Температура после Манту у ребенка: 37-38-39 градусов

Повышение температуры тела у малышей после манту происходит часто. Причин этому может быть множество. Дальше подробней об этом вопросе.

Для определения туберкулезной инфекции детям применяют пробу Манту. Ее делают малышам и подросткам до семнадцатилетнего возраста. Действующее вещество данного препарата — это туберкулопротеин (аллерген). Именно он способствует обнаружению пациентов, которые имеют инфекцию в организме или же вакцинированы. Манту делают внутрикожно. Благодаря реакции на вводимый аллерген уже на ранних стадиях выявляются локальные, начальные формы тяжелого заболевания — туберкулез.

Чем это опасно

При ветрянке и высокой температуре врачи категорически запрещают делать пробу. Однако есть сведения, что иногда тест можно ставить при кашле и незначительном насморке. Соглашаться на этот шаг или написать отказ от процедуры – родители должны решать самостоятельно. При этом следует знать о том, какие последствия могут быть, если ребенку сделали Манту после болезни или же в период течения заболевания:

1. Неправильные результаты теста. У заболевшего иммунитет может неправильно отреагировать на введенную вакцину. Реакция Манту при противопоказаниях может дать ложноположительный результат. При этом детям назначают сильнодействующее лечение при отсутствии заболевания. Чтобы убедиться в правильности результатов теста, врач может назначить дополнительное рентгенологическое обследование, при котором организм получает дозу вредного облучения. При ложноотрицательном результате дети не получают необходимого лечения.
2. Возможные побочные эффекты. Сама по себе проба не приводит к побочным явлениям (например, кашель после Манту). Исключение составляет аллергическая реакция. Объясняется это тем, что количество вводимого туберкулина под кожу минимально. Однако при кашле и насморке (при наличии в организме инфекции) подкожная вакцина может ухудшить общее состояние ребенка. Так реакция Манту при насморке может сопровождаться повышенной температурой или другими симптомами.

Причины повышения температурной реакции

Температура как реакция на манту может повыситься по ряду причин. Такое состояние всегда требует пристального внимания со стороны специалистов.

Непереносимость туберкулина

Иммунная система в этом случае реагирует на туберкулин. Место инъекции увеличивается в размере, становится болезненным, краснеет. Может развиться воспалительный процесс с образованием гноя. Детям с такой восприимчивостью к туберкулину диагностика туберкулёза с помощью данного метода противопоказана.

Повышенная аллергическая готовность организма

Такое состояние в виде аллергической реакции возможно у детей-аллергиков. При этом наблюдается не только реакция в месте вакцины, но и общее недомогание. Температурная реакция может быть от субфебрильной до критических цифр, могут быть и дыхательные нарушения с высыпаниями.

Инфицирование организма

После манту может подняться температура, если в организме существует возбудитель вирусной или бактериальной инфекции. Если такие заболевания на момент вакцинации протекали в скрытой форме и не были диагностированы вовремя, то поднимается температура по причине бурного развития инфекционного процесса на фоне общего ослабления организма.

Воспалительные очаги в организме

У ребенка может присутствовать в организме воспалительный очаг (хронический тонзиллит, гайморит, воспалительные заболевания зубов или их прорезывание). Температура после прививки будет повышаться из-за активизации воспалительного процесса, так как снижение иммунитета провоцирует развитие заболевания.

Воспаление в месте укола

Нарушение гигиенических норм приводит к развитию воспаления в месте инъекции. Такой процесс возникнет, если место реакции манту расчесывали или касались грязными руками, тёрли мочалкой.

Некачественный материал для пробы манту

Если ребенку поставили туберкулиновую пробу и после манту поднялась температура, в ряде случаев это бывает при использовании некачественного материала для проведения диагностики. Температура от манту может повыситься при нарушении условий хранения вакцины, а также производственного процесса ее изготовления.

Что делать

При появлении слабо выраженных симптомов можно самостоятельно облегчить состояние ребенка.

Проводят симптоматическое лечение. Если появилась температура от Манту, ее необходимо понизить.

Как сбить

В соответствии с возрастом дают дозу жаропонижающего препарата. Рекомендуется сбивать температуру, если она превысила предел +38…+38,5°С.

Если при этом ребенок вялый, склонен к появлению судорог, тогда снижать температуру нужно раньше — при повышении до +37°С.

Профилактика

Проба Манту выполняется детям 2 раза в год, если не делали прививку БЦЖ в роддоме. Если же ребенок прошел вакцинацию, первую пробу Манту начинают делать с 1 года.

Чтобы снизить риск появления негативных признаков, инъекцию следует выполнять, проверив состояние ребенка, — температура должна быть в пределах +36,8°С. Вероятность появления реакции на Манту снижается, если место укола не мочить в течение 3 суток. Кожу нельзя царапать, чесать. Не рекомендуется делать укол при наличии признаков развития инфекционного заболевания.

Когда нужно бить тревогу?

Если после введения вакцины у ребенка поднялась температура, то нужно выяснить причину этого. Гипертермия, представляющая собой реакцию на заболевание, которое не связано с палочками Коха, опасений вызывать не должна. Волноваться стоит в следующих случаях:

• после прививки возникла сильная аллергия,
• папула покраснела, сильно болит и нагноилась,
• температура никак не снижается при помощи лекарственных препаратов,
• реакция организма становится непредсказуемой, вплоть до потери сознания.

Если температура у ребенка после Манту поднялась выше 38,5 градусов и никак не сбивается, то его следует госпитализировать. Чтобы понять причину этого, ребенка необходимо обследовать.

Место прокола в норме должно немного припухать и уплотняться. Врач знает все допустимые размеры возникшего покраснения на руке и степень уплотнения тканей. Но если папула после прививки нагноилась, чешется и сильно болит, то ребенка следует срочно показать врачу. Если появились симптомы аллергии и вирусной инфекции, то малышу требуется стационарное лечение. Инфекция может активизироваться на фоне введения туберкулина.

Профилактические меры

Как избежать повышения температуры после Манту? В этом случае нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Если ребенок переболел простудным заболеванием, даже в легкой форме, то после выздоровления об этом следует известить своего участкового педиатра, а также медсестру в детском саду или школе.
• После проведения Манту в течение 72 часов папулу нельзя трогать и чесать. Родители должны следить за своим ребенком, чтобы он этого не делал. Если малышу трудно удержаться от этого, то место вакцинации можно перевязать или заклеить.
• Если родителей предупредили о том, что в детском саду будут проводить пробу Манту, то утром они должны измерить температуру тела ребенка, чтобы подтвердить состояние его здоровья.

В настоящее время практически все учреждения дошкольного и школьного типа запрашивают у родителей разрешение на проведение ребенку пробы манту. Теперь каждый человек вправе сам решать, необходима ли малышу такая дополнительная проверка. В обязательном порядке вакцинацию проводят лишь детям из неблагополучных семей, которые содержатся в ненадлежащих условиях.

Можно ли заболеть от прививки Манту?

Чаще всего заболевают от препарата дети простудными и аллергическими заболеваниями. Когда медперсонал проводит вакцинацию родители всегда должны быть внимательны к своим малышам. Нельзя делать Манту детям с только, что перенесенными заболеваниями. Рискуете вновь заболеть. И выздоровление будет происходить длительно из-за осложнений.

При аллергии на препарат лучше вообще не делать Манту, а использовать другую вакцину — пробу Диаскинтест. Она имеет несколько иной состав. Потому у препарата имеется меньше раздражителей, к тому же он действует точней.

Для чего делают пробу Манту?

Врачи всего мира настаивают на проведении вакцинации новорожденных. Первая прививка БЦЖ делается еще в роддоме на 3 день (подробнее в статье: для чего делают прививку БЦЖ?). В организм вводят ослабленные микобактерии Кальметта–Герена с целью профилактики тяжелых форм туберкулеза и его осложнений.

По прошествии года для диагностики болезни ребенку ставят пробу Манту. Делается она небольшой иглой на уровне запястья. Манту не является вакциной, а призвана проверить насколько прививка была эффективна. В составе пробы – туберкулин. Это небольшое количество разных антигенов, по которым врач определит устойчивость иммунитета к болезни. На месте укола проявляется реакция – небольшое воспаление, вызванное работой иммунных клеток крови. Введенные микобактерии притягивают к себе лимфоциты. Чем больше покраснение, тем вероятнее, что реакция положительная.

Однозначно утверждать о наличии заболевания нельзя, так как на реакцию может влиять масса факторов, которые стоит учитывать – это индивидуальное состояние организма ребенка, динамика проб, банальная аллергия и прочее (рекомендуем прочитать: по каким причинам у ребенка может возникнуть аллергия на пробу Манту?). Опытный врач в случае возникших подозрений на туберкулез отправит малыша на дальнейшее обследование.

Важно Эмфизема легких – что это такое, симптомы и лечение

Каждый год всем детям старше 12-ти месяцев делают пробу Манту

Факторы, при которых не рекомендуется Манту:

• детский возраст до 1 года;
• наличие температуры, ОРВИ, ОРЗ;
• обострение хронических заболеваний;
• кожные высыпания;
• период прорезывая зубов.

Причины повышения температуры после пробы Манту

Температура после пробы Манту может подниматься по ряду причин патологического и иного рода:

1. Неправильное хранение препарата, нарушение процесса производства вакцины. Материал для подкожного введения может быть некачественным. Результаты постановки подобной инъекции непредсказуемы. Встречается такое редко. Бояться инфицирования туберкулезом, однако, не стоит: живых бактерий, которые способны размножаться в человеческом организме, в составе препарата нет. Туберкулин содержит микобактерии, приведенные к ослабленному состоянию. Они нежизнеспособны, но обладают свойствами для активации иммунного ответа.
2. Локальный воспалительный процесс. Нарушение гигиенических правил введения туберкулина может повлечь местное инфекционное воспаление со всеми вытекающими последствиями: повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации, нагноением слоев кожи, вплоть до образования флегмоны (гнойника в жировой клетчатке).
3. Наличие воспалительного процесса в организме. Очаги хронического инфекционного поражения могут активизироваться после введения вакцины, т.к. нагрузка на иммунитет растет. Вероятны обострения с ростом показателей термометра, порой до существенных отметок.
4. Аллергическая настроенность организма. При введении туберкулина возможно обострение аллергии и, как итог, повышение температуры тела — обычно до уровня легкого субфебрилитета (37,2-37,5 градуса). Температура от Манту может быть и выше. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
5. Иммунная реакция на туберкулин, непереносимость препарата. Возможно и такое. Это иная разновидность аллергической реакции. Ответ может быть разной степени тяжести, вплоть до шокового.
6. Механическое повреждение места укола, постоянное физическое воздействие на участок (например, при мытье).

Температура после Манту у ребенка возникает чаще, чем у взрослого пациента. Но возможны варианты. Повышение показателей градусника у лиц старшего возраста сопровождается характерными признаками:

• симптомами общей интоксикации организма;
• увеличением лимфатических узлов.

Речь может идти как о специфической реакции на туберкулин, так и о сопутствующих патологиях.

Как у взрослых, так и у детей возможно случайное совпадение сроков введения вакцины и начала простудного заболевания.

Сколько дней обычно держится?

Если гипертермия является нормальной реакцией организма, то она может наблюдаться в течение нескольких суток после укола. Проходит жар самостоятельно без приема лекарств. Но от него легко избавиться за день, если давать ребенку жаропонижающие медикаменты.

При развитии инфекционно-воспалительного процесса температура может держаться на высоком уровне до тех пор, пока не будет оказана грамотная медицинская помощь.

Малышам, склонным к гипертермии, стоит давать жаропонижающие накануне проведения теста с туберкулином и в течение 2-3 суток после него. Это поможет предупредить рост показателей термометра.

Побочные эффекты процедуры и возможные осложнения

Еще несколько лет назад реакция организма на пробу Манту могла быть только местного типа, побочные эффекты наблюдались в единичных случаях при индивидуальной непереносимости вакцины у ребенка. Но с каждым годом побочные эффекты проявляются все чаще и ярче. И если раньше специалисты не соглашались с тем, что температура может подняться после инъекции в результате действия именно этого компонента, сейчас они уже не отрицают такой возможности.

Температура может подняться после пробы по нескольким причинам:

1. Повышенная чувствительность современных детей к различным аллергенам вследствие понижения иммунитета, недостатка витаминов, неправильного питания и режима дня, недостаточной двигательной активности, после перенесенного инфекционного заболевания;
2. Изначально повышенная температура на фоне небольшого воспаления или режущихся зубов;
3. Некачественный или просроченный препарат. Это встречается очень редко и наблюдается сразу у группы детей, которым одновременно ставились пробы Манту;
4. Если проба проводилась у ребенка с ослабленным иммунитетом, это может снизить сопротивляемость организма гриппу и вирусным инфекциям. В таком случае температура повышается на фоне основного заболевания, а не в ответ на действие туберкулина;
5. Повышение температуры из-за начала развития заболевания может просто совпасть с моментом проведения пробы и не иметь к ней никакого отношения.

Чаще всего температура после пробы Манту в ответ на действие активного вещества повышается у детей школьного возраста и нормализуется в течение 1-3 дней без сопутствующего лечения. Реакция может наблюдаться не сразу, а через день после внутрикожной инъекции. Состояние не должно носить вид лихорадки. При показателях градусника выше 38°С рекомендуется немедленно обратиться к специалисту

На состояние ребенка нужно обратить особое внимание, если повышенная температура сопровождается:

• головной болью и головокружением;
• рвотой, нарушениями со стороны работы желудочно-кишечного тракта;
• зудом и кожными проявлениями в области инъекции;
• отеком или приступами затрудненного дыхания.

Чтобы избежать таких проявлений после пробы Манту, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Даже если ребенок перенес простудное заболевание в легкой форме, после выздоровления об этом необходимо уведомить участкового педиатра и медсестру в школе или детском саду.
2. В течение 72 часов «пуговку» нельзя чесать и трогать. Именно родители должны следить за соблюдением этого условия. Если ребенок не может справиться с его выполнением самостоятельно, место пробы рекомендуется заклеить или перевязать (главное, чтобы повязка не давила на место укола).
3. Если родителей уведомили, что в детском учреждении сегодня предстоит проведение пробы Манту, утром должна быть измерена температура тела ребенка с целью подтверждения его здорового состояния.

В настоящее время большинство учреждений школьного и дошкольного типа запрашивает разрешение родителей на проведение подобной пробы. Теперь каждый человек сам вправе решить, нужна ли его ребенку дополнительная проверка на заболевание. В обязательном порядке такие мероприятия проводятся только детям из неблагополучных семей, содержащимся в ненадлежащих условиях.

Температура

Клетки иммунной системы начинают вырабатывать биологически активные соединения (простагландины), которые влияют на центр терморегуляции в продолговатом мозге. Развитие реакции обусловлено индивидуальными генетически унаследованными особенностями ребенка.

Развитие интоксикации при гипертермии (заметное повышение температуры) возможно также после вторичного бактериального инфицирования тканей в зоне введения иммунобиологических препаратов.

Если после обследования Манту у вас поднялась температура, вам следует предпринять несколько простых шагов:

При субфебрильной температуре (не выше 37,5 ° С) дополнительных мероприятий не проводят, за ребенком наблюдают.

1. При температуре 38 ° С и выше следует назначать детям жаропонижающие препараты в соответствующей дозе (Парацетамол, Ибупрофен).
2. При повышении температуры выше 39 ° C общее состояние ребенка ухудшается с выраженной слабостью, ломотой в теле, головными болями и нарушением сознания, обратитесь за помощью к дежурному врачу.
3. Если у ребенка после прививки Манту поднялась температура, Комаровский рекомендует меры, которые показаны на видео. Они одинаковы независимо от того, есть ли у вас лихорадка при иммуноанализе или вакцинационная лихорадка.

Причины температуры после Манту

1. Ослабленный организм. Ни в коем случае нельзя подвергать данной процедуре больного или начинающего заболевать ребенка. Даже при условии, что проба Манту — одна из наиболее безопасных инъекций. Дело в том, что иммунной системе любого организма, по сути, все равно от чего защищаться. Для нее любое инородное вещество или компонент, представляющий потенциальную опасность — это «враг». Борьба с «врагами» зачастую агрессивна, а реакция — не всегда предсказуема.
2. Аллергия. Как уже было сказано выше, иммунной системе, грубо говоря, безразлично, что окажется так называемым «врагом», главное, от него нужно как можно скорее избавиться. Будет это настоящий вирус, инфекция или простой аллерген — разницы особой нет. Как раз аллергеном нередко оказывается уже известный нам туберкулин. В таком случае высокая температура (больше 38 градусов) сопровождается сильным покраснением места введения препарата, его воспалением и, в худшем случае, снижением свертываемости крови. Также не следует оправлять ребенка на Манту, если в его организме уже началась аллергическая реакция. Например, если малыш уже чихает от цветочной пыльцы, либо страдает от покраснений кожи вследствие злоупотребления сладким или цитрусовыми, стоит воздержаться от данной процедуры. Зачастую, причина повышения температуры кроется в том, что ребенок заразился обычной простудой накануне постановки туберкулиновой пробы. В таком случае результаты пробы будут считаться недействительными.
3. Наличие у ребенка кожных повреждений (ран, порезов), а также других воспалений (прорезающиеся зубы). Многие родители этому фактору не уделяют должного внимания, а зря. Ведь, что собой представляет воспалительный процесс? Правильно, это все та же реакция иммунитета на вторгшуюся инфекцию. Рана или порез — не что иное, как местное воспаление, сопровождающееся местным повышением температуры, покраснением и острыми болезненными ощущениями. В таких условиях введение туберкулина в организм может оказаться нецелесообразным. Конечно, к мелким повреждениям данное предостережение практически не относится, но если у ребенка замечена большая открытая рана, воспалены десны или выявлены другие воспалительные процессы, может, и не столь явные, лучше всего на время воздержаться от проведения пробы Манту.
4. Занесение инфекции. Всем с детства доподлинно известно правило: манту чесать нельзя! Дело в том, что редко кто в детстве тщательно следит за гигиеной своих рук. А потрогать все дети любят, без разбора грязное оно или чистое. В таком случае очень просто занести инфекцию в место укола (иными словами, в место повреждения защитных тканей). Это грозит заражением внутренних тканей и крови. И первый симптом начинающегося сепсиса — высокая температура.

Важно Инструкция по применению либексина муко для детей, обзор отзывов и аналогов

Что будет, если сделать Манту при температуре?

Делать Пробу Манту, когда у пациента температура — запрещено. Потому как результат проводимой инъекции будет ложным и могут быть различные неприятнейшие последствия.

Чтобы такого не произошло, родителям стоит уделять больше внимания своим детям. Не пускайте свое чадо с ОРВИ, гриппом в школу. Если малыш заболел — посетите врача и пройдите курс лечения. Не нужно оставлять все насаматек из-за занятости. Ведь здоровье ребенка должно быть всегда на первом месте.

Как избежать повышения температуры меры профилактики?

Гипертермии после пробы Манту можно избежать. Для этого нужно следовать таким рекомендациям специалистов:

• определить температуру тела до проведения пробы, нельзя вводить туберкулин, если этот показатель выше 36,8 градусов;
• место укола воспрещается мыть, чесать, желательно даже не прикасаться к нему до оценки результата, чтобы не занести инфекцию (чтобы предупредить это, можно руку ребенка наложить тугой бинт);
• не рекомендуется делать пробу даже при малейшем подозрении на наличие инфекции, поскольку это может усугубить ситуацию (это касается простудных заболеваний, кожных высыпаний, дерматита, обострения соматических заболеваний, которые могут сопровождаться гипертермией);
• отказаться от процедуры нужно в том случае, если ранее была выявлена индивидуальная непереносимость препарата;
• если процедура уже откладывалась по причине болезни, то делать ее можно только по прошествии недели с момента выздоровления (еще лучше отложить пробу на месяц после выздоровления, причем дополнительно можно проконсультироваться с иммунологом о возможности прохождения теста, поскольку сниженный иммунитет может стать причиной ложного положительного результата и развития различных патологий);
• причиной для откладывания пробы Манту может стать и прорезывание зубов, поскольку сам этот процесс — сильная нагрузка на детский организм независимо от возраста.

Кроме того, рекомендуется на время исключить из рациона все продукты, являющиеся потенциальными аллергенами. Это касается цитрусовых фруктов, шоколада и какаосодержащих изделий, красных фруктов и ягод. Взрослым пациентам лучше отказаться от употребления алкогольных напитков, поскольку этиловый спирт способен повысить температуру тела и стать причиной аллергии.

Поле инъекции руку ничем смазывать не следует, в том числе, йодом и зеленкой. Во избежание инфицирования места укола и его травмирования лучше отказаться от общения с животными. Нужно обязательно следить за гигиеной тела.

В случае получения ложного положительного результата рекомендуется проведение повторной пробы, но не ранее чем через год. При этом какой-либо специальной подготовки не требуется.

Кому нельзя делать Манту

Как и у любых процедур, в частности прививок, есть дети, которым проба Манту противопоказана. Их обуславливает состав туберкулиновой сыворотки, в который входит, например, консервант фенол, способный вызвать непредвиденную реакцию у ребенка. Нельзя ставить пробу, если:

1. Ребенок имеет проблемы с кожей, в том числе аллергического происхождения.
2. У ребенка сейчас стадия обострения хронических заболеваний.
3. Малыш стоит на учете по бронхиальной астме.
4. У него случаются приступы эпилепсии или имеется судорожная готовность.
5. Имеется ревматизм в активном течении.
6. У малыша наблюдаются признаки вирусной инфекции: температура, насморк, кашель, боль в горле и другие.
7. В окружении малыша превышен эпидемиологический порог по каким-либо заболеваниям, хоть сам ребенок может быть здоров.

При наличии некоторых из этих заболеваний Манту можно отложить на время, пока ребенок не поправится. Другие же являются пожизненным противопоказанием. Но если все же температура у ребенка нормальная, признаков заболеваний нет и проба разрешена педиатром, остается открытым вопрос: что будет, если намочить Манту?

По каким причинам может наблюдаться повышение температуры тела?

Повышение температуры является реакцией организма на вмешательство.

И развиться такая реакция может под воздействием различных факторов. Основные причины, по которым может возникнуть данный симптом:

1. Индивидуальная реакция на туберкулин. При индивидуальной непереносимости данного компонента организм будет пытаться всячески отторгать его, в таком отторжении самое активное участие будет принимать иммунная система. В этом случае возникновение симптома у ребенка будет наблюдаться после каждой пробы. Этот признак может сопровождаться увеличением папулы до критических размеров, ее нагноением и прочими симптомами. Таким детям не следует делать Манту. Существуют другие диагностические процедуры, позволяющие оценить риск развития туберкулеза.
2. Склонность ребенка к аллергии. Аллергическая реакция тоже является ответом иммунной системы на вторжение в организм аллергенов. И туберкулин может быть воспринят как аллерген и вызвать бурную реакцию, которая будет сопровождаться повышением температуры и прочими симптомами.
3. Начинающееся заболевание. Выявить начало болезни порой сложно. Бывает так, что внешних проявлений нет, но бактерии или вирусы уже присутствуют в организме. В таком случае проба снизит иммунитет и патогенные микроорганизмы начнут размножаться, что спровоцирует развитие инфекционного заболевания. А многие инфекции сопровождаются повышением температуры.
4. Наличие воспаления. Воспаление может наблюдаться у ребенка после перенесенных заболеваний, при банальных порезах или в период прорезывания зубов. И если на данном этапе нагрузить организм инъекцией, то воспаление может усилиться.
5. Использование просроченного или некачественного препарата. Хоть и редко, но такое встречается. В данном случае повышение температуры будет сопровождаться рядом других тревожных симптомов.
6. Ослабление иммунитета. После перенесенных заболеваний функционирование иммунной системы нарушается, и если в этот период была сделана проба Манту, то могут активизироваться и начать размножаться бактерии и вирусы, которые обитают в организме любого человека (даже здорового).
7. Занесение инфекции через прокол. Если ребенок часто чесал или трогал место инъекции грязными руками, то вполне могло произойти инфицирование тканей.

В каких случаях бить тревогу:

1. Если температура поднялась до критических отметок (выше 38°) и плохо сбивается жаропонижающими препаратами.
2. Если папула сильно увеличилась в размерах, нагноилась, покраснела и причиняет боль.
3. Если повышение сопровождается такими симптомами, как мышечные или головные боли, диарея, потеря аппетита, тошнота или рвота, ухудшение общего состояния, судороги, слабость, обморок, помутнение сознания и т.д.
4. Если возникла сильнейшая аллергическая реакция, сопровождающаяся сильным зудом в области прокола, отечностью, затруднением дыхания.

Важно Инструкция по применению сиропа омнитус: как принимать от сухого кашля, до еды или после, дозировка, сравнение с таблетками и что лучше из аналогов

Как не допустить осложнений после пробы

Чтобы предотвратить нежелательную реакцию после сделанной манипуляции, важно соблюдать ряд несложных правил.

1. При наличии подозрений на начинающуюся простуду — отложите Манту до полного выздоровления.
2. Если есть индивидуальная непереносимость туберкулина – откажитесь от этого метода и опробуйте другой (диаскинтест).
3. Не разрешайте ребенку трогать место инъекции.
4. После перенесенного заболевания подождите 2 недели перед пробой для нормализации иммунитета.
5. Перед процедурой обязательно измерьте температуру (показатель не должен быть выше 36,8°).
6. Не делайте первую Манту в 1 год в период активного прорезывания роста зубов, дождитесь светлого промежутка.

Помните, что температура после пробы может повышаться до 37,5 через 6-8 часов, на вторые третьи сутки она должна пройти. Если температурный скачок резкий или градусник показывает высокие цифры – обращайтесь за медицинской помощью для выяснения причины.

Почему возможна такая реакция организма?

Как уже было сказано выше, проба от Манту не является профилактикой туберкулеза, она диагностирует его, помогая определить реакцию организма ребенка на туберкулин. Данная реакция на Манту должна проявляться как незначительное покраснение кожных покровов в области укола, появление папулы и не более.

Чтобы причина повышения температуры была установлена верно, перед процедурой надо следовать таким правилам:

• малыш обязательно должен быть здоровым;
• вводимый препарат должен быть качественным и условия хранения должны быть соблюдены.

Так может ли подняться температура после Манту? Повышение температуры после пробы бывает редко. Если это произошло, то оставлять данный момент без внимания не следует. Сей факт говорит о том, что в организме малыша находятся патогенные организмы и обязательно надо найти причину такой реакции детского организма.

После того как вводится препарат в количестве 0,1 миллилитра, иммунные клетки, находящиеся в организме и «знающие» как выглядят белки туберкулина, запускают реакцию. Происходит изолирование и разрушение туберкулина. Визуально – это покраснение кожи в месте введения пробы. Так должно быть при нормальной ситуации. Только детский организм воспринимает то или иное вмешательство по-разному, как в зависимости от его индивидуальных особенностей, так и от наличия патологических процессов. Отсюда и температура на Манту.

Причины, вызывающие ее повышение:

• У ребенка инфекционное заболевание. В момент проведения пробы инфекция еще не проявила себя. Если плюс к температуре ребенок страдает от кашля, першения в горле, то проблема совсем не в инъекции;
• Сделали Манту сразу же после того, как ребенок переболел. Организм ослаблен, и иммунная система подвергается воздействию патогенных микроорганизмов, хоть и в модифицированном виде, реагирует повышением температуры. Тест Манту следует проводить не менее чем через две недели после выздоровления малыша, но лучше всего, выдержать срок в один месяц;
• У ребенка режутся зубки;
• Присутствует аллергия любой природы. В этом случае на туберкулин организм ребенка откликается повышенной реакцией. В этом случае реакция может быть оценена как положительная, однако ребенок не инфицирован;
• Чувствительность к препарату и его непереносимость. Кроме высокой температуры Манту может вызвать сильное покраснение. Каждый раз, когда ребенку будет ставиться проба Манту, следует ожидать тяжелую реакцию. Дабы избежать этого, следует использовать другой вид диагностики туберкулеза;
• При расчесывании малыш занес в ранку инфекцию. Поэтому родителям нужно внимательно следить, чтобы место, где был сделан укол, не подвергалось любому физическому воздействию;
• Инъекция была введена неправильно, вместо внутрикожного введения было выполнено подкожное и начался сепсис;
• Некачественный препарат (в связи с нарушением технологии изготовления или хранения). Хотя данная причина встречается редко, но все-таки встречается. В этом случае, высокая температура после Манту может сопровождаться рвотой, головокружением;
• Организм ребенка страдает от нехватки витаминов, неправильного питания, иммунодефицита различной природы

При каких симптомах родителям нужно бить тревогу?

Если после Манту у ребенка появилась температура, но при этом другие симптомы отсутствуют, скорее всего дополнительного лечения не потребуется, в большинстве случаев все нормализуется без врачебного и медикаментозного вмешательства

Родители должны обратить внимание на появление следующих симптомов:

• температура после пробы Манту поднялась выше 38 градусов на следующее утро после дня инъекции, при этом она не снижается и после приема жаропонижающих средств;
• папула увеличилась до критических размеров, при этом присутствуют болевые ощущения и нагноения — такое состояние может сигнализировать не только об аллергической реакции, но и об инфицировании бактериями, такими как стафилококки или стрептококки;
• лихорадка, мышечная боль, судороги (чаще всего этот симптом появляется у детей-дошкольников), помутнение сознания;
• спутанность процессов мышления;
• сильная головная боль, которая может указывать на интоксикацию организма;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта, например, диарея, тошнота, отсутствие аппетита;
• зуд в месте инъекции, выраженная отечность, проблемы с дыханием, что может свидетельствовать о наличии аллергической реакции; могут присутствовать и другие симптомы: как одышка, удушье (иногда вплоть до асфиксии), сильный навязчивый кашель, слезотечение; такая сильная аллергическая реакция может привести к анафилактическому шоку, что считается неотложным состоянием, устранить которое без медицинской помощи невозможно.

При появлении хотя бы одного дополнительного симптома требуется немедленная госпитализация с целью проведения тщательного обследования и терапии.

Абсолютным показателем к немедленной госпитализации является повышение температуры выше 38,5 градусов. Объективных причин для такого состояния после проведения пробы Манту нет. При соблюдении правил проведения процедуры, использовании качественного медицинского препарата, отсутствии инфицирования до введения туберкулина показатели термометра должны оставаться в пределах нормы.

Реакция Манту считается одновременно эффективным и безопасным методом диагностики туберкулеза. В данном случае оценивается только реакция организма на препарат, температура тела после Манту может подняться нечасто, и это нельзя назвать нормой. Поэтому нужно сразу же обращаться к врачу за консультацией для дополнительного обследования. Во избежание любых негативных последствий пробы рекомендуется проходить полное обследование у педиатра или терапевта.

Можно ли отказаться от Манту: какие альтернативы

Проба Манту на протяжении многих лет является одним из самых эффективных и безопасных методов определения туберкулеза, а точнее, степени защиты организма от возбудителя заболевания. Но в случае патологических реакций (сильная аллергия, индивидуальная непереносимость), тест проводить запрещено.

В то же время, обойтись без профилактического обследования невозможно. Ведь туберкулез – серьеное заболевание, особенно опасное для детей. Иногда человек может никак не ощущать наличие болезни во время скрытого периода, чем навредить не только себе, но и окружающим.

Ребенок, не имеющий подтверждения об отсутствии туберкулезной инфекции, не может быть допущен в коллектив. Поэтому при наличии противопоказаний к Манту, целесообразно применение альтернативных методов диагностики.

Диаскинтест

Дорогостоящий, но более точный и безопасный метод определения наличия иммунитета к возбудителям туберкулеза. Проводится так же, как привычная Манту, а главное отличие – в составе препарата. Рекомбинантный аллерген изготавливают из выращенных штаммов бактерий, которых нет во введенной искусственным путем вакцине.

Процедура не требует никакой подготовки, на нее крайне редко возникает аллергия или непереносимость. Пожалуй, единственное, в чем Диаскинтест уступает Манту – он не помогает оценить напряженность иммунитета после БЦЖ.

Квантифероновый тест

Лабораторное исследование проводится в туберкулезном диспансере. С высокой точностью определяет наличие туберкулезной инфекции как в активной, так и в «спящей» стадии. Для исследования берется кровь из вены, проводится ее анализ, на основании чего и делается заключение.

Для детей такой тест рекомендован с 5 лет. Квантифероновый тест не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Главный минус – высокая стоимость процедуры. Часто при сомнительных результатах требуется пройти вспомогательное исследование.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция помогает определить у человека различного рода заболевания, в том числе, туберкулез. Исследование не только определяет факт наличия микробактерий, но и их вид. Метод сложный и дорогой, поэтому проводится обычно только при наличии показаний (контакт с больным, наличие признаков туберкулеза, аллергия на туберкулин и др.).

Анализ проводится по любой биологической жидкости пациента: кровь, слюна, мокрота и др. Специалист решает, по какому материалу проводить тест в зависимости от конкретной ситуации. При помощи генно-молекулярных тестов выделяется клетка ДНК, проводится анализ и делается заключение о наличие или отсутствии в организме палочки Коха.

T-SPOT

Метод наиболее эффективен для первичной диагностики туберкулеза. T-SPOT тест определяет количество клеток, вырабатывающих интерферон. Тест не имеет противопоказаний и побочных эффектов, а вероятность ложноположительной реакции близка к нулю.

Для исследования у пациента берут венозную кровь. Далее проводится стимуляция клеток крови белками-антигенами. На основании их взаимодействия делается заключение о наличии или отсутствии микробактерий туберкулеза. Цена такого исследования – от 5000 рублей.

При возникновении побочных эффектов у детей главное – правильная и своевременная реакция родителей. Поэтому так важно понимать, что делать, если поднялась температура у ребёнка после Манту. В исключительных случаях для определения наличия палочек Коха придется применить альтернативные методы.