Максипим (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Максипим относится к антибактериальным средствам четвертого поколения группы цефалоспоринов. Препарат обладает высокой эффективностью при бактериальных и инфекционных патологиях. Как и любые антибиотики, препарат отпускается только по рецепту врача, а перед применением необходимо подробно ознакомиться с возможными противопоказаниями.

Фармакологические свойства

Активными компонентами препарата являются два вещества — цефепима дигидрохлорида моногидрат с концентрацией 500 мг или 1 г на 1 флакон и L-аргинин (необходим для поддержания pH раствора в диапазоне значений 4−6). Препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Вещество представляет собой стерильный порошок бело-желтого или белого цвета.

Срок годности закупоренного (невскрытого) флакона составляет 3 года при температуре до 30 градусов в месте, защищенном от воздействия солнечных лучей. Готовый раствор хранится не более суток при комнатной температуре. При хранении в холодильнике срок хранения увеличивается до одной недели (без снижения эффективности препарата).

Максипим (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Цефепим имеет широкий антибактериальный спектр действия, цель которого — подавление синтеза ферментов клеток бактерий и разрушение клеточной стенки, уничтожение патологических микроорганизмов. Вещество активно воздействует на грамположительные, грамотрицательные бактерии, штаммы, имеющие резистенцию (устойчивость) к цефалоспориновым антибиотикам предыдущих поколений и аминогликозидам.

Цефепима моногидрат обладает высокой устойчивостью к химическим реакциям гидролиза в отношении бета-лактамаз и других бактериальных ферментов, что позволяет ему быстро проникать в клетки грамотрицательных бактерий. К списку микроорганизмов, в отношении которых активные компоненты Максипима проявляют свою эффективность, относятся:

  • Грамположительные аэробные бактерии типа золотистого стафилококка, эпидермального стафилококка, сапрофитного стафилококка и других штаммов стафилококков (в том числе те, которые вырабатывают бета-лактамазу). Сюда же следует отнести различные группы стрептококков (к примеру, стрептококк пиогенный, стрептококк агалактия, стрептококк бовис, пневмококк и другие виды бета-гемолитических патогенных микроорганизмов).
  • Грамотрицательные аэробные бактерии. Псевдомонады (синегнойная палочка, псевдомонада путида и пр.), кишечные палочки, пневмоническая клебсиелла и окситока, энтеробактеры, бактерии протеус и их разновидности, ацинетобактеры, гидрофильные аэромонады, капноцитофаги, цитробактеры, кампилобактеры, гарднереллы, палочки Дюкрея, гемофильные палочки, гафнии, легионеллы, Моргана бактерии, гонококки, менингококки, провиденции, сальмонеллы, серрации, шигеллы, иерсинии.
  • Анаэробные бактерии. Бактероиды, клостридии, фузобактерии, пептострептококки и вейлонеллы.

Максипим (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Также существуют штаммы бактерий, которые устойчивы к действию цефепима. К таковым относятся неферментативная бактерия Stenotrophomonas maltophilia, бактероид Фрагилис и клостридия Диффициле. Помимо этого, следует знать, что многие цефалоспориновые антибиотики (в том числе, Максипим) оказывают слабое действие на стафилококки и энтерококки, имеющие резистенцию к воздействию метициллина.

Фармакокинетика и метаболизм

Активные компоненты препарата хорошо всасываются в кровь. Клинические исследования, проводимые на группе добровольцев (взрослых и здоровых мужчин), показали, что при внутривенном введении 500 мг цефепима средняя концентрация вещества в крови через 30 минут составляла 38,2 мкг/мл, доза в 1 и 2 г показывала значения в 78,6 и 163 соответственно.

С-max при внутримышечном введении препарата с концентрацией в 500 мг, 1 и 2 г, составляет 13,9, 29,5 и 57,5 соответственно. После 9-дневного курса терапии с использованием максимальной дозировки (2 г) с промежутками между приемами в 8 часов накопления активных веществ в организме зафиксировано не было. Цефепим имеет низкий процент связываемости с белками плазмы (19%).

Терапевтическую концентрацию препарата, благодаря высоким показателям всасывания, может содержать моча, перитонеальная жидкость, желчь и желчный пузырь, а также ткани предстательной железы и аппендикс.

В процессе метаболизма цефепим преобразуется в оксид N-метилпирролидина. Биологический период полувыведения активного вещества составляет около 2 часов, а показатели общего клиренса в среднем равны 120 мл/мин.

Вывод из организма осуществляется благодаря почечным механизмам регуляции (клубочковая фильтрация; значение почечного клиренса — 110 мл/мин).

Анализ мочи после приема средства показал, что введенный препарат на 85% выводится в неизменном виде, 10,3% составляют продукты метаболизма (в том числе, эпимеры).

Показания к применению

Препарат назначается при лечении и профилактики инфекционных и воспалительных патологий, спровоцированных деятельностью бактериальных микроорганизмов. Помимо этого, цефепим может быть рекомендован в качестве предупреждения инфекционного заражения в период хирургического вмешательства. Список заболеваний, при которых показано лечение Максипимом, включает в себя следующие патологии:

  • Бактериальное заражение крови (сепсис, стафилококковая или стрептококковая септицемия, септикопиемия).
  • Инфекционные поражения дыхательной системы и нижних дыхательных путей. Пневмония, бронхит, коклюш, бронхиолит.
  • Возникновение осложненных и неосложненных инфекций мочевыделительной системы. Пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит.
  • Инфекционные гинекологические заболевания. Кандидоз, трихомониаз, гонорея, хламидиоз, вагинит, вульвит, бартолинит, сальпингит, оофорит, аднексит, эндоцервицит, параметрит.
  • Заболевания кожного покрова, вызванные деятельностью патогенных микроорганизмов (в том числе, инфекционные дерматиты, дерматозы, экзантемы).
  • Инфекционно-патологические процессы в брюшной полости, а также бактериальные заболевания желчных протоков и путей. Эндометрит, тубоовариальный абсцесс, перитонит, деструктивный холецистит и аппендицит, панкреонекроз (включая инфицированные формы), холангит.

Максипим (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Также препарат может применяться при бактериальном менингите у детей (дозировка назначается врачом в зависимости от степени развития заболевания) и при нейтропенической лихорадке. В последнем случае проводится так называемая эмпирическая терапия — лечение до получения точной информации о возбудителях заболевания и их чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания и особые указания

Индивидуальная непереносимость L-аргинин и цефепима является основным противопоказанием к приему Максипима. Сюда же следует отнести и повышенную чувствительность ко всем антибактериальным бета-лактамным препаратам на основе цефалоспоринов или пенициллинов.

В некоторых случаях беременность, а также период грудного вскармливания могут служить основанием для отмены препарата и поиска аналога. Клинические исследования не выявили явного ущерба от цефепина для плода или матери, но они проводились на животных, а полноценного и хорошо контролируемого изучения влияния препарата на беременных женщин нет.

Читайте также:  Аналоги таблеток и уколов мовасин, цена, инструкция по применению

Пациенткам с болезнями желудочно-кишечного тракта (энтериты, язвенные колиты) также следует быть осторожным при пиеме препарата. Зафиксировано выделение цефепима в грудное молоко, однако, в крайне низких концентрациях, что позволяет в отдельных случаях разрешить употребление препарата в период вскармливания.

Побочные эффекты

В большинстве случаев у пациентов хорошая переносимость препарата. Жалобы на возможные побочные эффекты крайне редки. Несмотря на это, побочные эффекты иногда все-таки появляются. После употребления медикамента пациенты чаще всего сталкивались со следующими явлениями:

  • Отклик со стороны центральной нервной системы — появление головных болей, головокружения, чувства тошноты, частые явления парестезии (чувство покалывания и мурашек в конечностях), сонливость либо бессонница, чувство беспокойства, подъём температуры. В редких случаях — помутнение сознания.
  • Нарушения функций дыхательной системы. Серьёзных эффектов не наблюдалось, в некоторых случаях может быть одышка, незначительные приступы кашля, чувство дискомфорта и боли в горле, а также заложенность носа.
  • Кровеносная система и сердце. Боль в груди, повышение или понижение давления, тахикардия и брадикардия.
  • Кожные покровы. Чаще всего побочные эффекты проявляли себя в виде возникновения аллергической сыпи и покраснений на коже, а также зуда.
  • Желудочно-кишечный тракт. Диарея или запор, рвотные позывы, дискомфорт и болезненные ощущения в брюшной области. В редких случаях — уменьшение аппетита, изменение вкуса, а также появление колитов.

Максипим (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Так как препарат вводится внутримышечно или внутривенно, то нередко присутствует зуд на месте укола в течение нескольких дней. При изучении возникновения частоты побочных эффектов после приёма лекарства установленно, что Максипим одинаково безопасен как для взрослых, так и для детей.

Передозировка (а также регулярное превышение суточной дозировки) способна не только вызвать, но и усилить отдельные побочные эффекты. После отмены препарата в результате передозировки негативные реакции организма, как правило, прекращаются в течение нескольких дней без врачебного вмешательства.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный приём цефепима с другими лекарственными препаратами не рекомендуется; в иных случаях медикаментозная терапия должна контролироваться и назначаться лечащим врачом.

Максипим при совместном употреблении с другими препаратами цефалоспоринового типа, а также с некоторыми другими антибиотиками способен вызывать негативные реакции организма.

К их числу следует отнести:

  • Появление крапивницы, синдрома Стивена-Джонсона, а также эритемальных и дерматозных патологий.
  • Почечные нарушения типа токсической нефропатии.
  • Нарушения функции печени (холестаз).
  • Гемолитическая и апластическая анемия, учащённая кровоточивость.
  • Возникновение судорожных реакций и появление симптомов вегетососудистой дистонии (похолодание конечностей).

В ходе исследований, проводимых in vitro (без участия живых организмов), было зафиксировано, что Максипим усиливает действие аминогликозидных антибиотиков, при этом вероятность возникновения токсических поражений почек, а также слуха и вестибулярного аппарата значительно увеличивается.

Особые указания

Перед приёмом цефепима необходимо удостовериться в отсутствии у пациента аллергии на лекарственные препараты; в случае наличия таковой рекомендуется прекращение приёма Максипима.

Следует знать, что большинство антибиотиков, имеющих широкий спектр действия, могут спровоцировать вызов диареи с острым течением (псевдомембранозный колит); в этом случае от применения цефепима также следует отказаться.

Также существует небольшая вероятность развития суперинфекции (повторное инфекционное заражение, проходящее на фоне основной болезни).

Максипим (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Цефепим, как и практически все бета-лактамные антибиотики, необходимо вводить отдельно от других назначенных антибиотиков (к примеру, ванкомицин, метронидазол, тобрамицина сульфат, гентамицин и нетилмицина сульфат).

Монотерапия с использованием цепефима допускает приём препарата до определения типовой принадлежности микроорганизма. На сегодняшний день не существует достаточных клинических данных для подтверждения целесообразности применения цефепима для лечения детей в возрасте до двух месяцев либо при наличии у детей гемофильной инфекции.

Инструкция по применению

Дозировка, а также интервалы между введением инъекционного раствора определяются в зависимости от инфекционного заболевания, состояния почек, возраста и веса пациента.

Внутримышечные уколы преимущественно применяются при патологиях лёгкой и средней тяжести, тогда как внутривенные показаны при тяжёлых либо угрожающих жизни инфекциях.

Для взрослых и детей с весом более 40 кг режим дозирования может выглядеть следующим образом:

  • При инфекциях мочевыводящих путей (лёгкая и средняя степень тяжести) — 500 мг или 1 г внутримышечно или внутривенно. Интервал между уколами составляет 12 часов.
  • Другие инфекционные патологии в лёгкой форме — 1 г. Интервал — 12 часов.
  • Наличие серьёзной инфекции — 2 г, укол должен делаться с интервалом в 12 часов.
  • При угрозе жизни и очень тяжёлых инфекциях — 2 г внутривенно каждые 8 часов.

Максипим (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Для детей в возрасте от двух месяцев при массе тела ниже 40 кг рекомендуемая доза получается из формулы «50 мг/кг». К примеру, 5-летнему ребёнку с неосложнёнными инфекциями мочевыводящих путей и весом в 19 кг будет назначено около 1 г препарата каждые 12 часов. При бактериальном менингите и нейтропенической лихорадке интервал между уколами сокращают до 8 часов.

Согласно инструкции по применению Максипим также может использоваться в качестве профилактической меры перед проведением хирургической операции.

В этом случае за час до начала операции инфузионно вводится 2 г раствора в течение 30 минут (внутривенно). В качестве дополнительной терапии после окончания вливания врач может назначить 500 мг метронидазола.

Читайте также:  Луцетам (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Длительные хирургические операции предполагают повторное введение антибиотика аналогичным способом.

Терапия с применением цефепима в среднем рассчитана на 7−10 дней; в тяжёлых случаях длительность лечения может быть увеличена.

Приготовление раствора

Инъекционный порошок необходимо растворить в стерильной воде, 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы; объём жидкости для раствора может составлять 5 или 10 мл в зависимости от требуемой концентрации.

Полученный раствор для внутривенной инъекции нужно ввести в течение 3−5 минут. Инфузионное вливание подразумевает совмещение готового раствора с другими аналогичными растворами; их необходимо вводить не менее 30 минут.

Требования к приготовлению раствора для внутримышечной инъекции те же самые; помимо этого, в качестве жидкости для раствора допустимо использовать бактериостатическую воду с 0,9% содержанием бензолового спирта. Внутримышечный укол должен производиться в область с большой мышечной массой (чаще всего это не бицепс, а верхний внешний квадрант правой ягодицы).

Максипим (порошок): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Терапия при патологиях почек

При нарушениях функционирования почек, а также при гемодиализе и низких показателях креатинового клиренса (

МАКСИПИМ

Клинико-фармакологическая группа

Цефалоспорин IV поколения

Действующее вещество

— цефепима дигидрохлорида моногидрат (cefepime)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
цефепима дигидрохлорида моногидрат 500 мг
-«- 1 г

Вспомогательные вещества: L-аргинин.

Флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик IV поколения.

Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам или цефалоспориновым антибиотикам III поколения.

Цефепим высоко устойчив к гидролизу большинством β-лактамаз, обладает малым сродством в отношении β-лактамаз, кодируемых хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки.

Максипим активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), другие штаммы Staphylococcus spp.

(включая Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus pyogenes (стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы B), Streptococcus pneumoniae (включая штаммы со средней устойчивостью к пенициллину — МПК от 0.

1 до 1 мкг/мл), Streptococcus bovis (группа D), Streptococcus viridans, другие бета-гемолитические стрептококки (группы C,G,F); грамотрицательных аэробных бактерий: Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp.

(включая Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii), Proteus spp.

(включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (подтип Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp.

(включая Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp.

, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria meningitidis, Providencia spp.(включая Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Salmonella spp., Serratia spp. (включая Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (включая Bacteroides melaninogenicus, другие штаммы Bacteroides spp. /в ротовой полости/), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

К препарату устойчивы некоторые штаммы Xanthomonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Большинство штаммов энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) и стафилококков, резистентных к метициллину, устойчивы к большинству цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим.

Фармакокинетика

  • Всасывание
  • Средние концентрации цефепима в плазме (мкг/мл) у взрослых здоровых мужчин после однократного в/в введения в течение 30 мин представлены в таблице 1.
  • Таблица 1.
Доза цефепима 0.5 ч 2 ч 4 ч 12 ч
500 мг в/в 38.2 11.6 5.0 0.2
1 г в/в 78.7 24.3 10.5 0.6
2 г в/в 163.1 44.8 19.2 1.1

Cmax в плазме крови цефепима при в/в введении в дозах 500 мг, 1 г и 2 г составляет соответственно 39.1 ± 3.5 мкг/мл, 81.7 ±5.1 мкг/мл и 163.9 ±25.3 мкг/мл.

После в/м введения цефепим всасывается полностью. При дозах 500 мг, 1 г и 2 г Cmax цефепима в плазме крови составляет соответственно 13.9 ±3.4 мкг/мл, 29.6 ± 4.4 мкг/мл, 57.5±9.5 мкг/мл; Tmax составляет соответственно 1.4±0.9 ч, 1.6 ± 0.4 ч, 1.5 ±0.4 ч. Средние концентрации цефепима в плазме (мкг/мл) после однократного в/м введения представлены в таблице 2.

Таблица 2.

Доза цефепима 0.5 ч
500 мг 8.2 12.5 12.0 1.9
1 г 14.8 25.9 26.3 4.5
2 г 36,1 49.9 51.3 8.7
  1. Распределение
  2. Связывание с белками плазмы составляет менее 19% и не зависит от концентрации цефепима в сыворотке крови.
  3. У здоровых людей при в/в введении Максипима в дозе 2 г с интервалом 8 ч в течение 9 дней не наблюдалось кумуляции цефепима в организме.
  4. Терапевтические концентрации цефепима обнаруживаются в моче, желчи, перитонеальной жидкости, содержимом ожоговых волдырей, слизистом секрете бронхов, тканях предстательной железы, аппендиксе и желчном пузыре.
  5. Метаболизм и выведение
  6. Цефепим метаболизируется в N-метилпирролидин, который быстро превращается в оксид N -метилпирролидина.

Средний T1/2 цефепима из организма составляет около 2 ч. Общий клиренс в среднем составляет 120 мл/мин.

Цефепим выводится почти полностью за счет почечных механизмов регуляции, главным образом путем клубочковой фильтрации (средний почечный клиренс составляет 110 мл/мин).

Читайте также:  Флоксал (капли): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В моче обнаруживается приблизительно 85% введенного цефепима в неизмененном виде, менее 1% N-метилпирролидина, около 6.8% оксида N-метилпирролидина и около 2.5% эпимера цефепима.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

После однократного в/в введения препарата в дозе 1 г пациентам старше 65 лет отмечалось увеличение AUC и уменьшение почечного клиренса, по сравнению с молодыми больными.

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. У пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести T1/2 из организма увеличивается. При тяжелых нарушениях функции почек, требующих проведение сеансов диализа, T1/2 составляет в среднем 13 ч при гемодиализе и 19 ч при перитонеальном диализе.

Фармакокинетика цефепима у пациентов с нарушениями функции печени или муковисцидозом не изменена. Коррекция дозы для таких пациентов не требуется.

У детей в возрасте от 2 месяцев до 11 лет после однократного в/в или в/м введения препарата в дозе 50 мг/кг массы тела и после введения нескольких доз препарата каждые 8 ч (n =29) или каждые 12 ч (n =13), но не менее 48 ч общий клиренс и Vd составляли 3.3±1.

0 мл/мин/кг и 0.3±0.1 л/кг. Выведение цефепима в неизменном виде с мочой составляло 60.4±30.4% от введенной дозы, а почечный клиренс в среднем 2.0±1.1 мл/мин/кг.

Возраст и пол пациентов не оказывали существенного влияния на общий клиренс и Vd с учетом поправки на массу тела каждого.

При введении препарата в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч (n =13) кумуляции цефепима не отмечалось, в то время как Cmax, AUC и T1/2 увеличивались примерно на 15% в стационарном состоянии при введении по схеме 50 мг/кг каждые 8 ч. Фармакокинетические параметры цефепима у детей после в/в введения в дозе 50 мг/кг сравнимы с фармакокинетическими параметрами препарата у взрослых после в/в введения в дозе 2 г.

После в/м введения Cmax цефепима в плазме крови составляла в среднем 68 мкг/мл за медиану 0.75 ч. Через 8 ч после в/м введения концентрация цефепима в плазме крови составляла в среднем 6 мкг/мл. Абсолютная биодоступность цефепима после в/м инъекции составляет в среднем 82%.

Концентрации препарата в спинномозговой жидкости (СМЖ) и в плазме крови у детей при бактериальном менингите представлены в таблице 3.

Таблица 3.

Время после введения Концентрация в плазме крови (мкг/мл)* Концентрация в СМЖ (мкг/мл)* Отношение концентраций в СМЖ/плазме крови*
0.5 ч 67.1±51.2 5.7±0.14 0.12±0.14
1 ч 44.1±7.8 4.3±1.5 0.1±0.04
2 ч 23.9±12.9 3.6±2.0 0.17±0.09
4 ч 11.7±15.7 4.2±1.1 0.87±0.56
8 ч 4.9±5.9 3.3±2.8

МАКСИПИМ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Максипим относится к лактамным антибиотикам. Основное вещество способно подавлять процессы синтеза ферментов стенок бактерий и обладает широким спектром действия по отношению к различным грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Максипим обладает высокой устойчивостью к гидролизу большинства b-лактамаз и низким родством относительно b-лактамаз, которые кодируются хромосомными генами, и быстро проникают в грамотрицательные бактерии.

Действующий компонент проявляет активность относительно грамположительных и грамотрицательных аэробов. При этом он не проявляет активности относительно штаммов Xanthomonas maltophilia и Pseudomonas maltophilia. Однако его влиянию поддаются некоторые анаэробные бактерии ротовой полости.

В ходе исследований присутствие препарата было обнаружено во всех биологических жидкостях.

Максипим применяется для лечения следующих инфекционных заболеваний:

  • инфекции дыхательных путей, в том числе пневмония, бронхит;
  • инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • интраабдоминальные инфекции, в том числе перитонит и инфекции желчевыводящих путей;
  • гинекологические инфекции;
  • септицемия.
  • Перед применением препарата необходимо сделать кожную пробу на переносимость.
  • Рекомендуемая дозировка препарата для взрослых составляет 1 г, который вводят внутривенно или внутримышечно с интервалом в 12 ч.
  • Курс лечения составляет 7 — 10 дней, но при тяжелых инфекциях может потребоваться более длительное лечение.
  • Дозировка и путь введения варьируют в зависимости от чувствительности микроорганизмов-возбудителей, степени тяжести инфекции, а также функционального состояния почек больного.
  1. Максипим противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
  2. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к антибиотикам цефалоспоринового класса, пенициллинам или другим b-лактамным антибиотикам.
  3. В педиатрии препарат применяют, начиная с 2 месяцев.
  4. Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.
  5. Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.
  6. Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.
  7. Может возникнуть аллергия в случае индивидуальной непереносимости. В частности, может наблюдаться:
  • энцефалопатия, сопровождающаяся галлюцинациями;
  • нарушение сознания;
  • ступор;
  • кома;
  • миоклония;
  • эпилептиформные атаки;
  • нейромышечная возбудимость.

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

Может возникнуть аллергия в случае индивидуальной непереносимости. В частности, может наблюдаться:

  • зуд, аллергическая крапивница;
  • тошнота, рвота, кандидоз ротовой полости, диарея, колит;
  • головная боль;
  • лихорадка, вагинит, эритема.

Срок годности – до 3 лет. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 30 °С.

  • Основные активные вещества: в 1 флаконе содержится цефепима гидрохлорида моногидрата в количестве, эквивалентном 500 мг или 1000 мг, или 2000 мг цефепима.
  • Вспомогательные компоненты: L-аргинин.
  • Продается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *