Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Оглавление:

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Использование при беременности
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты
  • Каликста: инструкция по применению
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Каликста: отзывы
  • Заключение

Показания к применению

У этого препарата имеется лишь одно показание к назначению — состояние депрессии. Во всех других случаях его не следует самостоятельно принимать во избежание нежелательных последствий для здоровья.

Форма выпуска

Лекарственное средство Каликста предлагается в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. В аптеках доступно к приобретению два варианта этого лекарства, отличающихся дозировкой – 30 мг и 45 мг. Оба варианта таблеток выпускаются в блистерах, каждый из которых содержит по 15 штук. Препарат продается в картонных пачках, которые вмещают в себя два блистера.

Фармакодинамика

Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыИз инструкции к препарату, который из-за высокой цены может быть не всем по карману, следует, что лекарство Каликста следует назначать при лечении депрессивных состояний, развивающихся с такими характерными клиническими симптомами, как потеря способности испытывать удовольствие и радость, исчезновение интереса к жизни, психомоторная заторможенность, бессонница, стремительное похудение, мысли о самоубийстве и лабильность настроения.

При ярко выраженных симптомах депрессивного состояния препарат наиболее ярко проявляет свои анксиолитические и снотворные свойства. Именно это делает его эффективным в лечении тревожных состояний. Для того чтобы препарат оказал свое антидепрессивное действие на организм, его необходимо принимать в течение 1-2 недель.

Использование при беременности

Назначать препарат во время беременности может только врач и лишь в том случае, если нет других альтернативных решений. Перед назначением и в течение всего курса приема препарата беременные женщины должны регулярно наблюдаться у врача.

О препарате имеются довольно скудные сведения. Для получения информации о его воздействии проводились клинические исследования на животных — беременных крысах и кроликах, которым вводили миртазапин дозировкой до 100 мг/кг и 40 мг/кг. По результатам проведённых исследований выявить тератогенное воздействие на организм животных не удалось.

При этом удалось установить, что у самок крыс, которым вводили миртазапин, произошло увеличение постимплантационных потерь, снижение массы тела детёнышей и увеличение их смертности в первые три дня лактации.

Специалисты так и не смогли установить точную причину подобных явлений. Эти результаты отмечались при введении в организм животных доз, в 20 раз превышающих МРДЧ.

В то же время ничего подобного не наблюдалось при дозах, эквивалентных 3 МРДЧ.

Учитывая отсутствие проверенной информации о воздействии препарата во время лактации, специалисты настоятельно рекомендуют не назначать Каликста женщинам во время грудного кормления.

Противопоказания к применению

Рассматриваемый препарат практически не имеет противопоказаний к назначению. Единственными категориями пациентов, которым не следует применять это средство, являются:

  • люди с индивидуальной непереносимостью составных компонентов препарата;
  • пациенты, которые уже принимают ингибиторы МАО.

Побочные эффекты

Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЕсли обратиться к ранее проведенным испытаниям, то из них следует, что препарат вызывал побочные реакции у крайне небольшого количества больных. У принимавших участие в исследованиях о влиянии препарата людей только у 16% из 453, которым был назначен миртазапин, были отмечены нетипичные проявления, что очень незначительно в сравнении с 7% из 361 больного, которые принимали плацебо.

Следует учесть, что результаты, полученные в ходе проведения подобных испытаний, не могут рассматриваться в качестве базы для составления прогнозов относительно возникновения побочных эффектов в обычной медицинской практике. Объясняется это тем, что в проводимых клинических испытаниях участникам были искусственно созданы условия, которые в обычной ситуации часто отсутствуют.

Эти цифры могут значительно отличаться от тех, которые могут быть получены в результате проведения новых клинических испытаний. Но они смогут дать специалистам больше информации относительно воздействия вводимого вещества и прочих факторов на развитие побочных эффектов у исследуемой группы пациентов.

Проведенные исследования помогли специалистам узнать следующее. Препарат способен вызывать:

  • Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектынарушения в работе нервной системы и органов чувств, приводя к появлению сонливости, головокружения, необычных сновидений, тремору, спутанности сознания.
  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться в виде развития запора, повышения аппетита и сухости во рту.
  • нарушения иного характера — развитие диспноэ, периферических отёков, учащение мочеиспускания, миалгия, боли в спине, гриппоподобный синдром, увеличение массы тела.

Специалистами не исключается вероятность развития и других побочных реакций, которые могут иметь вид головных болей, учащенного сердцебиения, тошноты, метеоризма, понижения либидо, потливости, извращения вкуса, ринита, диспепсии, диареи, тахикардии, ортостатической гипотензии и других явлений, которые могут наблюдаться в редких случаях.

Каликста: инструкция по применению

Ввиду особенностей, которые имеются у препарата, принимать Каликста необходимо в соответствии со схемой, подобранной лечащим врачом. Лекарство назначается для применения перед сном с постепенным увеличением дозировки.

  • В первый день лечения таблетки пьют в количестве 15 мг в сутки, в дальнейшем дозировку повышают до 15-45 мг в сутки.
  • Если лекарство было назначено больным, у которых выявлена почечная и печеночная недостаточность, то им ежедневно дозировку уменьшают на треть.
  • Принимают таблетки Каликста курсом 4-6 месяцев.

Передозировка

В соответствии с инструкцией к препарату и отзывов, прочитанных на форумах, больному в течение всего лечения необходимо в точности соблюдать указания инструкции и рекомендации лечащего врача. Особенно это касается назначенной дозировки, превышение которой может привести к развитию нежелательных симптомов:

  • заторможенность;
  • изменение артериального давления;
  • галлюцинации;
  • тахикардия;
  • дезориентация;
  • сонливость.

Больным, которые обнаружили у себя один или несколько из выше перечисленных симптомов, необходимо сразу же прекратить прием препарата и приступить к проведению лечебных мероприятий по восстановлению самочувствия. Для этого необходимо в срочном порядке промыть желудок, принять порцию активированного угля, а после нормализации состояния проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.

Меры предосторожности при приеме

Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыВ соответствии с отзывами на форумах, с большой осторожностью следует назначать препарат, как и его аналоги, людям с диагностированной шизофренией и прочими психотическими расстройствами, поскольку у них этот антидепрессант может спровоцировать усиление психотической симптоматики. Во время проведения терапии депрессивной фазы биполярного аффективного психоза существует риск развития рецидива, сопровождающегося возникновением мании. Помня о том, что подобные пациенты имеют склонность к суицидальным настроениям, назначать это лекарство им следует небольшой дозировкой.

Женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, рекомендуется назначать проверенные и безопасные методы контрацепции.

При приеме препарата и его аналогов необходимо отказаться от употребления алкоголя. С осторожностью следует назначать больным, принимающим миртазапин, бензодиазепины.

В случае развития негативных побочных реакций приём антидепрессанта прекращают постепенно — вначале понижают дозу вместе или с увеличением интервалов между приемами. Если резко прекратить прием препарата после длительного применения, то существует риск возникновения неприятных симптомов в виде головных болей, тошноты и общего ухудшения самочувствия.

Как пишут пациенты в отзывах на форумах, в случае обнаружения у больного желтухи, признаков инфекционного заболевания или изменений показателей крови необходимо срочно прекратить прием препарата.

Во время лечения необходимо по возможности свести к минимуму работу, связанную с управлением транспортными средствами, и другие виды деятельности, где необходима повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Нежелательно назначать антидепрессант Каликста вместе с ингибиторами МАО. Принимать его можно не раньше, чем с момента завершения лечения ингибиторами МАО пройдет две недели.

Негативный эффект препарат может оказать при применении его вместе с индукторами или ингибиторами ферментов метаболизма, которые обладают способностью менять концентрацию миртазапина в крови.

По результатам, полученным в ходе наблюдений, у здоровых людей, принимавших вместе с миртазапином 30 мг индуктор цитохрома Р450 — фенитоин, было отмечено повышение клиренса миртазапина вдвое, из-за чего у них существенно понизилась концентрация миртазапина в плазме на 45%.

Нежелательным для совместного применения является Карбамазепин, который является индуктором цитохрома Р450.

Если его принимать вместе с миртазапином, то возможно повышение клиренса миртазапина вдвое, что может оказать еще более негативный эффект и вызвать понижение концентрации активного компонента в плазме крови на 60%.

С осторожностью следует принимать препарат вместе с фенитоином, карбамазепином и прочими индукторами печеночного метаболизма, поскольку в этом случае эффективность лечения может понизиться и возникнет необходимость в увеличении дозы миртазапина.

Еще один препарат, на лечебные свойства которого негативным образом способен повлиять препарат Каликста — Циметидин. Он является слабым ингибитором CYP1A2, CYP2D6 и CYP3A4.

Доказано, что во время приема этого препарата здоровыми людьми вместе с миртазапином было отмечено повышение концентрации вещества более, чем на 50%.

Читайте также:  Омепразол (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Таким образом, Циметидин способен без каких-либо корректировок понижать эффективность дозировки миртазапина, а после отмены восстанавливать ее до нормального уровня.

  • У людей, принимавших участие в исследовании действия ингибитора CYP3A4 кетоконазола, которым вместе с этим препаратом был назначен миртазапин, было отмечено повышение Cmax и AUC миртазапина приблизительно на 40% и 50% соответственно.
  • С осторожностью необходимо назначать препарат больным, принимающим сильные ингибиторы CYP3A4, к коим следует в первую очередь отнести азоловые противогрибковые препараты, ингибиторы ВИЧ-протеазы, Эритромицин и Нефазадон.
  • Негативное воздействие на этот медикамент способны оказывать миелотоксические препараты, которые в сочетании с миртазапином усиливают проявление гематотоксичности последнего.

Каликста: отзывы

Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Евгения

Я начала принимать препарат Каликста для лечения депрессии. Дозировку подобрал для меня мой лечащий врач — четверть таблетки 30 мг перед сном.

Вначале у меня были цветные и смешные сны, порой я даже смеялась вслух, но потом всё пришло в норму. У меня восстановился сон, я стала себя чувствовать, как и раньше, появилось сильное желание чем-нибудь заняться.

В целом препарат мне понравился. Но чтобы не возникло побочных эффектов, начинать его применять нужно с очень маленькой дозы.

Елена

Когда я стал себя чувствовать очень плохо, я пытался долго понять, в чём причина моего недомогания. Для этого мне пришлось посетить немало врачей.

В конце концов, я сделал МРТ, которая показала, что у меня шейный остеохондроз, из-за которого и возникли все симптомы ВСД. Я на протяжении многих месяцев не мог спокойно спать.

В качестве лечения мне прописали курс инъекций, а дополнительно массаж и Каликста перед сном.

Я приобрёл лекарство дозировкой 30 мг. От доктора я получил рекомендацию о том, что принимать его необходимо по 15 мг на ночь. Но, как я потом узнал, это доза оказалась слишком высокой. На следующий день я проспал как убитый.

Проснулся только на следующее утро. Так что если вы решите принимать это средство, я рекомендую начинать с небольшой дозировки — 7,5 мг. После этого у меня прошла бессонница, исчезла и депрессия. Теперь я пью таблетки дозировкой 7,5 мг и сплю спокойно.

Это отличное средство от депрессии.

Виталий

Заключение

Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыСегодня, когда многие из нас регулярно подвергаются стрессовым ситуациям, создаются благоприятные условия для развития депрессивных состояний и психических расстройств. Не всегда вылечить это можно в домашних условиях. В итоге приходится обращаться к врачам, чтобы они назначили специальные лекарственные препараты. Из хорошо зарекомендовавших себя следует выделить лекарство Каликста, которое успело помочь многим людям. И сегодня он по-прежнему пользуется популярностью, даже несмотря на его высокую цену.

Если вы собираетесь принимать его, то помните, что у него имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому не стоит самостоятельно его назначать. Вначале следует посетить специалиста, чтобы он установил настоящую причину вашего недомогания и решил, какое средство действительно вам сможет помочь.

Источник: https://lekarstva.guru/k/instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyvy-o-preparate-kaliksta.html

Каликста — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 364

Такими терминами как депрессия и антидепрессанты никого сегодня не удивишь. Еще каких-то 100 лет назад, врачи не сталкивались с такими расстройствами нервной и психической деятельности, которые сегодня диагностируют у каждого третьего — четвертого жителя земли, но в разной степени выраженности.

Причин тому большое количество, но чаще всего это постоянный хаос, отсутствие нормального отдыха и постоянная нервная напряженность. Чтобы устранить тревожные симптомы на ранней стадии, достаточно своевременно отдохнуть, провести медитацию или посетить психолога. На запущенной стадии может понадобиться прием таких препаратов, как антидепрессанты.

Одним из представителей данной фармацевтической группы является лекарство под названием Каликста.

Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Каликста – это таблетированное лекарственное средство, которое эффективно устраняет признаки депрессии, а также при правильном дозировании не влияет на работу органов сердечно-сосудистой системы, чего не скажешь про другие препараты данной группы.

Терапевтическое действие лекарства основано на активизации центральной адренергической и серотонинергической передачи. Данный антидепрессант имеет тетрациклическую структуру. При регулярном приеме угнетает активность гистаминовых Н1-рецепторов, что сопровождается легким седативным и снотворным эффектом.

Благодаря такому комплексному воздействию, у пациентов с суицидальными наклонностями, терапевтический эффект наступает быстро.

Данный препарат представлен в форме таблеток, покрытых тонкой пленочной оболочкой. В оригинальной картонной упаковке содержится 30 таблеток, каждая из которых содержит 15 мг, 30 мг или 45 мг активнодействующего вещества миртазапамина.

В состав лекарства входят такие вспомогательные ингредиенты, как лактоза, гипролоза, тальк, крахмал, диоксид кремния и стеарат магния. В аптечной сети это средство можно увидеть в упаковке №30, в которую также вложена инструкция от фирмы-изготовителя.

Таблетки представлены в контурной упаковке-блистере.

Показаниями к использованию препарата являются тревожные состояния, а также:

  • суицидальные наклонности;
  • нарушение сна;
  • существенное снижение веса;
  • лабильная НС;
  • отсутствие интересов к жизни.
  • Каликста назначается при терапии таких заболеваний, как абстинентный синдром и хронический болевой синдром.

    Противопоказанием к использованию данного лекарства является период беременности и лактации у женщин, детский возраст, хроническая нефропатическая недостаточность, индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарства.

    Применение препарата при беременности, а также в период грудного вскармливания, строго запрещено. Так, как нет на сегодняшний день достоверных данных о том, какие последствия употребления миртазапамина могут быть для малыша.

    Дозировка лекарственного вещества должна подбираться высококвалифицированным доктором, индивидуально для каждого пациента, учитывая характер и выраженность психического расстройства. Стандартная схема приема предусматривает постепенное увеличение количества препарата, а также постепенную его отмену.

    Разовая доза препарата на ранней стадии терапии составляет 15 мг-30 мг (1/2 – 1 таблетка). Постепенно дозу увеличивают до 45 мг. После достижения стойкого терапевтического эффекта, терапию продолжают на протяжении 4-6 месяцев, при необходимости снижая количество потребляемого лекарства.

    Употреблять таблетки рекомендуют 1 раз в сутки, перед сном, запив достаточным количеством воды, не разжевывая.

    Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

    Часто, пациенты могут жаловаться на наличие сыпи, головной боли, дезориентации в пространстве, нарушение сна, усиление тревоги, галлюцинации и активизацию суицидальных мыслей на фоне антидепрессантной терапии. При появлении нежелательных симптомов, необходимо сообщить об этом врачу, возможно, понадобится коррекция дозы лекарственного средства Каликста.

    Запрещено сочетать таблетки Каликста с алкоголь содержащими напитками. Последствия могут быть плачевными и существенно нарушить качество жизни пациента.

    Препарат Каликста отпускается из аптек по рецепту от врача, который обязательно должен быть заверен печатью и подписью самого доктора.

    Хранить лекарство Каликста необходимо в недоступном месте, где температура не превышает 25 С, сохраняя при этом оригинальную упаковку и инструкцию по применению. Гарантированный срок годности – 24 месяца, после истечения которого, лекарство необходимо утилизировать.

    Источник: https://wer.ru/opisanie/kaliksta/

    Каликста — инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей

    Медпрепарат Каликста – это тетрациклический антидепрессант, который оказывает седативное воздействие на нервную систему.

      В соответствии с представленной инструкцией по применению, медпрепарат Каликста используется в неврологии и психиатрии.

    В частности, препарат показывает высокую эффективность в моно- и политерапии депрессий различной этиологи. В связи с активным действием миртазапина, препарат запрещено использовать в педиатрии.

    Общая информация о медпрепарате Каликста

    Каликста – это психотропный медикаментозный препарат, относящийся к группе медпрепаратов-антидепрессантов. МНН – Миртазапин (Mirtazapine). Основным показанием, отмеченным в официальной инструкции, является депрессия разной степени тяжести.

    Формы выпуска и стоимость

    Каликста изготавливается в виде таблеток продолговатой формы с основным компонентом – миртазапином. Таблетки покрыты оболочкой разного оттенка. Цвет оболочки зависит от дозировки активного компонента:

    • оболочка  желтого оттенка – дозировка мирзапина 15 мг;
    • розово-коричневые таблетки – дозировка 30 мг;
    • белые – 45 мг.

    Таблетки с 15 мг действующего вещества упаковываются в блистеры (30 штук в одном блистере). В картонной пачке вместе с аннотацией находится 1 блистер.

    Таблетки с дозировкой 30 мг и 45 мг упаковываются по 15 штук в блистере, в картонной упаковке находится 2 блистера и инструкция по использованию медпрепарата.

    Средняя стоимость Каликсты на территории РФ:

    Количество таблеток в пачке Дозировка главного компонента (мг) Средняя цена Наименование аптечной сети
    30 30 962 Е-аптека
    30 30 948 Здрав-сити
    30 30 912 Еврофарм

    Состав

    Основное действующее вещество препарата — Миртазапин, 15, 30 или 45 мг в одной таблетке.

    Дополнительные ингредиенты:

    • лактоза;
    • крахмал из кукурузы;
    • гипролоза;
    • МКЦ;
    • тальк;
    • стеарат магния;
    • диоксид кремния.
    Читайте также:  Фликсоназе (спрей назальный): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

    В состав оболочки входит краситель в разной дозировке, а также гипромеллоза и макрогол 600.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Миртазапин – это антагонист пресинаптических рецепторов адреналина в ЦНС. Компонент усиливает в нервных волокнах передачу импульсов норадренергического и серотонинергического типов.

    Седативное действие миртазапина обусловлено ингибированиюем гистаминовых рецепторов Н1. Миртазапин хорошо переносится организмом пациента, и в терапевтических дозировках не блокирует рецепторы холина и не влияет на систему кровотока и работу миокарда.

    Фармакокинетика медикамента Каликста такова:

    • абсорбция активного компонента в отделах ЖКТ высокая;
    • биодоступность – 50%;
    • максимальная концентрация в составе плазмы крови диагностируется спустя 120 минут после приема таблетки;
    • связывание с белковыми соединениями плазмы – 85%;
    • метаболизм происходит в клетках печени;
    • диметил-миртазапин является активным конъюгатом;
    • выводится медпрепарат из организма при помощи почек (с уриной) и печени (с фекалиями);
    • временной промежуток полувыведения основного компонента – 20-40 часов.

    Показания и противопоказания к приему Каликсты

    Медикамент Каликста эффективен в лечении депрессивных состояний с такой симптоматикой:

    • отсутствие радости в жизни и потеря интереса к ней;
    • заторможенность психомоторики;
    • нарушение ритмов сна;
    • эмоциональное перевозбуждение;
    • постоянные перепады настроения;
    • резкое снижение массы тела;
    • мысли о суициде.

    Запрещено использовать Каликсту по таким причинам:

    • аллергия на медикаментозный состав;
    • пациентам с генетическими патологиями – дефицитом лактазы, а также непереносимостью организмом лактозы;
    • детский возраст до 18 лет;
    • лактационный период и беременность.

    При беременности врач может назначить терапию медпрепаратом только в том случае, если польза от лечения матери выше, чем риски развития внутриутробных патологий у ребенка.

    Для лечения в лактационный период необходимо прервать кормление и перевести новорожденного на искусственные смеси.

    Медпрепарат не используется в педиатрической практике по причине недостаточности информации о безопасности Каликсты в данный период.

    С высокой осторожностью и корректировками дозировок назначают пациентам с такими патологиями:

    • эпилепсия;
    • органические поражения отделов головного мозга;
    • недостаточность почек и печени;
    • кардиологические патологии – инфаркт миокарда и ишемия, нарушенная проводимость сердечных импульсов, стенокардия;
    • цереброваскулярные патологии – инсульт ишемического типа в анамнезе;
    • гипотензия и гиповолемия;
    • зависимость от медикаментозных препаратов;
    • мании и фобии.

    Также с ограничениями назначают при таких нарушениях в организме пациента:

    • гиперплазия простаты;
    • нарушенное мочеиспускание;
    • глаукома закрытоугольного типа;
    • высокое внутриглазное давление;
    • сахарный диабет.

    Каликста (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты
    Леривон — инструкция по применению, отзывы и аналоги

    Инструкция по применению медпрепарата Каликста

    Таблетки принимаются перорально внутрь целыми, без нарушения защитной оболочки. Запить их необходимо достаточным количеством воды.

    Суточная дозировка Каликсты составляет от 15 до 45 мг. Первоначальная дозировка составляет 15 мг или 30 мг в зависимости от прогрессирования патологии.

    Лекарство принимается одноразово в сутки, но при необходимости врач может распределить суточную дозировку на 2 приема.

    Медпрепарат принимать необходимо в одно и то же время, а при разделении дозировки на 2 приема большую часть дозы пациенты принимают накануне отхода ко сну.

    Первый терапевтический эффект от применения Каликсты ощутим спустя 7-15 дней после начала терапии. Продолжительность медикаментозного курса – 4-6 месяцев или до полного исчезновения выраженной симптоматики депрессии. После исчезновения симптомов патологии дозировку следует понижать постепенно в течение 4 недель. Лечение максимально допустимой дозой можно проводить не дольше 1 месяца.

    Инструкция указывает, что для пациентов преклонного возраста корректировка схемы лечения не нужна. Увеличение терапевтической дозы у пожилых пациентов проводится только под наблюдением лечащего врача.

    Если нет положительной динамики в терапии, тогда прекращают лечение данным медпрепаратом и врач подбирает аналоги Каликсты или же назначает другую схему лечения. При недостаточности функций печени и почек корректировка доз необходима.

    Возможные побочные действия Каликсты и передозировка

    При депрессии очень сложно отличить симптомы побочного действия лекарства от симптомов болезни. Применение медпрепарата может спровоцировать такие нарушения:

    • агранулоцитоз и эозинофилия;
    • анемия апластического типа.
    • сонливость и снижение концентрации и внимания;
    • седация;
    • головная боль и сильное головокружение;
    • летаргия;
    • тремор и парестезия;
    • обморочное состояние;
    • судороги;
    • инсульт;
    • парестезия ротовой полости.
    • сухость слизистых полости рта и стоматит;
    • тошнота, которая может спровоцировать рвотный рефлекс;
    • диарея;
    • отек слизистой ротовой полости;
    • повышение трансаминаз;
    • эпигастральные и абдоминальные боли.
    1. Дерматологические проявления:
    • высыпания на эпидермисе и зуд;
    • крапивница.
    1. Опорно-двигательный аппарат:
    • миалгия и артралгия;
    • болезненные ощущения в спине.
    • повышение аппетита;
    • избыточный вес.
    1. Система кровотока и миокард:
    • кошмары и бессонница;
    • спутанность сознания и перевозбуждение;
    • галлюцинации и ажитация;
    • мания и мысли о суициде;
    • тревожность и раздражительность.

    Симптоматика передозировки:

    • угнетение ЦНС;
    • дезориентация в пространстве и во времени;
    • тахикардия и нарушение сердечного ритма – аритмия;
    • колебания давления;
    • состояние комы и летальный исход.

    Терапия передозировки заключается в таких мероприятиях:

    • промыть пациенту желудок и освободить организм от остатков медикамента;
    • дать принять сорбенты;
    • уложить больного горизонтально и обеспечить беспрепятственный поступление к нему воздуха (открыть окно, расстегнуть ворот рубашки);
    • вызвать врача для проведения реанимационных действий или симптоматической терапии.

    Особые рекомендации по применению Каликсты

    При использовании в терапии медпрепарата Каликста необходимо учитывать такие факторы:

    • у пациентов с такой патологией, как шизофрения, происходит усиление психотической симптоматики при применении антидепрессантов. Также у таких пациентов усиливаются параноидальные мысли;
    • маниакально-депрессивная стадия психоза при использовании в лечении антидепрессантов может перейти в маниакальную стадию и стремительно прогрессировать;
    • у пациентов моложе 24 лет Каликста и другие антидепрессанты могут спровоцировать суицидальное поведение и стать фактором риска возникновения мыслей о суициде. Поэтому перед назначением данного медикамента необходимо взвесить все положительные и отрицательные моменты терапии. Проводить лечение Каликстой необходимо под наблюдением лечащего врача;
    • медикамент не вызывает привыкания, но лекарство необходимо отменять постепенно, снижая дозировку до минимальной, потому что при резкой отмене терапии Каликстой у пациента может развиться негативная симптоматика синдрома отмены. Такие проявления могут быть связаны с основной патологией и стать причиной повторного развития депрессии;
    • в период лечения антидепрессантом запрещается употреблять алкоголь и спиртосодержащие лекарства, с любым процентом спирта в них;
    • не допускается совместное применение Каликсты и Эритромицина, противогрибковых медикаментозных средств, ингибиторов протеазы ВИЧ;
    • совместная терапия с Циметидином подразумевает снижение дозировок Каликсты по причине повышения концентрации компонента миртазапина в крови;
    • при первых симптомах развития в организме желтухи  терапию данным медикаментом необходимо прекратить.

    Аналоги медикамента

    Заменителями медпрепарата Каликста могут являться структурные средства с миртазапином, а также медсредства, имеющие другие активные компоненты, но одно терапевтическое направление. Наиболее популярные аналоги:

    • Пароксетин – действующий компонент пароксетин, является терапевтическим заменителем Каликсты. Данный медпрепарат назначают для терапии панического расстройства, депрессию разной этиологии и разных типов – реактивную, эндогенную, а также депрессию с постоянным ощущением тревоги;
    • структурный аналог Миртазапин. Данный антидепрессант назначают при таких психических патологиях – депрессия и тревога, аффективные нарушения и паника, обсессивно-компульсивное нарушение, анорексия с постоянной тошнотой и сильной рвотой, мигренеподобные боли и сильные головные боли с разной локацией, а также пациентам в посттравматическом периоде после травмы мозга или сильного стресса;
    • структурный аналог Ноксибел. Антидепрессант усиливает адренергическую и серотонинергическую передачу импульсов. Основным компонентом в аналоге является миртазапин. Назначают его при таких патологиях – ангедония, бессонница и кошмарные сны, заторможенность психомоторного типа, резкая потеря веса, мысли о суициде, параноидальные мысли, чувство тревоги и развитие фобий.

    Отзывы о применении Каликсты

    Отзывы о Каликсте неоднозначные как со стороны психиатров, так и со стороны пациентов. Отмечается токсичность медпрепарата при несоблюдении терапевтических дозировок и длительном приеме, но вместе с этим также отмечается высокая эффективность антидепрессанта и возможность короткий медикаментозный курс восстановить нормальное психическое состояние.

    Врачей

    1. Калинюк Ю.Н, психиатр: «Каликсту я назначаю пациентам с тяжелой формой депрессии. Медпрепарат входит в состав комплексной терапии, которая снижает симптоматику тревоги и депрессии за короткий курс – 3-4 недели. Более тяжелые формы депрессии и подавленного состояния могут лечиться до полугода».

    2. Иванова О.Н., психотерапевт: «Отличный препарат для терапии неврологических нарушений и расстройств сна. Особенно эффективен для терапии тревожно-депрессивных расстройств у пациентов старшего возраста. Также стоит отметить доступную цену и высокое качество препарата».
    3. Докукин А.Г.

      ,психиатр: «ПРименяю при депрессивных расстройствах различного рода, побочные эффекты практически не возникают, хотя в первые дни приема возможна заторможенность и вялость. Действие препарата определяется достаточно быстро, оно схоже с Амитриптилином.

      Цена достаточно высока, но она вполне оправдывается высоким качеством препарата».

    Пациентов

    1. Ярослав, 35 лет: «Мне Каликсту врач прописал для лечения бессонницы с кошмарными снами. На протяжении недели я перестал просыпаться по ночам от кошмаров. Примерно месяц препарат реально действовал, и я хорошо засыпал, но после снижения дозировки проблемы с бессонницей начались снова».

    2. Вероника, 41 год: «После развода с мужем у меня началась тяжелая депрессия. Врач мне прописал Каликсту. Медпрепарат действительно эффективный и уже через 2 недели я начала набирать потерянный при депрессии вес.

      У меня улучшилось самочувствие, и я с радостью начала смотреть на жизнь и строить планы на будущее».

    Каликста – это эффективный антидепрессант, который обязательно должен назначать врач и контролировать процесс терапии.

    При правильно подобранной дозировке и схеме лечения избавиться от состояния депрессии можно в течение месяца. Данное лекарство не предназначено для самолечения.

    Источник: https://simptomov.com/preparat/nervnaya/drugie-1/kaliksta/

    Каликста: инструкция по применению препарата

    Депрессивные состояния.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 30 мг; блистер 15 пачка картонная 2;

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 45 мг; блистер 15 пачка картонная 2;

    Наиболее эффективен при депрессивных состояниях с наличием в клинической картине таких симптомов, как неспособность испытывать удовольствие и радость, потеря интереса (ангедония), психомоторная заторможенность, нарушение сна (особенно в виде ранних пробуждений), снижение массы тела, суицидальные мысли и лабильность настроения. В клинических условиях проявляются анксиолитические и снотворные свойства, поэтому миртазапин эффективен при тревожных депрессиях. Антидепрессивный эффект обычно развивается через 1–2 нед лечения.

    Быстро и полностью абсорбируется после приема внутрь, прием пищи практически не влияет на скорость и полноту всасывания. Cmax достигается через 2 ч, абсолютная биодоступность — около 50%. Css в плазме достигается в течение 5 дней и пропорциональна дозе в интервале доз 15–80 мг.

    При концентрациях 0,01–10 мкг/мл на 85% связывается с белками крови. Основные пути биотрансформации — деметилирование и гидроксилирование с последующей конъюгацией метаболитов с глюкуроновой кислотой.

    Изоферменты CYP2D6 и CYP1A2 цитохрома Р450 участвуют в образовании 8-гидрокси-метаболита миртазапина, CYP3A4 — в образовании N-деметилированных и N-окисленных метаболитов. Некоторые метаболиты фармакологически активны, но их концентрация в плазме очень мала. Выводится с мочой (75% дозы) и фекалиями (15%).

    (−)-Энантиомер выводится в 2 раза медленнее, чем (+)-энантиомер. Т1/2 составляет 20–40 ч (у мужчин — 26 ч, у женщин — 37 ч). Клиренс миртазапина снижается при почечной или печеночной недостаточности.

    При беременности возможно только в случае крайней необходимости (адекватных и строго контролируемых исследований по применению у беременных женщин не проводили). Тератогенные эффекты. В экспериментальных исследованиях репродукции у животных при введении миртазапина беременным крысам и кроликам в дозах до 100 мг/кг и 40 мг/кг соответственно (в 20 и 17 раз превышают МРДЧ, рассчитанную в мг/м2) тератогенного действия не выявлено. Однако у самок крыс, получавших миртазапин, было отмечено увеличение постимплантационных потерь, снижение веса детенышей при рождении и увеличение смертности детенышей в первые 3 дня лактации. Причина отмеченных явлений неясна, они наблюдались при дозах, в 20 раз превышающих МРДЧ, но не были отмечены при дозах, эквивалентных 3 МРДЧ. Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (нет данных о проникновении в грудное молоко).

    Гиперчувствительность, одновременный прием с ингибиторами МАО.

    По результатам контролируемых испытаний продолжительностью 6 нед прервали лечение из-за возникновения побочных эффектов примерно 16% из 453 пациентов, получавших миртазапин, в сравнении с 7% из 361 пациента, получавших плацебо. Побочные эффекты, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, связанные с прекращением лечения и признанные обусловленными миртазапином (т.е. наблюдавшиеся на фоне лечения миртазапином по крайней мере в 2 раза чаще по сравнению с плацебо), включают следующие: сонливость 10,4% (2,2%), тошнота 1,5% (0%). Далее представлены побочные эффекты, которые наблюдались в кратковременных (6 нед) плацебо-контролируемых испытаниях в 1% и более случаев и были более частыми, чем в группе плацебо (в скобках указан % встречаемости в группе плацебо). Следует иметь в виду, что эти данные не могут быть использованы для прогнозирования возникновения побочных эффектов в обычной медицинской практике, т.к. состояние пациентов и другие факторы отличаются от тех, которые превалировали в клинических испытаниях. Приведенные цифры частоты встречаемости побочных эффектов могут отличаться от полученных другими клиническими исследователями, однако они могут дать врачу сведения относительного вклада самого вещества и других факторов (не связанных с ЛС) в развитие побочных эффектов в изучаемой популяции. Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость 54% (18%), астения 8% (5%), головокружение 7% (3%), необычные сновидения 4% (1%), нарушение процесса мышления 3% (1%), тремор 2% (1%), спутанность сознания 2% (0%). Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту 25% (15%), повышение аппетита 17% (2%), запор 13% (7%). Прочие: повышение массы тела 12% (2%), гриппоподобный синдром 5% (3%), боль в спине 2% (1%), миалгия 2% (1%), учащение мочеиспускания 2% (1%), периферические отеки 2% (1%), диспноэ 1% (0%).

    Неблагоприятные эффекты, отмеченные в этих клинических испытаниях по меньшей мере у 1% пациентов, получавших миртазапин, и наблюдавшиеся реже, чем в группе плацебо: головная боль, инфекция, боль в груди, сердцебиение, тахикардия, ортостатическая гипотензия, тошнота, диспепсия, диарея, метеоризм, понижение либидо, гипертензия, фарингит, ринит, потливость, амблиопия, тиннит, извращение вкуса.

    Внутрь, перед сном, начальная доза — 15 мг/сут, эффективная доза обычно 15–45 мг/сут. При почечной и печеночной недостаточности ежедневную дозу следует снизить примерно на 1/3.

    Курс лечения — 4–6 мес.

    Симптомы: заторможенность, сонливость, дезориентация, тахикардия, галлюцинации, увеличение или снижение АД.

    Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая и поддерживающая терапия.

    Усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС и седативное действие анксиолитиков бензодиазепиновой структуры. Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 нед после их отмены. Индукторы или ингибиторы ферментов метаболизма могут изменять концентрацию миртазапина в крови. У здоровых добровольцев индуктор цитохрома P450 — фенитоин (200 мг ежедневно) — при одновременном приеме с миртазапином (30 мг ежедневно ) повышал клиренс миртазапина в 2 раза, что приводило к снижению плазменной концентрации миртазапина на 45%. Карбамазепин — индуктор цитохрома P450 (по 400 мг дважды в день) — при одновременном приеме с миртазапином (по 15 мг дважды в день) повышал клиренс миртазапина в 2 раза, что приводило к снижению плазменной концентрации миртазапина на 60%. В случае назначения фенитоина, карбамазепина или других индукторов печеночного метаболизма (например рифампицина) пациентам, находящимся на лечении миртазапином, может потребоваться увеличение дозы миртазапина. Циметидин — слабый ингибитор CYP1A2, CYP2D6 и CYP3A4 — при приеме здоровыми добровольцами (по 800 мг дважды в день) совместно с миртазапином (30 мг ежедневно ) повышал AUC миртазапина в равновесном состоянии более чем на 50%. Доза миртазапина может быть снижена с началом сопутствующего лечения циметидином или повышена, когда лечение циметидином будет закончено. У здоровых добровольцев прием мощного ингибитора CYP3A4 кетоконазола (по 200 мг дважды в день в течение 6,5 дня) и однократной дозы миртазапина приводил к повышению Cmax и AUC миртазапина примерно на 40 и 50% соответственно. Требуется соблюдать осторожность при одновременном применении миртазапина с такими сильными ингибиторами CYP3A4, как азоловые противогрибковые средства, ингибиторы ВИЧ-протеазы, эритромицин и нефазодон. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности миртазапина.

    Миртазапин (30 мг/сут) в равновесном состоянии вызывал небольшое, но статистически значимое повышение МНО у здоровых добровольцев, получавших варфарин. Рекомендуется мониторировать МНО в случае одновременного лечения варфарином и миртазапином.

    При назначении антидепрессантов больным шизофренией или другими психотическими расстройствами возможно усиление психотической симптоматики. При лечении депрессивной фазы биполярного аффективного психоза может наблюдаться инверсия аффекта с развитием мании. Учитывая возможность суицидальных тенденций, следует назначать лишь небольшое количество таблеток. Женщинам репродуктивного возраста необходимо применять надежные способы контрацепции. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя. Следует соблюдать осторожность, назначая бензодиазепины одновременно с миртазапином. Отмену лечения проводят, постепенно уменьшая дозу и/или увеличивая интервалы между приемами. Резкая отмена после длительного применения может привести к появлению тошноты, головной боли и общему ухудшению самочувствия. При появлении желтухи, симптомов инфекционных заболеваний или изменении картины крови лечение прерывают.

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Источник: https://med36.com/drug/1819

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *