Состав
Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид.
Также, в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.
Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин, пиридоксина гидрохлорид, а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.
Средства-заменители
Есть много лекарственных препаратов, способных заменить Мильгамму. Они содержат группу витаминов В и похожи с ней по структуре. Но прежде чем использовать аналог, нужно посетить врача, поскольку не все лекарства содержат активные вещества в полном объеме и способны полноценно заменить оригинал. Если же вместо Мильгаммы принимать набор витаминов вместе с лидокаином, то нужно строго следить за правилами введения лекарств, чтобы обеспечить нужный терапевтический эффект. Список аналогов Мильгаммы большой, есть препараты, которые используются наиболее часто.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в виде раствора (уколы Мильгаммы для введения внутримышечно), а также в виде таблеток и драже.
- Витамины в виде раствора содержатся в ампулах по 2 мл. Ампулы изготовлены из коричневого гидролитического стекла, на каждой из них есть этикетка и белая точка. В упаковке – 5 или 10 ампул.
- Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт.
- Также выпускается драже Мильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.
Фармакологическое действие
Лекарство Мильгамма содержит в составе нейротропные витамины, которые относятся к группе В. Препарат используется в терапевтической дозе при болезнях нервов, нервной ткани, при которых у пациентов отмечается нарушение нервной проводимости либо воспалительно-дегенеративные явления.
Лекарственный препарат Мильгамма назначается также людям с заболеваниями опорно-двигательной системы. Применение препарата, содержащего большие дозы витамина В, снимает резкие болевые ощущения, активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кроветворение и работу нервной системы.
Витамин В1 (тиамин), попадая в организм, через фосфорилирование превращается в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат. В свою очередь, кокарбоксилаза принимает участие в процессах углеводного обмена, нормализуя функции нервной ткани и нервов и улучшая проводимость в нервах. Если в организме отмечается дефицит витамина В1, то в тканях могут накапливаться недоокисленных продукты метаболизма углеводов, провоцируя разнообразные патологические состояния.
Определяя, что лучше — уколы или таблетки Мильгаммы, следует учесть, что в таблетках вместо тиамина хлорид в составе имеется бенфотиамин, жирорастворимый дериват тиамина.
Витамин В6 (пиридоксин), попадая в организм, фосфорилируется. Продукты его метаболизма задействованы в декарбоксилировании аминокислот, вследствие чего в организме продуцируются физиологически активные медиаторы — адреналин, гистамин, тирамин, допамин, серотонин. Кроме того, витамин В6 оказывает влияние на метаболизм триптофана.
Витамины В1 и В6 обеспечивают потенцирование влияния друг друга, поэтому витамины Мильгамма в уколах и таблетках оказывают выраженное благоприятное влияние на состояние здоровья больных с болезнями нервов и двигательного аппарата.
Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает противоанемическое влияние, активизирует синтез нуклеиновых кислот, холина, креатинина, метионина. Принимает участие в метаболических процессах в клетках. Вещество уменьшает боль, проявляющуюся вследствие поражения периферической НС, активирует нуклеиновый обмен.
Лидокаин оказывает местное анестезирующее влияние.
Комбилипен
Данный препарат является еще одним аналогом препарата Мильгамма композитум российского производства. Выпускается он в виде парентеральных растворов для инъекций. В составе данного лекарственного средства содержатся все действующие вещества аналогичные Витагамму, однако, их концентрация снижена на половину. Вдобавок ко всему, одним из действующих веществ является гидрохлорид лидокаина.
В большинстве случаев Комбилипен используется при развитии болезней, связанных с поражением нервной системы:
- полинейропатии;
- невралгии периферических нервов;
- болевые синдромы при возникновении остеохондроза из-за сдавлевания периферических нервов.
Противопоказаниями к использованию лекарственного средства являются:
- беременность и период лактации;
- гипертрофия миокарда в сочетании с сердечной недостаточностью.
Этот препарат является наиболее востребованным аналогом Мильгамма в уколах.
Таблица — существующие формы препарата Комбилипен с ценами *
Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
КОМБИЛИПЕН ТАБС N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО | Лидокаин | 472.90 руб |
КОМБИЛИПЕН ТАБС N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО | Пиридоксин | 274.20 руб |
КОМБИЛИПЕН 2МЛ N10 АМП Р-Р В/М | Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО | Тиамин | 223.60 руб |
КОМБИЛИПЕН 2МЛ N5 АМП Р-Р В/М | Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО | Цианокобаламин | 149.20 руб |
Мильгамма или Комбилипен что лучше?
Комбилипен и Мильгамма способны за короткое время избавить пациента от проблем с ЦНС. Оба препарата имеют полностью схожий состав и назначаются в комплексном лечении, но не смотря на это у них все же есть ряд отличий.
В составе таблеток Комбилипен находится три активных вещества (тиамин, пиридоксин, кобаламин), а у Мильгаммы их всего два (тиамин и пиридоксин). Остальные формы имеют идентичные составы.
У формы инъекций в составе присутствует лидокаин, поэтому перед их применением убедитесь, что у вас нет противопоказаний на этот компонент.
Несмотря на свою схожесть, препараты имеют небольшие отличия в области применения. Например Мильгамму назначают при невритах, радикулярном синдроме, невралгии разного происхождения, а Комбилипен при невралгии троичного нерва, полиневропатии, а так же допустим больным с сахарным диабетом и злоупотребляющим алкоголь.
Если сравнивать препараты по цене, то Комбилипен, во всех формах значительно дешевле Мильгаммы. Например, у первого, упаковка раствора для уколов с десятью ампулами по два миллилитра стоит в среднем 250 рублей, у второго она будет стоить 409 рублей.
Подводя итог, можно отметить, что не смотря на схожесть препаратов, у некоторых форм есть свои отличия, а в остальном препараты абсолютно одинаковые. Что касается цены, то тут явно выгоднее покупать Комбилипен, который значительно дешевле Мильгаммы.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Аннотация свидетельствует, что после внутримышечной инъекции тиамин быстро абсорбируется и попадает в кровь. В организме распределяется неравномерно. Так как существенных запасов тиамина в организме нет, он должен поступать каждый день. Вещество может проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выводится через почки. Тиамин, по сравнению с другими витаминами, сохраняется в организме в наименьших количествах.
Пиридоксин, после того, как раствор был введен внутримышечно, быстро попадает в кровоток и распределяется по всему организму. С белками плазмы связывается примерно 80% витамина. Вещество способно проникать через плаценту, попадает в материнское молоко. Позже оно окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится через 2-5 часов через почки.
Цианокобаламин, попадая в кровь человека, связывается с белками, вследствие чего образуется транспортный комплекс. Далее в таком виде его всасывает печеночная ткань. Он также накапливается в костном мозге. После того, как цианокобаламин выделяется с желчью в кишечник, он может снова всасываться.
Бинавит
Бинавит выпускается в уколах для введения в мышцу, терапевтический эффект от которых объясняется витаминами В1, В6, В 12 и лидокаином.
Кроме них в состав лекарства входят следующие неактивные вещества:
- Вода.
- Е1519.
- Е452.
- Е524.
- Е536.
Инъекционный раствор представляет собой прозрачную красную жидкость со специфическим запахом.
Витамины группы В оказывают положительное действие при воспалительно-дегенеративных патологиях нервной и костно-мышечной системы.
Витамин В1 или тиамин необходим для правильного обмена углеводов, он принимает участие в цикле Кребса, в передаче нервных сигналов.
Витамин В6 или пиридоксин важен для обмена белков, жиров и углеводов, нормальной работы периферической и центральной нервной системы, кроветворения, биосинтеза катехоламинов, передачи нервных импульсов.
Тиамин и пиридоксин усиливают эффект друг от друга и положительно воздействуют на сердце и сосуды, нервную систему, нейромышечную связь.
Витамин В12 или цианокобаламин принимает участие в образовании нуклеотидов и миелина, в обмене фолиевой кислоты, он необходим для нормального роста, правильного развития эпителиальных клеток. Его дефицит приводит к возникновению анемии.
Лидокаин оказывает обезболивающий эффект в месте введения иглы, расширяет кровеносные сосуды, улучшает всасывание витаминов. Он блокирует проведение болевых сигналов по нервным волокнам.
После укола витамин В1 быстро всасывается в кровь, максимальная его концентрация отмечается спустя 15 минут. Он не откладывается в организме поэтому должен поступать с пищей ежедневно. Выводится он с мочой в течение 2-х суток. В организме витамин В1 подвергается метаболизму.
Витамин В6 быстро всасывается в месте укола, около 80% от введенной дозировки связывается с белками. В печени пиридоксин подвергается метаболизму. Выводится с уриной спустя 2—5 часов после всасывания.
До 90% витамина В12 связывается с белками, наивысшая его концентрация достигается спустя час после укола. Проходя через печень, витамин В12 подвергается метаболизму. Выводится с мочой и желчью, если функция почек нарушена может полностью выводиться через кишечник.
После введения в мышцу наивысшая концентрация лидокаина отмечается максимум через 15 минут. До 80% дозировки соединяется с белками плазмы. В печени лидокаин метаболизируется, выводится с мочой.
Все активные компоненты медикамента проникают через ГЭБ и плаценту, выделяются с материнским молоком.
Показания к применению Мильгаммы
Раствор и таблетки назначаются в составе комплексного лечения болезней и синдромов нервной системы, имеющих разное происхождение.
Определяются следующие показания к применению Мильгаммы:
- неврит;
- невралгия;
- ретробульбарный неврит;
- парез лицевого нерва;
- ганглиониты (в том числе и опоясывающий лишай);
- нейропатия;
- плексопатия;
- алкогольная, диабетическая полинейропатия.
Также показания к применению уколов есть у людей, страдающих от ночных судорог, неврологических симптомов остеохондроза позвоночника. От чего помогает препарат в составе комплексной терапии, и от чего уколы Мильгамма назначаются еще, более подробно можно узнать у лечащего врача.
Чем похожи средства
Бинавит и Мильгамма имеют общие показания к применению, их прописывают при наличии следующих патологий:
- Повреждение нервной системы различного генеза, в том числе невралгия, паралич Белла, неврит, поражение ганглиев, плексит, нейропатия, полиневропатия.
- Судороги мускулатуры, которые наблюдаются по ночам.
- Боли в спине.
- Радикулит.
- Люмбоишиалгия.
- Корешковый синдром, который вызван дегенеративными изменениями позвоночного столба.
Оба медикамента не применяются в педиатрии, их нельзя беременным и кормящим. Они противопоказаны при наличии следующих патологий:
- Непереносимость состава инъекционного раствора.
- Острая и некомпенсированная хроническая сердечная недостаточность.
На фоне использования инъекционных растворов могут возникнуть следующие побочные реакции:
- Аллергия, в том числе высыпания, анафилаксия, ангионевротический отек, затруднение дыхания.
- Головокружение, нарушение сознания.
- Учащение и урежение сердцебиения, нарушение сердечного ритма.
- Рвота.
- Чрезмерное потоотделение, угревая сыпь, зуд и уртикария.
- Судороги.
- Раздражение в месте укола.
При превышении терапевтических дозировок оба медикамента могут стать причиной интоксикации, которая проявляется следующими признаками:
- Рвота.
- Урежение сердечного ритма.
- Аритмия.
- Вертиго.
- Нарушение сознания.
- Судороги.
При появлении признаков отравления поливитамины нужно отменить и обратиться в больницу, где если необходимо пропишут симптоматическую терапию.
Так как из-за инъекций может возникнуть головокружение, надо соблюдать осторожность при управлении автомашиной.
Побочные действия
Побочные действия Мильгаммы проявляются, как правило, в редких случаях.
В частности, редко возможны следующие побочные действия:
- Иммунная система: аллергические проявления.
- Нервная система: нарушение сознания, головокружения.
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, аритмия, брадикардия.
- Пищеварительная система: рвота.
- Кожные покровы: сильное потоотделение, зуд, акне.
- Костно-мышечная и соединительная ткани: судороги.
Иногда после того, как пациенту вводится Мильгамма в/в, у него может возникнуть раздражение в месте, куда вводился раствор. Проявление системных реакций может отмечаться только при очень быстром введении или в случае передозировки.
Если проявляются любые другие побочные действия или усугубляются описанные выше негативные эффекты, следует сразу рассказать об этом специалисту, который даст рекомендации, как колоть ампулы, или заменит препарат.
Купить Мильгамма раствор для инъекций 2мл №5 в аптеках
Торговое название препарата:
Мильгамма®
Международное непатентованное название или группировочное название:
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]
Лекарственная форма:
раствор для внутримышечного введения.
Состав:
2 мл раствора для внутримышечного введения содержит: действующие вещества: тиамина гидрохлорид 100,0 мг, пиридоксина гидрохлорид 100,0 мг, цианокобаламин 1,0 мг, лидокаина гидрохлорид 20,0 мг; вспомогательные вещества: бензиловый спирт 40,0 мг, натрия полифосфат 20 мг, калия гексацианоферрат 0,20 мг, натрия гидроксид 12,0 мг, вода для инъекций до 2 мл.
Описание:
прозрачный раствор красного цвета с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
витамины группы В+прочие
Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы. Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат). Пиридоксин участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина B6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов. Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.
Фармакокинетика:
После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15 %, эритроцитах 75 % и в плазме 10 %. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе – через 1 час и в терминальной фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80 % тиамина пирофосфата, 10 % тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.
После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80 % витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме и пересекает плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2 – 5 часов после абсорбции. В человеческом организме содержится 40 – 150 мг витамина B6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7 – 3,6 мг при скорости восполнения 2,2 – 2,4%.
Показания к применению:
В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения: невралгия, неврит, парез лицевого нерва, ретробульбарный неврит, ганглиониты (включая опоясывающий лишай), плексопатия, нейропатия, полинейропатия (диабетическая, алкогольная и др.), ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп, неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.
Противопоказания:
Период беременности и грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).
Детский возраст.
Декомпенсированная сердечная недостаточность.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания:
Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания (см. раздел «Противопоказания»).
Способ применения и дозы:
Инъекции выполняют глубоко внутримышечно.
В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2,0 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят в дальнейшем либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма® композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма® композитум).
Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.
Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма® композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.
Побочное действие:
Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:
Очень частые | более, чем у 1 из 10 проходящих лечение |
Частые | менее, чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение |
Нечастые | менее, чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение |
Редкие | менее, чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10000 проходящих лечение |
Очень редкие | менее, чем у 1 из 10000, включая отдельные случаи |
* в отдельных случаях – симптомы проявляются с неизвестной частотой;
со стороны иммунной системы:
редкие: аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке);
со стороны нервной системы:
в отдельных случаях: головокружение, спутанность сознания;
со стороны сердечно — сосудистой системы:
очень редкие: тахикардия; в отдельных случаях: брадикардия, аритмия;
со стороны желудочно – кишечного тракта:
в отдельных случаях: рвота;
со стороны кожи и подкожных тканей:
очень редкие: повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница;
со стороны костно-мышечной и соединительной ткани:
в отдельных случаях: судороги;
общие расстройства и нарушения в месте введения:
в отдельных случаях: может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка:
Лечение передозировки заключается в отмене препарата и симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.
Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в том числе: йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами и др.
Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3). Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.
При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Так же наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.
Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.
Особые указания:
При случайном внутривенном введении больной должен наблюдаться доктором или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.
Форма выпуска:
Раствор для внутримышечного введения.
По 2 мл в ампулу из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I, на ампулу краской наносят белую точку. По 5 ампул в поддон из ПВХ с разделителями. По 1,2,5 поддонов из ПВХ (по 5 ампул в поддоне) помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
При упаковке , Россия:
По 5 ампул в поддон из пленки поливинилхлоридной (ПВХ) с разделителями. По 1,2,5 поддонов из ПВХ (по 5 ампул в поддоне) помещают вместе с инструкцией по применению в пачку из картона для потребительской тары.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °C. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска:
Отпускают по рецепту.
Инструкция по применению Мильгаммы (Способ и дозировка)
Если больному назначаются уколы Мильгамма, инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).
Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день). Лечение может длиться около одного месяца. Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата. Следует учесть, что свечи Мильгамма не выпускаются.
Курс лечения уколами может длиться дольше только по предписанию врача. Как часто можно колоть уколы, и какая форма выпуска предпочтительна в каждом конкретном случае, также следует спрашивать у лечащего врача.
Взаимодействие
Если витамин В1 смешивается с сульфатными растворами, то он полностью распадается.
Инактивация тиамина (бенфотиамина) отмечается при присутствии ацетатов, ртути хлорида, йодидов, карбонатов, Рибофлавина, кислоты таниновой, цитрата аммония железа, Пенициллина, метабисульфита.
Пиридоксин в терапевтических дозах может снижать эффект леводопы, поэтому с леводопой и лекарствами, ее содержащими, он не применяется. Отмечается также взаимодействие с Пеницилламином, Циклосерином, Изониазидом.
Цианокобаламин инактивируется при наличии солей тяжелых металлов. Также деструктивное влияние на него оказывает рибофлавин, особенно при параллельном воздействии света.
Аналоги Мильгаммы
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Неуробекс Форте
Неуробекс
Мильгамма Композитум
Нейрорубин
Нейробион
Комбилипен
Если требуется замена для лекарства, можно рассмотреть возможность применять для лечения аналогичные препараты, которые оказывают схожее воздействие на организм. Чем заменить средство, определяет только врач, который подберет оптимальные аналоги Мильгаммы в уколах и таблетках. Можно подобрать как импортный, так и российский аналог.
На сегодняшний день известны следующие препараты-аналоги Мильгаммы:
- Нейромультивит
- Бинавит
- Триовит
- Пиковит
Наиболее оптимальный заменитель — близкий по составу аналог Комбилипен, а также Нейромультивит.
Цена аналогов Мильгаммы, как правило, несколько ниже.
Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?
Средство Комбилипен также является комплексным витаминным ЛС, в который входят витамины группы В. Препарат назначают в составе комплексной терапии для больных с неврологическими болезнями. Это аналогичные средства, только у них разный производитель, и Комбилипен можно приобрести по более низкой цене.
Нейромультивит или Мильгамма — что лучше?
Состав этих препаратов схож, но Нейромультивит не имеет в числе компонентов лидокаина. Нейромультивит, в отличие от Мильгаммы, назначается для лечения детей. Для чего назначают каждый из препаратов, более детально объяснит лечащий специалист.
От мильгаммы аллергия чем можно заменить
Мильгамма
— это препарат, состоящий из витаминного комплекса, благотворно влияющего на нервную ткань человека. В растворе, для применения внутримышечно содержится ледокаин для обезболивающего эффекта. Совокупность витаминов группы В, а именно, 1, 6 и 12 действуют против синдромов боли, улучшают обменный процесс организма и являются отличными антиоксидантами и способствуют ускорению функции восстановления нервных тканей.
Мильгамма
производится и выпускается в таблетках в виде драже и в виде инъекции. Внутримышечные уколы назначают при проявлении острых болей и тогда, когда нужно действовать немедленно, чтобы сиюминутно облегчить участь пациента.
Показания к применению мильгаммы
Как правило, мильгамму
назначают пациентам с симптомами разного виде патологии нервных тканей и возникших заболеваниях типа пареза или миалгии. При нехватке витаминов В1, 6 и 12. Оказывает помощь при герпесе разного вида и при опоясывающем лишае.
Отзывы об эффективности уколов мильгаммы
К сожалению, проблемы с опорно-двигательной системой
и невралгическими заболеваниями — проблема нередкая, поэтому пользователей данного препарата, тоже немало. Поэтому, найти отзывы пациентов, кто уже принимал мильгамму как драже или как инъекцию, очень много.
По отзывам можно судить о разницы приёма таблеток
и внутримышечных уколов. Во-первых, укол проходит очень болезненно, но помогает намного быстрее, чем приём драже. Многие описывают свои аллергические реакции и другие побочные эффекты, которые исчезают после окончания курса приёма этого препарата. Несмотря на некоторые неудобства, люди продолжают пользоваться мильгаммой для облегчения своего состояния и поддержание нормальной физической формы.
По всем отзывам сто процентов можно дать гарантию
того, что курс лекарства поможет быстро снять нежелательные симптомы неврологических заболеваний, избавить человека от герпеса и других стрессовых явлений. Однако, следует помнить о том, что мильгамма — это средство, избавляющая от болезни, но не от её причины. А значит, при повторном возникновении тех же симптомов не жалуйтесь, что препарат вам не помог. Для устранения главной причины возникновения болевых ощущений, пересмотрите свой график жизни. В первую очередь, физические нагрузки.
Побочные эффекты мильгаммы
Имеются и противопоказания к препарату
. Перед применением любого вида мильгаммы необходимо удостоверится, что у пациента нет индивидуальной непереносимости одного из одержимых витаминов комплекса. Не желателен препарат людям с проблемами с сердечной мышцей, а также беременным женщинам и кормящим мамам. Запрещено применять препарат для новорожденных, особенно для детей, появившихся на свет раньше срока.
Побочные эффекты от приёма мильгамма
проявляются в виде аллергической сыпи, повышения потоотделения, головокружения, наблюдается аритмия или судороги. Особенно выражены побочные эффекты, если мильгамма вводится резко или не соблюдается дозировка препарата.
Без показаний врача, мильгамму
применять не рекомендуется. Поскольку средство оказывает обширное и серьёзное воздействие на организм в целом. Без назначенной дозировки и расписания к применению, последствия могут быть более чем не смешными.
Мильгамма и алкоголь
Крайне опасно употреблять мильгамму
в сочетании с алкоголем. Повышенная эмоциональность в состоянии опьянения может вызвать резкий всплеск эмоций, которые вводят в бессознательное состояние человека, уже не отвечающего за свои поступки. Также идёт очень большое давление на сердце и печень.
Более дешевые аналоги мильгаммы
На рынке существует два аналога мильгаммы — нейромультивит и комбилипен. Состав у всех этих препаратов аналогичен — они содержат те же витамины. Если комбилипен содержит те же дозировки витаминов, что и мильгамма, то нейромультивит содержит в 2 раза больше витамина В6 — пиридоксина гидрохлорида.
При этому нейромультивит производится в Австрии и по цене оказывается даже дороже немецкой мильгаммы. Достоверных исследований о том, что переплата позволит добиться более лучших результатов — нет, поэтому при наличии выбора — не переплачивайте! Тем более, мильгамма является первым и оригинальным препаратом.
Совсем другое дело комбилипен, который производится отечественным Фармстандартом. Он обойдется вам в 3-3,5 раза дешевле мильгаммы, как при покупке в уколах, так и при покупке в ампулах. Состав препаратов аналогичный. Препарат фармстандарта зарегистрирован положенным образом, поэтому его производство контролируется также, как и производство других препаратов. Поэтому если у вас нет предрассудков, то можете сэкономить — ничего плохого в этом нет.
Источник
С алкоголем
Мильгамму назначают после алкогольных интоксикаций с целью восстановления организма. Одновременно алкоголь и Мильгамма как в уколах, так и в таблетках, употребляться не должны.
Несмотря на то, что совместимость с алкоголем этого лекарства в официальной инструкции не описана, такое совмещение полностью нейтрализует положительный эффект от применения препарата. Также, ряд побочных эффектов может спровоцировать совмещение спиртного и лидокаина, это головная боль, сонливость, состояние тревожности.
Аналоги
При отсутствии оригинального медикамента в аптеках разрешается применять его заменители с похожими терапевтическими свойствами.
Наиболее популярные аналоги:
- Комбилипен– таблетки для приема внутрь и раствор для парентерального введения, который содержит не только пиридоксин и тиамин, но и цианокобаламин, лидокаин. Средство обладает более выраженными свойствами и лучше устраняет боль, чем Мильгамма, что связано с наличием в составе лидокаина. Средство назначается курсами по 2-4 недели в зависимости от выраженности проявлений, оно считается очень эффективным.
Комбилипен в таблетках
- Нейромультивит – таблетки, которые содержат тиамин, цианокобаламин и пиридоксин. Средство обладает выраженными свойствами, улучшает проведение нервного импульса к тканям, предотвращает прогрессирование неврологических заболеваний. Препарат принимают внутрь при обострении радикулита, остеохондроза и некоторых других патологий. Курс лечения обычно составляет 2 недели, может быть продлен до 4-6 недель при отсутствии терапевтического эффекта.
- Нейрорубин – таблетки и раствор на основе тиамина, цианокобаламина, пиридоксина. Средство стимулирует восстановление тканей, обладает противовоспалительными свойствами, улучшает кровообращение в месте поражения. Назначается при неврологических заболеваниях, а также с профилактической целью.
Аналоги средства могут применяться только по назначению врача. Самостоятельно подбирать их не рекомендуется.
Отзывы о Мильгамме
Встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие такое лечение, так и специалисты. В отзывах отмечается, что инъекции внутримышечно являются достаточно болезненными, иногда отмечается раздражение на месте, куда вводился укол. Но чаще описывается положительный эффект при лечении невралгий, невритов и других заболеваний, которые отмечались после того, как больному вводили уколы Мильгаммы. Отзывы врачей вмещают информацию о том, что во время лечения пациенты должны вести правильный образ жизни и выполнять все рекомендации, так как средство устраняет только симптомы, но не причину недугов.
Часто отмечается также эффективность лекарства в комплексной терапии, для чего назначают не только этот препарат, но и другие лекарства. Например, хороший эффект можно получить, если назначены Мовалис и Мильгамма одновременно. Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное положительное влияние при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Цена Мильгаммы, где купить
Цена Мильгаммы уколы №5 составляет в среднем 400 рублей. Цена Мильгаммы в ампулах уколы №10 равна от 600 до 700 рублей. Цена уколов Мильгаммы (упаковка 25 шт.) в среднем составляет 1500 рублей. Купить Мильгамму в Москве (таблетки, 30 шт.) можно в среднем за 700 рублей.
Стоимость ампул в Украине — около 150 гривен за упаковку 5 шт. Сколько стоит лекарство в разных упаковках, следует узнавать в конкретном месте продажи. Препарат в таблетках (30 шт.) можно купить в среднем за 350 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Мильгамма раствор для в/м введ. 2мл 5 шт.Верваг Фарма/Солюфарм ГмбХ
345 руб.заказать - Мильгамма раствор для в/м введ. 2мл 10 шт.Солюфарм ГмбХ
589 руб.заказать
Аптека Диалог
- Мильгамма ампулы 2мл №5Worwag pharma
369 руб.заказать
- Мильгамма ампулы 2мл №10Worwag pharma
618 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Мильгамма 100 мг №30 таблетки Мауєрманн-Арцнаймитель КГ, Німеччина
369 грн.заказать - Мильгамма 100 мг №60 таблетки Мауєрманн-Арцнаймитель КГ, Німеччина
670 грн.заказать
- Мильгамма 2 мл №10 раствор Солюфарм Фармацойтіше Ерцойгніссе Гмбх,Німеччина
296 грн.заказать
- Мильгамма 2 мл №5 раствор для инъекций Солюфарм Фармацойтіше Ерцойгніссе Гмбх,Німеччина
146 грн.заказать
ПаниАптека
- Мильгамма ампула Мильгамма раствор для инъекций ампулы 2мл №5 Германия , Woerwag Pharma
191 грн.заказать
- Мильгамма ампула Мильгама р-р для ин. амп. 2 мл №10 Германия , Solupharm
289 грн.заказать
- Мильгамма таблетки Мильгамма таблетки, покрытые оболочкой №30 Германия , Mauermann-Arzneimittel
426 грн.заказать
- Мильгамма таблетки Мильгамма таблетки, покрытые оболочкой №60 Германия , Mauermann-Arzneimittel
767 грн.заказать
показать еще