Что нужно сделать перед прививкой АКДС и после, рекомендации и лекарства для ребенка и взрослого

АКДС – трехкомпонентная вакцина, которая имеет защитные функции от таких болезней, как коклюш, дифтерия, столбняк.

Бактерии инфекций поражают жизненно важные органы, нарушают их функционирование, плохо поддаются лечению и в большинстве случаев дифтерии и столбняка у детей приводят к смертельному исходу. Прививка считается сложной, поэтому требует особой подготовки.

График вакцинации АКДС

Вакцинация АКДС проводится согласно национальному календарю. Стандартная схема: 3 дозы с интервалом от 4 до 6 недель, через год 4 доза – первая ревакцинация.

При противопоказаниях подбирается вакцина с иным составом и просчитывается индивидуальный график.

Таблица – График АКДС по возрасту

До года проводится вакцинация, после года – ревакцинация. Первая повторная прививка осуществляется препаратом АКДС (до четырех лет), последующие без коклюшного компонента.

Также возможно использование зарубежной вакцины, для ревакцинации после 4 лет имеются препараты в составе с коклюшем.

Как подготовиться к прививке АКДС

АКДС – самая реактогенная прививка, часто встречаются побочные реакции на агентов коклюша и дифтерии. Поэтому при подготовке, необходимо оберегать ребенка от инфекций.

Какие лекарства нужно давать перед прививкой АКДС

Для профилактики аллергии (по показаниям) нужно давать антигистаминные препараты за 1-2 дня до инъекции.

Перед процедурой выпить жаропонижающее, это предотвратит повышение температуры и появление судорог (возможных у младенцев на фоне температуры), дополнительно обеспечит обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначают лекарства на основе парацетамола, ибупрофена.

Антигистаминные препараты перед подготовкой АКДС:

1. Супрастин при симптомах легкой аллергии, ¼ таблетки 3 р/дн. При тяжёлой реакции – 0,25 мл. несколько дней.

2. Фенистил по 2-3 капли, 3 раза, до 5 дней.

3. Зиртек можно от 6 месяцев, капая в очищенный нос 1 раз в день.

4. Зодак с года по 5 капель 2 р/сутки.

5. Эриус после года, сироп по 2,5 мл 1 р/дн.
   Читайте также:  Прогестерон раствор для инъекций масляный 2,5 % 1 мл ампулы 10 шт. в Москве

Все препараты способны снизить осложнения в организме. Дозировка не более 2,5 мл, по возрасту меняется только количество раз в сутки. Пропаивать необходимо несколько дней до и после прививки.

Прием антигистаминных препаратов осуществляется только по показанию врача, если есть риск возникновения аллергии.

Анализы перед прививкой АКДС

Нужно ли сдавать кровь перед АКДС? Да, по направлению педиатра, самостоятельно делать этого ненужно. Анализ покажет наличие или отсутствие патологических изменений в организме.

Анализы, которые нужно сдавать перед АКДС:

1. ОАК – общий анализ крови. Лейкоциты показывают воспалительные процессы; гемоглобин, эритроциты – анемию; тромбоциты – свертываемость; эозинофилы – аллергию.
2. ОАМ – общий анализ мочи, сдается предварительно за 1-7 дней, в идеале 3-5 дней. Уровень белка показывает воспаление.

При воспалительных процессах нужно отложить иммунизацию до излечения. При повышенных эозинофилах принимать антигистаминные препараты в течение 7 суток (за 2-3 дня в качестве подготовки и после).

Невролог перед АКДС

Прививка после консультации невролога делается недоношенным детям, с неврологическими отклонениями с рождения. Специалист может дать рекомендацию отменить вакцинацию на время нестабильного течения болезни с отягощением судорог.

ПП ЦНС, ГИП ЦНС, энцефалопатия на основе гипоксии без судорожного синдрома – не показатель отмены. Прививка отсрочивается с возможностью замены препарата на бесклеточные: Пентаксим или Инфанрикс (от 2500 – 3000 рублей/доза).

За сколько дней до вакцинации нужно пройти все лабораторные обследования?

Помимо лабораторных исследований, перед АКДС рекомендуется проконсультироваться с неврологом, а в день прививки обследоваться у педиатра. Во время осмотра ребенка врач должен послушать легкие и сердце, посмотреть горло и кожу, уточнить частоту стула.

При отсутствии врачебных возражений и нормальных анализах ребенок допускается к прививке.

Рекомендации в момент инъекции

Во время прививки маме важно быть спокойной, не передавать волнительные эмоции ребенку. Можно отвлекать детей, играть любимой игрушкой, улыбаться, разговаривать, держать на руках независимо от возраста, дать выплакаться.

Инъекцию делают в бедро, старшим в плечо – зафиксировать конечность прививаемого при введении укола.

Следить за действиями врача. Не бояться спрашивать о наименовании препарата, сроках годности, поствакцинальных реакциях.

Как переносится

В норме иммунитет реагирует образованием на месте укола покраснения и припухлости. Если опухоль увеличивается больше 8 см и не проходит после 3 дней, нужно обратиться к врачу.

Часто проявляется недомогание, отказ от пищи, рвотные позывы. В следствие ухудшения самочувствия, прослеживаются капризы, плаксивость, агрессия.

Аллергия на прививку в виде сыпи на коже снимается антигистаминными препаратами, пропивать их рекомендуется за пару дней “до” при подготовке, в день инъекции и 2-3 дня “после”. Отек Квинке или анафилактический шок проявляются сразу в момент укола, нужна незамедлительная помощь врачей.

Повышение температуры до 38о С, считается нормой, так как жар легко сбивается. Выше 39о-40оС необходимо вызвать скорую помощь.

А ты «готов» к вакцинации: анализы перед прививкой от COVID-19

Наверное, многие помнят, что «путь» в прививочный кабинет в детстве всегда пролегал через педиатра. Врач проводил осмотр, что-то выслушивал фонендоскопом, вглядывался в «бумаги» с анализами и только потом выписывал направление. И с возрастом ситуация не изменилась.

Ведь каждая прививка – это нагрузка на иммунитет и другие системы организма. И, если с последними «что-то не так» — риск тяжелых осложнений возрастает многократно.

Базовые параметры «готовности»

Для тех, кто считает себя относительно здоровым и не имеет наследственных предрасположенностей к заболеваниям сосудов и тромбозу, перед прививкой достаточно проверить:

1. клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой,
2. общий анализ мочи,
3. базовую биохимию
4. уровень С-реактивного белка.

Общий (клинический) анализ крови покажет:

• нет ли системного воспаления,
• дефицита иммунных клеток,
• аллергии на данный момент,
• анемии, резко снижающей защитные и восстановительные способности организма,

Скрытое воспаление, не получившее отражение в общем анализе, покажет повышение С-реактивного белка.

Анализ мочи «высветит» мочевые инфекции (если таковые имеются), даже если последние протекают незаметно, а также нарушений фильтрационной способности почек (белок, эритроциты в моче).

А базовая биохимия позволит исключить поражение печени, почек, а также риск или степень железодефицита (являющегося фактором ослабления иммунитета) и диабета, даже скрытое течение которого «больно бьет» по сосудам и общему здоровью.

А, помимо прочего, можно посмотреть наличие антител к коронавирусу, данные об исходном уровне антител понадобятся для оценки поствакцинной реакции иммунитета.

Для тех, кто в группе риска

На сегодняшний день людям с хроническими заболеваниями разрешено проводить вакцинацию от COVID-19. Но только в случае ремиссии, подтвержденной данными лабораторных и инструментальных исследований (УЗИ, ЭКГ, КТ и прочие).

А особую группу риска представляют люди, имеющие нарушения свертывания крови или факторы риска их развития. Так, скрининговая коагулограмма (проверка свертывания) и анализ на гомоцистеин показаны не только тем, кто уже имеет соответствующие нарушения, но и в случае отягощенной наследственности по тромбозам или наличии факторов риска по его развитию (прием противозачаточных препаратов, избыток эстрогенов, ожирение, нарушение метаболизма фолатов, курение и прочие).

Тем, у кого «в роду» были инфаркты и инсульты также рекомендуется проверить липидный баланс (для исключения имеющегося атеросклероза) и уровень С-реактивного белка ультрачувствительного, позволяющего выявить риск изменений в сосудах на самой ранней, доклинической стадии.

Выявление отклонений по «сосудистым» анализам требует консультации с лечащим врачом на предмет подбора подходящей вакцины и составления тактики «поствакцинного» наблюдения.

Ну а если отклонения имеют критический характер – рассматривается вопрос о получении медотвода от прививки.

Как вести себя после прививки по дням

За 1 – 2 дня ребенку с аллергией или диатезом давать антигистаминные препараты по возрастной дозировке. Не подвергать инфекциям.

0 День. Дать жаропонижающее (свечу). Если температура будет повышаться, поставить еще одну свечу на ночь. Не мочить, не гулять 2-е суток.

Первая ночь после прививки. Ночью температуру проверяют ежечасно. Если под утро поднимается (не обтирать спиртовыми растворами, сушит кожу), дать жаропонижающее в соответствии в суточной дозой на вес ребенка.

1 сутки. Если утром есть жар, дать жаропонижающее + антигистаминное. Затем днем и на ночь.

2 сутки. При невысокой температуре около 37С допустимо отказаться от свеч, принимать только препараты против аллергии.

3 сутки. Если сохранилась высокая температура и есть местная реакция, значит у ребенка протекает сопутствующее заболевание (режутся зубы, ОРЗ, грипп), которое требует назначение лечения педиатра.

Перед прививкой

Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на
вакцинацию.

При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно

она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.

Если вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами

способны вызвать побочные реакции.

В день прививки

Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.

Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой.

Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Перед выходом из дома

Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.

Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

После прививки

В первые 30 минут после прививки

Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в

каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых —

позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что

все в порядке.

По возвращении домой после прививки

В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это

позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже

жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.

В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно

возникают на 5-12 сутки после прививки.

Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

Комаровский о прививке АКДС

Доктор Комаровский однозначно за прививки. Практически не существует противопоказаний для полного отказа от вакцинации, есть случаи отсрочки или замены с подходящими компонентами.

Евгений Олегович рекомендует родителям хорошо изучать информацию об АКДС, не волноваться, быть готовыми к прививочным реакциям.

Главная родительская подготовка к прививке – правильный образ жизни, включающий полноценное питание, прогулки, отслеживание окружающей среды.

Здорового человека можно вакцинировать без всякой предварительной подготовки.

Когда начинать готовиться к вакцинации

В идеале подготовка к прививке занимает около двух недель. Особенно этот период нужно выдержать перед серьезными прививками, например, АКДС. Если иммунитет ослаблен, часто проявляются хронические заболевания или есть высокий риск возникновения аллергической реакции, целесообразно посетить иммунолога.

Ребенку перед прививкой понадобится психологическая подготовка. Лучше заранее объяснить цель визита в процедурный кабинет, можно посмотреть тематический мультик или проиграть в игру по схожему сюжету.