Золофт (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Таблетки Золофт входят в группу антидепрессантов с активным веществом сертралином. Оно является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), подходит для длительного приема взрослыми и детьми старше шести лет. Из инструкции по применению медикамента можно узнать о его показаниях, побочных эффектах, способе использования, особых указаниях.

Антидепрессант Золофт

Препарат относится к антидепрессантам, способным избирательно подавлять обратный захват серотонина. Эффективность препарата подтверждена сравнительными клиническими испытаниями нескольких антидепрессантов нового поколения.

Золофт способен быстро снимать симптоматику в виде фобий, тревожности, тоски и других отклонений от нормы психологической стабильности.

Прием препарата на фоне когнитивно-поведенческой психотерапии дает очень хорошие результаты при терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме продолговатых таблеток белого цвета. С одной стороны поверхности имеется выдавленная надпись, с другой указана дозировка действующего вещества. Помимо активного компонента, в составе присутствует ряд вспомогательных элементов.

Состав Одна таблетка
Сертралина гидрохлорид 50 мг
100 мг
Вспомогательные элементы
Гидроксипропилцеллюлоза ?
Фосфорнокислый кальций
Микрокристаллическая целлюлоза
Магния стеарат
Гидроксипропилметилцеллюлоза
Титана диоксид (E 171)
Полиэтиленгликоль
Полисорбаты
Натрия крахмал гликолат

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает свойством сильного подавления обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах, оказывая при этом невыраженное действие на обратный захват допамина и норадреналина.

В терапевтически значимой дозировке препарат противодействует захвату серотонина в тромбоцитах. Преимущество Золофта в том, что он не имеет побочного действия в виде антихолинергического, седативного или стимулирующего действия.

В связи с избирательным подавлением захвата серотониновых рецепторов, препарат не повышает адренергическую активность.

Действующее вещество препарата – сертралин не имеет сродства с серотонинергическими гистаминергическими, допаминергическими, мускариновыми (холинергическими), адренергическими, ГАМК- или бензодиазепиновыми рецепторами. Препарат не создает зависимости, не приводит к повышению индекса массы тела даже при продолжительном курсовом приеме, не влияет на секрецию гормонов.

Препарат обладает высокой степенью абсорбции (при медленных темпах). Биодоступность действующего вещества возрастает во время еды на 25%.

Прием препарата дозировкой 50-200 мг раз в день на протяжении двух недель позволяет достигнуть максимальной концентрации в плазме через 4,5-8,5 часов после приема.

Возраст пациента не оказывает существенного влияния на фармакологический профиль. Период полувыведения: от 22 до 36 часов.

С белками плазмы сертралин связывается на уровне 98%. В печени происходит активная биотрансформация сертралина, основной метаболит в плазме — N-десметилсертралин. Выведение происходит в равных пропорциях с мочой и калом. Сертралин в первоначальном виде выводится с мочой в очень малых количествах (меньше 0,2%). У пациентов с циррозом печени время полувыведения возрастает.

Золофт (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Показания к применению

Золофт назначается при депрессивных состояниях и с целью профилактики эпизодов депрессии. При тяжелых случаях препарат можно сочетать с антидепрессантами из других групп. Список основных показаний:

  • депрессии разнообразного происхождения (как профилактика, так и лечение);
  • панические состояния;
  • посттравматические состояния стресса;
  • различного рода социальные фобии.

Как принимать Золофт

Золофт употребляют внутрь один раз в день в утреннее или вечернее время, без строгой привязки к приему пищи. При лечении обсессивно-компульсивного расстройства или депрессии терапия начинается с дозы 50 мг в день.

При панических расстройствах, социальных фобиях, психотравмирующих ситуациях дозировка начинается с 25 мг в день с постепенным увеличением через неделю до 50 мг. При отсутствии или слабом эффекте дозы 50 мг допустимо увеличение с интервалом не менее чем в одну неделю.

Максимальная дозировка – 200 мг. Рекомендации действительны у молодых и пожилых больных.

Детям и подросткам от 13 до 17 лет, страдающим ОКР, назначается дозировка 50 мг в день. У детей с ОКР от 6 до 12 лет терапия начинается с 25 мг в день, с увеличением через неделю до 50 мг.

В зависимости от клинического эффекта дозировка может увеличиваться до 200 мг (с учетом массы тела).

Необходимо соблюдать осторожность пациентам с болезнями печени (меньшие дозы или увеличенные периоды между очередными приемами).

Когда начинает действовать­

Первый эффект начинает чувствоваться через неделю после начала приема. Значимый и предельный эффект, как правило, достигается через две-четыре недели после начала курса. При обсессивно-компульсивном расстройстве на достижение предельного эффекта иногда может потребоваться больше времени (многое зависит от одновременного психологического воздействия).

Особые указания

Препарат с осторожностью назначается в комбинации с некоторыми лекарственными средствами, запрещено сочетать его с ингибиторами моноаминоксидазы. Другие пункты из раздела особых указаний инструкции по применению гласят:

  1. На фоне лечения медикаментом возможно развитие серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического состояния, риск увеличивается при сочетании с триптанами, антипирином и антипсихотическими средствами. Признаками проявления данных отклонений служат тахикардия, колебания давления, гипертермия, гиперрефлексия.
  2. У 0,4% пациентов развивается гипомания и мания.
  3. При циррозе печени период выведения препарата увеличивается. Применять Золофт при заболеваниях печени нужно с осторожностью и с коррекцией интервала приема. При недостаточности почек дозировка и режим не меняются.
  4. Во время терапии сертралином может возникать транзиторная гипонатриемия. При ее появлении лечение отменяется, назначается адекватная терапия. Признаками гипонатриемии служат головная боль, нарушение концентрации внимания и памяти, обмороки, галлюцинации, слабость.
  5. Не рекомендуется во время приема лекарства управлять автомобилями или опасными механизмами, поскольку снижается скорость психомоторных реакций.

При беременности и лактации

Исследований по безопасности и эффективности применения сертралина у беременных и кормящих грудью женщин не проводилось. Назначить лекарство можно, если потенциальная польза матери будет выше риска для плода.

Женщины репродуктивного возраста во время лечения Золофтом должны эффективно предохраняться. Сертралин проникает в грудное молоко, поэтому применять его во время лактации запрещено.

У новорожденных, чьи матери получали Золофт, развиваются признаки синдрома отмены.

Золофт (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В детском возрасте

Лекарство Золофт противопоказано для применения в возрасте до шести лет. Детям и подросткам 13-17 лет с обсессивно-компульсивным расстройством назначают 50 мг/сутки, 6-12 лет – 25 мг/день. Через неделю дозировка увеличивается до 50 мг/сутки. Для получения эффекта доза постепенно повышается по 50 мг/сути до 200 мг. Смена дозировки происходит раз/неделю.

Золофт и алкоголь

Во время приема СИОЗС нельзя принимать алкоголь, потому что этанол сам пролонгирует действие внутримозгового серотонина. Плюс спирт является индуктором синтеза дофамина, поэтому это усиливает побочные эффекты Золофта и происходит конкуренция за субстрат (метаболизм в печени). В результате может произойти интоксикация, нарушение работы печени и экскреции вещества.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема Золофта запрещено применение ингибиторов МАО. Другие лекарственные взаимодействия препарата:

  • противопоказано сочетание с пимозидом, селегилином, моклобемидом, линезолидом, пропафеноном – возможны развитие серотонинового синдрома и изменения психического статуса, вплоть до делирия и крайне тяжелых последствий;
  • у здоровых людей нет потенцирования эффекта этанола, карбамазепина, фенитоина, галоперидола;
  • увеличивает протромбиновое время антикоагулянтов непрямого действия, Варфарина;
  • понижает эффективность диазепама, толбутамида, повышает концентрацию трициклических антидепрессантов, антиаритмических средств, флекаинида, уменьшает время выведения Аспирина, действует на ферменты цитохрома печени;
  • циметидин снижает клиренс креатинина и сертралина, препараты лития вызывают тремор;
  • запрещены комбинации с триптофаном, фенфлурамином;
  • Суматриптан вызывает возникновение слабости, спутанность сознание, тревогу и повышение сухожильных рефлексов.

Побочные действия

Во время приема Золофта могут отмечаться побочные действия. Пациенты указывают на данные факторы:

  • диспепсия, метеоризм, диарея, запор, рвота;
  • панкреатит, гепатит, гипестезия;
  • снижение или повышение аппетита, анорексия;
  • учащенное сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия;
  • мышечные судороги, артралгия, дискинезия, акатизия, гематурия;
  • скрежет зубами, проблемы с походкой, парестезия;
  • обморок, сонливость, мигрень, головокружение, тремор;
  • ажитация, снижение либидо, бессонница, психоз, кома;
  • бронхоспазм, зевота, энурез, импотенция, нарушения менструального цикла;
  • приапизм, гинекомастия, нарушение зрения;
  • гипотиреоз, гиперпролактинемия, покраснение кожи;
  • алопеция, повышенное потоотделение, лейкопения;
  • аллергические реакции, крапивница, зуд, ангионевротический отек;
  • кровотечения, депрессия, агрессивное поведение.

Золофт (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Синдром отмены­

Прекращение приема антидепрессанта всегда должно проводиться постепенно, снижая дозу, чтобы не проявился синдром отмены. Плавное завершение лечения длится несколько месяцев.

Если завершить прием препарата быстро, возникнет «ломка» — организм не успеет приспособиться. Врачи советуют снижать дозу Золофта по графику – на 25 г за один раз с интервалом в две недели.

Симптомы синдрома отмены:

  • тошнота, спазмы, диарея, рвота;
  • бессонница, кошмары, головокружение, обмороки;
  • онемение конечностей, покалывание, дрожь;
  • нарушение координации, беспокойства.

Передозировка

Даже высокие дозы сертралина не приводят к тяжелым симптомами передозировки. Но если принимать средство одновременно с алкоголем или прочими медикаментами, возможны кома и риск летального исхода.

Читайте также:  Бетагистин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Типичными признаками передозировки служат рвота, тахикардия, сонливость, нервное возбуждение, диарея, гиперрефлексия. Специфического антидота нет, диализ, гемоперфузия или переливание крови неэффективны.

Вызывать рвоту не рекомендуется, лучше дать пациенту активированный уголь и поддерживать проходимость дыхательных путей.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью назначается при органических заболеваниях головного мозга, задержке умственного развития, эпилепсии, почечной или печеночной недостаточности, выраженной потере массы тела. Противопоказаниями являются:

  • беременность, лактация;
  • детский возраст до шести лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • сочетание с ингибиторами МАО и пимозидом.

Условия продажи и хранения

Купить антидепрессант можно по рецепту. Его хранение предполагает защиту от детей и температуру не выше 30 градусов. Срок годности равен пяти годам.

Аналоги

Заменить препарат Золофт могут как его прямые аналоги, так и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. К аналогам медикамента относятся:

  • Асентра – препарат на основе сертралина, таблетки 50 мг, используются для лечения депрессий и панических расстройств;
  • Серлифт – таблетки 50 и 100 мг с тем же активным веществом, лечит депрессии у больных с моно- и биполярными аффективными расстройствами;
  • Стимулотон – венгерский препарат в виде таблеток на основе сертралина.

Золофт (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Цена Золофта

Стоимость препаратов отличается в зависимости от концентрации активного вещества, количества таблеток в пачке, ценовой политики аптеки. В аптечных сетях Москвы и Санкт-Петербурга примерные цены на медикамент составят:

Разновидность лекарственного средства Золофт Примерная цена за пачку, в рублях
Таблетки 100 мг 28 шт. 1229
Таблетки 50 мг 28 шт. 944
Таблетки 50 мг 14 шт. 492

Отзывы

Дмитрий, 43 года После перенесенной аварии я стал чаще замечать, что у меня проявляются панические расстройства. Вскоре я стал бояться заходить даже в метро, и обратился к психиатру. Тот поставил диагноз панических расстройств и прописал антидепрессант Золофт.

Мне понравилось, что за три недели приема я вернулся к обычной жизни, но придется попить средство еще.
Анастасия, 29 лет В семье произошла трагедия, умер мой отец. Я долго плакала, даже месяц не ходила на работу, а потом поняла, что не справлюсь с депрессией самостоятельно. Врачи прописали таблетки Золофт, как мягкое успокаивающее.

Препарат отличный, быстро поставил меня на ноги. Из побочных эффектов отмечу только, что расширяются зрачки – это выглядит странно.
Оксана, 34 года После ухода мужа я впала в депрессию, стала замечать за собой суицидальные мысли. Этого не хотелось, поэтому я пошла к врачу. Тот сказал, что у меня начальная стадия депрессии и прописал Золофт.

Принимала его по инструкции, но перестала, потому что посчитала, что вылечилась. Этого не стоило делать, вернулась депрессия, меня постоянно мучили кошмары.
Сергей, 52 года Моя жена постоянно говорила, что должна совершать ритуалы против инопланетян. Я испугался, что она сходит с ума и отправил ее в клинику.

Там жене поставили диагноз обсессивно-компульсивного расстройства и выписали антидепрессанты. Она принимает их по расписанию и больше не пугает меня своими заявлениями.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/16158-zoloft.html

Таблетки Золофт инструкция по применению при депрессии — аналоги — отзывы — побочные действия

Золофт (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Золофт — это антидепрессант, пользующийся большой популярностью в США. На отечественный рынок фармацевтических препаратов он попал относительно недавно и постепенно приобретает популярность.

Основным преимуществом золофта является борьба сразу с несколькими психическими расстройствами, включая депрессию, навязчивости и тревогу. Это очень удобно при наличии у пациента смешанных расстройств.

Основной недостаток препарата — его влияние на вегетативную нервную систему, что обуславливает большое количество побочных реакций.

Золофт (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска

Золофт выпускается исключительно в форме таблеток, покрытых оболочкой. В одной таблетке содержится 25 мг, 50 мг или 100 мг действующего вещества. В одном блистере по 14 таблеток.

В каждой упаковке один или два блистера. Золофт — это торговое название средства, выпускаемого американской компанией Pfizer.

Международное название препарата основывается на названии его основного действующего вещества — сертралина.

Состав

Основным действующим веществом препарата является сертралин. Его концентрация в каждой таблетке написана на упаковке с лекарством. Фармакологические свойства золофта обусловлены действием на организм сертралина.

Помимо основного действующего вещества в препарате содержится ряд вспомогательных веществ. Они не воздействуют на организм, но оказывают влияние на всасывание сертралина. К вспомогательным веществам золофта относятся: соединения кальция, магния, натрия, титана, целлюлоза и ее соединения, гипромеллоза, полисорбат, полиэтиленгликоль.

Фармакологическая группа

Золофт, как и его действующее вещество, относится к психотропным лекарственным средствам — антидепрессантам. Все антидепрессанты подразделяются на группы в зависимости от механизма действия. Золофт относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Это наиболее популярный в США представитель данной группы.

Фармакологические свойства

Механизм действия Золофта основан на избирательном блокировании поступления серотонина внутрь нейронов после его высвобождения. В норме из нейронов центральной нервной системы высвобождается серотонин, взаимодействует с другими нейронами, передавая им определенную информацию, а затем молекула этого вещества возвращается обратно в свой нейрон.

Серотонин, как и другие представители моноаминов, отвечает за эмоционально-волевую сферу деятельности человека. Чем его больше, тем лучше настроение и меньше тревога. Золофт, препятствуя поступлению серотонина внутрь клеток, увеличивает его концентрацию между клетками.

Именно от этой концентрации зависит передача информации между нейронами. При этом в самих клетках усиливается синтез нового серотонина. Это основной механизм борьбы с депрессией, поскольку при этом заболевании уровень моноаминов в головном мозге значительно снижается.

Помимо серотонина существуют еще два важных моноамина — дофамин и норадреналин. Золофт незначительно влияет на их передачу, что обусловлено его избирательностью. Это объясняет меньшее, в сравнении с ингибиторами моноаминоксидазы, количество побочных эффектов.

Опосредованно через серотонин золофт влияет на адренергическую передачу. Адреналин — один из медиаторов вегетативной нервной системы. Практически все побочные реакции золофта связаны с его влиянием на вегетативную систему.

Показания

Золофт — препарат, который в повседневной практике врачей-психиатров применяется достаточно часто. Его назначение оправдано в следующих случаях:

  • Повторяющееся депрессивное расстройство, профилактика и лечение обострений;
  • Лечение единичного эпизода депрессии;
  • Маниакально-депрессивные состояния, текущий депрессивный эпизод;
  • Навязчивые мысли и навязчивые действия;
  • Лечение и профилактика панических атак;
  • Расстройства, связанные со стрессом;
  • Патологические страхи.

Золофт безопаснее, чем все трициклические антидепрессанты, потому он может использоваться при лечении депрессии любой степени тяжести.

В отличие от других представителей группы селективных ингибитором обратного захвата серотонина, золофт не склонен вызывать инверсию аффекта при биполярном аффективном расстройстве, то есть риск перехода депрессии в манию минимальный. Это препарат выбора для лечения данного заболевания.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к назначению золофта. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Маниакальный синдром;
  • Использование одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и некоторыми антипсихотиками;
  • Грудное вскармливание;
  • Детский возраст.

При наличии вышеперечисленных противопоказаний, золофт назначать нельзя. Исследование влияния препарата на организм беременных не проводилось, потому при беременности его можно назначать только если польза для матери превышает возможные риски для плода.Влияние Золофта на детей следует изучить более подробно.

К числу относительных противопоказаний относятся:

  • Органические поражения головного мозга;
  • Эпилепсия;
  • Умственная отсталость любой степени выраженности;
  • Декомпенсированные заболевания внутренних органов;
  • Кахексия или низкий индекс массы тела.

При наличии хотя бы одного относительного противопоказания, риск назначения препарата должен оценить врач. Использование средства в этом случае возможно, но не рекомендуется, если есть более безопасная альтернатива.

Побочные действия

Наиболее частым побочным эффектом золофта является тошнота, которая возникает после приема таблеток. Помимо этого, у мужчин может наблюдаться отсутствие эрекции и значительное снижение либидо. Было доказано, что эти реакции связаны именно с приемом золофта. Однако при регулярном применении препарата эти побочные действия исчезают самостоятельно, лечения они не требуют.

Другие реакции встречаются несколько реже. Возможно возникновение головокружений, головной боли, бессонницы или сонливости.

Читайте также:  Амоксиклав (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

У многих пациентов возникает тремор рук и ног, который исчезает при продолжении приема золофта. Также частым побочным эффектом является снижение или полное отсутствие аппетита.

В официальной инструкции производителя указано, что золофт является анорексигенным средством.

Помимо прочего, золофт способен влиять на вегетативную нервную систему. Это обусловливает ряд частых побочных симптомов: диарею, сухость во рту, сухость глаз, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления. Перечисленные состояния не исчезают самостоятельно, они требуют специфического лечения или смены препарата.

Золофт ингибирует захват серотонина не только нейронами головного мозга, но и тромбоцитами крови, потому во время лечения тромбоциты в крови могут снижаться. Это увеличивает риск кровотечений, особенно носовых, из мелких ран, петехиальной сыпи на коже. У женщин прием золофта может сопровождаться длительными обильными менструациями, требующими специфического лечения.

Золофт влияет на обменные процессы в печени. При длительном его применении возможно увеличение печени, повышением трансаминаз в анализе крови, в редких случаях — привкус горечи во рту и видимая желтуха.

Как и при приеме любых других лекарственных препаратов, во время лечения золофтом может развиться аллергическая реакция. У большинства пациентов с гиперчувствительностью она проявляется в виде крапивницы. В редких случаях возможен ангионевротический отек. При развитии данных осложнений необходимо срочно прекратить прием препарата и начать введение антигистаминных и стероидных средств.

Передозировка

Во время проведения монотерапии передозировки золофта не наблюдалось. Симптомы передозировки возникали при комбинации золофта с другими препаратами, прежде всего, антидепрессантами из других групп, а также при приеме совместно с алкоголем. О взаимодействии Золофта и алкоголя следует узнать подробнее.

Симптомы передозировки сходны с побочными реакциями, но могут быть более выраженными. Чаще всего возникает тошнота и рвота, таким образом организм пытается избавиться от излишков препаратов. У некоторых пациентов возможно диарея. Часто возникает тахикардия и повышение артериального давления, патологическая сонливость. Возможно развитие нарушения сознания вплоть до комы.

Таким пациентом необходимо мониторировать электрокардиограмму, поскольку передозировка золофта может привести к желудочковой тахикардии, переходящей в фибрилляцию желудочков. Последняя является причиной остановки сердца и клинической смерти.

Специфического лечения передозировки золофта не существует. При возникновении симптомов передозировки, необходимо принять внутрь сорбенты и вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение заключается в дезинтоксикационной терапии и поддержании жизненно важных функций организма.

Инструкция к препарату

Суточную дозу золофта не следует делить на несколько приемов. Препарат пьют один раз в день в любое время. Прием пищи на всасывание и распределение золофта не влияет. Доза препарата зависит от конкретного заболевания и длительности приема медикамента.

Выделяют стартовую дозу, которую назначают в самом начале лечения, и среднетерапевтическую дозу, которая оказывает наилучший лечебный эффект.

Также существует максимальная дозировка — та, которую нельзя превышать даже в том случае, когда лечебный эффект не достигается.

При лечении депрессии и навязчивостей начинать следует с 50 мг в сутки. Через неделю можно повысить дозу в два раза до 100 мг в сутки. Таким образом можно повышать дозу на 50 мг в неделю до достижения желаемого эффекта или максимальной дозировки в 200 мг в сутки.

Для лечения любых проявлений тревожно-фобического расстройства следует начинать с половинной дозы в 25 мг в сутки. Через неделю ее можно повысить в два раза. Как правило, этого достаточно для того, чтобы достигнуть терапевтического эффекта. Если желаемый результат не достигнут, дозу можно увеличить еще на 25 мг.

Препарат начинает действовать не раньше, чем через неделю регулярного приема. При этом желаемый результат появится не ранее, чем через 14 дней. Принимать золофт следует не меньше трех месяцев.

Резко прекращать лечение не рекомендуется из-за возможности развития синдрома отмены.

Аналоги

Существует ряд препаратов, которые имеют такое же действующее вещество, как и золофт. Они также относятся к дженерикам, но выпускаются другими фирмами. Такими аналогами золофта являются:

  • Асентра;
  • Депрефолт;
  • Сералин;
  • Эмотон;
  • Торин;
  • Алевал;
  • Мисол;
  • Серанта;
  • Серлифт;
  • Стимулотон.

Все перечисленные медикаменты сходны по фармакологическим свойствам и принципу воздействия на организм, но отличаются в способах доставки, периоду полувыведения, противопоказаниях и побочных действия. Подробная информация указана в инструкции к каждому из перечисленных препаратов. При смене одного аналога на другой, необходимо проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Андрей З.: “Золофт я принимал из-за тревожного расстройства, которым начал страдать относительно недавно.

Самыми тяжелыми были три дня приема, в течение которых у меня было жуткое сердцебиение и постоянно скакало артериальное давление. Затем все побочные эффекты ушли. Пил по 50 мг один месяц, потом постепенно снижал дозу.

Все лечение длилось два месяца — даже меньше, чем предполагал врач. Симптомы тревоги ушли и больше не возвращались.”

Александра М.: “Несколько лет назад я лечилась одновременно от тяжелой депрессии и от навязчивых состояний. Я принимала золофт полгода по 200 мг каждый день, примерно через 3 месяца заметила значительное улучшение своего состояния. До этого эффект был практически незаметен. Через полгода я перешла на прием по 100 мг в день, в таком режиме принимала его год.

После этого дозировку еще снизили до 50 мг и так я принимала его два с половиной года. В сумме вышло четырехлетнее лечение с профилактикой рецидивов. После этого золофт постепенно отменили, но симптомы заболевания не вернулись. Из побочных эффектов на протяжении четырех лет меня мучали боли в области печени, вкус горечи во рту и снижение либидо. После отмены все симптомы исчезли.

Отзыв врача-психиатра: “Золофт — эффективное средство для борьбы с депрессией, навязчивостями и тревогой. Наши американские коллеги назначают его большинству пациентов с перечисленными расстройствами. Для психотерапевтов этот препарат и вовсе является средством номер один.

Антидепрессантов, похожих на золофт, достаточно много, поэтому при лечении депрессии можно выбрать другой препарат. Но вот в борьбе с навязчивостями равных золофту нет. В отечественной психиатрии золофт применяется значительно реже, чем за рубежом.

У нас предпочтение отдают более доступным аналогам с таким же действующим веществом.”

Золофт (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Источник: https://antidepressant.ru/zoloft

Золофт инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие

Золофт (действующее вещество сертралин) – это лекарственное средство, помогающее нормализовать нервную систему человека.

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток с оболочкой белого цвета.

С одной стороны имеется надпись «Pfizer», с другой риска и выдавленная надпись «ZLT50». Таблетки выпускаются с различными дозировками – 50 мг и 10 мг. Они помещены в блистер по 14 штук, те в свою очередь помещены в пачку из картонной основы.

В одной коробке содержится 1-2 блистера.

Антидепрессант Золофт

Препарат относится к антидепрессантам, способным избирательно подавлять обратный захват серотонина. Эффективность препарата подтверждена сравнительными клиническими испытаниями нескольких антидепрессантов нового поколения.

Золофт способен быстро снимать симптоматику в виде фобий, тревожности, тоски и других отклонений от нормы психологической стабильности.

Прием препарата на фоне когнитивно-поведенческой психотерапии дает очень хорошие результаты при терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме продолговатых таблеток белого цвета. С одной стороны поверхности имеется выдавленная надпись, с другой указана дозировка действующего вещества. Помимо активного компонента, в составе присутствует ряд вспомогательных элементов.

Состав Одна таблетка
Сертралина гидрохлорид 50 мг
100 мг
Вспомогательные элементы
Гидроксипропилцеллюлоза ?
Фосфорнокислый кальций
Микрокристаллическая целлюлоза
Магния стеарат
Гидроксипропилметилцеллюлоза
Титана диоксид (E 171)
Полиэтиленгликоль
Полисорбаты
Натрия крахмал гликолат

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает свойством сильного подавления обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах, оказывая при этом невыраженное действие на обратный захват допамина и норадреналина.

В терапевтически значимой дозировке препарат противодействует захвату серотонина в тромбоцитах. Преимущество Золофта в том, что он не имеет побочного действия в виде антихолинергического, седативного или стимулирующего действия.

В связи с избирательным подавлением захвата серотониновых рецепторов, препарат не повышает адренергическую активность.

Действующее вещество препарата – сертралин не имеет сродства с серотонинергическими гистаминергическими, допаминергическими, мускариновыми (холинергическими), адренергическими, ГАМК- или бензодиазепиновыми рецепторами. Препарат не создает зависимости, не приводит к повышению индекса массы тела даже при продолжительном курсовом приеме, не влияет на секрецию гормонов.

Препарат обладает высокой степенью абсорбции (при медленных темпах). Биодоступность действующего вещества возрастает во время еды на 25%.

Читайте также:  Нимулид (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Прием препарата дозировкой 50-200 мг раз в день на протяжении двух недель позволяет достигнуть максимальной концентрации в плазме через 4,5-8,5 часов после приема.

Возраст пациента не оказывает существенного влияния на фармакологический профиль. Период полувыведения: от 22 до 36 часов.

С белками плазмы сертралин связывается на уровне 98%. В печени происходит активная биотрансформация сертралина, основной метаболит в плазме — N-десметилсертралин. Выведение происходит в равных пропорциях с мочой и калом. Сертралин в первоначальном виде выводится с мочой в очень малых количествах (меньше 0,2%). У пациентов с циррозом печени время полувыведения возрастает.

  • Что такое месячные у девушек
  • Бараньи ребрышки в духовке: рецепты с фото
  • Профилактика грибка ногтей на ногах

Показания к применению

Золофт назначается при депрессивных состояниях и с целью профилактики эпизодов депрессии. При тяжелых случаях препарат можно сочетать с антидепрессантами из других групп. Список основных показаний:

  • депрессии разнообразного происхождения (как профилактика, так и лечение);
  • панические состояния;
  • посттравматические состояния стресса;
  • различного рода социальные фобии.

Отзывы

Золофт – это препарат, который показан для больных с коронарной недостаточностью, считается безопасным средством для лечения больных после инфаркта или с нестабильной стенокардией.

Отзывы пациентов на форумах указывают на эффективность препарата, мягкое действие, редком развитии побочных эффектов.

Врачи говорят о хорошей переносимости препарата пациентами, отмечают его высокую эффективность при невротических тревожно-депрессивных расстройствах, небольшую эффективность при эндогенной депрессии.

Антидепрессанты нельзя принимать самостоятельно, следует обратиться к специалисту, который подберет препарат, соответствующий заболеванию, тяжести состояния и с учетом особенностей здоровья пациента.

В Юсуповской больнице пациенты смогут получить квалифицированную помощь по лечению различных психических расстройств.

Врач проведет диагностику, установит тип психического расстройства, подберет наиболее безопасный и эффективный препарат, определит дозу и продолжительность лечения. Записаться на консультацию можно по телефону больницы.

  • Автор
  • Елена Михайловна Бунина
  • Врач-психотерапевт, врач высшей категории

Как принимать Золофт

Золофт употребляют внутрь один раз в день в утреннее или вечернее время, без строгой привязки к приему пищи. При лечении обсессивно-компульсивного расстройства или депрессии терапия начинается с дозы 50 мг в день.

При панических расстройствах, социальных фобиях, психотравмирующих ситуациях дозировка начинается с 25 мг в день с постепенным увеличением через неделю до 50 мг. При отсутствии или слабом эффекте дозы 50 мг допустимо увеличение с интервалом не менее чем в одну неделю.

Максимальная дозировка – 200 мг. Рекомендации действительны у молодых и пожилых больных.

Детям и подросткам от 13 до 17 лет, страдающим ОКР, назначается дозировка 50 мг в день. У детей с ОКР от 6 до 12 лет терапия начинается с 25 мг в день, с увеличением через неделю до 50 мг.

В зависимости от клинического эффекта дозировка может увеличиваться до 200 мг (с учетом массы тела).

Необходимо соблюдать осторожность пациентам с болезнями печени (меньшие дозы или увеличенные периоды между очередными приемами).

Когда начинает действовать­

Первый эффект начинает чувствоваться через неделю после начала приема. Значимый и предельный эффект, как правило, достигается через две-четыре недели после начала курса. При обсессивно-компульсивном расстройстве на достижение предельного эффекта иногда может потребоваться больше времени (многое зависит от одновременного психологического воздействия).

Практический опыт применения — это интересно и важно!

Отзывы принимающих Золофт (сертралин) и обзоры врачей многое могут прояснить в вопросе эффективности и безопасности препарата.

  Фенибут или Анвифен – как не ошибиться в выборе препарата

Психические расстройства, депрессии, панические атаки, боязнь общества – это лишь небольшая часть нарушений, которую устраняет препарат Золофт. На мой взгляд, это сильный депрессант, который оказывает медленное воздействие.

Не стоит думать, что после приема первой таблетки станет намного лучше, это совсем не так. Для того, чтобы увидеть положительный результат нужно принимать данное средство несколько недель, а иногда и целый месяц.

Начинать принимать нужно с небольшой дозировки, для взрослых 50 мг в сутки, для детей с 6 лет до 12 с 25 мг в сутки. Через неделю дозировки можно повышать. Поскольку данное средство имеет побочные явление, в первое время могут появиться неприятные симптомы, которые могут сопровождаться ухудшением состояния, но через 2 недели состояние нормализуется и все побочные симптомы пройдут.

Врач психиатр

Несколько лет моя жизнь была просто адом. Постоянные панические атаки, депрессивное состояние, расстройство психики не давало мне нормально жить, по этой причине мне приходилось постоянно сидеть дома, потому что в обществе я могла начать себя неадекватно вести.

Какие я препараты не перепробовала для лечения, но они приносили лишь временный эффект. После очередного обследования у психиатра мне назначили принимать лекарство Золофт. После приема в первую неделю возникли сильные побочные явления, но я решила потерпеть. Через 2 недели все нормализовалось, а после 6 месяцев приема мне стало намного лучше!

Марина, 47 лет

У дочери два года назад начали возникать панические атаки, часты депрессии. На тот момент ей было 12 лет. Я сразу ее повела на прием к детскому врачу, поселе обследования нам назначили принимать таблетки Сертралин.

Первое время принимали в сниженной дозировке, затем через неделю нам ее повысили до 50 мг. В начале у дочки были побочные явления в виде головных болей и тошноты. Со временем побочные явления прошли. После 8 месяцев приема все психические расстройства прошли.

Светлана, 38 лет

Особые указания

Препарат с осторожностью назначается в комбинации с некоторыми лекарственными средствами, запрещено сочетать его с ингибиторами моноаминоксидазы. Другие пункты из раздела особых указаний инструкции по применению гласят:

  1. На фоне лечения медикаментом возможно развитие серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического состояния, риск увеличивается при сочетании с триптанами, антипирином и антипсихотическими средствами. Признаками проявления данных отклонений служат тахикардия, колебания давления, гипертермия, гиперрефлексия.
  2. У 0,4% пациентов развивается гипомания и мания.
  3. При циррозе печени период выведения препарата увеличивается. Применять Золофт при заболеваниях печени нужно с осторожностью и с коррекцией интервала приема. При недостаточности почек дозировка и режим не меняются.
  4. Во время терапии сертралином может возникать транзиторная гипонатриемия. При ее появлении лечение отменяется, назначается адекватная терапия. Признаками гипонатриемии служат головная боль, нарушение концентрации внимания и памяти, обмороки, галлюцинации, слабость.
  5. Не рекомендуется во время приема лекарства управлять автомобилями или опасными механизмами, поскольку снижается скорость психомоторных реакций.

Показания и противопоказания к назначению

Золофт назначается принимать при следующих состояниях:

  • во время различных форм депрессивных состояний;
  • при нарушениях обсессивно-компульсивного характера;
  • во время приступов панических атак;
  • при социальной фобии;
  • во время стрессорных расстройств с постравматическим характером.

Препарат не стоит принимать при следующих состояниях и показаниях:

  • если у пациента имеется повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость активного компонента сертралина, и других составляющих компонентов лекарственного средства;
  • нельзя принимать одновременно с ингибиторами МАО и пимозидом;
  • противопоказано принимать детям в возрасте младше 6 лет;
  • запрещен прием во время кормления грудью; недопустимо пить таблетки в период беременности.

Также нужно с осторожностью принимать лекарство больным, у которых имеются органические болезни головного мозга, эпилептическое состояние, симптомы печеночной и почечной недостаточности, выраженное снижение веса.

При беременности и лактации

Исследований по безопасности и эффективности применения сертралина у беременных и кормящих грудью женщин не проводилось. Назначить лекарство можно, если потенциальная польза матери будет выше риска для плода.

Женщины репродуктивного возраста во время лечения Золофтом должны эффективно предохраняться. Сертралин проникает в грудное молоко, поэтому применять его во время лактации запрещено.

У новорожденных, чьи матери получали Золофт, развиваются признаки синдрома отмены.

  • Народное средство от грибка на ногах
  • Чем полезна капуста для организма. Полезные свойства капусты и противопоказания
  • Осветление волос корицей: домашние маски

«Золофт»: отзывы врачей и пациентов

Список эффективных антидепрессантов постоянно пополняется. И это не секрет. Но чем именно приглянулся «Золофт»? Как принимать лекарство, дабы не навредить здоровью, можно узнать из официальной инструкции; в свободной интерпретации данная информация представлена в соответствующем разделе статьи.

Источник: https://kemvaleo.ru/medikamenty/zoloft-analogi.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *