Делаем прививку от гриппа: названия вакцин и сроки вакцинации в 2018-2019

Каждый год население нашего государства страдает от гриппа. Можно ли хоть как-то обезопасить себя? Да. Поможет в этом вакцина от гриппа 2018-2019. Данный материал расскажет, когда, где и как поставить прививку от гриппа. Проанализируем также вакцины, которые хорошо зарекомендовали себя.

Когда начинают иммунизацию от гриппа в этом году: сроки вакцинации для детей и взрослых

ВОЗ рекомендует делать взрослым прививку от гриппа однократно. Идеальное время – октябрь или первые числа ноября. Если прививку сделать в декабре, у организма будет меньше времени на выработку защитных антител.

Детям сыворотку вводят двукратно (но речь идет о тех детях, которые раньше никогда не болели описываемым вирусом). В идеале первую вакцину ребенку ставить лучше в первых числах октября, а вторую – в начале ноября.

Штаммовый состав противогриппозных вакцин

Прививки, которые будут делаться осенью этого года, сформируют иммунитет против:

• вируса, подобного A/Michigan/45/2015 (H1N1). Называться он может по-разному. Второе его название – свиной грипп;
• вируса, подобного A/Singapore (H3N2);
• вируса, подобного B/Colorado.

В минувшем году вакцины были направлены на предотвращение заражения вирусами:

• «Mochigan» (H1N1);
• «Hong Kong» (H3N2);
• «Brisbane».

В текущем году с 4 сентября по 29 октября граждане России смогут поставить бесплатную вакцину Совигрипп, содержащую штамм H1N1, и другие прививки.

Особенности проведения иммунизации детей и взрослых

Стоит быть готовым к тому, что место укола может болеть, поэтому в ногу вводят сыворотку реже, чем в руку. Правше рекомендуют ставить вакцину в левую руку, а левше – в правое предплечье.

Сложнее всего проводить иммунизацию детям возрастом от 6 месяцев до 3 лет. Из-за того, что они постоянно вырываются, есть риск того, что игла может задеть кость либо обломиться. Поэтому чаще всего малышам укол делается в бедро (в верхнюю часть ноги).

Ее вводят в носовые ходы. Такой способ удобен, так как он безболезненный. Но доказано, что капли опасны, так как они часто вызывают сильные побочные реакции.

Поэтому сегодня для иммунизации против гриппа используют только сыворотку в шприцах.

Если происходит вакцинация Грипполом, то детям до 3 лет его колют два раза по 0,25 мл. Если решено вакцинировать ребенка, которому больше трех лет, сыворотку в объеме 0,5 мл вводят один раз.

Если вакцинируют ребенка до 3 лет Инфлюваком, то маленькому пациенту однократно вводят 0,25 мл сыворотки. Ребенку, которому больше 3 лет, колют 0,5 мл вещества.

CDC обновили рекомендации по вакцинации от гриппа на сезон 2020/2021

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) в составе CDC выпустил отчет с рекомендациями по использованию вакцин для профилактики и по контролю гриппа на сезон 2020/2021.

Организация продолжает рекомендовать ежегодную вакцинацию для всех граждан старше 6 месяцев, не имеющих к этому противопоказаний. В случае ограниченного доступа к вакцинам рекомендуется обратить особое внимание на людей с повышенным риском осложнений после гриппа (и контактирующих с ними).

В их число входят:

• дети от 6 до 59 месяцев;
• взрослые 50 лет и старше;
• люди с хроническими легочными (в т.ч. астмой), сердечно-сосудистыми (не считая изолированной гипертензии), почечными, печеночными, неврологическими, гематологическими и метаболическими заболеваниями (в т.ч. сахарным диабетом);
• люди с ослабленным иммунитетом, в т.ч. по причине приема препаратов или ВИЧ-инфекции;
• беременные;
• дети от 6 месяцев и подростки до 18 лет, получающие препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты или салицилатов;
• резиденты домов сестринского ухода и учреждений для хронических больных;
• люди с ожирением (ИМТ 40 и более);
• ухаживающие за людьми с высоким риском и контактирующие с ними, в том числе медицинские работники.

ACIP расширил противопоказания к применению живых аттенуированных вакцин:

• одновременное применение ацетилсалициловой кислоты или салицилатов у детей и подростков;
• астма или свидетельства эпизодов бронхиальной обструкции в течение последних 12 месяцев у детей 2–4 лет;
• при ослабленном иммунитете вследствие любой причины, в том числе от приема препаратов, ВИЧ-инфекции и др.
• близкий контакт или уход за людьми с сильной иммуносупрессией;
• беременность;
• наличие кохлеарного импланта;
• применение противовирусных средств: за 48 часов для осельтамивира и занамивира, за пять дней для перамивира, за 17 дней для балоксавира;
• с предосторожностью – при астме и других заболеваниях, которые могут спровоцировать осложнения при гриппе.

Дети

Для лучшей защиты детям от 6 месяцев до 8 лет требуется введение двух доз противогриппозной вакцины с разницей как минимум в 4 недели, если это первый сезон, в который они проходят иммунизацию. Для детей 9 лет и старше, а также взрослых рекомендуется введение лишь одной дозы вакцины.

Беременные

ACIP и Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендуют проходить вакцинацию женщинам, которые будут беременны или в постродовом периоде во время грипп-сезона. Могут использоваться подходящие инактивированные или рекомбинантные вакцины. Живые аттенуированные вакцины не должны использоваться во время беременности. Вакцина может вводиться в любой момент беременности, перед сезоном гриппа или во время него.

Пожилые

Для вакцинации людей 65 лет и старше подойдет инактивированная вакцина. Приемлемым вариантом является и рекомбинантная вакцина.

COVID-19

По предположениям ACIP, сезон гриппа 2020/2021 совпадает с циркулированием коронавирусной инфекции. Для тех, кто находится в острой стадии заболевания и при этом имеет подтвержденный или подозреваемый диагноз COVID-19, предлагается отложить вакцинацию от гриппа. Провести иммунизацию будет целесообразно после окончания острой фазы болезни.

Какие вакцины будут доступны в этом грипп-сезоне

Большинство вакцин, доступных в США в эпидсезон 2020/2021, будут четырехвалентными. Вакцины на основе куриных эмбрионов будут содержать:

• A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
• A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2)-подобный вирус;
• B/Washington/02/2019 (линия Victoria)-подобный вирус;
• B/Phuket/3073/2013 (линия Yamagata)-подобный вирус.

Клеточные инактивированные и рекомбинантные вакцины будут содержать:

• A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
• A/Hong Kong/45/2019 (H3N2)-подобный вирус;
• B/Washington/02/2019 (линия Victoria)-подобный вирус;
• B/Phuket/3073/2013 (линия Yamagata)-подобный вирус.

Противопоказания

Вакцинировать нельзя всех, кто изъявил соответствующее желание. (хотя согласно Приказу Минзрава РФ, есть категории населения, которые должны вакцинироваться в обязательном порядке).

Медицинская практика говорит о том, что нельзя проводить противогриппозную иммунизацию тем, кто:

• имеет аллергию на белок яйца, антибиотические лекарства и консерванты выбранного профилактического препарата от вирусов;
• склонен к аллергии и недавно перенес рецидив;
• страдает от хронических заболеваний, которые на данный момент находятся в активной стадии.

Нельзя вводить сыворотку от гриппа и малышам, которым меньше 6 месяцев. Онкозаболевания и беременность также являются противопоказанием.

Запрещается иммунизировать и тех, кто начинает заболевать гриппом. Как это понять? Признаком гриппа может быть общее недомогание, головная боль, насморк, першение в горле и чихание.

Результаты исследований

Специалистами управления Роспотребнадзора по Владимирской области совместно с врачами Детской городской больницы № 1 г. Владимира в течение 2008-2009 гг. проводились клинические наблюдения за детьми, получавшими пробиотики «Бифидум БАГ» и «Трилакт» в предэпидемический период и в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом.

Полученные результаты доказывают эпидемиологическую и клиническую эффек­тивность препаратов «Бифидум БАГ» и «Трилакт», которые

— способствуют снижению заболевае­мости гриппом и ОРВИ в 4,7 раза;

— до 5 дней сокращают сроки болезни;

— способствуют протеканию заболевания в легкой форме, без развития осложне­ний.

Побочные действия и последствия

Очень важно сразу после прививки соблюдать определенные правила. Доктора говорят о том, что:

• нельзя посещать многолюдные места, где могут находиться люди, болеющие гриппом;
• стоит избегать общения с лицами, которые болеют на данный момент ОРЗ, ОРВИ или гриппом;
• нельзя переохлаждаться и пить алкоголь, так как ослабленный организм может не выдержать таких нагрузок.

Последствием прививки может быть боль в руке. Но этого боятся не стоит, так как боль постепенно пройдет. К негативным последствиям можно отнести и появление инфильтрата в месте, куда была введена вакцина.

В некоторых случаях может подняться температура, и возникнуть покраснение горла.

У взрослых после противогриппозной прививки могут возникнуть:

• головокружение;
• приступ мигрени;
• ухудшение аппетита;
• повышение температуры тела до 39 градусов;
• предобморочное состояние;
• похолодание в конечностях;
• бессонница.

При неправильном введении сыворотки возможно нагноение в месте концентрации препарата.

В некоторых редких случаях может возникнуть тахикардия, сердечный приступ или эпилептический припадок. Известны случаи и анафилактического шока (но такая реакция встречается у 1 человека на 1 000 000 пациентов). Это состояние очень опасное, так как может повлечь за собой смерть.

При анафилактическом шоке отекают ткани дыхательной системы, в результате чего может появиться удушье. Если первые признаки анафилактического шока дали о себе знать, стоит вызвать скорую, которая отвезет пациента в больницу.

• появляется головная боль;
• поднимается температура тела;
• начинает болеть горло;
• воспаляются лимфоузлы.

Крайне редко может возникнуть частичная потеря слуха.

Любое резкое ухудшение самочувствия – это признак возникновения осложнений. Кратковременное недомогание и появление одного лишь симптома после прививки следует рассматривать как вариант нормы. Но бояться осложнений не стоит, так как одна и та же вакцина переноситься может организмами по-разному.

Почему медики призывают прививаться против гриппа?

Вакцинация – самая надежная защита (примерно 78%). По сравнению с ней, профилактические методы и лекарственные препараты менее эффективны. Проблема – в регулярном обновлении штамма гриппа.

Врачи едва успевают выявить особенности нового штамма, адаптировать к ним новую вакцину, как через некоторое время появляется другой штамм. К сожалению, подобная ситуация повторяется практически ежегодно.

Острое проявление симптомов. Грипп – опасное заболевание, течение которого всегда сопровождается выраженными недомоганиями.

Повышение температуры тела, боль в горле, слезоточивость, сильный насморк, кашель, ломота в теле, жар, озноб, слабость, головная боль, тошнота и рвота, — всё это постоянные спутники гриппа.

Опасные осложнения. Если не лечить грипп правильно и не согласовывать свои действия с врачом, возможны тяжелые последствия (например, хронические заболевания).

Стоит ли проходить вакцинацию: за и против

Отрицательные стороны вакцинации заключаются в наличии большого перечня противопоказаний. Нередко возникают ситуации, когда человек, проигнорировав запреты, вакцинируется и заболевает тяжелой формой гриппа, а после этого еще и сталкивается с тяжелыми осложнениями.

Многих сегодня волнует вопрос, ставить ли вакцину престарелым людям. Минздрав рекомендует вводить и пенсионерам противогриппозную сыворотку, так как пожилой организм нуждается в особой защите от гриппа.

Практика показывает, что те, кто столкнулся с осложнениями после прививок, имеют отрицательное мнение о противогриппозной вакцинации.

Почему не все доверяют вакцинации против гриппа?

Вакцинация имеет свои недостатки:

• Это защита не на 100%. То есть риск заражения все равно есть.
• Не все благополучно переносят вакцинацию. Иногда после прививки появляются некоторые недомогания (возможно повышение температуры).
• Для любого препарата, используемого при вакцинации, существуют свои списки противопоказаний. Это означает, что их нельзя считать абсолютно безопасными для всех. Есть пациенты, которым нельзя их вводить в организм.

Где можно сделать прививку от гриппа?

Поставить прививку от гриппа можно в поликлинике (в прививочном кабинете). В детсадах, школах, ВУЗах и некоторых предприятиях есть медпункты, которые тоже предлагают пройти процедуру вакцинации.
В Москве в 2021 году так же, как и в 2021 году, бесплатную помощь предлагают мобильные пункты у станций метро.

В коммерческих медучреждениях тоже на платной основе можно поставить прививку.

Все желающие смогут выбрать в аптеке понравившуюся вакцину (цены на них разные) и потом сделать ее в поликлинике, не оплачивая услугу.

Является ли обязательной прививка?

Нет, ведь вакцинация всегда проводится на добровольной основе. Существует ряд рекомендаций.

Определенным группам людей следует обязательно прививаться накануне сезона эпидемией, чтобы защититься от возможного заражения гриппом.

В группу риска попадают дети и подростки, поэтому прививки практически всегда проводятся в школах и институтах.

Вакцинация в сезон эпидемий проводится бесплатно по месту регистрации или работы. При желании препарат для вакцинации можно выбрать самостоятельно, купив его в аптеке.

Какой вакциной прививаться: обзор лучших препаратов

ВОЗ недавно сообщила, что в 2018-2019 годах будет преобладать грипп В и А (H1N1, H3N2). Поэтому население сможет вакцинироваться трехвалентными сыворотками, содержащими эти штаммы. Самыми лучшими являются вакцины Совигрипп, Инфлювак, Ваксигрип, Гриппол, Инфанрикс и др.

Совигрипп – это новая вакцина российского производства, которая содержит штамм «Мичиган». Разрешается она лицам старше 18 лет. Ее вводят внутримышечно.

Гриппол и Гриппол плюс – вакцины, которые отличаются своим качеством и эффективностью. Противогриппозная иммунизация детей этими вакцинами должна проводиться в два этапа.

Инфлювак – сыворотка, которую разрешено колоть детям младшего возраста. Применение Инфлювака осуществляется в два этапа.

Ваксигрип – сыворотка, которой можно проводить вакцинацию взрослых и детей с 6 месяцев. Невакцинированным детям до 9 лет доза вводится в два этапа. Остальные пациенты вакцинируются однократно.

Сравнение импортных и российских противогриппозных вакцин

В 2021 году населению будут предложены сыворотки от гриппа со штаммами вирусов А и В от отечественного и зарубежного производителя. Все вакцины не содержат живых компонентов, а только антигены, способствующие укреплению иммунной системы.

В список, рекомендованный ВОЗ, включены следующие вакцины от гриппа:

• сплит-вакцина Ваксигрип (выпущена во Франции);
• сплит-вакцина Бегривак (произведена в Германии);
• субъединичная вакцина Инфлювак (разработана в Нидерландах);
• субъединичный препарат Гриппол (создан в России);
• субъединичная прививка Агриппал (выпущена в Италии);
• сплит-продукт Флюарикс (произведен в Бельгии);
• субъединичная адьювантная вакцина Совигрипп (создана в России).

Представленные сыворотки иностранного и отечественного производителя способствуют формированию хорошего иммунного ответа на вирус. Тем не менее, некоторые врачи отдают предпочтение только импортным вакцинам, утверждая, что они чище и лучше отечественных.

Выбирая вакцину, специалисты рекомендуют обращать внимание на расщепленные вакцины и сплит-продукты. Содержащиеся в них клетки вируса, белковые молекулы и антитела имеют высокий уровень очистки.

Эксперты, сравнивая идентичные вакцины Ваксигрип и Инфлювак, рекомендуют отдавать предпочтение первому варианту в силу его меньшей токсичности и в силу того, что от него более выраженный защитный эффект. Минус отечественных препаратов в том, что они обычно содержат меньшее (чем иностранные вакцины) количество штаммов.

Но есть у российских вакцин свой плюс – это наличие иммуномодуляторов (Гриппол усилен адьювантом полиоксидония, а Совигрип содержит компонент Совидон, который имеет хороший противотоксичный и противовирусный эффект).

Видео по теме

Клинический иммунолог о прививках от гриппа?

Анализ вопроса противогриппозной иммунизации позволяет сделать вывод о том, что населению России дается огромный выбор вакцин от гриппа. Ориентируясь на составляющие компоненты сывороток, возрастную категорию и производителя, сегодня можно без особого труда подобрать подходящую прививку.

При этом не стоит забывать, что государство предлагает бесплатную вакцинацию, используя отечественные препараты высокого качества, о которых имеются положительные отзывы.