Пентаксим: побочные эффекты и инструкция

Описание препарата

Пентаксим является комбинированной вакциной, содержащей в своем составе адсорбированную ацеллюлярную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину, инактивированную полиомиелитную вакцину и вакцину для профилактики Haemophilus influenzae тип b. Это позволяет одним уколом иммунизировать ребенка против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой (менингит, сепсис, пневмония, эпиглоттит и др.).

Наличие пяти компонентов в одной вакцине позволяет максимально сократить количество уколов, тем самым значительно уменьшаются болезненные ощущения у ребенка.

Руководство по оказанию первой помощи

Наши дети в любом возрасте любознательны и активны. К сожалению, порой они попадают в опасные ситуации, которые предугадать и предусмотреть заранее невозможно. Конечно, существуют элементарные меры безопасности, но лучше знать как оказать помощь, которую можно применить до приезда врачей — без вреда для здоровья ребенка.

Освоив первичные навыки оказания неотложной помощи детям, вы не растеряетесь в критическую минуту. Самое главное в любой ситуации — не паниковать, немедленно вызвать скорую помощь и правильно выполнить необходимые манипуляции.

Мы предлагаем вам руководство по оказанию первой помощи детям. Можно посмотреть содержание здесь, на сайте, а можно скачать его себе на компьютер или любое другое устройство.

Информация, собранная здесь важна и полезна.

Уважаемые родители и наши пациенты!

С 30.08.2021г. в ГБУЗ ИГОДКБ возобновляется плановая госпитализация! В целях Вашей безопасности в больнице сохраняются меры профилактики распространения новой коронавирусной инфекции. В связи с этими вход в стационар организован через «Фильтр – пропускник», где Вам будет произведен замер температуры тела.

Обращаем Ваше внимание, что плановая специализированая медицинская помощь в ГБУЗ ИГОДКБ оказывается только при наличии отрицательного лабораторного исследования на COVID – 19, проведенного методом амплификации нуклеиновых кислот, со сроком не позднее, чем 72 часа , (трое суток) до плановой госпитализации пациента и ухаживающего за ним.

Так же при себе необходимо иметь в достаточном количестве средства индивидуальной защиты (маски или респираторы) на весь период госпитализации.

Дополнительно о порядке госпитализации в ГБУЗ ИГОДКБ Вы можете ознакомиться в разделе сайта «Информация – Порядок госпитализации».

Обращаем ваше внимание, что в учреждении ГБУЗ ИГОДКБ поменялись городские номера телефонов, подробно ознакомиться можете в меню КОНТАКТЫ

С 1 августа 2021 года предварительная запись к специалистам Консультативно-диагностического центра ГБУЗ Иркутская государственная областная детская клиническая больница (далее — КДЦ ГБУЗ ИГОДКБ) производится на основании заключения Врачебной комиссии поликлиники по месту прикрепления, решением которой является направление пациента на консультацию в КДЦ ГБУЗ ИГОДКБ. Направление на консультацию, оформляется в Региональной медицинской информационной системе (далее — РМИС) и по требованию пациента выдаётся печатная форма направления в медицинские организации Иркутской области, утвержденная приказом Министерством Здравоохранения Иркутской области от 22 мая 2013 г. №83-мпр.

Сообщаем, что запись на прием к врачу осуществляется через портал, который доступен по ссылке Запись на прием к врачу

Для записи к врачу с 1 июля 2021 года необходима авторизация посредством учетной записи в Единой системе идентификации и аутентификации (Единый портал государственных услуг Госуслуги).

Способ применения и дозы

Первичная вакцинация проводится согласно календарю профилактических прививок РФ в 3, в 4,5 и 6 месяцев, ревакцинация в 18 месяцев. По рекомендации врача вакцинация и бустерная иммунизация (ревакцинация) может быть проведена по индивидуальному графику. Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл.

В том случае, если ребенку не планируется в данный момент вакцинация от гемофильной инфекции, возможно использовать только вакцину в шприце для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита, не разводя её во флаконе с лиофилизатом, содержащим 1 дозу полисахарида Haemophilus influenzae B, конъюгированного со столбнячным анатоксином.

Входит ли в состав вакцины Пентаксим гемофильная палочка?

Пентаксим – это многокомпонентная прививка компании Санофи Пастер. Упаковка вакцины вмещает флакон с лиофилизатом, шприц с инъекционным раствором, пару игл и инструкцию по применению средства.

Суспензия для внутримышечного введения содержит такие элементы:

• дифтерийный токсоид в количестве 30 МЕ;
• столбнячный анатоксин в дозировке 40 МЕ;
• коклюшный бесклеточный компонент в концентрации 25 мкг;
• полиомиелитный ослабленный вирус трех типов – 40, 8 и 32 ЕД соответственно;
• уксусная кислота;
• филаментозный гемагглютинин;
• формальдегид;
• инъекционная вода;
• гидроксид алюминия;
• среда Хенкса.

Порошок включает:

• ХИБ-компонент в форме полисахарида, соединенного с токсоидом столбняка в дозе – 10 мкг;
• сахарозу;
• трометамол.

ХИБ-компонент – это полисахарид Haemophilus influenzae типа В, который способствует выработке специфического иммунитета против гемофильных патологий.

Совместимость с другими вакцинами

Вакцину Пентаксим можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ. Применение вакцины Пентаксим совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает. Пентаксим можно применять для продолжения и завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Пентаксим — вакцинация от столбняка

В прошлом году в России появилась уникальная вакцина — Пентакcим. Она защищает детей сразу от пяти инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и инфекций, вызываемых гемофильной палочкой. Один укол вместо пяти и меньше побочных эффектов.

ЧТО В НЕЙ ОСОБЕННОГО

Вакцина комбинированная, это хорошо потому что:

а) снижается количество уколов – вместо 2–3 всего один б) снижается нагрузка на иммунитет, поскольку он за один раз вырабатываются антитела ко всем компонентам в) из одного укола ребенок получает в 2–3 раза меньше так называемых балластных веществ и консервантов

Вакцина инактивированная (состоит из убитых и «разобранных на запчасти» возбудителей), это хорошо потому что:

а) прививку можно делать в один день с любыми другими инактивированными вакцинами (например, от гепатита В или от пневмококка, гриппа) б) исключается риск возникновения вакцинассоциированного полиомиелита, что возможно при вакцинации живым вакцинным вирусом в) нет поствакцинального кишечного расстройства г) точнее соблюдается доза, так как она вводится инъекцией (когда капают в рот живую вакцину от полиомиелита, ребенок может часть ее выплюнуть)

Вакцина имеет бесклеточный коклюшный компонент – в ней нет клеток, только антигены. Это хорошо, потому что:

а) цельная бактерия возбудителя коклюша (как в российской вакцине АКДС) обладает очень реактогенной оболочкой. В результате чаще поднимается температура, возникают неврологические симптомы (например, пронзительный долгий крик, который, как считается, вызван сильной головной болью) б) детей с неврологическими заболеваниями, имеющих медотвод от цельноклеточной вакцины АКДС, теперь можно прививать новой бесклеточной, поскольку они переносят ее намного лучше.

ЧЕГО ЖДАТЬ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ

• В первые 2 дня возможно покраснение и уплотнение менее 5 см в месте инъекции (0,1–1% случаев)
• В первый день – повышение температуры до 38°С у 20% детей, выше 38°С – у 1–10%, выше 39°С – у 0,1–1%, еще реже – свыше 40°С. Без насморка и кашля
• Крайне редко отмечены раздражительность, сонливость, бессонница, отказ от еды, расстройство стула, однократная рвота, длительный плач
• Как и при любой вакцинации, есть риск (в данном случае меньше 0,01%) аллергических реакций, в том числе анафилактических, поэтому не рекомендуется вакцинироваться самостоятельно.

КОГДА ИДТИ НА ПРИВИВКУ

Вакцина «5 в 1» удобно вписывается в календарь – делается по тому же графику, что и прививки против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, но только вместо них. В качестве полезного бонуса ребенок получает защиту от гемофильной инфекции.

Если малыш заболел (инфекция в острой стадии, обострение хронического заболевания, включая аллергическое), вакцинацию откладывают до полного его выздоровления, пока состояние не стабилизируется.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ВАКЦИНАЦИИ

Перед первой прививкой сдайте общий анализ крови и мочи, проконсультируйтесь у невропатолога. Расскажите врачу о состоянии здоровья, о болезнях ближайших родственников (например, они аллергики). Привиться от 5 бед за один раз можно пока только платно – стоимость около 2500 рублей.

Прививка от столбняка НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ, если…

Ребенку больше 4–5 лет: в этом возрасте требуется другая доза от дифтерии и столбняка, а прививка против гемофильной инфекции вообще не делается

Есть прогрессирующее неврологическое заболевание – такое заключение дает невропатолог

Ранее ребенок тяжело перенес вакцину «5 в 1»: в течение 48 часов после нее поднималась температура до 40°С (не связанная с простудой), отмечался синдром длительного необычного плача, судороги, гипореактивный синдром

Были выраженные аллергические реакции на компоненты вакцины

Выявлена реакция гиперчувствительности к глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В (консерванты вакцины)

ФАКТ

Новая для России вакцина «5 в 1» за рубежом применяется уже 12 лет и имеет такие же оптимизированные аналоги. Кроме того, в странах Европы уже 10 лет назад зарегистрирована комбинированная вакцина против 6 инфекций (плюс – от гепатита В).

ЗАЧЕМ ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ ОТ…

…гемофильной инфекции?

Гемофильная палочка входит в состав микрофлоры носоглотки и крайне устойчива к антибиотикам. Ее бессимптомные носители – 5–25% взрослых и 40% детей, посещающих детский сад. Они чаще, чем их сверстники, страдают от воспаления среднего уха (отита) и насморка. При заражении грудных братьев и сестер, кроме ОРЗ, у тех могут развиться инфекции посерьезнее – пневмония, бронхит, менингит (от 35% до 50% всех менингитов).

Палочка передается воздушно-капельным и бытовым путем – через игрушки. Вакцина от гемофильной инфекции не является обязательной в России, но есть в национальных календарях прививок почти всех развитых стран.

…коклюша? Болезнь вызывает бактерия Bordetella pertussis (коклюшная палочка). Ребенок заразен за неделю до появления симптомов – характерного изматывающего и удушающего кашля. Особенно тяжело, с осложнениями и даже смертельными исходами, недуг протекает у детей первого года жизни.

…столбняка? Возбудитель попадает в организм через загрязненные (обычно, почвой) раны кожи и слизистых оболочек. Несмотря на экстренную реанимацию, смертность достигает 25%.

…дифтерии? Заболевание вызывают бактерии Coreynebacterium diphteriae. Их токсин разрушает оболочку нервов, повреждает эритроциты крови и т. д. Заразиться можно воздушно-капельным и бытовым путем от больных, но внешне обманчиво здоровых (инфекция может никак не проявлять себя месяц). Риск летального исхода от этого заболевания выше у детей младше 5 лет и взрослых старше 40 лет.

…полиомиелита? Возбудитель – кишечный вирус, передающийся через грязные руки, воду, реже воздушно-капельным путем. Страдает нервная система, развивается различной степени тяжести паралич ног, в тяжелых случаях возникает остановка дыхания.

Также у нас можно поставить прививку от гепатита Б и дифтерии.

Схема вакцинации

Курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины и ревакцинации. Схема иммунизации: первое введение, далее второе через 45 суток от первого, далее третье через 45 суток от второго и ревакцинация через год от законченной третьей. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать сроки вакцинации. Если сроки удлинены, то вакцинация заново не возобновляется.

Нарушение схемы вакцинации может привести к снижению напряженности иммунитета к компонентам вакцины. Гемофильный компонент вакцины Пентаксим для детей старше года вводится однократно. Поэтому, как только ребенку старше года проводится инъекция вакцины Пентаксим с гемофильным компонентом, то она является последней для иммунизации от гемофильной инфекции. Дальнейшая профилактика дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита вакциной Пентаксим у ребенка старше года проводится без использования гемофильного компонента.

Можно ли сделать Пентаксим без гемофильного компонента?

Пентаксим считается качественной вакциной с низкой реактогенностью. По отзывам родителей и докторов, препарат хорошо переносится и крайне редко вызывает побочные реакции. Некоторые отцы и матери интересуются, разрешается ли делать Пентаксим без гемофильного компонента.

Нежелание делать прививку с ХИБ-элементом может быть обусловлено такими причинами:

• непереносимость составляющих лиофилизата Пентаксима (появление красных пятен, сыпи на коже, лихорадки, судорог, нарушений в работе сердца и прочих побочных эффектов);
• ребенок недавно уже был привит против гемофильной палочки; сейчас нужно иммунизировать его от столбняка, коклюша, полиомиелита и дифтерии;
• родители не хотят дополнительно нагружать организм малыша, считают, что риск заражения палочкой Пфайффера минимальный.

Врачи утверждают, что иммунизация Пентаксимом без гемофильного компонента возможна. Но, решая вакцинироваться лишь от столбняка, полиомиелита, дифтерии и коклюша, надо понимать, что эпидемиологическая ситуация в стране неблагоприятная, иммунитет ребенка ослабленный, поэтому вероятность заболеть гемофильной патологией очень высокая.

Фармацевтическая компания Санофи Пастер указывает в инструкции схемы по иммунизации детей Пентаксимом. Некоторые из них реализуются без ХИБ-компонента. Например, при вакцинации ребенка возрастом от 6 до 12 месяцев третью прививку делают без лиофилизата. Профилактика детей старше года проводится исключительно суспензией.

Решая делать Пентаксим без гемофильного компонента, необходимо проконсультироваться с доктором. Врач осмотрит малыша, изучит прививочный анамнез и определит целесообразность отказа от введения лиофилизата, защищающего от заражения палочкой Пфайффера.

Как проходит вакцинация?

Без напоминаний, в обязательном порядке перед прививкой медицинский работник показывает препарат, срок годности вакцины.

Используется только стерильный и одноразовый инструментарий. Обязательно прививка проводится в одноразовых медицинских перчатках.

В день вакцинации ребенка осматривает врач-педиатр, измеряется температура. При отсутствии противопоказаний проводится прививка. Данные о проведенной прививке заносятся в карту, прививочный сертификат, а также даются подробные рекомендации по уходу за ребенком в поствакцинальном периоде.

Перед прививкой доктор ответит на все волнующие Вас вопросы. Обязательно возьмите на прием данные о предыдущих вакцинациях!

Пожалуйста, обратите внимание, что вакцинация ребенка, постановка реакции Манту, Диаскинтеста могут быть проведены только в присутствии родителей или законных представителей ребенка (опекунов), или при наличии у сопровождающего лица НОТАРИАЛЬНО заверенную доверенность на проведение манипуляции (с указанием препарата, планируемого к введению). В ином случае — в вакцинации будет отказано. Мы соблюдаем законы РФ.

Только у нас!

Нужен ли карантин после вакцинации?

В этот период не стоит звать домой гостей, даже если они утверждают, что здоровы, ведь многие инфекции имеют длительный латентный период.

Небольшой карантин не является строго обязательным, однако, ограничив контакты чада с другими детьми и посторонними взрослыми, мама и папа смогут быть уверены, что иммунная система ребенка будет «работать» именно на выработку антигенов к компонентам прививки, а не на борьбу с вирусами и бактериями, поступающими извне.

Небольшой карантин обеспечит не только более легкую переносимость вакцинации, но и наибольшую ее эффективность.