Столбняк – опасное заболевание, которое нередко приводит к смерти. Характеризуется поражением нервной системы и судорогами. Эффективных медикаментов от этой патологии пока не существует. Единственный способ защититься от болезни – вакцинация.
Детям профилактику начинают проводить с трехмесячного возраста. Родители часто задаются вопросом, можно ли мочить прививку от столбняка. Это очень важный момент, от которого зависит крепость сформированного иммунитета и развитие осложнений.
Можно ли мочить прививку от столбняка под лопаткой\на плече?
Малышам до полутора лет вакцину против столбняка вводят в наружную поверхность бедра. Детям старше 6-летнего возраста и подросткам прививку делают в область плеча либо под лопатку. Решение о том, куда ставить укол, принимает доктор.
Многие родители интересуются, можно ли мочить место инъекции. Мнения врачей по этому поводу расходятся. Одни специалисты рекомендуют не мочить прокол и избегать водных процедур первое время после манипуляции. Противостолбнячный раствор обладает реактогенностью.
Чаще всего прививочный состав вызывает такие побочные эффекты:
- рост температуры;
- пастозность в месте инъекции;
- кашель;
- насморк;
- нарушения в работе сердечной мышцы;
- повышенное слюноотделение;
- отсутствие аппетита;
- потеря сознания;
- воспаление бронхов;
- нагноение в зоне введения вакцины;
- расстройство желудка, кишечника;
- крапивница.
Медики утверждают, что если мочить зону постановки укола или купаться, то вероятность поствакцинальных осложнений возрастет. Некоторые доктора уверяют, что водопроводная вода никак не влияет на эффект иммунизации. Они считают, что купание, наоборот, способно облегчить состояние в поствакцинальный период.
Боль в месте инъекции, общее недомогание после прививки могут приводить к нарушению сна, раздражительности. Теплая вода способствует снятию мышечных спазмов, полному расслаблению. Стоит ли осуществлять водные процедуры, в каждом конкретном случае решает медик. Поэтому после вакцинации лучше поинтересоваться у врача о возможности принятия душа либо ванны.
Если доктор разрешил купание, то стоит придерживаться таких советов:
- использовать теплую воду. Важно не распаривать зону инъекции;
- при наличии сквозняков, душ лучше не принимать;
- отказаться от купания при общем недомогании, слабости, повышенной температуре тела, признаках простуды;
- во время водных процедур не стоит тереть зону инъекции полотенцем либо мочалкой, наносить на нее гель, либо мыло;
- желательно, принимая душ, не лить воду на прокол;
- если в доме холодно, то лучше отказаться от купания;
- не рекомендуется принимать ванну с морской солью либо целебными травами;
- отказаться от водных процедур при появлении сыпи или гнойника в месте введения прививки против столбняка.
Единое, в чем сходятся врачи, так это в запрете посещения бань, саун, бассейна, купания в море или реке после прививки
Столбняк у детей
От 1 дня до 2-3 недель может длиться инкубационный период при заражении столбняком. Средний срок составляет 6-14 дней. Чем короче инкубационный период, тем более тяжелой форме столбняка подвержен организм. Болезнь, как правило, начинается остро. В некоторых случаях могут быть «предвестники болезни»: беспокойство, ухудшение аппетита, крик у младенцев. Случаются жжение в ране, покалывания, боли с иррадацией по ходу нервных стволов. Первый симптом заболевания – тризм (судороги) жевательных мышц.
Перед тризмом у новорожденных могут проявиться затруднения при сосании и глотании. Во время судорог жевательных мышц ребенок не может открывать рот, не может говорить, принимать пищу. За тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем. Некоторое время спустя возникает болезненная ригидность мышц затылка, затем других мышечных групп. Появляется общий судорожный синдром. Если преобладает тонус разгибательных мышц спины, возникает опистотонус — больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком.
В первые дни болезни судорожные сокращения продолжаются 2-5 секунд, появляются 1-2 раза в сутки, затем они становятся более частыми и длительными. Во время судорог лицо больного ребенка бледнеет, потом синеет, принимает выражение страдания, вены головы и шеи набухают, большой родничок напряжен, тело вытягивается.
Из-за спазма глоточной мускулатуры становится невозможным глотание. Голос слабеет или пропадает. Затруднены мочеиспускание и дефекация. Если явления асфиксии и нарушения кровообращения нарастают, возможна смерть больного.
При столбняке наблюдается сильная потливость, слюноотделение, мучительная бессонница, высокая температура тела. Не наблюдается увеличения печени и селезенки, а также нет изменений в спинномозговой жидкости. Анализ крови показывает нейтрофильный лейкоцитоз, иногда анэозинофилию и умеренную анемию.
По тяжести клинических проявлений болезнь бывает таких форм: молниеносная, тяжелая, среднетяжелая, легкая. При молниеносной форме столбняка у детей инкубационный период составляет всего от 3 до 5 дней. Болезнь начинается без предвестников, резко, судороги с первого дня генерализированные, наблюдается гипертермия, тахикардия, резкое нарушение дыхания, асфиксия. Стремительно наступает летальный исход.
Тяжелая форма столбняка проявляется частыми и интенсивными судорогами с гипертермией, тахикардией и нарушением дыхания, но нет асфиксий и отека легких, как при молниеносной форме болезни.
При среднетяжелой форме заболевания инкубационный период длится от 8 до 15 дней (как правило), основные симптомы проявляются на 3-4 дня. Приступы общих тетанических судорог происходят несколько раз в сутки, длятся недолго. Непродолжительны и расстройства дыхания.
При легкой форме столбняка инкубационный период длительный – 2 недели и дольше. Симптомы развиваются нп ротяжении 5-6 суток. Температура в норме или повышается до субфебрильных значений. Нет нарушений глотания и дыхания.
Местный столбняк – довольно редкое явление. Сначала наступает поражения мышц в области раны, куда была занесена инфекция. В ране появляется тоническое напряжение и боли, позже и тетанические судороги. Далее токсин продвигается, постепенно вовлекая в процесс новые группы мышц. Местый столбняк может стать генерализированным.
Столбняк у детей протекает всегда остро. Симптомы ярко выражены на протяжении 2-4 недель. Ниабольшую опасность представляет первая неделя болезни. Тетанические судороги после 10-14 суток становятся менее интенсивными и более редкими. Тонус мышц постепенно приходит в норму, тризм пропадает. Полное клиническое выздоровление наступает через 1,5—2 месяца после начала болезни.
Болезнь рецидивирует в крайне редких случаях. Осложнения при столбняке возникают в связи с основным процессом (аспирационная пневмония, разрывы мышц и сухожилий, переломы костей, отек легких, вывихи и др.) или обусловлены наслоением вторичной бактериальной инфекции (сепсис, бронхопневмония и т.д.).
Столбняк у новорожденных и детей 1-го года жизни. Новорожденные заражаются при инфицировании пуповинного остатка, если роды проходили в антисанитарных условиях. Особенности часто это случается, если были использованы нестерильные режущие инструменты.
Инкубационный период в описанном выше случае длится около 3-7 дней. Ребенок начинает плакать и проявлять беспокойство. Из-за затруднений при открывании рта и глотании малыш отказывается сосать грудь.
Далее проявляются тетанические судороги, тремор нижней губы, подбородка и языка, отхождение мочи и кала. Во время судорожного приступа усиливается цианоз, мышцы становятся твердыми, тело — напряженным, голова запрокинута назад, лицо застывшее, с наморщенным лбом, сомкнутым ртом. Руки согнуты в локтях и прижаты к туловищу, кисти сжаты в кулачки, ноги согнуты и перекрещены. Ребенок возбужден, кричит, температура тела часто высокая, но может сохраняться в пределах нормы. Течение столбняка у новорожденных очень тяжелое. Летальность составляет 50% и выше.
Что будет, если искупнуться после вакцинации?
В воде могут содержаться патогены, которые способны легко проникнуть в организм через прокол и вызвать воспаление. Риск повышается, если человек расчесывает или трет зону постановки укола. При инфицировании место инъекции начнет загнивать.
В этом случае проблему устраняют лишь хирургическим вмешательством. При принятии душа либо ванны, поры кожи раскрываются, поэтому риск осложнений увеличивается в разы.
После вакцинации против столбняка часто повышается температура. Это является естественной реакцией организма и говорит о начале формирования иммунитета. Но в этот период человек становится ослабленным, у него появляется риск простудиться.
Перепад температур часто способствует развитию болезни. В этом случае защитные силы организма будут направлены на борьбу с патологией. В итоге специфический иммунитет к столбняку может сформироваться неправильно.
Если принимать ванны с травами либо морской солью, то повышается риск развития аллергической реакции. Особенно это касается высокочувствительных лиц.
В любом случае купание создает дополнительную нагрузку на организм, которую лучше избегать в поствакцинальный период. Но в жаркую погоду трудно обойтись без водных процедур. Поэтому рекомендуется обтирать места требующие регулярной гигиены, влажным мягким полотенцем либо салфеткой.
Сколько дней нельзя мыться после прививки от столбняка?
По поводу того, сколько дней нельзя мыться после иммунизации против столбняка, мнения врачей также расходятся.
Одни утверждают, что лучше отказаться от водных процедур, пока не заживет место прокола. Другие считают, что принять душ можно уже на следующий день после манипуляции.
В каждом отдельном случае, срок воздержания от купания определяется индивидуально. Доктор учитывает состояние здоровья, реакцию на прививку, особенности человека.
Желательно в течение 3-5 дней после вакцинации не мыться и не посещать бани, сауны, бассейн, не принимать ванну. Как правило, этого временного промежутка вполне достаточно для того, что прокол затянулся, и в него не смогла проникнуть инфекция.
После введения препарата стоит поинтересоваться у медиков, через сколько дней можно начинать мыться.
Другие ограничения в поствакцинальный период
Осложнения могут вызвать и иные действия привитого от столбняка человека. Если это грудничок, то матери нужно следить за своим питанием: не употреблять продукты, некоторые медикаменты, которые могут вызвать аллергию. Рекомендации для родителей:
- не позволять ребенку расчесывать место введения вакцины, не мазать ранку заживляющими мазями;
- меньше контактов с окружающими людьми: не приглашать гостей, вместо детсада побыть дома, если гулять, то в зеленой зоне парка;
- исключить из меню продукты, способные вызвать аллергические реакции: пирожные, ненатуральные соки, шоколад.
Все сказанное касается и взрослых. Для них дополнительно: не употреблять спиртные напитки — они снижают иммунитет организма, не переедать и не принимать медикаменты без консультации врача. Нельзя заклеивать место прокола пластырем. Увеличение потребления жидкости в виде молока, теплого чая полезно в период после прививки взрослым и детям.
Вакцинация против столбняка — единственный способ защититься от смертельно опасного заболевания. Процедура выработки иммунитета будет завершена в течение недели, если точно выполнять назначения врача.
Можно ли заниматься спортом?
После введения столбнячной прививки многие пациенты интересуются, можно ли заниматься спортом. Иммунизация – это стресс для организма. Для правильного формирования защитных сил и предупреждения осложнений, важно в поствакцинальный период избегать физических нагрузок.
Сегодня многие люди являются приверженцами спорта, но физическая активность сразу после прививки может стать причиной ослабления иммунитета. Особенно запрещен водный спорт (плаванье в бассейне, занятия по аквааэробике).
Во время выполнения физических упражнений человек потеет. При наличии сквозняков есть риск простудиться. Пот, попадая в зону прокола, способен вызывать раздражение, воспаление и ряд других осложнений.
Результат тяжелого физического труда сразу после вакцинации может быть непредсказуемым. Поэтому медики рекомендуют отказаться на 3-5 дней от занятия спортом.
Начинать тренироваться врачи разрешают лишь при нормальных показателях температуры и при хорошем самочувствии. Но сразу подвергать организм чрезмерным нагрузкам не следует.
Что еще нельзя делать детям и взрослым в первое время после вакцинации?
Кроме купания и занятия спортом есть еще ряд других ограничений после прививки. Желательно знать полный перечень запретов, чтобы максимально оградить организм от развития побочных реакций и осложнений.
Если прививка была сделана грудничку, то матери запрещается вводить в свой рацион продукты, способные вызывать аллергию, а также принимать определенные медикаменты.
Нельзя давать малышу некоторое время витамин Д. Этот микроэлемент может нарушать баланс кальция, который отвечает за развитие аллергической реакции. Также не надо вводить новые продукты в прикорм.
Общие рекомендации для всех детей:
- стоит ограждать ребенка от контакта с другими людьми. Лучше не приглашать домой друзей и знакомых, не посещать общественные места. Для прогулок надо выбирать зеленую зону (сад). Первые пару дней после вакцинации желательно, чтобы ребенок не ходил в детский сад, а был дома;
- нужно исключить из меню шоколад, мармелад, пирожные, магазинные соки. Эти продукты повышают вероятность развития аллергии;
- не давать расчесывать зону постановки укола;
- не стоит обрабатывать место инъекции мазями для лучшего заживления.
Запреты в поствакцинальный период для взрослых:
- прием алкогольных напитков. Спиртное способно снижать защитные силы организма;
- употреблять экзотические фрукты, продукты с высокоаллергенными качествами;
- переедать накануне и в день иммунизации;
- посещать людные места (магазины, выставки, концерты), отправляться в турпоходы, выезжать за границу;
- контактировать с больными;
- принимать медикаменты, не посоветовавшись с врачом. Некоторые лекарственные препараты создают преграду для формирования специфического иммунитета, повышают риск развития аллергической реакции;
- заклеивать место прививки пластырем;
- обрабатывать прокол мазями, лосьонами или кремами.
Детям и взрослым, в течение нескольких дней после прививки от столбняка, рекомендуется употреблять легкую пищу, увеличить объем выпиваемой в сутки жидкости. Полезны теплые чаи, ромашковые отвары, молоко.
Принципы и цели вакцинации
Поскольку естественного иммунитета не существует, то есть иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный, восприимчивость к заболеванию очень высокая, а течение болезни крайне тяжелое, с высокой вероятностью летального исхода – следует делать прививку против этой опасной инфекции. Столбняк можно быстро предупредить с помощью иммунизации и введения вакцин, содержащих столбнячный анатоксин и включенных во всем мире в программы иммунизации детей.
Изолированная прививка против столбняка может успешно применяться для иммунизации людей любой возрастной категории, как детей, так и взрослых. Особенно важно проводить вакцинацию беременным женщинам, которые ранее не были привиты против столбняка, поскольку это позволяет свести практически к нулю риск материнского и неонатального (младенческого) столбняка. Кроме того, антитела против столбняка передаются от матери к новорожденному, что защищает ребенка в течение двух месяцев. Для формирования полноценной невосприимчивости к инфекции необходимо введение пяти доз вакцины против столбняка. В течение жизни рекомендуется проводить ревакцинацию взрослым, особенно женщинам детородного возраста, что обеспечит невосприимчивость к инфекции на всю жизнь. В России взрослым рекомендуется проводить ревакцинацию против столбняка каждые 10 лет.
Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет. Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М) и иммуноглобулина противостолбнячного человека (ПСЧИ), либо сыворотки противостолбнячной лошадиной очищенной концентрированной (ПСС).
Видео по теме
Подробнее о вакцинации против столбняка в телепередаче “Жить здорово!”:
Таким образом, прививка от столбняка способствует выработке специфического иммунитета против бактерий Clostridium tetani, поражающих нервную систему и вызывающих судорожные припадки. Вакцинацию начинают делать с младенчества.
Многие родители не знают, можно ли мочить место прокола, а врачи не дают однозначного ответа. Лучше первые три дня избегать купания. Также стоит придерживаться и ряда других запретов. Это поможет сформировать иммунитет правильно и предупредить развитие побочных реакций.
Что делать, если нужно принять душ
Чтобы провести гигиенические мероприятия и не волноваться, что вода попадет на место инъекции и станет причиной побочных эффектов, необходимо придерживаться несложных рекомендаций:
- Если есть сомнения, что по неосторожности намочите прививку, принятие ванны лучше заменить на легкий душ.
- На место, куда была введена вакцина, можно наложить повязку и сверху накрыть полиэтиленовой пленкой. Это защитит укол от намокания.
- Если ребенок привык каждый вечер перед сном плескаться в ванной, лучше его в этом не ограничивать. Но контролировать, чтобы вода не попала в ранку.
Когда без водных процедур человек не может обойтись даже один день, то принять душ после прививки от столбняка не запрещается. Главное, оберегать место введения препарата.