Вакцинация медиков от COVID-19 проходит в 11 городских поликлиниках

Жизнь и здоровье — что может быть дороже? В современном мире можно купить всё что угодно, но вот здоровье и жизнь, к сожалению, нельзя. Наше здоровье единственно, а поэтому бесценно. К своему здоровью надо относиться крайне внимательно и серьезно, заботиться о нём и не допускать ситуаций, способных привести к его подрыву или ослаблению. Одним из важнейших аспектов заботы о жизни и здоровье является профилактика, в том числе и иммунопрофилактика вирусных заболеваний. Для медицинских работников такая защита наиболее актуальна, ведь сотрудники медицинских организаций каждый день сталкиваются лицом к лицу с различными болезнями и вирусами.

Вакцинация медицинских работников

В настоящей статье мы попробуем разобраться, что же конкретно представляет из себя собой такой вид иммунопрофилактики вирусных заболеваний как вакцинация, определим степень ее важности для работников медицинских организаций, а также связанные с ней правовые аспекты.

Понятие медицинского работника

Согласно п. 13 ст. 2 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — ФЗ № 323) медицинским работником мы можем считать физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Мораторий и продление документов медицинских работников в 2021 году

Мораторий и продление документов

Рассмотрим, каков порядок допуска к медицинской деятельности в 2021 году?
Министерство здравоохранения утвердило приказ от 08.02.2021 № 58н «Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста, в 2021 году».

Как продлеваются документы?

Приказом до 31 декабря 2021 года продлевается действие свидетельств об аккредитации и сертификатов врачей, если они истекают в период действия постановления Правительства №440 (вступило в силу с 6.04.2020).

ВАЖНО!!! Срок действия продлевается ровно на 1 год с момента окончания сертификата, а срок окончания сертификата у каждого свой. Иными словами, у ряда медработников уже этой весной может закончиться срок документа, даже с учетом продления.

Срок действия моратория до 1 июня 2021 года

Мораторий действует на выдачу свидетельств, но не на прохождение аккредитации. Он затрагивает только отдельные категории медиков.

Так, до 1 июня 2021 года не смогут получить свидетельство об аккредитации только следующие категории специалистов:

  • прошедшие программы повышения квалификации;
  • получившие образование в иностранном государстве;
  • имеющие диплом профессионального (немедицинского) образования.

Таким образом, аккредитация специалистов начнется уже после указанной даты, поэтому медработники могут продолжать проходить обучение, копить баллы НМО.

Выводы

Медработники могут учиться по программам профессиональной переподготовки и работать на основании диплома, не дожидаясь допуска к мед. деятельности. При этом моратория на первичную специализированную аккредитацию нет, т.е. при желании ее можно будет пройти.

Необходимо начать подготовку к периодической аккредитации, особенно если сертификат специалист заканчивается в ближайшее время (в том числе, и набор баллов НМО).

Всем медицинским специалистам, которые могут быть допущены к медицинской деятельности без сертификатов или свидетельств об аккредитации в 2021 году, необходимо проходить курсы повышения квалификации. Объем обучения должен быть не менее 36 часов, а сами курсы определяются конкретным видом деятельности.

Если же медработник допущен к работе с пациентами с COVID-19, ему следует пройти соответствующее обучение.

Для получения подробной информации закажите обратный звонок

Понятие вакцинации

В соответствии со ст. 1 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09. 1998 № 157-ФЗ (ред. от 31.12.2014) (далее — ФЗ № 157) вакцинацией или профилактической прививкой считается введение в организм человека иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. Говоря не медицинским языком прививка — это введение ослабленной «версии» вируса человеку с целью выработки у него иммунитета к данному заболеванию.

Понятие вакцинации

Может ли медработник отказаться от вакцинации и чем это грозит клинике

Заставлять сделать прививку нельзя. Труд медработников связан с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, поэтому для них профилактические прививки обязательны (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», далее — Закон № 157-ФЗ). Однако они вправе отказаться (ч. 1 ст. 5 Закона от № 157-ФЗ).

Работодатель отвечает за иммунопрофилактику и эпидемиологическую безопасность (ст. 1 Закона № 157-ФЗ, ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»)

Если вакцинацию от COVID-19 сделают обязательной или введут в календарь прививок, установленный приказом Минздрава от 21.03.2014 № 125н, клиника должна будет отстранить часть отказавшихся от работы (п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ). Иначе получит предписание об устранении нарушений или штраф.

Главный санитарный врач РФ или региона при угрозе инфекционных заболеваний может предписать провести дополнительную вакцинацию (ст. 10 Закона № 157-ФЗ). Но сейчас норм и предписаний, обязывающих сделать прививки от COVID-19, нет. Если они появятся, перечень необходимых прививок расширят.

Медорганизация обязана проводить иммунизацию персонала (п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»). За нарушение санэпидправил клиники обычно штрафуют на 10–20 тыс. руб. или прекращают их работу на срок до 90 суток (ч. 1 ст. 6.3 КоАП). Но с 1 апреля ответственность ужесточили. За это же нарушение в период режима чрезвычайной ситуации или карантина, при возникновении угрозы распространения опасного заболевания штраф составит 200–500 тыс. руб. (ч. 2 ст. 6.3 КоАП).

Минюст подготовил проект нового КоАП, в нем штрафы для клиники ниже: 20–30 тыс. руб. Когда и в какой редакции этот документ примут — неизвестно. Пока учитывайте действующую норму.

Нельзя привлекать к дисциплинарной ответственности из-за отказа от вакцинации. Это не дисциплинарный проступок (ст. 192 ТК), а законное право гражданина

Важность вакцинации для медицинских работников

Как уже говорилось выше — проведение профилактических прививок для сотрудников медицинских организаций крайне важно и актуально. Сильный иммунитет — это своего рода броня для организма. Медицинские работники, в силу специфики своей деятельности, нуждаются в особо прочной, непоколебимой защите здоровья. Такую защиту эффективно обеспечивают противовирусные прививки. Однако, нельзя ни сказать о том, что любое профилактическое мероприятие должно быть своевременно. Тоже касается и вакцинаций.

Правовое регулирование вакцинации

Профилактические прививки проводятся в соответствии с 2 порядками, указанными в ФЗ № 157, а именно:

  • в рамках национального календаря профилактических прививок;
  • по эпидемическим показаниям.

Так, в целях профилактики вирусных заболеваний в Российской Федерации, согласно ст. 9 ФЗ № 157, учрежден национальный календарь профилактических прививок. Его законодательное понятие содержится в ст. 1 этого же закона. Под национальным календарем профилактических прививок следует понимать — нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения профилактических прививок гражданам.

В свою очередь, ст. 10 ФЗ № 157 устанавливает проведение вакцинации по эпидемическим показаниям. Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам при угрозе возникновения инфекционных болезней, перечень которых устанавливает Минздрав РФ. Легального понятия «эпидемических показаний» законодателем не дано, однако, под данным термином следует понимать — распространение или угрозу распространения вирусных заболеваний среди населения.

Отличительной особенностью профилактических прививок, проводимых по эпидемическим показаниям, является проведение их людям, подвергающимся высокому риску заражения, в максимально сжатые сроки перед ожидаемым подъемом заболеваемости, например, медицинские работники, эпидемиологи.

«Вактривир»: тройная защита от вирусов

Еще одна комбинированная многокомпонентная вакцина, разработанная НПО «Микроген» − вакцина «Вактривир», защищающая сразу от трех вирусов: кори, краснухи и эпидемического паротита. На сегодняшний день это единственная отечественная вакцина «три в одном» от этих болезней. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (НКПП) вакцинация от кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в возрасте 12 месяцев, ревакцинация − в 6 лет.

Три в одном: новая вакцина сразу от трех опасных инфекций

Корь считается одним из самых заразных заболеваний в мире, а осложнения от нее часто приводят к смертельному исходу. Краснуха особенно опасна при беременности, так как может вызывать поражение плода. Менее заразен и опасен эпидемический паротит, но его осложнения могут стать причиной бесплодия и других недугов. Своевременная вакцинация формирует иммунитет для встречи с этими инфекциями.

Трехкомпонентный препарат «Вактривир» прошел регистрацию в 2019 году и с прошлого года поставляется медикам. НПО «Микроген» производит вакцину полностью из российских компонентов. Выпуск «Вактривира» осуществляется по полному циклу, а мощностей предприятия достаточно, чтобы обеспечить потребности государства для вакцинации в рамках НКПП.

Национальный календарь профилактических прививок

Приоритетное значение для профилактики вирусных заболеваний среди граждан имеет национальный календарь профилактических прививок. Данный нормативный правовой акт распространяет свое действие абсолютно на все категории граждан. Прививки по эпидемическим показаниям, напротив, проводятся на определенной территории, в определенное время, среди определенной группы населения.

Национальный календарь профилактических прививок

Подробный перечень прививок, сроки их проведения, а также категории граждан, нуждающихся в обязательной вакцинации, установлен Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Данный национальный календарь профилактических прививок начал свое действие с «27» мая 2014 г. До этого момента действовал Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Старый календарь содержал такое понятие как «иммунизация», например, в нем значилась иммунизация против кори, краснухи. Помимо этого, в старом документе отсутствовали такие важные профилактические прививки для всего населения как вакцинация против вирусного гепатита А, против ветряной оспы, против пневмококковой инфекции, против ротавирусной инфекции, против гемофильной инфекции.

В рамках национального календаря профилактических прививок создан календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

В национальном календаре прививок есть четкое разделение граждан на категории, подлежащие обязательной вакцинации, а также указание на то, какие именно прививки и каким категориям должны производиться.

Так, из национального календаря профилактических прививок можно выделить следующие прививки, которые полагаются медицинским работникам.

Профилактические прививки обязательные для медицинских работников
Согласно национальному календарю профилактических прививокСогласно Календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям (в рамках национального календаря профилактических прививок)
Вакцинация против дифтерии, столбняка — ревакцинация каждые 10 летВакцинация против вирусного гепатита А
Вакцинация и ревакцинация против вирусного гепатита ВВакцинация против шигеллезов
Вакцинация против кори, ревакцинация против кори (взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (в том числе, работники медицинских организаций), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кориВакцинация против полиомиелита
Вакцинация против гриппа
Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи (женщины от 18 до 25 лет (включительно) не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против краснухи)

Кроме того, обязательной вакцинации также подлежат лица, работающие с живыми культурами следующих вирусов: туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства («уличного» бешенства), лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, брюшного тифа.

На основании данного Приказа, все работники медицинских организаций, как лица подверженные большой вероятности вирусных заболеваний, должны в обязательном порядке проходить вакцинацию согласно установленному календарю, а также в случае эпидемической угрозы.

«МенингоВак А+С»: осторожно, менингококк!

Начало текущего года ознаменовался появлением в ряду зарегистрированных Минздравом препаратов холдинга «Нацимбио» еще одной важной вакцины − «МенингоВак А+С». Это двухвалентная полисахаридная вакцина для профилактики менингококковой инфекции у населения в возрасте от 18 до 60 лет.

«Микроген» получил регистрацию на новую вакцину

Менингококковая инфекция является очень опасным инфекционным заболеванием. Попав в организм, менингококк может вызывать разнообразные реакции – поражения носа и рта, такие поражения мозга, как менингит и энцефалит, заболевания различных органов и тканей. Особенно сильно от инфекции страдают дети до 5 лет. Болезнь развивается стремительно, а самое эффективное средство ее предотвращения – вакцинация.

НПО «Микроген» − единственный российский производитель менингококковой вакцины. В текущем году холдинг «Нацимбио» уже сможет предложить препарат рынку и начать поставки в рамках Национального календаря прививок. «МенингоВак А+С» включает в себя два наиболее распространенных серотипа возбудителя заболевания. Предприятие Ростеха уже ведет работу над созданием четырехвалентной вакцины против четырех серогрупп A, C, Y и W менингококковой инфекции.

Право медицинских работников на вакцинацию

В ст. 18 ФЗ № 323 сказано, что каждый имеет право на охрану здоровья.

Право медицинских работников на вакцинацию

В соответствии с п. 1 ст. 4 ФЗ № 323 российское государство обеспечивает соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья.

Кроме того, в ст. 19 этого же закона закреплено право каждого на медицинскую помощь. Под медицинской помощью мы понимаем, в соответствии с п. 3 ст. 2 ФЗ № 323, комплекс мероприятий, направленных на поддержание и/или восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Также, в п. 2 ч. 5 ст. 19 вышеупомянутого закона сказано, что каждый пациент имеет право на профилактику.

Так в п. 8 ст. 4 ФЗ № 323 говорится о том, что профилактика в сфере охраны здоровья имеет приоритетную роль.

Исходя их этого в ст. 5 ФЗ № 157 перечислены основные права граждан при осуществлении иммунопрофилактики. К таковым относится и право на бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения.

Роль медицинской сестры в профилактике онкологических заболеваний

Помимо своих основных обязанностей в отношении поддержания удовлетворительного физического состояния пациента медицинская сестра проводит дополнительную просветительскую работу. Грамотная разъяснительная беседа помогает больному либо смириться с заболеванием, либо вдохновиться на упорную борьбу с ним.

Проблема, актуальная конкретно для онкологических заболеваний заключается в том, что люди боятся услышать по отношению к себе или своим близким диагноз “рак”, поэтому не воспринимают никакую информацию о заболевании, надеясь, что их это никогда не коснется.

Таким образом, онкологический больной остается один на один со своим диагнозом. В данной ситуации сложно переоценить роль медицинской сестры, которая должна правильно подобрать слова и, опираясь на свой профессиональный опыт, успокоить больного, мотивировать его жить дальше и настроить на борьбу за здоровье.

Роль медицинской сестры в профилактике онкологических заболеваний снимок

Обязательная вакцинация медицинских работников

На сегодняшний момент в Российской Федерации существует определенный перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. Данный перечень установлен Постановлением правительства от 15.07.1999 № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».

Согласно этому перечню можно выделить следующие работы, явно имеющие отношение к функциональным обязанностям медицинских работников. Так, обязательной вакцинации подлежат лица:

  • работающие с больными инфекционными заболеваниями;
  • работающие с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний;
  • работающие с кровью и биологическими жидкостями человека.

П. 8.4.1 Постановления Главного государственного врача Российской Федерации от 28.02.2008 № 14 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08» обязывает к вакцинации против гепатита В всех медицинских работников при приеме на работу.

Кроме того, п. 4.2 Постановления Главного государственного врача Российской Федерации от 09.12.2010 № 163 «Об утверждении СанПин 2.1.7.27.90.-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» ясно указывает на обязательную вакцинацию персонала, работающего с медицинскими отходами, в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок. Персонал, не иммунизированный против гепатита В, не допускается к работам по обращению с медицинскими отходами классов Б и В (эпидемиологически опасные отходы и чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы соответственно).

Вакцинация медицинских работников против гриппа для безопасности пациентов

Время чтения: 3 мин. Инспекторы по вводу в эксплуатацию медицинских учреждений заинтересованы в программах, повышающих безопасность и обеспечивающих успешные результаты лечения пациентов.

Причем речь идет не только о безопасности для пациента установленной в клинике медицинской техники. Они также стремятся расширить вакцинацию против гриппа, чтобы исключить из перечня потенциальных опасностей «человеческий фактор». Все больше крупных медицинских организаций вводят требования по иммунизации не только для клинического персонала, но и для внешних подрядчиков. Исследования показывают, что чистота среды, окружающей пациента в больнице, может пострадать от невакцинированных людей. Следовательно, поддержание здоровья человека в сфере здравоохранения столь же важно, как и программы по повышению качества, направленные на обеспечение безопасности медицинских устройств.

Однако больницы много лет сталкиваются с трудностями при проведении вакцинации из-за страха сотрудников, а иногда — из-за неубедительных данных об эффективности предлагаемой прививки. Персонал клиник понимает важность поддержания оборудования и окружающей среды в надлежащем состоянии для качественных результатов лечения, но не учитывает свое собственное влияние на уровень чистоты и безопасности. Внутрибольничная программа вакцинации против гриппа важна не только с клинической точки зрения – она несет отчасти «пропагандистский» характер и служит хорошим примером для пациентов.

«В течение сезона 2014-15 годов, когда уровень вакцинации против заболеваний, вызванных любым вирусом гриппа, был менее 20%, она предотвратила 11 000-144 000 случаев госпитализации, связанной с гриппом, и, по разным оценкам, от 300 до 4000 летальных исходов», — говорится в заявлении Центра по контролю и профилактике заболеваний США. В 2021 году исследование в педиатрии стало первым в своем роде, которое показало, что вакцинация против гриппа значительно снижает риск смертности детей от этого заболевания. В работе также говорится, что, чем больше людей получают прививки, тем большее их число будет защищено от гриппа, включая группы риска: пожилых, младенцев, беременных женщин и людей с определенными хроническими заболеваниями, ослабляющими иммунитет.

Даже при уровне вовлеченности медицинских работников около 60% больницы должны продвигать свои программы вакцинации. Агентства по аккредитации медицинских учреждений требуют от них этой активности в обязательном порядке. «Совместная комиссия ввела требование об инфекционном контроле для всех медицинских организаций, получающих ее аккредитацию. Речь идет о создании ежегодной программы вакцинации против гриппа для всех сотрудников, включая лицензированных независимых специалистов и неклинический персонал», — сказал Майкл Кулчицки, исполнительный директор Программ амбулаторной медицинской помощи при Совместной комиссии.

«Безопасность и благополучие наших пациентов лежат в основе миссии детской больницы Джонса Хопкинса, — говорится на веб-сайте организации. — Каждый год примерно 36 000 человек умирают и 226 000 человек попадают в больницу из-за гриппа. Этих смертей можно избежать. Обязательная ежегодная вакцинация против гриппа демонстрирует наше стремление защищать безопасность и здоровье наших пациентов, многие из которых уже имеют ослабленную иммунную систему, а также здоровье их посетителей, наших коллег и членов наших семей».

Участие в программах

Участие в программах по борьбе с гриппом можно сравнить с пристегиванием ремнем безопасности в автомобиле, который защищает вас от серьезных травм или даже смерти. Вакцина действует так же; она обладает защитными свойствами, независимо от штамма. Больницы вместе с Центром по контролю и профилактике заболеваний разработали программы, которые обучают медицинских работников заботится о своем здоровье. Центр предлагает помощь в общении с персоналом, включая адаптируемую к условиям учреждения брошюру для внутренних сотрудников, которая называется «Я не буду распространять грипп». Чтобы заручиться поддержкой сотрудников, больницы инициировали программы стимулирования. В качестве примеров можно назвать:

  • подарочные сертификаты в популярные местные кофейни;
  • денежные призы;
  • наклейки с подтверждением участия для беджей сотрудников.

К сожалению, есть еще сотрудники, которые отказываются от вакцинации. Однако медицинские организации не хотят оказаться стороной дорогостоящего и часто публичного судебного процесса. Некоторые из них требуют, чтобы непривитые сотрудники на рабочем месте в больнице носили бумажный респиратор во время сезона гриппа.

Расширение требований к вакцинации

Ведущие медицинские организации в Соединенных Штатах расширяют требования обязательной вакцинации к персоналу, включая в перечень сторонних поставщиков услуг. Медицинские компании UNC Healthcare и Cleveland Clinic, к примеру, требует от подрядчиков делать прививки против гриппа. Многие детские больницы также заставляют подрядчиков соблюдать внутренние правила обязательной вакцинации. Так, политика больницы Джонса Хопкинса охватывает волонтеров, студентов, стажеров и временных работников, которые должны делать прививку против гриппа.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США занимает аналогичную позицию. «Хотя необходимо создать более эффективные вакцины, вакцинация ежегодно предотвращает существенную нагрузку на больницы, вызванную гриппом», — пишет это агентство в своем последнем докладе о гриппе. Консультативный комитет по порядку иммунизации рекомендует вакцинировать не только клинический персонал, но и работников больничных столовых, аптек, прачечных, служб безопасности, технических служб, бухгалтерий и даже специалистов, выполняющих аутопсии.

Важность содержания медицинского оборудования в отличном состоянии для безопасности пациентов очевидна для всех. Поддержание здоровья медицинских работников не менее значимо для достижения качественных результатов лечения. Существуют факты, демонстрирующие ценность расширения программ против гриппа и вовлечения в них не только клинического персонала, ни и других сотрудников. И эта тенденция нарастает.

Том Уэллингтон

Отказ медицинского работника от вакцинации

На основании вышеозначенных Постановлений, а также согласно положениям Национального календаря профилактических прививок, становится ясно, что обязательной вакцинации подлежат все медицинские сотрудники. Однако, при этом не стоит забывать о праве каждого гражданина на отказ от профилактических прививок в соответствии со ст. 5 ФЗ № 157, однако такой отказ может повлечь за собой весьма негативные последствия. Подробную информацию по данному вопросу читайте в нашей статье «Отказ медицинского работника от вакцинации».

Ответственность за проведение вакцинации для медицинских работников

Мы уже выяснили, что вакцинация медицинских работников — это мероприятие не просто важное, а необходимое. Однако, вполне резонно возникает вопрос: а кто же должен организовывать и обеспечивать проведение профилактических прививок медработникам? Сами работники или же работодатели?

Ответственность за проведение вакцинации для медицинских работников

Для получения профилактической прививки гражданин должен дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Подпишитесь на нас

Подпишись на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права.

Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.

Под медицинским вмешательством мы можем понимать, на основании ст. 2 ФЗ № 323, выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающее физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность, виды медицинских обследований и/или медицинских манипуляций (вакцинация, в свою очередь, относится к медицинским манипуляциям).

В ч. 1. ст. 20 ФЗ № 323 сказано, что необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

В ч. 7 вышеуказанной статьи также сказано, что информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, а также медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Приказом Минздравсоцразвития России от 26 января 2009 г. № 19н утвержден образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них. Данный образец отражает все правовые аспекты проведения профилактических прививок и отказа от них и может быть адаптирован и использован и для взрослого населения.

Вакцинация медицинских работников в Москве

15 сентября в государственных медицинских организациях Москвы началась добровольная вакцинация от COVID-19 медработников. Речь идет о медиках, которые ежедневно контактируют с пациентами с симптомами острых респираторных инфекций и подвержены максимальному риску заражения.

В первую очередь вакцинацию проходят персонал амбулаторных КТ-центров, врачи и медицинские сестры кабинетов ОРВИ, сотрудники отделения медицинской помощи на дому, в том числе медсестры, которые берут кровь и другой биоматериал.

Для проведения вакцинации медиков 11 сентября Москва получила первую партию вакцины «Гам-КОВИД-Вак» (торговая марка «Спутник V»), разработанной Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи. Всего выделено 3472 дозы, каждая состоит из двух раздельно упакованных компонентов. Полученная вакцина была распределена между городскими и федеральными (тысяча доз) лечебными организациями.

Городские центры вакцинации медиков работают в следующих поликлиниках:

— городской поликлинике № 3 (Ермолаевский переулок, дом 22/26);

— городской поликлинике № 8, филиал 3 (улица Большая Очаковская, дом 38);

— городской поликлинике № 11 (проспект Вернадского, дом 9/10);

— городской поликлинике № 19, филиал 2 (улица Армавирская, дом 2/20);

— городской поликлинике № 45 (5-й Войковский проезд, дом 12);

— городской поликлинике № 64, филиал 2 (улица Ладожская, дом 4/6, строение 1);

— городской поликлинике № 67 (Варшавское шоссе, дом 19, строение 3);

— городской поликлинике № 180 (Уваровский переулок, дом 14);

— городской поликлинике № 214 (улица Елецкая, дом 14);

— городской поликлинике № 218 (проезд Шокальского, дом 8, строение 1);

— городской поликлинике № 68, филиал 1 (Большой Строченовский переулок, дом 23).

С 15 сентября вакцинацию прошли 126 медицинских работников городской системы здравоохранения.

Особое внимание уделяется требованиям по доставке и хранению вакцины. Ее транспортировали в термоконтейнерах при температуре минус 20 градусов. Вакцину поместили в валидированную морозильную камеру, расположенную на аптечном складе, в которой поддерживается температурный режим минус 25 градусов.

При приеме каждую упаковку отсканировали, а информацию о ней передали в систему мониторинга движения лекарственных препаратов. С аптечного склада вакцину перевозили в лечебные учреждения города на специализированном валидированном автотранспорте в термоконтейнерах. В лечебных учреждениях вакцина хранится в холодильниках.

«В холодильниках обеспечивается необходимый температурный режим для хранения — для этой вакцины он очень важен. И мы все наши поликлинические учреждения такими холодильниками оснастили. Как только будет необходимый объем, который запустится в гражданский оборот, мы расширим точки вакцинации до всех поликлиник города», — отметил заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

В ближайшее время планируется открыть еще 74 центра вакцинации граждан. Сначала в них будут вакцинировать медицинских работников и работников системы образования столицы. А в дальнейшем — и другие категории жителей города.

Обязанность по обеспечению вакцинации работников

Что же касается работодателя, то в ст. 212 Трудового кодекса РФ от 30.12.2001 № 197- ФЗ (ред. от 31.12.14) указано на то, что обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя. Охраной труда, на основании ст. 209 Трудового Кодекса РФ, мы считаем систему сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающую в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия.

Обязанность по обеспечению вакцинации работников

Так, в ч.1 ст. 223 Трудового кодекса РФ говорится о том, что санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя.

Помимо этого, в ст. 11 ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ред. 29.12.2014) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» сказано, что индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.

Также, в Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 30.04. 2003 № 82 (ред. 10.06.2003) «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03» Профилактика инфекционных болезней. Профилактика гриппа, сказано, что соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности.

Таким образом, можно сделать вывод, что обязанность по проведению вакцинации для медицинских работников является прямой обязанностью работодателя, включая финансирование этих мероприятий.

Список нормативных правовых актов:

  1. Трудовой кодекс РФ от 30.12.2001 № 197- ФЗ;
  2. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  3. Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
  4. Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
  5. Приказ Минздрава России от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;
  6. Постановление правительства от 15.07.1999 № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»;
  7. Постановление Главного государственного врача Российской Федерации от 28.02.2008 № 14 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита B. Санитарно-эпидемиологические правила»;
  8. Постановление Главного государственного врача Российской Федерации от 09.12.2010 № 163 «Об утверждении СанПин 2.1.7.27.90.-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;
  9. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.11.2013 № 63 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

Весь спектр услуг по охране труда, ГО и ЧС

Введите номер телефона, рассчитаю смету по вашим задачам. Вводите без восьмерки. «Бюро Екатерины Воронцовой» – профессиональное решения ваших задач: качественно и в срок!

Прививки работникам | Обоснование обязанности

Да многие могут сказать, что работодатель обязан обеспечивать безопасные условия труда для своих работников (ст. 22, ст. 212 Трудового Кодекса), но и население должно быть уверено не только в качестве, но и в безопасности (ст. 11, ст. 24, ст. 32 № 52-ФЗ).

Получается, что спорная ситуация, и работодатель не имеет права принуждать работников к вакцинации, но обязан принимать участие в иммунопрофилактике.

Но у работодателя есть полномочия, предоставленные ч. 2 ст. 5 № 157-ФЗ. Из-за отсутствия профилактических прививок можно отказать в приеме граждан на работу или отстранить от выполнения обязанностей, но только тех, которые связаны с высоким риском заражения и распространения инфекционных болезней.

Для этого разработан перечень работ, где работодатель обязан вести контроль за прививками своих сотрудников, потому как есть риск возникновения и распространения инфекционных заболеваний и именно поэтому необходима профилактическая вакцинация работников. (Постановление Правительства РФ № 825).

Перечень работ, обязательных для вакцинации:

Работодатель, чьи работники попадают в этот перечень должны обязательно пользоваться национальным календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава № 125н)

Необходимо это, потому что перечень работ и календарь прививок дополняют и уточняют друг друга, каким именно категориям работников они должны быть произведены.

В нем есть разъяснения:

  1. Каким категориям работников вакцинация обязательна.
  2. До какого возраста допустимо вакцинировать.
  3. Периодичность иммунопрофилактики.
  4. Какие именно прививки необходимы работникам.

То есть брать и вакцинировать всех работников, например, медицинских учреждений, а в случае отказа вы не имеете права, следует разобраться, чтобы в перечне и в календарях профпрививок и по эпид показаниям работники обязательно фигурировали.

Сомневаетесь – уточните в Роспотребнадзоре.

И это, как правило, контактирующие, то есть будьте предельно внимательны, когда составляете список должностей, вопрос достаточно сложный и если отстраните работника, которому она не положена, то он легко может восстановиться через суд.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: