Аптека №84. Доставка лекарств на дом и в офис.

Лекарства

Моя корзина

Apteka84.kz — интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам. Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи. Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.

Инструкция по применению ГИНИПРАЛ® (GINIPRAL)

Во время применения ГИНИПРАЛа® следует следить за пульсом и артериальным давлением матери, а также за сердцебиением плода. Рекомендуется регистрировать ЭКГ до и во время лечения. Пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам следует применять ГИНИПРАЛ® небольшими дозами, назначенными индивидуально, под постоянным наблюдением врача.

При значительном возрастании частоты сердечных сокращений у матери (более 130 уд./мин) или/и выраженном снижении артериального давления следует уменьшить дозу; при наличии жалоб на затрудненное дыхание, болей в области сердца и при появлении признаков сердечной недостаточности применение ГИНИПРАЛа® следует немедленно прекратить.

У беременных, страдающих сахарным диабетом, следует следить за углеводным обменом, т.к. применение ГИНИПРАЛа®, особенно в начальной стадии лечения, может вызвать возрастание уровня сахара в крови. Если роды происходят непосредственно после курса лечения ГИНИПРАЛом®, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые кислоты).

В отдельных случаях одновременное применение глюкокортикостероидов во время инфузий ГИНИПРАЛа® может вызвать отек легких. Поэтому при инфузионной терапии необходимо постоянное тщательное клиническое наблюдение за пациентами. Это особенно важно при комбинированном лечении кортикостероидами у больных с сопутствующими заболеваниями, способствующими задержке жидкости (заболевания почек). Необходимо строгое ограничение избыточного приема жидкости. Риск возможного развития отека легких требует ограничения объема инфузий на сколько это возможно, а также использования растворов для разведения, не содержащих электролиты. Следует ограничить потребление соли с пищей. Перед началом токолитической терапии необходимо принимать препараты калия, т.к. при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается. Одновременное применение некоторых наркотических средств (галотан) и симпатомиметиков может привести к нарушениям сердечного ритма. Прием ГИНИПРАЛа® необходимо прекратить перед применением галотана для наркоза. При продолжительной токолитической терапии необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса, убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии. При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2-3 см эффективность токолитической терапии невелика.

Во время токолитического лечения с применением бета-адреномиметиков могут усилиться симптомы сопутствующей дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется применение препаратов дифенилгидантоина (фенитоина).

Гинипрал раствор для инъекций 5мкг/мл 2мл амп 5 шт

Прием препарата Гинипрал следует начинать только после тщательной оценки соотношения риска/пользы. Лечение следует проводить в медицинском учреждении, оснащенном оборудованием, необходимым для постоянного контроля за состоянием матери и плода. Токолитическая терапия бета-адреномиметиками не рекомендована при разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 4 см.

Необходимо наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы и дыхательной функции матери, а также за изменениями ЭКГ в ходе терапии.

Следует проводить постоянный мониторинг следующих параметров у матери и, если возможно/необходимо, у плода: — Артериальное давление, ЧСС; — Показатели ЭКГ; — Водно-солевой баланс (ввиду риска развития отека легких); — Концентрация глюкозы и лактата (в первую очередь, у пациенток с сахарным диабетом); — Концентрация калия (применение бета-адреномиметиков связано с риском развития гипокалиемии, что может привести к аритмии). В случае, если гипокалиемия развилась у пациентки до назначения токолитической терапии, следует начать прием препаратов калия.

При появлении признаков ишемии миокарда (боли в груди, изменений ЭКГ) следует прекратить прием препарата Гинипрал.

Не следует назначать Гинипрал для токолитической терапии у пациенток, имеющих какие-либо признаки или факторы повышенного риска заболеваний сердца, в том числе тахиаритмии, сердечной недостаточности или пороков сердца. При наличии сопутствующих заболеваний сердца или подозрении на какое-либо из таких заболеваний терапию препаратом Гинипрал следует назначать после консультации с врачом, имеющим опыт проведения токолитической терапии у таких пациенток.

Отек легких Так как во время и после применения бета-адреномиметиков для подавления преждевременной родовой деятельности отмечались случаи отека легких и ишемии миокарда, следует тщательно наблюдать за изменениями водно-солевого баланса и состоянием сердечной и дыхательной деятельности матери в ходе терапии. У пациенток, имеющих предрасполагающие факторы, такие как многоплодная беременность, гиперволемия, инфекции и преэклампсия, риск развития отека легких особенно высок.

Использование автоматического дозирующего инфузомата вместо стандартной инфузионной системы позволяет снизить риск гиперволемии. При появлении признаков отека легких или ишемии миокарда следует прекратить введение препарата Гинипрал.

Это особенно важно при комбинированной терапии глюкокортикостероидами у пациенток с сопутствующими заболеваниями и осложнениями беременности (заболевания почек и гестозы II половины беременности средней степени тяжести и тяжелой степени).

Следует ограничить потребление соли с пищей.

Артериальное давление и ЧСС Применение бета-адреномиметиков обычно приводит к увеличению ЧСС у матери на 20-50 уд./мин. В ходе терапии следует следить за пульсом матери; при увеличении ЧСС вопрос о снижении дозы или отмене препарата следует решать в индивидуальном порядке. Не следует допускать увеличения ЧСС у матери свыше 120 уд./мин.

Также при применении препарата Гинипрал может наблюдаться небольшое снижение артериального давления; при этом обычно более выражено снижение диастолического, чем систолического давления. Величина снижения диастолического давления обычно составляет 10-20 мм рт. ст. В меньшей степени прием препарата Гинипрал влияет на ЧСС плода; может наблюдаться повышение в пределах 20 уд./мин.

Для минимизации риска артериальной гипотензии при токолитической терапии рекомендуется проведение инфузии в положении лежа на боку во избежание синдрома сдавления нижней полой вены.

Диабет Применение бета-адреномиметиков может вызывать повышение концентрации глюкозы в крови. Поэтому следует следить за концентрацией глюкозы и лактата у пациенток с сахарным диабетом, и при необходимости корректировать дозу гипогликемических препаратов в период токолитической терапии.

Если роды проходят непосредственно после курса терапии препаратом Гинипрал, необходимо учитывать возможность развития у новорожденных гипогликемии, так как гексопреналин может приводить к повышению концентрации глюкозы и инсулина у матери, а также ацидоза, так как возможно проникновение кислых продуктов обмена веществ (лактат, кетоновые кислоты) через плаценту.

Прочие указания В ходе токолитической терапии с применением бета-адреномиметиков могут усилиться симптомы сопутствующей дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется применение препаратов дифенилгидантоина.

При повышенной чувствительности к симпатомиметикам следует применять Гинипрал в небольших, индивидуально подобранных дозах и под тщательным наблюдением врача.

В редких случаях натрия дисульфит, входящий в состав препарата Гинипрал, может вызывать реакцию гиперчувствительности и бронхоспазм. Гиперчувствительность может проявляться такими признаками, как тошнота, диарея, обструкция бронхов, острый приступ бронхиальной астмы, нарушение сознания или шок. Реакции гиперчувствительности могут развиваться с различной силой и скоростью, и в некоторых случаях могут приводить к угрожающим жизни состояниям.

Гинипрал может оказывать угнетающее действие на перистальтику кишечника (были отмечены редкие случаи атонии кишечника). В связи с этим в ходе токолитической терапии необходимо следить за регулярностью опорожнения кишечника.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Как можно снизить второстепенные воздействия гинипрала?

Побочные результаты Гинипрала не исключение, в особенности частое сердцебиение. Когда все признаки возникнут у беременной, терапия будет приносить не результата, а как раз наоборот. По этой причине совместно с гинипралом либо перед капельницей определяют:

Экстракт валерьяны в пилюлях. Используется по две пилюли совместно с капельницей.
Верапамил воздействует на причину более частого биения сердца. На первом триместре беременности препарат не выписывают.
Настои пустырника и валерианы назначают редко, поскольку Настойку принимать не советуют из-за наличия спирта в составе.

Признаки могут не полностью исчезнуть в особенности при использовании вещества Гинипрал капельно. Когда признаки слишком проявлены и помогают другие добавочные вещества, Гинипрал необходимо отменить и заменить иными медикаментозными веществами.

Чтобы препарат не вызвал ухудшения состояния роженицы и плода, необходимо:

Перед терапией сделать электрокардиограмму маме;
При присутствии проявленных второстепенных результатов, женщину в положении консультирует врач;
Важен контроль уровня калия;
Проверка дневной мочи (объем употребляемой воды не обязан сильно различаться от числа мочи);
После терапии советуют выполнить метод оценки состояния плода, в который входит анализ частоты сердцебиения в состоянии спокойствия, при движении, при сокращениях матки и влияние факторов среды.

Профилактика тонуса матки

В качестве предупредительных мер, предостерегающих появление тонуса матки, доктор посоветует успокоительные препараты.Чем раньше будет обнаружен фактор появления повышенного сокращения матки и определена терапия, тем больше возможности выносить здорового ребенка.В положении нормальным показателем считается расслабленное состояние мышц.

Когда при высоком гипертонусе не проводить лечение, то могут наступить схватки, что спровоцируют выкидыш. Для предотвращения такого влияния доктор выписывает препараты для понижения активности матки. При несильном повышении матки назначают двадцати пяти процентный раствор магнезии, которая впрыскивается капельным способом.

Магнезию выписывают в конце четвертого месяца. До обстоятельства возникновения прерывания беременности можно использовать гормональные средства. Потому что в первом триместре исключительно гормоны играют важную роль в процессе всего периода беременности.

Гинипрал принадлежит к числу фармацевтических веществ, влияющих на сосуды матки и плаценту. Под влиянием лекарства повышается кровоснабжение матки, плода и плаценты.

Противопоказания

Гинипрал нельзя применять в последующих моментах:

при аллергии на лекарство;
астматических приступах;
гиперфункции желез внутренней секреции;
проблемы в работе сердца, печени и почек;
при кровотечении матки.

Учитывая инструкцию по использованию лекарственного средства и откликам медицинских работников, Гинипрал не всегда дает ожидаемого результата.

Ставим капельницу правильно

Наверное, любой человек хоть раз в жизни видел капельницу либо ему ее ставили. Если люди нуждаются в таком методе лечения медикаментов, то нужно обязательно обратиться в клинику, чтобы процедуру выполнила медсестра. Однако для любого больного целесообразно уметь контролировать действие.

Капельница – приспособление с резервуаром и пластмассовой трубкой с двумя иголками на концах. Одна игла вводится в флакон с лекарственным средством, а вторая пациенту внутривенно. Емкость с препаратом фиксируют на стойке для правильного положения. Капельница должна находится выше руки. По трубочке лекарственное средство поступает в кровь.

Чтобы в вену не угодил воздух, в резервуаре капельницы регулярно удерживается определенный уровень жидкости. Помимо этого врач регулирует скорость выкапывания. Для предотвращения образования вакуума в бутылочке с препаратом, вблизи с иголкой от капельницы в нее вставляется еще одна иголка.

Как используют препарат

Гинипрал, который используется для женщин в положении на сроке 40 недель и во время разрешения родов, — гексопреналин. Элемент считается сильным селективным бета2-адреностимулятором, что проявляет выраженное токолитическое влияние. Главным показанием к применению подобного вещества считается потребность срочного купирования схваток, к примеру, состояние удушья плода, при выполнении ручного поворота, который расположился поперечно родовым путям, когда обнаружено выпадение пуповины и иных осложнениях.

В вариантах экстренной операции искусственного разрешения родовой деятельности лекарство может расслабить матку. Гинипрал при тонусе матки используется с помощью капельницы во время вынашивания малыша. При этом средство притормаживает ранние схватки, предостерегает разрешение родов на ранних сроках. Лекарство из группы токолитиков подготавливает матку к наложению швов на шейку матки для ее удержания в закрытом положении и способствует восстановлению после манипуляций.

Популярно Антиоксиданты в уколах Эмоксипина для работы сосудов

Описание препарата ГИНИПРАЛ (GINIPRAL)

При применении гексопреналина следует контролировать пульс и АД матери, а также сердцебиение плода. Рекомендуется мониторирование ЭКГ до и во время лечения.

У пациентов с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам гексопреналин следует применять в невысоких дозах, подобранных индивидуально, под постоянным наблюдением врача.

При значительном возрастании ЧСС у матери (более 130 уд./мин) и/или выраженном снижении АД следует уменьшить дозу; при наличии жалоб на затрудненное дыхание, болей в области сердца и при появлении признаков сердечной недостаточности применение гексопреналина следует немедленно прекратить.

Перед началом токолитической терапии необходимо назначить препараты калия, т.к. при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается.

На фоне применения гексопреналина следует ограничить потребление поваренной соли с пищей.

При проведении токолитической терапии необходимо следить за регулярностью стула.

У беременных женщин с сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы в крови, т.к. применение гексопреналина, особенно в начале лечения, может вызвать повышение уровня гликемии.

Если роды происходят непосредственно после курса лечения гексопреналином, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые кислоты).

В отдельных случаях при применении кортикостероидов во время введения гексопреналина возможно развитие отека легких. Поэтому при инфузионной терапии необходимо постоянное тщательное клиническое наблюдение за пациентами. Это особенно важно при необходимости проведения комбинированной терапии кортикостероидами и гексопреналином у больных с сопутствующими заболеваниями, сопровождающимися задержкой жидкости в организме (в т.ч. при заболеваниях почек).

Поскольку при введении гексопреналина имеется риск развития отека легких, следует, по возможности, ограничить объем жидкости, вводимой при инфузии, кроме того, для разведения препарата предпочтительно использование растворов, не содержащих электролиты.

При продолжительной токолитической терапии необходимо убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии. При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2-3 см эффективность токолитической терапии невелика.

Отзывы о препарате

Отклики о Гинипрале положительные: при выполнении точного лечения с точной дозировкой он предупреждает ранние роды. Обычно лекарственное средство отлично переносится пациентами. Из числа самых частых побочных эффектов может быть потемнение в глазах, рвота. Рассмотрим отклики женщин:

Анна Петрова

Меня положили в больницу на сохранение по причине опасности выкидыша. Мне сразу же поставили капельницу с лекарственным средством. Капельницу я перенесла хорошо. Единственное, что мне не понравилось, так это очень медленное введение препарата в организм. От других беременных женщин я узнала, что препарат Гинипрал разрешается впрыскивать намного быстрее.

Поэтому я сама просила медсестер прокапать меня быстрее. Однако после того, как мне прокапали препарат через капельницу быстрее, я почувствовала, что пульс участился. Об таких проявлениях мне ничего не сказала медсестра. Я рада, что кроме учащенного пульса никаких побочных реакций больше не было. Поэтому советую все-таки капать препарат медленным темпом.

Затем меня предупреждали, чтобы я после процедуры резко не поднималась и полежала дополнительно двадцать минут. Ребенок родился здоровый! Ради этого думаю можно лишнее время потерпеть капельницу и полежать немного минут, чтобы препарат подействовал лучше!

Ольга Кравченко

Гинеколог выписал фармацевтическое средство на третьем сроке беременности в форме таблеток. Схема приема была по четвертой части таблетки в течение дня. Повышенный тонус постепенно пришел в норму, однако дозу врач повысил до 0,5 таблетки. На 36 неделе схватки неожиданно возникли, и в родильном доме уже вводили раствор капельно на пару часов. После схватки прекратились, а живот расслабился. При этом биение сердца немножко усилилось. Однако процедура с помощью капельницы прошла успешно и без второстепенных реакций и осложнений.

Анжелина Долгая

Приблизительно на сроке 31 неделя я ощутила болезненные ощущения в животе с правой стороны. Муж отвез меня в больницу и врач определил, что матка в тонусе. Вначале поставили капельницу, затем определили курс лечения в таблетированной форме препарата на 3 суток. После лечения состояние улучшилось. В палате была медсестра, однако обошлось без второстепенных результатов.