Розулип (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  • русский
  • қазақша

Розулип® Плюс

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Капсулы 10 мг/10 мг, 20 мг/10 мг

Состав

  • Одна капсула 10 мг/10 мг содержит
  • активные вещества: розувастатина 10 мг (эквивалентно 10,68 мг розувастатина цинка)
  • эзетимиба 10мг,
  • Одна капсула 20 мг/10 мг содержит
  • активные вещества: розувастатина 20 мг (эквивалентно 21,36 мг розувастатина цинка)
  • эзетимиба 10мг,
  • вспомогательные вещества: целлюлоза кремниевая микрокристаллическая (целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон, натрия кроскармеллоза, маннитол, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилцеллюлоза с низкой степенью замещения,
  • Состав твердой желатиновой капсулы (CONI–SNAP 0):
  • железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), желатин (для дозировки 10 мг/ 10 мг)
  • железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), желатин (для дозировок 20 мг/ 10 мг)

Описание

  1. Капсулы 10 мг/10 мг (розувастатин/ эзетимиб): твердые желатиновые капсулы CONI-SNAP 0, без маркировки, самозакрывающиеся, с корпусом желтого цвета и крышкой желтого цвета, содержащие две таблетки
  2. Содержимое капсул:
  3. Таблетки розувастатина 10 мг: белые или почти белые, продолговатые таблетки, с гравировкой стилизованной буквы Е и номера 596 на одной стороне таблетки, без или почти без запаха.
  4. Таблетки эзетимиба: белые или почти белые, круглые плоские таблетки с фаской, с гравировкой стилизованной буквы Е на одной стороне таблетки и номера 612 на другой стороне таблетки, без или почти без запаха (для дозировки 10 мг/10 мг).
  5. Капсулы 20 мг/10 мг (розувастатин/ эзетимиб): твердые желатиновые капсулы CONI-SNAP 0, без маркировки, самозакрывающиеся, с корпусом желтого цвета и крышкой цвета карамели, содержащие две таблетки.
  6. Содержимое капсул:
  7. Таблетки розувастатина 20 мг: белые или почти белые, продолговатые таблетки, с гравировкой стилизованной буквы Е и номера 597 на одной стороне таблетки, без или почти без запаха.
  8. Таблетки эзетимиба: белые или почти белые, круглые плоские таблетки с фаской, с гравировкой стилизованной буквы Е на одной стороне таблетки и номера 612 на другой стороне таблетки, без или почти без запаха (для дозировки 20 мг/10 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. HMG-CoA редуктазы ингибиторы в комбинации с другими гиполипидемическими средствами. Розувастатин и эзетимиб.

Код АТХ C10BA06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Розувастатин

Максимальная концентрация розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 ч после перорального приема. Абсолютная биодоступность составляет около 20%. Розувастатин поглощается, преимущественно печенью, где происходит основной синтез холестерина и выведение Хс-ЛПНП. Объем распределения розувастатина составляет примерно 134 л.

Приблизительно 90% розувастатина связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Розувастатин в незначительной степени подвергается метаболизму (около10%). Розувастатин является непрофильным субстратом для изоферментов системы цитохрома Р450. Основным ферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является CYP2C9.

Ферменты CYP2С19, CYP3А4 и CYP2D6 вовлечены в метаболизм в меньшей степени. Основными производными розувастатина являются N-десметил метаболит и лактоновые метаболиты. N-десметил примерно на 50% менее активен, чем розувастатин, лактоновые производные фармакологически неактивны. Розувастатин обеспечивает подавление активности более чем 90% циркулирующей HMG-CoA-редуктазы.

Около 90% дозы розувастатина выводится в неизмененном виде с фекалиями (включая абсорбированный и не абсорбированный розувастатин). Остальная часть дозы выводится с мочой. Около 5% дозы препарата экскретируется с мочой в неизмененном состоянии. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет примерно 19 часов. Период полувыведения не изменяется при увеличении дозы препарата.

Средний геометрический плазменный клиренс составляет приблизительно 50 литров/час (коэффициент вариации 21.7%). Аналогично другим ингибиторам HMG-CoA-редуктазы, в процессе печеночного захвата розувастатина участвует мембранный белок-переносчик органических анионов типа С (OATP-C), выполняющий важную роль в печеночной элиминации розувастатина.

Системная биодоступность розувастатина увеличивается пропорционально дозе. При использовании препарата несколько раз в сутки фармакокинетические параметры не изменяются.

Особые группы пациентов

Возраст и пол: Клинически значимого влияния возраста и половой принадлежности на фармакокинетические свойства розувастатина не отмечалось. Фармакокинетика розувастатина при применении у детей и подростков с семейной гетерозиготной гиперхолестеринемией была сходна с фармакокинетикой взрослых пациентов.

Расовая принадлежность: Результаты фармакокинетических исследований свидетельствуют, что по сравнению с лицами европеоидной расы, у лиц азиатской расы (японцы, китайцы, филиппинцы, вьетнамцы и корейцы) средняя площадь под кривой «концентрация-время» (area under the curve, AUC) и максимальная концентрация препарата в плазме крови (Cmax) приблизительно в 2 раза выше. У индийцев эти показатели ориентировочно в 1,3 раза выше, чем у лиц европеоидной расы. Анализ популяционной фармакокинетики не выявил клинически значимых различий в фармакокинетических параметрах розувастатина между лицами европеоидной и негроидной расы.

Пациенты с нарушением функции почек. Легкое или умеренное нарушение функции почек не оказывало влияния на концентрацию розувастатина или N-десметил-метаболита в плазме крови. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина 9 баллов по шкале Чайлда-Пью) применение эзетимиба у таких пациентов не рекомендуется.

Пациенты детского возраста. Всасывание и метаболизм эзетимиба являются сходными у детей, подростков (10–18 лет) и у взрослых.

На основании данных для общего содержания эзетимиба можно сделать вывод об отсутствии различий в фармакокинетике между взрослыми и подростками. Данные фармакокинетики для детей младше 10 лет отсутствуют.

Клинический опыт применения препарата у детей и подростков включает пациентов с гомо- или гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией или ситостеролемией.

Комбинированная терапия розувастатином и эзетимибом

Совместное применение 10 мг розувастатина и 10 мг эзетимиба приводило к повышению AUC розувастатина в 1,2 раза (у пациентов с гиперхолестеринемией). Нельзя исключить фармакодинамического взаимодействия между розувастатином и эзетимибом в отношении неблагоприятных эффектов.

Фармакодинамика

Розувастатин

Розувастатин – селективный, конкурентный ингибитор HMG-CoA-редуктазы –фермента, катализирующего превращение 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзима А в мевалонат, предшественник холестерина. Основной мишенью действия розувастатина является печень, где осуществляется синтез холестерина (ХС) и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Розувастатин увеличивает количество печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, за счет чего усиливается захват и катаболизм ЛПНП и подавляется синтез липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) в печени. В результате снижается общее количество ЛПОНП и ЛПНП.

Розувастатин снижает повышенное содержание холестерина ЛПНП (Хс-ЛПНП), общего холестерина и триглицеридов (ТГ), повышает уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (Хс-ЛПВП), а также снижает содержание аполипопротеина В (АпоВ), холестерина неЛПВП (Хс-неЛПВП), холестерина ЛПОНП (Хс-ЛПОНП), триглицеридов ЛПОНП (ТГ-ЛПОНП) и увеличивает содержание аполипопротеина А-I (АпоА-I), снижает соотношение Хс-ЛПНП/Хс-ЛПВП, общий холестерин/Хс-ЛПВП, Хс-неЛПВП/Хс-ЛПВП и АпоВ/АпоА-I. (см. Таблицу 1).

Таблица 1. Эффекты различных доз препарата при лечении пациентов с первичной гиперхолестеринемией (тип IIа и IIb) (скорректированные средние процентные изменения по сравнению с исходным уровнем)

Доза N Хс-ЛПНП Общий холестерин Хс-ЛПВП Триглицериды Хс-неЛПВП АпоВ АпоА‑I
Плацебо 13 -7 -5 3 -3 -7 -3
5 мг 17 -45 -33 13 -35 -44 -38 4
10 мг 17 -52 -36 14 -10 -48 -42 4
20 мг 17 -55 -40 8 -23 -51 -46 5
40 мг 18 -63 -46 10 -28 -60 -54

Терапевтический эффект проявляется в течение одной недели после начала терапии препаратом, через 2 недели лечения достигает 90% от максимально возможного эффекта. Максимальный терапевтический эффект обычно достигается к 4-ой неделе и поддерживается при регулярном приёме.

Эзетимиб

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/розулип-плюс-20мг-10мг-инструкция/499486571477650936?instruction_lang=RU

Инструкция по применению РОЗУЛИП® (ROSULIP®)

Влияние на функцию почек

У некоторых пациентов, принимавших розувастатин в высоких дозах (особенно в дозе 40 мг), наблюдалась протеинурия. Протеинурию диагностировали при анализе мочи с помощью индикаторных полосок. В большинстве случаев, она имела канальцевое происхождение, носила преходящий или интермиттирующий характер.

Протеинурия не обязательно указывала на развитие острой или прогрессирующей почечной недостаточности. В пострегистрационном периоде серьезные нарушения функции почек чаще наблюдались у пациентов, принимавших розувастатин в дозе 40 мг.

В рамках стандартного обследования больных, получающих препарат Розулип® в дозе 40 мг, необходимо периодически контролировать функцию почек.

Влияние на скелетную мускулатуру

Побочные явления со стороны скелетной мускулатуры (например, миалгия, миопатия, и, в редких случаях, рабдомиолиз) наблюдались у пациентов, принимавших препарат в любых дозах, особенно часто, в дозах, превышающих 20 мг.

Очень редко рабдомиолиз развивался при сопутствующей терапии эзетимибом и ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Так как нельзя исключить фармакодинамическое взаимодействие (см. раздел Лекарственное взаимодействие), следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов.

Читайте также:  Вазотенз н (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Как и в случае терапии другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, рабдомиолиз чаще развивался при использовании препарата в дозе 40 мг.

Определение креатинкиназы

Определение креатинкиназы в сыворотке крови не следует проводить после интенсивной физической нагрузки или при наличии других возможных причин увеличения концентрации креатинкиназы, поскольку это может затруднять интерпретацию результатов.

Если исходный уровень креатинкиназы значительно повышен (в 5 раз выше, чем верхняя граница нормы), через 5– 7 дней следует провести повторное измерение.

Не следует начинать терапию, если повторный тест подтверждает исходный уровень креатинкиназы (выше более чем в 5 раз, чем верхняя граница нормы).

Фузидиевая кислота

Таблетки Розулип® нельзя применять совместно с фузидиевой кислотой для системного применения или в течение 7 дней после отмены лечения фузидиевой кислотой. У пациентов, которым необходимо лечение фузидиевой кислотой, следует отменить розувастатин на протяжении всего периода лечения.

У пациентов, совместно получавших розувастатин и фузидиевую кислоту, сообщалось о развитии рабдомиолиза (в некоторых случаях со смертельным исходом) (см. раздел Лекарственное взаимодействие).

Пациенты должны быть информированы о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при развитии мышечной слабости, боли или чувствительности в мышцах.

  • Через 7 дней после введения последней дозы фузидиевой кислоты можно вновь начать лечение розувастатином.
  • В исключительных случаях, когда необходимо длительное лечение фузидиевой кислотой, например, при тяжелых инфекциях, решение о необходимости совместного применения фузидиевой кислоты и розувастатина должно приниматься индивидуально, взвесив потенциальный риск терапии и возможную пользу при тщательном контроле состояния пациента.
  • До начала терапии
  • Как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, препарат Розулип® следует назначать с осторожностью пациентам с факторами, предрасполагающими к развитию миопатии (рабдомиолиза). К этим факторам относятся:
  • — нарушение функции почек;
  • — гипотиреоз;
  • -наследственная патология мышечной системы у пациента или его ближайших родственников;
  • — эффект миопатии, связанный с приемом другого ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы или фибрата в анамнезе;
  • — злоупотребление алкоголем;
  • — возраст более 70 лет;
  • — ситуации, при которых может наблюдаться увеличение концентрации розувастатина в плазме крови (см. разделы Режим дозирования, Лекарственное взаимодействие и Фармакокинетика);
  • — одновременный прием фибратов.

При назначении препарата таким пациентам необходимо тщательно взвешивать потенциальный риск терапии и возможную пользу. Кроме того, рекомендуется осуществлять клинический мониторинг.

Если уровень креатинкиназы значительно повышен исходно (>5 x ВГН), нельзя начинать терапию розувастатином.

Во время терапии

Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно если они сопровождаются недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определять уровень креатинкиназы в сыворотке крови.

Терапия должна быть прекращена, если уровень креатинкиназы значительно увеличен (более чем в 5 раз, чем верхняя граница нормы), или если симптомы со стороны мышц резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт (даже если уровень креатинкиназы в 5 раз меньше, чем верхняя граница нормы).

Если симптомы исчезают и уровень креатинкиназы возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении препарата Розулип® или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом.

Рутинный контроль креатинкиназы при отсутствии симптомов не целесообразен.

Имеются очень редкие сообщения о развитии некротизирующей миопатии иммунологического происхождения, с характерными клиническими проявлениями в форме длительной слабости проксимальных мышц и повышения уровня креатинкиназы сыворотки на фоне или после прекращения лечения статинами (в том числе и розувастатином). В таких случаях может возникнуть необходимость в дальнейшем обследовании нервно-мышечной функции, проведении серологических тестов и назначении иммуносупрессивной терапии.

В клинических исследованиях с участием небольшого количества пациентов не выявлено признаков увеличения воздействия на скелетную мускулатуру при приеме розувастатина с сопутствующей терапией.

В то же время сообщалось об увеличении случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты, включая гемфиброзил, с циклоспорином, никотиновой кислотой, азольными противогрибковыми средствами, ингибиторами протеаз и макролидными антибиотиками.

Гемфиброзил увеличивает риск возникновения миопатии при совместном назначении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, не рекомендуется одновременное назначение розувастатина и гемфиброзила.

При совместном применении розувастатина с фибратами или ниацином необходимо тщательно взвесить соотношение пользы дальнейшего понижения уровня липидов и риска использования таких комбинаций. При сопутствующей терапии фибратами прием препарата Розулип® в дозе 40 мг противопоказан (см. разделы Противопоказания, Лекарственное взаимодействие и Побочное действие).

  1. Препарат Розулип® не следует применять для лечения пациентов с острыми, серьезными нарушениями, свидетельствующими о развитии миопатии или возможности развития почечной недостаточности, вызванной рабдомиолизом (например, сепсис, гипотензия, обширное хирургическое вмешательство, травма, тяжелые метаболические, эндокринные или электролитные нарушения, не купируемые судороги).
  2. Влияние на функцию печени
  3. Как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, розувастатин следует с осторожностью использовать при лечении лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками, и пациентов с исходной патологией печени.

До начала терапии и спустя 3 месяца после начала лечения рекомендуется выполнять функциональные печеночные пробы. Если уровень трансаминаз в сыворотке крови превышает верхнюю границу нормы более чем в три раза, прием розувастатина необходимо прекратить или снизить его дозу.

  • В пострегистрационном периоде (применение у широкого круга пациентов) серьезные нежелательные явления со стороны печени (в основном, повышенный уровень трансаминаз в сыворотке крови) чаще наблюдались у пациентов, получавших препарат в дозе 40 мг.
  • У пациентов с вторичной гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома до начала лечения розувастатином должна проводиться терапия основных заболеваний.
  • Этническая принадлежность

Результаты фармакокинетических исследований свидетельствуют, что у лиц азиатского происхождения биодоступность розувастатина выше, чем у европейцев (см. разделы Режим дозирования, Противопоказания и Лекарственное взаимодействие).

Ингибиторы протеаз

При комбинации розувастатина с различными ингибиторами протеолитических ферментов и ритонавиром наблюдалось повышение системной экспозиции розувастатина.

У больных ВИЧ, получающих ингибиторы протеазы, следует взвешивать пользу от понижения уровня липидов при назначении розувастатина, и возможность повышения уровня розувастатина в плазме крови в начале лечения и при дальнейшей подборке доз препарата у этих пациентов.

Комбинация с некоторыми ингибиторами протеаз не рекомендуется, за исключением случаев, когда проводится коррекция доз розувастатина (см. разделы Режим дозирования, Особые указания и Лекарственное взаимодействие).

Интерстициальное заболевание легких

У пациентов, получавших некоторые препараты из группы статинов, в очень редких случаях развивалось интерстициальное заболевание легких (см. раздел Побочные действия). Как правило, эти случаи наблюдались при долговременной терапии статинами.

Интерстициальное заболевание легких проявляется одышкой, непродуктивным кашлем и ухудшением общего состояния (повышенная утомляемость, снижение массы тела и лихорадка).

Если заподозрено интерстициальное заболевание легких, терапию статинами следует прекратить.

Непереносимость лактозы

Таблетки Розулип® содержат лактозу. Препарат не рекомендуется принимать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы и синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Сахарный диабет

На основании имеющихся данных, статины, как класс, повышают уровень сахара в крови, а также могут вызвать гипергликемию, требующую антидиабетического лечения, у пациентов с высоким риском развития сахарного диабета.

Однако в таких случаях отмена статинов не обоснована, так как польза, связанная с понижением риска развития сосудистых заболеваний, превышает риск развития гипергликемии. Пациентам, относящимся к группе риска (концентрация глюкозы натощак 5.6-6.

9 ммоль/л, индекс массы тела >30 кг/м2, повышенный уровень триглицеридов, гипертония), следует проводить клиническое и биохимическое мониторирование в соответствии с имеющимися национальными рекомендациями.

В исследовании ЮПИТЕР общая частота сообщенных случаев сахарного диабета соответственно составляла 2,8% и 2,3% в группах, получавших розувастатин и плацебо, в особенности этот прослеживалось у лиц с уровнем глюкозы натощак 5.6-6.9 ммоль/л.

Дети и подростки

У детей в возрасте от 6 до 17 лет, получавших розувастатин, определение роста, массы тела, индекса массы тела, а также оценка половой зрелости на основании развития вторичных половых признаков по Таннеру ограничивалось периодом времени в два года. После лечения в течение двух лет не наблюдали влияния препарата на рост, массу тела, индекса массы тела и половую зрелость (см. раздел Фармакологическое действие).

Читайте также:  Клопидогрел – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов

В клиническом исследовании, в котором дети получали розувастатин на протяжении 52 недель, более часто наблюдалось повышение уровня креатинкиназы (в 10 раз выше, чем верхняя граница нормы) и развитие симптомов со стороны мышц, по сравнению с результатами исследований с участием взрослых пациентов (см. раздел Побочное действие).

Доклинические данные по безопасности

Традиционные доклинические исследования безопасности, фармакологии, генотоксичности и канцерогенности не выявили специфического риска, связанного с терапией розувастатином в человеческой популяции.

Специальные тесты, оценивающие влияние препарата на ген специфических калиевых каналов сердца человека (Human Ether-a-Go-go Related Gene, hERG), не проводились. Далее описаны реакции, которые отсутствовали в рамках клинических исследований, но наблюдались у животных при уровне биодоступности, соответствующем клиническому.

В рамках исследований токсичности повторных доз препарата у мышей и крыс были обнаружены гистопатологические изменения ткани печени, которые вероятно были обусловлены фармакологическими эффектами розувастатина. Менее выраженные изменения ткани печени, наряду с изменениями в желчном пузыре, были обнаружены у собак.

У обезьян подобные реакции отсутствовали. Кроме того, при использовании розувастатина в более высоких дозах у обезьян и собак наблюдалось токсическое влияние препарата на семенники. Явная репродуктивная токсичность была выявлена у крыс.

При введении препарата дозах, токсичных для материнского организма (когда системная экспозиция в несколько раз превосходит терапевтический уровень), наблюдалось уменьшение количества детенышей в помете, а также снижение массы тела и выживаемости детенышей.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами

Исследования, оценивающие влияние препарата Розулип® на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, не проводились. При управлении автомобилем или работе с потенциально опасными механизмами нужно учитывать, что во время терапии может возникать головокружение.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/rosulip.html

Розулип плюс капсулы : инструкция по применению

Что такое Розулип® Плюс и для чего он применяется

Розулип® Плюс содержит два действующих вещества в одной капсуле. Первое действующее вещество — розувастатин. Он относится к так называемым статинам. Второе действующее вещество — эзетимиб.

Розулип® Плюс — это лекарство, применяемое для снижения уровней общего холестерина, «вредного» холестерина (холестерин ЛПНП) и жиров (триглицеридов) в крови.

Кроме того, препарат повышает уровни «полезного» холестерина (холестерин ЛПВП).

Лекарство приводит к снижению уровней холестерина в крови, действуя в двух направлениях: уменьшая всасывание холестерина в пищеварительном тракте и снижая образование холестерина в организме.

У большинства людей высокий уровень холестерина не влияет на самочувствие и не вызывает никаких симптомов. Но если не лечить пациентов с повышенным уровнем холестерина, происходит отложение жиров в стенках кровеносных сосудов, что приводит к сужению сосудов.

Иногда может происходить закупорка таких суженных кровеносных сосудов, и кровь перестает поступать к тому или иному участку сердца или головного мозга: это приводит, соответственно, к инфаркту или к инсульту. Снижение уровней холестерина может уменьшить риск инфаркта, инсульта и аналогичных проблем со здоровьем.

Розулип® Плюс применяют у пациентов, у которых уровень холестерина не удается снизить с только помощью диеты. Во время приема данного лекарства следует продолжать соблюдение диеты, направленной на снижение уровней холестерина.

  • Ваш врач может назначить Розулип® Плюс, если лечение одним розувастатином не обеспечивает достаточного контроля уровней холестерина, или если Вы уже принимаете розувастатин и эзетимиб в тех же дозах.
  • Розулип® Плюс не помогает снизить вес.
  • Что следует знать до начала приема
  • Не принимайте Розулип® Плюс, если у Вас:
  • Кроме того, не принимайте Розулип® Плюс капсулы 40 мг/10 мг (наибольшая доза), если:
  • Если к Вам относится что-либо из перечисленного выше (или Вы не уверены в обратном), сообщите об этом Вашему врачу.
  • Предостережения и меры предосторожности
  • Поговорите с Вашим врачом или фармацевтом до начала приема препарата Розулип® Плюс, если:
  • Если к Вам относится что-либо из перечисленного выше (или Вы не уверены в обратном):
  • Не принимайте Розулип® Плюс капсулы 40 мг/10 мг (наибольшая доза), и проконсультируйтесь с Вашим врачом или с фармацевтом до начала приема препарата Розулип® Плюс.

Аллергия на розувастатин, эзетимиб или какое-либо из вспомогательных веществ приведенных в разделе «Содержимое упаковки и другая информация»; Есть заболевание печени; Есть тяжелое нарушение функции почек; Появляются повторяющиеся или необъяснимые боли в мышцах (миопатия); Если Вы принимаете лекарство, называемое циклоспорином (например, после трансплантации органов); Если Вы беременны или кормите грудью. Если Вы забеременели во время приема препарата Розулип® Плюс, немедленно прекратите прием этого препарата и обратитесь к врачу. Женщинам следует избегать наступления беременности во время приема препарата Розулип® Плюс и с этой целью использовать подходящие средства контрацепции. У Вас есть нарушение функции почек умеренной степени. У Вас нарушена функция щитовидной железы (гипотиреоз). У Вас появлялись повторяющиеся или необъяснимые боли в мышцах, заболевания мышц (у Вас лично и в Вашей семье) или были проблемы с мышцами при приеме других лекарств, снижающих уровень холестерина. Вы регулярно употребляете алкоголь в больших количествах. Вы — человек восточноазиатского происхождения (являетесь японцем, китайцем, филиппинцем, вьетнамцем, корейцем или индийцем). Вы принимаете фибраты (другой вид лекарств для снижения уровня холестерина, см. раздел «Другие лекарства и Розулип® Плюс»). У Вас есть заболевание почек. У Вас есть заболевание печени. У Вас появлялись повторяющиеся или необъяснимые боли в мышцах, заболевания мышц (у Вас лично и в Вашей семье) или были проблемы с мышцами при приеме других лекарств, снижающих уровень холестерина. Немедленно сообщите Вашему врачу или фармацевту, если у Вас развились необъяснимые мышечные боли, особенно если они сопровождаются лихорадкой. Также сообщите Вашему врачу или фармацевту, если у Вас появилась постоянная мышечная слабость. Вы — человек восточноазиатского происхождения (являетесь японцем, китайцем, филиппинцем, вьетнамцем, корейцем или индийцем): врач должен подобрать дозу Розулип® Плюс, подходящую для Вас. Вы принимаете лекарства для лечения ВИЧ-инфекции, например, лопинавир/ритонавир и/или атазанавир (см. раздел «Другие лекарства и Розулип® Плюс»). У Вас тяжелая дыхательная недостаточность. Вы принимаете фибраты (другие лекарственные средства для снижения уровня холестерина) (см. раздел «Другие лекарства и Розулип® Плюс»). Вы регулярно употребляете алкоголь в больших количествах. У Вас нарушена функция щитовидной железы (гипотиреоз). Вы старше 70 лет (врач должен подобрать дозу Розулип® Плюс, подходящую для Вашего возраста). Вы принимаете антибиотики, содержащие фузидиевую кислоту (см. раздел «Другие лекарства и Розулип® Плюс»).

У небольшого числа пациентов статины могут повлиять на функцию печени. Эти изменения выявляют при простом измерении уровней ферментов печени в крови. Поэтому врач предпишет Вам регулярное проведение этого исследования (оценка биохимических показателей функции печени) во время терапии препаратом Розулип® Плюс. Важно посещать врача для проведения назначенных им лабораторных исследований.

Если у Вас есть сахарный диабет или риск его развития, то врач будет внимательно наблюдать за вашим состоянием во время приема этого лекарственного средства. Вероятно, у Вас есть риск развития сахарного диабета, если у Вас высокие уровни сахара и жиров в крови, избыточная масса тела и высокое артериальное давление.

  1. Дети и подростки
  2. Не рекомендуется применять Розулип® Плюс у детей и у подростков (младше 18 лет).
  3. Другие лекарства и Розулип® Плюс
  4. Сообщите Вашему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать.
  5. Сообщите врачу о приеме каких-либо из перечисленных ниже лекарственных средств:
  6. Если Вы посещаете больницу или получаете лечение по поводу другого состояния, сообщите медицинскому персоналу о том, что Вы принимаете Розулип® Плюс.
  7. Розулип® Плюс и алкоголь
  8. Не принимайте Розулип® Плюс капсулы 40 мг/10 мг (наибольшую дозу), если Вы регулярно употребляете алкоголь в больших количествах.
  9. Беременность и кормление грудью
Читайте также:  Детралекс - аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Циклоспорин (Используют, например, после пересадки органов для того, чтобы предотвратить отторжение пересаженного органа. Одновременное применение усиливает действие розувастатина.). Не принимайте Розулип® Плюс, если Вы принимаете циклоспорин. Лекарства, разжижающие кровь, например, варфарин, аценокумарол или флуиндион (прием совместно с препаратом Розулип® Плюс усиливает их действие на свертывание крови и риск кровотечения), а также клопидогрел. Другие лекарственные средства, фибраты (гемфиброзил и проч.), используемые для снижения уровней холестерина, а также для коррекции уровней триглицеридов в крови. Действие розувастатина усиливается при приеме совместно с фибратами. Не принимайте Розулип® Плюс капсулы 40 мг/10 мг, если Вы принимаете фибраты. Холестирамин (лекарство, снижающее уровень холестерина) — он влияет на механизм действия эзетимиба. Противовирусные средства, используемые при ВИЧ-инфекции (так называемые ингибиторы протеазы ВИЧ, например, лопинавир/ритонавир и/или атазанавир). Смотри раздел «Предостережения и меры предосторожности». Противокислотные средства, содержащие алюминий и магний (Их применяют для нейтрализации кислоты в желудке; они также снижают уровень розувастатина). Этот эффект может быть снижен, если принимать эти лекарственные средства не ранее, чем через 2 часа после приема розувастатина. Эритромицин (антибиотик): такое сочетание приводит к уменьшению эффекта розувастатина. Фузидиевая кислота (антибиотик — см. «Предостережения и меры предосторожности»). Оральные контрацептивы: происходит повышение всасывания половых гормонов из таблеток контрацептивов. Заместительная гормональная терапия (повышает уровни гормонов в крови).

Не принимайте Розулип® Плюс, если Вы беременны, предполагаете или планируете беременность. Если у Вас наступила беременность во время приема Розулип® Плюс, немедленно прекратите прием препарата и сообщите об этом Вашему врачу. Во время лечения препаратом Розулип® Плюс женщинам следует использовать средства контрацепции.

Не принимайте Розулип® Плюс, если Вы кормите грудью, поскольку неизвестно, проникает ли это лекарственное средство в грудное молоко.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Не ожидается, что Розулип® Плюс повлияет на способность вождения автотранспорта или управления механизмами. Следует, однако, принимать во внимание, что у некоторых лиц при приеме препарата Розулип® Плюс может развиться головокружение. Если у Вас появилось головокружение, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как приступить к управлению автомобилем или механизмами.

Как следует принимать

Всегда принимайте это лекарство в точном соответствии с указаниями Вашего врача или фармацевта. Если Вы не уверены в правильности приема, обратитесь к Вашему врачу или к фармацевту.

  • Во время приема препарата Розулип® Плюс следует продолжать придерживаться диеты с низким содержанием холестерина и достаточной физической нагрузки.
  • Рекомендуемая доза для взрослых составляет одну капсулу в день.
  • Принимайте Розулип® Плюс один раз в день.

Вы можете принимать это лекарство в любое время дня, независимо от приема пищи. Каждую капсулу следует запивать стаканом воды.

Принимайте это лекарство каждый день в одно и то же время.

Розулип® Плюс не подходит для начального лечения повышенного холестерина. Комбинированное лечение следует начинать только после подбора подходящих дозировок розувастатина или обоих компонентов препарата.

Максимальная суточная доза розувастатина составляет 40 мг. Ее применяют только у пациентов с высокими уровнями холестерина и с высоким риском инфаркта или инсульта, когда снижение холестерина при приеме дозы 20 мг является недостаточным.

  1. Регулярные проверки уровней холестерина
  2. Важно регулярно ходить к врачу для измерения уровней холестерина и подтверждения того, что у Вас был достигнут и поддерживается требуемый уровень холестерина.
  3. Если Вы приняли в большем количестве, чем следовало
  4. Обратитесь к Вашему врачу или в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице, поскольку Вам может потребоваться медицинская помощь.
  5. Если Вы забыли принять

Не волнуйтесь, не принимайте пропущенную дозу и примите следующую плановую дозу в правильное время. Не принимайте двойную дозу для того, чтобы компенсировать пропуск дозы.

Если Вы прекращаете прием

Сообщите Вашему врачу о том, что Вы хотите прекратить прием Розулип® Плюс. После прекращения приема Розулип® Плюс уровни холестерина могут снова возрасти.

  • Если у Вас есть вопросы о применении этого лекарства, задайте их врачу или фармацевту.
  • Возможные побочные эффекты
  • Как и все лекарства, это лекарственное средство может вызывать побочные эффекты, которые, однако, развиваются не у каждого пациента.
  • Важно, чтобы Вы знали, какие побочные реакции могут наступить.
  • Прекратите прием препарата Розулип® Плюс и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если Вы отметите один из следующих симптомов:
  • Редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 пациентов или реже):
  • Аллергические реакции — такие как отек лица, губ, языка и/или глотки — это может приводить к затруднению дыхания и глотания.

Необычные боли в мышцах, длящиеся дольше обычного. В редких случаях может развиться жизнеугрожающее повреждение мышц, называемое рабдомиолизом: оно приводит к общей слабости, развитию лихорадки и нарушениям функции почек.

  1. Неизвестно (нельзя определить частоту на основании имеющихся данных):
  2. Язвы или волдыри на коже, в полости рта, на слизистой болонке глаз и на наружных половых органах — это может быть проявлением синдрома Стивенса-Джонсона (жизнеугрожающая аллергическая реакция, проявляющаяся на коже и на слизистых оболочках).
  3. Частые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 10 пациентов или реже)
  4. Нечастые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 100 пациентов или реже)
  5. Редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 пациентов или реже)
  6. Очень редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 10 000 пациентов или реже)
  7. Неизвестно (нельзя определить частоту на основании имеющихся данных)
  8. Сообщение о побочных эффектах
  9. При появлении любых побочных эффектов, в том числе и не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.
  10. Как следует хранить
  11. Хранить при температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте!

головная боль; запор; плохое самочувствие; боль в мышцах; чувство слабости; головокружение; возможно повышение содержания белка в моче — это отклонение обычно нормализуется без необходимости в отмене розувастатина (только при приеме 40 мг розувастатина); сахарный диабет: вероятность диабета выше, если у Вас отмечаются повышенные уровни сахара и жиров в крови, избыточная масса тела и высокое артериальное давление. Ваш врач будет наблюдать за Вами, при этом следует продолжать прием этого лекарственного средства; боль в животе; понос; метеоризм (повышенное количество газа в кишечнике); чувство усталости; повышение некоторых лабораторных показателей функции печени (трансаминаз). кожная сыпь, волдыри и зуд; возможно повышение содержания белка в моче — это отклонение обычно нормализуется без необходимости в отмене розувастатина (только при приеме 10 и 20 мг розувастатина); повышение некоторых лабораторных показателей мышечной ткани (КФК); кашель; несварение желудка; изжога; боль в суставах; мышечные спазмы; боль в шее; снижение аппетита; боль в груди; приливы; повышенное артериальное давление; ощущение покалывания; сухость во рту; воспаление желудка; боль в спине; мышечная слабость; боли в руках и ногах; отеки, особенно кистей и стоп. воспаление поджелудочной железы: вызывает сильную боль в животе, отдающую в спину; уменьшение числа тромбоцитов. желтуха (желтушность кожи и глаз); воспаление печени (гепатит); следы крови в моче; поражения нервов в руках и ногах (чувство онемения и другие симптомы); потеря памяти; увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия). одышка; отеки; нарушения сна, в том числе бессонница и ночные кошмары; нарушения половой функции; депрессия; нарушения дыхания, в том числе стойкий кашель и/или одышка и лихорадка; повреждения сухожилий; постоянная мышечная слабость; образование камней в желчных путях или воспаление желчного пузыря (может проявляться как боль в животе, тошнота и рвота).

Источник: https://apteka.103.by/62289-rozulip-plyus-instruktsiya/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *