Состав и форма выпуска
Препарат Менинго А+С имеет французское производство. Буквы А и С означают, что препарат содержит полисахариды возбудителей менингококковых инфекций группы А и С серогрупп. Именно данные виды микроорганизмов являются частыми возбудителями цереброспинального менингита.
Состав препарата содержит:
- очищенный полисахарид менингококков серогрупп А и С (50 мкг);
- лактозу для лиофилизации.
Вспомогательными веществами выступают хлорид и фосфат натрия, а также вода для инъекций. Препарат имеет прозрачный состав и бесцветен. Вакцина содержит две части: лиофилизат, необходимый для приготовления раствора и прилагаемый производителем растворитель.
Форма выпуска представлена в виде флаконов нескольких видов: по 1, 10, 20 и 50 доз. В расчете на одну дозу растворитель поступает в шприце, емкостью 0,5 мл. Для большего количества доз производят флаконы, имеющие емкость 5 и 25 мл.
Поcтвакцинальные реакции
Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов. Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции.
Фармакологическое действие
Действующее вещество воздействует на организм человека через иммунную систему. Вакцина содержит антигены менингококка, которые являются схожими с теми, что находятся в возбудителе болезни. Безопасность вакцины заключается в специальной обработке.
Полисахаридные антигены, которые находятся в вакцине, не могут способствовать появлению настоящей инфекции, так как имеют иммуногенность. Это означает, что они вызывают реакцию иммунной системы и способствуют формированию специфического иммунитета.
Полисахаридная менингококковая вакцина А+С
После введения вакцины возникает местный процесс воспаления. Он начинает стимулировать иммунитет, вызывая движение большого количества иммуноцитов к месту воспаления, где происходит столкновение с антигенами менингококков.
В результате в организме человека начинают вырабатываться определенные антитела, направленные против менингококков серологических групп А и С. Иммунные клетки имеют способность помнить о структуре антигенов. Поэтому при встрече с настоящим возбудителем инфекции помогает быстрее реагировать и начинать раньше выработку специфических антител.
Введение вакцины обеспечивает стойкий иммунитет, который исключает возможность появления болезни в течение минимум трех лет.
Менингококк не только в Африке
Эта инфекция распространена по всему миру. А в Африке существует даже так называемый «менингитный» или «менингококковый пояс»:
Однако эта болезнь существует не только где-то далеко, на других континентах, к сожалению, она и рядом с нами. Вспышки менингококковой инфекции то и дело фиксируются в разных регионах России.
К примеру, в Новосибирске в 2021 году менее чем за две недели было зарегистрировано 25 случаев заболевания. И это очень характерно для этой инфекции: обычно длительные периоды благополучия (10-15 лет) прерываются резкими подъемами заболеваемости, имеющим вспышечный очаговый характер.
Объяснить повышение заболеваемости можно широким распространением носительства бактерий менингококка. Увеличивается число восприимчивых лиц – происходит подъем заболевших. А спады обеспечиваются благодаря увеличению иммунной прослойки в результате латентной иммунизации по мере распространения бактерионосительства среди населения данной территории.
Нужно понимать, что в годы спадов инфекция не исчезает: 50% заболеваний падает на детей в возрасте до 5 лет; 20% — на детей в возрасте 6-14 лет. По мере увеличения возраста, показатели заболеваемости снижаются, но увеличивается частота носительства. Возрастная группа 15-20 лет тоже подвержена высокой степени восприимчивости, т.к. её представители – студенты, военнослужащие – интенсивно общаются в училищах, общежитиях, казармах и пр. Прежде всего заболевают те, кто приехал из отдаленных местностей, т.е. ранее не контактировавшие с возбудителем.
Почему же врачи иногда не могут на ранних этапах болезни определить менингококковую инфекцию и вовремя оказать помощь? Дело в том, что первые симптомы заболевания схожи с началом обычной ОРВИ, а позднее медицина оказывается бессильна перед молниеносным течением болезни. Более того, в периоды благополучия случаи заболевания настолько редки, что постепенно снижается настороженность даже опытных врачей, не говоря про молодых начинающих докторов.
Из особенностей также можно отменить, что для менингококковой инфекции характерна зимне‑весенняя сезонность с максимальным числом заболеваний в феврале – апреле.
О том, как это может происходить, снято много реальных историй, вот одна из них (ролик наших партнеров – Sanofi Pasteur):
Показания и подготовка к вакцинации
Применение полисахаридной вакцины показано в следующих ситуациях:
- в случае поездки в районы, которые характеризуются как эпидемически неблагоприятные;
- в качестве профилактических мер цереброспинального менингита;
- когда происходит превышение эпидемического порога в проживающем регионе.
Также вакцинация проводится в ситуации, когда происходит распространение инфекции в дошкольном или школьном учреждении (более двух случаев заболевания).
Подготовка к прививанию требует придерживаться некоторых правил:
- необходимо исключить из ежедневного рациона питания аллергенные продукты;
- по возможности ограничить контакты с большим количеством людей перед использованием вакцины.
Обязательным условием является проведение термометрии. Если наблюдается даже незначительная гипертермия, то вакцинация не проводится.
Перед проведением процедуры препарат должен быть проверен медработником. Визуально осматривается консистенция, цвет, а также наличие примесей или осадка. Обязательно проверяется срок годности. Препарат вводится внутримышечно.
Инструкция по применению вакцины Менинго А+С
Вакцина представлена мелкодисперсным лиофилизатом, который разбавляется прилагаемым растворителем. Категорически не допускается внутривенное введение препарата.
В комплект входит специальный шприц, который используется для введения лекарства, имеющий очень тонкую иглу. Вдобавок содержит определенный механизм, не позволяющий его повторное использование.
Для однократной иммунизации применяется одна доза, составляющая 0,5 мл. Вакцина после разбавления должна быть использована немедленно.
В период беременности или кормления грудью использование Менинго А+С не допускается.
Препарат необходимо хранить в прохладном месте при температуре от +2 до +8 градусов. Срок его хранения составляет не более трех лет с момента производства.
Противопоказания к использованию
Не допускается использование вакцины в следующих случаях:
- если имеются заболевания с острой инфекцией;
- во время вынашивания ребенка, а также лактации;
- в случае выраженной реакции, которая проявилась во время предыдущего введения полисахаридной вакцины;
- при прогрессирующих заболеваниях, протекающих в острой или хронической формах.
Возможные побочные действия и осложнения
Серьезные последствия после введения Менинго А+С появляются в редких случаях. В основном могут появляться изменения в месте введения инъекции, которые проявляются в воспалительном процессе.
Это может быть небольшое уплотнение, покраснение или отек. Иногда наблюдается повышенная температура тела (37,5°С). Такие проявления считаются физиологической реакцией организма, которые не нуждаются в лечении и со временем самостоятельно проходят.
Довольно редко может возникать аллергическая реакция, проявляющаяся разной степенью тяжести. Наиболее ее безобидная форма – это крапивница. В данном случае необходимо принять антигистаминные средства.
Наиболее сложные аллергические последствия – это отек Квинке и анафилактический шок, которые затрудняют дыхание и существенно снижают артериальное давление, что может быть опасным для здоровья и жизни.
Если после вакцинации появляются признаки аллергии, требуется сразу обратиться в медицинское учреждение.
Аналоги и заменители
Препараты для профилактики от менингококковой инфекции имеют различия в комбинациях полисахаридов менингококков разных серологических типов.
Аналогичными вакцинами являются:
- Менактра. Это тетравалентная вакцина, которая содержит антигены менингококков группы А, С, Y и W – 135 серотипов;
- Менингококковая вакцина группы А;
- Манвео, является швейцарским аналогом, также содержащим антигены 4 серотипов бактерий;
- Менцевакс. Четырехвалентная вакцина, выпускаемая в Бельгии.
Какие осложнения могут быть
Как уже говорилось выше, при запоздалом выявлении менингококковой инфекции велика вероятность летального исхода. Однако, даже если лечение было назначено вовремя, часто заболевание не проходит безобидно. Последствия могут давать самые разные осложнения, начиная с потери слуха, зрения и расстройства речи, заканчивая ампутацией конечностей, параличами, эпилепсией и гидроцефалией. И вот еще одно видео (ролик наших партнеров – Sanofi Pasteur) с девушкой, которая в 5 лет перенесла менингококковую инфекцию и осталась на всю жизнь без слуха:
Отзывы и рекомендации врачей
Основываясь на некоторых отзывах, можно с уверенностью сказать, что препарат переносится легко и без проявления побочных эффектов.
Большинство людей отказываются от вакцинации, ссылаясь на то, что препарат может спровоцировать появление менингита или то, что он способен вызывать аутизм у детей.
Это неправда, так как воздействие препарата проверялось много раз клиническими исследованиями. Врачи рекомендуют проводить вакцинацию препаратом Менинго А+С, так как ее польза подтверждена опытом.
С помощью данной вакцины удалось предотвратить большое количество опасных инфекций.
Как проявляется менингококковая инфекция
Симптомы зависят от формы заражения; при носительстве бактерию можно обнаружить лишь с помощью лабораторного анализа, так как внешние признаки отсутствуют. В других случаях симптоматика может быть следующей:
- острый назофарингит – боль в голове, насморк или заложенность носа, слабость, повышение температуры тела;
- менингит – резкое повышение температуры, сильная боль в голове, рвота, подтягивание ног к животу, невозможность опустить шею и прочие, характерные для этого заболевания;
- заражение крови – резкое повышение температуры, головная боль, спутанность сознания, ломота в мышцах, сыпь разного размера (чаще всего на нижней части туловища);
- менингоэнефалит – симптоматика похожа на менингит, разнообразные высыпания на кожном покрове и/или слизистых
История из жизни! У москвички Яны Савченко в январе 2021 года от менингита умерла 5-тилетняя дочь. Мама с дочкой возвращались домой на поезде. У девочки быстро поднялась температура до 41˚, покраснело горло, а тело приняло позу «легавой собаки» (с прижатыми к животу ногами). По приезду в Москву ребенка сразу отвезли в инфекционную больницу, но спустя некоторое время она скончалась. Все произошло в течение суток.
Существует тест на менгококковую сыпь. Нужно прижать бок стакана к покрытой сыпью коже. При этом важно, чтобы вы видели сыпь сквозь стенки стакана. Если при надавливании сыпь не видно – она не менингококковая.
ВНИМАНИЕ! Ввиду высокого риска серьезных осложнений и даже летального исхода при малейшем подозрении на менингококковую инфекцию нужно срочно обратиться к врачу! Диагностику проводят путем лабораторного обследования!