Осложнения после внутримышечного укола. Если укол сделан неправильно

Внутримышечные инъекции? является вторым самым популярным способом введения медикаментозных препаратов после использования таблеток. Это обусловлено простотой техники выполнения укола и высокой эффективностью действия лекарства, которое поступает сразу в кровь. Инъекции практически не имеют побочных действий, не вызывают раздражение кишечника и не приводят к угнетению размножения полезной микрофлоры, чего нельзя сказать о таблетках и антибиотиках. Рассмотрим, как правильно делать укол внутримышечно? и что для этого понадобится.

Внутримышечные инъекции – что это и зачем их делать?

Уколы делятся на два типа – внутривенные и внутримышечные. Первые следует доверять исключительно профессионалам. Вторые могут практиковать даже отдаленные от медицинской практики люди. Внутримышечная инъекция делается с целью проникновения иглы под жировой подкожный слой и впрыскивания лечебного препарата.

Для укола рекомендуется выбирать места с максимальным объемом мышечной массы, в которых отсутствуют крупные сосуды и нервные окончания:

ягодицы;
внешняя часть бедра;
плечевая зона.

Для того чтобы поставить укол необходимо выбрать удобную позицию. Наиболее оптимальными вариантами является положение лежа или стоя в пол оборота. Если Вы планируете ставить укол в ягодичную мышцу, то до введения инъекции рекомендуется сделать шлепок по ней. Это позволит снять напряжение мышц, благодаря чему болезненные ощущения снизятся до минимума.

Если укол будет выполнен в зону берда, то предварительно необходимо собрать жировую прослойку в складку. Это предотвратит попадание иглы в надкостницу. Внутримышечная инъекция является главной альтернативой принятия таблеток. Действие укола более эффективное и быстрое. Это особенно актуально для тех людей, которые испытывают резкие боли и нуждаются в оперативном их устранении.

Выполните следующие действия:

Это важно:
внимательно прочитайте инструкцию к лекарству, некоторые медикаменты (к примеру, масляные препараты) предварительно нужно нагреть, а порошковые аналоги необходимо разбавить новокаином.

Как подготовиться к проведению процедуры и что для этого понадобится?

Для внутримышечной инъекции Вам понадобится:

ампула с медицинским раствором;
сухое вещество и ампулы с растворителем;
вата;
спирт;
шприц.

Для подготовки к процедуре следует заблаговременно выбрать место для медицинских атрибутов. Далее вымойте руки с мылом и хорошо вытрите их полотенцем. Просмотрите ампулы с медикаментами, убедитесь, что они имеют правильный срок пригодности. Возьмите ампулу, переверните ее таким образом, чтобы все содержимое оказалось внизу флакона. Для этого можно постучать ногтем по верхней части ампулы.

Намочите ватный тампон раствором спирта и обработайте верхушку флакона. Далее следует немного подпилить ампулу, чтобы свободно отломить кончик. Возьмите одноразовый шприц, использовать инструмент повторно, даже если Вы колите уколы только себе, строго запрещается.

Наберите содержимое флакона в шприц и поверните его вверх. Медленно нажимайте на ручку шприца, чтобы вытолкнуть лишний воздух. Остановитесь тогда, когда на кончике инструмента появятся капли медицинского раствора.

Выберите место для инъекции, разделите участок на четыре части, протрите верхний участок смоченной в спирте ватой и продезинфицируйте несколько раз. После этого можно ставить укол.

Совет: выбирайте объем шприца в зависимости от вида лекарства и места проведения процедуры. К примеру, для инъекции в бедро лучшего всего подходят шприцы от 2 мл. Для введения раствора в ягодицу следует выбирать инструмент объемом в 5 мл. Использовать шприцы больше 10 мл не следует, так как это может привести к образованию трудно рассасываемых опухолей и уплотнений.

Не забывая о безопасности

Мы ознакомились с тем, как правильно делать укол внутримышечно. Однако перед, во время и по окончанию процедуры существуют обязательные к исполнению правила:

шприц, ампулы, вату и перчатки (если Вы ими пользовались) необходимо выбрасывать. Нельзя использовать одноразовый шприц дважды даже одному и тому же пациенту. Не следует экономить на вате и смачивать в спирт уже используемый тампон. На нем остаются следы крови, которые могут привести к заражению другого человека;
если Вам необходимо сделать несколько уколов за один раз, то следует распределить их по нескольким местам. Вводить инъекции только в ягодичную зону не нужно, так как это может привести к образованию шишек и уплотнений;
при проведении процедуры обязательно убедитесь в стерильности инструментов;
если специальные условия введения инъекции отсутствуют, то рекомендуется выбирать 2-х кубовые виды шприцов. Они обеспечивают более быстрое распространение лекарства в кровотоке, а так же сводят риск образования уплотнений к минимуму;
если во время введения инъекции в шприц начинает поступать кровь, значит, Вы попали в кровеносный сосуд. Для исправления ситуации слегка измените направление ввода иглы и уменьшите глубину проникновения.

Делать уколы самостоятельно необходимо только после консультации с врачом, который укажет необходимые для Вас препараты, их дозировку и частоту использования. Важно помнить, что помимо лечебных свойств, большинство препаратов имеет перечень противопоказаний.

Техника выполнения для малышей практически не отличается от процедуры для взрослых. Выбирайте шприцы меньшего объема, чем для взрослого, выбирайте иглы в 4 см. Перед тем, как вводить инъекцию, необходимо хорошо помассировать мышцы малыша. Подготовку к процедуре следует делать вдали от глаз ребенка, не стоит пугать его заранее.

Однако и убеждать малыша в том, что больно не будет – не стоит. Он должен знать, что во время укола возможно ощущение дискомфорта. Однако это ненадолго и болезненные ощущения быстро пройдут. Убедите малыша, что данная мера является необходимостью для борьбы с болезнью. По окончанию процедуры обязательно вознаградите его сладким поощрением.

Причины попадания воздуха при уколе в мышцу

Во время укола в мышцу воздушные пузырьки попадают туда вместе с раствором из шприца. А вот как они в шприц-то попадают? Шприц и игла – предметы полые, и, так или иначе, в них присутствует воздух. Также он присутствует в ампулах с лекарственным порошком или готовым раствором для инъекций. В момент приготовления раствора и набирания его в шприц неизбежно попадание пузырьков воздуха внутрь. Перед постановкой укола медработник обязан избавиться от большей части воздуха (убрать его абсолютно весь не получится все равно – законы физики). Делается это путем небольших манипуляций со шприцами и выпусканием мимо небольшой дозы лекарственного препарата. Только после этого можно сделать укол пациенту.

В правилах техники безопасности уточняется, какую опасность воздух может нести после попадания в сосуды и клетки организма. Страшные слова «летальный исход» и «эмболия» касаются лишь уколов в венозные сосуды и образования закупорки в результате попадания воздуха в них. И речь идет о большом пузырьке воздуха – 200мл, детям – от 70 мл. Сделать это случайно, учитывая объем, очень тяжело. А маленькие пузырьки успевают рассосаться еще в кровеносных сосудах и ничем не навредят человеку.

Последствия неправильно выполненного укола

образование гематомы – возникает в том случае, если пробит сосуд или если Вы слишком резко нажали на поршень шприца и ввели инъекцию. Возникают болезненные ощущения, которые могут продлиться около недели;
образуется инфильтрат – возникает в том случае, если лекарство не рассасывается полностью, образуются объемные шишки, которые видны невооруженным глазом;
нарыв – возникает в случае инфицирования в месте укола, образуется вследствие гнойных процессов в мягких тканях. Выглядит, как опухшая шишка с гнойным содержимым. Нарывы обязательно следует показать специалисту. Его можно удалить мазями, в крайних случаях используется метод хирургического вмешательства;
попадание иглой в нерв – возникает чувство онемения конечностей, может даже наступить паралич. Для лечения используются антивоспалительные и витаминные препараты;
аллергическая реакция – может проявляться в виде покраснений, приступов насморка и кашля.

Причиной данных последствий является несоблюдение правил гигиены процедуры и введение лекарства не под тем углом. Соблюдайте вышеперечисленные рекомендации, и подобные неприятности Вас не коснутся.

Здравствуйте, наши уважаемые читатели! Нередко в жизни мы встречаемся с непредвиденными обстоятельствами. Болезнь приходит, когда ее совсем не ожидаешь. Обращаемся к доктору, который назначает лечение: таблетки, уколы. И встает вопрос: как сделать укол внутримышечно в ягодицу?

Самое надежное – научиться делать уколы самому! В этом нет ничего сложного. Зато не разоришься на платных услугах. Не придется больному родственнику тащиться в поликлинику. А если вы на даче? Кто поставит укол? В общем, во всех отношениях, это жизненно необходимый навык.

Как сделать укол самостоятельно взрослому человеку

К проведению процедуры следует подготовиться:

Выделите место на столе и постелите чистую салфетку;
Приготовьте бутылочку со спиртом, ватные тампоны;
Подготовьте ампулу с лекарством;
Одноразовый шприц для внутримышечных инъекций;
Медицинские одноразовые перчатки.

Техника проведения процедуры:

Вскройте пакетик, в котором находится одноразовый шприц, наденьте иглу с футлярчиком на наконечник шприца;
Возьмите в руки ампулу с лекарством и вскройте ее. Иногда на ампуле есть красная или желтая точка – это указатель, где нужно отломить кончик ампулы. Если никаких подсказок нет, пилочкой сделайте надпил на узком конце ампулы, оберните ее ваткой и отломите.
Теперь берите в руки шприц, аккуратно снимите с иголки колпачок, не задев ее своими руками. Возьмите ампулу с лекарством в левую руку, а правой введите острие иглы внутрь ампулы, касаясь ее дна. Вытяните поршнем шприца всю жидкость из ампулы.

N.B. Берите шприц больший по объему, чем содержимое лекарства в ампуле. Например, ампулка на 2 мл, а шприц возьмите на 3 мл;

Проверьте, чтобы в шприце не было воздуха. Для этого держа его вверх иглой и надавливая легонько на поршень, выдавите весь воздух, пока не закапает лекарство.
Пациент лежит на животе. Определите место, куда будете ставить укол. Для этого мысленно разделите правую или левую ягодичную область на 4 квадранта. Колоть будете в наружный верхний квадрант, где имеется мощная мышечная прослойка и нет никаких крупных сосудов или нервных стволов;
Возьмите шприц удобно в правую руку и поднесите к выбранной точке на расстояние 3-4 см от поверхности ягодицы. Пальцами другой руки слегка сожмите кожную складку и быстро введите шприц примерно на ¾ длины иглы под прямым углом. Лекарство вводите медленно! После введения быстро извлеките иглу и прижмите кожу тампоном со спиртом. Помассируйте минуту место укола.

Определяем точное место инъекции

Чтобы правильно и безболезненно осуществить внутримышечную инъекцию, нужно воображаемым прямым крестом разделить ягодицу на четыре части (см. рисунок). Колоть нужно в верхнюю часть внешней стороны.

Почему необходимо ставить инъекцию именно в эту область? Такой выбор имеет свое обоснование. Если просто сделать укол в ягодицу в произвольно выбранной области, возможно повреждение седалищного нерва (см. рисунок) и развиться неврит – болезненное воспаление. Такое осложнение очень серьезно – вот, почему крайне важно точно определить место, куда нужно колоть препарат, чтобы процедура прошла безболезненно, не оставив после себя неблагоприятные последствия.

Осложнения при выполнении внутримышечной инъекции

Прежде, чем приступать к самостоятельным действиям, надо узнать о всех возможных осложнениях, чтобы на навредить ни самому себе, ни своим близким.

Заражение вирусом гепатита В,С, Вич-инфекцией.

Казалось бы, все вы делаете по правилам. Соблюдаете асептику! Какие же тут могут быть проблемы? А вот какие! К сожалению, не так уж мало людей, которые могут быть вирусоносителями и даже не знают об этом. Но их кровь опасна для здоровых людей. Постановка внутримышечного укола потенциально опасна в плане занесения инфекции.

Совет:

Используйте только одноразовые шприцы! И второе! Надевайте для манипуляции одноразовые медицинские перчатки!

Образование инфильтратов

Плотные, умеренно болезненные шишки или уплотнения в глубине мышцы на месте инъекций образуются по нескольким причинам:

Пациенту назначено большое количество уколов и делаются они слишком близко друг к другу;
Уплотнения образуются, если перед непосредственным применением лекарство хранилось в холодильнике;
Очень быстрое введение лекарства в мышцу способствует образованию шишек.

Совет:

Ежедневно меняйте места инъекций (день – правая ягодица, день –левая). Немного прогрейте ампулу в теплых ладонях. Вводите лекарство медленно. Если шишки появились, наносите йодную сеточку, прогревайте уплотнения грелкой, на ночь ставьте водочный компресс. Малейшая болезненность и покраснение на месте «холодных» инфильтратов — повод проконсультироваться с врачом на предмет развития абсцесса.

Абсцессы в месте инъекции

Серьезное осложнение, связанное с попаданием микробов в ягодичную мышцу во время постановки укола. Причина – несоблюдение основ асептики. Первые симптомы ягодичного абсцесса: недомогание, повышение температуры тела, местное покраснение кожи, припухлость, кожа в месте абсцесса горячая, беспокоит пульсирующая боль.

Совет:

Не теряя времени, обратиться к хирургу. Скорее всего, назначат антибиотики. Если уже образовалась гнойная полость, сделают крестообразный разрез, промоют рану, дренируют, наложат асептическую повязку и будут лечить абсцесс далее.

Гематомы

Нередко после инъекции ранка длительно кровоточит. По-видимому, вы задели небольшой сосуд. На следующий день на месте инъекции может образоваться гематома небольших размеров или даже обширная. В принципе, страшного в этом ничего нет. Просто после выведения иглы нужно сильно придавливать тампон, подержать минуту-две и помассировать. Образовавшиеся гематомы потом рассасываются и бесследно исчезают.

Масляная или воздушная эмболия

Возникает не часто, только если вы нарушаете правила подготовки к введению внутримышечных уколов: например, не полностью выпустили весь воздух из шприца. Кроме того, иногда доктора назначают пациенту уколы на масляной основе или суспензии.

Если вы неудачно сделаете инъекцию и попадете в сосуд, такое лекарство может их закупорить, нарушить питание тканей, возникнет некроз. Или капли лекарства проникнут в общий кровоток и достигнут жизненно важных органов, например, произойдет эмболия легочной артерии, которая может закончиться даже смертью.

Совет:

Масляные лекарства, суспензии самостоятельно все-таки не делайте. Проверяйте шприц на отсутствие воздуха. Внимательно читайте аннотации к лекарствам. Среди них попадаются такие, которые нельзя вводить внутримышечно, только в вену, иначе они вызывают некроз тканей. Например, кавинтон.

Анафилактический шок

Очень серьезное осложнение, которое может произойти с любым человеком. Очень редко, но бывают случаи непереносимости лекарственных препаратов.

Совет:

Если выписанное врачом лекарство вы никогда не принимали ранее, лучше не рисковать и первую инъекцию делать в поликлинике. Там есть все условия для быстрого реагирования в подобных ситуациях.

Крем-воск «Здоров»

— средство для лечения артритов, артрозов и остеохондроза. Хорошо впитывается, снимает воспаления, проходят боли и отеки Полезен острых воспалениях и хронических дегенеративных поражениях.

Инновация Российских ученых

за месяц помогает справиться с алкогольной зависимостью. Безопасное, натуральное средство, которое можно давать даже без ведома человека.

Что делать, если сломалась игла

Если пациент от страха перед инъекцией весь трясется и сжимается в комочек, а во время вхождения иглы в мышцу напрягается и внезапно дернулся, теоретически игла может сломаться и остаться в мышце. Это вызовет страх не только у пациента, но и у того, кто делает инъекцию.

Совет:

Успокойтесь сами и успокойте пациента. Игла никуда с места укола не переместится. Главное, не давайте двигаться пациенту. Если кончик иглы торчит над поверхностью кожи, его можно попытаться вынуть пинцетом, предварительно тщательно протерев его спиртом.

Если же отломок не виден, вызывайте врача или скорую помощь. В любом случае вы и ваш пациент отделаетесь легким испугом.

Если игла попала в нервный ствол на ягодице

Бывают сложные пациенты: истощенные, когда мышечный слой на ягодицах минимальный. Или у пациента сколиоз позвоночника, смещение костей таза и тоже трудно определить, где находится наружный верхний квадрант, куда рекомендуется ставить укол.

В сложных случаях возможна травматизация нервных стволов в ягодичной области. Это вызовет стреляющую боль, может быть даже с иррадиацией в ногу или промежность, онемение участков кожи.

Совет:

Сразу же извлекайте иглу. Скорее всего такая травма не повлечет за собой никаких серьезных, нежелательных последствий. Будьте осторожнее. А лучше, если возможно, не беритесь за лечение таких сложных пациентов.

Как сделать укол внутримышечно в ягодицу? Правильно подготовиться к процедуре, соблюдая меры асептики. Обязательно выбрать безопасную зону в ягодице для постановки укола. Знать возможные осложнения: развитие инфильтрата, абсцесса, эмболии, анафилактического шока и предупредить их развитие.

Большинство инъекций, назначенных врачами при заболевании, называются внутримышечными. Попросту говоря, это укол в ягодицу или бедро. Вроде все просто, но на самом деле это не всегда так. У этой легкой процедуры есть свои “сюрпризы”.

Существует несколько распространенных видов осложнений после внутримышечных инъекций. Синяк

На медицинском языке называется гематомой. Является самым безобидным осложнением. Проходит сам, лечения не требует.
Уплотнение, или инфильтрат
Возникает, когда лекарство попадает в подкожную жировую клетку, а не в мышцу. Очень долго идет процесс рассасывания, на месте укола в некоторых случаях возможно образование нарыва. Впрочем, нет повода для волнений, если шишка — с синяком или без — не беспокоит, прощупывается, но не болит, место укола не покраснело и не горячее. При образовании уплотнения рекомендуется наложить компресс: возьмите 6-8-слойную марлевую салфетку, смочите ее спиртом, отожмите и приложите на место уплотнения. Положите поверх салфетки компрессную бумагу, а поверх нее — слой ваты, полностью покрывающий два предыдущих слоя. Положите поверх компресса отрезок бинта, прикрыв им вату, и закрепите со всех четырех сторон лейкопластырем. Компресс снимают через 6-8 часов. Можно помочь шишке рассосаться такими средствами: йодная сетка, наносите несколько раз в день капустный лист, хорошо надсечь ножом (вариант — отбить), наносить с медом или без можно делать компресс с гепаринсодержащим гелем и димексидом: на поверхность нанесите гель, а сверху сложенный бинт, смоченный разведенным 1:5 димексидом.
Нарыв, или абсцесс
Как правило, его провоцируют микробы, при уколе попадающие через кожу. Это уже не такая безопасная ситуация. Первый симптом, который должен заставить вас насторожиться — припухлость и покраснение, возможна пульсирующая боль. Если поспешите к врачу, то на ранней стадии обойдетесь стандартным лечением. А если упустите момент, то придется воспользоваться услугами хирурга и его скальпеля.
Повреждениенерва
При уколе в ягодицу, существует ничтожная вероятность попасть в седалищный нерв, который проходит через среднюю и нижнюю часть ягодиц. Это и больно, и к тому же может временно парализовать. Избавиться от последствий вам поможет невролог.
Аллергическая реакция
Появление аллергической реакции не всегда можно предусмотреть. Симптомы всегда появляются мгновенно. Отек, покраснение, зуд на месте укола. У некоторых возможно появление аллергического насморка, а у некоторых — конъюнктивита. В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу.
Поломка иглы
Это может произойти, если мышцы больного начнут резко сокращаться — человек, к примеру, боится или при использовании тупой либо дефектной иглы.
Что делать при поломке иглы:
успокойте вашего подопечного и успокойтесь сами; если пациент стоял, уложите его на живот, если находился в положении лежа — попросите его не двигаться; сильно придавите ягодицу в месте инъекции первым и вторым пальцами левой руки; при появлении кончика иглы захватить ее пинцетом, зажатым в правой руке.
К врачу!
Если после инъекции вы наблюдаете у себя: повышение температуры выраженное покраснение места укола выраженную болезненность припухлость выделяется гной. Скорее посетите хирурга! Чем дольше вы будете откладывать визит, тем больше шансов, что вам понадобится оперативное вмешательство.

Когда нет возможности попасть к врачу и кому-то надо взять в руки шприц.

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Медикаментозная терапия

Лечение седалищного нерва требует консервативных методов.

В основу медикаментозного способа заложен прием лекарственных средств, таких как:

Нестероидные препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом.
Болевые ощущения подавляются при помощи анальгетиков.
Миорелаксанты помогают снизить напряжения мышечной ткани мускулатуры.
Улучшить периферическое кровообращение можно с помощью миотропных спазмолитиков.

Некорректный укол в седалищный нерв влечет за собой последствия, победить которые легче при комплексной терапии. Оперативно восстановиться поможет лечебная гимнастика.

Нюанс! Нельзя путать лечебную физкультуру с обычной. Главная задача ЛФК – устранение посттравматического синдрома. Комплекс щадящих упражнений назначается в период реабилитации для укрепления мышечного каркаса, тренировки выносливости мышц.

Во время лечения раздраженного нервного волокна рекомендуются регулярные водные процедуры в бассейне, езда на велосипеде. Заниматься надо без надрыва организма, правильно соизмерять физическую нагрузку с отдыхом.

Когда делать укол без специалистов нельзя

Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Народная медицина

На вопрос пациента, можно ли лечить поврежденный седалищный нерв в домашних условиях, ответ положительный. Но только после согласования методики с медработником. Нетрадиционная терапия, как самостоятельный способ восстановления, слабоэффективная. Ее предназначение – общее укрепление иммунитета и ускорение ликвидации побочных эффектов.

С осторожностью надо относиться к дарам природы. Компоненты в составе некоторых мазей или примочек обладают согревающим эффектом могут спровоцировать появление аллергических реакций.

Лечебные ванны с добавлением фитопрепаратов рекомендуется принимать не только во время лечения последствий некорректного укола в область седалищного нерва, но и в профилактических целях.

По окончанию терапевтического курса обязательно следует заключительный осмотр доктором. Говорить о прогнозах лечения может только специалист. По мере необходимости назначается повторный курс. Чтобы ишиалгия не перешла в хроническую форму, она должна быть полностью устранена.