Уколы в живот при коронавирусе: для чего делают, какое лекарство, список препаратов

Содержание:

1. Как подготовиться к нестандартной терапии
2. Особенности метода лечения
3. Налтрексон — активное вещество средств от наркомании
4. Побочные действия налтрексона
5. Когда лечение наркомании одним уколом невозможно
6. Преимущества лечения наркомании уколом
7. Недостатки терапии

Как подготовиться к нестандартной терапии

Чтобы наркомания осталась в прошлом, нужно лечить ее грамотно. Введение препарата, снимающего тягу к наркотикам, допустимо лишь после качественного детокса. Это значит, что сначала пациенту предлагают пройти инфузионную терапию. Длится она от одной до нескольких недель — точный срок определяется «тяжестью» принимаемого ПАВ и величиной наркотического стажа.

Внутривенно пациенту вводят дезинтоксикационные растворы, которые очищают организм от продуктов распада наркотика, всевозможных токсинов и ядов. Если нужно, в состав капельницы включают препараты, улучшающие деятельность внутренних органов, налаживающие мозговое кровообращение, а также успокоительные.

Только когда абстинентный синдром останется позади — больной сможет некоторое время выдержать без наркотиков, не испытывая мучительных симптомов «ломки» — доктор проводит медикаментозную кодировку.

Как формируется физиологическая зависимость

Развитие наркозависимости имеет сложные биохимические и физиологические механизмы, поскольку опиоидные анальгетики нарушают работу важнейших биологических веществ – дофамина, серотонина, норадреналина, эндорфина, энкефалина, глутаминовой кислоты, гамма-аминомасляной кислоты и глицина. Все эти вещества определяют поведение человека, его эмоции, пристрастия и удовольствие, отвечают за процессы возбуждения и торможения в головном мозге, за память и внимание. Это тонкий механизм, если его нарушить – возникают серьезные последствия.

Центральная нервная и эндокринная системы работают по принципу отрицательной обратной связи. Например, когда человек долго принимает тестостерон в капсулах, организм решает, что собственный тестостерон можно не производить, поскольку гормон поступает извне – развивается атрофия яичек (они вырабатывают тестостерон).

Это же касается нейромедиаторов головного мозга, которые отвечают за удовольствие, чувство счастья и психологического комфорта, радости и хорошего настроения. Регулярное немедицинское применение наркотических анальгетиков, например, морфина и его синтетических и полусинтетических аналогов, приводит к сильному дефициту эндорфина, дофамина, серотонина и энкефалина, поскольку организм перестает вырабатывать собственные нейромедиаторы.

Когда человек принимает наркотические анальгетики, головной мозг не чувствует дефицит нейромедиаторов. Однако когда доза уменьшается или вовсе не поступает, развивается кризис – тяжелый абстинентный синдром, который возникает в ответ на недостаток эндорфина и дофамина. И когда человек перестает потреблять вещества, организм требует поступления опиоидов анальгетиков извне – возникает сильная навязчивая потребность в наркотике. Таким образом опиоидные анальгетики встраиваются во внутреннюю систему регуляции опиоидных нейромедиаторов и вызывают физиологическую зависимость.

Особенности метода лечения

Какое лекарство назначают при коронавирусе

Выбор необходимого препарата диктуется практическими и лечебными соображениями. Самостоятельный прием может быть рискованным, даже если человек покупает непрямой антикоагулянт. У некоторых из них индивидуально определяемая дозировка, которую рассчитывают по весу тела и результатам проведенных анализов. Прекращение приема может вызвать синдром отмены, поэтому его осуществляют по специальной схеме, постепенно минимизируя количество активного вещества, угнетающего ферментный синтез.

К таким относят:

• Варфарин;
• Неодикумарин;
• Синкумар и другие лекарства с аналогичным действием.

В больничных условиях, особенно – если речь идет о спасении человеческой жизни, используют низкомолекулярные гепарины. Они оказывают непосредственное и быстрое действие на жидкую соединительную ткань, обеспечивая профилактику образования тромбов и транспорт необходимых лекарств к очагу воспаления. К этим препаратам относят:

• Гепарин;
• Клексан;
• Фраксипарин;
• Гирудин.

Какое лекарство для уколов в живот при коронавирусе используют в конкретной больнице – зависит от ее снабжения. Названия могут быть разными, но это – Гепарин, гепариноиды или концентрат Антитромбина.

Побочные действия налтрексона

У налтрексона, как и у любых других лекарственных средств, есть определенные побочные эффекты. Поэтому нужно относиться к его использованию ответственно. После введения препарата наркозависимые иногда сталкиваются с:

• Патологиями центральной нервной системы. Имеются в виду головокружения, высокая раздражительность, галлюцинации, ночные кошмары, депрессия, паранойя, повышенная утомляемость, сонливость в светлое время суток, шум в ушах, дискомфортные ощущения в глазах, ухудшение зрения.

• После инъекции может понизиться аппетит. Иногда случаются запоры, вздутие, пересыхают слизистые оболочки ротовой полости. При наличии геморроя может усугубиться симптоматика болезни. Не исключается повышение активности печеночных трансаминаз.
• Заболеваниями мочевыделительной системы. Чаще они касаются нарушения мочеиспускания или уменьшения объема отделяемой мочи.
• Понижением эрекции/фертильности. Пациент утрачивает сексуальное влечение или перестает испытывать приятные ощущения во время полового акта. Бывает и так, что либидо, наоборот, повышается после кодировки.
• Неблагоприятными дерматологическими реакциями. Может усиливаться работа сальных желез. Тогда развивается гипергидроз. В редких случаях на кожных покровах фиксируются изменения, характерные для первой стадии отморожения (хотя длительного воздействия холода не было).
• Нарушением дыхания. Возможны носовые кровотечения, отек слизистых оболочек носа. Закодированный ощущает постоянное першение в горле, страдает из-за непродуктивного сухого кашля.
• Болезнями сердечно-сосудистой системы. Побочными эффектами налтрексона являются флебит, гипертонический криз, выраженные отеки, тахикардия.

В первые дни после кодирования наркомана могут беспокоить болевые ощущения в зоне паха, чувство жара, увеличение лимфатических узлов. Как правило, эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют медицинской коррекции.

Состав и фармацевтическая форма

Активное вещество медикаментозного средства — лорноксикам, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Препарат обладает выраженным болеутоляющим эффектом, не влияя при этом на центры терморегуляции и сердечно-сосудистую систему.

Ксефокам производится в виде лиофилизированного порошка, растворимого в воде. Светло-желтая плотная масса фасуется в темные стеклянные флаконы. Одна доза медикамента содержит 8 мг лорноксикама и стабилизирующие добавки, в том числе маннитол, трометамол. При соединении с жидкостью препарат преобразуется в однородный окрашенный раствор.

Уколы предназначены для введения парентерально: внутривенно и внутримышечно. Одна картонная упаковка Ксефокам содержит 5 флаконов с лиофилизированной сухой массой.

Когда лечение наркомании одним уколом невозможно

Вылечить наркотическую зависимость одним уколом не смогут пациенты:

• у которых индивидуальная непереносимость любого из соединений, входящих в состав кодировочного препарата;
• с прогрессирующим абстинентным синдромом;
• принимающие наркотики, не относящиеся к группе опиатов.

Также методика не подходит беременным и кормящим женщинам, пациентам младше 18 лет. С осторожностью ее должны применять люди с заболевания почек и печени.

Преимущества лечения наркомании уколом

Не нужно относиться к медикаментозному лечению наркотической зависимости, как к панацее. Чтобы этот способ лечения помог, больной должен пройти после кодирования длительную реабилитацию в специализированном центре. Важно устранить как физический, так и психологический компонент зависимости.

Среди преимуществ лечения наркомании уколами:

• высокая эффективность при борьбе с зависимостью от всех видов опиатных наркотиков;
• восстановление полноценной деятельности организма;
• отсутствие синдрома отмены после отказа от использования кодировочного препарата;
• эффект кодировки распространяется на алкоголь — в период выздоровления наркоман не сможет расслабиться и с помощью спиртосодержащих составов;
• создание условий для длительной ремиссии.

В большинстве случаев уколы от наркозависимости хорошо переносятся больными и не вызывают опасных побочных реакций. Это позволяет говорить о них, как о безопасной программе преодоления наркомании.

Недостатки терапии

Минусов у лечения немного. Это риск возникновения побочных эффектов и изменение эмоционального состояния больного. Остановимся на последнем факторе более подробно.

Очень часто больной нервничает из-за невозможности вести привычный образ жизни. Его раздражает сам факт бессмысленности дальнейшего употребления наркотических средств. Он не знает, чем себя занять, как правильно общаться с окружающими.

Больному важно заручиться поддержкой квалифицированного психолога. Специалист поможет разглядеть радостные моменты здорового образа жизни и повысит мотивацию на выздоровление. Благодаря этому зависимый станет относиться к изменениям менее болезненно.

Обезболивание в инъекциях

Особенность всех обезболивающих средств в том, что они не влияют на причину боли, а только устраняют ее. Поэтому применяются для симптоматического вспомогательного лечения. Обычно в домашних условиях используют обезболивающие в таблетках или мази, но сильные болевые ощущения можно снять только инъекциями. У такого метода обезболивания есть преимущества:

• препарат начинает действовать быстро, облегчая состояние больного;
• меньше побочных эффектов;
• легче дозировать.

Лекарства обычно внутримышечно — в ягодичную мышцу, реже уколы делают внутривенно или внутрисуставно. В крайнем случае можно поставить укол в ногу или плечо.

Литература:

1. Методика формирования «сдерживающего фактора» при лечении героиновой зависимости с использованием имплантатов, содержащих налтрексон : пособие для врачей / А. В. Кулагин ; Некоммерческий фонд «Возрождение», Клиника нервных болезней доктора Кулагика. — Казань : ИПЦ Экспресс-формат, 2010. — 52 с.
2. Теоретические модели формирования, контроля и коррекции наркопотребления: / Цветкова Л. А. и др.. — Санкт-Петербург : Изд-во Санкт-Петербургского ун-та, 2006 (СПб. : Тип. Изд-ва СПбГУ). — 258 с.
3. Психотропные средства : справ. практикующего врача / Ф. Бочнер и др. ; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский ; пер. англ. А. Н. Редькин. — Москва : Изд-во Литтерра, 2006. — 292 с.