Ни для кого не секрет, что многие заболевания инфекционной природы не обходятся без серьезных осложнений. Чтобы обезопасить детский организм от неблагоприятных последствий, специалисты рекомендуют проводить вакцинацию детей, иммунная система которых еще не успела окрепнуть.
Подобные прививки не гарантируют полное ограждение от болезни, но значительно снижают степень тяжести их течения. Одним из таких препаратов является Превенар 13.
Несмотря на положительный результат, который дает лекарственное средство, многие родители сомневаются в применении такого медикамента, поскольку он может спровоцировать достаточно серьезные негативные реакции, например, повышение температуры.
Однако, прежде чем принимать решение об отказе от вакцины, необходимо разобраться, что это за препарат, почему возникает температура после прививки Превенар, насколько это может быть опасным для организма и есть ли способы облегчения состояния.
Что собой представляет вакцина
Превенар – это лекарство нового поколения, применяемое для борьбы со стрептококковыми инфекциями, способными спровоцировать осложнения в результате развития различных патологических процессов.
Сыворотка позволяет вырабатывать организму ребенка иммунные клетки от пневмококка, которые могут привести к пневмонии. Заболеванию подвержены не только маленькие пациенты, но и взрослые люди.
Препарат выпускается в форме пневмококкового, адсорбированного, полисахаридного вакцинного раствора. Фирма-производитель – Пфайзер. Именно за счет своего специфического состава медикаментозное средство минимизирует прогрессирование вируса.
После вакцины в организме у ребенка начинают вырабатываться антитела к болезнетворным бактериям, что позволяет максимально защитить его от поражения вирусом и развития процесса воспаления.
Эффективность препарата достаточно высокая. Вакцинация не является обязательной и применяется только по согласию родителей малыша.
Превенар вводят внутримышечно.
Прививка показана в следующих случаях:
- недоношенность;
- предрасположенность к патологиям сердечной мышцы, органов дыхательной системы;
- инфицирование ВИЧ;
- аллергические реакции.
Вакцину вводят ребенку в возрасте от двух месяцев до 5 лет.
Среди основных противопоказаний к прививанию выделяют:
- имеющиеся инфекционные патологии острой формы;
- возраст до 2 месяцев или старше пяти лет;
- наличие острой хронической болезни.
Ввиду индивидуальности каждого детского организма реакция на Превенар может быть в виде следующих побочных эффектов:
- гиперемии в месте укола;
- повышении температуры;
- увеличении лимфатических узлов;
- болевых ощущений в нижней конечности, где была поставлена инъекция;
- тошноты и рвоты.
Нельзя использовать препарат самостоятельно. Его может назначить только лечащий врач по медицинским показаниям. После проведения вакцинации ребенок еще какое-то время должен обязательно находиться под присмотром специалиста, что позволит проследить за реакцией организма на сыворотку.
Почему некоторые люди тяжело переносят прививку от COVID-19
Александр Николаевич, перед вакцинацией обычно предупреждают, что нельзя три дня пить спиртное, после прививки париться в бане — это может сказаться на иммунитете. А нужно ли заранее готовить свой организм к вакцине от коронавируса, как-никак стресс? Принимать иммуностимуляторы, глотать витамины…
Александр Харитонов: В специальной подготовке необходимости нет. Это обычная прививка, как от любых других инфекционных заболеваний. Главное, чтобы человек на момент вакцинации был здоров, у него не обострились хронические заболевания. Если есть склонность к аллергическим реакциям, то, конечно, лучше посоветоваться со своим лечащим врачом.
А к иммуностимуляторам отношусь, если сказать корректно, не совсем хорошо. Уверен — иммунитет должен поддерживаться естественным путем. Человек должен полноценно питаться, много бывать на свежем воздухе, хорошо спать, и тогда иммунная система будет работать. То же самое и с витаминами. Сейчас модно для укрепления организма принимать витамин D. Есть такая возможность — принимайте, и перед прививкой это не повредит. Но тот же витамин D есть в печени трески, витамин A — в моркови. Посмотрите на свой рацион, добавьте естественных витаминов.
Некоторые медики утверждают, что прививаться в разгар заболевания — рискованно. Можно после прививки подхватить инфекцию, тогда нагрузка на организм увеличится и будет тяжело…
Александр Харитонов: Опасность заразиться, действительно, существует, ведь коронавирус передается воздушно-капельным путем, и заразиться, особенно если игнорировать меры защиты, можно в любой момент. Известен уже не один случай, когда между первой и второй прививкой человек подхватил COVID-19. Но как показала практика, эти люди перенесли заболевание без серьезных проблем. Работа иммунной системы по выработке антител начинается в организме уже через неделю после первой прививки. Следовательно, включаются и защитные механизмы.
Когда появляется полноценный иммунитет к вирусу? Сделал вторую прививку — и свободен как ветер?
Александр Харитонов: Нет, не свободен. Только через три недели после второй прививки можно быть уверенным, что выработалось необходимое для полной защиты количество антител.
Это — безусловный алгоритм или все-таки тест для подтверждения необходим?
Александр Харитонов: Тест необязателен. В любом случае на клеточном уровне у вас антитела появятся. Конечно, на сто процентов не защищает никакая вакцина. Но, повторюсь: сделавший прививку человек, даже если он заболеет, перенесет заболевание не в тяжелой форме. И самое главное — он не умрет.
По каким-то внутренним ощущениям можно определить, выработались ли антитела? Я знаю людей, которые очень тяжело переносили даже первую прививку. Молодые, бодрые — кровь с молоком, и, тем не менее, очень тяжело им далась вакцинация…
Александр Харитонов: Вот как раз молодые, сильные остро и быстрее реагируют на первую прививку: организм борется. На второй — все должно быть нормально.
А если никаких осложнений не было ни после первой, ни после второй прививки? Значит, и антител не будет?
Александр Харитонов: Это значит, что все нормально, просто реакция организма была не так заметна. У меня, к примеру, ни после первой, ни после второй — никаких побочных проявлений. Может, слабость была, которую я просто не заметил, потому что напряженно работал. Но антитела выработались.
Я знаю человека, у которого и через месяц после второй прививки не обнаружились антитела. Сказали, что он, возможно, резистентный к вакцине. Это — хорошо или плохо? И что ему делать: бежать прививаться другой вакциной?
Александр Харитонов: Не нужно торопиться и уж тем более не стоит бежать на повторную прививку другого вида. Антитела могут появиться и позже. Опять же, вопрос к качеству используемых тест-систем. В лаборатории, куда пришли на исследование, обязательно нужно сказать, что проводишь анализ после прививки и необходим количественный метод определения. В любом случае, иммунная система привившегося уже готова к встрече с коронавирусом. Она увидит и среагирует на проникновение возбудителя.
В Екатеринбурге есть лаборатории, где бесплатно тестируют горожан на антитела?
Александр Харитонов: Нет.
Многие уверены, что после прививки первые дни нужно сидеть дома, работать удаленно, чтобы не заразить коллег и близких…
Александр Харитонов: Ничего подобного. Все российские вакцины от коронавируса созданы на основе неживого вируса. Человек, которому ввели такую вакцину, не может быть заразным. Версии о заразности привитых возникли, вероятно, на примере вакцины от полиомиелита, там используется живой вирус, и в определенный период нельзя допустить нахождение вместе привитых и не привитых детей.
Нужно ли извещать руководителя на месте работы, что ты прививаешься?
Александр Харитонов: Я думаю, начальник скажет вам за это только спасибо. Хотя в правовом поле это нигде не прописано, что необходимо информировать работодателя и тем более подтверждать это документально. Исключительно добровольная процедура. Но, в конечном счете, все зависит от руководителя. Я в своем коллективе четко знаю: кто переболел, кто привился, кто собирается вакцинироваться. С сомневающимися — работаю. Но никого не будем выгонять или наказывать за отказ от вакцинации.
Много говорится о коллективном иммунитете в обществе. Утверждают: остановить распространение вируса можно, когда 70 процентов людей обзавелись антителами. А в конкретном трудовом коллективе должно быть такое же соотношение для общего иммунитета?
Александр Харитонов: На работе коллективный иммунитет — это когда все 100 процентов сотрудников имеют защитные антитела. Понятно, что коллективы разные. Одно дело, если вместе работают десять тысяч, тогда и 70 процентов хватит. Ну, а если пара десятков человек — действенна только стопроцентная защита.
Зачем рекомендуется после прививки вести на сайте Госуслуг дневник своего самочувствия?
Александр Харитонов: Для учета редких реакций, возможных осложнений, получения рекомендаций и так далее. Кроме того, если вы зарегистрированы на сайте Госуслуг, данные о проведенной вакцинации попадают в федеральный реестр и после второй прививки вам приходит сертификат со специальным кодом, который можно распечатать и представлять как подтверждающий документ. Тому, кто не пользуется сайтом, ставят отметки в обычном прививочном сертификате и заверяют печатью медучреждения.
Может ли быть температура после вакцины
Понять заранее, какой будет реакция детского организма на прививку, не представляется возможным.
На это будут влиять такие факторы, как:
- качество очистки вакцины;
- соблюдение условий хранения Превенара;
- общее состояние ребенка в период вакцинации.
После того как сделали прививку, естественная реакция в виде повышения температуры тела проявляется уже после нескольких часов.
Физиологическую реакцию можно подразделить на 3 степени тяжести:
- слабовыраженная – ребенок чувствует легкое недомогание, температура повышается до отметки 37 градусов Цельсия;
- средняя – общее самочувствие ухудшается, что сопровождается более высокой температурой до 38 градусов Цельсия;
- тяжелая гипертермия – происходит нарушение в жизненно важных внутренних органах, температура 39 градусов Цельсия и выше.
В некоторых случаях отмечается отсутствие температурной реакции на инъекцию Превенар. Это объясняется индивидуальными особенностями детского организма, что никак не влияет на качество защиты от пневмококка.
Сколько дней держится температура после прививки Превенар
Как долго будет удерживаться повышенная температура у ребенка после введения вакцины Превенар — зависит от индивидуальных особенностей детского организма.
При физиологическом течении вакцинального периода, типичная температурная кривая выглядит таким образом:
- выраженная гипертермия наблюдается обычно только в первые сутки;
- в течение второго дня температура держится на нормальных показателях, к вечеру повышаясь до субфебрильных отметок в 37,5-37,7°С;
- на третьи сутки и далее, температура тела стабилизируется и сохраняется на физиологическом уровне.
Такой график температурных показателей характеризует формирование классического иммунного ответа организма.
Как именно Превенар провоцирует поднятие температуры
Основная задача вакцинации препаратом – выработать в организме иммунную защиту к инфекционным возбудителям.
После того как патогенные бактерии после введения проникают внутрь, происходит агрессия и борьба, направленная на уничтожение вируса. Ребенок как бы начинает заболевать, но болезнь протекает облегчено, что позволяет получить стойкую иммунную реакцию к болезнетворным возбудителям.
В то время, когда образуются специфические иммунные тела, в кровь начинают поступать вещества (цитокины, простагландины и прочие), способствующие уменьшению теплоотдачи. Именно так происходит формирование иммунитета и устранение инфекционных процессов.
Что является нормой
Организм может проявлять ответную реакцию на вакцину совершенно по-разному. Однако не каждая из них является ненормальной и может спровоцировать опасность.
К примеру, если после введения Превенара у грудничка через несколько часов произошло повышение температуры, то это считается вполне нормальной реакцией.
Данное состояние объясняется естественным реагированием иммунитета на вводимое средство, в составе которого содержится несколько безвредных возбудителей болезней или их элементов.
Необходимо следить за тем, чтобы произошла правильная реакция детского организма, что немаловажно для формирования иммунной системы и последствий, которые могут возникнуть в дальнейшем после прививки.
Согласно многочисленным наблюдениям, у детей температура держится не более одного дня, после этого нормализуется. При таком процессе специалисты не рекомендуют предпринимать каких-либо действий для ее снижения.
Важно только обеспечить малышу комфортные условия, не допускающие перегрева и чрезмерного потоотделения, что может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие осложнений.
Противопоказания
Только врач может решить, подходит ли «Превенар» ребенку для вакцинации
Вакцинация «Превенар» противопоказана при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины, а также в следующих случаях:
- Реакции повышенной чувствительности на предшествующее введение препаратов «Превенар» (в т.ч. анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции);
- Повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам;
- Острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии).
- При возникновении острого или обострения хронического заболевания, ребенок получает отсрочку до полного выздоровления или наступления периода ремиссии. Педиатр определяет необходимую длительность отсрочки от прививок, руководствуясь, в первую очередь, риском развития осложнений. В большинстве случаев отсрочка составляет около 1 месяца. При менингококковом менингите и других тяжелых заболеваниях нервной системы прививки откладывают на больший срок — до полугода от начала болезни.
- Главными противопоказаниями к проведению вакцинации, дающими основание для медотвода от прививок, являются сильные реакции и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы вакцины. Под сильной реакцией понимается повышение температуры тела выше 40 °C с возникновением отек и покраснения в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре, тяжелых аллергических реакций, анафилактического шока, развития инфекционных заболеваний и поражений отдельных систем организма.
Ненормальная реакция
Ответ на вакцину считается патологической в том случае, когда высокая температура не приходит в норму на протяжении нескольких дней, даже после приема антипиретиков.
Кроме этого, наблюдается:
- сухость и бледность кожных покровов;
- аллергические высыпания;
- обморочные состояния;
- судороги.
Такие реакции указывают на неправильное действие Превенара, что подразумевает обращение к квалифицированному специалисту.
Опасность может представлять и процесс воспаления в месте инъекции.
Как сбить температуру и можно ли это делать
Если при показателе до 38 градусов Цельсия не наблюдается гипертермической вакцинальной реакции, то сбивать температуру не рекомендуется. Когда ртутный столбик достигает отметки более 37,5 Цельсия, то маленьким пациентам до года дают антипиретики.
Когда самочувствие ухудшается, детям постарше разрешены жаропонижающие препараты.
Физические методы нормализация температуры
Чтобы увеличить эффективность медикаментов, нужно придерживаться следующих правил:
- обеспечить в помещении, где находится ребенок, оптимальную температуру (в пределах 17-19 градусов Цельсия) и влажность (50-77%) воздуха;
- регулярно проветривать комнату;
- надеть не сдавливающую одежду из легких тканей;
- обеспечить полный покой;
- не перекармливать;
- следить за питьевым режимом.
Только соблюдение перечисленных рекомендаций поможет облегчить состояние маленького пациента.
Медикаментозные средства
В зависимости от того, насколько поднялась температура, будет зависеть и тактика использования антипиретиков:
- если наблюдаются субфебрильные показатели, то пользуются жаропонижающими свечами длительного действия (Нурофен, Виферон);
- при гипертермии 38 градусов Цельсия и выше дают средства в виде сиропа, в составе которых присутствует парацетамол;
- при значениях от 38,5 градусов Цельсия требуется совместное использование суппозитория и суспензии.
Перед тем как использовать сироп-антипиретик, рекомендуется тщательно изучить прилагаемую инструкцию, что позволит предотвратить передозировку.
Мнение эксперта
Николаева Елена Сергеевна
Практикующий врач педиатр.
Задать вопрос
При выраженности гипертермии, которая не купируется на протяжении четырех часов, возрастает риск развития конвульсий и судорог, что опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша. В таких ситуациях нужно срочно вызывать скорую помощь.
Что запрещено
Если тактика понижения температуры выбрана неправильно, это может повлечь за собой еще более серьезные последствия.
Категорически противопоказано:
- поить ребенка аспирином;
- делать уксусные и спиртовые обтирания;
- принимать теплые ванны, мокрые обертывания.
Также врачи не советуют давать пищу, когда в этом нет необходимости.