Как подготовить ребенка к прививке – основные правила безопасной вакцинации

Что нужно знать перед вакцинацией?

1. Перед прививкой нужно оформить и подписать «информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство». Без этого документа никто не имеет право проводить вакцинацию вашему ребёнку ни в клинике, ни в садике, ни в школе. Такое согласие могут подписать только мама или папа. Другие члены семьи — бабушки, дедушки, дяди и тёти не являются законными представителями.
2. Перед процедурой необходимо пройти осмотр врача и оценить самочувствие ребёнка. Он проводит тщательный опрос, чтобы выявить предшествующие заболевания, в том числе хронические, аллергических реакций на лекарственные препараты и пищевые особенности организма. В редких случаях врач может назначить анализы или рекомендовать консультации иных специалистов до прививки.
3. Расспросите врача о возможных поствакцинальных реакциях. Он расскажет, чего следует ожидать. Например, повышения температуры — это нормальная реакция здорового детского организма.
4. Убедиться, что при проведении вакцинации используются иммунобиологические лекарственные препараты, которые зарегистрированы в соответствии с российским законодательством. Вы должны знать от чего и какая именно вакцина будет вводиться ребёнку. Если есть сомнения, обязательно расспросите обо всём врача.
5. Если в один день ведётся вакцинация более одной прививки, то они ставятся в разные участки тела и каждая — новым шприцем.
6. Если вы пропустили сроки вакцинации, нужно обратиться к врачу-педиатру, чтобы установить новые даты.
7. Если у вас есть сертификат о профилактических прививках, возьмите его с собой в день вакцинации. Прививочный сертификат – это документ, в котором фиксируются все сделанные ребенку прививки с начала жизни. Врач внесёт туда информацию о новой прививке. Если она делается впервые или вы не завели сертификат ранее, то просто попросите врача выдать вам такой сертификат.

Сертификат пригодится перед поступлением в детский сад и школу, а также при смене вашего педиатра или при дальних поездках.

Готовим ребенка к прививкам

Подготовка к вакцинации включает как медицинские мероприятия, так и определенные действия самих родителей, в том числе и психологическую подготовку крохи к прививке.

Медицинская подготовка ребенка к вакцинации

Непосредственно перед прививкой ребенка обязательно должен осмотреть врач-педиатр. Доктор выявляет противопоказания к вакцинации, осматривает его на предмет наличия болезни в данный момент, а также назначает анализы для выявления или подтверждения того или иного заболевания.

Выявление противопоказаний. Подготовка к вакцинации в первую очередь необходима для того, чтобы вовремя выявить противопоказания для прививки, что и сделает педиатр при осмотре крохи.

Введение любой вакцины, как и любого другого чужеродного вещества (лекарств, продуктов питания, других веществ, например яда пчел), может вызвать сильные аллергические проявления – анафилактическую реакцию, которая при отсутствии экстренной помощи приводит к нарушению дыхания, падению артериального давления, потере сознания и жизнеугрожающему состоянию. Она развивается через несколько минут после прививки, реже – спустя 3–4 часа. К счастью, такие реакции исключительно редки, единичны во всем мире.

Прививки ребенку нужно делать в специализированном учреждении, в котором имеется все для оказания квалифицированной помощи при возникновении анафилактического шока (есть процедурный кабинет, необходимые лекарственные средства, опытный медперсонал). Необходимо оставаться под присмотром врача в течение как минимум 30 минут после вакцинации.

Анализы и обследования. В 3 месяца перед началом вакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, которая проводится в 3, 4, 5 и 6 месяцев по национальному календарю прививок, врач выдает направление на общие анализы крови и мочи, результаты которых необходимы для решения вопроса о возможности начала вакцинации. В дальнейшем (в 4, 5, 6 месяцев) перед вакцинацией АКДС вопрос о необходимости сдачи этих анализов врач решает индивидуально и назначает их только при наличии показаний.

В 1 год перед постановкой пробы Манту (метод обследования на туберкулез) и вакцинацией от кори, краснухи и паротита необходимо сдать общие анализы крови и мочи. Также рекомендуется пройти консультацию всех узких специалистов (невролога, ортопеда, отоларинголога, офтальмолога) для более полной оценки состояния здоровья ребенка и готовности его к прививке живой вакциной. Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть врач-педиатр.

Персональный календарь прививок для вашего ребенка

Самостоятельная подготовка ребенка к прививкам

Перед прививкой необходимо купить жаропонижающие препараты (определиться с выбором такого средства вам поможет врач-педиатр), потому что после введения вакцины у ребенка возможно повышение температуры. Желательно выбрать средства в свечах, так как содержащиеся в сиропах ароматизаторы могут вызвать аллергическую реакцию.

Не следует давать малышу новые продукты прикорма, а кормящей маме расширять свое меню в первые три дня после вакцинации, так как кулинарные новшества могут вызвать реакцию непереносимости у малыша.

Немаловажное значение имеет и психологическая подготовка ребенка к вакцинации. Родителям детей до года можно дать следующие рекомендации:

• никогда не позволяйте делать укол спящему ребенку, чтобы не испугать его;
• постарайтесь отвлечь грудничка перед уколом, чтобы он не видел сам момент введения лекарства;
• желательно, чтобы во время прививки ребенок находился на руках у мамы или другого близкого человека (чувствуя защиту) и был в хорошем расположении духа (не сонным и не голодным).

Детей постарше никогда, даже в шутку, не пугайте уколами и прививками. Если ребенок поинтересуется уколом, расскажите честно, что будет немного больно (но не сильно), например, «как комарик укусит», или прочитайте ребенку сказку, покажите мультфильм «Про бегемота, который боялся прививок». Возьмите с собой в поликлинику любимую игрушку малыша. Дома можно поиграть в доктора с игрушками, чтобы малыш сам поделал им уколы.

После вакцинации ребенка

Родители должны иметь представление о возможных ожидаемых реакциях на введение вакцины. К ним относятся:

• повышение температуры тела;
• беспокойство ребенка (из-за температуры или боли);
• небольшая припухлость или покраснение в месте инъекции, которые появляются в течение первых 48 часов после вакцинации,
• раздражительность;
• сонливость, нарушение сна;
• отсутствие аппетита;
• жидкий стул и рвота.

Все эти реакции встречаются у детей после вакцинации не так часто, обычно малыши хорошо переносят прививки, а тяжелые реакции, такие как анафилактический шок, крайне редки. Но все же за состоянием малыша нужно наблюдать очень внимательно.

Измеряйте ребенку температуру 2 раза в день, утром и вечером, в течение первых 48 часов после вакцинации, если вам кажется, что она повысилась. При повышении температуры более 38,5°С необходимо дать малышу жаропонижающее средство (дозировку заранее узнайте у педиатра или воспользуйтесь инструкцией, прилагаемой к лекарству). После первой дозы жаропонижающего вызовите врача-педиатра, чтобы он осмотрел малыша, так как причиной повышения температуры может быть не вакцинация, а, например, инфекционное заболевание. Следует отметить, что при введении вакцин против кори, краснухи, паротита (они обычно вводятся одномоментно) температура у крохи может повыситься с 4-го по 14-й день после вакцинации. Также в этот период может появиться сыпь на теле, насморк, подкашливание, незначительное увеличение слюнных желез и лимфатических узлов. Появление подобных симптомов говорит о том, что ребенок переносит в легкой форме одно из заболеваний, от которого был привит. Но родителям необходимо помнить, что у таких деток при заражении диким (не вакцинным) вирусом развилась бы тяжелая форма болезни. Хочется подчеркнуть, что малыш в такой ситуации не может заразить окружающих корью, краснухой или паротитом, так как вакцинальный вид вируса не выделяется через дыхательные пути и кроха не может быть источником инфекции, что выгодно отличает их от диких вирусов. Однако во всех этих случаях также нужно обратиться к врачу, чтобы определить, связаны ли эти явления с вакцинацией или имеет место самостоятельное заболевание.

Наблюдайте за местом введения вакцины. При появлении припухлости и покраснения в месте инъекции, если это вызывает беспокойство и болезненность у малыша, можно приложить смоченную водой прохладную тряпочку или ватный диск на 3–5 минут, но обычно даже большие припухлости не вызывают болезненных ощущений у детей и исчезают самостоятельно в течение 7–10 дней.

Если в месте инъекции появилась припухлость, в любом случае покажите ребенка врачу. Проконсультируйтесь безотлагательно, если имеется выраженная болезненность, отмечается яркое покраснение и выраженная опухоль в месте введения вакцины.

Отдельно следует сказать о реакции в месте укола после введения БЦЖ. Обычно через 4–6 недель у привитых в периоде новорожденности детей в месте инъекции появляется припухлость диаметром до 10 мм с небольшой корочкой посередине, в ряде случаев образование напоминает гнойник. Он проходит в дальнейшем без какого-либо лечения в течение 2–4 месяцев, а иногда и дольше. После этого формируется рубчик, обычно диаметром от 3 до 10 мм.

Рвота и жидкий стул встречаются после вакцинации ребенка редко, бывают однократными и не требуют специального лечения. Но если у ребенка многократная рвота или частый жидкий стул, вызовите педиатра: это может быть проявлением кишечной инфекции, а не реакцией на введенную вакцину.

Старайтесь уделять малышу больше внимания после прививки, ласка и забота с вашей стороны в этот период помогут крохе легче перенести все неприятности.

Одним из мифов является рекомендация не купать ребенка в день вакцинации и не гулять с ним. На самом деле важно лишь не пропустить повышение температуры тела у крохи. Свежий воздух и душ вечером под вашим тщательным присмотром, если это доставляет удовольствие малышу, помогут справиться с общим недомоганием после прививки, даже если оно возникло. Желательно избегать горячей ванны в первые два дня после вакцинации: если в этот момент у малыша начинается подъем температуры, связанный с прививкой, а вы этого не заметили, горячая ванна может спровоцировать усиление лихорадки.

Экстренные ситуации

Поствакцинальные реакции встречаются крайне редко, но все же бывают. Вызвать скорую помощь после прививки нужно в следующих случаях:

1. У ребенка температура более 39°С, которая не снижается при использовании жаропонижающих препаратов.
2. Малыш выглядит бледным или вялым.
3. Ребенок плачет более 3 часов, и вы не можете его успокоить.
4. Плач ребенка кажется вам странным, отличным от обычного, малыш плачет высоким голосом.
5. Кроха дрожит, вздрагивает или у него судороги.
6. Ребенок стал заметно более пассивным и заторможенным.

Когда плановую вакцинацию ребенка надо отложить?

Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания (наиболее часто это ОРВИ и грипп) и при обострении хронических болезней. При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), острых кишечных заболеваниях прививки проводятся после нормализации температуры и состояния малыша. Чтобы не пропустить начало ОРВИ у ребенка, в день вакцинации педиатр должен осмотреть кроху непосредственно перед прививкой. Если дома кто-то заболел вирусной инфекцией, а ребенок контактировал с ним, вакцинацию также лучше отложить на срок, который определит педиатр.

Если у малыша имеется хроническое заболевание, то прививка делается вне периода обострения заболевания, ее сроки определяет врач. Это касается и аллергических заболеваний, например, атопического дерматита (он проявляется кожными высыпаниями на открытых участках тела – лице, руках – и зудом), бронхиальной астмы (проявляется приступами удушья за счет спазма бронхов и отека их слизистой). Вакцинация проводится в период стихания аллергических проявлений, могут быть назначены антигистаминные (противоаллергические) препараты на 2–3 дня до предполагаемой прививки и на 3–5 дней после нее. Ребенку обязательно назначается гипоаллергенная диета, о которой должен подробно рассказать аллерголог или педиатр; в этот период не рекомендуется вводить новые виды пищи.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок (приказ №375 МЗ РФ)

Как сохранить спокойствие ребёнка?

1. Не следует пугать ребёнка врачами — говорить «дядя будет ругаться», «ты один тут боишься» и другие фразы, которые, казалось бы, направлены на повышение смелости. Это может оставить негативный отпечаток на все последующие визиты в клинику и на заботу о своём здоровье в целом.
2. Если ребёнок взрослый, объясните ему, зачем нужны прививки и что будет делать врач.
3. Если ребёнок спросит, больно ли делать прививку, будьте с ним честны. Скажите, что это не очень приятно, но временно и пройдёт через несколько минут. Скажите, что тоже делали такие уколы, и ничего страшного не произошло. Так вы успокоите ребенка и одновременно подготовите к прививке.
4. Для спокойствия и комфорта ребёнка вы можете взять его любимую игрушку.
5. Постарайтесь не волноваться сами. Дети всё чувствуют, в переживания и тревогу легко передаются от родителя к ребёнку. Ведите себя спокойно и уверенно, общайтесь, играйте, не молчите и улыбайтесь своему малышу. Мы знаем, что небольшое волнение будет, но постарайтесь справиться с ним.
6. Если ребенок хочет поплакать — пусть поплачет. Не нужно ругать его за слезы и говорить, что плакать стыдно и некрасиво.
7. Не торопитесь быстро покидать клинику после процедуры. Некоторое время побудьте недалеко от кабинета, дайте ребёнку успокоиться, попейте вместе воды или чай. Во-первых, ребёнок поймёт, что эта территория безопасна для него, во-вторых, врачи смогут оказать помощь в случае нежелательных реакций на вакцину.

Подготовка к КПК

КПК – корь, паротит, краснуха, прививку делают в 12 месяцев, ревакцинацию в 6 лет. Иммунитет после вакцинации сохраняется на 10 лет.

Вакцины против этих заболеваний бывают разные, могут содержать 1, 2 или 3 ослабленных вируса. Недостающие компоненты вводят отдельно.

Если у вашего малыша нет хронических заболеваний, аллергии, то подготовка к вакцинации стандартная – сдача общих анализов, осмотр педиатра.

Для профилактики возможных осложнений врачи рекомендуют давать ребенку любое антигистаминное средство за несколько дней до прививки и в течение 2-3 суток после нее.

Если ваш малыш часто болеет, попросите врача подобрать вам безопасное общеукрепляющее лекарство, начинайте давать его за 1-2 дня до процедуры. При наличии патологий нервной системы назначают специальную терапию, которая не допустит развития обострения хронической болезни.

Побочные эффекты после КПК могут появиться в течение 5-15 дней.

Эти правил актуальны и перед введением БЦЖ, прививки против полиомиелита.

Календарь профилактических прививок детям

Каждый год до 15 лет ребенку проводится туберкулинодиагностика (проба Манту)

Вакцинация защищает здоровье человека на каждом этапе его жизни

Пять причин сделать прививку:

1. Предупредить ненужные страдания, связанные с заболеванием.
2. Предупредить развитие осложненных форм болезни.
3. Предупредить негативное влияние на планы семьи.
4. Наличие широкого спектра вакцин с высоким профилем безопасности и профилактической эффективности.

Возможность индивидуализации иммунизации: применение разных схем и методов вакцинации для создания достаточного иммунитета у каждого прививаемого человека

Иммунизация – метод создания искусственного иммунитета у людей и животных.

Как проверить вакцину перед прививкой?

Чтобы убедиться в качественных показателях используемой вакцины, необходимо принять во внимание некоторые моменты. Начинайте с условий хранения. Ампула с вакциной должна находиться в холодильнике. Хранение вакцины в морозильной камере или на дверце является недопустимым.

Чтобы убедиться в том, что дозу не замораживали, необходимо взглянуть на колпачок с прививочным составом. Температурный маркер на его крышке должен быть того же цвета, что и надпись.

Измененный оттенок маркера говорит о том, что применять состав нельзя. Далее необходимо проверить инструкцию вакцины. В ней должны содержаться данные о регистрации препарата в РФ.

Также необходимо проверить сертификат лабораторного контроля. Указанный в данном документе номер партии в обязательном порядке должен совпадать с номером на упаковке.

Также необходимо обратить внимание на то, чтобы ампула с вакциной была вскрыта непосредственно перед введением. В противном случае от применения прививочного состава следует отказаться по причине нарушения правил хранения.

Проверки перечисленных моментов будет достаточно для того, чтобы убедиться в качестве используемой вакцины и обезопасить своего ребенка от возможных осложнений и побочных эффектов.

Каких побочных эффектов ждать от вакцинации «Спутником V»?

В пунктах вакцинации, развернутых в Москве, всем привившимся от коронавируса выдают специальную памятку, в которой перечислены основные побочные эффекты. Об этом сообщает РИА «Новости».

• Слабость и тошнота отмечается у 10% вакцинированных людей.
• Ломота, озноб, жар и головная боль, температура выше 37 градусов — у 5,7% привившихся.

В случае повышения температуры более 38 градусов рекомендуется принять жаропонижающее и обезболивающее средство, например парацетамол или ибупрофен. Если лекарства не помогли, температура поднялась выше 39 градусов и не снижается в течение четырех часов, необходимо вызвать врача.

• Боль, зуд, отек и покраснение в месте укола наблюдается у 4,7% вакцинированных. В этом случае при сильном дискомфорте рекомендуется принять антигистаминные препараты.
• Почувствовать заложенность носа, насморк или першение в горле может 1,5% пациентов. В этих случаях советуют полоскать горло, использовать назальные спреи и употреблять много жидкости.
• Участиться пульс или повыситься давление может у менее 1% пациентов.

Если вы уже прошли первый этап вакцинации «Спутником V», заполните наш анонимный опрос.