в прежнее положение и взболтайте (шприц должен удерживаться наконечником вверх для того, чтобы предотвратить засорение наконечника).

6. Переверните шприц наконечником вниз и введите еще 5-10 мл препарата в зонд. Повторите данную операцию, пока шприц не будет пуст.

7. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце, заполните шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторите операции, описанные в пунктах 5 и 6. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды.

1. Побочное действие
2. Определение частоты побочных реакций (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Трексил нео аналоги

• Препарат Зодак показан при: — Терапия зуда и крапивницы различного генеза, включая крапивницу, сопровождающуюся лихорадкой (хроническая идиопатическая крапивница); — симптоматическая терапия аллергического сезонного ринита и круглогодичного аллергического ринита;- симптоматическая терапия аллергического конъюнктивита.
• — солнечные ожоги и ожоги 1 степени; — укусы насекомых; — крапивница; — кожный зуд различного происхождения; — зудящая экзема; — ветряная оспа; — аллергические кожные реакции (за исключением зуда при холестазе);- контактный дерматит, вызванный контактом с растениями.
• Ламинолакт Черничка является противоаллергическим препаратом.
• Прималан назначается при: • аллергическом рините и конъюнктивите • отеках слизистых оболочек, возникших в последствие аллергических реакций организма • хронической или острой крапивнице • аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) • аллергическом дерматите • рините, вызванном аллергией на пыльцу растений.
• Препарат Элоком предназначен для лечения таких заболеваний: воспалительные реакции и зуд при дерматозах, поддающихся терапии ГКС.
• Для взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше лечение симптомов:    – круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;    – сенной лихорадки (поллиноз);    – крапивницы (в т.ч. хронической идиопатической крапивницы) и отека Квинке;    – других аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниями.
• Кромоглин применяется для профилактики и лечения сезонного или круглогодичного ринита аллергического генеза.
• Таблетки Лордестин показаны к применению для лечения сезонных аллергических заболеваний и эффективного устранения их симптомов, в том числе ринита, слезотечения, зуда и жжения, чихания, покраснений кожных покровов, першения в горле и кашля. Положительные отзывы Лордестин получил как эффективный препарат для лечения тяжелых форм идиопатической крапивницы. 
• Назонекс применяется для лечения аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет; обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет; профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).
• Показаниями к применению препарата Парлазин являются: сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит, зудящие аллергические дерматозы, поллиноз (сенная лихорадка), крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), отек Квинке.
• Препарат Назаваль применяется с целью защиты слизистой носа от аэроаллергенов и поллютантов, а также других агрессивных факторов внешней среды, вдыхаемых с воздухом. Назаваль не содержит действующих веществ и не обладает системным действием и может применяться у детей и взрослых, а также женщин в период беременности и кормления грудью.
• Показаниями к применению препарата Драмина являются:  — Предотвращение и устранение тошноты и рвоты в результате проявлений морской и воздушной болезни, при применении лучевой терапии, лекарственных средств и после операции. — Симптоматическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярного аппарата.
• Препарат Сонникс применяется при периодической и преходящей бессоннице.
• Показаниями к применению препарата Кларотадин являются: сезонный и круглогодичный ринит (в т.ч. поллиноз), аллергический конъюнктивит, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), отек Квинке, псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; зудящие дерматозы; аллергическая реакция на укусы насекомых.
• Показаниями к применению препарата Эслотин являются:  — сезонный поллиноз и круглогодичный аллергический ринит (устранение или облегчение чиханья, выделения слизи из носа, зуда и заложенности носа, зуда и покраснения глаз, слезотечения, зуда неба); — хроническая идиопатическая крапивница (уменьшение и устранение кожного зуда и сыпи).
• АллергоВит применяется при любых видах аллергий; при аутоиммунных состояниях человека.
• Эльцет предназначен для лечения таких симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергических ринитов и аллергического конъюнктивита, как зуд, чихание, заложенность носа, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы; поллиноз (сенная лихорадка); крапивница, в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница, отек Квинке; другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
• Леваризин предназначен для лечения симптомов, связанных с аллергическими состояниями, такими как: аллергический ринит (в том числе постоянный аллергический ринит); крапивница.
• Показаниями к применению препарата Аллергофри являются:  — симптоматическое лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита (зуд, чихание, ринорея); — крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница).
• Показаниями к применению препарата Эзлор являются: — аллергический ринит (устранение или облегчение чиханья, заложенности носа, выделения слизи из носа, зуда в носу, зуда неба, зуда и покраснения глаз, слезотечения); — крапивница (уменьшение или устранение кожного зуда, сыпи).
• Показаниями к применению препарата Супрастин являются: аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, поллиноз, или сенная лихорадка, ринит, конъюнктивит); анафилактический шок и ангионевротический отек; кожные заболевания (в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, нейродермит, токсикодермии); профилактика и лечение аллергических и пседоаллергических реакций на прием ЛС и диагностических препаратов; зуд и укусы насекомых; ОРВИ.
• Быстрое купирование симптомов сезонного аллергического ринита, таких как чиханье, выделения из носа, зуд, заложенность носа, зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз, зуд в области неба, кашель; уменьшение и устранение симптомов хронической идиопатической крапивницы (зуд и сыпь)
• Препарат Реслип применяется при преходящих нарушениях сна.
• Препарат Лоратадин применяется при сезонном и круглогодичном аллергическом рините, конъюнктивите, поллинозе, крапивнице (в т.ч. хроническая идиопатическая), отек Квинке, зудящий дерматоз; псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; аллергические реакции на укусы насекомых, зуд различной этиологии.
• Аллерголок применяется у взрослых и детей старше 6 лет для лечения следующих заболеваний: аллергический ринит, сезонный, круглогодичный или персистирующий (сенная лихорадка, поллиноз); аллергический конъюнктивит; хроническая идиопатическая крапивница. Аллерголок применяется у детей в возрасте до 6 лет для лечения сезонного аллергического ринита левоцетиризин рекомендуется в форме капель.
  • Аллерголок цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• Показаниями к применению препарата Драмина для детей являются: болезнь движения (морская болезнь, автомобильная болезнь, воздушная болезнь); профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией; болезнь Меньера.
  • Драмина для детей цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• Биогенный комплекс Бобродок с лофантом разработан с учётом несформировавшегося детского иммунитета, не оказывает стимулирующего или супрессорного действия на естественные иммунные функции, способствует регуляции и восстановлению равновесия биохимических процессов органов иммунной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, костно-мышечной, бронхолёгочной систем, кожи, рекомендован при: — наследственной аллергии – для предотвращения функциональных нарушений органов и систем; — пищевой аллергии – для предупреждения диспепсических процессов и осложнений; — аллергии на животных –  для регуляции иммунного ответа и предупреждения воспалительного процесса; — медикаментозной аллергии – для очищения крови и лимфы от лекарственных токсинов, предупреждения функциональных изменений органов пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем; — аллергии на домашнюю пыль; — аллергии на холод – для предупреждения патологического процесса кожи, носа, бронхов, лёгких; — аллергии на солнце – для устранения симптомов чихания, реакции на глазах, коже; — аллергии на гельминтов – для нейтрализации токсикоза, вызванного гельминтозом; — аллергии на укусы насекомых – для предупреждения острого воспалительного ответа кожи.
  • Бобродок с лофантом цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• Показаниями к применению препарата Ролиноз являются: — круглогодичный и сезонный аллергический ринит (в качестве симптоматической терапии); — поллиноз; — крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая); — дерматозы, протекающие с зудом (в т.ч. атопический дерматит, нейродермит); — аллергический конъюнктивит; — хроническая экзема; — бронхиальная астма в составе комплексной терапии.
  • Ролиноз цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• Препарат Гленцет применяется в симптоматическом лечении следующих состояний и заболеваний: круглогодичный и сезонный аллергический ринит и аллергический конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы); сенная лихорадка (поллиноз); крапивница, в т.ч. хроническая идиопатическая; отек Квинке; другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
• • Цетрилев цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Аллервей цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Супростилин цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • АлергоМакс цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Алерзин цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Контрахист Алерджи цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Лорано ОТД цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Лордес цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Лоризан-КМП цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Ролиноз капли оральные цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Тигофаст цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Цетиризин-Нортон цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Цетиризин-Украина цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • ЦЕТРИЛЕВ НЕО цена цены не найдены
  • Инструкция по применению
• • Цетримак цена цены не найдены
  • Инструкция по применению