Заноцин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Циннаризин — один из основных лекарственных препаратов, назначаемых для нормализации мозгового кровообращения. Дело в том, что локальное нарушение кровотока ограничивает или же полностью прекращает доставку к соответствующим тканям и клеткам необходимых питательных веществ, (кислорода и глюкозы).

  • Подобные процессы приводят к резкому снижению уровня аденозинтрифосфата (АТФ) и других веществ, изменению поляризации мембран клеток и высвобождению из них аминокислот, в частности глутамата.
  • Глутаматные рецепторы связаны с кальциевыми каналами, поэтому воздействие на них вызывает массивный приток ионов кальция.
  • Это активирует протеолитические ферменты фосфолипазу и циклооксигеназу, стимулирует накопление простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов, оказывающих вазоактивное (то есть сосудосуживающее) действие на артерии головного мозга и периферические кровеносные сосуды.

Передвижение ионов кальция через клеточную оболочку происходит через медленные каналы (через быстрые осуществляется транспорт ионов калия и натрия). При гипоксии, возрастных изменениях структуры нервных клеток через эти транспортные каналы происходит выделение кальция из внутриклеточных его источников (структур кальцисом и белка кальмодулина).

Увеличение их количества повышает чувствительность нервных клеток к нарушениям кровотока. Таким образом возникает замкнутый круг, который способен разорвать блокатор медленных кальциевых каналов L-типа, производное дифенилпиперазина Циннаризин.

В отличие от других его лекарственных препаратов этой группы, данный медикамент является селективным в отношении сосудов головного мозга, также его активность проявляется в воздействии на периферический кровоток. Прием Циннаризина в терапевтической дозировке не оказывает существенного влияния на общее артериальное давление, поэтому лекарство может использоваться практически у всех категорий пациентов.

Помимо кальциевых каналов, Циннаризин способен блокировать также Н1-рецепторы, чувствительные к гистамину. Поэтому препарат можно отнести и к группе антигистаминных, то есть противоаллергических медикаментов. Однако из-за его чрезмерного влияния на церебральный кровоток, Циннаризин не назначают для кратковременного либо продолжительного лечения аллергии.

Согласно инструкции по применению, препарат оказывает такое действие на организм:

  • селективно угнетает спазм гладкомышечной ткани, основного компонента сосудистой стенки;
  • блокируя кальциевые каналы, предотвращает влияние на состояние сосудов таких вазоактивных веществ, как норадреналин и серотонин;
  • стимулирует микроциркуляцию, воздействуя на эритроциты и улучшая реологические свойства крови;
  • подавляет активность клеток вестибулярного аппарата;
  • устраняет повышенную восприимчивость клеток к кислородному голоданию;
  • восстанавливает поглощение тканями кислорода.

Такое комплексное воздействие Циннаризина облегчает симптомы нарушения церебрального мозгового кровообращения:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • слабость и сонливость;
  • расстройства внимания, клинические признаки деменции (она сопровождает недостаточность кровоснабжения клеток головного мозга почти в 30% случаев);
  • головную боль, в том числе и мигрень;
  • колебательные движения зрачков (нистагм);
  • тошноту и рвоту, вызванные расстройством вестибулярной функции (такие симптомы называют «морской» болезнью).

Вне зависимости от того, как принимать Циннаризин, он эффективен как при церебральных нарушениях вследствие атеросклеротических изменений в сосудах, так и при гипоксии, спровоцированной шейным остеохондрозом или черепно-мозговой травмой. Педиатры также используют Циннаризин, инструкция по применению которого указывает детский возраст до 5 лет в противопоказаниях к приему препарата.

Заноцин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Достоверных результатов клинических исследований относительно соотношения пользы и вреда от лекарства на организм ребенка не проводилось.

Но к настоящему времени накоплено достаточно много положительных отзывов врачей об опыте его использования у новорожденных и грудничков до года для коррекции мозгового кровообращения, обусловленного патологиями внутриутробного развития, осложнениями при родах либо травмой.

Однако оригинального Циннаризина в форме раствора для уколов не выпускают, поэтому в детской практике используют его аналоги либо комплексные препараты.

При приеме внутрь в виде таблеток лекарство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается в течение 3 часов. Его биодоступность составляет приблизительно 90%.

Циннаризин полностью метаболизируется в печени и выделяется из организма в форме метаболитов через почки и пищеварительную систему (с каловыми массами).

Период полувыведения составляет от 2 до 4 часов, поэтому таблетки следует принимать несколько раз в день.

Нарушения мозгового кровообращения часто беспокоят людей после 50-60 лет. Циннаризин достаточно распространен в пожилом возрасте. Сосудорасширяющее действие препарата редко вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. К тому же цена на лекарство невысока, поэтому люди с небольшим доходом могут позволить долгосрочное лечение.

Циннаризин доступен только в форме таблеток. Каждая содержит 25 мг одноименного активного компонента. При назначении препарата Циннаризин, показания к применению которого подробно описаны в инструкции, важно обсудить с врачом дозировку, необходимую конкретно в вашем случае.

Заноцин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Для обеспечения фармакологической эффективности, производитель в процессе выпуска медикамента добавляет такие вспомогательные вещества:

  • лактоза (в виде моногидрата);
  • крахмал из картофеля;
  • стеарат кальция;
  • медицинский поливинилпирролидон;
  • диоксид кремния;
  • масло вазелин.

Циннаризин (таблетки) имеет круглую форму с фаской (горизонтальной полоской) посередине, светло-кремовый либо белый цвет. В упаковке содержится 50 штук.

Препарат входит в список Б и отпускается из аптек только по рецепту врача.

Показаниями к применению Циннаризина служат следующие патологии:

  • расстройства цереброваскулярного кровообращения в результате атеросклероза мозговых сосудов, энцефалопатии и других подобных заболеваний;
  • остаточные явления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта;
  • головокружения, головная боль, обусловленные гипоксией головного мозга;
  • профилактика приступов мигрени;
  • нарушения концентрации внимания;
  • быстрая психологическая утомляемость;
  • деменция, в том числе старческая, алкогольная или наркотическая;
  • перепады настроения, подавленность;
  • тошнота, рвота, шум в ушах, нарушения координации;
  • профилактика «морской» или «воздушной» болезни, укачивания в транспорте (кинетоза);
  • ухудшение либо полная потеря памяти также иногда лечатся препаратом Циннаризин, показания к применению, описанные в инструкции, это подтверждают;
  • расстройства периферического кровообращения, которые проявляются в виде образования трофических язв, перемежающейся хромоты, болезни Рейно, болезни Бюргера, появления цианотичной окраски кожи, холодных на ощупь рук и ног, парестезии;
  • диабетическая ангиопатия;
  • болезнь Меньера;
  • эпилепсия (купирование симптомов сопутствующего расстройства мозгового кровообращения, особенно в раннем возрасте. В данном случае также могут назначить Сабрил);
  • задержка психического развития у детей.

Таблетки Циннаризина оказывают комплексное воздействие на сердечно — сосудистую и нервную систему, поэтому может усиливать эффект следующих групп медицинских препаратов:

  • трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Кломипрамин, Мелипрамин);
  • снотворные средства (Нитрозепам, Зопиклон, Реслип, Сомнол, Фенобарбитал);
  • седативные препараты (Валериана, Глицин, Персен, экстракт пустырника, Ново Пассит, Валидол);
  • антигипертензивные медикаменты (присутствует риск сильного неконтролируемого снижения артериального давления), это Клофелин, Пентамин, Анаприлин, Каптоприл, Лозартан, Адельфан, Синипресс);
  • ноотропные и сосудорасширяющие препараты (усиливается их воздействие на сосуды), Пирацетам, Аминалон, Билобил, Кортексин, Мемотропил, Фенибут, Энцефабол.

Согласно инструкции по применению, Циннаризин (таблетки) несовместим с алкоголем и лекарственными настойками, содержащими этанол, так как эти средства взаимно повышают эффект друг друга.

Дозировка препарата зависит от изначального заболевания и подбирается врачом индивидуально. Также это связано с тем, что большинство патологий мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте требуют дополнительного лечения гипотензивными и седативными средствами.

Суточная дозировка препарата не должна превышать 225 мг (это 11 таблеток).

Заноцин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыЦиннаризин инструкция по применению рекомендует принимать в таком количестве:

  • при нарушениях церебрального кровообращения: по 25-50 мг (1-2 таблетки) трижды в день;
  • при расстройствах периферического кровообращения: по 50-75 мг (2-3 таблетки) три раза в сутки;
  • при вестибулярных расстройствах: по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки;
  • при склонности к укачиванию: 25 мг (1 таблетка) за полтора часа до путешествия, при продолжительной поездке принимать в такой же дозировке каждые 6 часов;
  • при головокружениях, врачи отмечают что эффект от применения Циннаризина зависит от его дозы, поэтому лечение начинают с суточной дозы в 75 мг, а затем ее повышают до оптимальной.

Приведенные дозировки указаны для взрослых. Циннаризин инструкция по применению рекомендует детям с 5 до 12 лет это количество разделить пополам.

Когда необходимо принимать 75 мг лекарства за один раз, доктора рекомендуют заменить его препаратом Стугерон форте. В 1 таблетке этого медикамента содержится как раз 75 мг активного компонента.

Инструкция к Циннаризину описывает, что принимать препарат следует после еды (это связано с негативным его влиянием на слизистую пищеварительного тракта) не разжевывая.

Таблетку запивают достаточным количеством воды комнатной температуры.

Особая осторожность во время лечения Циннаризином необходима пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией. Длительная терапия должна проводиться под обязательным контролем общей картины крови (концентрации форменных элементов, гемоглобина), ферментов печени (АЛТ и АСТ). Также рекомендуют регулярно сдавать мочу для оценки состояния почек.

Данный препарат является блокатором гистаминовых рецепторов, которые известны своим седативным побочным эффектом, к тому же он проникает через гематоэнцефалический барьер. Перед тем как принимать Циннаризин, это следует учитывать людям, чья профессия связана с необходимостью концентрировать внимание (например, водителям, операторам различного промышленного оборудования и т.д.).

Кроме того, доктора избегают назначения Циннаризина пациентам с болезнью Паркинсона, в этом случае специалист скорее всего назначит препарат Селегилин или Artane. Также следует учитывать, что лекарство может искажать результаты аллергопроб. Поэтому при необходимости проведения подобных анализов, его отменяют за несколько недель до обследования.

Заноцин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыНа опытах с животными применение Циннаризина не отражалось на состоянии и развитии плода. Однако во время беременности препарат назначают только по строгим медицинским показаниям. К тому же на сегодняшний день нет клинических данных об опыте применения Циннаризина у женщин в различные периоды вынашивания ребенка.

Также нет данных о том, попадает ли активные вещества препарата в грудное молоко. Тем не менее во избежание негативного влияния на новорожденного, поэтому прежде, как принимать Циннаризин, лучше прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.

Выше упоминалось о том, что данный препарат усиливает действие других медикаментов, которые стимулируют мозговое кровообращение и улучшают способность к концентрации внимания и восприятию информации (ноотропов). Поэтому были разработаны комбинированные лекарства, содержащие и циннаризин, и пирацетам. Это:

  • Фезам;
  • Комбитропил;
  • НооКам;
  • Омарон;
  • Пирацезин;
  • Фесцетам.
Читайте также:  Микозон – аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Перечисленные средства содержат 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина, в ампулах не выпускаются, только в капсулах. Показания к применению такие же.

Кроме того, неврологи иногда прописывают подобные средства при снижении обучаемости у детей.

Хотя многие педиатры и психологи являются противниками подобной тактики, призывая родителей не искать «волшебную» таблетку, а пересмотреть свое общение с ребенком.

Циннаризин: побочные действия, противопоказания, аналоги

При проведении исследований препарата Циннаризин, побочные действия и вероятность их возникновения оценивали на основании клинических испытаний, когда эффект от лечения оригинальным препаратом сравнивали с плацебо. В результате были получены следующие данные.

Часто пациенты предъявляли жалобы на:

  • сонливость (8,3%);
  • тошноту (1,5%;);
  • увеличение веса (2,1%).

Заноцин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Относительно редко больные сталкивались с:

  • головной болью;
  • неприятными ощущениями во рту;
  • тошнотой;
  • болью в абдоминальной области;
  • изжогой;
  • повышенной потливостью;
  • ощущением постоянной усталости.

Менее, чем в одном случае на тысячу пациентов отмечали такие побочные действия Циннаризина:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • появление симптомов паркинсонизма;
  • тремор конечностей;
  • кератоз;
  • высыпания по типу лишая;
  • эритематозная сыпь;
  • ригидность мускулатуры.

Противопоказаниями к приему Циннаризина служат:

  • повышенная чувствительность и возможный риск аллергии на активный компонент лекарства либо на вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках;
  • детский возраст до 5 лет;
  • беременность и период лактации.

При приеме в рекомендованном врачом количестве передозировка Циннаризином практически невозможна.

Превышение необходимого количества препарата может проявиться такими симптомами:

  • сонливость вплоть до ступора или комы;
  • резкое падение артериального давления;
  • тошнота;
  • судорожные припадки (у детей).

Заноцин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Также нельзя обойти вниманием вопрос, который активно обсуждается на многих форумах, а именно отличия Циннаризина и Стугерона. Цена этих препаратов разнится существенно. Медикамент отечественного производства Циннаризин стоит от 25 до 50 рублей, в то время как цена такого же количества таблеток Стугерон (Венгрия) составляет в четыре раза больше — 200 рублей.

Да, действующее вещество у этих препаратов одно и то же, однако следует учитывать разницу между дженериком (которым является Стугерон) и его аналогами.

Изначально фармацевтическая корпорация разрабатывает лекарственное средство, проводит многочисленные клинические испытания его эффективности, безопасности.

И только спустя несколько лет компания регистрирует новый препарат и выпускает его на рынок.

Дорогостоящие исследования и обуславливают высокую цену на медикамент. Когда истекает срок лицензии на него, доступ к рецептуре получают и другие производители.

Соответственно на рынке появляются многочисленные и зачастую более дешевые аналоги. Однако полных исследований относительно фармакокинетики и биодоступности новых лекарств не проводится.

Таким образом, Стугерон является более безопасным и эффективным медикаментом, чем отечественный Циннаризин.

Другими аналогами данного лекарства служат:

  • Вертизин;
  • Цинедил;
  • Циннарон;
  • Циннасан.

Циннаризин, противопоказания к приему которого немногочисленны, является одним их самых распространенных препаратов для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Часто его назначают наравне с не менее известным Ноотропилом (пирацетамом).

Пациенты чаще всего отмечают возникновение сонливости, но она обычно проходит через какое-то время и не требует отмены препарата. Доктора отмечают высокую эффективность лекарства, однако подчеркивают необходимость соблюдения режима дозирования.

Источник: https://med88.ru/kardiologija/lekarstva/cinnarizin/

Заноцин инструкция по применению

Заноцин (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффектыПросим обратить Ваше внимание, что перед покупкой лекарственного препарата Заноцин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Заноцин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Заноцин — Состав и форма выпуска

Заноцин 100. Каждая покрытая пленкой таблетка содержит: офлоксацин 100 мг.

Заноцин 200. Каждая покрытая пленкой таблетка содержит: офлоксацин 200 мг.

Микробиология

Заноцин — это сильнодействующее, бактерицидное антибактериальное средство. Считается, что бактерицидное действие Заноцина, как и других фторированных хинолонов, основано на его способности препятствовать бактериальному ферменту-ДНК гиразе.

Считается также, что оно имеет сильное и скорое действие благодаря дополнительному способу действия: оно способно поражать клеточную оболочку бактерии, что ведет к потере клеточного содержания.

Двойной способ действия офлоксацина должен иметь преимущества, так как бактерии приходится преодолевать двойное препятствие.

Заноцин — это антибактериальное средство широкого спектра действия, эффективное против следующих видов бактерий:

Микроорганизм МПК90 (мкг/мл)
Аэробные грамотрицательные бактерии
Escherichia coli 0.097-1
Klebsiella spp. 0.25-1
Proteus spp.(индолположительные и отрицательные) 0.25
Enterobacter spp. 0.125-2.5
Morganella morganii 0.06-0.5
Providencia spp. 1.6-4
Citrobacter spp. 0.125-4
Acinetobacter spp. 0.5-2
Pseudomoonas aeruginosa 2-8
Ps. sepacia 0.5-1
H. influenzae 0.02-0.6
B. catarrhalis 0.02-0.06
N. gonorrhoeae 0.008-0.06
N. meningitidis 0.015-0.03
Энтеропатогенная и неэнтеропатогенная E.Coli 0.097-1
Salmonella spp. 0.03-0.097
Salmonella typhi 0.03-0.125
Shigella spp. 0.03-0.05
V. cholerae 0.002-0.015
Serratia spp. 0.5-2.5
Y. enterocolitica 0.02-0.1
Campylobacter jejuni 0.25-0.5
Bacteroides spp. 2-4
Fusobacterium spp. 1-4
Gardnerella vaginalis 1-2
Аэробные грамположительные бактерии
Staph. aureus (в том числе бета-лактамазообразующие) 0.12-0.5
Staph. epidermidis 0.12-0.5
Strep. pyogenes 0.5-1
Strep. pneumoniae 1-4
Strep. faecalis 1-8
Strep. viridans 1-4
Другие Strep. spp. 1-8
Другие
Chlamydia trachomatis 0.5
Ureaplasma urealyticum 1.6-8
Mycoplasma spp. 0.12-2
Legionella spp. 0.12-1
Brucella spp. 0.05-0.1

Нельзя считать Заноцин терапевтически эффективным против анаэробов. Хотя антиаэробная активность выше, чем у других фторхинолонов, препарат активен только против некоторых штаммов, поэтому при подозрении на анаэробную микрофлору его необходимо сочетать с метронидазолом или клиндамицином.

Заноцин не активен против T.pallidum, вирусов, простейших и грибов.

Заноцин — Фармококинетика

Заноцин быстро и значительно всасывается из желудочно-кишечного тракта и обладает линейной зависимостью уровня в крови от дозы при концентрациях дозы от 200-600 мг.

Пиковые концентрации плазмы равняются приблизительно 2 и 5 мкг/мл после применения разовой дозы до 200 и 400 и 800, соответственно. Пища не понижает всасывание офлоксацина, но может немножко задерживать скорость всасывания.

Офлоксацин широко распределен по тканям тела и жидкостям, имеются данные об объеме распределения от 1,0 до 2,5 л/кг.

Заноцин в основном выделяется с мочой без изменений. Концентрация в моче через 4 часа после разовой пероральной дозы 100 мг составляла 155 мкг/мл и превышала 10 мкг/мл даже через 22-24 часа.

Концентрация офлоксацина в моче оставалась намного выше значений МIС90 в случае большинства видов бактерий с течение более 4,5 дня после последней из 14 доз 300 мг офлоксацина, принимаемого два раза в день. Незначительная часть офлоксацина выделяется с калом без изменений.

Период полувыделения Заноцина составляет около 6 часов или более. Так как офлоксацин выделяется в основном через почки, то его фармакокинетика претерпевает существенные изменения у больных с нарушением почечной функции.

У пожилых больных (в возрасте 65-85 лет) со средним выделением креатинина 50 мл/мин. период полувыделения может увеличиться до 13.3 часов.

Токсикология

Токсикологические исследования Заноцина показали, что оно не имеет тератогенного действия и не токсично для зародыша, за исключением данных о повреждении эмбрионального хряща и недоразвитых щенят породы биглз. Важность этих данных в случае человека не определена.

Заноцин — Показания к применению

• Инфекции мочевых путей, как верхних, так и нижних, острые или хронические, с осложнениями или без них, включая инфекции, вызванные псевдомонадами и другими нозокомнальными организмами, устойчивыми к действию мультипрепаратов. Сюда входят цистит, острый и хронический гидронефрит, эпидидимит, простатит и хроническая осложненная или рецидивирующая инфекция мочевых путей.

• Инфекции дыхательных путей, как верхних, так и нижних, острые или хронические, с осложнениями или без них, включая инфекции, вызванные грамположительными кокками к производящие беталактамазу бактерии как Н. Influenzae.

  • • Венерические болезни уретры, шеи, прямой кишки и глотки, вызываемые устойчивыми пенициллину гонококками, хламидами и другими организмами, вызывающими негонококковый уретрит.
  • • Воспаления тазовых органов, включая воспаление из-за смешанных инфекций или хламидов.
  • • Инфекции уха, горла, нос, включая тонзилит, отит сред него уха и синусит, вызванный грамположительными или грамотрицательными бактериями.
  • • Желудочно-кишечные инфекции, включая бактериальную дизентерию.
  • • Инфекции кожи и мягких тканей, включая импетиго, целлюлит и рожу, вызванные Staph, aureus (штаммы, чувствительные пенициллину или устойчивые пенициллину и/или метициллину), Pseudomonas и другими грамоложительными и грамотрицательными бактериями.

• Послеродовые и гинекологические инфекции, включая аднексит, внутриматочные инфекции или параметрит. При необходимости давать Заноцин кормящей матери, она должна временно давать ребенку искусственное питание и не выбрасывать свое молоко во время терапии Заноцином и 3-4 дня после лечения до возобновления кормления.

  1. • Различные состояния включают следующие: инфекции хирургических ран, холецистит, холангит, блефарит, ячмень, дакриоцистит, кератит.
  2. • Инфекции центральной нервной системы (имеются ограничение данные).
  3. • Септицемия, когда возможна пероральная терапия.
  4. • Эндокардит.
  5. • Профилактика после хирургии.
  6. • Профилактика инфекции у больных со слабым иммунитетом или нейтропенией.
  7. • Брюшные инфекции.
  8. • Остеомиелит.
  9. К офлоксацину (Заноцину) чувствительны 94% штаммов возбудителей генитальных инфекций, (кроме простейших и анаэробов), 93% штаммов — возбудителей урологических инфекций.
Читайте также:  Неосинефрин-пос (глазные капли): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Допустимые отклонения

Данные клинических испытаний офлоксацина среди 15,962 больных показывают, что частота побочной неблагоприятной реакции на препарат составляла 4,27%. Симптомы были в целом слабыми и в основном связанными с желудочно-кишечным трактом, нервной системой или аллергическими реакциями.

  • Основные побочные действия включают следующие:
  • Действие — частота, %.
  • Желудочно-кишечное    2,64%
  • Нервная система   0,89%
  • Аллергия   0.53%
  • Другие   0.21%
  • Сюда входят:
  • Желудочно-кишечные нарушения — тошнота, рвота, понос, желудочный дискомфорт, анорексия.
  • Неврологические — головокружение, головные боли, бессонница, светобоязнь и слабость.
  • Аллергические — сыпь, жар, зуд и водянка.
  • Редко имелись повышения в пробах почечной функции (SGOT, SPGT).
  • Некоторые больные жаловались на слабость, жажду, нервозность, тахикардию, дрожь, стоматит, хейлит, чувство жжения и светобоязнь.
  • Не было явной связи между частотой/серьезностью этих действий и дозой Заноцина.

Заноцин — Меры предосторожности

Заноцин, как и другие фторированные хинолоны, необходимо применять с осторожностью в случае больных с нарушениями центральной нервной системы, такими как эпилепсия и острый церебральный артериосклероз.

Больные должны принимать обильное количество воды, чтобы избежать кристаллурию.

Необходимо сократить дозу препарата в случае больных с почечной недостаточностью и в случае пожилых, чтобы компенсировать замедленное выделение.

В токсикологических исследованиях среди животных, офлоксацин, как и другие фторированные хинолоны, вызывал артропатию и токсичность хрящей у незрелых собак. Поэтому, не рекомендуется его применение детьми, подростками и беременными женщинами.

Заноцин — Противопоказания

Аллергия на хинолоны. Беременность и лактация. Дети и подростки.

Заноцин — Взаимодействие с другими препаратами

Антацидные средства могут, препятствовать всасыванию офлоксацина, рекомендуется избегать совместного их приема с офлоксацином. В отличие от других фторироваиных хинолонов, офлоксацин редко ведет к повышению уровня теофилина в крови. Поэтому, это самый надежный фторированный хинолон в случае инфекций дыхательных путей, где теофилин тоже может быть нужен.

Заноцин — Способ применения и дозы

Для взрослых обычная пероральная доза Заноцина составляет: 400 мг в двух равных, разделенных дозах (1 табл. 200 мг два раза в день) в случае инфекций, дыхательных путей, кожи мягких тканей, отоларингологических инфекций, хирургических инфекций инфекций костей, гинекологических инфекций, осложненных инфекций верхних мочевых путей, холецистита, холангита и желудочно-кишечных инфекций.

200 мг в день в разовой или двух равных, разделенных дозах в случае неосложненых инфекций нижних мочевых путей. Острый сальпингит: 400 мг х 2 р/день 10-14 дней 99%.

Тяжелые гинекологические инфекции: 200 мг х 2 р/день в/в 3 дня затем перорально 15 дней 98%. Офлоксацин 200 мг х 2 р/день 10 дней.

Разовая доза 200 мг в случае неосложненной гонореи. Офлоксацин (Заноцин) рекомендован экспертами Центра США по контролю над заболеваниями. Острая неосложненная гонорея — 400 мг однократно.

Хроническая и торпидная — 400 мг х 1 р/день — 4-5 дней.

При наличии сопутствующей микрофлоры (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum) — необходима более длительная терапия (не менее 7 дней) 300 мг х 2 р/день.

Эффективность офлоксацина (Заноцина) при хламидиозе: 400 мг х 2р/день — 10 дн. 99%. 88% цефокситин/доксициклин 300 мг х 2р/день — 7 дн. 98% 90% эритромицин. 300 мг х 2р/день — 7 дн. 97% 88% доксициклине 200 мг х 2р/день — 7 дн  83% 60% ципрофлоксацин.

Более мощные дозы до 800 мг в двух или трех разделенных дозах, могут быть необходимы в случае больных с острыми инфекциями, предположительно вызванными патогенами группы стрептококк.

Больные с нарушением почечных функций. Начальная доза не меняется. Однако, можно давать поддерживающую дозу 200 или 100 мл в день в случае тех, у кого уровень креатинина в сыворотке составляет от 1,5 до 5 мг %, и 100 мг через день в случае тех, у кого уровень больше 5 мг%. Больные, проходящие гемодиализ или перитонеальный диализ, могут нуждаться в дозе 100 мг каждый второй день.

Пища не препятствует биологической доступности препарата. Не рекомендуется давать антацидные средства совместно с Заноцином. Проходящие курс лечения больные не должны излишне подвергать себя действию солнца. Период лечения может быть разным в зависимости от вида и серьезности инфекции. Однако, дозу необходимо продолжать по крайней мере 2-3 дня после исчезновения симптомов инфекции.

В большинстве случаев период лечения должен составлять 7-10 дней. Неосложненные инфекции мочевых путей можно лечить только в течение 3 дней. Не рекомендуется продолжать лечение Заноцином более 2-х месяцев.

Заноцин — Передозировка

Полные данные о передозировке офлоксацина ограничены.

Симптомы: спутанность сознания, сонливость, заторможенность, дезориентация, головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: специфического антидота нет.

В случае передозировки промывают желудок, назначают адсорбенты и натрия сульфат (если возможно, на протяжении первых 30 мин), применяют антацидные препараты для защиты слизистой оболочки желудка.

Пациента обследуют и при необходимости проводят гидратацию организма.Форсированный диурез ускоряет выведение офлоксацина из организма. Гемодиализ или перитонеальный диализ неэффективны.

Аналоги Заноцин

Веро-Офлоксацин, Глауфос, Данцил, Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Киролл, Менефлокс, Орнид, Офлин, Офло, Офлокс, Офлоксабол, Офлоксацин, Офлоксацин ДС, Офлоксацин Протекх, Офлоксацин-ICN, Офлоксацин-АКОС, Офлоксацин-Промед, Офлоксацин-ФПО, Офлоксин, Офлоксин 200, Офломак, Офлоцид, Офлоцид форте, Таривид, Тариферид, Тарицин, Унифлокс, Уросин, Флоксал

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°C.

Хотим обратить особое внимание, что описание лекарственного препарата Заноцин представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Заноцин просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!

Источник: https://vlanamed.com/zanotsin-instruktsiya-po-primeneniyu/

Заноцин

Инструкция по применению Заноцин

Состав

  • Активное вещество: офлоксацин 200 мг;
  • Вспомогательные вещества:лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, полисорбат 80, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмал гликолят
  • Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 400, титана диоксид Е171, тальк очищеный.

Показания к применению Заноцин

  • хронический бронхит в стадии обострения, вызванный Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumonia.
  • внебольничная пневмония, вызванная Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae.
  • неосложненные кожные инфекции, вызванные метицилинчувствительными Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes или Proteus mirabili.
  • острая неосложненная гонорея, вызванная Neisseria gonorrhoeae.
  • негонококковый уретрит и цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis.
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, вызванные Chlamydiatra chomatis и/или Neisseria gonorrhoeae.
  • неосложненный цистит, вызванный Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis или Pseudomonas aeruginosa.
  • осложненные инфекции мочевых путей, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus* или Pseudomonas aeruginosa.
  • простатит, вызванный Escherichia coli.

Противопоказания к применению Заноцин

  • гиперчувствительность к компонентам препарата Заноцин
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • эпилепсия, в т.ч. в анамнезе
  • снижение судорожного порога, в т.ч. после черепномозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в центральной нервной системе
  • детский и подростковый возраст до 18 лет
  • беременность, период лактации

С осторожностью: при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения (в анамнезе), хронической почечной недостаточности, органических поражениях центральной нервной системы.

Рекомендации по применению

Суточная доза Заноцина составляет 200–400 мг каждые 12 часов, как описано в следующей таблице дозирования. Данные рекомендации относятся к пациентам с нормальной почечной функцией (то есть, клиренс креатинина >50мл/мин.).

  • Обострение хронического бронита, внебольничная пневмония, неосложненные кожные инфекции: 400 мг каждые 12 ч. в течение 10 дней
  • Острая неосложненная гонорея: 400 мг однократно
  • Негонококковый цервицит/уретрит, вызванный C. Trachomatis: 300 мг каждые 12 ч. в течение 7 дней
  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза : 400 мг каждые 12 ч. в течение 7-10 дней
  • Неосложненный цистит, вызванный E. coli или K. pneumoniae: 200 мг каждые 12 ч. — 3 дня
  • Неосложненный цистит, вызванный другими возбудителями: 200 мг каждые 12 ч. в течение 7 дней
  • Осложненные инфекции мочевых путей: 200 мг каждые 12 ч. в течение 10 дней
  • Простатит вызванный E.Coli: 300 мг каждые 12 ч. в течение 7 дней
Читайте также:  Флексен (гель): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Фармакологическое действие

Заноцин действует против широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Часто используется как бактерицидное средство при концентрации, равной или немного выше ингибирующей.

Заноцин оказывает действие на большинство штаммов следующих микроорганизмов:

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метицилин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis (метицилин-чувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы)

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter(diversus) koseri, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens. Некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, как и при лечении другими препаратами данного класса, могут довольно быстро развить резистентность к офлоксацину.

Другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Clostridium perfringes, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

Офлоксацин не оказывает действие на Treponema pallidum.

Побочные действия Заноцин

Часто:

  • тошнота, рвота, ухудшение аппетита, сухость во рту, боли и спазмы в животе, метеоризм, диарея, запор
  • бессонница, головокружение, усталость, сонливость, нервозность
  • кожная сыпь, зуд,
  • зуд в области наружных гениталий у женщин, вагинит
  • периферические отеки, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, вазодилатация, тахикардия
  • церебральный тромбоз, отек легких
  • учащенное мочеиспускание, задержка мочи, анурия, полиурия
  • артралгии, миалгии, тендинит, мышечная слабость, миастения
  • жажда, уменьшение массы тела, гипер- или гипогликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства), ацидоз, увеличение в сыворотке триглицеридов, калия
  • кашель, выделения из носа
  • ухудшение слуха, диплопия, нистагм, нарушение четкости зрительного восприятия, нарушения вкуса, обоняния
  • фотосенсибилизация, гиперпигментация, везикуло-буллезные высыпания
  • анемия, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, обратимое угнетение костно-мозгового кроветворения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, петехии, экхимозы, увеличение протромбинового времени, кровотечения

Редко:

  • нарушения функции печени, гепатит, некроз печени, желтуха
  • изжога, перфорация кишечника, псевдомембранозный колит, кровотечения из желудочно-кишечного тракта
  • повышение активности печеночных ферментов, включая ГГТ и ЛДГ, увеличение уровня билирубина в сыворотке крови
  • судороги, тревога, когнитивные изменения, депрессия, патологические сновидения, эйфория, галлюцинации, парестезии, синкопе, тремор, спутанность сознания, нистагм, суицидальные мысли или попытки, дезориентация, психотические реакции, паранойя, фобия, ажитация, агрессивность, эмоциональная лабильность, периферическая нейропатия, атаксия, нарушения координации, обострение экстрапирамидных нарушений, нарушение речи
  • ангионевротический отек, крапивница, васкулит, аллергический пневмонит, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, узловатая эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, конъюнктивит
  • жжение, раздражение, боли и сыпь в области гениталий у женщин, дисменорея, меноррагия, метроррагия, вагинальный кандидоз
  • образования камней в почках, почечная недостаточность, нефрит, гематурия, альбуминурия, кандидурия
  • остановка дыхания, диспноэ, бронхоспазм.

Особые указания

Некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, как и при лечении другими препаратами данного класса, могут довольно быстро развить резистентность к офлоксацину. Анализы культуры и чувствительности, периодически выполняемые во время лечения, обеспечивают информацию не только о терапевтическом эффекте антимикробного средства, но также и о возможном появлении бактериальной резистентности.

Больные должны употреблять достаточное количество воды во избежание кристаллурии. Во время лечения следует избегать прямого солнечного облучения, облучения УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

  1. В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций необходима отмена препарата.
  2. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
  3. При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа «Тампакс», в связи с повышенным риском развития молочницы.
  4. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
  5. Особенности влияния лекарственного средства Заноцин на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами:

Имеются сообщения о возникновении сонливости, головокружения и нарушений зрения, в связи с чем пациенты должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с опасными механизмами. Данные эффекты могут быть усилены алкоголем.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, сонливость, заторможенность, дезориентация, головокружение, рвота, тошнота.

Лечение: специфического антидота нет. Терапия — симптоматическая. Рекомендуется провести гемодиализ и перитонеальный диализ.

Лекарственное взаимодействие

Прием больших доз хинолонов совместно с другими препаратами, которые воздействуют на почечно-канальцевую секрецию (например, пробенецид, тагамет, фрусемид и метотрексат), может вызвать ухудшение экскреции и повышение концентрации в сыворотке.

Антациды, сукралфат, катионы металлов, мультивитамины: Хинолоны формируют хелаты с щелочно-земельными металлами и катионами переходных металлов.

Назначение хинолонов совместно с антацидами, содержащими кальций, магний или алюминий, с сукралфатом, с двухвалентными или трехвалентными катионами, такими как железо, с мультивитаминами, содержащими цинк, или с диданозином, может существенно повлиять на абсорбцию хинолонов, в результатечего концентрация в системах будет значительно ниже желаемой. Данные средства не рекомендуется принимать в течение двух часов до приема офлоксацина и в течение двух часов после приема.

Тагамет: Тагамет влияет на выведение из организма некоторых хинолонов. Данное воздействие приводит к значительному увеличению периода полураспада и AUC некоторых хинолонов. Потенциал взаимодействия между офлоксацином и тагаметом не был изучен.

Циклоспорин: Имеются отчеты о повышенной концентрации циклоспорина в сыворотке при сопутствующем приеме циклоспорина с некоторыми другими хинолонами. Потенциал взаимодействия между офлоксацином и циклоспорином не был изучен.

Препараты, метаболизированные цитохром-ферментами P450: Большинство хинолоновых антимикробных препаратов ингибирует действие цитохром-фермента P450.

При совместном приеме с хинолонами это может привести к увеличению периода полураспада небольшого количества препаратов, которые также метаболизируются данной системой (например, циклоспорин, теофиллин/метилксантины, варфарин). Степень данного ингибирования варьируется для различных хинолонов.

Пробенецид: Сопутствующее использование пробенецида с некоторыми другими хинолонами воздействует на почечно-канальцевую секрецию. Воздействие пробенецида на выделение офлоксацина не было изучено.

Кофеин: Взаимодействие между офлоксацином и кофеином не было обнаружено.

Теофиллин: Установившаяся концентрация теофиллина может увеличиться, если офлоксацин и теофиллин применяются одновременно.

Как и для других хинолонов, сопутствующее назначение офлоксацина может увеличить период полураспада теофиллина, повысить концентрацию теофиллина в сыворотке и увеличить риск побочных реакций, связанных с теофиллином.

Необходимо постоянно проверять концентрацию теофиллина, и при совместном приеме с офлоксацином регулировать дозировку по мере необходимости. Могут возникнуть побочные реакции (включая судороги) с повышением концентрации теофиллина в сыворотке или без такового.

При одновременном приеме хинолонов с другими препаратами, понижающими судорожный порог, например с теофиллином, может произойти дальнейшее понижение судорожного порога.

Варфарин: Некоторые хинолоны повышали действие перолального варфарина или его производных. Поэтому, если антимикробный хинолон применяется совместно с варфарином или его производными, необходимо постоянно проверять протромбиновое время или проводить другие соответствующие тесты на коагуляцию.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Сопутствующее назначение нестероидного противовоспалительного средства с хинолонами, включая офлоксацин, может повысить риск возбуждения ЦНС и судорожных приступов.
  • Антидиабетические средства (например, инсулин, глибенкламид): Так как имеются отчеты о нарушениях содержания глюкозы в крови, включая гипергликемию и гипогликемию, при сопутствующем использовании хинолонов и антидиабетических средств рекомендуется тщательный контроль глюкозы в крови.
  • Препараты, удлиняющие QT-интервал: Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, назначается пациентам, принимающим препараты, удлиняющие QT-интервал (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды) с некоторыми предосторожностями.

Взаимодействие с лабораторным и диагностическим тестированием: Некоторые хинолоны, включая офлоксацин, могут вызвать ложноположительной результаты анализа мочи на опиаты или порфирины с использованием серийных комплектов для иммунологических анализов. Может потребоваться подтверждение положительных результатов анализов на опиаты или порфирины более надежными методами.

Не рекомендуется принимать Заноцин таблетки на протяжении 4ч после приема препаратов, которые содержат магний, алюминий, железо, цинк и сукральфат.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Срок годности: 3 года.

Условия отпуска

Без рецепта

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/zanotsin/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *