Диклофенак для наружного применения: показания, инструкция по применению, где купить

Имеет большой выбор лекарственных форм. Для чего применяют гель и мазь Диклофенак будем разбираться далее.

Как действует Диклофенак в уколах

Диклофенак действует через центральные механизмы и на периферическом уровне. Для чего применяют уколы:

• облегчают симптомы воспаления;
• подавляют болевой синдром, возникающий после травмы, при физической нагрузке или сохраняющийся в состоянии покоя;
• уменьшают утренние отеки в районе воспаления, скованность в движениях;
• купируют послеоперационную боль или воспалительный процесс, неврологические проявления;
• повышают функциональные возможности пораженных суставов, способствуют увеличению объема движений;
• снимают тяжелый приступ мигрени;
• снижают выраженность кровопотери и схваткообразные боли при первичной дисменорее.

Что сильнее Диклофенака в уколах: анальгетики опийного ряда (Промедол, Налбуфин, Фентанил, Буторфанол), упомянутые выше лекарства на основе из глюкокортикостероидов – триамцинолона, бетаметазона, метилпреднизолона и др. (Дипроспан, Кеналог, Медрол, Преднизолон, Дексаметазон). Из группы НПВС сопоставимыми или более выраженными эффектами обладают Кеторол, Дексалгин, Кетанов, Мовалис, Кеторолак.

Чтобы принять решение о целесообразности включения Диклофенака в схему лечения недуга, следует взвесить всю его пользу и вред для организма. Чем опасен Диклофенак в уколах? В ряде исследований показан достаточно высокий профиль безопасности при коротких курсах.

Недостаток Диклофенака – риск серьезных побочных эффектов со стороны сердца и сосудистой системы, включая развитие кардиоваскулярных заболеваний (инсульт, ЗСН, инфаркт миокарда)

Стоит принять во внимание и другие факторы:

• болезненность процедуры;
• необходимость наличия специальных навыков – знания и соблюдения техники инъекционного введения лекарств;
• психологический дискомфорт;
• возможные осложнения после инъекций – формирование инфильтрата (иначе шишки, уплотнения на коже), гематомы, нарыва;
• риск прокола иглой кровеносного сосуда, его закупорки, вероятность повреждения нервного ствола, занесения инфекции, воспаления мягких тканей.

Достоинством служит то, что при парентеральном способе введения обеспечивается:

• быстрая доставка активного компонента к месту действия (кровоток, очаг воспаления, пораженные ткани, синовиальная жидкость);
• точность дозировки;
• высокая степень абсорбции;
• рациональность применения – при меньшей дозировке удается получить достаточный фармакологический эффект;
• независимость от работы и состояния ЖКТ;
• исключение барьерной функции печени (эффект «первого прохождения»), влияния пищеварительных ферментов;
• отсутствие побочных действий на пищеварительную систему в виде изъязвления слизистой оболочки, кровотечений.

Установлено, что при применении в терапевтических дозах лекарство не провоцирует разрушение хрящевой ткани.

Кода можно колоть Диклофенак: уколы незаменимы при опасных состояниях, нестерпимой боли, когда требуется экстренная помощь и временной фактор – решающий, или когда больной по каким-то причинам не в состоянии проглотить таблетку.

Срок действия: после укола Диклофенака облегчение может наступить уже через 5-30 мин. Согласно инструкции, максимальная плазменная концентрация достигается спустя 20 мин, в синовиальной жидкости максимум отмечается через 2-4 ч и удерживается в течение 12 ч. Препарат снимает болевые симптомы на несколько часов. Активное вещество способно проникать в грудное молоко. Процессы биотрансформации происходят в печени, 2 метаболита проявляют слабую активность.

Через сколько времени содержащийся в уколе Диклофенак выводится из организма: биологический период полувыведения – 1-3 ч. Около 60% поступившей дозы уходит с мочой, остальная часть экскретируется с желчью.

Побочные реакции

Разбираться, как часто колоть уколы «Диклофенака», требуется и для того, чтобы минимизировать вероятность возможных побочных реакций. Опасность проявления аллергии повышается с увеличением дозы препарата. Чем чаще вы будете его колоть, тем выше вероятность появления нежелательных проявлений. Примечательно, что они могут появиться со стороны практически любой системы органов человека. Поэтому всегда помните, сколько колоть уколы «Диклофенака», не превышайте установленные пределы.

Если это все же произошло, то, в первую очередь, страдает желудочно-кишечный тракт. Это происходит из-за нарушения ферментов циклосигеназы-1 и циклосигеназы-2, которые отвечают за воспаление и являются защитой желудка от кислотной агрессии соответственно. При использовании внутримышечных инъекций протекция слизистой оболочки желудка уменьшается, особенно на фоне хронической патологии 12-перстной кишки или желудка. Также сокращается количество пристеночного бикарбоната.

Если не знать, как часто колоть «Диклофенак», может начаться эрозивный дефект. Он проявляется в виде неглубокой деструкции слизистой оболочки, которая может достигать мышечного слоя. На следующем этапе вероятно развитие язвы, а в некоторых случаях — осложнений в виде малигнизации, кровотечений, стеноза.

Другими побочными эффектами со стороны желудка при приеме «Диклофенака» являются отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, боли.

Негативные побочные явления проявляются и в работе центральной нервной системы. Конечно, они считаются неспецифичными. При этом они могут проявиться, если не соблюдать рекомендаций, как колоть «Диклофенак», или превышать допустимые дозировки.

В этих случаях есть вероятность развития вестибулопатии, мигрени, диссомнии, астенизации, менингита, неврозов или иных неврозоподобных состояний.

К тому же, как и любой другой препарат, «Диклофенак» способен провоцировать аллергические реакции. Это может быть бронхоспазм, проявляющийся в форме удушья, или классическое кожное высыпание.

При инъекциях данного препарата возможны следующие кожные проявления:

• непереносимость солнечных лучей;
• покраснения кожи;
• аллергическая экзема;
• дерматит;
• синдром Стивенса-Джонсона, который развивается у новорожденных.

Также стоит помнить о том, что может меняться картина крови. Например, проявляется анемический синдром, который характеризуется значительным снижением уровня гемоглобина. Также есть вероятность столкнуться с подавлением ростков кроветворения, что чревато развитием лейкоцитопении, тромбоцитопении, нейтропении.

В качестве еще одного типа осложнений может развиваться инфильтрат в области бедра или ягодиц, в некоторых случаях абсцесс этих же областей. Как правило, такие проблемы возникают в случае несоблюдения техники инъекции.

Противопоказания и побочные эффекты

По инструкции на мазь Диклофенак лечение средством противопоказано при:

• высокой чувствительности к входящим в состав веществам, аспирину или иным нестероидным противовоспалительным препаратам;
• полном или неполном сочетании бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом носа и околоносовых пазух, ангионевротическим отеком или крапивницей;
• беременности на поздних сроках и лактации;
• лечении детей до 6 лет;
• открытых раневых поверхностях на коже в месте нанесения.

Противопоказания распространяются и на применение геля, который запрещен в лечении детей до 12 лет.

Осторожно средство назначают на начальных сроках беременности, при эрозиях и язвах желудка и кишечника, при хронической дисфункции сердца и бронхиальной астме, тяжелых дисфункциях печени и почек, при склонности к кровотечениям, в лечении пожилых пациентов.

При местном нанесении могут возникнуть нежелательные реакции:

• сыпь, жжение и покраснение в месте нанесения;
• крапивница и ангионевротический отек при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• при длительном использовании в редких случаях возможно развитие бронхиальной астмы.

Когда назначают препарат?

Если человека беспокоят сильные боли в пояснице, которые длятся по 3-4 часа, то необходимо посетить врача. Игнорировать этот симптом или лечить самостоятельно не следует.

Доктор проведет обследование пациента в целях выявления причины болезненности в пояснице. Если ничего серьезного нет, то доктор посоветует принимать спазмолитики для устранения неприятных ощущений. Если же проблема в позвоночнике, то будут назначены уколы «Диклофенака» при поясничных болях.

Показаниями к применению медикамента являются следующие патологии:

• ревматизм
• разрушение костей, суставов, к примеру, остеохондроз поясницы
• болезнь Бехтерева
• повреждения двигательных органов вследствие травм
• нарушения аутоиммунной системы костей
• воспаления мышечных тканей и суставов, которые вызывают сильный болевой синдром в пояснице
• болезненность в реабилитационный период после проведения оперативного вмешательства
• невралгические болевые ощущения в пояснице.

Фармакологическое действие

Диклофенак – представитель группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Снижает выработку арахидоновой кислоты и нарушает синтез простагландинов, поэтому оказывает тройное действие:

• снимает воспаление;
• обезболивает;
• снижает высокую температуру.

При использовании наружно уменьшает болевые ощущения в суставных соединениях как в покое, так и при движении, облегчает припухлость и скованность по утрам, позволяет увеличивать двигательную активность.

Диклофенак — Полисмед

1. В каких случаях следует использовать Диклофенак?
2. Дозировка препарата Диклофенак
3. Побочные эффекты при использовании препарата Диклофенак
4. В каких случаях нельзя использовать Диклофенак?
5. Особые указания по использованию препарата Диклофенак
6. Взаимодействие препарата Диклофенак с другими лекарствами
7. Справочная информация: инструкция, применение и формула
8. Экспертное мнение медколлегии Polismed

• Заболевания позвоночника и суставов: ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра, остеохондроз
• Травмы, растяжения, ушибы
• Боли в спине, невралгии, боли в мышцах,
• Мигрень и другие виды головных болей
• Боли при менструации
• Боли в животе при аднексите, проктите, колики
• Желчная и почечная колика

• Для взрослых 25-50 мг 2-3 раза в день
• Для детей старше 6 лет из расчета 2 мг/кг 2-3 раза в день

• Для взрослых 25-50 мг — 1 раз в сутки
• Для детей старше 6 лет из расчета 2 мг/кг 2-3 раза в день

К изучению Лечение радикулита поясничного медикаментами, уколами

Только для взрослых 1 ампула 75 мг – 1 раз в день.

1. Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенной чувствительности к диклофенаку и компонентам применяемого лекарства, или другим НПВС. Не рекомендуется использование лекарства Диклофенак в лечении детей младше 6 лет.
2. Использование препарата Диклофенак при беременности и кормлении грудью
3. Прием препарата Диклофенак во время беременности или кормления грудью запрещен.

Как применять гель Диклофенак

Инструкция по применению геля Диклофенак содержит подробную информацию о дозах и способах применения лекарства.

Гель используют только наружно у взрослых и детей с 12 лет по показаниям. Наносят на место воспаления легкими втирающими движениями 2 или 3 раза в сутки. Для одного нанесения достаточно 2 г препарата, что соответствует полоске 4 см.

Предельно допустимая доза в сутки – не более 6 г. Продолжительность терапии – не более двух недель, более длинные сроки возможны по согласованию с лечащим врачом. Обязательно мойте руки после использования Диклофенака.

Как верно колоть Диклофенак, доза (многозначный термин)

Диклофенак можно колоть в мускул (почаще всего ягодичную) или в вену. Доза для взрослого на 1 раз – 75 мг (3 мл), детям продукт вводят лишь с 12 лет в той же дозе. Наибольшее количество медикамента в день – 150 мг, потому можно уколоть всего 2 ампулы, но с интервалом меж инъекциями в несколько часов (не наименее 6). Для усиления эффекта (многозначное слово: Реакция на некоторое действие, или результат, являющийся следствием какого-либо действия

) Диклофенака при болях из-за остеохондроза его сочетают с витаминами или средствами, уменьшающими мышечное напряжение.

При болях в шее

Диклофенак при боли в шее вводят традиционно 1 раз в день внутримышечно по 3 мл (75 мг). Это помогает прирастить амплитуду движений в шейном отделе позвоночника. Ежели 1-го укола недостающе, то через 8-12 часов можно добавить продукт в одном из вариантов:

• еще один укол;
• пилюля по 50 мг вовнутрь;
• свеча по 50 мг вовнутрь;
• растирание 5% гелем Диклофенака.

Инъекции медикамента проводят 2-3 дня. Ежели болезненность не утихла, то пациенту для продолжения исцеления уколы отменяют и назначают пилюли или свечки в дневной дозе не выше 150 мг. Их тоже можно сочетать с нанесением геля, мази.

Боли в пояснице и спине снимают 1 уколом Диклофенака, но при мощном болевом синдроме можно дозу прирастить в 2 раза. В таковом варианте 2-ая инъекция (способ введения в организм неких растворов (например, лекарственных средств) с помощью шприца и пустотелой иглы или впрыскиванием под высоким давлением (безыгольная инъекция)

) проводится через 6-8 часов и непременно в иную ягодичную мускул.

Для пожилых пациентов лучше всего использовать малую дозу – 75 мг, то есть вводится одна ампула в день. Для облегчения движений местно наносят гель или мазь 2-3 раза в день. Через 2-3 дня уколов рекомендуется перейти на внешние формы продукта или их сочетать с пилюлями, свечками.

При остеохондрозе

Применение уколов Диклофенака показано лишь при умеренной и мощной боли на фоне остеохондроза. Употребляется одна или максимум две ампулы за 24 часа и не наиболее 3 дней. Как лишь снят острый приступ и возникла возможность движений, инъекции отменяют.

При наличии болезней почек, печени, желудка или кишечного тракта (даже вне обострения) назначают 1 укол продукта и внешние средства. Неплохой эффективностью владеет целебный пластырь Диклофенака. Его можно наклеить с самого первого дня уколов.

В гинекологии

Инъекции Диклофенака в гинекологии назначают при интенсивной боли на фоне менструаций (альгодисменорея), воспаления яичников (оофорит), придатков матки (аднексит). Мощный приступ боли можно снять введением укола и свечки (в ровную кишку) по 50 или 100 мг. Таковая схема употребляется не наиболее 1 дня. В предстоящем при дамских заболеваниях почаще всего перебегают на свечки.

Ежели продукт назначен опосля операции (к примеру, удаления фибромиомы), то допустимы внутривенные инъекции. В таковом варианте 75 мг (одну ампулу) растворяют в 100-500 мл физраствора и вводят чрезвычайно медлительно (за 0,5-2 часа), при необходимости через 6 часов ставят вторую капельницу.

С чем колоть в комплексе

Диклофенак можно колоть в комплексе с продуктами, снижающими мышечный тонус – Мидокалм, Толперизон. Они показаны при напряжении мускул и скованности движений из-за острой боли, ущемлении нерва на фоне остеохондроза. Вводят по 1 ампуле 1-го из продуктов с интервалом в 6-8 часов опосля Диклофенака.

При заболеваниях суставов ревматической природы, ревматоидном артрите для усиления антивосполительного эффекта назначают гормоны. Для инъекции берут 3 мл Диклофенака и 1 мл Дексаметазона. Эта консистенция вводится лишь под контролем доктора, в ортопедии ее употребляют и для целительных блокад (внутрисуставных или околопозвоночных инъекций).

При разрушении суставной поверхности у пациентов с артрозом используют хондропротекторы – Алфлутоп, Румалон. Их вводят курсами по 1-2 мл в день на протяжении 15-30 дней.

Ежели Диклофенак назначен для снятия приступа почечной или печеночной колики, то целенаправлено добавить уколы спазмолитиков – Но-шпа, Папаверин по 2-4 мл.

Мощная послеоперационная, посттравматическая боль может востребовать введения обезболивающих центрального деяния (Трамал, Налбуфин) по 1 мл внутримышечно. Они используются лишь в стационарных критериях, так как близки по свойствам к наркотическим.

Можно ли применять средство беременным и детям

Беременность, особенно III триместр, выступает противопоказанием к использованию Диклофенака. При необходимости лечения препаратом в первой половине беременности врач обязан оценить все негативные последствия для плода и ожидаемую пользу для женщины.

Возможность препарата проникать в грудное молоко не изучалась, поэтому при грудном вскармливании лечение нежелательно. При серьезных основаниях воспользоваться гелем или мазью во время лактации, не наносите вещество на большие участки кожи и не лечитесь им длительно.

В педиатрической практике используется в лечении детей только с 12 лет.

Почему возникает боль в спине?

Каждый легко ответит на этот вопрос, проанализировав собственный образ жизни. Если мало двигаетесь, то у вас точно слабая спина и проблем с ней не избежать. И даже если работа сопровождается тяжелой физической нагрузкой, вы в группе риска. Существуют разные поводы появления болевого синдрома. Но это не значит, что вы серьезно больны. Статистика утверждает, что более 80 случаев являются эпизодическими и возникают по следующим причинам:

• Чрезмерная физическая нагрузка, способствующая мышечному перенапряжению;
• Застаивание мышц и суставов из-за длительного нахождения в одинаковой позе (во время сна, сидения за компьютером),
• вынужденная неудобная поза;
• Перестуживание спины (долгое нахождение в холодном месте, на сквозняке, воздействие кондиционера);
• Рецидивы ранее перенесенных заболеваний. Но не все так просто. Боли в спине бывают симптомом серьёзных патологий, носящих хронический характер и вызванных самыми различными причинами:
• Патологии внутренних органов, боль при которых отдает в спину (пиелонефрит, гинекологические болезни, панкреатит, новообразования разной этиологии);
• Остеохондроз – результат дистрофии ткани диска позвоночника;
• Сколиоз – смещение диска, приводящее к травме корешка;
• Миалгия – воспаление тканей;
• Межпозвонковая грыжа – выпячивание диска;
• Спондилолистез – смещение позвоночных структур;
• Болезнь Бехтерева (спондилит) – воспаление связок и суставов;
• Позвоночные инфекции (туберкулез, остеомиелит, сифилис);
• Переломы;
• Травматические повреждения.

Если вы обеспокоены продолжительными болезненными проявлениями в спине, вам обязательно нужна консультация специалиста.

Показания к применению

«Диклофенак» обладает большим разнообразием лечебных свойств, поэтому может использоваться при большом количестве заболеваний суставов, а также неврологических проблемах. К тому же это лекарство хорошо и быстро снимает боль, способно уменьшать отечность, припухлость мест прикрепления связок к костям, самих связок и суставов.

К изучению Упражнения от болей в спине и пояснице

Существует ряд острых ситуаций, в которых применение «Диклофенака» считается не только оправданным, но и необходимым:

1. Приступ подагрического артрита. При этом недуге за границей используется «Колхицин», но в России он не выпускается. Поэтому в нашей стране наиболее эффективным препаратом для купирования болевого синдрома при подагре остается «Диклофенак».
2. Обострения при остеохондрозе позвоночника.
3. Физические повреждения мышц, связок и сухожилий.
4. Ревматоидный артрит.
5. Ревматоидное поражение стоп и суставов кисти.
6. Спондилопатия, то есть поражение суставов позвоночника. К этому же заболеванию относятся серонегативные спондилиты при болезни Бехтерева, псориатическом поражении, реактивном артрите желудочно-кишечного тракта, который может сопровождаться инфекциями мочеполовой системы.
7. Деформирующий остеоартроз. В этом случае «Диклофенак» не только снимает боль, но также предотвращает разрушение кости и хряща, ликвидируя синовит.
8. Полимиалгия.

Стоит отметить, что помимо острых ситуаций лечению с помощью этого лекарственного средства поддаются и хронические процессы. Однако длительное время принимать этот препарат небезопасно. Следует ограничиться курсом, не превышающим семи-десяти дней, или использовать в качестве прикрытия ингибиторы протоновой помпы — «Омепразол», «Ультоп».

Хондропротекторы: когда укол восстанавливает поврежденные ткани

Диклофенак и другие НПВС борются с симптомами, но никак не влияют на первопричину боли. Блокада также скрывает неприятные ощущения, но не лечит недуг. Чтобы добиться улучшения состояния больного, нужно колоть ему хондропротекторы. Это средства, которые активизирует процессы регенерации в хрящевой ткани, способствуют устранению воспалений.Чаще всего пациентам назначают уколы следующих средств:

Адгелон – рекомендован при грыжах

Укол препарата может вызвать сильную аллергическую реакцию, а потому перед его применением важно проконсультироваться с врачом. Алфлутоп – его можно колоть при остеохондрозе, грыжах и других дегенеративных процессах. Он хорошо переносится больными и не вызывает побочных эффектов, кроме легкой тошноты и головокружения.

При боли в спине нужно обратиться к врачу, который сможет определить ее первопричину. На основе поставленного диагноза медик определит, какие уколы будут наиболее эффективны. В некоторых случаях подойдет обычный диклофенак, а в других потребуются более сильные обезболивающие стероидного происхождения.

Как делаются уколы

Шприц берется объемом 5 мл, игла – длиннее средней.

Чтобы выполнить мышечную инъекцию правильно, необходимо, введя иглу, сначала слегка вытянуть поршень по направлению из тканей. Благодаря этому можно убедиться, что игла не проткнула кровеносный сосуд.

После укола боль проходит практически сразу, а процесс схождения опухоли начинается в течение суток после первой инъекции.

В некоторых случаях, если, конечно, это не тяжелое хроническое заболевание, достаточно одного укола, чтобы избавить пациента от болевых ощущений. Далее можно продолжать принимать препарат в других формах или комбинировать две формы, например, инъекции и мазь, или инъекции и таблетки.

При необходимости проведения курса уколов, ежедневно меняется ягодица. Инъекции болезненны, пациент должен быть к этому готов.

Если необходимо ввести препарат ребенку (старше шести лет), выбирают форму мази или ректальных свечей.

Эти дозы назначаются независимо от лекарственной формы. Особенно тщательно следует соблюдать дозировку пациентами из группы риска. Продолжительность терапии назначается строго индивидуально, по показаниям, и определяется врачом.

Кстати. При выраженном компоненте поясничной мышечной этиологии ведение средства происходит с параллельным приемом или введением миорелаксантов.

В целом лекарство почти безупречно – обладает оптимальным балансом анальгезирующего эффекта и противовоспалительного действия, удовлетворительно переносится, не несет сильных побочных реакций. Но существуют факторы, которые сводят на нет всю терапию, и могут привести к обратному результату. Если пациент относится к группе риска, он будет более подвержен побочным эффектам, которые снизят действие препарата и могут нанести вред.

Лечение этим препаратом для снятия поясничных болей применяют более чем в ста странах. В 75 из них препарат внесен в списки лекарств первой необходимости. 15 стран считают его основным противовоспалительным средством. А по продажам он находится на восьмом месте в мире среди наиболее продаваемых лекарств.

Как верно колоть Диклофенак, доза

Диклофенак можно колоть в мускул (почаще всего ягодичную) или в вену. Доза для взрослого на 1 раз – 75 мг (3 мл), детям продукт вводят лишь с 12 лет в той же дозе. Наибольшее количество медикамента в день – 150 мг, потому можно уколоть всего 2 ампулы, но с интервалом меж инъекциями в несколько часов (не наименее 6). Для усиления эффекта Диклофенака при болях из-за остеохондроза его сочетают с витаминами или средствами, уменьшающими мышечное напряжение.

При болях в шее

Диклофенак при боли в шее вводят традиционно 1 раз в день внутримышечно по 3 мл (75 мг). Это помогает прирастить амплитуду движений в шейном отделе позвоночника. Ежели 1-го укола недостающе, то через 8-12 часов можно добавить продукт в одном из вариантов:

• еще один укол;
• пилюля по 50 мг вовнутрь;
• свеча по 50 мг вовнутрь;
• растирание 5% гелем Диклофенака.

Инъекции медикамента проводят 2-3 дня. Ежели болезненность не утихла, то пациенту для продолжения исцеления уколы отменяют и назначают пилюли или свечки в дневной дозе не выше 150 мг. Их тоже можно сочетать с нанесением геля, мази.

При болях в пояснице, спине

Боли в пояснице и спине снимают 1 уколом Диклофенака, но при мощном болевом синдроме можно дозу прирастить в 2 раза. В таковом варианте 2-ая инъекция (способ введения в организм неких растворов (например, лекарственных средств) с помощью шприца и пустотелой иглы или впрыскиванием под высоким давлением (безыгольная инъекция)

) проводится через 6-8 часов и непременно в иную ягодичную мускул.

Для пожилых пациентов лучше всего использовать малую дозу – 75 мг, то есть вводится одна ампула в день. Для облегчения движений местно наносят гель или мазь 2-3 раза в день. Через 2-3 дня уколов рекомендуется перейти на внешние формы продукта или их сочетать с пилюлями (это дозированная твёрдая лекарственная форма для приёма внутрь в виде плотных шариков массой от 0,1 до 0,5 г. Пилюли массой свыше 0,5 г называются болюсами, а менее 0,1 г — гранулами

), свечками.

При остеохондрозе

Применение уколов Диклофенака показано лишь при умеренной и мощной боли на фоне остеохондроза. Употребляется одна или максимум две ампулы за 24 часа и не наиболее 3 дней. Как лишь снят острый приступ и возникла возможность движений, инъекции отменяют.

При наличии болезней почек, печени, желудка или кишечного тракта (даже вне обострения) назначают 1 укол продукта и внешние средства. Неплохой эффективностью владеет целебный пластырь Диклофенака. Его можно наклеить с самого первого дня уколов.

В гинекологии

Инъекции Диклофенака в гинекологии назначают при интенсивной боли на фоне менструаций (альгодисменорея), воспаления яичников (оофорит), придатков матки (аднексит). Мощный приступ боли можно снять введением укола и свечки (в ровную кишку) по 50 или 100 мг. Таковая схема употребляется не наиболее 1 дня. В предстоящем при дамских заболеваниях почаще всего перебегают на свечки.

К изучению Боль в спине в области поясницы

Ежели продукт назначен опосля операции (к примеру, удаления фибромиомы), то допустимы внутривенные инъекции. В таковом варианте 75 мг (одну ампулу) растворяют в 100-500 мл физраствора и вводят чрезвычайно медлительно (за 0,5-2 часа), при необходимости через 6 часов ставят вторую капельницу.

С чем колоть в комплексе

Диклофенак можно колоть в комплексе с продуктами, снижающими мышечный тонус – Мидокалм, Толперизон. Они показаны при напряжении мускул и скованности движений из-за острой боли, ущемлении нерва на фоне остеохондроза. Вводят по 1 ампуле 1-го из продуктов с интервалом в 6-8 часов опосля Диклофенака.

При заболеваниях суставов ревматической природы, ревматоидном артрите для усиления антивосполительного эффекта назначают гормоны. Для инъекции берут 3 мл Диклофенака и 1 мл Дексаметазона. Эта консистенция вводится лишь под контролем доктора, в ортопедии ее употребляют и для целительных блокад (внутрисуставных или околопозвоночных инъекций).

При разрушении суставной поверхности у пациентов с артрозом используют хондропротекторы – Алфлутоп, Румалон. Их вводят курсами по 1-2 мл в день на протяжении 15-30 дней.

Ежели Диклофенак назначен для снятия приступа почечной или печеночной колики, то целенаправлено добавить уколы спазмолитиков – Но-шпа, Папаверин по 2-4 мл.

Мощная послеоперационная, посттравматическая боль может востребовать введения обезболивающих центрального деяния (Трамал, Налбуфин) по 1 мл внутримышечно. Они используются лишь в стационарных критериях, так как близки по свойствам к наркотическим.

Диклофенак уколы: как делать и куда

Уколы Диклофенака делают внутримышечно (в ягодицу) и в вену (капельница). Основное правило при самостоятельном введении – соблюдение стерильности. Необходимо также глубокое погружение иглы, выбор правильного места для инъекции.

Как колоть внутримышечно в ягодицу

При уколах Диклофенака в ягодицу нужно вначале найти верхний наружный квадрант. Для этого первый раз лучше всего нарисовать на коже йодом две полосы – первая делит ягодицу пополам по вертикали, а вторая – по горизонтали. Местом укола должна быть часть, которая ближе к пояснице и боковой поверхности. Зона введения не должна иметь затвердений или болезненности.

Последовательность применения ампульного раствора Диклофенака:

1. Вскрыть ампулу.
2. Набрать все содержимое в шприц объемом 5 мл.
3. Выпустить лишний воздух.
4. Протереть место введения спиртовым тампоном.
5. Уверенным и быстрым движением проколоть кожу так, чтобы шприц был под углом 90 градусов, а игла вошла в мягкие ткани на 3/4.
6. Очень медленно выпускать раствор из шприца.
7. Извлечь иглу и зажать зону инъекции спиртовым тампоном.

Можно ли в ногу

Диклофенак можно колоть в ногу, но этот способ бывает более болезненным, так как кожа бедра содержит больше нервных волокон и сосудов. Для инъекции препарата нужно:

1. Сесть на стул так, чтобы нога была согнута под углом 90 градусов и устойчиво стояла на полу.
2. Выбрать место по наружной боковой поверхности бедра примерно посередине.
3. Протереть спиртом зону введения.
4. Быстрым движением проколоть кожу и ввести иглу на 2 см.
5. Медленно выпустить раствор в мышцу.
6. Извлечь иглу и придавить место укола спиртовым тампоном.

При следующем введении обязательно меняют сторону – укол делают в другое бедро.

Укол в плечо

Диклофенак не рекомендуется вводить в плечо, так как:

• в этой зоне нередко возникает уплотнение и нагноение;
• скопление препарата медленно рассасывается;
• укол очень болезненный.

В исключительных случаях инъекция проводится специалистом, так как самостоятельно ее невозможно правильно выполнить. Место для укола выбирают на границе верхней и средней трети по наружной поверхности.

Как колоть самому, дозировка

Если приходится колоть Диклофенак самому, то важно придерживаться основных правил укола:

• дозировка на 1 раз – 3 мл (75 мг), при сильной боли через 6-8 часов допускается второй укол;
• глубоко внутримышечно;
• с соблюдением стерильности – руки моют с мылом, надевают стерильные перчатки, иглой после набора раствора нельзя ни к чему прикасаться;
• при появлении болезненности или/и затвердения наносят йодную сеточку.

Самостоятельно вводить Диклофенак опасно, так как даже инъекции, проведенные квалифицированными медсестрами, могут привести к уплотнению, длительной болезненности и онемению ноги.

Как вводить – медленно или быстро

Диклофенак всегда вводится как можно медленнее. Это помогает его постепенному распространению по мягким тканям и более быстрому рассасыванию введенного вещества. При внутримышечных уколах для медленного поступления препарата плавно нажимают на поршень.

Как открыть ампулу

Чтобы открыть ампулу Диклофенака с точкой, нужно взять ее в левую руку (точкой к себе), а в правую – стерильную салфетку или ватный диск, смоченные спиртом. Кончик ампулы прикрывают сверху спиртовой салфеткой и движением от себя отламывают его. Если на ампуле есть нанесенное краской кольцо, то открывают ее точно так же, но не имеет значения, какой стороной она обращена.

Вскрытие ампулы Диклофенак с насечкой

Крайне редко можно встретить ампулы без точки и кольца, для их вскрытия нужна специальная пилка. Она обычно есть в упаковке, но при отсутствии подойдет и канцелярский нож или металлическая пилочка для ногтей. Одним из этих приспособлений нужно поступательными, пилящими движениями нанести насечку. Потом ампулу берут этой черточкой к себе и отламывают кончик, как и в случаях маркировки.

Что будет, если ввести внутривенно

Диклофенак подходит и для внутривенного введения, но его в обязательном порядке нужно растворить в 100 мл физиологического раствора. Капельница ставится не менее чем на полчаса. Концентрированный препарат может вызывать воспаление венозной стенки.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению раствора для инъекций Диклофенак:

Аналоги препарата при боли в спине

При выраженном болевом синдроме, особенно, если болит спина, могут применяться аналоги медицинского средства «Диклофенак». В перечень таких препаратов входят:

1. «Ортофен» — медикамент, механизм действия активного элемента которого обусловлен торможением биологической выработки медиаторов болевых ощущений и воспалительного процесса. Оказывая ингибирующее влияние на циклооксигеназу, лекарство способствует снижению выработки простагландинов в очагах воспаления и в центре терморегуляции в гипоталамусе, уменьшает интенсивность патологического процесса и оказывает жаропонижающее воздействие. За счет понижения уровня простагландинов в тканях, торможения генерации и проведения болевых импульсов медикаментозное средство производит анальгетический эффект. В эквивалентных концентрациях это фармакологическое средство не подавляет синтез протеогликана в тканях хрящей. Так же, как и прочие противовоспалительные нестероидные медикаменты, он способен подавлять агрегацию тромбоцитов.
2. «Напроксен» — средство, главным компонентом которого является производное нафтилпропионовой кислоты. Лекарство проявляет жаропонижающие и обезболивающие свойства, а также борется с процессами воспаления в организме. Благодаря свойству ингибировать такой фермент, как циклооксигеназа 1 и 2, подавляется синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Данное медикаментозное средство снижает агрегацию тромбоцитов. В результате его использования снижается болевой синдром (болезненность в суставах в покое и во время движения, утренняя скованность). Противовоспалительное воздействие наблюдается к концу первой терапевтической недели.
3. «Индометацин» — противовоспалительное нестероидное средство, которое оказывает на организм противовоспалительное, жаропонижающее обезболивающее влияние. Главное вещество этого лекарства при всасывании в общее русло крови подавляет синтез простагландина, который представляет собой активизатор болей и воспалительного процесса. Под воздействием этого препарата подавляется склеивание тромбоцитов, ослабляется степень болевого синдрома, припухлость суставов.

Состав и особенности

Диклофенак выпускается в нескольких лекарственных формах. Наружно применяют мазь или гель.

В основе вещество диклофенак натрия, его концентрация в мази – 10 или 20 мг в 1 г, в геле – 10 или 50 мг в 1 г. Соответственно гель может 1 или 5-процентный, а мазь 1 или 2-процентная.

Вспомогательными компонентами в геле являются спирт, пропиленгликоль, масло лаванды, очищенная вода и гиэтеллоза. В мази дополнительно присутствуют пропиленгликоль, диметилсульфоксид и макрогол.

Гель представляет собой однородную прозрачную субстанцию с незначительным желтым оттенком или без цвета, присутствует специфический запах, основа – вода.

Базовым компонентом мази является жир, она имеет более густую консистенцию. Поэтому для суставов и глубоких слоев эпидермиса лучше использовать гель. Он легче распределяется и быстрее высыхает, не оставляет пятен на одежде и создает защитную пленку на коже.

Если в месте нанесения кожа раздражена и склонна к шелушению, то лучше применять мазь, так как она дополнительно смягчает и увлажняет кожу в месте нанесения.