Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

В лекарстве Januvia 100 mg инструкция гласит, что оно прослеживает перепады скоплений глюкозы в организме у пациентов, страдающих диабетом.

Показания к применению

диабетикам препарат «Янувия», как вспомогательное средство при назначенных тренировках и следованию диет, чтоб отслеживать гликемию у больных сахарным диабетом 2-го типа.

Если больной переносит «Метформин», то монотерапия проводится таблетками «Янувия».

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Как составляющее смешанного лечения данный препарат разрешается принимать в комплекте с:

  • «Метформином», в том случае, когда это лекарство вместе с упражнениями и правильным питанием не привело к нужному результату,
  • «Эуглюконом», «Диабетоном», если применение вместе с изменением образа жизни не приводит к желанному результату, и у пациента диагностирована непереносимость «Метформина»,
  • «Пиоглизатоном», «Розиглизатоном», если лекарство подходит, но при упражнениях и правильном питании нет положительного эффекта.

Еще «Янувия» от диабета присутствует в назначении тройного лечения:

  • соединение с «Метформином», правильным питанием и прописанными упражнениями, если прописанное лечение не дает внимательно следить за гликемией,
  • соединение с «Метформином» и антагонистами, если наблюдение за гликемией при применении препаратов, правильном питании и выполнении назначенных тренировок становится не действенным.

Таблетки «Янувия» могут прописать, как добавочное лекарство против повышенного количества сахара в крови во время приема инсулина, и это не зависит от приема «Метформина», когда совокупность лекарств не создает слежения за гликемией.

Форма выпуска

Лекарство «Янувия» производится в форме таблеток. Они круглые, цвет светло-розовый с легким оттенком бежевого. Каждая таблетка содержит на себе маркировку:

  • «221», когда порция вещества – 25 мг,
  • «112», когда порция вещества – 50 мг,
  • «227», когда порция вещества – 100 мг.

Таблетки упаковываются в пластины с ячейками.

Цена препарата

Не каждый гражданин России, у которого обнаружен сахарный диабет 2-го типа, способен купить таблетки «Янувия» от диабета, цена на них высокая. На пачку из 28 капсул по 100 мг установлена цена в 1675 рублей.

Такое количество таблеток закончится через 4 недели терапии. Если учесть, что данное лекарство принимается на протяжении долгого времени, то стоимость кажется еще внушительнее. При консультации с лечащим врачом рассматриваются аналоги препарата «Янувия».

Состав таблеток

  • Одна капсула лекарства «Янувия» от диабета способна содержать 100, 50 и 25 мг ситаглиптина.
  • Еще в нем содержатся и вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, стеарат магния, стеарилфумарат натрия.
  • Наружная пленка состоит из поливинилового спирта, диоксида титана, желтого оксида железа, талька и красного оксида железа.

Инструкция по применению

У лекарства «Januvia» (джанувия) инструкция по применению гласит, что рекомендуемая порция препарата при употреблении в процессе монотерапии или в совокупности с другими лекарствами устанавливается в 100 мг.

Прием данного лекарства не зависит от предпочтений пациента в приеме пищи. При такой ситуации, что больной не принял лекарство вовремя, следует выпить его поскорее.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Ни в коем случае нельзя принимать удвоенную дозу таблетки «Янувия» от диабета.

Когда больному диагностирована почечная недостаточность, тогда изменять дозировку препарата не нужно. Когда у пациента умеренная степень этого заболевания, препарат прописывается в дозировке по 50 мг в день.

При тяжелой почечной недостаточности и у пациентов, которым нужен гемодиалез, «Янувия» прописывается в дозе по 25 мг в день.

Если препарат прописывается в ходе смешанного лечения, то уменьшить риск образования гипогликемии можно при помощи снижения порции инсулина или лекарств группы сульфонилмочевины.

Особенности применения

Прием препарата назначается с дозы 0,1 г.

Если таблетки «Янувия» применяются вместе с «Метформином», то изменение дозировки препарата не требуется.

Дозировка лекарства от сахарного диабета «Янувия» может изменяться лишь в том случае, когда оно принимается в комплексе с инсулином. Это важно для того, чтоб не возникла вероятность образования гипогликемии.

Пожилым пациентам не нужно менять порцию «Янувии» от диабета. Но стоит обратить внимание тем, кто старше 75 лет. Не было проведено исследований с больными данного возраста.

Побочные действия

Побочные действия «Янувия» иногда могут возникать после применения.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Вот самые распространенные:

  • гипогликемия и нарушение обмена веществ,
  • головные боли,
  • болевые ощущения в суставах,
  • частые головокружения,
  • запор,
  • диарея,
  • возникновение тошноты, иногда рвота.

Также после применения «Янувия», препарат может вызвать побочные действия в том случае, если была принята единовременная доза:

  • гипогликемия,
  • возникновение большого количества газов в кишечнике,
  • быстрая усталость и желание лечь спать,
  • запор,
  • диарея.

«Янувия» 100 мг довольно благоприятно переносится больными, как в случае монотерапии, так и в случае комплексного лечения. Возникновение побочных эффектов зафиксировано мало. Но, если это все-таки произошло, пациенту стоит срочно проконсультироваться со специалистом, возможно, стоит назначить другое, более подходящее лекарство.

Исследования ученых показали, что нет никакой связи между приемом данного препарата и ухудшением самочувствия у пациентов, но данные явления наблюдались после принятия препарата, чем после приема плацебо.

Противопоказания

Вложенная в упаковку препарата «Янувия», инструкция по применению говорит, что некоторым категориям больных противопоказано принимать данное лекарство.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Перед применением нужно выяснить, кто же относится к таким пациентам:

  • больные, страдающие от диабета I типа (это очень важно! Ведь «Янувия» и диабет такого типа – вещи несовместимые),
  • слишком высокая чувствительность к тем веществам, которые находятся в препарате,
  • образование диабетического кетоацидоза,
  • время вынашивания ребенка и кормления грудью,
  • нарушение в обмене углеводов из-за малого количества инсулина.

Также к противопоказаниям относятся дети младше 18 лет. На таком возрасте исследования просто не проводились.

Внимательно стоит применять данное лекарство больным с почечной недостаточностью.

Передозировка

При изучении препарата стало известно, что при единовременном приеме 800 мг таблеток, самочувствие и состояние пациента практически не становилось хуже. В одном из таких экспериментов было определено небольшое изменение QTc диапазона, но это не клинически значимое и опасное. Не было испытаний, где волонтерами было принято более, чем 800 мг лекарства.

Если у пациента диагностирована передозировка «Янувии», он должен пройти следующие действия:

  • устранение части вещества, которое еще не проникло в организм, из желудочно-кишечного тракта,
  • внимательное наблюдение за показателями жизнедеятельности, в него так же входит ЭКГ,
  • выполнение терапии, направленной на устранение симптомов и их источников.

Выполнение диализа, чтоб вывести ситаглиптин является неэффективным процессом: если процедура проводилась около 3-4 часов, то из организма уходило только 13,5% от той дозы, которая поступила в организм.

Аналоги препарата

Многим препаратам стараются найти аналоги. Также есть аналоги «Янувия», ведь стоит он довольно дорого, и не все могут позволить себе такой препарат. К тому же, ситаглиптин не считается средством от диабета. В препарате «Янувия» инструкция говорит, что он назначается как приложение к диете и физически нагрузкам, чтоб было полное наблюдение за диабетом II типа.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Аналог «Янувии» – это:

  • «Онглиза»,
  • «Галвус»,
  • «Галвус Мет»,
  • «Тражента»,
  • «Комбоглиз Пролонг»,
  • «Несина».

По типу воздействия на организм эти препараты очень похожи. Они благоприятно влияют на нервную и сердечно-сосудистую системы, предотвращают возникновение постоянного аппетита.

В то время, как механизм работы препаратов практически одинаков, цена на них может заметно отличаться. И по этому принципу пациенты в основном и выбирают подходящие им препараты. Трудно установить, что лучше «Галвус Мет» или «Янувия», так как по цене они не слишком отличаются. На упаковку «Галвус Мет», где находится 30 таблеток, цена установлена около 1487 руб.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Но есть у «Янувии» аналоги дешевле, например, «Галвус», где 28 таблеток, можно купить за 841 руб, что, конечно, намного дешевле.

А на средство «Онглиза» цена еще больше, чем «Янувия» — за упаковку из 30 капсул больной заплатит около 1978 руб. «Тражента» недалеко ушла от предыдущего лекарства – 30 таблеток стоят около 1866 руб.

Наиболее дорогостоящим лекарством из возможных аналогов «Янувии» стал «Комбоглиз Пролонг», в котором 30 таблеток стоят 2863 руб. Но имеется такая разновидность данного препарата, где 56 таблеток можно приобрести за 2866 руб.

Мнение врачей

В препарате «Янувия» 100 мг инструкция говорит, что таблетки можно принимать хоть днем, хоть ночью независимо от того, как пациент предпочитает принимать пищу.

Врачи считают, что нет никакой разницы, как пациент будет принимать лекарство – утром или вечером, главное, чтоб он не пропускал приема. Именно этот фактор сделает лечение эффективным.

Рекомендации

В аптеках приобрести «Янувию» можно только по рецепту врача. Гипогликемия, как говорят исследования, при употреблении нескольких препаратов встречается не чаще, чем при применении плацебо.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Не выявлено негативных воздействий на вождение автомобилем или управление сложными механизмами, за которыми нужно внимательно следить, все потому, что компоненты препарата не угнетают центральную нервную систему.

Читайте также:  Фуросемид – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению

Есть риск возникновения гиперчувствительности к препарату, это выражается в виде анафилактического шока. У больного внезапно отекает лицо, а на коже могут появиться яркие высыпания. Крайне редко появляется отек Квинке. Когда такие явления возникают, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Гипогликемический препарат для диабетиков Янувия

Сахарный диабет второго типа составляет 90% всех видов диабета. С одной стороны – инсулинорезистентность мешает клеткам нормально реагировать на инсулин.

С другой стороны – дисфункция β-клеток: от нарушения пластичности до полной гибели, а у диабетиков их объем сокращается на 63% (у худых – наполовину меньше).

Все это не позволяет организму восполнять потребности в гормоне в полной мере, чтобы преодолеть инсулинорезистентность.

Чтобы разорвать этот порочный круг, разработано немало лекарств для гликемического контроля.

Бигуаниды и тиазолидиндионы борются с инсулинорезистентностью, производные сульфонилмочевины и глиниды стимулируют синтез эндогенного инсулина, Акарбоза и Глюкобай блокируют всасывание глюкозы в кишечнике, но, помимо эффективности, есть еще и вопрос безопасности. В частности, многие из них негативно влияют на массу тела, в то время как ожирение является ключевой причиной СД 2-го типа.

Медикаменты последнего поколения – это лекарства инкретинового ряда. Ингибитор ДПП-4 Янувия (международное название – Ситаглиптин, Januvia, Sitagliptin) в этом плане нейтрален – уменьшает аппетит, а со временем – и вес, и это не единственное его преимущество.

За 10 лет клинической практики накоплена достаточная доказательная база его эффективности.Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Лекарственная форма и состав

Инкретиномиметик  Янувия, фото которого представлено в этом разделе, разработан на основе ситаглиптина, представленного в форме фосфата моногидрата. Используют в таблетках различной дозировки и наполнители: магний, микрокристаллическую целлюлозу, натрий, гидрофосфат кальция.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Диабетики могут различать дозировку медикамента и по цвету: с минимальной дозой – розовые, с максимальной – бежевые. В зависимости от массы, таблетки промаркированы: «221» – доза 25 мг, «112» – 50 мг, «277» – 100 мг. Расфасовано лекарство в контурную ячейковую упаковку. В каждой коробке блистеров может быть несколько.

При температурном режиме до 30º С лекарство можно хранить в пределах гарантийного срока (до года).

Как работает Янувия

Синтетический гипогликемический препарат относят к группе инкретиномиметиков, ингибирующих ДПП-4. Регулярное применение Янувии увеличивает выработку инкретинов, стимулирует их активность. Увеличивается продукция эндогенного инсулина, подавляется синтез глюкагона в печени.Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Пероральный прием ингибирует распад глюкагоноподобного пептида ГПП-1, играющего фантастическую роль в реализации глюкозозависимости инсулина, и восстанавливает его физиологические концентрации. Такой комплекс мер способствует нормализации гликемии.

Инкретины вырабатывает кишечник в ответ на поступление питательных веществ. Эти гормоны и контролируют процесс синтеза собственного инсулина.

Ситаглиптин способствует снижению показателей гликированного гемоглобина, тощаковой глюкозы, массы тела. Из ЖКТ медикамент абсорбируется в кровоток в течение 1-4 часов. Время приема и калорийность пищи на фармакокинетику ингибитора не влияет.

Препарат подходит для приема в любое удобное время: до, после и во время еды. До 80% действующего компонента выводят почки. Лекарство можно использовать как в монотерапии, так и в комплексном лечении СД 2-го типа, особенно при повышенной частоте гипогликемических приступов.

В стандартной схеме Янувию дополняет Метформин, низкоуглеводное питание и дозированные физические нагрузки.

Увидеть механизм воздействия медикамента можно на этом ролике: 

Кому показан препарат

Янувию назначают при СД 2-го типа на разных этапах управления болезнью.

При сочетании с альтернативными гипогликемическими препаратами Янувию прописывают:

  • В дополнение к Метформину, если модификация образа жизни не принесла ожидаемых результатов;
  • Вместе с производными группы сульфонилмочевины – Эуглюканом, Даонилом, Диабетоном, Амарилом, если предыдущая терапия оказалась недостаточно эффективной или больной не переносит Метформин;
  • Параллельно с тиазолидиндионами – Пиоглитазаном, Розиглитазоном, если такие комбинации целесообразны.

В тройной терапии Янувию сочетают:

  • С Метформином, производными сульфонилмочевины, низкоуглеводным питанием и физическими нагрузками, если без Янувии не удалось достичь 100%-го контроля гликемии;
  • Одновременно с Метформином и тиазолидиндионами – антагонистами PPARy, если другие алгоритмы управления заболеванием оказались недостаточно эффективными.

Возможно применение Янувии в дополнение к инсулинотерапии, если медикамент решает проблему инсулинорезистентности.

Кому не назначают ситаглиптин

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

  1. Беременным и кормящим мамам;
  2. При диабетическом кетоацидозе;
  3. В детском возрасте.

Пациентам с почечными патологиями при назначении Янувии должно быть повышенное внимание. При тяжелой форме лучше выбрать для лечения аналоги. Больные на гемодиализе также находятся под постоянным наблюдением.

Вероятность осложнений

При передозировке, повышенной чувствительности, неудачно подобранной схеме лечения могут проявляться нежелательные последствия в виде обострения уже существующих сопутствующих болезней или развития новых. Возможны такие явления и в результате взаимодействия комплекса препаратов, которые получает диабетик.

Среди осложнений СД различают острую форму (диабетический кетоацидоз, прекома и гликемическая кома) и хроническую – ангиопатию, невропатию, ретинопатию, нефропатию, энцефалопатию и др.

  Ретинопатия – ведущая причина слепоты у диабетиков: в США – 24 тысячи новых случаев ежегодно.

Нефропатия – главная предпосылка почечной недостаточности – 44% случаев в год, нейропатия – основная причина нетравматических ампутаций конечностей (60% новых случаев в год).

При несоблюдении рекомендаций врача относительно дозировки и времени приема возможны диспепсические расстройства и нарушения ритма дефекации.

Из других побочных последствий чаще всего встречается  ослабление иммунитета, сопровождаемое инфекциями дыхательных путей.

О препарате Янувия в отзывах диабетики жалуются на головные боли и перепады кровяного давления. В анализах может быть немного повышен показатель лейкоцитов, но критическим такой уровень медики не считают. Достоверно не установлена связь приема препарата с развитием панкреатита.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты нарушение сердечного ритма Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты инфекция дыхательных путей Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты диспепсия Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты диспепсические расстройства

При продолжительном употреблении ситаглиптина возможны нарушения со стороны сердца, сосудов, кроветворения. Диабетик должен быть проинформирован о необходимости визита к врачу при изменении кровяного давления или сердечного ритма на фоне приема Янувии.

Случаев привыкания к медикаменту в клинической практике не зафиксировано, при недостаточной модификации образа жизни возможна лишь низкая его эффективность.

 Случаи передозировки

Янувия – серьезное лекарство, и неукоснительное соблюдение рекомендаций эндокринолога – главное условие его эффективности. Стартовая безопасная норма ситаглиптина – 80 мг.

Исследования по изучению последствий передозировки проводились при десятикратном увеличении этой дозы.

«Янувия» – инструкция по применению, показания, противопоказания, состав, механизм действия, побочные эффекты, отзывы, цены, аналоги и взаимодействия

«Янувия» – гипогликемическое лекарственное средство, которое используется в медицинской практике для долгосрочного лечения неинсулинозависимого диабета. В статье мы разберем, что такое «Янувия» – инструкция по применению.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации «Янувия» обозначается кодом А10ВН01. Международное непатентованное название (МНН): Sitagliptin (латынь).

Состав

Основное действующее вещества:

  • Ситаглиптин фосфата моногидрат.

Препарат также содержит вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Лекарство «Янувия» выпускается в виде таблетки по 25, 50, 100 мг активного вещества. Страна-производитель медикаментозного препарата – Нидерланды. Медикамент отпускается в аптеках по официальному рецепту врача.

Фармакодинамика и фармакокинетика: описание

Эффект ситаглиптина основан на ингибировании экзопептидаз, которые метаболизируют глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1). Высвобождение ГПП-1 стимулирует секрецию инсулина. Ситаглиптин приводит к гликемии крови у больных сахарным диабетом.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Максимальная концентрация в плазме после приема 100 миллиграммов ситаглиптина достигается через четыре часа. Период полувыведения плазмы составляет около полусуток. Абсолютная биодоступность после приема внутрь составляет 90%.

Связывание с белками плазмы составляет около 38%, общий объем распределения – 198 литров. Большая часть вещества (79 процентов) выводится из организма без изменений с мочой.

Только небольшая часть метаболизируется ферментами цихрома P450 – CYP3A4 и CYP2C8.

Твердое вещество находится в форме моногидратного фосфата и представляет собой белый, кристаллический и негигроскопичный порошок. Молекулярная масса составляет 523,32 г/моль. Ситаглиптин растворим в воде, слабо растворим в метаноле, очень слабо растворим в этаноле, ацетоне и ацетонитриле, а также практически нерастворим в изопропаноле.

В химическом синтезе ситаглиптина должна быть проведена стадия кристаллизации и гидрирование при давлении 250 фунтов на квадратный дюйм (≈17 бар) с использованием родиевого катализатора. По моделированию белка была разработана оптимизированная трансаминаза, которая была на 25 000 эффективнее естественного типа.

Показания и противопоказания: рекомендации

Ситаглиптин используется для лечения неинсулинозависимого и обычно принимается один раз в день в разовой дозе. Важно понимать, что препарат применяется не для краткосрочного лечения гипергликемии, а для улучшения реакции на инсулин в течение длительного времени.

Ситаглиптин был одобрен для монотерапии, а также для использования в комбинации с метформином или глитазоном. В 2007 году Европейская комиссия дала разрешение на маркетинг в Европейском союзе (ЕС). Ситаглиптин для перорального применения в комбинации с метформином или тиазолидиндиона утвержден с 2008 года в России.

Читайте также:  Назик (спрей назальный): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Ситаглиптин был первым в новом классе препаратов, называемых ингибиторами дипептидилпептидазы. Ингибиторы ДПП-4 являются второй группой препаратов, кроме инкретиновых миметиков, основанных на эффекте инкретина.

Ситаглиптин одобрен для лечения неинсулинозависимого диабета. Препарат используется в том случае, если другие пероральные противодиабетические средства не действуют.

Клинические исследования показали, что эффект препарата зависит от уровня сахара в крови. Поскольку действие ситаглиптина происходит через ГПП-1, в отличие от некоторых ранее утвержденных пероральных антидиабетических лекарств, практически отсутствует риск гипогликемии, связанной с передозировкой ситаглиптин. В отличие от эксенатида, ситаглиптин может принимать в виде таблеток.

Снижение массы тела, наблюдаемое с помощью экзенатида, не было продемонстрировано для ситаглиптина.

Лечение ситаглиптином не приводит к увеличению веса – частому побочному эффекту некоторых других противодиабетических препаратов.

Кроме того, некоторые исследования предоставили доказательства того, что ингибитор дипептидилпептидазы может защитить поджелудочную от повреждений. Однако фактическая клиническая значимость этого наблюдения неясна.

Основные противопоказания к применению:

  • Гиперчувствительность к препарату;
  • Инсулинозависимый диабет;
  • Тяжелые метаболические расстройства, связанные с диабетом (диабетический кетоацидоз;
  • От умеренной до тяжелой нефропатии из-за отсутствия соответствующего опыта.

Для лечения активным веществом требуется специальный медицинский контроль. Если ситаглиптин сочетается с сульфонилмочевиной, это может привести к внезапной гипогликемии; если необходимо, врач должен уменьшить дозировку сульфонилмочевины.

После начала продаж ситаглиптина у некоторых пациентов наблюдались серьезные анафилактические реакции. Эти реакции включают отек сосудов и тяжелые кожные реакции. Если есть подозрение на реакцию гиперчувствительности, препарат следует немедленно прекратить принимать. Затем лечение диабетом следует продолжать с другими препаратами.

На сегодняшний день существует очень мало исследований, проведенных исследований по использованию ситаглиптина у беременных женщин. Однако в экспериментах на животных уже отмечались пороки развития в высоких дозах. Потенциальный риск у людей неизвестен. Из-за отсутствия результатов, активный ингредиент не следует принимать во время беременности.

Исследования на животных показали, что ситаглиптин переходит в грудное молоко. Поэтому активный ингредиент не следует принимать во время кормления грудью. Поскольку нет исследований по эффектам и переносимости у детей, ситаглиптин нельзя использовать у людей моложе 18 лет.

Побочные действия

Противопоказания включают нефропатию, грудное кормление и беременность. Наиболее частыми побочными эффектами (1-10 пациентов) являются головная боль и гипогликемия.

В сочетании с сульфонилмочевинами и инсулином может возникать очень сильная гипогликемия. Иногда (у 1-100 пациентов) возникает головокружение, запор и зуд.

Существуют и другие побочные реакции, такие как расстройства кожи или скелетных мышц, но их частота распространённости неизвестна.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Употребление препарата может увеличить риск развития острого панкреатита. Однако до сих пор есть только ограниченное количество случаев. В случае тошноты, рвоты, потери аппетита и боли в животе следует немедленно прекратить использование препарата, а также проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Дозировка и передозировка

Таблетки от диабета «Янувия» можно принимать вне зависимости от приема пищи. Ежесуточная рекомендованная доза – 1 таблетка. Диабетику необходимо принимать препарат по схеме лечения, определенной врачом.

Не рекомендуется принимать больше 300 мг в сутки, поскольку существует риск возникновения передозировки. У пациентов при передозировке возникали минимальные отклонения QTc интервала.

Взаимодействие

До сих пор в клинических испытаниях не было показано взаимодействия ситаглиптина с другими агентами, которое потребовало бы специального указания на изменение дозы.

При комбинации с сердечными гликозидами наблюдалось небольшое повышение уровня препарата в плазме. Однако не рекомендуется регулировать дозировку обоих препаратов самостоятельно.

Описаны изолированные случаи острого панкреатита.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Аналоги

Основные аналоги и заменители препарата (замена):

Наименование препарата Действующее вещество Максимальный терапевтический эффект Цена за упаковку, руб.
«Глибенкламид» Глибенкламид 1-2 часа 100
«Метформин» Метформин 1-2 часа 120

Отзывы

Мнение врача и пациента.

Основное достоинство препарата – минимальный риск развития гипогликемии. Медикамент назначается в том случае, если изменения диеты или физической активности не произвели нужного эффекта. Основной недостаток медикамента – побочные реакции в виде панкреатита.

Петр Алексеевич, диабеолог

Врач назначил препарат, поскольку другие не подействовали. Принимаю уже вторую неделю и вижу эффекты – стабилизировали показатели глюкометра, пропало чувство жажды и улучшилось психическое самочувствие. Побочных реакций не ощущаю.

Виктор, 28

Цена (по РФ)

Стоимость препарата варьируется от 2000 до 3500 рублей.

Совет! Не рекомендуется самостоятельно заменять «Янувию» препаратами отечественного производства. Аналоги необходимо подбирать под контролем врача.

Янувия — состав, инструкция, противопоказания и отзывы

Янувия – это эффективный препарат, который применяется при сахарном диабете второго типа. Для достижения положительного терапевтического эффекта пациенту рекомендовано придерживаться диеты и обеспечить активный образ жизни.

Состав и свойства препарата

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Янувия лекарство имеет основной действующий компонент – моногидрат ситаглиптина фосфата. Медикамент производится с применением вспомогательных веществ:

  1. Кроскармеллозы натрия;
  2. Кальция гидрофосфата неизмельченного;
  3. МКЦ;
  4. Натрия среарилфумарата.

Таблетки янувия от диабета имеют пленочную оболочку, которая производится из титана диоксида, красителя железа оксида желтого, поливинилового спирта красителя железа оксида красного, талька, макрогола.

Янувия лекарство от диабета цена которого невысокая, – это высокоселективный ингибитор фермента дипептидилпептидазы. После приема медикамента наблюдается повышение концентрации двух гормонов инкретинов. Благодаря лекарству наблюдается секреция гормонов в кишечнике, повышение их выработки во время еды. Действие гормонов направлено на синтезирование выработки инсулина.

Показания и противопоказания

Янувия инструкция по применению требует использовать только при наличии показаний. Медикамент назначается при сахарном диабете второго типа для того, чтобы контролировать уровень гликемии.

Таблетки Янувия используются как самостоятельное лекарство или в комплексе с другими препаратами.

Применение лекарства рекомендуется пациентам, у которых диагностируется индивидуальная непереносимость метморфина.

Перед использованием Янувия инструкция требует определить противопоказания. Препарат запрещается принимать при индивидуальной непереносимости его компонентов. Янувия лекарство от диабета отзывы докторов запрещают использовать женщинам во время вынашивания ребенка. Действующие компоненты медикамента способны проникать в грудное молоко, поэтому при грудном вскармливании он противопоказан.

Лекарство Янувия от диабета строго запрещается при заболевании первого типа. Противопоказанием к использованию препарата является диабетический кетоацидоз. Янувия цена в Москве которой приемлема, запрещается пациентам до 18 лет.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Применение лекарства

Препарат Янувия нужно применять в строгом соответствии с инструкцией. На начальном этапе лечения нужно принимать 25 миллиграмм медикамента. Янувия рлс может применяться в поддерживающей дозировке – 100 миллиграмм один раз в день. Курс лечения и дозировка лекарства определяется врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести патологии.

Янувия инструкция по применению и отзывы требуют пить, независимо от приема пищи. Если человек пропустил время приема препарата, то он должен выпить таблетки как можно быстрее. Янувия лекарство от сахарного диабета категорически запрещается принимать в двойной дозировке.

Если у пациента имеется слабо выраженная почечная недостаточность, то Янувия инструкция по применению цена отзывы которой описаны в статье, принимается в стандартной дозировке.

При средней тяжести почечной недостаточности рекомендуется принимать лекарство один раз в день. Одноразовая дозировка лекарства составляет 50 миллиграмм.

Янувия применяется при тяжелой форме недостаточности почек принимается один раз в день по 25 миллиграмм.

Янувия инструкция цена которой указаны в этой статье, совместима с росиглитазоном, метморфином, глибенкламидом, варфарином. Лекарство разрешается одновременно применять с пероральными контрацептивами. В соответствии с данными клинических исследований было установлено, что при многократном приеме метморфина и ситаглиптина ухудшения фармакокинетических параметров последнего не наблюдалось.

Янувия цена в СПб которой соответствует ее эффекту, принимается внутрь. Таблетки категорически запрещается разжевывать или измельчать. Таблетки нужно проглатывать целиком и запивать большим количеством воды. Прием лекарства рекомендуется проводить в одно и то же время суток.

Побочные эффекты

Если таблетки Янувия от диабета цена которых доступна для большинства пациентов, принимать при наличии противопоказаний, то это приведет к развитию нежелательных эффектов. Они проявляются в виде:

  • Головной боли;
  • Тошноты;
  • Рвоты.

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Янувия состав имеет концентрированный, поэтому нарушение дозировки приводит к диарее и боли в животе. Частым нежелательным эффектом является артралгия. Препарат Янувия при сахарном диабете приводит к назофарингиту. У некоторых пациентов диагностируется инфекционный процесс в верхних дыхательных путях.

Если лекарство янувия цена которого зависит от региона продажи, принимается неправильно, то это может привести к острому панкреатиту некротического и геморрагического типа. При обследовании урины пациента может диагностироваться увеличение показателей мочевой кислоты. При приеме лекарства увеличивается количество нейтрофилов, что приводит к лейкоцитозу.

Читайте также:  Пилобакт: официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Если Янувия от диабета принимается в чрезмерном количестве, то это приводит к появлению выраженных нежелательных эффектов. При передозировке пациенту рекомендуется провести промывание желудка. При возникновении необходимости доктором назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Таблетки янувия инструкция по применению требует применять в комплексе с сульфанилмочевиной, метморфином, инсулином, тиазолидиндионами.

Янувия отзывы требуют применять с метморфином, сульфанилмочевиной, если наблюдается недостаточная эффективность последних. При приеме инсулина лекарство применяется в качестве вспомогательного.

При лечении пациентов пожилого возраста корректировать дозировку лекарства не нужно.

Особенности хранения и покупки

Янувия производитель АО «АКРИХИН» рекомендует применять для лечения в течение трех лет. По истечению срока годности лекарство утилизируется. Препарат Янувия отзывы докторов категорически запрещают применять по истечению срока, так как это приведет к серьезным осложнениям.

Таблетки янувия цена которых составляет 2500 рублей, нужно хранить в сухом месте, которое надежно защищается от солнечного излучения. При этом нужно обеспечить температуру, не более +25 градусов. При хранении лекарства нужно ограничить доступ к нему детей.

Янувия цена аналоги которой определены в статье, отпускается в аптеках только при наличии рецепта врача. Предварительно рекомендуется посмотреть фото Янувия, что исключит возможность покупки подделки.

Аналоги

Если пациенту не подходит Янувия, то аналоги препарата должны подбираться доктором. При этом специалист определяет степень тяжести патологии и индивидуальные особенности пациента. Янувия аналоги имеет разнообразные. Пациентам рекомендуется прием Галвуса, Несины, Онеглизы, Транжеты.

Предварительно рекомендуется определить, как действует Янувия или Галвус что лучше? Эти препараты совпадают по действующему веществу. Цена второго лекарства ниже на 500 рублей. Чем заменить Янувию может определить только доктор после предварительного обследования пациента.

Отзывы

Янувия отзывы диабетиков имеет только положительные:

  1. «Когда у меня диагностировали диабет второго типа, я понял, что всю оставшуюся жизнь мне нужно будет принимать препараты. Я прочитал информацию в интернете о препарате янувия инструкция по применению цена отзывы аналоги. Мне понравилось это лекарство и я проконсультировался с врачом. Доктор мне разрешил принимать Янувия цена которой для меня была доступной. Препарат улучшает мое состояние». Игорь, 32 года.
  2. «Я знаю, что такое препарат Янувия инструкция по применению цена, так как я его применяю. Мне нравится действие препарата. И хоть Янувия аналоги дешевле имеет, я не откажусь от ее применения, так как она реально действует». Юлия, 36 лет.

Янувимя – это высокоэффективный препарат, который применяется для стабилизации состояния пациентов при сахарном диабете второго типа. Использовать лекарство разрешается только по назначению врача, что обеспечит высокий терапевтический эффект.

Янувия: таблетки 25 мг, 50 или 100 мг

Янувия (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество препарата Янувия – ситаглиптин, который является инкретиномиметиком. Ситаглиптин представлен в виде фосфата моногидрата. Препарат выпускается только в форме таблеток, но дозировку они имеют различную. В качестве наполнителя используют магний, натрий, гидрофосфат кальция, микрокристаллическую целлюлозу.

В зависимости от дозировки лекарственного средства, будет различаться цвет таблеток: если доза минимальная, то препарат окрашен в розовый цвет, а если максимальная – то в бежевый цвет.

Маркировка, имеющаяся на таблетках, также характеризует их дозировку:

  • Таблетка в 25 мг имеет маркировку 221.
  • Таблетка в 50 мг имеет маркировку 112.
  • Таблетка в 100 мг имеет маркировку 227.

Все таблетки расфасованы в блистеры, которые помещены в картонную коробку.

Фармакологическое действие

Янувия способствует блокированию действия ДПП-4. Препарат увеличивает количество инкретинов и приводит к их активности. Также усиливается выработка инсулина в бета-клетках поджелудочной железы.

Препарат выполняет следующие действия:

  • Способствует нормализации веса тела пациента.
  • Убирает повышенный число углеводов в крови.
  • Снижает уровень гликированного гемоглобина.

Действия фармакокинетического характера препарата различаются у людей, болеющих сахарным диабетом.

Действующее вещество лекарственного средства – ситаглиптин. Его абсорбция происходит за несколько часов после употребления лекарства. Препарат обменивается клетками с белками плазмы. Большая часть активного вещества выводится из организма в неизменном виде с помощью почечных канальцев, активно производя секрецию.

Показания к применению

  • От чего помогает Янувия? Таблетки показаны к применению:
  • В составе комбинированного лечения сахарного диабета второго типа для усиления контроля над гликемией в сочетании с агонистами PPAR-γ или Метформином, когда физическая нагрузка и диета в сочетании с монотерапией вышеперечисленными средствами не позволяют контролировать гликемию.
  • Монотерапия препаратом в качестве дополнения к физическим нагрузкам и диете для усиления контроля над гликемией у страдающих сахарным диабетом второго типа.

Инструкция по применению

Янувия принимается не зависимо от режима питания. Перед началом терапии нужно изучить инструкцию к препарату.

Если пациент забыл выпить очередную таблетку, ее следует принять как можно быстрее, сразу после того, как он вспомнит о пропуске приема, но не допуская приема двойной дозы.

Средняя доза Янувии составляет 100 мг/сутки. Если у пациента имеются проблемы с почками, то ее снижают до 50 мг в сутки. Тяжелое течение заболевания требует приема суточной дозы равной 25 мг в сутки. Лечение Янувией в составе комплексной терапии невозможно без предварительной врачебной консультации. Подбирать необходимую дозу должен эндокринолог.

Когда пациенту требуется проведение диализа, то ему назначают минимальную дозу препарата. В возрасте после 65 лет введение каких-либо ограничений не требуется, но только при условии, что человек не страдает от почечной патологии.

Противопоказания

Таблетированный препарат Янувия запрещено принимать в следующих случаях:

  • в период беременности и во время грудного кормления;
  • при развитии сахарного диабета инсулинозависимой формы;
  • если имеет место развитие диабетического кетоацидоза;
  • лекарство не может применяться при наличии повышенной чувствительности у пациента к одному или нескольким компонентам состава;
  • в детском возрасте, так как не проводились медицинские исследования относительно влияния лекарственного средства на организм ребенка, его действие на сегодняшний день остается неизвестным.

Кроме того, с особой осторожностью необходимо проводить терапевтический курс лечения пациентам, у которых наблюдаются серьезные проблемы с работоспособностью почек. Именно поэтому, не следует самостоятельно принимать решение о применении лекарственного средства.

Побочные явления

Расстройства со стороны лабораторных данных: увеличение содержания мочевой кислоты, незначительное снижение концентрации щелочной фосфатазы, увеличение количества нейтрофилов.

  • Расстройства со стороны иммунитета: гипогликемия.
  • Расстройства со стороны дыхания: инфекции дыхательных путей, назофарингит.
  • Расстройства со стороны костно-мышечного аппарата: артралгия.
  • Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль.
  • Расстройства со стороны пищеварения: боли в животе, диарея, рвота, тошнота.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием данных контролируемых исследований о безопасности и эффективности применения препарата у беременных женщин Янувию, как и другие гипогликемические средства для приема внутрь, не рекомендуется применять во время беременности.

Данные о выделении ситаглиптина при лактации отсутствуют, поэтому препарат не назначается в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Янувию не используют в педиатрической практике.

Особые указания

Влияние Янувии на организм при введении высоких доз инсулина неизвестно. Поэтому такие пациенты должны регулярно сдавать кровь на сахар. Гликемия при его приеме развивается редко.

Прием не оказывает влияния на ЦНС, поэтому человек может продолжать заниматься привычной трудовой деятельностью.

Если у больного имеется гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, то это грозит развитием анафилактического шока. При этом у человека формируется отек в области лица, кожа покрывается сыпью. Тяжелым проявлением аллергической реакции является отек Квинке. Подобное состояние требует оказания экстренной медицинской помощи и отказа от лечения.

Лекарственное взаимодействие

Было отмечено слабое повышение значений максимальной концентрации Дигоксина при совместном использовании с ситаглиптином.

Также было зафиксировано увеличение повышения значений максимальной концентрации ситаглиптина у пациентов при совместном использовании с Циклоспорином.

Аналоги лекарства Янувия

К средствам для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета относят аналоги:

  1. Глюренорм;
  2. Бутамид;
  3. Тресиба;
  4. Инсулин С;
  5. Галвус;
  6. Гуарем;
  7. Онглиза;
  8. Глибенез;
  9. Диабрезид;
  10. Арфазетин;
  11. НовоМикс;
  12. НовоНорм;
  13. Формин;
  14. Виктоза;
  15. Амальвия;
  16. Авандия;
  17. Метформин;
  18. Биосулин;
  19. Инвокана;
  20. Цыгапан;
  21. Даонил;
  22. Ликсумия;
  23. Силубин;
  24. Эрбисол;
  25. Монотард;
  26. Сиофор;
  27. Баета;
  28. Глюкованс;
  29. Панкраген;
  30. НовоФормин;
  31. Хлорпропамид;
  32. Антидиаб;
  33. Глюкофаж;
  34. Глибенкламид;
  35. Туджео СолоСтар;
  36. Глидиаб;
  37. Левемир;
  38. Авандамет;
  39. Хумалог;
  40. Манинил;
  41. Редуксин Мет;
  42. Протафан;
  43. Форметин;
  44. Генсулин;
  45. Випидия;
  46. Ультратард;
  47. Диабетон;
  48. Телзап;
  49. Берлинсулин;
  50. Микстард;
  51. Метфогамма;
  52. Адебит;
  53. Хумулин;
  54. Эуглюкон;
  55. Пенсулин;
  56. Ринсулин;
  57. Нолипрел;
  58. Орсотен;
  59. Бетаназ;
  60. Райзодег;
  61. Маниглид;
  62. Амарил;
  63. Вазотон;
  64. Багомет;
  65. Гуакарбен.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Янувия (таблетки 100 мг №28) в Москве составляет 1520 рублей. Лекарственный препарат является рецептурным средством.

Хранить при температуре 30° С. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *