Бцж покраснела: что это значит, стоит ли обращаться к врачу

Нормальная реакция на проведение прививки

Родителям важно знать, какая реакция нормальная, а какая указывает на осложнения. Примерно через месяц после проведения новорожденным вакцинации развиваются реакционные изменения, связанные с развитием иммунного ответа на введение препарата
Для этого стоит также уточнить, как долго у ребенка сохраняются симптомы и как заживает уплотнение.

Прививочная реакция возникает из-за того, что в месте укола начинается развитие воспаления, которое сопровождается отечностью кожи и инфильтрацией данной области лейкоцитарными клетками. Внешне это может проявляться различными симптомами, которые характерны для прививочной реакции.

Родители должны уметь отличить нормальные признаки прививки, которые пройдут самостоятельно, от осложнений, которые требуют врачебного вмешательства. Для этого нужно знать, как должна выглядеть норма и сколько она сохраняется.

Физиологическая реакция на БЦЖ

1. Покраснение и припухлость кожных покровов вокруг места инъекции. Гиперемия кожи считается нормальным признаком реакции на вакцину, она может сохраняться очень долгое время – до 1 года. Появление покраснения зависит от активности иммунитета младенца. У некоторых малышей БЦЖ воспалилась и краснеет уже через неделю, у других уплотнение возникает на втором-третьем месяце жизни. Срочного врачебного вмешательства такая реакция не требует, но об этом стоит сообщить педиатру на плановом осмотре младенца.
2. Нарыв или небольшой гнойничок после введения средства. У некоторых новорожденных в ответ на прививку развивается небольшой нарыв, в центре которого имеется белая «головка», кожа может слегка загнаиваться и припухнуть. То, что БЦЖ гноится, вызывает панику у многих родителей, но волноваться не стоит, такая реакция может быть и у здоровых детей. С нагноением не связано с нарушением техники укола или несоблюдением правил ухода за прививкой.
3. Отсутствие кожных симптомов. Довольно часто родители обращаются к врачам по поводу того, что у ребенка не гноится БЦЖ, отсутствуют какие-либо кожные изменения в течение года после прививки на туберкулез. Причин для этого может быть несколько. Если препарат был введен неверно, на слишком большую глубину, то на поверхности кожи уплотнение заметно не будет.Отсутствие реакции может быть связано и с тем, что у ребенка не сформировался иммунитет к бактерии из-за его индивидуальных особенностей. Это довольно опасно для младенца, так как в результате он все еще восприимчив к микобактериям туберкулеза. Поэтому при отсутствии реакции необходимо пройти дополнительное обследование.
4. Слабая лихорадка. Незначительное увеличение температуры тела младенца является нормальным ответом на введение вакцины. В норме она не должна повышаться более 38 градусов. Лихорадка обычно проходит через 2-3 дня. Если она сохраняется на более долгий срок, то стоит заподозрить патологическую реакцию и обратиться к врачу.

Нормы заживления

Перечисленные последствия не представляют угрозу для здоровья малыша. Если БЦЖ загноилась, опухла или покраснела, то не нужно паниковать. Со временем они проходят, на коже ребенка остается только небольшой рубец. Размер шрама не должен превышать 10 мм. Продолжительность восстановления кожных покровов зависит от индивидуальных особенностей ребенка. В среднем место прививки заживает к 4 месяцу жизни, у некоторых детей признаки заживления рубца БЦЖ появляются позже.

На первом году жизни младенец должен проходить регулярные медицинские осмотры, в том числе и по поводу реакции на БЦЖ. Это позволит вовремя обнаружить возможные осложнения от прививки БЦЖ и принять меры по их устранению.

Что делать родителям

При покраснении прививки БЦЖ врачи рекомендуют:

• не наносить на уплотнение дезинфицирующие препараты (например, йод и зеленку);
• не срезать образующийся в месте инъекции пузырь, это может способствовать инфицированию;
• не купать ребенка в первые дни после вакцинации, не намыливать место прививки.

При развитии гиперергической реакции, сопровождающейся выраженным покраснением и нагноением, может потребоваться применение антигистаминных и антибактериальных средств. Их подбирают с учетом причины возникновения неадекватной реакции организма и возраста пациента.

Зачем делается прививка?

Одна из важнейших процедур, которая делается ребенку, как только он родится, это прививка БЦЖ. Эта инъекция используется для скорейшей иммунизации от очень тяжело протекающего и смертельно опасного заболевания, а именно туберкулеза.

Туберкулез — это очень заразное заболевание, которое поражает такие органы, как легкие, кишечник, кости, кожу. Поэтому первым признаком заражения считается продолжительный, около месяца, кашель, который сопровождается выделением мокроты. Такой кашель не лечится обычными способами. На последних стадиях заболевание сопровождается кровохарканьем, общим истощением и поражением многих органов.

Тяжелее всего туберкулез протекает у новорожденных и детей в возрасте до одного года. Процент заразившихся детей среди всех зарегистрированных больных составляет от 7 до 8%.

Особую опасность туберкулез представляет для самых маленьких деток, потому что в этом случае болезнь очень часто поражает еще и головной мозг, а также другие жизненно важные органы. Заражение младенца может произойти воздушно-капельным путем от любого взрослого больного, когда тот чихает, кашляет либо разговаривает в присутствии ребенка. Главная опасность состоит в том, что многие носители туберкулеза даже не догадываются о наличии у них заболевания, так как не ощущают никаких симптомов. Заражаются немногие, только 5-15%.

Процедура прививки БЦЖ, или противотуберкулезная вакцинация (BCG), является основным способом снижения риска подхватить эту опасную болезнь.

В состав противотуберкулезной вакцины входят микроорганизмы-возбудители туберкулеза, но от них невозможно заразиться, а их использование в качестве прививки помогает человеческому организму выработать к заболеванию крепкий иммунитет.

Нормальное состояние после прививки

БЦЖ расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена – так называется туберкулезная палочка, входящая в состав препарата.Возбудитель заболевания быстро передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться может каждый человек. Туберкулезная палочка находится у множества людей в неактивном состоянии, но при благоприятных для нее факторах начинает размножаться. Чаще от этого страдают легкие, но тяжелые осложнения без своевременного лечения приводят к нарушению работы и других органов, а в особо сложных случаях – к летальному исходу.

Прививка не может защитить человека от поражения микобактериями, но уменьшает серьезные осложнения заболевания. У детей до двух лет не выработана защитная реакция организма против инфекции, поэтому вакцина поможет ослабить тяжесть протекания патологии. Она предотвратит развитие менингита, других тяжелых форм патологических отклонений, заканчивающихся летальным исходом.

Прививку БЦЖ проводят на первой неделе после рождения, повторную ревакцинацию делают детям семи лет.

Затем место инъекции может загноиться, хотя иногда у детей ранка не загнаивается, но образуется пузырь с жидкостью, когда он лопается, образуется рубец. Если начинает гноиться прививка БЦЖ и из ранки вытекает гной, не нужно паниковать, это обычная реакция на прививку.

Такое воспаление может наблюдаться до четырех месяцев, ранку запрещается:

• мазать мазью или кремом;
• заклевать пластырем;
• проделывать любые манипуляции;
• давить, выделение лучше протереть салфеткой.

После заживления на месте инъекции образуется рубчик диаметром не более 8 мм. Если рубец отсутствует, это свидетельствует о неэффективности вакцинации БЦЖ. У ребенка не выработался иммунитет к возбудителю туберкулезу, поэтому требуется повторная прививка.

Вакцинация против туберкулеза, даже если шрам начинает загнаиваться, чаще проходит безболезненно, серьезные последствия после БЦЖ, как правило, отсутствуют, грудничок легко ее переносит. Но иногда реакция организма наблюдается нетипичная, что заставляет беспокоиться родителей. Самые распространенные последствия прививки БЦЖ:

1. Ранка покраснела – ситуация не должна вызывать беспокойство, краснота наблюдается при нагноении, заживлении рубца.
2. Загноилась прививка. Это является нормальным процессом, если кожа вокруг гнойного образования остается чистой, без покраснения и припухлости.

   Если у ребенка наблюдается обширная отечность вокруг места инъекции, необходимо обратиться к педиатру, возможно инфицирование раны.

3. Воспалилась прививка, но ткани вокруг нормального состояния, паниковать не стоит. Если воспалительный процесс распространяется на все плече, необходима консультация доктора.
4. Редко после инъекции может наблюдаться небольшая температура тела, когда гнойничок начинает воспаляться, температура поднимается до 37,5 градуса. Для малышей это нормально, для детей старшего возраста такое отклонение не характерно и требует консультации с педиатром.

Наблюдая такие осложнения после прививки, также нужно учитывать общее состояние ребенка.

Почему надо делать прививку БЦЖ?

Активизация туберкулёза возникает вследствие факторов, негативно влияющих на здоровье, таких как: неправильное питание, антисанитария, алкогольная и наркотическая зависимость, курение, плохое качество жизни…

Возросшее число микобактерий в организме тоже может спровоцировать развитие заболевания.

Сама по себе вакцина не является гарантией абсолютного иммунитета к туберкулезу. Но эффективность её применения уже доказана.

У заразившихся детей в возрасте до 2 лет туберкулез проходит в более ослабленной форме и маловероятно развитие менингитного туберкулёза, снижен риск летального исхода.

В ослабленной форме туберкулез излечивается сам собой благодаря иммунитету, сформировавшемуся после прививки.

БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) производится из ослабленной живой вакцины туберкулёзной палочки, уже неопасной для человека, так как была создана в специальной искусственной среде.

Некоторые мамы опасаются давать согласие на прививку. Но это неправильно. БЦЖ применяют уже около ста лет.

В Российской Федерации и странах СНГ вакцина входит в национальный календарь прививок.

Из-за неблагоприятной эпидемиологической ситуации в отношении туберкулеза в России, каждый год им заболевают более 70 тысяч человек.

Для лечения туберкулеза используются антибиотики, выписанные докторами, и принимаются они как минимум по полгода.

Устойчивость к антибиотикам при этой болезни развивается очень быстро.

Так что прерывать лечение или не полностью выполнять предписания нельзя.

Если же туберкулёз не сходит на нет, и проявляются осложнения, то решение этих проблем требует хирургического вмешательства.

Противопоказания и особенности проведения прививки

В России противопоказания к прививке БЦЖ у новорожденных следующие:

1. Ребенок при рождении весит менее 2,5 кг.
2. Имеется иммунодефицит у ребенка или матери.
3. Врачи поставили диагноз генерализованной БЦЖ-инфекции одному из ближайших родственников.
4. Зафиксированы внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь, серьезные кожные патологии, неврологические проблемы.
5. У новорожденного присутствуют новообразования любых размеров.

БЦЖ недоношенным детям, весом менее 2 кг, ставить нельзя. Для таких малышей родильный дом предусматривает вакцину БЦЖ-М, в которой содержится в два раза меньше опасных бактерий.

Существуют три причины, по которым прививка БЦЖ откладывается и может впервые проводиться в 2, 3, 4 месяца, после года и даже позже:

1. Мать ребенка отказалась от вакцинации ребенка, а потом изменила свое решение.
2. Наличие временных противопоказаний.
3. Отсутствие в роддоме вакцины.

Если прививка делается до 2 месяцев, принято считать, что ребенок не инфицирован туберкулезом. В возрасте старше 2 месяцев перед прививкой необходимо сделать пробу Манту, чтобы подтвердить отсутствие заболевания.

В 3 месяца ребенок должен получить первую вакцину АКДС, а в 4 месяца – вторую. Если прививку БЦЖ к этому моменту не делали, то совмещать прививки ни в коем случае нельзя, такая нагрузка на иммунитет окажется непосильной. Не рекомендуется, чтобы вакцинация выпадала на жаркое лето, так как вероятность осложнений существенно возрастает.

Календарь прививок

Если первичная прививка БЦЖ делается в год, то предварительно ребенок должен будет пройти медкомиссию. Первичная вакцинация БЦЖ после года позволяет тщательно подготовиться к манипуляции, сделав предварительно аллергопробы на компоненты вакцины, тогда реакция на прививку БЦЖ организма ребенка будет адекватной.

Что делать, если появилась шишка и покраснение после прививки: лечение

Тем временем, родители преимущественно не согласны с такой резкой позицией. Они считают, что медработники обязаны предупреждать о возможных поствакцинальных реакциях и особенно — о вероятных осложнениях тех или иных прививок.

Однако это довольно хлопотно, и в целом данный вопрос крайне непростой — дискуссии за и против прививок для детей ведутся сегодня очень жестко! И врачи предпочитают лишний раз не трогать эту тему: их дело — вакцинировать ребенка, которого Вы же добровольно привели в поликлинику. А любую реакцию детского организма можно будет потом охарактеризовать как «нормальную». Для самых тяжелых случаев есть другое протокольное объяснение — индивидуальная реакция организма, которую невозможно предвидеть.

В общем, чтобы не искать потом виноватых, лучше заблаговременно мониторить качество предлагаемой на участке вакцины и покупать более качественный аналог самостоятельно, если в этом возникнет необходимость. Кроме того, ребенка непременно нужно готовить к процедуре: за несколько дней до и после прививки минимизировать все потенциально негативные воздействия — и физиологические, и психоэмоциональные. Очень нежелательно, чтобы привитый ребенок заболел, потому что его иммунная система сейчас ослаблена. Не забывайте также, что к проведению вакцинации существует ряд противопоказаний: каждый раз следует убеждаться в том, что у ребенка нет ни одного из них.

Если у малыша единожды возникла местная или общая реакция на прививку, то впредь за 3 дня до введения препарата и в течение 3 дней после этого необходимо давать ему антигистаминное средство, которое в индивидуальном порядке подбирается специалистом.

Это относительно профилактики. А как же лечить покраснение и уплотнение после прививки у ребенка?

В идеале — обратиться к педиатру. Он оценит степень выраженности реакции и даст свои рекомендации. Часто врачи предупреждают мам, что ничем обрабатывать подобные воспаления нельзя! Йодная сетка, компрессы, мази — все это может только ухудшить состояние ребенка. В других случаях медсестры советуют ту же сеточку из йода, компрессы из капустных листьев или водки. Кстати, о водке: метод довольно действенный, и иногда его рекомендуют даже хирурги, когда мамы обращаются к ним с подобными жалобами. Нужно смочить в напитке марлю и накладывать на воспаленный участок компрессы. Через 2-3 часа такая аппликация снимается, и через 2-3 часа перерыва накладывается снова. Так на протяжении всего дня.

Еще хирурги предписывают обработку шишки мазями (Траумель, Троксевазин), примочки Новокаина или Магнезии, Димексида и Хлоргексидина.

Однако и без какой-либо обработки воспалительный процесс постепенно будет идти на убыль, говорят педиатры. В норме все проходит за 2-3 дня безо всякого лечения, но иногда нужно набраться больше терпения.

Обращаться к врачам нужно лишь в том случае, если с течением времени уплотнение не уменьшается (а возможно, даже увеличивается, превышает 6-8 см в диаметре) в размерах или если начинается нагноение в месте укола (в таком случае в больницу нужно идти сразу!).

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

Патологическая реакция на БЦЖ

Прививка БЦЖ опасна рядом серьезных осложнений, которые могут возникать у ребенка. Место прививки может сильно воспалиться или загноиться, у ребенка при этом обычно повышается температура до фебрильных значений (выше 38 градусов). Такие изменения являются поводом обратиться к врачу, чтобы не дать вакцине распространить микобактерии по организму ребенка.

Многие родители не знают, что это такое – БЦЖит – и как выглядит его клиническая картина. Симптомы этого заболевания бывают следующие:

1. Лимфаденит – воспаление близкорасположенных лимфатических узлов, сопровождающееся их увеличением;
2. Распространение гнойника на большие площади (холодный абсцесс);
3. Кожная язва;
4. Коллоидный рубец – патологическое уплотнение на месте прививки, покрытое набухшей красной кожей.

В редких случаях после БЦЖ возможно появление более тяжелых осложнений. К ним относятся в первую очередь остеит и остеомиелит. Эти процессы возникают, если бактерии, которые содержатся в составе вакцины, не сдерживаются иммунитетом и попадают в вещество костей ребенка. Это приводит к тому, что загнаивается вещество костного мозга.

Другим тяжелым осложнением прививки может быть генерализованная БЦЖ-инфекция. Это состояние характеризуется распространением патогенных микроорганизмов по всему организму младенца. Возникновение БЦЖита у детей требует экстренного врачебного вмешательства, так как ее прогрессирование может привести к тяжелым последствиям.

Распространенные патологические процессы при вакцинации на данный момент сведены к минимумы. Они возникают в очень редких случаях, когда были проигнорированы противопоказания к проведению прививки. Поэтому не нужно бояться вакцинации и отказываться от нее, так как это обеспечит ребенку иммунитет к туберкулезу.

Какие осложнения вызывают тревогу и как их избежать?

В редких случаях возможны серьезные осложнения после БЦЖ, которые вызывают значительное расстройство здоровья малыша и требуют адекватного лечения. Тяжелые последствия диагностируют у детей с врожденным иммунодефицитом.

Негативно влияет на ребенка и неправильная техника выполнения процедуры. Существует ряд осложнений после прививки:

• холодный абсцесс наблюдается, когда делают не внутрикожное введение, а подкожное;
• образование язвы на месте укола происходит из-за повышенной чувствительности к активным веществам препарата;
• лимфатические узлы могут воспалиться во время попадания микобактерий в лимфоузлы, ситуация требует своевременной терапии, когда их размер превышает 1 см в диаметре;
• келоидный рубец вызван реакцией кожи на препарат, такое отклонение запрещает делать ревакцинацию в семилетнем возрасте;
• генерализованная БЦЖ инфекция – это серьезное осложнение, развивающееся при иммунных отклонениях у младенца.

Эти последствия диагностируют крайне редко, поэтому не нужно отказываться от прививки, она является единственным профилактическим методом для предотвращения туберкулеза. При выявлении серьезных изменений на коже, необходимо показать ребенка специалисту, опытный педиатр назначит правильное лечение.

Повторную вакцинацию детям старшего возраста делать после осмотра у доктора, нельзя проводить несколько прививок в одно время, перерыв составляет один месяц.

Противопоказания

Возникшие осложнения также могут быть вызваны тем, что при проведении прививки не были учтены противопоказания.

Запрещается вводить живые организмы новорожденным деткам при наблюдении следующих признаков:

• вес ребенка меньше двух килограмм;
• малыш инфицировался еще в утробе матери;
• у матери диагностировали ВИЧ-инфекцию;
• наблюдается иммунодефицит любой природы;
• присутствуют поражения центральной нервной системы;
• гнойные, воспалительные процессы на кожных покровах.

Эти факторы не допускают вакцинацию маленьких детей. Прививка не защищает полностью от туберкулеза, она содействует выработке организмом иммунитета против патогенных микробактерий. Действие препарата длится около 5– 7 лет, затем нужно сделать повторную инъекцию. Перед вакцинацией детям обязательно проводят пробу Манту.

Для взрослых и детей старшего возраста существуют следующие противопоказания:

• положительный результат пробы Манту;
• тяжелые осложнения во время первого ввода препарата;
• болезнь или инфицирование туберкулезом;
• онкологические заболевания;
• беременность;
• простуда или другие хронические заболевания в период обострения;
• аллергические реакции.

Рекомендации специалистов

После проведения прививки ребенка можно купать в прокипяченной воде, ванночку перед этим обработать марганцовкой или другим антисептиком. Во время водных процедур нельзя тереть место укола мочалкой, распаривать, растирать полотенцем.

До полного заживления ранки, одежду малыша гладить с обеих сторон, одевать осторожно, чтобы не травмировать этот участок кожи. В течение дня лучше не оставлять ранку открытой, прикрывать легкой кофточкой

Процесс заживления должен проходить естественным образом, без дополнительных манипуляций.

Необходимо оградить ребенка от контакта с больными людьми, не посещать общественные места. Если в этот период малыш заболеет, восстановление будет длиться долгое время. Но прогулки на свежем воздухе допустимы, если ребенок выглядит здоровым и чувствует себя хорошо.

Также необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• до процедуры провести тест на аллергическую реакцию и совместимость активного вещества с организмом;
• после укола нельзя смазывать ранку мазями, антисептическими средствами;
• при нагноении запрещается делать йодную сетку, выдавливать жидкость или гной из раны;
• следить, чтобы ребенок не чесал место укола;
• перед процедурой и после нее нельзя изменять рацион питания, это позволит определить причину аллергии.

При появлении любых осложнений необходимо проконсультироваться с доктором. Процедура вакцинации не защитит от болезни полностью, но поможет выработать иммунитет против возбудителя туберкулеза и предотвратит развитие серьезных осложнений в случае заболевания недугом.

Противопоказания к вакцине

Развитие разного рода осложнений может быть результатом наличия у ребёнка противопоказаний.

• маленький вес малыша;
• внутриутробное инфицирование патогенными микроорганизмами;
• диагностирование у матери ВИЧ-инфекции;
• иммунодефициты различных этиологий;
• заболевания центральной нервной системы;
• наличие воспалительных процессов в организме;
• активная стадия заболевания после диагностики с помощью рентгенологического фото.

Эти противопоказания являются абсолютными. При их наличии вакцина БЦЖ полностью запрещена. Прививка не обеспечит полной защиты от туберкулёза, но она способна содействовать выработке иммунной защиты от бактериальных агентов.

Срок действия препарата составляет в среднем 7 лет. После истечения этого периода нужно провести ревакцинацию. Перед этим проводится обязательная проба Манту.

Перед введением вакцины БЦЖ необходимо пройти полный осмотр у профильных врачей. Это поможет снизить вероятность развития осложнений, а также обезопасит здоровье ребёнка.

Если БЦЖ воспалилась. Признаки и причины

Воспаление места введения вакцины БЦЖ является вполне нормальным явлением. Так организм реагирует на введенный препарат. Однако, если воспаление локализуется не только в месте, куда вводилась игла, а распространяется на близлежащие области кожи, то это уже является серьезным поводом для беспокойства.

К наиболее распространенным реакциям можно отнести:

• Покраснение места укола. Краснота в области укола является нормальным явлением, поэтому беспокоиться не нужно. Однако, если покраснение распространяется на другие участки кожи, то нужно обратиться к специалисту.
• Наличие гноя. Часто в месте укола образуется небольшой нарыв, наполненный гноем. Это нормально, но если вокруг гнойничка отечность и сильная краснота, то вполне возможно, что внутрь попала инфекция и БЦЖ воспалилась. Родители должны внимательно осматривать это место, чтобы вовремя заметить данную симптоматику.
• Опухлость места прививки. Наличие отека после укола не должно вызывать опасений. Как правило, припухлость исчезает по истечении нескольких часов. Поводом же для беспокойства является наличие отека во время послепрививочной реакции, т. е. когда появляется нагноение и краснота. Здесь нужна консультация фтизиатра.
• В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела. Хоть это и редкое явление, но оно не должно вызывать опасений у родителей детей до двух лет. Если же данный симптом появляется у детей 7 лет, или же у взрослых, то нужно обратиться к врачу.

Воспалиться прививка может примерно через 1,5 месяца после проведения вакцинации. Такая отсроченная реакция является нормой, поэтому нужно спокойно относиться к этому процессу. Место введения укола может выглядеть как красный прыщик либо небольшой нарыв. Если окружающие ткани находятся в нормальном состоянии, то поводов для обращения к врачу нет. Если же воспалительный процесс распространяется дальше, или если прививка начала воспаляться спустя год, то, вероятнее всего, наблюдается осложнение после процедуры.

Почему БЦЖ может воспаляться сразу или спустя некоторое время?

Существует определенный ряд причин, которые вызывают воспаление после процедуры. Стоит понимать, что это уже является не естественной реакцией организма, а последствием этих факторов:

• Проведение вакцинации в том случае, если у ребенка (или у взрослого) есть противопоказания к этому.
• Несоблюдение технологии введения вакцины. Процедуру должны проводить только опытные специалисты, поэтому не допускается передача этой функции стажерам или медицинским работникам с недостаточным опытом.
• Воспалиться прививка может из-за превышения допустимой дозы вводимого препарата. Это также является следствием неопытности медицинских работников.
• Препарат оказывается ненадлежащего качества. Причиной этому может быть развитие остеомиелита.
• Индивидуальные особенности организма. Каждый ребенок (и взрослый) индивидуален, поэтому сложно предугадать реакцию его организма на ту или иную медицинскую процедуру. У некоторых детей происходит вполне нормальное формирование и заживление пустулы, а у некоторых она может воспалиться и т. д.

Когда БЦЖ нельзя ставить ребенку или взрослому?

Игнорирование противопоказаний может привести к появлению нетипичного воспалительного процесса после укола. Чтобы этого избежать, медицинский работник должен в обязательном порядке знать список факторов, которые являются противопоказанием к введению вакцины БЦЖ:

• Недостаточный вес новорожденного малыша. По правилам, его вес должен превышать 2,5 кг.
• Наличие заболеваний хронического характера. Если ребенок перенес внутриутробную инфекцию, если он страдает от гемолитической болезни, различных неврологических нарушений, то нужно вначале бороться с этими проблемами. Проведение же вакцинации возможно только после полной стабилизации состояния ребенка.
• Наличие осложнений после БЦЖ у родителей и ближайших родных ребенка.
• Вирус иммунодефицита у матери.
• Положительная проба Манту.

Вакцинации подвергаются только здоровые дети, поэтому наличие самого заболевания, т. е. туберкулеза, является противопоказанием к проведению процедуры.

Фото 2. В больнице проверяют вес младенца, чтобы узнать, соответствует ли он норме.

Прививка БЦЖ — последствия

Сегодня вопрос о вакцинации деток стоит очень остро. Все больше мамочек отказываются от стандартного календаря прививок и отдают предпочтение индивидуальному подбору либо полному отказу. В родильных домах ребенку делают его первую вакцинацию — БЦЖ. Именно эта прививки вызывает наибольшее количество вопросов и опасений у мам. В данной статье мы разберем реакции и возможные осложнения БЦЖ.

Реакция на БЦЖ у новорожденных

Важно помнить, что данная вакцина относится к группе отстроченных: реакция настает не чрез пару часов, а через некоторое время после укола. Это не значит, что с вакциной было что-то не то, процесс именно так и должен проходить

Что касается последствий БЦЖ прививки, то встречаются следующие возможные реакции.

1. Прививка БЦЖ покраснела. Если вы заметили красноватый оттенок кожи вокруг инъекции и небольшое нагноение, нет повода для беспокойства. При этом краснота должна находится только в области укола и не распространяться на другие ткани. Случается, что прививка БЦЖ покраснела и на месте укола образовался рубец. Это тоже норма, таким образом кожа отреагировала на препарат.
2. БЦЖ гноится. В норме место укола должно иметь небольшое нагноение с корочкой посередине. При этом ткани рядом остаются в нормальном состоянии. Если же вокруг гнойничка есть покраснения, стоит обратить к специалисту, так как есть вероятность инфекционного заражения.
3. БЦЖ воспалилась. Если вокруг места инъекции ткани нормальные, а само место укола приняло вид гнойничка, пузырька с жидкостью или воспалилось , беспокоиться не стоит. Если же есть отек или воспаления за областью укола, тогда нужно обратиться к педиатру.
4. Реакция БЦЖ может быть в виде повышения температуры или зуда в области укола.

Осложнения после прививки БЦЖ

Сразу стоит заметить, что количество случаев осложнения после БЦЖ относительно количества вакцинируемых деток невысоко. И чаще всего в число таких деток попадают младенцы с иммунодефицитом. Все проблемы возникают либо при некачественной вакцине, либо при неправильном ее введении.

К последствиям БЦЖ прививки, которые являются состоянием деток, когда есть серьезная угроза здоровью, относят следующие:

• холодный абсцесс может развиться при введении препарата подкожно, а не внутрикожно;
• обширная язва (возникает при высокой чувствительности в составляющим препарата);
• остеит или генерализированная БЦЖ-инфекция (возникают в тех случаях, когда у ребенка серьезные иммунные нарушения).

Делать или нет данную прививку, решать только матери малыша. Но при этом не забывайте учитывать и возможные последствия при отказе от вакцины.

Многие мамы, решающиеся на плановую вакцинацию ребенка, сталкиваются с достаточно большим разнообразием прививок. В нашей статье мы подробнее расскажем о прививке АДСМ.	Какие прививки делают в роддоме? Согласно календарю прививок, первые плановые прививки новорожденным делают сразу в роддоме. В нашей статье мы расскажем, какие именно из прививок вам могут предложить и можно ли от них отказаться.
Решающиеся на плановую вакцинацию малышей родители сталкиваются с вопросом выбора прививок. В нашей статье мы подробнее расскажем о прививке Инфанрикс Гекса и ее особенностях.	Плановая вакцинация детей вызывает массу вопросов у родителей, в том числе и касаемых выбора прививок. В нашей статье мы подробнее расскажем о прививке против гемофильной инфекции, которая носит название Хиберикс.

Возможные реакции на вакцину БЦЖ

Многие родители считают ненормальными любые ответы организма на вакцину. Такое мнение неверно, поскольку прививочные реакции являются неотъемлемой частью процесса вакцинации.

В норме после введения вакцины в месте укола образуется папула размером не более 1 сантиметра. Это значит, что вакцинация прошла успешно, и папула рассосется сама собой через полчаса.

Могут появиться и другие реакции организма:

1. Покраснение. Если место прививки покраснело, и в нём образовался небольшой гнойничок — не спешите волноваться, такая реакция не считается патологией. Это значит, что место укола заживает, а организм ведет естественную борьбу с чужеродными телами и вырабатывает иммунитет. Иногда в месте введения вакцины формируется плотный рубец, выходящий за пределы ранки, а кожа при этом краснеет и слегка набухает.

Такая реакция также является нормальной и говорит о том, что кожные покровы прореагировали на прививку. Кроме того, покраснение прививки может продолжаться в течение целого года. У некоторых это происходит уже через несколько дней, у некоторых – к концу месяца, а у кого-то – только спустя полгода. Паниковать и бежать консультироваться с врачом в данном случае нет необходимости, но сообщить о покраснении при плановом осмотре нужно.

1. Припухлость. После введения вакцины место укола может немного опухать. Такая реакция держится недолго – 2–3 дня и, как правило, проходит сама собой. В этом случае повода для переживаний нет. Через полтора месяца начинается нагноение и возникновение красного прыщика в месте прививки, завершающееся формированием рубца.

Важно! Покраснение, припухлость и нагноение не должны переходить на окружающие прививку ткани. Если реакция становится обширной, следует показать причину беспокойств врачу-фтизиатру, т

к. возможно возникновение инфицирования ранки, требующее лечения.

1. Нарыв. Зачастую родители начинают беспокоиться, если прививка БЦЖ покраснела и возникает нарыв. При нормальном течении реакции через несколько месяцев на месте введения инъекции появляется гнойник, который постепенно образует корочку. Если нагноение ранки происходит несколько раз – ставится диагноз БЦЖит, и врач назначает соответствующее лечение.

Важно! В период заживления место прививки уязвимо для попадания инфекций. Нельзя оставлять ранку открытой и тем более срывать корочку самостоятельно

Со временем она отойдёт сама, а место прививки зарубцуется.

1. Зуд. Если прививка БЦЖ чешется – не стоит бить тревогу. Зуд в данном случае происходит вследствие заживления и восстановления кожного покрова. Однако тереть или расчесывать её нельзя, лучше всего наложить ребёнку на прививку марлевую салфетку или надеть рукавички.
2. Температура. Если после введения вакцины температура поднялась не выше 38 градусов и держится 2–3 дня – повода для беспокойства нет. Это нормальная реакция организма на введение чужеродных бактерий.

Если же высокая температура у ребенка держится более 3 дней – незамедлительно обращайтесь за врачебной помощью.

1. Увеличение лимфоузлов. Допустимое увеличение лимфоузлов после введения вакцины – 1 см. Данная реакция говорит об ответном действии иммунной системы организма на вакцину. Если же лимфоузлы серьезно увеличились в размерах – это повод обратиться к врачу, т. к. это может быть признаком попадания в них микробактерий, что требует скорого врачебного вмешательства во избежание осложнений.

Не следует прижигать место прививки спиртосодержащими веществами, мазать заживляющими кремами или заклеивать её перед купанием. Процесс заживления места прививки не требует внешних вмешательств.

Осложнения

Осложнения после БЦЖ могут возникнуть даже у тех людей, которым данная прививка не была по каким-либо причинам запрещена. Нормальным явлением считается региональный лимфаденит: расположенный поблизости от места введения вакцины лимфатический узел увеличивается до 1 см в диаметре, появляется уплотнение на месте прививки, образуется папула, остающаяся до 2 недель (после на ее месте возникает небольшой шрам). Нередко осложнения развиваются при несоблюдении инструкции, игнорировании показаний к вакцинации и .

Температура

Повышение температуры после прививки БЦЖ не считается патологическим проявлением, если проходит в первые сутки. Появиться может на следующий день или уже через несколько часов после введения препарата в организм. Применение лекарств необходимо лишь при повышении показателя до 38°С и больше. Если температура остается повышенной более 2 суток, рекомендуется обратиться к доктору. В домашних условиях для борьбы с подобным побочным явлением назначается обильное питье.

Если температура после БЦЖ совсем отсутствует, реакция не считается хорошей: высока вероятность того, что у ребенка не выработался иммунитет к палочке Коха.

Почему гноится место вакцинации

Нагноение может возникнуть при неправильной технике укола. Если прививка БЦЖ гноится, необходимо срочно начинать лечение: гнойные процессы могут распространяться. Часто подобная реакция развивается из-за холодного абсцесса. При возникновении такого осложнения вакцинации БЦЖ требуется как можно скорее принять меры, обратиться к врачу.

Холодные абсцессы

Холодный абсцесс после БЦЖ представляет собой побочное действие, при котором возникает гнойничок, отсутствуют другие выраженные проявления (температура, покраснения, опухоли, симптомы интоксикации). Осложнение не сразу проявляет себя агрессивно; сначала можно увидеть лишь небольшую ранку в месте укола. Внешне может проявляться по-разному у каждого человека в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

В течение 2-3 суток после проведения можно наблюдать, что прививка БЦЖ покраснела, немного припухла. Потом однако подобные проявления исчезают, и в течение 1-1,5 месяцев любые проявления патологического процесса отсутствуют. Затем возникает папула, быстро превращающаяся в гнойник. Нарывать может по-разному. В норме новообразование внешне похоже на прыщ, капсулу с хорошо просматривающимся гноящимся содержимым. В диаметре достигает 1-1,2 см.

При некрупных нагноениях переживать не стоит. Их возникновение считается вариантом нормы, естественной реакцией организма. Если размеры абсцесса слишком большие, вокруг места введения БЦЖ покраснела кожа, возможно вторичное инфицирование, механическое повреждение, вызванное неправильным введением иглы. В такой ситуации потребуется помощь специалиста. Гноится БЦЖ нечасто; подобное осложнение чаще наблюдается при первой прививке, чем во время ревакцинации.

Другие

Лимфадениты считаются нормой, если диаметр лимфоузла не превышается 1 см. В ситуациях, когда из-за воспаления размеры оказываются слишком большими, придется обращаться к врачу. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Иногда после БЦЖ последствия проявляются в виде язвы, возникающей в месте введения шприца. Появляются и келоиды (участки рубцовой ткани, разрастающиеся в области введения вакцины).

Более редкий побочный эффект БЦЖ – остит, воспалительный процесс, развивающийся в костной ткани. Более опасной патологией считается туберкулез кости. Патология проявляется через 1-3 года после введения ослабленных микроорганизмов, тяжело поддается лечению.

После прививки БЦЖ последствием может стать аллергическая реакция. Появляется кожная сыпь, отмечаются общие симптомы интоксикации (слабость, тошнота, ухудшение аппетита, повышенная утомляемость; маленькие дети могут становиться капризными и плаксивыми). Если лечили подобную реакцию на БЦЖ у грудничка, в более старшем возрасте от прививки отказываются.

Редко наблюдается и БЦЖит.

Возможны проявления узловатой эритемы. Данная патология характеризуется появлением болезненных отечных узлов на теле, общим астеническим состоянием, повышением температуры тела (чаще наблюдают субфебрильную, реже – высокую).

Кольцевидная гранулема тоже проявляется появлением узлов. Они обладают небольшими размерами (около 3-4 мм в диаметре), высокой плотностью, часто сливаются в кольца.

Возможно развитие волчанки. На конечностях, лице появляется специфическая сыпь. Кроме того, отмечаются суставные боли, общее ухудшение самочувствия. Развивается анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Почему возникает опухоль в месте укола

Иммунитет человека отвечает за множество маленьких задач, которые сводятся к единственной цели, — защита от всех заболеваний. В первый год жизни ребенок находится под защитой мощных антител, полученных от матери. Позже укреплением иммунитета занимается материнское молоко или специальные смеси. Их задачей становится формирование хорошего собственного иммунитета к большинству заболеваний. Дополнительно им помогают прививки.

Логично, что введение даже ослабленных вирусов или их специфических клеток будет вызывать определенные реакции. Большинство из них длится недолго и проходит уже на 2-3 сутки. К ним относят: повышение температуры, тошноту и диарею, легкую форму течения болезни, от которой ставили вакцину и некоторые местные реакции.

Если у ребенка опухла рука или нога после прививки, то в большинстве случаев это относится к нормальной реакции организма. Никаких осложнений при небольшой опухоли быть не может. Врачи выделяют 3 типа течения поствакцинальных реакций: осложнения, умеренное и легкое течение.

Для последних двух типов характерны незначительные побочные эффекты, считающиеся нормой. Чаще всего после прививки у ребенка опухает место укола, появляется слабость и сонливость, высокая температура.

Опухоль в пределах нормы

Если после прививки у ребенка опухло место укола, появилось уплотнение и краснота, то это продлится в среднем 1-2 дня. В этом случае реакция считается нормальной. Уплотнения и краснота, по статистике, появляются у каждого 4 привитого малыша. Последующая ревакцинация может усилить эффект, так как в этот период происходит окончательное формирование иммунитета.

После прививки АКДС у ребенка опухает рука или нога в области укола, и шишка может достигать 8 см в диаметре. И всё это также считается нормой. Если же шишка становится больше 8 см, то это говорит о несоблюдении требований врача, но обычно не представляет опасности для малыша. Даже большая опухоль самостоятельно проходит максимум за 5 дней. После прививки БЦЖ у ребенка опухшая шишка может покрываться корочкой, что также считается показателем нормы.

Единственный момент, когда опухоль не считается нормальной, — это присоединение дополнительных симптомов:

• появление нагноения;
• сильный зуд, раздражительность и плач ребенка;
• стремительно развивающийся отек близлежащих тканей;
• появление сыпи и других неприятных реакций.

При повышении температуры от 38,5 градусов и ее сохранение в течение 2 суток необходимо обратиться к доктору. Подобные симптомы говорят о наличии аллергической реакции.