Сезон гриппа 2017-2018: прививки, вакцины

Сезонный грипп — это ежегодная вакцина, предназначенная для защиты от гриппа.

Прививки от гриппа рекомендуются для всех возрастов 6 месяцев и старше.

Грипп может быть очень серьезной болезнью, особенно у детей раннего возраста, взрослых в возрасте 65 лет и старше, с основными болезнями и беременных женщин.

Прививка от гриппа — лучший способ защитить себя и семью.

Штаммы вируса гриппа постоянно меняются, поэтому новая вакцина против гриппа производится каждый год. Ученые создают вакцину до начала сезона 2017-2018, прогнозируя, какие штаммы гриппа, вероятно, будут наиболее распространены.

Поскольку вирус гриппа часто меняется в своем генетическом составе, необходимо переформулировать вакцину, и это одна из причин, по которой люди должны делать прививку от гриппа ежегодно.

Какие виды гриппа существуют?

Штаммы с гриппом защищают от трех или четырех штаммов вируса гриппа. Вакцины с трехвалентным гриппом защищают от двух штаммов гриппа А — H1N1 и H3N2 — и одного штамма вируса гриппа B. Четырехвалентные вакцины против гриппа, впервые предложенные в сезон гриппа 2013-2014 годов, защищают от тех же штаммов, что и трехвалентная вакцина, а также дополнительный штамм гриппа B.

В дополнение к стандартной вакцине против гриппа, передаваемой через иглу, прививки от гриппа доступны в нескольких различных формах, включая версию с высокими дозами для лиц в возрасте 65 лет и старше, версию с малой дозой (внутрикожная вакцина против гриппа) и носовой спрей, который одобрен для здоровых людей в возрасте от 2 до 49 лет.

Существует также игла без шприца с так называемым струйным инжектором, который использует поток жидкости высокого давления для инъекции вакцины. Он одобрен для взрослых от 18 до 64 лет.

ACIP CDC выпустил рекомендации по вакцинации от гриппа сезона 2017/2018

Вакцины

ACIP CDC не рекомендует использовать живую аттенуированную противогриппозную вакцину, учитывая ее низкую эффективность против вирусов A(H1N1) pdm09 в сезоны 2013/2014 и 2015/2016 годов.
Для вакцинации будут доступны трехвалентные и четырехвалентные инактивированные и рекомбинантные противогриппозные вакцины.

Сроки и общие принципы

Оптимальное время для вакцинации не может быть предсказано точно, однако рекомендуется завершить введение вакцины до конца октября.

Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которым требуются 2 дозы вакцины, первую должны получить как можно скорее. Введение второй дозы предусмотрено не ранее чем через 4 недели и должно быть завершено до конца октября.

Имеются данные, что ранняя вакцинация (например, в июле или августе) может быть связана с субоптимальным иммунитетом к концу эпидемиологического сезона. Эта закономерность особенно выражена у пожилых. Тем не менее, ревакцинация в конце сезона не рекомендуется.

Введение вакцины от гриппа следует предлагать до тех пор, пока циркулируют вирусы гриппа и доступна вакцина.

Количество доз

Детям от 6 месяцев до 8 лет требуется введение 2 доз противогриппозной вакцины в течение первого сезона вакцинации. Интервал между двумя дозами должен составлять не менее 4 недель. Если ребенок до 1 июля 2021 года получил не менее 2 доз, в текущем сезоне требуется введение только 1 дозы вакцины.

Для пожилых в возрасте 65 лет и старше необходимо вводить вакцину, содержащую стандартную или высокую дозу антигенов.

Особые популяции

У лиц с иммунодефицитными состояниями иммунный ответ на живые или инактивированные вакцины может быть снижен. По этой причине сроки вакцинации могут быть пересмотрены, а временем введения выбран период до или после иммунокомпрометирующего вмешательства.

В случае развития синдрома Гийена-Барре в течение 6 недель после предыдущего введения, вакцинация, как правило, не показана. В качестве альтернативы врачи могут рассмотреть возможность противовирусной химиопрофилактики у этих лиц. Тем не менее, иногда преимущества вакцинации могут перевешивать риски для лиц, имеющих историю синдрома Гийена-Барре. Например, в случае, когда присутствует высокий риск серьезных осложнений от гриппа.

Вакцины против гриппа в сезон 2017-2018 год

Состав гриппа 2017-2018 годов будет несколько отличаться от гриппа в прошлом сезоне. В частности, в этом сезоне грипп будет отличаться штаммом вируса H1N1 по сравнению с прививкой в прошлом сезоне. Трехвалентный грипп в 2017-2018 годах будет содержать следующие штаммы вируса гриппа:

A / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09-подобный вирус. Это компонент H1N1, который отличается от прошлогоднего гриппа.
A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) -подобный вирус. Это компонент H3N2, который аналогичен прошлогоднему гриппу.
B / Brisbane / 60/2008-like (B / Victoria lineage) — это компонент штамма вируса гриппа B, который аналогичен прошлогодней прививке.

Четырехвалентная вакцина 2017-2018 также будет содержать второй штамм вируса гриппа B, называемый вирусом B / Phuket / 3073/2013 (B / Yamagata lineage), который также был включен в четырехвалентную вакцину прошлого сезона.

Так же, как и в последний сезон гриппа, гриппозный спрей для носа не рекомендуется никому в течение сезона гриппа 2017-2018 годов. Уже второй год подряд назальный спрей исключен из списка рекомендованных типов вакцин от гриппа. Это решение было основано на данных, показывающих, что назальный спрей не очень эффективен для профилактики гриппа с 2013 по 2021 год. Исключение из употребления носового спрея в течение сезона гриппа в 2016-2017 годах не повлияло на общий процент людей, получивших прививку от гриппа в этом сезоне. Неясно, изменится ли эта рекомендация в будущих сезонах.

Беременные женщины могут получать любую из вакцин против гриппа, рекомендованных для их возрастной группы, за исключением назального спрея (также называемой живой аттенуированной вакцины против гриппа или LAIV). Это означает, что беременные женщины могут получать либо «инактивированные» (убитые) вакцины против гриппа или «рекомбинантной» вакцины, которые производится без использования куриных яиц и могут быть даны людям с аллергией на яйца. Раньше звучали заявление, что беременные женщины должны получать «инактивированные», но не упоминали использование рекомбинатных вакцин.

Вакцинации от гриппа на сезон 2019–2020

ВОЗ сообщает, что в сезоне 2019-2020 ожидаются в основном гриппа В, а также гриппа А – H3N2 и H1N1. Первые три вирусных штамма ВОЗ рекомендовал включить в трехвалентные противогриппозные вакцины.

Группы населения, которым рекомендуется вакцинация:

Ежегодная иммунизация против гриппа рекомендуется всем лицам от 6 месяцев и старше, у которых нет противопоказаний.

Сроки вакцинации:

Мероприятия по вакцинации должны продолжаться в течение сезона гриппа. Оптимально проводить иммунизацию до начала периода активности гриппа в сообществе. Однако, поскольку время начала, пика и снижения активности гриппа варьируется, невозможно точно предсказать идеальные сроки.

Детям от полугода до 8 лет, которым необходимы две дозы вакцины, следует предоставить первую дозу при первой же возможности, чтобы они могли получить вторую дозу (она должна быть введена как минимум через 4 недели) к концу октября.

Рекомендации для группы высокого риска

Для лиц с повышенным риском тяжелых заболеваний или осложнений, вызываемых гриппом, вакцинация особенно важна.

К ним относятся:

дети от 6 до 59 месяцев;
взрослые 50 лет и старше;
взрослые и дети с хронической легочной патологией (включая астму), сердечно-сосудистой (за исключением изолированной гипертензии), почечными, печеночными, неврологическими, гематологическими заболеваниями или с метаболическими расстройствами (включая сахарный диабет);
лица с ослабленным иммунитетом по любой причине, включая иммуносупрессию, вызванную лекарственными препаратами или ВИЧ-инфекцией;
беременные или те, которые будут беременны во время сезона гриппа;
дети и подростки (от 6 месяцев до 18 лет), получающие лекарства, содержащие аспирин или салицилат, у которых высокий риск возникновения синдрома Рея после заражения вирусом гриппа;
лица, проживающие в домах престарелых и других учреждениях долгосрочного ухода;
американские индейцы и коренные жители Аляски;
лица, страдающие ожирением (ИМТ ≥ 40).

Более того, иммунизация рекомендована людям, проживающим вместе с лицами из группы повышенного риска или вступающим с ними в непосредственный контакт (например, медработникам или немедицинскому персоналу лечебных учреждений).

Обновления по штаммам вакцин против гриппа

В сезоне 2019–2020 гг. трехвалентные вакцины против гриппа будут содержать (ВОЗ):

A/Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm09-подобный вирус;

A/Kansas/14/2017 (H3N2)-подобный вирус;

B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87).

Кроме того, в четырехвалентных вакцинах будет содержаться вирус типа B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

В Поликлинике «Гармония здоровья» Вы можете провести вакцинацию вакцинами:

1. «Ультрикс» — вакцина против гриппа — представляет собой смесь высокоочищенных протективных поверхностных и внутренних антигенов вирусов гриппа типа A (H1N1 и H3N2) и типа B.

После вакцинации антитела появляются через 8–12 дней. Иммунитет сохраняется до 12 мес. Высокая эффективность вакцины обеспечивается наличием в ней как поверхностных, так и внутренних антигенов вируса гриппа.

2. «Гриппол плюс» — вакцина гриппозная тривалентная инактивированная полимер-субъединичная.

Первая российская противогриппозная вакцина, не содержащая консервантов, в индивидуальных шприцах.

Применяется для всех категорий населения, в том числе групп риска: детей начиная с 6 месяцев, беременных женщин, пожилых людей, лиц с хроническими соматическими заболеваниями, аллергическими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями.

За 10 лет применения вакцины Гриппол плюс в РФ использовано > 150 млн. доз для массовой иммунизации населения.

В состав вакцины входят очищенные антигены актуальных штаммов вируса гриппа, рекомендованные ВОЗ для текущего эпидемического сезона. Одна доза Гриппол® плюс содержит по 5 мкг гемагглютинина каждого из актуальных штаммов вируса гриппа подтипов А (H1N1 и H3N2) и В, а также 500 мкг адъюванта Полиоксидоний.

Адъювант — субстанция, используемая в комбинации со специфическим антигеном, обеспечивающая более выраженный иммунный ответ, чем сам антиген.

Полиоксидоний в вакцине работает в нескольких направлениях:

Позволяет снизить количество антигенов, обеспечивая выраженный и длительный иммунный ответ на вакцинацию.
Увеличивает скорость иммунного ответа.
Усиливает иммунный ответ у иммуннологически незрелых лиц.
Уменьшает белковую нагрузку на организм и повышает безопасность вакцины.

3. «Ультрикс квадри («Форт»)»

Инактивированная расщепленная вакцина последнего поколения включает четыре актуальных штамма вирусов гриппа вместо трех – А(H1N1), A(H3N2) и два штамма вирусов гриппа группы В. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, в новом препарате содержится по 15 мкг гемагглютинина (антигена) каждого штамма в одной дозе – всего 60 мкг антигена. Вакцина безопасна, значительно снижает риск заболеваемости и способствует формированию стойкого иммунитета.

«Ультрикс Квадри» производится по технологии полного цикла с соблюдением стандартов GMP на в Рязанской области.

Четырехвалентные вакцины защищают от инфекции эффективнее, так как позволяют исключить возможные риски, связанные с появлением и циркуляцией Викторианской и Ямагатской линий вирусов гриппа группы В. На июль 2021 года около 70% вакцин, применяемых в США, являются четырехвалентными, в Японии их доля достигает 100%

Вакцина формирует высокий специфический иммунитет против гриппа типа А и В. После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней, иммунитет сохраняется до 12 месяцев.

Показанием к применению является активная ежегодная профилактическая иммунизация против сезонного гриппа людей в возрасте от 18 лет до 60 лет.

Вакцинация проводится ежегодно в осенне-зимний период. Возможна вакцинация в начале эпидемического подъема заболеваемости гриппом. Вакцину вводят внутримышечно в дозе 0,5 мл однократно в область дельтовидной мышцы (верхняя треть наружной поверхности плеча).

Вакцина особенно показана:

Лицам с высоким риском заболевания и возникновения осложнений в случае заболевания гриппом: — лицам, часто болеющим острыми респираторными вирусными инфекциями; — лицам, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в том числе болезнями и пороками развития сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем, хроническими заболеваниями почек, болезнями обмена веществ, сахарным диабетом, хронической анемией, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам), врожденным или приобретенным иммунодефицитом, в том числе инфицированным вирусом иммунодефицита человека.
Лицам, по роду учебной или профессиональной деятельности имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения им других лиц: — работникам медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной и социальной сфер, полиции, военнослужащим и т.д.

Какие есть противопоказания к вакцинации:

! Абсолютные — аллергия на куриный белок и другие вакцины. А также случавшиеся раньше выраженные поствакцинальные реакции (температура выше 40 градусов, отек в месте укола, гиперемия свыше восьми сантиметров в диаметре) или поствакцинальные осложнения (коллапс, нефебрильные судороги, анафилаксия).

! Временные:

Простуда, острые лихорадочные состояния, ОРВИ. Вакцинацию проводят обычно через две — четыре недели после выздоровления. При нетяжелых формах острых респираторно-вирусных и кишечных инфекций вакцинацию проводят после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания.
Хронические заболевания в стадии обострения. Прививки делают в период ремиссии после консультации с лечащим врачом.

5 наивных вопросов о прививках от гриппа.

Вокруг вакцинации традиционно масса слухов.

1. Бесплатный сыр бывает только в мышеловке, наверняка дешевая вакцина является не эффективной.

Например, вакцина Гриппол плюс. Миф! По эффективности эта недорогая вакцина не уступает импортной, а по стоимости соизмерима с аналогом из Нидерландов — это серьезный и проверенный препарат.

2. В прошлом году привился и сразу заболел. И зачем нужна такая прививка?

Заболеть от прививки невозможно, в ней нет живого вируса. Есть одно исключение — это назальная живая вакцина, но ей прививают только в особых случаях. А в той вакцине, что вводят внутримышечно, живого вируса гриппа нет. Если же чувствуете симптомы недомогания после прививки, насморк, заболело горло, то напоминаем: в сентябре-октябре и так высокая вероятность заболевания различными ОРВИ, и если человек заболевает, то часто подсознательно пытается привязать это событие с вакцинацией, хотя ее вины в заболевании нет.

Надо понимать, что при соблюдении всех правил вакцинации против гриппа, ухудшения здоровья и повышения частоты заболевания ОРВИ не будет. При этом заболевание гриппом наносит защитным силам организма довольно серьезный урон и бояться здесь надо не вакцину, а сам вирус.

3. Читал, что иммунитет от гриппа сохраняется до трех лет, не буду делать в этом году.

В состав вакцины специалисты каждый год вводят материал тех штаммов гриппа, вероятность появления которых в этот сезон максимальна. Их всегда несколько, что увеличивает шанс защитить организм. И каждый год они разные. К сожалению, иммунитет к гриппу непродолжительный: человек получивший его от вакцины, сохраняет иммунную защиту только один год. А вот переболевший гриппом пациент сохраняет иммунитет к данному штамму до трех лет. Но, во-первых, никто не даст гарантию, что именно тот штамм, которым вы уже переболели, придет в этом году. Во-вторых, вы рискнете остаться без защиты от гриппа и получить возможное серьезное осложнение? Поэтому делать вакцинацию необходимо.

4. Грипп приходит зимой, зачем прививаться в сентябре?

Кампания по вакцинации проводится с сентября по декабрь, ведь все лучше делать своевременно. Да, традиционно эпидсезон начинается с ноября-начала декабря, пик приходится на конец января-начало февраля, со спадом к марту месяцу. Но порой волна гриппа может пройти и раньше. Например, в прошлом году волна заболеваемости поднялась уже в середине ноября, накрыв страну в декабре. А спад произошел уже в феврале. Между тем, иммунитету после прививки необходимо от двух до четырех недель, чтобы выработать защиту от гриппа. Чем ближе к эпидсезону проводить вакцинацию, тем выше риск, что иммунный ответ не успеет выработаться. Поэтому традиционно рекомендуется делать прививку не позднее сентября — начала ноября.

5. Если привьешься, то точно не заболеешь?

На самом деле прививают людей не для того, чтобы избежать заражения, а для того, чтобы меньше было осложнений. Привитый человек заболеть может. А значит, даже привившись, не стоит отказываться от прочих мер профилактики. В разгар эпидемии можно носить защитные маски. После посещения общественных мест обязательно мыть руки с мылом, а также промывать полость носа специальными средствами, которые удалят с поверхности слизистой вирусы и бактерии. Для промывания подойдет средство на основе морской воды.

Насколько эффективна вакцина против гриппа?

Эффективность вакцины против сезонного гриппа 2017-2018 зависит от нескольких факторов, в том числе от того, насколько хорошо штаммы гриппа в вакцине соответствуют штаммам в обращении. Некоторые исследования показывают, что, когда штаммы в вакцине хорошо сочетаются с теми, которые циркулируют, вакцинированные люди на 60%менее склонны заразиться гриппом, чем люди, которые не вакцинированы.

Эффективность вакцины против гриппа также может варьироваться в зависимости от того, кто был вакцинирован: прививка имеет тенденцию работать лучше всего у здоровых взрослых и детей старшего возраста и менее хорошо у пожилых людей.

Например, исследование, проведенное в 2013 году в CDC, показало, что вакцина против гриппа в течение года не очень эффективна для взрослых в возрасте 65 лет и старше: пожилые люди, сделавшие прививку, так же склонны посещать врача с симптомами гриппа, как те, кто не получил вакцины.

Но другие исследования показывают, что люди, которые заболевают, развивают меньше симптомов, если они вакцинированы. Исследование, проведенное в 2013 году в журнале Clinical Infectious Diseases, показало, что люди, получившие прививку, с меньшей вероятностью госпитализируются с гриппом.

Есть несколько исследований, которые предполагают, что вакцина с высокой дозой против гриппа обеспечивает лучшую защиту для пожилых людей. Вакцина с высокой дозой гриппа в четыре раза превышает дозу стандартной вакцины. Исследование 2014 года в журнале New England Journal of Medicine показало, что вакцина с высокой дозой обеспечивает 24% защиту от гриппа, чем стандартная доза.

Самое время вакцинироваться от гриппа

В то время как весь мир сконцентрировался на пандемии COVID-19, нам не стоит забывать о том, что каждую зиму наступает сезон гриппа, вирусы которого в это время года распространяются особенно быстро. Максимальная их активность приходится на декабрь и январь. Если вы вакцинируетесь уже сейчас, то сможете уменьшить свои шансы заболеть гриппом.

Грипп — это тяжелое заболевание, вызываемое вирусами, которое может потребовать госпитализации и даже привести к смерти. Каждый сезон гриппа особенный, и влияние вируса на здоровье варьирует от года к году: одни сезоны выдаются хуже, чем другие. Лучшей защитой для вас является вакцинация, которая помогает предотвратить сам грипп и его потенциальные осложнения.

Вакцины, которые рекомендованы Управлением США по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (U.S. Food and Drug Administration, FDA), определенно приносят положительный эффект. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), в сезон гриппа 2018–19 гг. вакцинация предотвратила 4,4 млн заболеваний гриппом и 3500 связанных с ним смертей.

Вероятно, этой зимой вирусы гриппа и SARS-CoV-2 будут циркулировать вместе. Есть одобренные FDA вакцины для профилактики гриппа, поэтому вакцинация может помочь вам избежать посещения врача и сберечь ресурсы здравоохранения для пациентов с другими заболеваниями, включая COVID-19.

Каждый сезон гриппа FDA играет ключевую роль в обеспечении доступности эффективных и безопасных вакцин. Вирусы гриппа переносятся через капельки, которые инфицированные люди распространяют при кашле, чихании и разговоре. Грипп также может передаваться при контакте с предметами, на поверхности которых находятся вирусы, так как в дальнейшем человек прикасается этой же рукой ко рту, носу и глазам.

В сезон гриппа вакцинироваться лучше пораньше. CDC рекомендует, чтобы взрослые и дети старше шести лет получали вакцину в конце октября, однако вакцинация может проводиться даже по прошествии этого срока. Ее польза не становится меньше, так как она обеспечит вас защитой в оставшуюся часть сезона гриппа. Для получения дополнительной информации относительно вакцинации, вакцин и того, где можно их получить, рекомендуем посетить сайт vaccines.gov.

Даже если вы, не будучи вакцинированы, уже переболели гриппом, вакцина также рекомендуется, потому что она содержит три или четыре штамма вируса (в зависимости от того, какую именно вакцину вы выберете). Если вы ранее были инфицированы одним вирусом гриппа, то вакцина защитит от тех штаммов, с которыми вы еще не сталкивались.

Течение сезона гриппа и его тяжесть непредсказуемы. Ежегодная вакцинация от гриппа — лучший способ профилактики для людей в возрасте от шести месяцев и старше.

Стоит помнить, что ежегодная вакцинация против гриппа является способом предохранить других людей от заражения. Чем больше людей вакцинируется, тем менее вероятно широкое распространение вируса в социуме.

Как правило, вакцины ежегодно меняются и содержат те штаммы вирусов, которые ожидаются в следующем сезоне гриппа. Эффективность гриппозной вакцины зависит от многих факторов, таких как возраст, состояние здоровья реципиента, разновидность циркулирующего вируса гриппа и уровень сходства между циркулирующим вирусом и теми вирусами, которые входят в состав вакцины.

Работа по созданию вакцины для нового сезона гриппа уже подошла к концу, однако для FDA эта деятельность продолжается круглый год.

Гриппозная вакцина сможет стимулировать вашу иммунную систему к выработке антител, которые могут предотвратить заболевание. Для выработки антител после вакцинации должно пройти две недели, поэтому нужно прививаться заранее, еще до начала сезона гриппа.

Согласно данным отдела FDA по изучению и экспертизе вакцин, существует несколько аргументов в пользу ежегодной разработки новых вакцин против гриппа.

Вирусы гриппа ежегодно изменяются, поэтому состав вакцин должен обновляться в соответствии с тем, какие штаммы ожидаются в новом сезоне. Вакцина должна включать штаммы вирусов, в наибольшей мере соответствующие тем, которые циркулируют в настоящее время. Степень защиты гриппозной вакциной, которая вводилась реципиенту в предыдущий сезон, с течением времени уменьшается и становится настолько слабой, что не может предотвратить заболевание гриппом в следующем сезоне.

Обычно больше всех рискуют заболеть гриппом дети и люди старшего возраста. Наилучший способ защитить от заболевания детей, которым еще рано вакцинироваться, — это убедиться в том, что окружающие ребенка люди вакцинированы.

Есть вероятность, что вирус гриппа, который будет циркулировать в этом сезоне, начнет диспропорционально поражать молодежь и людей старшего возраста.

Другими методами уменьшения распространения гриппа являются такие рутинные меры, как мытье рук, прикрывание рта и носа рукой во время кашля и чихания, а также соблюдение самоизоляции при появлении недомогания.

FDA утвердила много вариантов вакцины для профилактики гриппа. Тем не менее, если вы уже заболели, FDA рекомендует рецептурные противовирусные средства. Эти лекарственные препараты лучше действуют, если их применять сразу после появления симптомов (в пределах первых 48 часов).

Каждый февраль (до окончания сезона гриппа) FDA и Всемирная Организация здравоохранения (ВОЗ), а также эксперты других общественных организаций совместно собирают и анализируют данные с целью прогнозирования штамма вируса, который вызовет большее количество заболеваний в следующем сезоне.

После этого процесса FDA созывает свой консультативный комитет по вакцинам, состоящий из сторонних экспертов, чтобы создать рекомендации относительно предстоящего сезона гриппа.

Члены комитета обсуждают рекомендации ВОЗ и высказывают мнения о том, циркуляция каких вирусов ожидается на территории США. Они также изучают данные о том, какие вирусы гриппа вызывали заболевания в прошлом году, изменчивость вирусов и динамику заболеваемости по стране.

Эту информацию FDA учитывает при отборе штаммов вирусов, которые затем рекомендует лицензированным заводам для включения в состав вакцин, которые затем будут использоваться в США.

Чем сильнее сходство вирусов, которые отобраны для вакцин, с вирусами, циркулирующими в этом сезоне, тем более надежную защиту обеспечивают такие вакцины. Даже если полное совпадение не достигается, это не делает вакцину бесполезной. Проведенные ранее исследования показали, что такие вакцины делают течение заболевания легче и предотвращают опасные осложнения, связанные с гриппом.

Для того, чтобы убедиться в безопасности, эффективности и высоком качестве гриппозной вакцины, FDA изготавливает и предоставляет производителям реагенты (материалы для стандартизации вакцин), которые необходимы для создания препарата. Перед тем, как его рекомендовать, FDA ежегодно инспектирует производственные мощности и изучает каждую изготовленную вакцину.

Контроль FDA на этом не заканчивается. После того, как производители распространяют свои вакцины для широкого применения, ученые FDA и CDC изучают отчеты, предоставляемые компаниями, субъектами оказания медицинской помощи и пациентами в Систему отчетов о нежелательных явлениях со стороны вакцин (Vaccine Adverse Event Reporting System [VAERS]).

С целью мониторинга безопасности вакцин применяются и некоторые дополнительные методы. Так, существует Система быстрого постлицензионного мониторинга безопасности иммунизации (Sentinel Post Licensure, PRISM), которая позволяет FDA активно оценивать безопасность вакцины в реальных условиях, отражающих процесс оказания медицинской помощи пациентам в США.

Также CDC поддерживает Систему данных по безопасности вакцин (Vaccine Safety Datalink, VSD), которая обеспечивает мониторинг состояния вакцинированных людей практически в режиме реального времени; это происходит в сотрудничестве с девятью интегрированными организациями здравоохранения.

Вакцины против гриппа безопасны для беременных?

Да. Исследования показывают, что вакцины против гриппа безопасны для женщин на любой стадии беременности.

Существует несколько причин, по которым важно, чтобы беременные женщины получали прививку от гриппа.

Беременные заболевая гриппом, имеют тенденцию к тяжелому течению болезни, подвержены повышенному риску осложнений и госпитализации.

Кроме того, вакцинация против гриппа во время беременности помогает защитить ребенка от гриппа в течение первых шести месяцев жизни, когда ребенок слишком мал, чтобы получить прививку от гриппар. Мать передает эту защиту своему новорожденному ребенку.

Уколись и спи спокойно

Первоначально программа бесплатных прививок от гриппа распространялась только на группы риска — детей, пожилых, хроников, беременных женщин, а также представителей некоторых профессий, активно контактирующих с населением — врачей, учителей, работников ЖКХ. Но с 2006 года, когда профилактика гриппа была включена в Национальный календарь прививок, ежегодная вакцинация стала охватывать все больше и больше людей, став, по сути, всеобщей. Сейчас любой человек может прийти в поликлинику и сделать бесплатную прививку. В прошлом году профилактику получили 67,4 миллиона человек, в 2,5 раза больше, чем на старте программы, то есть 40 процентов населения страны. В этом году — к началу ноября уже более 50 миллионов, сообщили в Роспотребнадзоре.

Охват прививками важен: чем больше людей смогут противостоять инфекции, тем ниже вероятность, что сезонный рост заболеваемости обернется эпидемией

Эффект, утверждают эпидемиологи, очевидный. «За 11 лет благодаря последовательному увеличению охвата вакцинацией до уровня, превышающего 40 процентов жителей страны, заболеваемость гриппом снизилась более чем в 10 раз — с показателя 355 до 34,9 человека на 100 000 населения» — такую статистику приводят в министерстве.

Конечно, никто «не гонит» людей делать противогриппозный укол насильно, хотя все больше специалистов говорят об ответственности людей за собственное здоровье и здоровье окружающих и о необходимости разъяснять вред «антипрививочных» настроений. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют вакцинироваться и объясняют, что прививка — это единственный надежный вариант уберечься от инфекции, чреватой всевозможными тяжелыми осложнениями. Тем не менее прививаться или нет, — каждый решает сам.

В этом эпидсезоне для регионов за счет федерального бюджета было закуплено 62,3 млн доз вакцины, и более половины этого объема регионы уже получили. Еще 8-9 миллионов человек, по статистике, прививаются самостоятельно — на предприятиях, за счет региональных программ, в частных клиниках. В этом году такого «самотека» уже 5,6 миллионов человек. Значит, есть реальный шанс, что в нынешнем сезоне удастся защитить практически половину населения страны. Охват важен — чем больше людей смогут противостоять инфекции, тем ниже вероятность, что сезонный всплеск заболеваемости достигнет уровня эпидемии.

Препараты, которые используются в рамках программы вакцинации, — наши, отечественные, и, как утверждают специалисты, они не уступают по качеству и безопасности зарубежным вакцинам. Более того, у нас есть и уникальные собственные разработки. Так, одна из вакцин содержит особое вещество — иммуноадъювант, который обеспечивает высокую эффективность препарата при пониженной концентрации действующего компонента и способствует выработке стойкого иммунитета. А в нынешнем году в России впервые была зарегистрирована собственная квадривалентная вакцина. Она защищает не от трех, а сразу от четырех разновидностей вируса гриппа. Такие суперсовременные вакцины, кроме нашей страны, производятся только в Австралии, США, Канаде, Германии и Франции.

«Политика импортозамещения, реализуемая в фармацевтической промышленности, направлена на увеличение доли отечественных препаратов в госзакупках. Если говорить о производстве вакцин от гриппа, то к настоящему времени в этом направлении можно констатировать 100-процентное достижение целей программы — российская промышленность не только способна полностью удовлетворить потребность государства, но и нарастить объем поставок для коммерческого сегмента», — говорит министр здравоохранения Вероника Скворцова.

Каковы побочные эффекты?

Мягкие побочные эффекты от гриппа включают болезненность, покраснение или отек на месте инъекции, небольшое повышение температуры и боли. Только около 1-2% сделавших прививку от гриппа, будут иметь повышенную температуру.

Могут возникать редкие, но серьезные побочные эффекты, включая аллергические реакции. Симптомы серьезных побочных эффектов включают затрудненное дыхание, отек вокруг глаз или губ, крапивницу, быстрое сердцебиение, головокружение и высокую температуру. Если вы испытываете серьезные побочные эффекты, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, сообщает CDC.

Для детей побочные эффекты от спрея для носа могут включать насморк, хрипы, головную боль, рвоту, мышечные боли и лихорадку. Для взрослых побочные эффекты включают насморк, головную боль, боль в горле и кашель. Эти побочные эффекты длятся короткое время по сравнению с настоящим гриппом.

Можно ли заболеть гриппом после прививки?

Это миф о том, что вы можете заразиться гриппом от вакцины против гриппа.

Вирусы в ней убиты, поэтому люди не могут заболеть. Однако, поскольку людям нужно наращивать иммунитет после прививки, некоторые люди могут заразиться гриппом вскоре после их вакцинации, если они заражаются гриппом в течение этого периода времени.

Некоторые люди также могут ошибочно приписывать симптомы простуды вакцине.

Назальная аэрозольная вакцина содержит «живой аттенуированный» вирус гриппа, но вирус ослабляется, так что он не может вызвать грипп. Вирусы в назальном спрее не могут размножаться в температурах легких и других частях тела. Однако, поскольку температура в носу ниже, вирус вызывает в нем небольшую инфекцию. Эта инфекция не вызывает симптомов у большинства людей, но у некоторых людей она вызывает такие симптомы, как насморк и боль в горле.

Эта местная инфекция побудит организм вырабатывать антитела против вируса гриппа. Это обеспечивает лучшую защиту от настоящего гриппа, который, конечно же, является вирусом, способный серьезно вас беспокоить.

Кто не должен делать прививку от гриппа?

Дети младше 6 месяцев не должны делать прививку от гриппа. У кого была серьезная аллергическая реакция на вакцину от гриппа в прошлом, как правило, не вакцинируются.

Вы не должны получать вакцину против гриппа, если у вас высокая температура. (Вы должны подождать, пока лихорадка не исчезнет.)

Однако, если у вас есть незначительная болезнь, например, небольшая простуда или головная боль, вы все равно можете сделать прививку от гриппа. Вакцина прекрасно при этом работает.

Прививки от гриппа в России в 2021 году стали популярнее

Как показал опрос, проведенный Vademecum совместно с исследовательской компанией Fastuna, в этом году число россиян, намеревающихся привиться от гриппа, по сравнению с предыдущими эпидсезонами выросло. Если в регулярном вакцинировании признались лишь 25% респондентов, то на вопрос, собираются ли они прививаться в этом году, утвердительно ответили уже 37% опрошенных. О том, как пандемия COVID-19 повлияла на отношение населения к вакцинации, говорили участники третьей сессии онлайн-дискуссии, проведенной Vademecum при поддержке «Нацимбио» 3 сентября.

Fastuna опросила 200 жителей России в возрасте от 18 до 60 лет. Большая часть – 60% – респондентов никогда не прививались от гриппа (по данным Роспотребнадзора, в 2021 году охват вакцинацией по всей России составил 50% населения страны), однако в этом году об отказе от прививки заявили всего 41% опрошенных.

Больше всего противников вакцинации среди молодых людей: только 5% респондентов в возрасте от 18 до 24 лет согласны в нынешнем году привиться от гриппа, регулярно же прививаются 10%. Мужчины вакцинируются охотнее женщин: в этом году сделать прививку собираются 44% мужчин и 30% женщин.

Также выяснилось, что прививкам от гриппа доверяют 50% респондентов, при этом 35% опрошенных отметили, что доверяют вакцинам меньше, чем раньше.

Разделились мнения опрошенных и по поводу перспектив иммунопрофилактики новой коронавирусной инфекции. Разработанная НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи вакцина уже введена в гражданский оборот, началась вакцинация добровольцев. По данным опроса, 45% респондентов склоняются к тому, чтобы не делать эту прививку, а 35% высказались «за» или «скорее, за» вакцинацию.

Результаты опроса Fastuna на прошедшей онлайн-дискуссии «Прививки как первая необходимость: как пандемия изменила отношение россиян к вакцинации детей» обсуждали заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН Михаил Костинов, главный терапевт Клиники Фомина Даниил Серебряков и советник по науке холдинга «Нацимбио» госкорпорации «Ростех», заведующий кафедрой госпитальной терапии №2 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова Игорь Никитин. Модератором дискуссии выступила эксперт ОНФ, председатель Совета матерей России, президент Ассоциации потребителей и производителей детских товаров и Татьяна Буцкая.

Актуальнее ли стала вакцинация от гриппа в контексте пандемии COVID-19? Прививка от гриппа в любом случае активизирует иммунитет, и рецепторы клеток иммунной системы раньше запускают процессы противостояния вирусу, убежден Михаил Костинов.

С коллегой согласен Игорь Никитин: недавно опубликованные научные работы доказывают, что вакцинация от гриппа стимулирует иммунные механизмы, повышает способности организма быть настороже, помогает ему справляться и с другими инфекционными заболеваниями. В лечебно-реабилитационном центре (ЛРЦ) Минздрава России, которым руководит эксперт, обязательная вакцинация от гриппа записана в трудовом контракте. В 2021 году были привиты 94% сотрудников ЛРЦ, ни один из них не заболел, а кроме того, в медучреждении зафиксирован один из самых низких показателей по числу случаев заражения новой коронавирусной инфекцией среди медработников, задействованных в борьбе с COVID-19.

Больше половины – 59% – участников опроса Fastuna заявили, что хотели бы узнать про вакцинацию от гриппа больше, в то же время 19% респондентов до прохождения опроса ничего не слышали о прививочной кампании в этом году. Просвещением и пропагандой иммунопрофилактики молодая аудитория не охвачена, не хватает информации о вакцинации, рассказанной простым языком «научпопа», подчеркнул Даниил Серебряков. «Очень много информации о грядущей вакцинации на федеральных каналах, радио. А там, где проводят досуг молодые люди – YouTube, блогеры, – кроме субъективных мнений, шуток и интернет-мемов, ничего толкового нет. Поэтому появляются те, кто не определился со своей позицией: у этой аудитории нет опинион-лидера. Пожалуйста, снимите мне научпоп-ролик, где будет популярно рассказано про вакцину, как она влияет на наш иммунитет, – призвал эксперт. – Так я смогу достучаться до молодежи и рассказать просто о сложном. Людям нужна более короткая и емкая информация».

Тем не менее спрос на вакцинацию растет, отметил Игорь Никитин: «В прошлом году для иммунизации россиян «Нацимбио» поставила в 85 регионов 65 млн доз вакцины от гриппа, а в 2021 году будет более 70 млн доз. Потребность при этом рассчитывается государством, исходя из запланированного уровня охвата вакцинацией для конкретного года. В этом сезоне планируется привить не менее 60% населения».

Это уже третий вебинар из серии «Новый иммунитет: как пандемия изменит подходы к вакцинопрофилактике в России». Первая онлайн-дискуссия прошла 18 августа и была посвящена мировому опыту и локальным инициативам по борьбе с эпидемиями, в том числе COVID-19. Неделю спустя, 25 августа, состоялась вторая встреча, на которой обсудили особенности прививочной кампании против гриппа в период пандемии, реальность угрозы второй волны COVID-19, возможное влияние сочетанной циркуляции вирусов на здоровье человека, а также последствия ранней вакцинации против гриппа и усиленной работы по иммунопрофилактике.

Источник Vademecum

Подписывайтесь на наш канал в Telegram Подписывайтесь на наш канал в Яндекс Дзен

Поделиться в соц.сетях

+1 +1 +1 +1