Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Мирлокс относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. С его помощью удается купировать воспалительный процесс, справиться с болевыми ощущениями и снизить температуру. Средство активно используют при разных патологиях опорно-двигательной системы.

Состав и форма выпуска

Активным веществом лекарства является мелоксикам. Средство производят в таблетированной форме. В блистерах может находиться 10 или 20 таблеток. В каждой из них содержится 7,5 или 15 мг действующего вещества.

Помимо этого, препарат включает дополнительные компоненты. К ним относят кукурузный крахмал, цитрат натрия, мальтодекстрин и другие ингредиенты.

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Механизм действия и фармакокинетика

Мирлокс входит в категорию нестероидных противовоспалительных препаратов. По химическому строению средство относится к категории оксикамов. Лекарство приводит к нарушению выработки ЦОГ-2. За счет этого удается добиться обезболивающего действия и купировать воспаление.

Средство способствует стабилизации мембран клеток. Оно связывается G-белком и улучшает параметры микровязкость. При трансмембранном попадании действующее вещество мирлокса способствует изменению состояния внутриклеточных лизосом.

При пероральном применении мирлокс почти полностью усваивается органами пищеварения. Максимальный эффект достигается через 5-6 часов после употребления таблеток. Средство метаболизируется в печени и трансформируется в неактивные компоненты.

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Средний показатель плазменного клиренса составляет 8 мл в минуту. У пожилых людей этот параметр снижается.

Показания

Для чего назначают мирлокс? Это средство рекомендуется применять в таких ситуациях:

  • Артроз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Болезнь Бехтерева.

Противопоказания

Инструкция к мирлоксу содержит сведения об абсолютных противопоказаниях к применению средства. К ним относят следующее:

  1. Рецидив язвенной болезни;
  2. Сложные формы недостаточности почек или печени;
  3. Возраст менее 15 лет;
  4. Аспириновая астма;
  5. Беременность;
  6. Лактация;
  7. Непереносимость компонентов лекарства.

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Почечная недостаточность Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Язва Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Беременность Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Аспириновая астма

К относительным ограничениям стоит отнести пожилой возраст пациента и наличие эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения в анамнезе.

Особенности применения

Инструкция по применению мирлокса рекомендует употреблять лекарство во время еды. Это нужно делать 1 раз в день. Дозировка медикаментозного средства зависит от диагноза пациента:

  • При ревматоидном артрите обычно выписывают 15 мг средства в сутки. В зависимости от терапевтического действия вещества объем можно сократить до 7,5 мг.
  • При развитии остеоартроза выписывают 7,5 мг в сутки. Если это количество не дает желаемых результатов, дозировку увеличивают до 15 мг.
  • При болезни Бехтерева дозировка должна составлять 15 мг в сутки. Превышать указанное количество категорически запрещено.

Людям, которые имеют высокую вероятность развития побочных реакций, и пациентам со сложными формами недостаточности почек, находящимся на гемодиализе, нельзя принимать более 7,5 мг средства в сутки.

  Что нужно знать о препарате ТренталМирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Побочные реакции

В некоторых ситуациях препарат провоцирует нежелательные последствия для здоровья. К основным побочным реакциям стоит отнести следующее:

  1. При поражении сердца и сосудов есть риск увеличения давления, тахикардии, приливов крови к лицу.
  2. Центральная нервная система может реагировать на применение препарата головными болями и головокружениями. У человека могут наблюдаться нарушения сна, спутанность мыслей, потеря ориентации в пространстве, шум в ушах.
  3. При поражении пищеварительной системы есть риск появления тошноты и рвоты. Также возможны нарушения стула, болевые ощущения в животе, кровотечения из органов пищеварения, метеоризм. В более сложных ситуациях наблюдается перфорация желудка или кишечника. Помимо этого, люди сталкиваются со стоматитом, ощущением сухости в полости рта, колитом, эзофагитом, гепатитом.
  4. Нарушение работы органов дыхательной системы проявляется в виде рецидивов бронхиальной астмы, возникновения приступов кашля.
  5. При поражении глаз снижается острота зрения, развивается конъюнктивит.
  6. Нарушение функций мочеполовых органов проявляется в виде интерстициального нефрита, недостаточности почек, протеинурии, гематурии. Также есть риск развития инфекционных патологий или почечного медуллярного некроза.
  7. При поражении кроветворных органов возникает анемия. Также существует вероятность лейкопении и тромбоцитопении.

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Тошнота и рвота Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Тахикардия Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Головные боли Приступы кашля

Иногда лекарственное средство провоцирует аллергические реакции. В этом случае у человека могут появляться высыпания на коже, ощущение зуда, крапивница. В сложных случаях развивается многоформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона.

Помимо этого, существует вероятность развития высокой фоточувствительности, аллергического васкулита, токсического эпидермального некролиза. Некоторые люди сталкиваются с отечностью губ и языка. В самых сложных ситуациях наблюдаются анафилактоидные реакции, включая анафилактический шок.

Передозировка

При нарушении рекомендуемой дозировки препарат может вызывать появление нежелательных симптомов. Чаще всего встречаются такие проявления:

  • Тошнота и рвота;
  • Болевые ощущения в эпигастрии;
  • Обморочное состояние;
  • Острая недостаточность почек и печени;
  • Асистолия;
  • Кровотечение из органов пищеварения;
  • Остановка дыхания.

Специфических антидотов нет. Потому при передозировке лекарства рекомендуется сделать промывание желудка. При необходимости проводится симптоматическая терапия. Чтобы ускорить выведение мелоксикама, применяется колестирамин.

Форсированный диурез и гемодиализ не дают особых результатов. Это обусловлено высоким уровнем связывания препарата с белковыми компонентами плазмы крови.

Лекарственное взаимодействие

При взаимодействии с другими препаратами таблетки мирлокс могут провоцировать различные эффекты:

  1. При сочетании с лекарствами для снижения давления и внутриматочными контрацептивами есть риск снижения их эффективности.
  2. При комбинации с циклоспорином и мочегонными препаратами увеличивается вероятность развития недостаточности почек.
  3. При сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, включая аспирин, значительно увеличивается вероятность язвенных поражений органов пищеварения и развития кровотечений из них.
  4. При комбинации с метотрексатом усиливается его отрицательное воздействие на органы кроветворения, повышается вероятность появления анемии и лейкопении. При необходимости такого сочетания нужно контролировать состав крови.
  5. При сочетании с препаратами лития наблюдается кумуляция этого элемента и усиливается его токсическое действие на организм.
  6. При сочетании с колестирамином увеличивается скорость выведения активного вещества препарата.
  7. При одновременном применении с антикоагулянтами и тромболитиками повышается вероятность появления кровотечений. В такой ситуации нужно периодически оценивать свертываемость крови.

Особые указания

Инструкция по применению таблеток мирлокс рекомендует с осторожностью использовать средство при наличии в анамнезе язвенной болезни пищеварительных органов. Это же касается людей, которые проходят антикоагулянтное лечение. Это обусловлено повышенной угрозой появления эрозивных дефектов пищеварительных органов.

С большой осторожностью нужно применять препарат пожилым пациентам, людям с циррозом печени, хронической недостаточностью сердца и симптомами недостаточности кровообращения. Также это касается людей с гиповолемией, которая возникает вследствие оперативных вмешательств.

Если у человека есть недостаточность почек, но клиренс креатинина не превышает 25 мл в минуту, корректировать дозировку лекарственного средства не требуется. Если пациент находится на диализе, максимальный объем лекарства должен составлять 7,5 мг в сутки.

Люди, которые вынуждены одновременно принимать мирлокс и диуретики, должны пить много жидкости. При появлении аллергических реакций в виде высыпаний на коже, ощущения зуда, крапивницы, необходимо обратиться к врачу. Специалист подберет альтернативное лекарство.

Стоит учитывать, что медикаментозное средство может провоцировать нежелательные побочные эффекты, которые проявляются в виде повышенной сонливости, головокружений, головных болей. Появление таких симптомов является основанием для отказа от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами.

Мирлокс запрещено принимать при беременности и лактации. В педиатрии средство назначают пациентам старше 15 лет. Пожилым людям лекарство выписывают с большой осторожностью.

Цена

Стоимость препарата зависит от содержания активного компонента, региона и ценовой политики аптеки. Примерная цена мирлокса дозировкой 7,5 мг составляет 110-170 рублей. Цена таблеток мирлокса 15 мгнаходится в пределах 200-300 рублей.

Аналоги

При непереносимости вещества можно подобрать действенные аналоги мирлокса:

  • Амелотекс;
  • Мелокс;
  • Либерум;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис.

Амелотекс Либерум Мелоксикам

Особенности хранения

Препарат нужно хранить в темном месте вне зоны доступа детей. Температура не должна превышать 25 градусов. При соблюдении условий хранения срок годности составляет 2 года.

Отзывы

Многочисленные отзывы о мирлоксе подтверждают высокую результативность лекарственного средства:

  1. Марина: Мне врач выписал мирлокс для лечения ревматоидного артрита. Могу сказать, что это действительно очень эффективное средство, которое позволяет получить отличные результаты. Однако помогает оно не сразу, потому применять лекарство нужно довольно долго.
  2. Валерий: Мирлокс мне был назначен при выявлении болезни Бехтерева. Это достаточно сложная патология, которая сопровождается серьезным дискомфортом и опасными осложнениями. Средство помогло практически сразу, никаких побочных реакций я не заметил.

Мирлокс – эффективное лекарство, которое помогает при артрозе, ревматоидном артрите и других патологиях опорно-двигательного аппарата.
Чтобы добиться хороших результатов и избежать побочных реакций, нужно принимать лекарство под контролем врача.

Мирлокс: подробная инструкция по применению

Андреев Андрей Сергеевич Обновлено: 05 декабря 2018
Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • Если организм дал сбой, что-то заболело, воспалилось, двигаться, работать и заботится о себе и близких людях стало тяжело.
  • Если вдруг мы чувствуем, что уход и забота нужны нам, значит надо срочно принимать меры, избавляться от недомоганий и возвращать себя к жизни.
  • Снимет болевой синдром, острый приступ боли, уменьшит воспаление, снизит температуру препарат Мирлокс.
  • Назначается в качестве кратковременного лечения симптоматических болей, обладает высокой эффективностью, действует быстро, надежно и надолго.
Читайте также:  Аналоги ушных капель отофа, цена в аптеках, инструкция по применению

Инструкция по применению

Фармакология

Нестероидный препарат противовоспалительного действия, обладает свойством купирования боли, понижает температуру в очагах воспалений.

Активное вещество препарата, мелоксикам, сдерживает ферментативную активность циклоогиназы-2, которая участвует в процессе синтеза простагландинов в местах поражения. При этом не воздействует на функции циклогиназы-1, что значительно уменьшает риск поражения слизистой оболочки желудка.

Фармакокинетика

Абсорбируется путем всасывания через систему пищеварения. Накопление вещества происходит через несколько дней приема. Наибольшая концентрация в крови наступает через шесть часов. Усвоение организмом достигает 90%.

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Практически целиком связывается с белком плазмы. Имеет хорошее проникновение в синовиальную жидкость. Полный процесс метаболизации осуществляется в печени.

Выводится метаболитами через почки и пищеварительную систему, с мочой и калом. С возрастом клиренс, то есть коэффициент очищения, становиться более длительным.

Синдромы расстройств функций печени и почек не влияют на фармакокинетические свойства.

Форма выпуска выпуска и состав

Таблетки светло-желтоватого цвета, округлой формы, плоские, с линией разделения с одной стороны. Внутрь картонной упаковки находятся блистеры с таблетками и инструкцией.

Предусмотрено три варианта упаковки по количеству таблеток и дозировке:

  • 1 блистер содержит 20 таблеток. В каждой содержание основного вещества, мелоксикама, 7,5 мг. Дополнительно входят лактоза, крахмал из кукурузы, цитрат натрий, мальтодекстрин, кросповидон микронизированный, стеарат магния.
  • 1 блистер на 10 таблеток. Содержание основного вещества, 15 мг. Дополнительные составляющие те же.
  • 2 блистера по 10 таблеток – 20 шт. Содержание основного вещества, 15 мг. Дополнительные составляющие те же.

Показания к применению

В травматологии, ревматологии, хирургии и ортопедии Мирлокс назначают для симптоматического лечения:

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Способ приема и рекомендуемые дозы

Мирлокс принимают один раз в сутки, желательно во время еды, запивая водой. Максимально допустимый суточный прием — 15 мг.

  • При обострении артрита ревматоидного характера рекомендовано 15 мг. В процессе положительной динамики, прием дозы снижают до 7,5 мг в сутки.
  • При симптомах остеоартроза рекомендуется 7,5 мг.
  • При анкилозирующем спондилоартрите установлена дозировка не более 15 мг. В случае риска проявления нежелательных эффектов со стороны функций печени и почек допустимым считается прием не больше 7,5 мг. Лечение проводят под наблюдением состояния пациента лечащим врачом.

Одновременный прием с другими лекарственными препаратами

  • Мирлокс в сочетании с лекарствами, обладающими анальгезирующими и противовоспалительными свойствами усиливает нежелательные побочные явления.
  • Взаимодействуя с препаратами, понижающими артериальное давление, уменьшает их эффективность.
  • Средства, содержащие литий при одновременном приеме с Мирлоксом, повышают концентрацию лития в крови, увеличивая его токсичность.
  • Метотрексат в сочетании с Мирлоксом провоцирует проблемы с кроветворением. Возможны появления анемии и лейкопении. Необходим врачебный контроль с периодическими показаниями общего анализа крови.
  • Прием с диуретиков с Мирлоксом провоцирует почечную недостаточность.
  • Понижает эффект применения внутриматочных контрацептивов.
  • Проявления кровотечений возможны в сочетании с антикоагулянтами или тромболитиками. Показано наблюдение за процессом свертываемости крови.

Важно! Сообщите лечащему врачу о лекарствах, которые применяете или на которые у Вас возможны проявления аллергии. Это поможет избежать нежелательных осложнений.

Побочные действия

Системы организма Проявления
пищеварительная чувство тошноты, боли в области желудка, запоры, газообразования, желудочные кровотечения, нарушения печеночной функции, стоматиты, сухость слизистой рта
сердечная и сосудистая аритмия, тахикардия, приливы, повышение давления
дыхательная появление кашля, астматические обострения
нервная рассеянность, бессонница, нарушение ориентации, головокружение
мочеполовая недостаточность функций почек, отеки, нефрит, гематурия
зрительная плохая фокусировка, расплывчатость, коньюктивит
кроветворная риск анемии, лейкопении
дерматологическая зуд тела, реакция на ультрафиолет
иммунная аллергические проявления в виде крапивницы, анафилактического шока, отечности полости рта, васкулита, синдрома Лайелла, экссудативной эритемы

Появление побочных явлений после приема служит причиной отмены препарата.

Передозировка

Симптомы превышения опасной для организма дозировки проявляются аналогично побочным действиям.

При появлении нежелательных проявлений необходимо промывание желудка и прием угля активированного или сорбента в течение часа после приема Мирлокса.

Процессу выведения мелоксикама из организма способствует прием Колестирамина. В зависимости от влияния на организм и проявления назначается симптоматическая терапия с отменой Мирлокса.

Противопоказания

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыПрепарат не назначается:

  • при аллергической чувствительности к компонентам;
  • непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • с момента зачатия и весь период вынашивания плода;
  • в период лактации;
  • детям и подросткам;
  • при глубоком нарушении функций почек и поражениях печени.

Пациентам после 60 лет, назначение проводится с учетом возрастных изменений и заболеваний пищеварительной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

Прием при беременности

Будущим мамам и во время кормления препарат не назначается. В критической ситуации, когда прием остро необходим, следует отказаться от грудного кормления. После курса терапии и полного выведения веществ Мирлокса из организма, кормление возобновляют.

Особенности приема

Воздержитесь от управления транспортом и работ, требующих осторожности и внимания. Возможны нарушения координации, спутанность сознания, снижение остроты зрения, головокружение, непреодолимое желание спать.

Прием Мирлокса нежелательно совмещать с алкоголем.

В возрасте до 16 лет прием препарата запрещен.

Терапия после 65 лет происходит с осторожностью, учитывая возрастные изменения функционирования органов и систем. При нарушениях работы и недостаточности сердечно-сосудистой системы, печени и почек необходима корректная дозировка при врачебном наблюдении.

  1. Рекомендовано запивать препарат достаточным количеством воды.
  2. Видео: «Базисная терапия остеоартроза: лекция»

Условия хранения и срок годности

Хранится препарат в сухом месте, без доступа прямого солнечного света, при температуре до 25 градусов, в зоне детской недосягаемости. После срока годности, который составляет два года, не применять.

Условия приобретения и цена

Приобрести Мирлокс можно в аптечной сети при наличии рецепта.

В Российских аптеках препарат продается по цене от 170 до 390 рублей. Цена зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки.

В аптеках Украины цена упаковки 20 таблеток по 15 мг составляет 230 гривен.

Аналоги

Аналогичные по действию и близкие по составу препараты в таблетированной форме:

  • Мелоксикам, израильский препарат, в цене около 200 рублей.
  • Амелотекс, производство Россия, цена от 300 рублей.
  • Мовалис, производство Австрия, цена около 600 рублей.
  • Артрозан, российского производства. Цена в пределах 300 рублей.

Мнения пациентов и врачей

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыОпыт приема препарата пациентами положительный, переносимость и действие Мирлокса превосходит проявления нежелательных эффектов. Обезболивание быстрое и длительное, прием удобный.

Отмечались небольшие проявления тошноты, головные боли, повышение давления, аллергические явления.

Отзывы врачей благоприятны, так как негативные влияния на организм минимальны, побочные явления встречаются редко, эффект обезболивания стойкий.

Препарат подходит для длительного применения. Недостатком, по мнению врачей, отмечается несовместимость с препаратами других лекарственных групп.

Мы будем рады, если Вы окажете любезность, поделившись опытом приема препарата, и оставите свое мнение. Для других посетителей сайта Ваш отзыв будет полезной и нужной информацией.

Заключение

  • Мирлокс — нестероидный препарат противовоспалительного действия.
  • Основное действующее вещество Мелоксикам.
  • Выпускается в таблетках с дозировкой 7,5 мг и 15 мг.
  • Назначают при заболеваниях ревматоидного характера.
  • Препарат имеет массу побочных реакций.
  • Не назначается пациентам, которые младше 16 лет и беременным.
  • Продается в аптеках по наличию рецепта.

Состав «Мирлокса», инструкция по применению, для лечения каких патологий назначается, противопоказания

Болезни, которые связаны с поражением суставов, такие как ревматоидный артрит, остеоартроз и другие, доставляют огромный дискомфорт своими симптомами и не дают человеку вести привычный активный образ жизни.

Из-за этого существенно ухудшается общий тонус организма и настроение. Для облегчения состояния медицинской наукой было разработано большое количество специальных препаратов, способствующих восстановлению. Одним из самых эффективных является «Мирлокс».

Его действие предполагает купирование симптоматики большинства суставных патологий.

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты«Мирлокс»

Состав

«Мирлокс», инструкция по применению которого представлена ниже, выпускается в таблетках, в которых содержится 7,5 или 15 мг активного компонента мелоксикама. Также в состав входят такие дополнительные вещества:

  • лактоза;
  • кукурузный крахмал;
  • цитрат натрия;
  • мальтодекстрин;
  • кросповидон;
  • стеарат магния.

В каждом блистере упаковано по 20 таблеток.

Читайте также:  Триовит (капсулы): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска

Лекарственная форма препарата «Мирлокс» – это таблетки. Они округлой формы, плоские, цвет светло-желтый, на одной стороне есть разделительная риска. Таблеток дозировкой 7,5 мг по 20 штук в пластине, 15 мг – 10 штук в блистере.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Мирлокс» – это нестероидное средство от воспаления. Оно отличается своим анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Механизм воздействия препарата снимает воспаление благодаря замедлению активности ферментов ЦОГ-2, которые принимают участие в биосинтезе простагландинов в месте воспаления.

Действующее вещество хорошо всасывается, биодоступность составляет 89%, а одновременный прием пищи не изменит эти показатели. Лекарство в равных долях выводится через почки и кишечник.

Показания и противопоказания

Для правильной организации терапии потребуется знать, для чего назначают препарат. По описанию, «Мирлокс» назначают для купирования симптоматики ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, артроза.

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыПоказания применения

При проведении лечения важно учитывать и противопоказания лекарственного средства:

  • аллергию на компоненты препарата;
  • астму бронхиальную;
  • язву желудка;
  • почечную, печеночную недостаточность;
  • вынашивание ребенка и кормление грудью;
  • возраст младше 12 лет.

Осторожно лекарство используется людьми в пожилом возрасте и при эрозиях пищеварительного тракта.

Побочные действия

Несоблюдение инструкции к препарату, нарушение доз и времени лечения в итоге провоцирует развитие побочных эффектов в разных органах и системах:

  • пищеварительная система: боли в животе, рвота и тошнота, диарея или запор, перфорация желудка, кишечника, кровотечение, образование эрозий и язвочек;
  • дыхательные органы: кашель, обострение бронхита, астмы;
  • сердечно-сосудистая система: высокое давление, учащение сердцебиения, прилив крови к коже на лице;
  • проблемы в работе кроветворения;
  • ЦНС: головные боли, головокружения, проблемы со сном;
  • органы мочеполовой системы: недостаточность почек, нефрит, почечный некроз, отеки;
  • кожный покров: высыпания, зудение, экссудативная эритема, чувствительность к свету;
  • гиперчувствительность: отек языка и губ, анафилактический шок, васкулит.

Дозировка и передозировка

Препарат «Мирлокс» принимают по 1 таблетке ежедневно во время еды. Точная суточная доза подбирается в соответствии с окончательным диагнозом. Обычно это 7,5 мг или 15 мг с учетом тяжести поражения.

При несоблюдении правил приема, установленных врачом, может произойти передозировка. Она проявляется такими симптомами:

  • нарушение сознания;
  • тошнота с рвотой;
  • эпигастральные боли;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • недостаточность печени и почек.

Для устранения неприятных симптомов требуется промывание желудка и применение сорбента – делать это нужно срочно: в первый час после передозировки.

Мирлокс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыВыбор эффективной дозировки

Взаимодействие

«Мирлокс» может вести себя по-разному в случае одновременной терапии с другими медикаментозными препаратами. Ниже приведены примеры взаимодействия и его результаты:

  • С другими нестероидными противовоспалительными лекарствами, в том числе и с ацетилсалициловой кислотой, повышается вероятность образования язв, эрозий на слизистой желудка.
  • При лечении с препаратами, снижающими артериальное давление, отмечается ухудшение действия этих лекарств.
  • При приеме с препаратами лития может возникать процесс его кумуляции, в связи с чем повышается его токсичность для человеческого организма. При необходимости одновременного использования препаратов нужен контроль содержания в крови лития.
  • В случае приема с метотрексатом отмечается усиление его побочных реакций на организм, в частности на систему кроветворения. Появляются высокие риски развития таких опасных состояний, как лейкопения, анемия. При необходимости подобного лечения обязательно периодически сдается общий анализ крови.
  • При приеме с диуретиками или с циклоспорином может развиваться острая почечная недостаточность.
  • При лечении «Мирлоксом» на фоне использования внутриматочных контрацептивов наблюдается снижение эффективности действия последних.
  • При терапии вместе с антикоагулянтами, например Гепарином, Варфарином и Тиклопидином, с тромболитическими медикаментами повышаются риски сильных кровотечений. Для предупреждения подобных нарушений требуется постоянный контроль свертываемости крови.
  • При терапии с колестирамином под влиянием связывания активного вещества мелоксикама усиливается выведение через желудочно-кишечный тракт, уменьшается эффективность лекарства.

Аналоги

Заменителями «Мирлокса» являются:

  • Месипол;
  • Мовасин;
  • Либерум;
  • Мелокс;
  • Амелотекс и т. д.

Лекарство следует хранить в месте, куда у детей нет доступа, также под защитой от света и при температуре меньше 25 градусов. Срок хранения – 2 года.

«Мирлокс» является нестероидным препаратом с противовоспалительным действием. Также он помогает нормализовать температуру тела и обезболивает. Некоторые медики придерживаются мнения, что «Мирлокс» – одно из лучших средств при остеоартрозе. Препарат предупреждает деструктивные процессы в хряще, останавливая прогрессирование заболевания. Но самолечение медикаментом категорически запрещено.

Вкратце о веществе Мелоксикам препарата «Мирлокс»:

Мирлокс®

Mirlox®

  • Дозировка 7,5 мг
  • Действующее вещество: мелоксикам 7,5 мг
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 63,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 33,75 мг, кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200) 0,5 мг, магния стеарат 1,25 мг, натрия цитрат 15,0 мг, кросповидон 4,0 мг.
  • Дозировка 15 мг
  • Действующее вещество: мелоксикам 15 мг
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 126,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 67,5 мг, кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200) 1,0 мг, магния стеарат 2,5 мг, натрия цитрат 30,0 мг, кросповидон 8,0 мг.

Таблетки 7,5 мг: таблетки округлые, слегка двояковыпуклые, светло-жёлтого цвета с гравировкой «B 18 «.

Таблетки 15 мг: таблетки круглые, слегка двояковыпуклые, светло-жёлтого цвета с риской и гравировкой «B» выше риски и гравировкой «19» ниже риски.

Нестероидный противовоспалительный препарат

Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, жаропонижающим и анальгетическим действием.

Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку пищеварительного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность мелоксикама — 89 %. Одновременный приём пищи не изменяет всасывание. При применении препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесная концентрация достигается в течение 3–5 дней.

При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99 %.

Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приёма один раз в день относительно невелик и составляет 0,4-1,0 мкг/мл при приёме в дозе 7,5 мг, а при приёме в дозе 15 мг — 0,8–2,0 мкг/мл, (приведены значения Cmin и Cmax, соответственно).

Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50 % максимальной концентрации препарата в плазме.

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырёх неактивных в фармакологическом отношении метаболитов.

Основной метаболит, 5'- карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы), образуется путём окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9 % от величины дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP 2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP ЗА4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 % и 4 % от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени почками и через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизменённом виде выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизменённом виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

Период полувыведения (T½) мелоксикама составляет 15–20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Кажущийся объём распределения низкий и составляет в среднем 11 л.

Печёночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

  • Симптоматическое лечение остеоартроза;
  • Симптоматическое лечение ревматоидного артрита;
  • Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева).
  • Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжёлая почечная недостаточность у пациентов, которым не проводится гемодиализ (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтверждённая гиперкалиемия;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
  • активное желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевание печени; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
  • дети в возрасте до 15 лет; беременность;
  • период лактации;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность Лаппа.

Пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, сахарный диабет, дислипидемия, гиперлипидемия, курение, хроническая почечная недостаточность с клиренсом креатинина 30–60 мл/мин, анамнез язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, наличие Helicobacter pylori, длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, тяжёлые сопутствующие соматические заболевания. Сопутствующая терапия кортикостероидами (в том числе преднизолоном), антикоагулянтами (в том числе варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, сертралин, пароксетин, циталопрам, флуоксетин), частое употребление алкоголя.

Читайте также:  Финалгон (мазь): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день. Рекомендуемый режим дозирования:

  • Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
  • Остеоартроз: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
  • Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, которым проводится гемодиализ, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

  1. Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как часто (≥1/10), нечасто (≥1/1000,
  2. Со стороны пищеварительной системы:
  3. Часто: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запоры, метеоризм, диарея;
  4. Нечасто: стоматит, эзофагит, желудочно-кишечное кровотечение, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  5. Редко: гастрит, перфорация желудочно-кишечного тракта, колит, панкреатит, гепатит.
  6. Со стороны сердечно-сосудистой системы:
  7. Часто: периферические отёки, включая отёки нижних конечностей;
  8. Нечасто: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения, «приливы» крови к коже лица;
  9. Редко: стенокардия, сердечная недостаточность.
  10. Со стороны дыхательной системы:
  11. Часто: инфекции верхних дыхательных путей, гриппоподобные симптомы, фарингит;
  12. Редко: бронхоспазм, одышка.
  13. Со стороны нервной системы:
  14. Часто: головная боль, головокружение;
  15. Нечасто: шум в ушах, сонливость;
  16. Редко: дезориентация, спутанность сознания, нарушение сна, повышенный аппетит, нервозность, депрессия, ночные кошмары.
  17. Со стороны системы кроветворения:
  18. Часто: анемия;
  19. Нечасто: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
  20. Со стороны почек и мочевыводящих путей:
  21. Нечасто: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины в сыворотке крови, задержка натрия и воды, гиперкалиемия;
  22. Редко: острая почечная недостаточность у пациентов с наличием факторов риска, мочевая инфекция;
  23. Связь с мелоксикамом не установлена: интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
  24. Со стороны органов чувств:
  25. Редко: конъюнктивит, нарушения зрения, включая нечёткость зрительного восприятия.
  26. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
  27. Часто: зуд, сыпь;
  28. Нечасто: крапивница;
  29. Редко: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация.
  30. Аллергические реакции:
  31. Редко: анафилактоидные реакции (в том числе анафилактический шок), отёк Квинке.
  32. Нарушения обмена веществ и расстройства питания:
  33. Редко: потеря веса, набор веса.
  34. Общие расстройства и нарушения в месте введения: Редко: лихорадка.

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно- кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печёночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, приём активированного угля (в течение ближайшего часа), назначить симптоматическую терапию. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Применение мелоксикама с другими лекарственными средствами из группы НПВП увеличивает риск изъязвлений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта ввиду синергического действия. Не рекомендуется одновременное применение мелоксикама и других НПВП.

Кортикостероиды

Увеличивают риск появления язвенной болезни желудочно-кишечного тракта или кровотечений.

Пероральные антикоагулянты

НПВП могут усиливать действие пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин и аценокумарол, поэтому их одновременное применение не рекомендуется. При необходимости одновременного применения этих препаратов следует строго контролировать показатели свёртывания крови.

Тромболитические и антиагрегантные средства

В результате торможения функции тромбоцитов и повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта увеличивается риск кровотечений.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Увеличенный риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Мочегонные средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонисты рецептора ангиотензина II

Применение НПВП одновременно с мочегонными средствами и другими антигипертензивными средствами может ослаблять их эффективность.

У некоторых пациентов с нарушениями функции почек (пациенты с дегидратацией организма, пациенты пожилого возраста) одновременное применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецептора ангиотензина и ингибиторов конвертазы ангиотензина может вызвать последующее ухудшение функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности (обычно обратимой).

Такие лекарственные сочетания должны применяться осторожно, особенно у пациентов пожилого возраста. Перед началом такого лечения следует восполнить дефицит жидкости в организме. Необходимо регулярно проводить контроль функции почек.

Другие антигипертензивные средства (например, бета-адреноблокаторы)

Возможно ослабление антигипертензивного действия бета-адреноблокаторов.

Циклоспорин

НПВП могут усиливать нефротоксическое действие циклоспорина. Во время лечения следует контролировать функцию почек, особенно у пожилых людей.

Внутриматочная высвобождающая система

Известны случаи ослабления эффективности внутриматочной высвобождающей системы при применении НПВП.

Фармакокинетические взаимодействия — влияние мелоксикама на Фармакокинетику других препаратов

Солилития

НПВП могут вызывать увеличение концентрации лития в крови вплоть до токсической вследствие снижения его клиренса почками. Применение НПВП одновременно с солями лития не рекомендуется. При необходимости такого сочетания необходимо проводить тщательный контроль концентрации лития в плазме, особенно в начале лечения, после изменения дозировки и после прекращения применения мелоксикама.

Метотрексат

НПВП могут приводить к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови.

Нельзя принимать мелоксикам в ходе лечения высокими дозами метотрексата (более 15 мг в неделю). При необходимости применения комбинированного лечения требуется тщательный контроль формулы крови и функции почек.

Особую осторожность следует соблюдать в случае, если метотрексат и мелоксикам вводятся каждые 3 дня или чаще, так как существует риск достижения токсического уровня концентрации метотрексата.

Следует учитывать возможность усиления токсичности метотрексата на кроветворную систему.

Фармакокинетические взаимодействия — влияние других лекарственных средств на фармакокинетику мелоксикама

Холестирамин

Холестирамин ускоряет выведение мелоксикама, нарушая его кишечно-печёночную циркуляцию и увеличивая клиренс на 50 % и сокращая период полувыведения до 13 ч. (±3 ч.). Это взаимодействие является клинически значимым.

Не наблюдалось существенных фармакокинетических взаимодействий в ходе одновременного применения мелоксикама с препаратами, уменьшающими кислотность желудочного сока (цитемидином, дигоксином и фуросемидом). Нельзя исключить взаимодействия с пероральными противодиабетическими средствами.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагуляционной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) тормозят в почках синтез простагландинов, регулирующих почечный кровоток и обострение этого действия зависит от дозы.

Введение мелоксикама пациентам с нарушениями почечного кровотока или уменьшенным объёмом циркулирующей крови может усиливать симптомы нарушения функции почек. Параметры функции почек приходят в исходное состояние после прекращения приёма мелоксикама.

У этих пациентов во время лечения мелоксикамом необходим контроль диуреза и других биохимических параметров функции почек.

Наибольший риск появления вышеуказанных реакций наблюдается в следующих группах пациентов:

  • у пациентов пожилого возраста;
  • у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, антагонистов рецептора ангиотензина II (сартана) или мочегонные средства;
  • у пациентов в состоянии гиповолемии (независимо от причины);
  • у пациентов с застойной сердечной недостаточностью;
  • у пациентов с почечной недостаточностью;
  • у пациентов с нефротическим синдромом;
  • у пациентов с волчаночной нефропатией;
  • у пациентов с тяжёлым нарушением функции печени (концентрация альбуминов в сыворотке

В редких случаях лекарственные средства из группы НПВП могут вызвать межуточный нефрит, клубочковый нефрит, некроз мозгового вещества почки или нефротический синдром.

  • У пациентов с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина более 30 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования.
  • У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг/сутки.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, сенсибилизация к свету) пациенту необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приёма препарата.

Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Если возникают вышеуказанные явления необходимо отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов.

Таблетки 7,5 мг: 10 таблеток в блистер Алюм./ПВХ/ПВДХ. По 2 блистера с инструкцией по применению в картонной пачке.

Таблетки 15 мг: 10 таблеток в блистер Алюм./ПВХ/ПВДХ. По 1 или 2 блистера с инструкцией по применению в картонной пачке.

  • (10) — блистеры (1) — пачки картонные
  • (10) — блистеры (2) — пачки картонные

В сухом защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *